stringtranslate.com

Cambios de humor

Comparación gráfica de los cambios de humor, en comparación con el trastorno bipolar y la ciclotimia

Un cambio de humor es un cambio de humor extremo o repentino . Estos cambios pueden desempeñar un papel positivo o perjudicial en la promoción de la resolución de problemas y en la producción de una planificación flexible para el futuro. [1] Cuando los cambios de humor son graves, pueden clasificarse como parte de una enfermedad mental, como el trastorno bipolar , donde los cambios de humor erráticos y disruptivos son una característica definitoria. [2]

Para determinar los problemas de salud mental, las personas suelen utilizar gráficos con papeles, entrevistas o teléfonos inteligentes para hacer un seguimiento de su estado de ánimo, afecto y emoción. [3] [4] Además, los cambios de humor no solo fluctúan entre la manía y la depresión, sino que, en algunas afecciones, implican ansiedad. [5] [6]

Terminología

Las definiciones de los términos cambios de humor, inestabilidad del humor, labilidad afectiva o labilidad emocional son comúnmente similares, y describen fluctuaciones u oscilaciones del humor y las emociones. Pero cada uno tiene características únicas que se utilizan para describir fenómenos específicos o patrones de oscilación. [7] [8] A diferencia de las emociones o los afectos, [9] el humor se asocia con respuestas emocionales sin saber la razón (sin darse cuenta). [10] [11]

La dinámica del estado de ánimo, los patrones de humor durante largos periodos de tiempo son comúnmente erráticos, [12] lábiles [13] o inestables, también conocidos como eutímicos . [14] Aunque el término de cambio de humor no es específico, puede usarse para describir un patrón en el que el humor baja de valencia positiva a negativa inmediatamente (sin demora en la línea base) en períodos específicos. [15] Y, generalmente también tienen patrones aperiódicos. [16] [17] Esto se debe a que la dinámica del humor está influenciada por varios factores que pueden magnificar o disminuir las fluctuaciones, [18] como cuando las expectativas se vuelven realidad o no. [19] Otros términos para describir patrones son episódico, periódico, ciclotimia, ciclado rápido, estados mixtos, episodios cortos, espectro suave, [20] variación diurna, etc., aunque la definición de cada término puede no estar clara. [21]

Descripción general

Velocidad y extensión

Los cambios de humor pueden ocurrir en cualquier momento y en cualquier lugar, y varían desde los microscópicos hasta las oscilaciones salvajes del trastorno bipolar [22], de modo que se puede trazar un continuo desde las luchas normales en torno a la autoestima , pasando por la ciclotimia , hasta una enfermedad depresiva [23] . Sin embargo, los cambios de humor de la mayoría de las personas permanecen en el rango leve a moderado de altibajos emocionales [24] . La duración de los cambios de humor bipolares también varía. Pueden durar unas pocas horas ( ultrarrápidos ) o extenderse durante días ( ultradianos) : los médicos sostienen que solo cuando ocurren cuatro días continuos de hipomanía o siete días de manía, está justificado un diagnóstico de trastorno bipolar [25] . En tales casos, los cambios de humor pueden extenderse durante varios días, incluso semanas; estos episodios pueden consistir en una rápida alternancia entre sentimientos de depresión y euforia [26] .

Características

Hombre corriendo un maratón
Personas con altos niveles de energía.
El hombre duerme en el escritorio
Persona con bajo estado de ánimo
  1. Cambios de humor en la ciclotimia: Los cambios de humor ocurren de manera episódica y aperiódica en un lapso de 2 años o más en un grado moderado y con frecuencia. [39] Se caracterizan por coexistir con ansiedad, persistencia, cambios rápidos, intensos, impulsivos, [40] acentuados por la sensibilidad y reactividad a los estímulos externos. [41]
  2. Cambios de humor en el trastorno bipolar II : Episodios episódicos, [42] episodios hipomaníacos (grado severo) ocurren continuamente durante 4 días, [30] episodios depresivos durante semanas, [43] y a veces episodios erráticos de grado moderado entre episodios. [44]
  3. Cambios de humor en el trastorno bipolar I : Episódicos, [42] episodios maníacos (grado grave) ocurren continuamente durante 7 días, [30] episodios depresivos durante semanas, [45] [46] y a veces episodios erráticos de grado moderado entre episodios. [30] Las alteraciones en el trastorno bipolar I y II pueden ser cíclicas rápidas , lo que significa que los cambios de humor ocurren 4 veces o más en un año. [47] Los síntomas de los episodios maníacos e hipomaníacos son similares entre el trastorno bipolar I y el trastorno bipolar II , solo que difieren en el grado de intensidad. [48]
  4. Cambios de humor en los síntomas premenstruales (SPM): Episódicamente en grado leve a severo en el período menstrual, ocurren de manera gradual o rápida, [49] comienzan 7 días antes y disminuyen al inicio de la menstruación. [50] Se caracterizan por arrebatos de ira, depresión, ansiedad, confusión, irritabilidad o aislamiento social. [51]
  5. Cambios de humor en el trastorno límite de la personalidad (TLP): El estado de ánimo cambia de forma errática con cambios de humor episódicos. [52] Los cambios de humor fluctúan en cambios rápidos durante horas o días, no son persistentes, sensibles y aumentan el estado de ánimo negativo (por ejemplo, irritabilidad) por estímulos externos. [53] [54] El estado de ánimo se presenta en forma de alta intensidad de irritabilidad, [55] [56] ansiedad, [57] y depresión de grado moderado (caracterizada por hostilidad, enojo hacia uno mismo, soledad, aislamiento, relacionado con las relaciones, vacío o aburrimiento). [58] [59]
  6. Cambios de humor en el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH): el estado de ánimo cambia de forma errática y los cambios de humor ocurren episódicamente, a veces varias veces al día en cambios rápidos. [60] [61] Se caracteriza por un grado leve a moderado de irritabilidad, [62] relacionada con el entorno, impulsividad (impaciencia por obtener recompensas). [63] En el TDAH en adultos, el estado de ánimo alto se presenta como excitación y el estado de ánimo bajo como aburrimiento. [60]
  7. Cambios de humor en la esquizofrenia: Aunque la esquizofrenia tiene emociones planas, [64] un estudio en 2021 basado en medidas ALS-SF, Margrethe Collier et al., encontró que el patrón de puntuación de la esquizofrenia es similar al trastorno bipolar I. [65] Al estar relacionada la alteración con delirios o alucinaciones, [66] los cambios de humor que ocurren internamente pueden ser difíciles de expresar externamente ( afecto embotado ), [67] y acentuados por estímulos externos. [68]
  8. Cambios de humor en el trastorno depresivo mayor (TDM): patrones de humor diversos, [69] y cambios de humor erráticos. [37] Los cambios de humor ocurren episódicamente y fluctúan entre un estado de ánimo moderadamente alto y un estado de ánimo muy bajo. [70] [71] Se caracteriza por tener un afecto negativo alto (mal humor) la mayor parte del tiempo, particularmente en el subtipo melancólico. [72] Y también variación positiva del estado de ánimo diurno (mal humor por la mañana, buen humor por la noche), [73] sensibilidad a la estimulación negativa y síntomas mixtos en algunas personas, etc. [74] [75]
  9. Cambios de humor en el trastorno de estrés postraumático (TEPT): el estado de ánimo cambia de forma errática [76] con cambios episódicos de humor que aumentan en el período del proceso de recuperación. [77] [78] Se caracteriza por fluctuaciones temporales en el afecto negativo (ansiedad, irritabilidad, vergüenza, culpa) y la autoestima, reacción a recordatorios ambientales, [79] dificultad para controlar las emociones, [80] síntomas de hiperactivación, etc. [81] [82]

Causas

Los cambios de humor pueden tener muchas causas diferentes . Algunos cambios de humor pueden clasificarse como reacciones normales o saludables, como el procesamiento del duelo, los efectos adversos de sustancias o medicamentos o el resultado de la falta de sueño. Los cambios de humor también pueden ser un signo de enfermedades psiquiátricas en ausencia de desencadenantes externos o factores estresantes.

Los cambios en el nivel de energía de una persona, sus patrones de sueño , su autoestima, su función sexual, su concentración y el consumo de drogas o alcohol pueden ser signos de un trastorno del estado de ánimo inminente. [83]

Otras causas importantes de los cambios de humor (además del trastorno bipolar y la depresión mayor ) incluyen enfermedades o trastornos que interfieren con el funcionamiento del sistema nervioso . El trastorno por déficit de atención con hiperactividad ( TDAH ), la epilepsia [84] y el espectro autista son tres ejemplos de ello. [85] [86]

La hiperactividad, a veces acompañada de falta de atención, impulsividad y olvido, son síntomas cardinales asociados con el TDAH . Como resultado, se sabe que el TDAH provoca cambios de humor generalmente de corta duración (aunque a veces dramáticos). También se sabe que las dificultades de comunicación asociadas con el autismo y los cambios asociados en la neuroquímica causan ataques autistas (cambios de humor autistas). [87] Las convulsiones asociadas con la epilepsia implican cambios en la activación eléctrica del cerebro y, por lo tanto, también pueden provocar cambios de humor llamativos y dramáticos. [84] Si el cambio de humor no está asociado con un trastorno del estado de ánimo, los tratamientos son más difíciles de asignar. Sin embargo, lo más común es que los cambios de humor sean el resultado de lidiar con situaciones estresantes y/o inesperadas en la vida diaria.

Las enfermedades degenerativas del sistema nervioso central humano, como la enfermedad de Parkinson , la enfermedad de Alzheimer , la esclerosis múltiple y la enfermedad de Huntington , también pueden producir cambios de humor. [88] La enfermedad celíaca también puede afectar al sistema nervioso y pueden aparecer cambios de humor. [89]

No comer a tiempo puede contribuir, o comer demasiado azúcar, puede causar fluctuaciones en el azúcar en sangre, lo que puede causar cambios de humor. [90] [91]

Química cerebral

Si una persona tiene un nivel anormal de uno o varios de ciertos neurotransmisores (NT) en su cerebro, esto puede resultar en cambios de humor o un trastorno del estado de ánimo. [92] La serotonina es uno de esos neurotransmisores que está involucrado con el sueño, los estados de ánimo y los estados emocionales. Un ligero desequilibrio de este NT podría resultar en depresión. La noradrenalina es un neurotransmisor que está involucrado con el aprendizaje, la memoria y la excitación física. Al igual que la serotonina, un desequilibrio de noradrenalina también puede resultar en depresión. [93]

Lista de afecciones que se sabe que causan cambios de humor

Tratamiento

Es parte de la naturaleza humana el estado de ánimo que sube y baja debido a diversos factores. [171] La fuerza individual, [172] la capacidad de afrontamiento o adaptación, [173] el apoyo social [174] u otro modelo de recuperación podrían determinar si los cambios de humor crearán trastornos en la vida o no. [175] [176]

La terapia cognitivo-conductual recomienda el uso de amortiguadores emocionales para romper las tendencias de autorreforzamiento de los cambios de humor maníacos o depresivos. [177] El ejercicio, los premios, la búsqueda de pequeños triunfos (y fácilmente alcanzables) y el uso de distracciones indirectas como leer o mirar televisión, son algunas de las técnicas que se han encontrado que las personas utilizan regularmente para romper los cambios de humor depresivos. [178] Aprender a bajar de los estados mentales grandiosos , o a subir de los estados de vergüenza exagerada, es parte de adoptar un enfoque proactivo para manejar los propios estados de ánimo y el sentido variable de la autoestima. [179]

La activación conductual es un componente de la TCC que puede romper el ciclo (la depresión lleva a la inactividad, la inactividad lleva a la depresión). [180] Esto puede depender de las fortalezas individuales para "arrancar en frío" el sistema de recompensa. [181]

Terapia dialéctica conductual (DBT) : Otra manifestación de los cambios de humor es la irritabilidad, que puede llevar a la euforia, la ira o la agresión. [182] La DBT tiene muchas habilidades de afrontamiento que se pueden utilizar para la desregulación emocional, como la atención plena con la "mente sabia" [183] ​​o la regulación emocional con la acción opuesta. [184] [185]

La terapia de regulación emocional (ERT) tiene un paquete de habilidades de regulación emocional consciente (por ejemplo, habilidades de regulación de la atención, habilidades de regulación metacognitiva, etc.) que pueden ser útiles cuando ocurren cambios de humor. [186]

La terapia del ritmo interpersonal y social se puede utilizar para regular el ritmo de vida cuando los cambios de humor ocurren con frecuencia y alteran el ritmo de vida. [187] Los episodios de trastorno del estado de ánimo a menudo liberan a las personas de las rutinas diarias al alterar los horarios de sueño, la interacción social [188] [189] o el trabajo y causar ritmos circadianos irregulares . [190]

La terapia de aceptación y compromiso (ACT) tiene como función aumentar la flexibilidad psicológica aprendiendo a evaluar la experiencia presente o ser consciente, aceptar todo interna o externamente, comprometerse a actuar para avanzar hacia la recuperación personal , etc. [191]

Véase también

Referencias

  1. ^ Peter Salovey et al, Inteligencia emocional (2004) p. 1974
  2. ^ "BBC Science – ¿Cuándo se convierte tu salud mental en un problema?". BBC Science . 19 de abril de 2013. Consultado el 8 de enero de 2015 .
  3. ^ Faurholt-Jepsen, Maria; Munkholm, Klaus; Frost, Mads; Bardram, Jakob E.; Kessing, Lars Vedel (15 de enero de 2016). "Automonitorización electrónica del estado de ánimo mediante plataformas de TI en pacientes adultos con trastorno bipolar: una revisión sistemática de la validez y la evidencia". BMC Psychiatry . 16 : 7. doi : 10.1186/s12888-016-0713-0 . ISSN  1471-244X. PMC 4714425 . PMID  26769120. La automonitorización electrónica del estado de ánimo se consideró válida en comparación con las escalas de calificación clínica para la depresión en seis de seis estudios, y en dos de siete estudios en comparación con las escalas de calificación clínica para la manía. 
  4. ^ Trull, Timothy J.; Solhan, Marika B.; Tragesser, Sarah L.; Jahng, Seungmin; Wood, Phillip K.; Piasecki, Thomas M.; Watson, David (2008). "Inestabilidad afectiva: medición de una característica central del trastorno límite de la personalidad con evaluación ecológica momentánea". Revista de psicología anormal . 117 (3): 647–661. doi :10.1037/a0012532. ISSN  1939-1846. PMID  18729616. Sin embargo, medir y caracterizar la experiencia de inestabilidad afectiva ha resultado un desafío. Las medidas tradicionales de inestabilidad afectiva se basan en el recuerdo retrospectivo de los encuestados y la evaluación subjetiva de la variabilidad afectiva o la reactividad en las preguntas de la entrevista o el cuestionario.
  5. ^ ab Harvey, Philip D.; Greenberg, Barbara R.; Serper, Mark R. (1989). "Las escalas de labilidad afectiva: desarrollo, fiabilidad y validez". Revista de Psicología Clínica . 45 (5): 786–793. doi :10.1002/1097-4679(198909)45:5<786::AID-JCLP2270450515>3.0.CO;2-P. PMID  2808736. Se desarrolló una medida de autoinforme de afecto cambiante, con el objetivo de identificar patrones de inestabilidad en el estado de ánimo. Se construyeron escalas que miden la labilidad en ansiedad, depresión, ira e hipomanía, y cambios lábiles entre ansiedad y depresión e hipomanía y depresión. Luego se evaluó la consistencia interna, la fiabilidad de la nueva prueba, la estabilidad de la puntuación ...
  6. ^ Contardi, Anna; Imperatori, Claudio; Amati, Italia; Balsamo, Michela; Innamorati, Marco (2018). "Evaluación de la labilidad afectiva: propiedades psicométricas de la ALS-18". Frontiers in Psychology . 9 : 427. doi : 10.3389/fpsyg.2018.00427 . ISSN  1664-1078. PMC 5885065 . PMID  29651267. Para medir la labilidad afectiva, Harvey et al. (1989) desarrollaron las Escalas de labilidad afectiva (ALS), un cuestionario de 58 ítems que mide la variabilidad entre la eutimia y cuatro estados afectivos (es decir, depresión, euforia, ira y ansiedad). 
  7. ^ Ketal, R. (1975). "Afecto, estado de ánimo, emoción y sentimiento: consideraciones semánticas". American Journal of Psychiatry . 132 (11): 1215–1217. doi :10.1176/ajp.132.11.1215. ISSN  0002-953X. PMID  1166902. ...el uso y las definiciones de los términos "afecto", "estado de ánimo", "emoción" y "sentimiento" en algunas obras clásicas y contemporáneas de psiquiatría y psicología. Concluye que estas palabras se refieren a fenómenos psicológicos distintos y sugiere que se utilicen de forma clara y cuidadosa para facilitar la comunicación sobre las emociones.
  8. ^ Broome, MR; Saunders, KEA; Harrison, PJ; Marwaha, S. (2015). "Inestabilidad del estado de ánimo: significado, definición y medición". The British Journal of Psychiatry: The Journal of Mental Science . 207 (4): 283–285. doi :10.1192/bjp.bp.114.158543. ISSN  1472-1465. PMC 4589661 . PMID  26429679. La literatura abarca la psiquiatría, la psicología y la neurociencia, y se utilizan múltiples términos para describir los mismos fenómenos o fenómenos relacionados, incluida la inestabilidad afectiva, la desregulación emocional, los cambios de humor, la impulsividad emocional y la labilidad afectiva. Al cotejar las principales dimensiones superpuestas, las definiciones y sus escalas de medición, una revisión sistemática reciente propuso que la inestabilidad del estado de ánimo consiste en "oscilaciones rápidas de afecto intenso, con una dificultad para regular estas oscilaciones o sus consecuencias conductuales". 
  9. ^ ab Manjunatha, Narayana; Khess, Christoday Raja Jayant; Ram, Dushad (2009). "La conceptualización de términos: 'Estado de ánimo' y 'afecto' en estudiantes académicos de salud mental". Revista India de Psiquiatría . 51 (4): 285–288. doi : 10.4103/0019-5545.58295 . ISSN  1998-3794. PMC 2802377 . PMID  20048455. De las oraciones en cursiva anteriores de Fish se podría concluir que el afecto es una exacerbación repentina de la emoción, y el estado de ánimo es también el estado emocional que prevalece en un momento dado, en otras palabras, tanto el estado de ánimo como el afecto son tonos emocionales de corto plazo (Sin embargo, estas líneas confusas se eliminan en la nueva edición de la psicopatología clínica de Fish). 
  10. ^ "APA Dictionary of Psychology". dictionary.apa.org . Consultado el 18 de agosto de 2023 . Los estados de ánimo se diferencian de las emociones en que carecen de un objeto; por ejemplo, la emoción de la ira puede surgir por un insulto, pero un estado de ánimo de enojo puede surgir cuando uno no sabe por qué está enojado o qué provocó el enojo.
  11. ^ Leaberry, Kirsten D.; Walerius, Danielle M.; Rosen, Paul J.; Fogleman, Nicholas D. (2020), "Labilidad emocional", Enciclopedia de personalidad y diferencias individuales , Cham: Springer International Publishing, págs. 1319-1329, doi :10.1007/978-3-319-24612-3_510, ISBN 978-3-319-24610-9, S2CID  241582879 , consultado el 18 de agosto de 2023."La literatura anterior sugiere que el estado de ánimo a menudo tiene una mayor duración y está asociado con un valor de estado interno, mientras que las emociones son repentinas e intensas y están asociadas con un mayor valor de información ambiental (Larsen et al. 2000).
  12. ^ Kahmann, Daan (2022) Dinámica emocional en monjes tibetanos y occidentales sanos. Tesis de licenciatura, Inteligencia artificial. Universidad de Groningen. "Las emociones pueden ser muy turbulentas y cambian constantemente".
  13. ^ Klinkman, Michael S. (2007). "Un mundo completamente nuevo: teoría de la complejidad y variabilidad del estado de ánimo en los trastornos mentales". Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry . 9 (3): 180–182. doi :10.4088/pcc.v09n0302. ISSN  1523-5998. PMC 1911185 . PMID  17632649. Cuatro de los 5 controles normales mostraron un patrón de estado de ánimo circadiano con dinámica caótica. 
  14. ^ Fava, Giovanni A.; Bech, Per (27 de noviembre de 2015). "El concepto de eutimia". Psicoterapia y psicosomática . 85 (1): 1–5. doi : 10.1159/000441244 . ISSN  0033-3190. PMID  26610048. S2CID  29087528. Cuando un paciente, en el curso longitudinal de alteraciones del estado de ánimo, ya no cumple el umbral de un trastorno como la depresión o la manía, según la evaluación de métodos categóricos que dan lugar a criterios de diagnóstico o por puntos de corte en la medición dimensional de escalas de calificación, a menudo se lo etiqueta como eutímico.
  15. ^ "APA Dictionary of Psychology". dictionary.apa.org . Consultado el 1 de septiembre de 2023 . término no específico para cualquier oscilación del estado de ánimo, en particular entre sentimientos de felicidad y tristeza.
  16. ^ Katerndahl, David; Ferrer, Robert; Best, Rick; Wang, Chen-Pin (2007). "Patrones dinámicos en el estado de ánimo entre pacientes recién diagnosticados con episodio depresivo mayor o trastorno de pánico y controles normales". Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry . 9 (3): 183–187. doi :10.4088/pcc.v09n0303. ISSN  1523-5998. PMC 1911176 . PMID  17632650. La complejidad de los síntomas o comportamientos en un individuo a menudo se caracteriza por la dinámica de los patrones longitudinales del individuo. Mientras que los patrones temporales periódicos/lineales son predecibles tanto en la trayectoria como en el patrón, los patrones caóticos son predecibles solo en el patrón. La dinámica aleatoria no es predecible ni en la trayectoria ni en el patrón. 
  17. ^ Cowdry, RW; Gardner, DL; O'Leary, KM; Leibenluft, E.; Rubinow, DR (1991). "Variabilidad del estado de ánimo: un estudio de cuatro grupos". American Journal of Psychiatry . 148 (11): 1505–1511. doi :10.1176/ajp.148.11.1505. ISSN  0002-953X. PMID  1928464. La escala analógica visual puede capturar patrones de estado de ánimo y variabilidad del estado de ánimo que se consideran típicos de estos grupos de diagnóstico. Los trastornos del estado de ánimo difieren no solo en el grado de estado de ánimo anormal sino también en el patrón de variabilidad del estado de ánimo, lo que sugiere que los mecanismos que regulan la estabilidad del estado de ánimo pueden diferir de los que regulan el estado de ánimo general.
  18. ^ Pessiglione, Mathias; Heerema, Roeland; Daunizeau, Jean; Vinckier, Fabien (1 de abril de 2023). "Orígenes y consecuencias de la flexibilidad del estado de ánimo: una perspectiva computacional". Neuroscience & Biobehavioral Reviews . 147 : 105084. doi : 10.1016/j.neubiorev.2023.105084 . ISSN  0149-7634. ​​PMID  36764635. S2CID  256666316. Por lo general, tenemos poco control sobre las fluctuaciones entre episodios de buen y mal humor. En la mayoría de los casos, también tenemos poca comprensión de los factores causales que impulsan nuestras fluctuaciones de humor, al contrario de las reacciones emocionales que se circunscriben a un desencadenante específico y se limitan a una corta duración.
  19. ^ Eldar, Eran; Rutledge, Robb B.; Dolan, Raymond J.; Niv, Yael (1 de enero de 2016). "El estado de ánimo como representación del impulso". Tendencias en ciencias cognitivas . 20 (1): 15–24. doi :10.1016/j.tics.2015.07.010. ISSN  1364-6613. PMC 4703769 . PMID  26545853. La principal conclusión del estudio fue que la felicidad no depende de lo bien que vayan las cosas (en términos de ingresos acumulados), sino de si van mejor de lo esperado. 
  20. ^ Perugi, Giulio; Akiskal, Hagop S. (2002). "El espectro bipolar blando redefinido: enfoque en la conexión ciclotímica, ansiosa-sensible, descontrol de impulsos y atracones en el trastorno bipolar II y trastornos relacionados". Clínicas psiquiátricas de Norteamérica . 25 (4): 713–737. doi :10.1016/s0193-953x(02)00023-0. ISSN  0193-953X. PMID  12462857. El espectro bipolar II representa el fenotipo más común de bipolaridad. Numerosos estudios indican que en entornos clínicos este espectro blando podría ser tan común, si no más común, que los trastornos depresivos mayores.
  21. ^ Bowen, Rudy; Clark, Malin; Baetz, Marilyn (1 de marzo de 2004). "Mood swings in patients with anxious disorder comparative with normal controlled". Journal of Affective Disorders . 78 (3): 185–192. doi :10.1016/S0165-0327(02)00304-X. ISSN  0165-0327. PMID  15013242. Las dificultades con la medición y las definiciones poco claras de términos como ciclotimia, ciclado rápido, estados mixtos, episodios cortos y espectro suave han contribuido a la incertidumbre (Akiskal et al., 2000, Blacker y Tsuang, 1992, Cassano et al., 1999, Ghaemi et al., 2001).
  22. ^ Sigmund Freud, Civilización, sociedad y religión (PFL 12) p. 164
  23. ^ Otto Fenichel, La teoría psicoanalítica de la neurosis (1946) p. 406
  24. ^ Daniel Goleman (1995). Inteligencia emocional: por qué puede ser más importante que el cociente intelectual . Bloomsbury Publishing PLC. pág. 57. ISBN 978-0747528302. ASIN  0747528306.
  25. ^ S, Nassir Ghaemi, Trastorno del estado de ánimo (2007) pág. 243-4
  26. ^ Hockenbury, Don y Sandra (2011). Descubriendo la psicología, quinta edición . Nueva York, NY: Worth Publishers. pág. 549. ISBN 978-1-4292-1650-0.
  27. ^ Lischetzke, Tanja (2014), "Estado de ánimo", en Michalos, Alex C. (ed.), Enciclopedia de investigación sobre calidad de vida y bienestar , Dordrecht: Springer Netherlands, págs. 4115-4119, doi :10.1007/978-94-007-0753-5_1842, ISBN 978-94-007-0753-5, consultado el 31 de agosto de 2023"Los estados de ánimo son estados afectivos difusos y desenfocados, es decir, no dirigidos hacia un objeto específico. Están continuamente presentes (tónicos) y dan forma al trasfondo de nuestra experiencia momento a momento, pero fluctúan con el tiempo".
  28. ^ Personal de la Clínica Bipolar del CAMH (2013). "Trastorno bipolar: una guía informativa". CAMH: Centro de Adicciones y Salud Mental. www.camh.ca. "Todos tenemos altibajos en el estado de ánimo. Sentirse feliz, triste y enojado es normal... Sus estados de ánimo pueden no tener nada que ver con las cosas que suceden en sus vidas".
  29. ^ Janiri, Delfina; Conte, Eliana; De Luca, Ilaria; Simone, Maria Velia; Moccia, Lorenzo; Simonetti, Alessio; Mazza, Marianna; Marconi, Elisa; Monti, Laura; Chieffo, Daniela Pia Rosaria; Kotzalidis, Georgios; Janiri, Luigi; Sani, Gabriele (29 de marzo de 2021). "No solo manía o depresión: estados mixtos/características mixtas en los trastornos bipolares pediátricos". Brain Sciences . 11 (4): 434. doi : 10.3390/brainsci11040434 . ISSN  2076-3425. PMC 8065627 . PMID  33805270. El DSM-5 introdujo el especificador "con características mixtas", que podría aplicarse a cualquier tipo de episodio de TB y trastorno depresivo mayor (TDM). 
  30. ^ abcd Fava, Giovanni A.; Guidi, Jenny (2020). "La búsqueda de la eutimia". Psiquiatría mundial . 19 (1): 40–50. doi :10.1002/wps.20698. ISSN  1723-8617. PMC 7254162 . PMID  31922678. Los pacientes con trastorno bipolar pasan aproximadamente la mitad de su tiempo en depresión, manía o estados mixtos22. Los períodos restantes se definen como eutímicos23, 24, 25, 26, 27. Sin embargo, se registraron fluctuaciones considerables en el malestar psicológico en estudios con diseños longitudinales, lo que sugiere que la enfermedad todavía está activa en esos últimos períodos, aunque su intensidad puede variar28. Por lo tanto, es cuestionable si los períodos sintomáticos subumbral representan verdaderamente la eutimia28... Esta definición de eutimia, debido a su interrelación con la estabilidad del estado de ánimo, es sustancialmente diferente del concepto de bienestar eudaimónico, que se ha vuelto cada vez más popular en la psicología positiva. 
  31. ^ Larsen, Jeff T.; McGraw, A. Peter; Cacioppo, John T. (2001). "¿Pueden las personas sentirse felices y tristes al mismo tiempo?". Journal of Personality and Social Psychology . 81 (4): 684–696. doi :10.1037/0022-3514.81.4.684. ISSN  1939-1315. PMID  11642354. Aunque los sentimientos encontrados pueden ser poco comunes, a menudo pueden tener consecuencias importantes (por ejemplo, para la salud).
  32. ^ Larsen, Jeff T.; Hershfield, Hal E.; Cazares, James L.; Hogan, Candice L.; Carstensen, Laura L. (2021). "Finales significativos y emociones encontradas: la espada de doble filo de la reminiscencia de los buenos tiempos". Emoción . 21 (8): 1650–1659. doi :10.1037/emo0001011. ISSN  1931-1516. PMC 8817627 . PMID  34591508. De hecho, los estudiantes universitarios tienen más probabilidades de informar emociones mixtas de felicidad y tristeza el día en que se mudan de su dormitorio de primer año y el día de su graduación que en días típicos. 
  33. ^ Larson, R.; Csikszentmihalyi, M.; Graef, R. (1980). "Variabilidad del estado de ánimo y ajuste psicosocial de los adolescentes". Journal of Youth and Adolescence . 9 (6): 469–490. doi :10.1007/BF02089885. ISSN  0047-2891. PMID  24318310. S2CID  5068051. Los hallazgos confirman que los adolescentes experimentan cambios de humor más amplios y rápidos, pero no muestran que esta variabilidad esté relacionada con el estrés, la falta de control personal, el desajuste psicológico o el desajuste social dentro de los adolescentes individuales.
  34. ^ Okoronkwo, Valentine (29 de noviembre de 2022). "39 mejores estadísticas de inteligencia emocional que debes conocer en 2022". Secretos pasivos . Consultado el 1 de septiembre de 2023. Solo alrededor del 36% de las personas del mundo son emocionalmente inteligentes... El 54% de la población estadounidense es emocionalmente consciente.
  35. ^ Wilhelm, Peter y Schoebi, Dominik. (2007). Evaluación del estado de ánimo en la vida diaria Validez estructural, sensibilidad al cambio y fiabilidad de una escala corta para medir tres dimensiones básicas del estado de ánimo. Revista Europea de Evaluación Psicológica. 23. 258-. 10.1027/1015-5759.23.4.258. "Los estados de ánimo pueden experimentarse conscientemente tan pronto como captan nuestra atención, y luego se caracterizan por el predominio de ciertos sentimientos subjetivos".
  36. ^ Durstewitz, Daniel; Huys, Quentin JM; Koppe, Georgia (2020). "Enfermedades psiquiátricas como trastornos de la dinámica de redes". Psiquiatría biológica: neurociencia cognitiva y neuroimagen . 6 (9): 865–876. arXiv : 1809.06303 . doi :10.1016/j.bpsc.2020.01.001. PMID  32249208. S2CID  52288970. Las enfermedades mentales son fenómenos sumamente complejos y temporalmente dinámicos (1). Las variables en una amplia gama de escalas de tiempo (desde milisegundos hasta generaciones) y niveles (desde lo subcelular hasta lo social) interactúan de maneras complejas para dar lugar a trayectorias temporales dinámicas, ricas y extraordinariamente heterogéneas que son características de las historias personales y psiquiátricas evidentes en los servicios de salud mental en todo el mundo.
  37. ^ ab van Genugten, Claire. (2022). Innovación en la medición: estudios sobre la evaluación ecológica momentánea basada en teléfonos inteligentes en la depresión. Portal de investigación de la VU. ISBN 978-94-93270-96-1. "La dinámica del estado de ánimo son los patrones que caracterizan las fluctuaciones en el estado de ánimo de una persona [64]. La dinámica del estado de ánimo a menudo se operacionaliza mediante una combinación de "variabilidad del estado de ánimo" e "inercia emocional" [65,66].
  38. ^ van Genugten, Claire R.; Schuurmans, Josien; Hoogendoorn, Adriaan W.; Araya, Ricardo; Andersson, Gerhard; Baños, Rosa M.; Berger, Thomas; Botella, Cristina; Cerga Pashoja, Arlinda; Cieslak, romano; Ebert, David D.; García-Palacios, Azucena; Hazo, Jean-Baptiste; Herrero, Rocío; Holtzmann, Jérôme (17 de marzo de 2022). "Un método de agrupación basado en datos para descubrir perfiles en la dinámica del trastorno depresivo mayor mediante una evaluación ecológica momentánea del estado de ánimo basada en teléfonos inteligentes". Fronteras en Psiquiatría . 13 : 755809. doi : 10.3389/fpsyt.2022.755809 . ISSN  1664-0640. Número de modelo : PMID 35370856  . 
  39. ^ Miklowitz, DJ, Gitlin, MJ (2015). Guía para el clínico sobre el trastorno bipolar. Amerika Serikat: Guilford Publications." Los cambios de humor de las personas con ciclotimia ocurren la mayor parte del tiempo (en la definición del DSM-5, no más de 2 meses consecutivos sin síntomas en un período de 2 años) y nunca presentan la cantidad de síntomas o la duración de ..."
  40. ^ Rhoads, J. (2021). Consulta clínica para el manejo de la salud mental psiquiátrica para enfermeras practicantes. Amerika Serikat: Springer Publishing Company. " Los cambios de humor en el trastorno ciclotímico pueden ser abruptos e impredecibles, de corta duración y con episodios eutímicos poco frecuentes".
  41. ^ Perugi, Giulio; Hantouche, Elie; Vannucchi, Giulia (2017). "Diagnóstico y tratamiento de la ciclotimia: la "primacía" del temperamento". Neurofarmacología actual . 15 (3): 372–379. doi :10.2174/1570159X14666160616120157. ISSN  1875-6190. PMC 5405616 . PMID  28503108. La ciclotimia se caracteriza por fluctuaciones del estado de ánimo de aparición temprana, persistentes, espontáneas y reactivas, asociadas con una variedad de comportamientos ansiosos e impulsivos, lo que resulta en una presentación clínica muy rica y compleja. Los criterios de diagnóstico actuales para el trastorno ciclotímico (DSM-5 y CIE-10), que enfatizan solo los síntomas del estado de ánimo episódicos, pueden ser engañosos tanto desde el punto de vista diagnóstico como terapéutico. 
  42. ^ ab Holmes, EA; Bonsall, MB; Hales, SA; Mitchell, H; Renner, F; Blackwell, SE; Watson, P; Goodwin, GM; Di Simplicio, M (26 de enero de 2016). "Aplicaciones del análisis de series temporales a las fluctuaciones del estado de ánimo en el trastorno bipolar para promover la innovación en el tratamiento: una serie de casos". Psiquiatría Traslacional . 6 (1): e720. doi :10.1038/tp.2015.207. ISSN  2158-3188. PMC 5068881. PMID 26812041.  Un enfoque de series temporales permite la comparación de la inestabilidad del estado de ánimo antes y después del tratamiento. Figura 1 
  43. ^ Tondo, Leonardo; Vázquez, Gustavo H.; Baldessarini, Ross J. (2017). "Depresión y manía en el trastorno bipolar". Neurofarmacología actual . 15 (3): 353–358. doi :10.2174/1570159X14666160606210811. ISSN  1875-6190. PMC 5405618 . PMID  28503106. Como se esperaba, los episodios de depresión fueron mucho más largos que los de manía, pero la duración del episodio no difirió entre los tipos de diagnóstico de TB: I, II, con episodios principalmente mixtos (TB-Mx), o con características psicóticas (TB-P)... Un total de 56,8% de los sujetos pudieron caracterizarse por patrones de curso principales como DMI o MDI, que ocurrieron en proporciones similares para cada tipo. Como era de esperar, los episodios depresivos duraron en promedio 5,2 meses. 
  44. ^ Gottschalk, A.; Bauer, MS; Whybrow, PC (1995). "Evidencia de variación caótica del estado de ánimo en el trastorno bipolar". Archivos de psiquiatría general . 52 (11): 947–959. doi :10.1001/archpsyc.1995.03950230061009. ISSN  0003-990X. PMID  7487343. Estos estudios indican que el estado de ánimo en pacientes con trastorno bipolar no es verdaderamente cíclico durante períodos prolongados. No obstante, el estado de ánimo autoevaluado en el trastorno bipolar está significativamente más organizado que el estado de ánimo autoevaluado en sujetos normales y puede caracterizarse como un proceso caótico de baja dimensión. Esta caracterización de la dinámica del trastorno bipolar proporciona un marco teórico unitario que puede dar cabida a datos neurobiológicos y psicosociales y puede conciliar los modelos existentes para la patogénesis del trastorno. Además, la consideración de la estructura dinámica del trastorno bipolar puede conducir a nuevos métodos para predecir y controlar el estado de ánimo patológico.
  45. ^ Por último, CG (2009). Cuando alguien a quien amas es bipolar: ayuda y apoyo para ti y tu pareja. Ucrania: Guilford Publications. Las investigaciones indican que las depresiones bipolares II persisten durante períodos más largos que las depresiones bipolares I, casi el doble (1 año frente a 6 meses).
  46. ^ Solomon, David A.; Fiedorowicz, Jess G.; Leon, Andrew C.; Coryell, William; Endicott, Jean; Li, Chunshan; Boland, Robert J.; Keller, Martin B. (2013). "Recuperación de múltiples episodios de depresión bipolar I". The Journal of Clinical Psychiatry . 74 (3): e205–211. doi :10.4088/JCP.12m08049. ISSN  1555-2101. PMC 3837577 . PMID  23561241. La duración media de los episodios depresivos mayores fue de 14 semanas, y más del 70% se recuperó en los 12 meses posteriores al inicio del episodio. La duración media de los episodios depresivos menores fue de 8 semanas, y aproximadamente el 90% se recuperó dentro de los 6 meses posteriores al inicio del episodio... Un informe preliminar de este estudio examinó a 66 participantes con trastorno bipolar I seguidos durante hasta 5 años, y encontró que el tiempo medio de recuperación de los dos primeros episodios de depresión mayor observados prospectivamente fue de 20 y 24 semanas.16 Un informe posterior describió a 82 participantes con trastorno bipolar I seguidos durante 10 años; la duración media de los episodios depresivos mayores y menores fue de 12 y 5 semanas, respectivamente.17 
  47. ^ Fink, C., Kraynak, J. (2011). Trastorno bipolar para tontos. Amerika Serikat: Wiley. " El ciclo rápido no es un tipo separado de trastorno bipolar, pero su médico puede usar la etiqueta para describir un subtipo particular de trastorno bipolar I o II. Para ser considerado un paciente con ciclo rápido, debe experimentar lo siguiente: Debe..."
  48. ^ Manual clínico para el tratamiento de los trastornos del estado de ánimo. (2013). Amerika Serikat: Cambridge University Press. "Si bien tanto la manía como la hipomanía son fenomenológicamente similares en el sentido de que se presentan como episodios discretos..."
  49. ^ admin. "SPM". Farmacia Internacional de Mujeres . Consultado el 20 de agosto de 2023 . En PMS: Solving the Puzzle, Linaya Hahn identifica cinco patrones de síntomas que se presentan principalmente durante la fase lútea, pero que varían en tiempo e intensidad (consulte Patrones de síntomas del síndrome premenstrual)
  50. ^ Bowen, Rudy; Bowen, Angela; Baetz, Marilyn; Wagner, Jason; Pierson, Roger (2011). "Inestabilidad del estado de ánimo en mujeres con síndrome premenstrual". Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada . 33 (9): 927–934. doi :10.1016/s1701-2163(16)35018-6. ISSN  1701-2163. PMID  21923990. (gráfico del patrón del síndrome premenstrual)... Las características clave del síndrome premenstrual incluyen la ausencia de síntomas durante la fase folicular, un pico de síntomas durante la fase lútea tardía o premenstrual y una disminución repentina de los síntomas con el inicio de la menstruación.
  51. ^ Dilbaz, Berna; Aksan, Alperen (28 de mayo de 2021). "Síndrome premenstrual, una entidad común pero subestimada: revisión de la literatura clínica". Revista de la Asociación Turco-Alemana de Ginecología . 22 (2): 139–148. doi :10.4274/jtgga.galenos.2021.2020.0133. ISSN  1309-0399. PMC 8187976. PMID 33663193.  La definición de la ACOG implica la presencia de al menos uno de los seis síntomas afectivos (arrebatos de ira, depresión, ansiedad, confusión, irritabilidad y retraimiento social) y uno de los cuatro síntomas somáticos... 
  52. ^ Southward, Matt y Semcho, Stephen y Stumpp, Nicole y MacLean, Destiney y Sauer, Shannon. (2020). Un día en la vida de un paciente con trastorno límite de la personalidad: un análisis preliminar de la generación y regulación de emociones intradiarias. Journal of Psychopathology and Behavioral Assessment. 42. 702-713. 10.1007/s10862-020-09836-1. "Gráfico"
  53. ^ Carpenter, Ryan W.; Trull, Timothy J. (2013). "Componentes de la desregulación emocional en el trastorno límite de la personalidad: una revisión". Current Psychiatry Reports . 15 (1): 335. doi :10.1007/s11920-012-0335-2. ISSN  1535-1645. PMC 3973423 . PMID  23250816. Consiste en una reactividad emocional aumentada a los estímulos ambientales, incluidas las emociones de los demás. La sensibilidad emocional en el TLP se ha asociado principalmente con estados de ánimo negativos (p. ej., ira, miedo, tristeza) y no con emociones positivas (aunque véase [9, 10]). 
  54. ^ Paris, Joel (7 de junio de 2005). "Borderline personality disorder". CMAJ: Revista de la Asociación Médica Canadiense . 172 (12): 1579–1583. doi :10.1503/cmaj.045281. ISSN  1488-2329. PMC 558173 . PMID  15939918. ...pero en el TLP, los síntomas suelen estar asociados a la inestabilidad del estado de ánimo en lugar de a los períodos prolongados y continuos de bajo estado de ánimo que se observan en los trastornos del estado de ánimo clásicos.19 Además, debido a los cambios de humor característicos, el TLP a menudo se confunde con el trastorno bipolar.30 Sin embargo, los pacientes con TLP no muestran un estado de ánimo continuamente elevado, sino que exhiben un patrón de cambios rápidos en el afecto relacionado con eventos ambientales, con períodos "altos" que duran horas en lugar de días o semanas. 
  55. ^ Bertsch, Katja; Back, Sarah; Flechsenhar, Aleya; Neukel, Corinne; Krauch, Marlene; Spieß, Karen; Panizza, Angelika; Herpertz, Sabine C. (2021). "No me hagas enojar: la ira inducida por la frustración y su vínculo con la agresión en mujeres con trastorno límite de la personalidad". Frontiers in Psychiatry . 12 : 695062. doi : 10.3389/fpsyt.2021.695062 . ISSN  1664-0640. PMC 8195331 . PMID  34122197. Las personas con TLP informan más emociones negativas y una mayor intensidad de emociones negativas que las personas sanas a lo largo del día (9). Sin embargo, datos recientes sugieren una relevancia particular de la ira, una emoción negativa que está estrechamente relacionada con la agresión reactiva, en el TLP. Utilizando diarios electrónicos, Kockler et al. (10) descubrieron que las personas con TLP exhiben ira con mayor frecuencia en su vida diaria que los grupos de control clínicos y sanos, y los sentimientos de ira explicaban más la angustia que la intensidad emocional pura. 
  56. ^ Reich Brad.(2012).Inestabilidad afectiva en el trastorno límite de la personalidad. Hospital McLean. "Gráfico"
  57. ^ Koenigsberg, Harold W.; Harvey, Philip D.; Mitropoulou, Vivian; Schmeidler, James; New, Antonia S.; Goodman, Marianne; Silverman, Jeremy M.; Serby, Michael; Schopick, Frances; Siever, Larry J. (2002). "Caracterización de la inestabilidad afectiva en el trastorno límite de la personalidad". American Journal of Psychiatry . 159 (5): 784–788. doi :10.1176/appi.ajp.159.5.784. ISSN  0002-953X. PMID  11986132. Los resultados de este estudio sugieren que la presencia de una mayor labilidad en términos de ira, ansiedad y oscilación depresión/ansiedad caracteriza al trastorno límite de la personalidad, al tiempo que sugiere que la sensación subjetiva de alta intensidad afectiva está presente en esta población pero no explica estos otros fenómenos afectivos.
  58. ^ Beatson, Josephine A.; Rao, Sathya (29 de octubre de 2013). "Depresión y trastorno límite de la personalidad". Revista médica de Australia . 199 (6): S24-7. doi : 10.5694/mja12.10474 . ISSN  0025-729X. PMID  25370280. S2CID  22836499. Los síntomas depresivos que se producen como parte del TLP suelen ser transitorios y estar relacionados con el estrés interpersonal (p. ej., después de un acontecimiento que despierta sentimientos de rechazo). Esta "depresión" suele desaparecer drásticamente cuando se restablece la relación. Los síntomas depresivos en el TLP también pueden servir para expresar sentimientos (p. ej., ira, frustración, odio, impotencia, desilusión) que el paciente no es capaz de expresar de formas más adaptativas.
  59. ^ Köhling, Johanna; Ehrenthal, Johannes C.; Levy, Kenneth N.; Schauenburg, Henning; Dinger, Ulrike (1 de abril de 2015). "Calidad y gravedad de la depresión en el trastorno límite de la personalidad: una revisión sistemática y un metanálisis". Clinical Psychology Review . 37 : 13–25. doi :10.1016/j.cpr.2015.02.002. ISSN  0272-7358. PMID  25723972. Los análisis moderadores revelaron una menor gravedad de la depresión en pacientes con TLP sin trastornos de personalidad comórbidos, pero una mayor gravedad en pacientes con TLP con trastornos de personalidad comórbidos en comparación con controles deprimidos... algunos autores etiquetaron la depresión experimentada en el TLP como "depresión limítrofe", caracterizada por sentimientos distintivos de soledad y aislamiento (Adler y Buie, 1979, Grinker et al., 1968), vacío o aburrimiento (Gunderson, 1996), alta dependencia y miedos al abandono (Masterson, 1976), así como una intensa ira y odio hacia uno mismo y hacia los demás (Hartocollis, 1977, Kernberg, 1975, Kernberg, 1992).
  60. ^ ab FW, Reimherr y Marchant, Barrie y Olsen, John y C, Halls y Kondo, Douglas y ED, Lyon y Robison, Reid. (2010). La desregulación emocional como característica central del TDAH en adultos: su relación con las variables clínicas y la respuesta al tratamiento en dos ensayos con metilfenidato. Journal of ADHD and Related Disorders. 1. 53-64. "Graph"
  61. ^ Skirrow, Caroline; Asherson, Philip (1 de mayo de 2013). "Labilidad emocional, comorbilidad y deterioro en adultos con trastorno por déficit de atención e hiperactividad". Journal of Affective Disorders . 147 (1): 80–86. doi :10.1016/j.jad.2012.10.011. ISSN  0165-0327. PMID  23218897. Este estudio replica la investigación que muestra que los adultos con TDAH informan una mayor labilidad emocional (EL), lo que contribuye a los deterioros en su vida diaria.
  62. ^ J. Rosen, Paul; N. Epstein, Jeffery (2010). "Un estudio piloto de evaluación ecológica momentánea de la desregulación emocional en niños" (PDF) . Journal of ADHD & Related Disorder . 1 (4): 49 – vía semantic scholar. Este patrón es consistente con el patrón de desregulación demostrado por el niño con TDAH-EDr en el presente estudio, ya que demostró un afecto positivo generalmente bajo junto con 10 calificaciones de puntos temporales únicos de irritabilidad leve a moderada durante las 4 semanas.
  63. ^ Winstanley, Catharine A.; Eagle, Dawn M.; Robbins, Trevor W. (2006). "Modelos conductuales de impulsividad en relación con el TDAH: traducción entre estudios clínicos y preclínicos". Clinical Psychology Review . 26 (4): 379–395. doi :10.1016/j.cpr.2006.01.001. ISSN  0272-7358. PMC 1892795 . PMID  16504359. Sin embargo, los temas comunes incluyen un menor control inhibitorio, intolerancia a la demora en las recompensas y toma de decisiones rápida debido a la falta de consideración, así como déficits más universales como la capacidad de atención deficiente. 
  64. ^ Ciompi, Luc (2015). "El papel clave de las emociones en el rompecabezas de la esquizofrenia". Boletín de esquizofrenia . 41 (2): 318–322. doi :10.1093/schbul/sbu158. ISSN  1745-1701. PMC 4332953. PMID 25481397.  Kraepelin1 y Bleuler2 ya se habían centrado principalmente en las emociones "planas" o "inapropiadas" como características centrales de la enfermedad. 
  65. ^ Høegh, Margrethe Collier; Melle, Ingrid; Aminoff, Sofie R.; Haatveit, Beathe; Olsen, Stine Holmstul; Huflåtten, Idun B.; Ueland, Torill; Lagerberg, Trine Vik (2021). "Caracterización de la labilidad afectiva en subgrupos de trastornos del espectro de la psicosis". Revista internacional de trastornos bipolares . 9 (1): 34. doi : 10.1186/s40345-021-00238-0 . ISSN  2194-7511. PMC 8566621 . PMID  34734342. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre los individuos con BD-I y SZ para ninguna dimensión de ALS-SF y estos dos grupos tuvieron patrones de puntuación muy similares en todo momento. Esto sugiere que, a pesar de la superposición en los perfiles de síntomas afectivos centrales del TB-I y el TB-II, el grupo TB-I es más similar al SZ que al TB-II en cuanto a los niveles de labilidad afectiva. 
  66. ^ van Rossum, Inge; Dominguez, Maria-de-Gracia; Lieb, Roselind; Wittchen, Hans-Ulrich; van Os, Jim (2011). "Desregulación afectiva y distorsión de la realidad: un estudio prospectivo de 10 años sobre su asociación y relevancia clínica". Boletín de esquizofrenia . 37 (3): 561–571. doi :10.1093/schbul/sbp101. ISSN  1745-1701. PMC 3080695. PMID 19793794.  La evidencia de múltiples dominios indica que la desregulación afectiva está fuertemente asociada con la distorsión de la realidad.1,2 Los estudios epidemiológicos genéticos han demostrado que las predisposiciones al trastorno bipolar y la esquizofrenia están correlacionadas. 
  67. ^ Kilian, Sanja; Asmal, Laila; Goosen, Anneke; Chiliza, Bonginkosi; Phahladira, Lebogang; Emsley, Robin (2015). "Instrumentos que miden el afecto embotado en la esquizofrenia: una revisión sistemática". MÁS UNO . 10 (6): e0127740. Código Bib : 2015PLoSO..1027740K. doi : 10.1371/journal.pone.0127740 . ISSN  1932-6203. PMC 4452733 . PMID  26035179. El afecto embotado, también conocido como embotamiento emocional, es un síntoma destacado de la esquizofrenia. Los pacientes con afectividad embotada tienen dificultad para expresar sus emociones [1], caracterizada por una expresión facial, gestos expresivos y expresiones vocales reducidas en reacción a estímulos que provocan emociones [1–3]. Sin embargo, la expresión emocional externa reducida de los pacientes puede no reflejar la expresión emocional interna subjetiva. Experiencias emocionales [4], lo que sugiere una desconexión en lo que los pacientes experimentan, perciben y expresan al interpretar estímulos emocionales [5] debido a problemas asociados con el procesamiento emocional [6–7]. 
  68. ^ Docherty, Nancy M.; St-Hilaire, Annie; Aakre, Jennifer M.; Seghers, James P. (2009). "Los acontecimientos vitales y la reactividad de alto rasgo juntos predicen aumentos de síntomas psicóticos en la esquizofrenia". Boletín de esquizofrenia . 35 (3): 638–645. doi :10.1093/schbul/sbn002. ISSN  0586-7614. PMC 2669571 . PMID  18245057. Hay evidencia de que la ocurrencia de acontecimientos vitales estresantes3,6–8 o la presencia de factores estresantes en las relaciones sociales como altos niveles de "emoción expresada9–11" familiar se asocian con la exacerbación posterior de los síntomas psicóticos en los pacientes como grupo. 
  69. ^ Thompson, Renee J.; Mata, Jutta; Jaeggi, Susanne M.; Buschkuehl, Martin; Jonides, John; Gotlib, Ian H. (2012). "La experiencia emocional cotidiana de adultos con trastorno depresivo mayor: Examen de la inestabilidad emocional, la inercia y la reactividad". Journal of Abnormal Psychology . 121 (4): 819–829. doi :10.1037/a0027978. ISSN  1939-1846. PMC 3624976 . PMID  22708886. No está tan claro si los individuos deprimidos y los controles sanos diferirán en su inestabilidad de la actividad física. Como señalamos anteriormente, se ha descubierto que los individuos deprimidos tienen respuestas emocionales atenuadas a estímulos con valencia en el laboratorio (Bylsma et al., 2008) y una menor capacidad de respuesta a la recompensa (por ejemplo, Pizzagalli, Iosifescu, Hallett, Ratner y Fava, 2009)... 
  70. ^ Bowen, Rudy; Peters, Evyn; Marwaha, Steven; Baetz, Marilyn; Balbuena, Lloyd (2017). "Los estados de ánimo en la depresión clínica son más inestables que la tristeza normal grave". Frontiers in Psychiatry . 8 : 56. doi : 10.3389/fpsyt.2017.00056 . ISSN  1664-0640. PMC 5388683 . PMID  28446884. Observó que las personas con melancolía podían volverse demasiado habladoras y maníacas, pero no explicó adecuadamente por qué esto es así". & "En las calificaciones VAS, el grupo deprimido experimentó estados de ánimo bajos más severos y estados de ánimo altos menos severos que el grupo no deprimido, como se esperaría dados los criterios de selección. Esto es consistente con informes de emociones negativas más severas y emociones positivas variables en estudios de evaluación ecológica momentánea de pacientes con depresión mayor (12, 33, 53). 
  71. ^ Christensen, Michael Cronquist; Ren, Hongye; Fagiolini, Andrea (4 de abril de 2022). "Embotamiento emocional en pacientes con depresión. Parte I: características clínicas". Anales de psiquiatría general . 21 (1): 10. doi : 10.1186/s12991-022-00387-1 . ISSN  1744-859X. PMC 8981644 . PMID  35379283. Los efectos emocionales de la depresión y el tratamiento varían, pero pueden incluir, por ejemplo, sentirse emocionalmente "entumecido" o "embotado" de alguna manera; falta de emociones positivas o emociones negativas; sentirse separado del mundo que lo rodea... 
  72. ^ Sperry, Sarah Havens; Walsh, Molly A.; Kwapil, Thomas Richard (30 de septiembre de 2019). "La dinámica de las emociones predice de forma simultánea y prospectiva la psicopatología del estado de ánimo". Journal of Affective Disorders . 261 : 67–75. doi :10.31234/osf.io/n7xza. PMID  31600589. S2CID  242802425 . Consultado el 25 de agosto de 2023 . El trastorno depresivo mayor se caracteriza por una media alta de NA y una media baja de PA (p. ej., Watson et al., 1988).... Nótese que el trastorno depresivo mayor generalmente no está asociado con la inestabilidad de NA o PA (Köhling et al., 2016; Koval et al., 2013).
  73. ^ Murray, Greg (1 de septiembre de 2007). "Variación diurna del estado de ánimo en la depresión: ¿una señal de alteración de la función circadiana?". Journal of Affective Disorders . Depresión y ansiedad en mujeres de distintas culturas. 102 (1): 47–53. doi :10.1016/j.jad.2006.12.001. ISSN  0165-0327. PMID  17239958. La variación diurna del estado de ánimo es un síntoma destacado de la depresión y se experimenta típicamente como una variación positiva del estado de ánimo (PMV, por sus siglas en inglés: el estado de ánimo empeora al despertar y mejora por la noche).
  74. ^ Loas, Gwenolé; Salinas, Eliseo; Pierson, Annick; Guelfi, Julien D.; Samuel-Lajeunesse, Bertrand (1 de septiembre de 1994). "Anhedonia y afecto embotado en el trastorno depresivo mayor". Psiquiatría integral . 35 (5): 366–372. doi :10.1016/0010-440X(94)90277-1. ISSN  0010-440X. PMID  7995029. Los depresivos son más sensibles al displacer y más anhedónicos que los controles.
  75. ^ Faedda, Gianni L.; Marangoni, Ciro; Reginaldi, Daniela (1 de mayo de 2015). "Estados depresivos mixtos: una reevaluación de los criterios de Koukopoulos". Journal of Affective Disorders . 176 : 18–23. doi :10.1016/j.jad.2015.01.053. ISSN  0165-0327. PMID  25687279. El síndrome depresivo mixto no es un estado transitorio sino un estado de larga duración, que puede durar semanas o varios meses. El cuadro clínico se caracteriza por estado de ánimo disfórico, labilidad emocional, agitación psíquica y/o motora, locuacidad, pensamientos abarrotados y/o acelerados, rumiación, insomnio inicial o medio.
  76. ^ Wonderlich, Stephen A.; Rosenfeldt, Steven; Crosby, Ross D.; Mitchell, James E.; Engel, Scott G.; Smyth, Joshua; Miltenberger, Raymond (2007). "Los efectos del trauma infantil en la labilidad del estado de ánimo diario y la psicopatología comórbida en la bulimia nerviosa". Journal of Traumatic Stress . 20 (1): 77–87. doi :10.1002/jts.20184. PMID  17345648. El abuso emocional se asoció con el estado de ánimo diario promedio y la labilidad del estado de ánimo.
  77. ^ Power, Mick J.; Fyvie, Claire (2013). "El papel de la emoción en el TEPT: dos estudios preliminares". Psicoterapia conductual y cognitiva . 41 (2): 162–172. doi :10.1017/S1352465812000148. ISSN  1352-4658. PMID  22452905. S2CID  33989429. Los resultados mostraron que menos del 50% de los casos de TEPT presentaban ansiedad como emoción principal, y el resto mostraba emociones primarias de tristeza, ira o disgusto en lugar de ansiedad.
  78. ^ Price, Matthew; Legrand, Alison C.; Brier, Zoe MF; Gratton, Jennifer; Skalka, Christian (2020). "La dinámica a corto plazo de los síntomas del trastorno de estrés postraumático durante el período postraumático agudo". Depresión y ansiedad . 37 (4): 313–320. doi :10.1002/da.22976. ISSN  1520-6394. PMC 8340953 . PMID  31730736. En conjunto, estos resultados indican que el desarrollo del TEPT es un proceso dinámico en el que los síntomas interactúan a lo largo del tiempo (Gelkopf et al., 2017). Como se planteó en la hipótesis, las intrusiones y los síntomas de AAR pueden ser más importantes al principio y dar lugar a otros síntomas del trastorno. 
  79. ^ Shalev, Arieh Y. (2009). "Trastorno de estrés postraumático y trastornos relacionados con el estrés". The Psychiatric Clinics of North America . 32 (3): 687–704. doi :10.1016/j.psc.2009.06.001. ISSN  1558-3147. PMC 2746940 . PMID  19716997. El TEPT crónico suele presentarse junto con trastornos del estado de ánimo, ansiedad y consumo de sustancias. Es altamente reactivo a los recordatorios ambientales del evento traumático y a los estresores de la vida renovados, y por lo tanto puede tener un curso fluctuante (23). 
  80. ^ Newton, Tamara; Ho, Ivy (4 de diciembre de 2008). "Síntomas de estrés postraumático y experiencia emocional en mujeres: ocurrencia, intensidad y variabilidad de las emociones en el entorno natural". Journal of Psychological Trauma . 7 (4): 276–297. doi :10.1080/19322880802492237. ISSN  1932-2887. S2CID  144129832. La gravedad de los síntomas de estrés postraumático se correlacionó de forma única con una mayor intensidad y variabilidad, pero no con la ocurrencia, de ciertas emociones negativas, y con una ocurrencia menos frecuente pero con una mayor variabilidad de la alegría/felicidad. La reexperimentación intrusiva se asoció de forma única con una mayor variabilidad tanto de la ansiedad como de la alegría/felicidad. Los resultados sugieren que las mujeres con síntomas de estrés postraumático más graves no experimentan más episodios de emoción negativa pero, una vez que se produce la emoción, tienen dificultades para modular su intensidad.
  81. ^ Yehuda, Rachel; LeDoux, Joseph (4 de octubre de 2007). "Variación de la respuesta después del trauma: un enfoque de neurociencia traslacional para comprender el TEPT". Neuron . 56 (1): 19–32. doi : 10.1016/j.neuron.2007.09.006 . ISSN  0896-6273. PMID  17920012. S2CID  25239428. Los síntomas de reexperimentación describen intrusiones espontáneas, a menudo insuprimibles, del recuerdo traumático en forma de imágenes o pesadillas que se acompañan de un intenso malestar fisiológico... Los síntomas de hiperactivación reflejan manifestaciones fisiológicas más evidentes, como insomnio, irritabilidad, concentración alterada, hipervigilancia y aumento de las respuestas de sobresalto.
  82. ^ Schoenleber, Michelle; Berghoff, Christopher R.; Gratz, Kim L.; Tull, Matthew T. (2018). "Labilidad emocional y sincronía afectiva en la patología del trastorno de estrés postraumático". Journal of Anxiety Disorders . 53 : 68–75. doi :10.1016/j.janxdis.2017.11.006. ISSN  1873-7897. PMC 5748357 . PMID  29197703. Kleim, Graham, Bryant y Ehlers (2013) pidieron a una muestra de individuos expuestos a traumas que informaran los niveles de estado de varias emociones desagradables (es decir, miedo, impotencia, ira, culpa y vergüenza) después de recuerdos intrusivos que ocurrieron naturalmente en el transcurso de una semana. 
  83. ^ "Cambios de humor, estabilizadores, desencadenantes y manía en el trastorno bipolar". WebMD . WebMD, 3 de mayo de 2000. Web. 29 de febrero de 2012.
  84. ^ ab "epilepsymatters.com – Home of the Canadian Epilepsy Alliance". Epilepsymatters.com. Archivado desde el original el 3 de septiembre de 2014. Consultado el 8 de enero de 2015 .
  85. ^ "Trastorno del espectro autista". Nlm.nih.gov . Consultado el 8 de enero de 2015 .
  86. ^ "Chat para adultos con trastorno del espectro autista y síndrome de Asperger: cambios de humor en adultos con espectro autista". Adultaspergerschat.com . Consultado el 8 de enero de 2015 .
  87. ^ Donna Williams. "Donna Williams: autismo, pubertad y posibilidad de convulsiones". Donnawilliams.net. Archivado desde el original el 3 de septiembre de 2014. Consultado el 8 de enero de 2015 .
  88. ^ Stern RA (1996). "Evaluación de los estados de ánimo en enfermedades neurodegenerativas: cuestiones metodológicas y recomendaciones diagnósticas". Seminars in Clinical Neuropsychiatry . 1 (4): 315–324. doi :10.1053/SCNP00100315 (inactivo el 12 de septiembre de 2024). PMID  10320434.{{cite journal}}: CS1 maint: DOI inactivo a partir de septiembre de 2024 ( enlace )
  89. ^ "Definición y datos sobre la enfermedad celíaca. ¿Cuáles son las complicaciones de la enfermedad celíaca?". NIDDK . Junio ​​de 2016 . Consultado el 26 de junio de 2018 .
  90. ^ Angela Haupt. "Alimentación y estado de ánimo: 6 maneras en que tu dieta afecta cómo te sientes". US News & World Report . Consultado el 8 de enero de 2015 .
  91. ^ "¿Puede la comida afectar tu estado de ánimo? – CNN.com". CNN. 26 de noviembre de 2013. Consultado el 8 de enero de 2015 .
  92. ^ "Neurobiología de los trastornos del estado de ánimo". (PDF) . Turner-white.com. Archivado desde el original (PDF) el 12 de julio de 2014 . Consultado el 8 de enero de 2015 .
  93. ^ [1] Archivado el 4 de agosto de 2012 en Wayback Machine.
  94. ^ Hagihara, Hideo; Horikawa, Tomoyasu; Irino, Yasuhiro; Nakamura, Hironori K.; Umemori, Juzoh; Shoji, Hirotaka; Yoshida, Masaru; Kamitani, Yukiyasu; Miyakawa, Tsuyoshi (diciembre de 2019). "El metaboloma de la sangre periférica predice la actividad relacionada con los cambios de humor en un modelo de ratón con trastorno bipolar". Cerebro molecular . 12 (1): 107. doi : 10.1186/s13041-019-0527-3 . ISSN  1756-6606. PMC 6902552 . PMID  31822292. 
  95. ^ Özgürdal, Seza; van Haren, Elisabeth; Hauser, Marta; Ströhle, Andreas; Bauer, Michael; Assion, Hans-Jörg; Juckel, Georg (2009). "Cambios de humor tempranos como síntomas del pródromo bipolar: resultados preliminares de un análisis retrospectivo". Psicopatología . 42 (5): 337–342. doi :10.1159/000232977. ISSN  0254-4962. PMID  19672137. S2CID  15290117.
  96. ^ Brickman, HM; Young, AS; Fristad, MA (2023), "Trastornos bipolares y relacionados", Enciclopedia de salud mental , Elsevier, págs. 232-239, doi :10.1016/b978-0-323-91497-0.00195-8, ISBN 978-0-323-91498-7, consultado el 29 de julio de 2023
  97. ^ Ching, Christopher RK; Hibar, Derrek P.; Gurholt, Tiril P.; Nunes, Abraham; Thomopoulos, Sophia I.; Abé, Christoph; Agartz, Ingrid; Brouwer, Rachel M.; Cannon, Dara M.; de Zwarte, Sonja MC; Eyler, Lisa T.; Favre, Pauline; Hajek, Tomas; Haukvik, Unn K.; Houenou, Josselin (2022). "Lo que aprendemos sobre el trastorno bipolar a partir de neuroimágenes a gran escala: hallazgos y direcciones futuras del Grupo de trabajo sobre trastorno bipolar ENIGMA". Mapeo cerebral humano . 43 (1): 56–82. doi :10.1002/hbm.25098. ISSN  1097-0193. PMC 8675426 . PMID  32725849. Hallazgos y direcciones futuras del Grupo de Trabajo sobre Trastorno Bipolar ENIGMA. Hum Brain Mapp. 2022 enero;43(1):56-82."Los estudios iniciales del Grupo de Trabajo sobre Trastorno Bipolar revelan patrones generalizados de menor grosor cortical, volumen subcortical e integridad alterada de la materia blanca asociados con el trastorno bipolar. Los hallazgos también incluyen el mapeo de alteraciones cerebrales de 
  98. ^ Jain, Ankit; Mitra, Paroma (2023), "Bipolar Disorder", StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID  32644424 , recuperado el 5 de agosto de 2023 , Actualmente, se desconoce la etiología del trastorno bipolar, pero parece deberse a una interacción de factores genéticos, epigenéticos, neuroquímicos y ambientales. La heredabilidad está bien establecida.[3][4][5] Se ha implicado a numerosos loci genéticos como factores que aumentan el riesgo de trastorno bipolar; el primero se observó en 1987 con "marcadores de ADN" en el brazo corto del cromosoma 11. Desde entonces, se ha establecido una asociación entre al menos 30 genes y un mayor riesgo de padecer la enfermedad.[6]
  99. ^ Benoit, M.; Robert, PH (2003), "Comportamiento, base neural de", Enciclopedia de las ciencias neurológicas , Elsevier, págs. 364-369, doi :10.1016/b0-12-226870-9/00418-4, ISBN 9780122268700, recuperado el 29 de julio de 2023 , sistema límbico mesial (núcleo accumbens, amígdala e hipocampo) y toda la corteza prefrontal. Desempeñan un papel determinante en la expresión emocional y la motivación. Por ejemplo, una reducción en la actividad de la vía mesocortical dará como resultado una escasez de afecto y pérdida de motivación y planificación.
  100. ^ Su, Tung-Ping (2 de junio de 1993). "Efectos neuropsiquiátricos de los esteroides anabólicos en voluntarios normales masculinos". JAMA: Revista de la Asociación Médica Estadounidense . 269 (21): 2760–2764. doi :10.1001/jama.1993.03500210060032. ISSN  0098-7484. PMID  8492402.
  101. ^ Lenko, Iil; Mäenpää, J.; Mäkitie, O.; Perheentupa, J. (1988). "Tratamiento con testosterona en dosis bajas del retraso del crecimiento". Pediatric Research . 23 (1): 124. doi : 10.1203/00006450-198801000-00139 . ISSN  1530-0447. S2CID  6016824. Los esteroides anabólicos se utilizan para acelerar el crecimiento de niños normales con retraso constitucional del crecimiento y de la pubertad.
  102. ^ Mottram, David R.; George, Alan J. (1 de marzo de 2000). "Esteroides anabólicos". Mejores prácticas e investigación Endocrinología clínica y metabolismo . 14 (1): 55–69. doi :10.1053/beem.2000.0053. ISSN  1521-690X. PMID  10932810. Se considera que los efectos anabólicos son aquellos que promueven la síntesis de proteínas, el crecimiento muscular y la critopoyesis.
  103. ^ Newshan, Gayle; Leon, Wade (1 de marzo de 2001). "El uso de agentes anabólicos en la enfermedad por VIH". Revista internacional de ETS y SIDA . 12 (3): 141–144. doi :10.1258/0956462011916893. ISSN  0956-4624. PMID  11231865. S2CID  6055905. Los esteroides anabólicos y otros agentes se están convirtiendo rápidamente en parte del estándar de atención para la enfermedad por VIH, ganando aceptación para revertir la pérdida de masa corporal magra...
  104. ^ Piacentino, Daria; Kotzalidis, Georgios D.; Del Casale, Antonio; Aromatario, María Rosaria; Pomara, Cristóforo; Girardi, Paolo; Sani, Gabriele (2015). "Uso de esteroides anabolizantes androgénicos y psicopatología en deportistas. Una revisión sistemática". Neurofarmacología actual . 13 (1): 101–121. doi :10.2174/1570159X13666141210222725. ISSN  1570-159X. PMC 4462035 . PMID  26074746. Las dosis altas de AAS pueden provocar complicaciones físicas y psicológicas graves, como hipertensión, aterosclerosis, hipertrofia e infarto de miocardio, coagulación sanguínea anormal, hepatotoxicidad y tumores hepáticos, daño en los tendones, reducción de la libido y síntomas psiquiátricos/conductuales como agresividad y irritabilidad 
  105. ^ Hauger, Lisa E.; Westlye, Lars T.; Fjell, Anders M.; Walhovd, Kristine B.; Bjørnebekk, Astrid (2019). "Características cerebrales estructurales de la dependencia de esteroides anabólicos-androgénicos en hombres". Adicción . 114 (8): 1405–1415. doi :10.1111/add.14629. ISSN  1360-0443. PMC 6767448 . PMID  30955206. Los usuarios de AAS que cumplieron los criterios de dependencia de AAS tenían una corteza significativamente más delgada en las regiones frontal, temporal, parietal, occipital y prefrontal en comparación con los usuarios no dependientes. 
  106. ^ SANTOS, JOÃO PEDRO BELCHIOR; LACERDA, FRANCIELLY BAÊTA; OLIVEIRA, LEANDRO ALMEIDA DE; FIALHO, BRENDA BORCARD; ASSUNÇÃO, ISADORA NOGUEIRA; SANTANA, MARCOS GONÇALVES; GOMIDES, LINDISLEY FERREIRA; CUPERTINO, MARLI DO CARMO (2020). «CONSECUENCIAS NEUROLÓGICAS DEL USO ABUSIVO DE ESTEROIDES ANABOLICO-ANDROGENICOS» (PDF) . Revista Brasileña de Cirugía e Investigación Clínica – BJSCR . 32 (2): 52–58. eISSN  2317-4404 – vía BJSCR. Como resultado, se observó que en el SN, estos estimulantes actúan a través de un complejo sistema de señalización que incluye la alteración neuroendocrina del eje hipotálamo hipófisis-gonadal, la modificación de los neurotransmisores y sus receptores, así como la inducción de muerte neuronal por apoptosis en varios caminos
  107. ^ Koutsoklenis, Athanasios; Honkasilta, Juho (10 de enero de 2023). "TDAH en el DSM-5-TR: qué ha cambiado y qué no". Frontiers in Psychiatry . 13 . doi : 10.3389/fpsyt.2022.1064141 . ISSN  1664-0640. PMC 9871920 . PMID  36704731. El TDAH es un trastorno del desarrollo neurológico que se define por niveles de deterioro de falta de atención, desorganización y/o hiperactividad-impulsividad. La falta de atención y la desorganización implican la incapacidad de permanecer concentrado en la tarea, parecer no escuchar y perder los materiales necesarios para las tareas, en niveles que no son consistentes con la edad o el nivel de desarrollo. 
  108. ^ Ashinoff, Brandon K.; Abu-Akel, Ahmad (1 de febrero de 2021). "Hiperconcentración: la frontera olvidada de la atención". Psychological Research . 85 (1): 1–19. doi :10.1007/s00426-019-01245-8. ISSN  1430-2772. PMC 7851038 . PMID  31541305. Ozel-Kizil et al. (2013; véase también Ozel-Kizil et al., 2014) definieron la hiperconcentración como "caracterizada por una concentración intensa en actividades interesantes y no rutinarias acompañada de una percepción temporalmente disminuida del entorno". 
  109. ^ "¿Puede el TDAH provocar cambios de humor?". Psych Central . 12 de agosto de 2022 . Consultado el 27 de julio de 2023 . Los cambios de humor inducidos por el TDAH pueden ser el resultado de la distracción, afecciones comórbidas como la depresión o el trastorno bipolar, o un efecto secundario de ciertos medicamentos.
  110. ^ McDonagh, Tracey; Travers, Áine; Bramham, Jessica (3 de julio de 2019). "¿Los déficits neuropsicológicos predicen la desregulación de la ira en adultos con TDAH?". Revista internacional de salud mental forense . 18 (3): 200–211. doi :10.1080/14999013.2018.1508095. ISSN  1499-9013. S2CID  149490018. El cambio de atención se asoció de manera más significativa con la ira como rasgo y la ira hacia fuera que con la inhibición de la respuesta, que se relacionó significativamente con el control de la ira.
  111. ^ Arnsten, Amy FT (2009). "TDAH y la corteza prefrontal". The Journal of Pediatrics . 154 (5): I–S43. doi :10.1016/j.jpeds.2009.01.018. PMC 2894421 . PMID  20596295. Los estudios han descubierto que el TDAH está asociado con una función y estructura más débiles de los circuitos de la corteza prefrontal (CPF), especialmente en el hemisferio derecho. 
  112. ^ Itami, Shouichi; Uno, Hiroyuki (20 de diciembre de 2002). "Disfunción de la corteza orbitofrontal en el trastorno por déficit de atención con hiperactividad revelada por tareas de inversión y extinción". NeuroReport . 13 (18): 2453–2457. doi :10.1097/00001756-200212200-00016. ISSN  0959-4965. PMID  12499848. S2CID  23189353. Los sujetos con TDAH mostraron de hecho un déficit de rendimiento en las tareas, lo que apoya la disfunción de la corteza orbitofrontal en el TDAH. Además, un análisis discriminante utilizando las variables de rendimiento de la tarea clasificó correctamente al 89,7% de los participantes entre los pacientes con TDAH y los controles normales.
  113. ^ Perlov, Evgeniy; Philipsen, Alexandra; Tebartz van Elst, Ludger; Ebert, Dieter; Henning, Juergen; Maier, Simon; Bubl, Emanuel; Hesslinger, Bernd (2008). "Morfología del hipocampo y la amígdala en adultos con trastorno por déficit de atención con hiperactividad". Journal of Psychiatry & Neuroscience . 33 (6): 509–515. ISSN  1488-2434. PMC 2575764 . PMID  18982173. Concluimos que los hallazgos de interés (es decir, agrandamiento del hipocampo y pérdida de volumen de la amígdala) no son muy estables en diferentes muestras de pacientes con TDAH y que los hallazgos diferentes y contradictorios pueden estar relacionados con las diferentes ubicaciones de las alteraciones a lo largo de los circuitos complejos responsables de los diferentes síntomas del TDAH. 
  114. ^ Arnsten, Amy PT (1 de mayo de 2009). "La neurobiología emergente del trastorno por déficit de atención e hiperactividad: el papel clave de la corteza de asociación prefrontal". Journal of Pediatrics . 154 (5): I–S43. doi :10.1016/j.jpeds.2009.01.018. PMC 2894421 . PMID  20596295. La corteza de asociación prefrontal desempeña un papel crucial en la regulación de la atención, el comportamiento y la emoción, y el hemisferio derecho está especializado en la inhibición conductual. 
  115. ^ Hodges, Holly; Fealko, Casey; Soares, Neelkamal (2020). "Trastorno del espectro autista: definición, epidemiología, causas y evaluación clínica". Translational Pediatrics . 9 (S1): S55–S65. doi : 10.21037/tp.2019.09.09 . ISSN  2224-4336. PMC 7082249 . PMID  32206584. Tabla 1 : Cambios en los criterios de TEA del DSM-IV al DSM-5 
  116. ^ MacLennan, K.; O'Brien, S.; Tavassoli, T. (2022). "En nuestras propias palabras: las experiencias sensoriales complejas de los adultos autistas". Revista de autismo y trastornos del desarrollo . 52 (7): 3061–3075. doi :10.1007/s10803-021-05186-3. ISSN  0162-3257. PMC 9213348. PMID 34255236.  Se describió que las dificultades con la información sensorial afectan el estado de ánimo, causando estrés y agitación: 
  117. ^ Green, Shulamite A.; Hernandez, Leanna; Tottenham, Nim; Krasileva, Kate; Bookheimer, Susan Y.; Dapretto, Mirella (2015). "Neurobiología de la hiperreactividad sensorial en jóvenes con trastornos del espectro autista". JAMA Psychiatry . 72 (8): 778–786. doi :10.1001/jamapsychiatry.2015.0737. ISSN  2168-6238. PMC 4861140 . PMID  26061819. Los autores encontraron que los jóvenes con TEA tenían hiperactivación en áreas límbicas, cortezas sensoriales primarias y corteza orbitofrontal (COF) en comparación con sujetos de control con desarrollo típico (TD) en respuesta a estímulos visuales y auditivos levemente aversivos". & "Finalmente, Green et al10 encontraron que los síntomas de SOR se correlacionaban con hiperactividad en la amígdala y la COF. 
  118. ^ Ibrahim, Karim; Eilbott, Jeffrey A.; Ventola, Pamela; He, George; Pelphrey, Kevin A.; McCarthy, Gregory; Sukhodolsky, Denis G. (2019). "Reducción de la conectividad funcional amígdala-prefrontal en niños con trastorno del espectro autista y conducta disruptiva coexistente". Psiquiatría biológica: neurociencia cognitiva y neuroimagen . 4 (12): 1031–1041. doi :10.1016/j.bpsc.2019.01.009. ISSN  2451-9022. PMC 7173634 . PMID  30979647. Los niños con TEA y conducta disruptiva mostraron una conectividad amígdala-CPFV reducida en comparación con los niños con TEA sin conducta disruptiva. 
  119. ^ Fonagy, Peter; Luyten, Patrick; Allison, Elizabeth; Campbell, Chloe (2017). "Sobre qué hemos cambiado de opinión: Parte 1. Trastorno límite de la personalidad como limitación de la resiliencia". Trastorno límite de la personalidad y desregulación emocional . 4 (1): 11. doi : 10.1186/s40479-017-0061-9 . ISSN  2051-6673. PMC 5389119 . PMID  28413687. En el TLP, los mecanismos de evaluación son los culpables, en gran parte debido a dificultades de mentalización (por ejemplo, en la evaluación errónea de la amenaza en el momento de su presentación) o una ruptura de la confianza epistémica, que daña la capacidad de reaprender diferentes formas de mentalizar -o evaluar- las situaciones (es decir, la incapacidad de cambiar nuestra comprensión de la amenaza después del evento). 
  120. ^ Chapman, Jennifer; Jamil, Radia T.; Fleisher, Carl (25 de octubre de 2022), "Trastorno límite de la personalidad", StatPearls [Internet] , StatPearls Publishing, PMID  28613633 , consultado el 7 de agosto de 2023 , Existen muchas teorías sobre el desarrollo del trastorno límite de la personalidad. En el modelo de mentalización de Peter Fonagy y Anthony Bateman, el trastorno límite de la personalidad es el resultado de una falta de resiliencia frente a los estresores psicológicos. En este marco, Fonagy y Bateman definen la resiliencia como la capacidad de generar una reevaluación adaptativa de los eventos negativos o estresores;...
  121. ^ Lazarus, Sophie A.; Choukas-Bradley, Sophia; Beeney, Joseph E.; Byrd, Amy L.; Vine, Vera; Stepp, Stephanie D. (2019). "Too Much Too Soon?: Borderline Personality Disorder symptoms and romantic relationships in Adolescent Girls". Journal of Abnormal Child Psychology . 47 (12): 1995–2005. doi :10.1007/s10802-019-00570-1. ISSN  1573-2835. PMC 7045362 . PMID  31240430. Los síntomas centrales que componen el trastorno a menudo son explícitamente de naturaleza interpersonal (p. ej., relaciones románticas tumultuosas y esfuerzos frenéticos por evitar el abandono) o se expresan en reacción a estresores interpersonales (p. ej., inestabilidad afectiva, ideación paranoide, comportamiento suicida). 
  122. ^ Nicol, Katie; Pope, Merrick; Sprengelmeyer, Reiner; Young, Andrew W.; Hall, Jeremy (6 de noviembre de 2013). "Social Judgement in Borderline Personality Disorder". PLOS ONE . ​​8 (11): e73440. Bibcode :2013PLoSO...873440N. doi : 10.1371/journal.pone.0073440 . ISSN  1932-6203. PMC 3819347 . PMID  24223110. Las personas con diagnóstico de TLP tienen dificultad para realizar juicios sociales adecuados sobre los demás a partir de sus rostros. Juzgar más rostros como inaccesibles y poco fiables indica que este grupo puede tener una mayor sensibilidad a la percepción de amenazas potenciales, y esto debería tenerse en cuenta en el manejo y tratamiento clínico. 
  123. ^ Balsis, Steve; Loehle-Conger, Evan; Busch, Alexander J.; Ungredda, Tatiana; Oltmanns, Thomas F. (2018). "Autoinforme e informe del informante en todo el espectro del trastorno límite de la personalidad". Trastornos de la personalidad . 9 (5): 429–436. doi :10.1037/per0000259. ISSN  1949-2723. PMC 6082732 . PMID  28857585. Las personas con características del TLP a menudo tienen cogniciones distorsionadas. Específicamente, a menudo hacen juicios simplificados sobre las personas y las situaciones. 
  124. ^ Carpenter, Ryan W.; Trull, Timothy J. (2013). "Componentes de la desregulación emocional en el trastorno límite de la personalidad: una revisión". Current Psychiatry Reports . 15 (1): 335. doi :10.1007/s11920-012-0335-2. ISSN  1535-1645. PMC 3973423 . PMID  23250816. Siguiendo el modelo biosocial de Linehan, conceptualizamos la desregulación emocional en el trastorno límite de la personalidad (BPD) como compuesta por cuatro componentes: sensibilidad emocional, afecto negativo aumentado y lábil, un déficit de estrategias de regulación apropiadas y un excedente de estrategias de regulación desadaptativas. 
  125. ^ Salgó, Ella; Szeghalmi, Liliána; Bajzát, Bettina; Berán, Eszter; Unoka, Zsolt (17 de marzo de 2021). "Regulación emocional, atención plena y autocompasión entre pacientes con trastorno límite de la personalidad, en comparación con sujetos de control sanos". PLOS ONE . ​​16 (3): e0248409. Bibcode :2021PLoSO..1648409S. doi : 10.1371/journal.pone.0248409 . ISSN  1932-6203. PMC 7968662 . PMID  33730065. En comparación con un grupo de control sano, los pacientes con TLP muestran déficits en las siguientes áreas: atención plena, autocompasión y estrategias adaptativas de regulación emocional. 
  126. ^ Dixon-Gordon, Katherine L.; Peters, Jessica R.; Fertuck, Eric A.; Yen, Shirley (2017). "Procesos emocionales en el trastorno límite de la personalidad: una actualización para la práctica clínica". Journal of Psychotherapy Integration . 27 (4): 425–438. doi :10.1037/int0000044. ISSN  1053-0479. PMC 5842953 . PMID  29527105. Las características del TLP también se asocian con la autocrítica, la supresión del pensamiento, la evitación y el consumo de alcohol como estrategias para regular las emociones (Aldao y Dixon-Gordon, 2014). 
  127. ^ Murray, Clara V.; Jacobs, Juno Irma-Louise; Rock, Adam J.; Clark, Gavin I. (2021). "Estilo de apego, supresión del pensamiento, autocompasión y depresión: prueba de un modelo de mediación serial". PLOS ONE . ​​16 (1): e0245056. Bibcode :2021PLoSO..1645056M. doi : 10.1371/journal.pone.0245056 . ISSN  1932-6203. PMC 7808589 . PMID  33444358. Los estudios de la población general indican que los intentos de suprimir los pensamientos suelen dar lugar a una mayor accesibilidad de los pensamientos suprimidos (p. ej., un efecto rebote) junto con aumentos de la excitación emocional y fisiológica [27]. 
  128. ^ ab Lanctôt, Krista L.; Amatniek, Joan; Ancoli-Israel, Sonia; Arnold, Steven E.; Ballard, Clive; Cohen-Mansfield, Jiska; Ismail, Zahinoor; Lyketsos, Constantine; Miller, David S.; Musiek, Erik; Osorio, Ricardo S.; Rosenberg, Paul B.; Satlin, Andrew; Steffens, David; Tariot, Pierre (2017). "Signos y síntomas neuropsiquiátricos de la enfermedad de Alzheimer: nuevos paradigmas de tratamiento". Alzheimer y demencia: investigación traslacional e intervenciones clínicas . 3 (3): 440–449. doi :10.1016/j.trci.2017.07.001. PMC 5651439 . PMID  29067350. ...NPS basados ​​en dimensiones y conductas neurobiológicas en lugar de síndromes clínicos, agrupándolos en cinco dominios: (1) valencia negativa; (2) valencia positiva; (3) sistemas cognitivos; (4) procesos para sistemas sociales; y (5) sistemas de activación o regulación [13]. Sin embargo, aquí también hay una enorme superposición. Por ejemplo, el deterioro de los sistemas cognitivos puede manifestarse en delirios, alucinaciones, agitación, agresión, depresión o disforia, ansiedad, euforia, apatía, desinhibición, irritabilidad, alteración motora, trastorno del sueño, trastorno del apetito, vocalización aberrante y conductas rumiativas, repetitivas y somatoformes. 
  129. ^ Sjödahl Hammarlund, C., Westergren, A., Åström, I., Edberg, AK, y Hagell, P. (2018). El impacto de vivir con la enfermedad de Parkinson: equilibrio dentro de una red de necesidades y demandas. Enfermedad de Parkinson , 2018 , 4598651. https://doi.org/10.1155/2018/4598651.PMCID: PMC6087577.PMID: 30151098. "Los síntomas psicológicos y los cambios de humor se entrelazaron con problemas cognitivos y físicos, lo que se sumó a la lucha por manejar las demandas de la vida cotidiana. Los participantes se sentían deprimidos, desanimados y preocupados por el futuro. Algunos tenían pensamientos oscuros y destructivos y consideraron terminar intencionalmente con sus vidas. En un estudio anterior, la ideación suicida y de muerte estaba presente entre un tercio de las personas con EP [25]. "
  130. ^ Jauhar, S., y Ritchie, S. (2010). Manifestaciones psiquiátricas y conductuales de la enfermedad de Huntington. Avances en el tratamiento psiquiátrico, 16 (3), 168-175. doi:10.1192/apt.bp.107.005371. "Los déficits cognitivos combinados con síntomas neuropsiquiátricos a menudo causan las mayores dificultades en el comportamiento, por ejemplo, anergia, falta de iniciativa, afectividad embotada, egocentrismo, demandas constantes, irritación y comportamiento amenazante".
  131. ^ ab De la Casa-Fages, Beatriz; Grandas, Francisco (2011). "Síndrome de desregulación de la dopamina y estimulación cerebral profunda del núcleo subtalámico en la enfermedad de Parkinson". Neurology Research International . 2011 : 759895. doi : 10.1155/2011/759895 . ISSN  2090-1860. PMC 3216377 . PMID  22135744. (d) deterioro del funcionamiento social u ocupacional: peleas, comportamiento violento, pérdida de amigos, ausencia del trabajo, pérdida del empleo, dificultades legales, discusiones o dificultades con la familia; (e) desarrollo de síndrome afectivo hipomaníaco, maníaco o ciclotímico en relación con la TDR; (f) desarrollo de un estado de abstinencia caracterizado por disforia, depresión, irritabilidad y ansiedad al reducir el nivel de TDR; (g) duración del trastorno de al menos 6 meses." y "Los pacientes con DDS desarrollan un patrón adictivo de uso de DRT, autoadministrándose dosis de fármacos dopaminérgicos superiores a las necesarias para controlar sus síntomas motores. 
  132. ^ Drew, Daniel S; Muhammed, Kinan; Baig, Fahd; Kelly, Mark; Saleh, Youssuf; Sarangmat, Nagaraja; Okai, David; Hu, Michele; Manohar, Sanjay; Husain, Masud (1 de agosto de 2020). "Hipersensibilidad a la dopamina y la recompensa en la enfermedad de Parkinson con trastorno del control de los impulsos". Cerebro . 143 (8): 2502–2518. doi :10.1093/brain/awaa198. ISSN  0006-8950. PMC 7447523 . PMID  32761061. Sin embargo, los hallazgos argumentan en contra de una relación simple entre el nivel de dopamina y la sensibilidad a la recompensa. También se descubrió que muchos pacientes con EP+ICD experimentaban apatía conductual e impulsividad de forma comórbida, lo que sugiere que la sensibilidad aberrante a la recompensa es solo un componente de un sistema disfuncional que puede incorporar cambios funcionales en otros sistemas de neurotransmisores. 
  133. ^ ab Chauhan, Pradip; Philip, Shalom Elsy; Chauhan, Girish; Mehra, Simmi; Mehra, S. (2 de abril de 2022). "La base anatómica de las convulsiones". Epilepsia . págs. 15–23. doi :10.36255/exon-publications-epilepsy-anatomical-basis. ISBN 9780645332049. PMID  35605083. La hiperexcitabilidad de las neuronas y la hipersincronía de las redes neuronales son las características de las convulsiones". & "Se sabe que las convulsiones causan neurogénesis anormal en el hipocampo y forman circuitos defectuosos que alteran su función (11).
  134. ^ Heilman, Kenneth M. (2021), "Trastornos emocionales y del estado de ánimo asociados con la epilepsia", Trastornos de la emoción en enfermedades neurológicas , Manual de neurología clínica, vol. 183, Elsevier, págs. 169-173, doi :10.1016/b978-0-12-822290-4.00008-6, ISBN 978-0-12-822290-4, PMID  34389116, S2CID  237009046 , consultado el 28 de julio de 2023" La epilepsia es un trastorno que se caracteriza por convulsiones recurrentes. La epilepsia puede alterar el estado de ánimo y las emociones. Los tratamientos para la epilepsia también pueden alterar el estado de ánimo y las emociones".
  135. ^ Salpekar, Jay (2016). "Mood Disorders in Epilepsy". FOCUS . 14 (4): 465–472. doi :10.1176/appi.focus.20160017. ISSN  1541-4094. PMC 6519597 . PMID  31975826. El trastorno del estado de ánimo puede representar la manifestación psiquiátrica más común, y probablemente la más preocupante, asociada con la epilepsia. La depresión se asocia con frecuencia, aunque la ansiedad y el trastorno bipolar también pueden coexistir con la epilepsia. 
  136. ^ Hage, Mirella P.; Azar, Sami T. (14 de diciembre de 2011). "El vínculo entre la función tiroidea y la depresión". Journal of Thyroid Research . 2012 : e590648. doi : 10.1155/2012/590648 . ISSN  2090-8067. PMC 3246784 . PMID  22220285. Hoy en día, se reconoce ampliamente que las alteraciones de la función tiroidea pueden afectar significativamente el estado mental, incluidas las emociones y la cognición. Tanto el exceso como la insuficiencia de hormonas tiroideas pueden causar anomalías del estado de ánimo, incluida la depresión... 
  137. ^ Kuś, Aleksander; Kjaergaard, Alisa D.; Marouli, Eirini; Del Greco M., Fabiola; Sterenborg, Rosalie BTM; Chaker, Layal; Peeters, Robin P.; Bednarczuk, Tomasz; Åsvold, Bjørn O.; Burgess, Stephen; Deloukas, Panos; Teumer, Alejandro; Ellervik, Cristina; Médicis, Marco (2021). "Función tiroidea y trastornos del estado de ánimo: un estudio de aleatorización mendeliana". Tiroides . 31 (8): 1171–1181. doi :10.1089/thy.2020.0884. ISSN  1050-7256. PMC 7612998 . PMID  33899528. Las variaciones en los niveles normales de TSH y FT4 no tienen efectos sobre el riesgo de TDM y sus subtipos, ni tampoco sobre los síntomas depresivos menores. Esto indica que los síntomas depresivos no deben atribuirse a variaciones menores en la función tiroidea. 
  138. ^ Coccaro, Emil F. (2018). "DSM-5 Intermittent Explosive Trastorno: Relación con el trastorno de desregulación disruptiva del estado de ánimo". Comprehensive Psychiatry . 84 : 118–121. doi :10.1016/j.comppsych.2018.04.011. ISSN  0010-440X. PMID  29753187. S2CID  21679528. Estos datos indican que la ira entre estallidos en aquellos con TEI es relativamente breve y que dichos individuos generalmente no muestran el tipo de ira persistente que es una característica diagnóstica del TDD.
  139. ^ Scott, KM; de Vries, YA; Aguilar-Gaxiola, S.; Al-Hamzawi, A.; Alonso, J.; Bromet, EJ; Empavesado, B.; Caldas-de-Almeida, JM; Cía, A.; Florescu, S.; Gureje, O.; Hu, C.-Y.; Karam, EG; Karam, A.; Kawakami, N. (23 de junio de 2020). "Subtipos de trastorno explosivo intermitente en la población general: asociación con comorbilidad, deterioro y tendencias suicidas". Epidemiología y Ciencias Psiquiátricas . 29 : e138. doi :10.1017/S2045796020000517. ISSN  2045-7979. PMC 7327434 . PMID  32638683. Una conceptualización bimodal prominente de la agresión la clasifica como: (i) espontánea (denominada agresión reactiva o impulsiva), o (ii) planificada (denominada agresión proactiva, premediada o instrumental) (Babcock et al., 2014; Wrangham, 2018)." & "...DSM-5 es la ocurrencia de episodios repetidos de agresión impulsiva que resultan en agresiones verbales o físicas o destrucción de la propiedad". & "El criterio B del DSM-IV para TEI requiere que la agresividad sea 'totalmente desproporcionado con respecto a cualquier factor estresante psicosocial desencadenante'. 
  140. ^ Tilghman-Osborne, Carlos; Cole, David A.; Felton, Julia W.; Ciesla, Jeffrey A. (octubre de 2008). "Relación de la culpa, la vergüenza, la autoinculpación conductual y caracterológica con los síntomas depresivos en adolescentes a lo largo del tiempo". Revista de psicología social y clínica . 27 (8): 809–842. doi :10.1521/jscp.2008.27.8.809. ISSN  0736-7236. PMC 4238306 . PMID  25419043. Los resultados sugieren que la vergüenza y la autoinculpación conductual convergen en un constructo común, significativamente relacionado con los síntomas y las cogniciones depresivas. Sin embargo, la convergencia de la culpa y la autoinculpación conductual se limitó a pares de medidas particulares. 
  141. ^ Seok, Ji-Woo; Cheong, Chaejoon (20 de mayo de 2020). "Déficits de materia gris y disfunción en la ínsula entre individuos con trastorno explosivo intermitente". Frontiers in Psychiatry . 11 : 439. doi : 10.3389/fpsyt.2020.00439 . ISSN  1664-0640. PMC 7251158 . PMID  32508687. Encontramos hiperreactividad en regiones cerebrales involucradas tanto en la expresión emocional como en la regulación. 
  142. ^ Sengupta, A. (enero de 2003). "El surgimiento de la menopausia en la India". Climaterio . 6 (2): 92–95. doi :10.1080/cmt.6.2.92.95. ISSN  1369-7137. PMID  12841878. S2CID  22273563.
  143. ^ Freeman, Ellen W.; Sammel, Mary D.; Lin, Hui; Nelson, Deborah B. (1 de abril de 2006). "Asociaciones de hormonas y estado menopáusico con estado de ánimo depresivo en mujeres sin antecedentes de depresión". Archivos de psiquiatría general . 63 (4): 375–382. doi : 10.1001/archpsyc.63.4.375 . ISSN  0003-990X. PMID  16585466. La transición a la menopausia y su entorno hormonal cambiante están fuertemente asociados con la nueva aparición de estado de ánimo depresivo entre mujeres sin antecedentes de depresión.
  144. ^ Hankinson, SE y Tworoger, SS (2011). Assessment of the hormonal milieu. IARC scientific publications , (163), 199–214." Se ha planteado la hipótesis de que el entorno hormonal desempeña un papel en una variedad de enfermedades humanas y, por lo tanto, ha sido un tema de mucha investigación epidemiológica. Las hormonas de particular interés incluyen: esteroides sexuales; hormonas de crecimiento; factores de crecimiento similares a la insulina; hormonas del estrés, como el cortisol; y hormonas producidas por el tejido adiposo, denominadas adipocinas. "
  145. ^ Gava, Giulia; Orsili, Isabella; Alvisi, Stefania; Mancini, Ilaria; Seracchioli, Renato; Meriggiola, Maria Cristina (1 de octubre de 2019). "Cognición, estado de ánimo y sueño en la transición menopáusica: el papel de la terapia hormonal para la menopausia". Medicina (Kaunas, Lituania) . 55 (10): 668. doi : 10.3390/medicina55100668 . ISSN  1648-9144. PMC 6843314. PMID 31581598.  Los esteroides sexuales pueden modificar varias funciones, entre ellas el comportamiento, la cognición y la memoria, el sueño, el estado de ánimo, el dolor y la coordinación, entre otras. 
  146. ^ Li, Zezhi; Ruan, Meihua; Chen, Jun; Fang, Yiru (13 de febrero de 2021). "Trastorno depresivo mayor: avances en la investigación en neurociencia y aplicaciones traslacionales". Boletín de neurociencia . 37 (6): 863–880. doi :10.1007/s12264-021-00638-3. ISSN  1673-7067. PMC 8192601 . PMID  33582959. El trastorno depresivo mayor (TDM), también conocido como depresión, es uno de los trastornos psiquiátricos más graves y comunes en todo el mundo. Se caracteriza por tristeza persistente, pérdida de interés o placer, baja energía, peor apetito y sueño e incluso suicidio, lo que altera las actividades diarias y las funciones psicosociales. 
  147. ^ Benazzi, Franco (30 de junio de 2006). "Varias formas de depresión". Diálogos en neurociencia clínica . 8 (2): 151–161. doi :10.31887/dcns.2006.8.2/fbenazzi. ISSN  1958-5969. PMC 3181770 . PMID  16889102. Los síntomas maníacos/hipomaníacos más comunes del DSM-IV-TR de la depresión mixta son irritabilidad, hiperactividad mental (fuga de ideas, pensamientos acelerados, pensamientos abarrotados) e hiperactividad conductual (agitación psicomotora, exceso de locuacidad). Se han descrito diferentes frecuencias de depresión mixta, que pueden estar relacionadas con muestras tratadas frente a no tratadas... 
  148. ^ Busch, Fredric N. (julio de 2009). "Anger and suppression". Advances in Psychiatric Treatment . 15 (4): 271–278. doi : 10.1192/apt.bp.107.004937 . ISSN  1355-5146. La ira en las personas con depresión a menudo se origina en una vulnerabilidad narcisista, una sensibilidad a la pérdida o al rechazo percibidos o reales. Estas reacciones de ira causan conflictos intrapsíquicos a través de la aparición de la culpa y el miedo a que los sentimientos de ira alteren las relaciones.
  149. ^ Soomro, G. Mustafa (18 de enero de 2012). "Trastorno obsesivo compulsivo". BMJ Clinical Evidence . 2012 : 1004. ISSN  1752-8526. PMC 3285220 . PMID  22305974. El trastorno obsesivo compulsivo (TOC) implica obsesiones, compulsiones o ambas, que no son causadas por drogas ni por un trastorno físico y que causan un malestar personal o disfunción social significativos. 
  150. ^ Bowen, Rudy; Rahman, Hiba; Dong, Lisa Yue; Khalaj, Sara; Baetz, Marilyn; Peters, Evyn; Balbuena, Lloyd (2018). "Suicidio en personas con síntomas o rasgos de personalidad obsesivo-compulsivos". Frontiers in Psychiatry . 9 : 747. doi : 10.3389/fpsyt.2018.00747 . ISSN  1664-0640. PMC 6339952 . PMID  30692943. Los pensamientos recurrentes de muerte y suicidio (27) y la agresión (28, 29) son características comunes del TOC. La obsesión más prevalente fue el miedo a hacerse daño a uno mismo en los ensayos de campo del DSM-IV de 431 pacientes diagnosticados con TOC (30, 31). 
  151. ^ Mason, Katherine A. (2022). "Licuadoras, martillos y cuchillos: pensamientos intrusivos posparto y maternidad impensable". Antropología y humanismo . 47 (1): 117–132. doi :10.1111/anhu.12379. ISSN  1548-1409. PMC 9435669 . PMID  36061237. Estos pensamientos pueden incluir horribles destellos de violencia que involucran al bebé y con frecuencia conducen a vergüenza y miedo por parte de la madre, pero rara vez resultan en violencia en el mundo real. 
  152. ^ Mann, Sukhmanjeet Kaur; Marwaha, Raman (2023), "Trastorno de estrés postraumático", StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID  32644555 , consultado el 3 de agosto de 2023" Los síntomas del TEPT incluyen revivir persistentemente el evento traumático, pensamientos intrusivos, pesadillas, flashbacks, disociación (desapego de uno mismo o de la realidad) y una intensa reacción emocional negativa (tristeza, culpa) y fisiológica al estar expuesto al recordatorio traumático". & "Una vez que las personas desarrollan TEPT, la revivir recurrente e inesperadamente el trauma en imágenes visuales, estados emocionales o pesadillas produce una reexposición constante al terror del trauma" & "Alteraciones negativas en el estado de ánimo y la cognición que comenzaron o empeoraron después del evento traumático..."
  153. ^ van der Kolk, B. (2000). "Trastorno de estrés postraumático y la naturaleza del trauma". Diálogos en neurociencia clínica . 2 (1): 7–22. doi :10.31887/DCNS.2000.2.1/bvdkolk. ISSN  1294-8322. PMC 3181584 . PMID  22034447. El ensayo de campo DSM-TV8 demostró que no era la prevalencia de los síntomas de TEPT en sí, sino la depresión, los arrebatos de ira, las conductas autodestructivas y los sentimientos de vergüenza, culpa y desconfianza lo que distinguía a una persona que buscaba tratamiento... 
  154. ^ Altshuler, Lori L.; Hendrick, Victoria; Cohen, Lee S. (2000). "Una actualización sobre los trastornos del estado de ánimo y la ansiedad durante el embarazo y el período posparto". Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry . 2 (6): 217–222. doi :10.4088/pcc.v02n0604. ISSN  1523-5998. PMC 181144 . PMID  15014632. Los conflictos matrimoniales, los acontecimientos vitales estresantes y la ambivalencia sobre el embarazo son factores de riesgo no solo para la depresión durante el embarazo sino también para la depresión posparto. 
  155. ^ Theisler, Charles (17 de mayo de 2022), "Síndrome premenstrual/trastorno disfórico premenstrual", Adjuvant Medical Care , Nueva York: CRC Press, págs. 288-289, doi :10.1201/b22898-286, ISBN 9781003291381, consultado el 20 de septiembre de 2022
  156. ^ Kwan, Irene; Onwude, Joseph Loze (25 de agosto de 2015). "Síndrome premenstrual". BMJ Clinical Evidence . 2015 : 0806. ISSN  1752-8526. PMC 4548199 . PMID  26303988. Los síntomas psicológicos del síndrome premenstrual incluyen irritabilidad, depresión, llanto/llanto y ansiedad. Los síntomas físicos del síndrome premenstrual incluyen hinchazón abdominal, sensibilidad en los senos y dolores de cabeza. 
  157. ^ ab Yonkers, Kimberly Ann; O'Brien, PM Shaughn; Eriksson, Elias (5 de abril de 2008). "Síndrome premenstrual". Lancet . 371 (9619): 1200–1210. doi :10.1016/S0140-6736(08)60527-9. ISSN  1474-547X. PMC 3118460 . PMID  18395582. La duración de la expresión de los síntomas varía entre unos pocos días y 2 semanas (figura 1). Los síntomas suelen empeorar sustancialmente 6 días antes y alcanzan su punto máximo aproximadamente 2 días antes del inicio de la menstruación. " & "Esta tendencia aumentada a tener disforia como resultado de los efectos de los esteroides sexuales en el cerebro podría ser hereditaria, como lo sugieren los estudios con gemelos.56–58 Otros posibles factores de riesgo para el síndrome premenstrual son el índice de masa corporal alto,59 el estrés7 y los eventos traumáticos.60" " & "…se informa que varios índices de transmisión serotoninérgica son aberrantes en mujeres con síndrome premenstrual.75,80–89" & "Otro neurotransmisor que se ha vinculado con el síndrome premenstrual es el aminoácido inhibidor GABA. Esta teoría obtiene el apoyo de un estudio de imágenes,90" 
  158. ^ Firoozi, Reihane; Kafi, Mousa; Salehi, Iraj; Shirmohammadi, Maryam (2012). "La relación entre la gravedad del síndrome premenstrual y los síntomas psiquiátricos". Revista iraní de psiquiatría . 7 (1): 36–40. ISSN  2008-2215. PMC 3395966 . PMID  23056116. El síndrome premenstrual (SPM) se caracteriza por un conjunto de síntomas físicos o emocionales de leves a graves que comienzan principalmente durante la fase lútea del ciclo menstrual. Los síntomas deberían desaparecer dentro de los 4 días posteriores al inicio de la menstruación y ser lo suficientemente graves como para interferir con el funcionamiento normal y diario. La forma grave del SPM es el trastorno disfórico premenstrual (TDPM), que se diferencia del SPM con respecto a la intensidad de los síntomas, el predominio de los síntomas del estado de ánimo y el deterioro significativo de la función. (1, 2, 3). Los síntomas más comunes son tensión, irritabilidad, hostilidad, depresión, ansiedad, cambios de humor, cambios en el sueño, sensibilidad en los senos y distensión abdominal (4). 
  159. ^ Wy, Tom Joshua P.; Saadabadi, Abdolreza (2023), "Trastorno esquizoafectivo", StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID  31082056 , consultado el 9 de agosto de 2023"Debido a criterios que abarcan tanto los síntomas psicóticos como los anímicos, el trastorno esquizoafectivo es fácil de confundir con otros trastornos mentales".
  160. ^ Patel, Krishna R.; Cherian, Jessica; Gohil, Kunj; Atkinson, Dylan (2014). "Esquizofrenia: descripción general y opciones de tratamiento". P & T: una revista revisada por pares para la gestión de formularios . 39 (9): 638–645. ISSN  1052-1372. PMC 4159061. PMID 25210417.  La esquizofrenia es un trastorno de salud mental crónico y complejo que se caracteriza por una variedad de síntomas, que incluyen delirios, alucinaciones, habla o comportamiento desorganizado y capacidad cognitiva deteriorada. 
  161. ^ Upthegrove, Rachel; Marwaha, Steven; Birchwood, Max (15 de julio de 2016). "Depresión y esquizofrenia: ¿causa, consecuencia o problema transdiagnóstico?". Schizophrenia Bulletin . 43 (2): 240–244. doi :10.1093/schbul/sbw097. ISSN  0586-7614. PMC 5605248 . PMID  27421793. ...la fenomenología de la depresión en la esquizofrenia, sin embargo, no se ha interrogado a menudo en términos fenomenológicos. Algunas de nuestras evidencias recientes sugieren que el autoestigma, la vergüenza, la dificultad para recuperar la confianza en los propios pensamientos después de la recuperación de creencias delirantes y la falta de motivación son características centrales en lugar de otros síntomas más "biológicos" como el despertar temprano por la mañana, la variación diurna del estado de ánimo o la pérdida del apetito.14 
  162. ^ Yan, Wenhua; Ji, Weidong; Su, Chen; Yu, Yunhan; Yu, Xiaoman; Chen, Liangliang (1 de septiembre de 2021). "Experiencia de ira y expresión de ira a través del dibujo en la esquizofrenia: un estudio fNIRS". Frontiers in Psychology . 12 : 721148. doi : 10.3389/fpsyg.2021.721148 . ISSN  1664-1078. PMC 8441178 . PMID  34539522. Estudiar la ira es importante en la esquizofrenia porque esta enfermedad suele estar asociada a un comportamiento iracundo y hostil (Volavka, 1999) 
  163. ^ Maurizio Pompili, MD; Andrea Fiorillo, MD (23 de julio de 2015). "Agresión e impulsividad en la esquizofrenia". Psychiatric Times . Vol 32 No 7. 32 (7). Aunque los aspectos neurobiológicos de la agresión en pacientes con esquizofrenia aún no se comprenden bien, la impulsividad y la agresión pueden correlacionarse con anomalías cerebrales frontales y temporales.2 Los síntomas psicóticos, como delirios y alucinaciones, con suspicacia y hostilidad posteriores, pueden dar lugar a un comportamiento agresivo. O bien, la agresión puede ser impulsiva y estar causada por un evento ambiental frustrante. Los pacientes pueden ser más agresivos y violentos durante los episodios agudos.3
  164. ^ Pinkham, Amy E.; Harvey, Philip D.; Penn, David L. (2016). "Los individuos paranoides con esquizofrenia muestran un mayor sesgo cognitivo social y un peor funcionamiento social que los individuos no paranoides con esquizofrenia". Investigación sobre esquizofrenia: cognición . 3 : 33–38. doi :10.1016/j.scog.2015.11.002. ISSN  2215-0013. PMC 5156478. PMID 27990352.  La paranoia es el delirio más comúnmente reportado entre los individuos diagnosticados con enfermedades del espectro de la esquizofrenia (Bentall et al., 2009). 
  165. ^ Keen, Nadine; George, Darren; Scragg, Peter; Peters, Emmanuelle (19 de enero de 2017). "El papel de la vergüenza en personas con diagnóstico de esquizofrenia". British Journal of Clinical Psychology . 56 (2): 115–129. doi :10.1111/bjc.12125. ISSN  0144-6657. PMID  28105670. S2CID  1453778. Tanto el grupo de esquizofrenia como el de depresión mostraron niveles más altos de vergüenza externa, o de ver a los demás como avergonzantes, que el grupo médico.
  166. ^ Foster, PM (2017). The Real Guide to Teenage Depression: Handling Teen Depression (La verdadera guía para la depresión adolescente: cómo manejar la depresión adolescente). Un libro sobre lo que más les importa a los adolescentes de ambos sexos. Estados Unidos: PatriceMFoster.com. "La depresión estacional, o trastorno afectivo estacional, es un tipo de depresión que afecta a una persona todos los años en la misma época. Casi siempre se observa durante los meses de invierno, en particular en lugares donde oscurece y..."
  167. ^ Winkler, Dietmar; Pjrek, Edda; Konstantinidis, Anastasios; Praschak-Rieder, Nicole; Willeit, Matthäus; Stastny, Jürgen; Kasper, Siegfried (8 de julio de 2005). "Ataques de ira en el trastorno afectivo estacional". The International Journal of Neuropsychopharmacology . 9 (2): 215–219. doi : 10.1017/S1461145705005602 . ISSN  1461-1457. PMID  16004620. Los pacientes con TAE también tenían más probabilidades de informar una mayor cantidad de síntomas acompañantes durante los ataques de ira, lo que sugiere que experimentan los ataques de ira como particularmente intensos.
  168. ^ Basco, MR (2015). The Bipolar Workbook: Tools for Controlling Your Mood Swings. Amerika Serikat: Guilford Publications." Cambios de humor estacionales A veces, los cambios de humor ocurren en momentos predecibles. Ejemplos comunes son las depresiones que ocurren durante los meses de invierno y las manías que ocurren en la primavera. En este caso, los cambios de estaciones pueden servir como desencadenantes de..."
  169. ^ Razali, Nur Atikah; Mohd Daud, Tuti Iryani; Woon, Luke Sy-Cherng; Mohamed Saini, Suriati; Muhammad, Noor Azimah; Sharip, Shalisah (11 de enero de 2023). "Informe de caso: trastorno bipolar en el síndrome 48,XXYY". Frontiers in Psychiatry . 13 . doi : 10.3389/fpsyt.2022.1080698 . ISSN  1664-0640. PMC 9874087 . PMID  36713919. 48,XXYY es uno de los tipos menos estudiados y menos frecuentes de aneuploidías de los cromosomas sexuales (SCA). En los nacimientos de varones, la incidencia de 48,XXYY se produce con una prevalencia estimada de 1 en 18 000–40 000 (1). Las SCA pueden influir en el neurodesarrollo de un individuo y están asociadas con deterioro en la función ejecutiva, habilidades verbales, memoria de trabajo, atención sostenida, flexibilidad mental e inhibición al alterar el proceso básico de diferenciación de las neuronas, la codificación de proteínas y la transmisión sináptica (2). 
  170. ^ Tartaglia, Nicole; Davis, Shanlee; Hench, Alison; Nimishakavi, Sheela; Beauregard, Renee; Reynolds, Ann; Fenton, Laura; Albrecht, Lindsey; Ross, Judith; Visootsak, Jeannie; Hansen, Robin; Hagerman, Randi (15 de junio de 2008). "Una nueva mirada al síndrome XXYY: características médicas y psicológicas". Revista estadounidense de genética médica. Parte A. 146A ( 12): 1509–1522. doi :10.1002/ajmg.a.32366. ISSN  1552-4833. PMC 3056496 . PMID  18481271. También se han descrito síntomas conductuales y psiquiátricos que incluyen hiperactividad, problemas de atención, impulsividad, agresión, inestabilidad del estado de ánimo y comportamientos "similares al autismo" [Schlegel et al., 1965; Sorensen et al., 1978; Fryns et al., 1995; Hagerman, 1999]. 
  171. ^ Sekhon, Sandeep; Gupta, Vikas (2023), "Mood Disorder", StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID  32644337 , recuperado el 13 de agosto de 2023 , Los neurotransmisores que juegan una función importante en los trastornos del estado de ánimo son la serotonina y...." y "Se ha descubierto que los cambios estresantes en la vida (muerte de la pareja, los padres, los hermanos, etc.), los acontecimientos traumáticos y el abuso infantil son factores de riesgo importantes para el desarrollo de trastornos del estado de ánimo más adelante en la vida....
  172. ^ Peterson, Christopher; Park, Nansook; Seligman, Martin EP (2006). "Mayores fortalezas de carácter y recuperación de la enfermedad". The Journal of Positive Psychology . 1 (1): 17–26. doi :10.1080/17439760500372739. ISSN  1743-9760. S2CID  143660204. Un estudio retrospectivo basado en la web de 2087 adultos encontró asociaciones pequeñas pero confiables entre un historial de enfermedad física y las fortalezas de carácter de apreciación de la belleza, valentía, curiosidad, justicia, perdón, gratitud, humor, amabilidad, amor por el aprendizaje y espiritualidad.
  173. ^ Crowe, Marie (2017). "Recuperación y trastornos del estado de ánimo". Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing . 24 (8): 561–562. doi : 10.1111/jpm.12418 . PMID  28802085. La recuperación personal implica el desarrollo de las habilidades para vivir bien y es un proceso muy individual que el consumidor puede emprender por su cuenta, con compañeros y familiares o mediante psicoterapias específicas para el trastorno. La recuperación personal puede contrastarse con la recuperación clínica y funcional y se refiere al proceso de adaptación psicológica individual al trastorno en lugar de la reducción de los síntomas psiquiátricos, la prevención de recaídas y el abordaje del deterioro funcional (Tse et al., 2014)
  174. ^ Chan, Kevin Ka Shing; Yip, Charles Chiu Hung; Tsui, Jack Ka Chun (27 de febrero de 2023). "La autocompasión media el impacto del apoyo familiar en la recuperación clínica y personal entre personas con enfermedades mentales". Atención plena . 14 (3): 720–731. doi : 10.1007/s12671-023-02088-6 . ISSN  1868-8527. S2CID  257243921. Nuestros hallazgos indican que las personas con enfermedades mentales que reciben un mayor apoyo de la familia son más capaces de tener actitudes de autocuidado... También pueden tener experiencias y percepciones de recuperación más positivas y alcanzar mayores niveles de satisfacción y disfrute de la vida.
  175. ^ Concierto, Carmen; Rodolico, Alessandro; Mineo, Ludovico; Ciancio, Alessia; Maraño, Leonardo; Romano, Carla Benedicta; Scavo, Elisa Vita; Spigarelli, Ricardo; Fusar-Poli, Laura; Furnari, Rosaria; Petralia, Antonino; Signorelli, María Salvina (16 de junio de 2023). "Explorando la recuperación personal en la esquizofrenia: el papel de la mentalización". Revista de Medicina Clínica . 12 (12): 4090. doi : 10.3390/jcm12124090 . ISSN  2077-0383. PMC 10299717 . PMID  37373783. Abarca varios elementos, como la espiritualidad, el empoderamiento, la aceptación activa de la enfermedad, la búsqueda de esperanza, la restauración de una identidad positiva, la creación de sentido en la vida, la lucha contra el estigma, la toma de control de la propia vida y el cultivo de relaciones de apoyo [4]. La PR se refiere a la capacidad percibida de los individuos para manejar la enfermedad mental, su sentido de propósito y su confianza en su capacidad para llevar una vida plena, independientemente de la gravedad del trastorno [5]. 
  176. ^ O'Keeffe, Donal; Sheridan, Ann; Kelly, Aine; Doyle, Roisin; Madigan, Kevin; Lawlor, Elizabeth; Clarke, Mary (18 de junio de 2021). "Un estudio cualitativo que explora el significado de la recuperación personal y la posible influencia del estado de recuperación clínica en este significado 20 años después de un primer episodio de psicosis". Psiquiatría social y epidemiología psiquiátrica . 57 (3): 473–483. doi :10.1007/s00127-021-02121-w. ISSN  0933-7954. PMC 8934321. PMID 34143247.  Para muchos, la recuperación es su término preferido para describir la experiencia continua de vivir con, gestionar o superar dificultades de salud mental [5]. 
  177. ^ Gilbert, Paul (1999). Superar la depresión . Libros básicos. pág. 63. ISBN 978-0-465-01508-5.
  178. ^ Goleman, págs. 73-4
  179. ^ Terence Real (1997). No quiero hablar de ello . Newleaf. pág. 279. ISBN 978-0717127108. ASIN  0717127109.
  180. ^ Elfrey, Mary Kate; Ziegelstein, Roy C. (2009). "La "trampa de la inactividad"". Psiquiatría del Hospital General . 31 (4): 303–305. doi :10.1016/j.genhosppsych.2009.05.001. ISSN  1873-7714. PMC 2752478 . PMID  19555788. Es el desafortunado resultado de la relación bidireccional entre la depresión y la inactividad: la depresión conduce a un nivel de actividad reducido y los síntomas depresivos luego se vuelven más graves. Berlín, et al. 
  181. ^ Mazzucchelli, Trevor G.; Kane, Robert T.; Rees, Clare S. (2010). "Intervenciones de activación conductual para el bienestar: un metaanálisis". The Journal of Positive Psychology . 5 (2): 105–121. doi :10.1080/17439760903569154. ISSN  1743-9760. PMC 2882847 . PMID  20539837. Por actividad intencional, los autores se referían a acciones o prácticas discretas que los individuos deben elegir realizar y que requieren cierto esfuerzo para llevarlas a cabo. Esto podría incluir la adopción de nuevos comportamientos como un programa de ejercicios, el cambio de las actitudes o prácticas cognitivas de uno como practicar el perdón o la actividad volitiva como perseguir metas personales. 
  182. ^ Vidal-Ribas, Pablo; Brotman, Melissa A.; Valdivieso, Isabel; Leibenluft, Ellen; Stringaris, Argyris (2016). "El estado de la irritabilidad en psiquiatría: una revisión conceptual y cuantitativa". Revista de la Academia Americana de Psiquiatría Infantil y Adolescente . 55 (7): 556–570. doi :10.1016/j.jaac.2016.04.014. ISSN  1527-5418. PMC 4927461 . PMID  27343883. La irritabilidad describe la propensión a la ira... La irritabilidad es un estado de ánimo en el sentido de que los jóvenes pueden permanecer en estados de propensión a la ira durante tiempos muy largos y, a veces, sin razón aparente, como se analiza a continuación... la irritabilidad comparte una valencia negativa con la ansiedad y la depresión, pero denota aproximación y, por lo tanto, está vinculada a la euforia en la manía. 
  183. ^ Elices, Matilde; Soler, Joaquim; Feliu-Soler, Albert; Carmona, Cristina; Tiana, Thais; Pascual, Juan C.; García-Palacios, Azucena; Álvarez, Enric (2017). "Combinación de regulación emocional y habilidades de mindfulness para prevenir la recaída en la depresión: un estudio controlado aleatorizado". Trastorno límite de la personalidad y desregulación emocional . 4 (1): 13. doi : 10.1186/s40479-017-0064-6 . ISSN  2051-6673. PMC 5497384 . PMID  28690851. La primera sesión proporcionó una descripción general de los objetivos del entrenamiento y una explicación de las diferencias entre los tres estados mentales (es decir, mente emocional, mente racional y mente sabia)... En la TCD, el entrenamiento en habilidades de ER está orientado a fomentar la activación conductual (AC) al entrenar a los pacientes en la "acción opuesta" (AC) a los síntomas depresivos. 
  184. ^ Frazier, Savannah N.; Vela, Jamie (2014). "Terapia dialéctica conductual para el tratamiento de la ira y la conducta agresiva: una revisión". Agresión y comportamiento violento . 19 (2): 156–163. doi :10.1016/j.avb.2014.02.001. ISSN  1359-1789. La TCD fue diseñada para tratar la desregulación emocional (es decir, alteración del estado de ánimo, labilidad afectiva, ira incontrolada) y las dificultades conductuales..." & "La investigación ha demostrado que existen resultados potencialmente clínicamente significativos cuando se utiliza la TCD para tratar la ira y la agresión en varias muestras. Los hallazgos de esta revisión sugieren que los tratamientos, incluso cuando se modifican, muestran un impacto positivo en la reducción de la ira y las conductas agresivas.
  185. ^ Jones, Brett DM; Umer, Madeha; Kittur, Mary E.; Finkelstein, Ofer; Xue, Siqi; Dimick, Mikaela K.; Ortiz, Abigail; Goldstein, Benjamin I.; Mulsant, Benoit H.; Husain, Muhammad I. (5 de febrero de 2023). "Una revisión sistemática sobre la eficacia de la terapia dialéctica conductual para mejorar los síntomas del estado de ánimo en los trastornos bipolares". Revista internacional de trastornos bipolares . 11 (1): 6. doi : 10.1186/s40345-023-00288-6 . ISSN  2194-7511. PMC 9899872 . PMID  36739574. Si bien también experimentaron una mayor mejora en los síntomas depresivos y en su capacidad para controlar los estados emocionales, la diferencia entre los dos grupos no alcanzó la significación estadística. 
  186. ^ Renna, Megan E.; Fresco, David M.; Mennin, Douglas S. (2020). "Terapia de regulación de las emociones y su papel potencial en el tratamiento de la patología crónica relacionada con el estrés en todos los trastornos". Chronic Stress (Thousand Oaks, California) . 4 : 2470547020905787. doi :10.1177/2470547020905787. ISSN  2470-5470. PMC 7219947. PMID 32440604.  ... primera fase del tratamiento centrada en aumentar la claridad momentánea de las respuestas motivacionales durante los episodios emocionales y el cultivo de habilidades de regulación consciente de las emociones con el objetivo de promover una respuesta contrarrestante a las experiencias emocionales intensas. Las habilidades se presentan en un orden específico centrado en las habilidades menos elaborativas cognitivamente (p. ej., habilidades de regulación de la atención), seguidas de las habilidades más elaborativas cognitivamente (p. ej., habilidades de regulación metacognitiva). 
  187. ^ Frank, Ellen; Swartz, Holly A; Kupfer, David J (15 de septiembre de 2000). "Terapia del ritmo interpersonal y social: gestión del caos del trastorno bipolar". Psiquiatría biológica . 48 (6): 593–604. doi :10.1016/S0006-3223(00)00969-0. ISSN  0006-3223. PMID  11018230. S2CID  7926489. La terapia del ritmo interpersonal y social es una psicoterapia basada en un manual (E. Frank et al, datos no publicados, 1999) que se centra en 1) el vínculo entre el estado de ánimo y los acontecimientos vitales, 2) la importancia de mantener ritmos diarios regulares como lo aclara el SRM, 3) la identificación y el manejo de posibles precipitantes de la desregulación del ritmo con especial atención a los desencadenantes interpersonales, 4).
  188. ^ Boland, Elaine M.; Bender, Rachel E.; Alloy, Lauren B.; Conner, Bradley T.; Labelle, Denise R.; Abramson, Lyn Y. (2012). "Life events and social rhythms in bipolar spectrum disorder: an examination of social rhythmsensitiveness". Journal of Affective Disorders . 139 (3): 264–272. doi :10.1016/j.jad.2012.01.038. ISSN  1573-2517. PMC 3368102 . PMID  22381951. Shen, Alloy, Abramson y Sylvia proporcionaron más evidencia de irregularidades en el ritmo social en el trastorno del espectro bipolar (2008). En una muestra de 414 estudiantes universitarios, aquellos diagnosticados con ciclotimia o trastorno bipolar II informaron significativamente menos actividades regulares que los controles normales. 
  189. ^ Bullock, Ben; Judd, Fiona; Murray, Greg (2011). "Ritmos sociales y vulnerabilidad al trastorno bipolar". Journal of Affective Disorders . 135 (1–3): 384–388. doi :10.1016/j.jad.2011.06.006. ISSN  0165-0327. PMID  21708409. Además de estar fuertemente asociada con la manifestación clínica del trastorno bipolar, también se ha demostrado una ritmicidad social reducida en algunas poblaciones con mayor riesgo de trastorno bipolar.
  190. ^ Murray, Greg; Gottlieb, John; Swartz, Holly A. (2021). "Mantener rutinas diarias para estabilizar el estado de ánimo: teoría, datos y posible intervención para las consecuencias circadianas de la COVID-19". Revista Canadiense de Psiquiatría. Revue Canadienne de Psychiatrie . 66 (1): 9–13. doi :10.1177/0706743720957825. ISSN  1497-0015. PMC 7890582 . PMID  32909832. Hace más de 30 años, se observó que los principales acontecimientos vitales asociados con el trastorno del estado de ánimo (divorcio, pérdida del trabajo, transiciones de vida) no sólo son psicológicamente desafiantes, sino que también provocan cambios significativos en las rutinas diarias.10 El desempleo, por ejemplo, puede estar asociado no sólo con desafíos a la autoestima, sino también con horarios menos regulares para acostarse, despertarse y comer. Esta inestabilidad de las rutinas diarias, a su vez, puede tener un impacto circadiano a través de la información debilitada del zeitgeber. 
  191. ^ Bai, Zhenggang; Luo, Shiga; Zhang, Luyao; Wu, Sijie; Chi, Iris (2020). "Terapia de aceptación y compromiso (ACT) para reducir la depresión: una revisión sistemática y un metanálisis". Journal of Affective Disorders . 260 : 728–737. doi :10.1016/j.jad.2019.09.040. ISSN  0165-0327. PMID  31563072. S2CID  203466750. ...Para fomentar la flexibilidad psicológica, según Grégoire et al. (2017), la ACT se basa en seis procesos interrelacionados y superpuestos: aceptación (es decir, la voluntad de abrirse completamente a experiencias no deseadas, como pensamientos, recuerdos o emociones difíciles), contacto con el momento presente (es decir, ser consciente y estar atento a las propias experiencias), el yo como contexto (es decir, mantener la perspectiva sobre uno mismo dentro de las propias experiencias), defusión cognitiva (es decir, ser capaz de dar un paso atrás ante experiencias no deseadas sin quedarse atrapado en ellas), acción comprometida (es decir, participar en acciones que avancen hacia aspectos importantes de la vida) y valores (es decir, mantenerse conectado con valores personales o áreas de la vida que son importantes).

Lectura adicional

Enlaces externos

Wikiquote tiene citas relacionadas con Cambio de humor .