La empresa ocupa el décimo puesto en el Fortune Global 500 de 2023 . UnitedHealth Group tenía una capitalización de mercado de 477,4 mil millones de dólares al 7 de agosto de 2023.
Historia
Década de 1970-1990
UnitedHealth Group tiene orígenes que se remontan a finales de 1974 con la fundación de Charter Med Incorporated, con sede en Minnesota, por Richard Taylor Burke. Originalmente procesó reclamaciones de médicos de la Sociedad Médica del Condado de Hennepin . [4] United HealthCare Corporation se fundó en 1977 para comprar Charter Med y crear un plan de salud basado en red para personas mayores. [5] Se convirtió en una empresa que cotiza en bolsa en 1984 y cambió su nombre a UnitedHealth Group en 1998. [6]
En 1994, United HealthCare adquirió Ramsey-HMO, una aseguradora de Florida. [8] En 1995, la empresa adquirió The MetraHealth Companies Inc. por 1.650 millones de dólares. MetraHealth era una empresa privada formada mediante la combinación de las operaciones de atención médica grupal de The Travelers Companies y MetLife . En 1996, United HealthCare adquirió HealthWise of America, que operaba HMO en Arkansas, Maryland, Kentucky y Tennessee. [9]
En 1998, la empresa se reorganizó como holding de empresas independientes UnitedHealthcare, Ovations, Uniprise, Specialized Care Services e Ingenix, y pasó a llamarse "UnitedHealth Group". También en 1998, United Health Group adquirió HealthPartners of Arizona, operador del proveedor de AHCCCS más grande de Arizona . [10]
2000
En 2001, EverCare, una subsidiaria de UnitedHealth Group, se fusionó con LifeMark Health Plans [11] En 2002, UnitedHealth Group adquirió GeoAccess y la compañía de seguros Medicaid AmeriChoice. [12] En 2003, UnitedHealth Group adquirió Mid Atlantic Medical Services, una aseguradora que presta servicios en Maryland, Washington DC, Virginia, Delaware y Virginia Occidental. [13] También en 2003, UnitedHealth Group adquirió Golden Rule Financial, un proveedor de cuentas de ahorro para la salud. [14] El 21 de julio de 2003, Exante Bank comenzó a operar en Salt Lake City, Utah, como una corporación de préstamos industriales autorizada por el estado de Utah. Cambió su nombre a OptumHealth Bank en 2008 [15] y a Optum Bank en 2012.
En abril de 2004, UnitedHealth Group adquirió Touchpoint Health Plan, un plan de salud de Wisconsin. [16] En julio de 2004, la empresa adquirió Oxford Health Plans . [17]
En diciembre de 2005, la empresa adquirió PacifiCare Health Systems . [18] Acordó vender partes del negocio de seguros médicos comerciales de PacifiCare en Tucson, Arizona y Boulder, Colorado para satisfacer las preocupaciones del regulador antimonopolio , y también acordó poner fin a su acuerdo de acceso a la red con Blue Shield de California . El negocio de Tucson se vendió a Cigna. [19] La compañía adquirió Prescription Solutions, otro administrador de beneficios farmacéuticos, como parte de su adquisición de PacifiCare Health Systems . [20] Esta empresa pasó a llamarse posteriormente OptumRx.
En febrero de 2006, la empresa adquirió John Deere Health Care. [21] [22] [23] El mismo año, William W. McGuire renunció como presidente y director debido a su participación en el escándalo de las opciones sobre acciones de los empleados. [24] Fue reemplazado por el director ejecutivo Stephen Hemsley, quien se había desempeñado como presidente y director de operaciones y miembro de la junta directiva. Se anticipó que la compensación de salida de McGuire de UnitedHealth sería de 1.100 millones de dólares, [25] pero sólo recibió 618 millones de dólares después de devolver 420 millones de dólares en opciones sobre acciones. [26]
En febrero de 2008, la empresa adquirió Sierra Health Services por 2.600 millones de dólares. [27] Como parte de la transacción, para obtener la aprobación regulatoria, se vendieron 25.000 clientes a Humana . [28] En julio de 2009, UnitedHealth Group acordó adquirir las subsidiarias autorizadas del noreste de Health Net por hasta $ 570 millones en pagos distribuidos en dos años. [29]
década de 2010
Durante 2010 y 2011, los altos ejecutivos de la empresa se reunieron mensualmente con ejecutivos de otras aseguradoras de salud para limitar el efecto de la ley de reforma de la atención médica. [30]
En julio de 2010, Ingenix adquirió Picis Clinical Solutions, Inc., un proveedor de información de salud para las áreas de alta gravedad de los hospitales. [31] [32]
Antiguos edificios de LHI (ahora Optum Serve) en La Crosse
En 2011, OptumHealth adquirió Logistics Health, Inc. de La Crosse, Wisconsin . [33] En septiembre de 2014, los edificios de oficinas donde tiene su sede LHI se vendieron a UnitedHealth Group por 45 millones de dólares. [34] [35]
En febrero de 2012, la compañía adquirió XLHealth, un patrocinador de los planes de salud Medicare Advantage con un enfoque principal en los beneficiarios de Medicare con necesidades especiales, como aquellos con enfermedades crónicas y aquellos elegibles para Medicaid ("elegibles duales"). [36] En octubre de 2012, UnitedHealth Group y Amil Participações, una de las mayores compañías de seguros de salud brasileñas, completaron la primera fase de su fusión. [37] [38] [39]
En febrero de 2014, Optum obtuvo una participación mayoritaria en la startup Audax Health, con sede en Washington, DC. [40] El director ejecutivo de Audax, Grant Verstandig, continuó dirigiendo la empresa junto con el director de operaciones David Ko. [40] En octubre de 2014, Optum Health adquirió la unidad de servicios de salud de Alere por 600 millones de dólares en efectivo. [41]
En marzo de 2015, se anunció que OptumRx adquiriría CatamaranRx . [42]
En abril de 2016, la compañía anunció que se retiraría de todos, excepto un "puñado", de los intercambios estatales de atención médica previstos en la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio y que continuará vendiendo solo en tres estados en 2017. [43] [44]
En 2017, la unidad Optum de UnitedHealth adquirió Rally Health, [45] una empresa fundada por ejecutivos de Audax Health. [46] Antes de la adquisición, en 2015, UnitedHealth apoyó a Rally Health como inversor mayoritario, [47] y mediante la inscripción de 5 millones de asegurados de UnitedHealth en el producto estrella de Rally Health, RallySM. [46] [48] [nt 1] Las estrechas relaciones entre UnitedHealth, Audax Health y Rally Health siguen una estrecha relación personal entre Grant Vrestandig (Audax y Rally) y el presidente y director financiero de UnitedHealth en ese momento, David Wichmann. [49]
En junio de 2019, la división Optum de UnitedHealth adquirió Davita Medical Group de DaVita Inc. por 4.300 millones de dólares. [50] [51] [52] Ese año, la compañía también acordó adquirir Equian por $ 3.2 mil millones. [53] [54] [55] [56] El 19 de junio de 2019, UnitedHealth adquirió la plataforma comunitaria de pacientes en línea PatientsLikeMe por un monto no revelado y se incorporará a la división de investigación de UnitedHealth Group. [57]
En noviembre de 2019, Andrew Witty fue nombrado presidente de UnitedHealth, además de su función como director ejecutivo de la división Optum de la empresa. [58]
2020-presente
UnitedHealth anunció en marzo de 2022 que adquiriría LHC Group por 5.400 millones de dólares. El acuerdo ampliará sus capacidades de atención médica domiciliaria al combinar los servicios del LHC con la unidad Optum de UnitedHealth. [59]
En 2022, UnitedHealth Group dijo que no habría costos de bolsillo por albuterol , epinefrina , glucagón , insulina y naloxona para los miembros con seguro total a partir de 2023. Los descuentos estaban garantizados para menos de una cuarta parte de los miembros de UnitedHealthcare. [60]
En febrero de 2024, UnitedHealth Group completó la venta de sus operaciones en Brasil. [61]
Estructura organizativa
UnitedHealth Group tiene dos subsidiarias: Optum y UnitedHealthcare.
optum
Formada en 2011, Optum dice que proporciona "datos y análisis, servicios de atención farmacéutica, salud de la población, prestación de atención médica y operaciones de atención médica". [62]
Está organizado en tres negocios:
OptumHealth: brinda atención primaria y secundaria. [62] [63]
OptumInsight: proporciona servicios de operaciones, tecnología y análisis de datos. [62]
OptumRX: brinda servicios de farmacia y también. [62]
UnitedHealthcare
Logotipo para UnitedHealthcare
UnitedHealthcare es una empresa de seguros y atención administrada con cuatro divisiones principales:
UnitedHealthcare Employer and Individual: ofrece planes y servicios de beneficios de salud para grandes empleadores nacionales.
UnitedHealthcare Medicare and Retirement: brinda servicios de salud y bienestar a personas de 65 años o más. [64]
UnitedHealthcare Community and State: presta servicios a programas estatales que atienden a los económicamente desfavorecidos, a los médicamente desatendidos y a las personas sin el beneficio de una cobertura de atención médica financiada por el empleador, a cambio de una prima mensual por miembro del programa estatal. [64]
UnitedHealthcare Global: presta servicios a 6,2 millones de personas con beneficios médicos, que residen principalmente en Brasil , Chile , Colombia y Perú, pero también en más de 130 países más. [64]
Finanzas
Para el año fiscal 2022, UnitedHealth Group reportó ganancias de 20,64 mil millones de dólares, con unos ingresos anuales de 324,16 mil millones de dólares. [65] Los ingresos de UnitedHealth Group en 2023 crecieron 47.500 millones de dólares, o un 14,6%, sobre unos ingresos anualizados de 371.600 millones de dólares. Los ingresos operativos para 2023 fueron de 32.400 millones de dólares (un aumento del 13,8%). Los flujos de efectivo de las operaciones fueron de 29.100 millones de dólares. [66]
Críticas y controversias
Cabildeo
En 2009, según OpenSecrets , las personas afiliadas a UnitedHealth Group donaron 4,77 millones de dólares a candidatos y grupos políticos. [82] La Ley de Atención Médica Asequible se estaba discutiendo en el Congreso en ese momento y posteriormente fue aprobada en el primer trimestre de 2010. En 2010, UnitedHealth Group contrató a nueve empresas de lobby diferentes para trabajar en su nombre. [83] Además, su comité de acción política corporativa (PAC), llamado Unidos por la Salud, gastó un millón de dólares adicional en actividades de cabildeo. [84] UnitedHealth Group gastó posteriormente entre 4,11 y 4,75 millones de dólares entre 2011 y 2021. [82]
Asuntos legales
En 2006, la Comisión de Bolsa y Valores de EE. UU. (SEC) comenzó a investigar la conducta de la gerencia y los directores de UnitedHealth Group por la retrodatación de las opciones sobre acciones . También iniciaron investigaciones el Servicio de Impuestos Internos y los fiscales de la fiscalía estadounidense del Distrito Sur de Nueva York, quienes solicitaron documentos a la empresa. Las investigaciones salieron a la luz después de una serie de artículos de investigación publicados en el Wall Street Journal en mayo de 2006, en los que se discutía la aparente retroactividad de opciones sobre acciones por valor de cientos de millones de dólares por parte de la dirección de UHC. La retrodatación aparentemente se produjo con el conocimiento y aprobación de los directores, según el Journal . Los principales accionistas han presentado demandas acusando al ex gobernador de Nueva Jersey , Thomas Kean, y a otros directores de UHC de no cumplir con su deber fiduciario. [85] El 15 de octubre de 2006, el director ejecutivo William W. McGuire se vio obligado a dimitir y a renunciar a cientos de millones de dólares en opciones sobre acciones. El 6 de diciembre de 2007, la SEC anunció un acuerdo según el cual McGuire reembolsará 468 millones de dólares, como acuerdo parcial de la acusación retroactiva. [86] [87] [88]
El 6 de diciembre de 2007, la SEC anunció un acuerdo según el cual McGuire debía reembolsar 468 millones de dólares, incluida una multa civil de 7 millones de dólares, como acuerdo parcial del procesamiento retroactivo. También se le prohibió desempeñarse como funcionario o director de una empresa pública durante diez años. [89] [90] [91] Esta fue la primera vez que la SEC utilizó contra un individuo la disposición poco utilizada de "recuperación" de la Ley Sarbanes-Oxley . La SEC continuó sus investigaciones incluso después de que en 2008 resolviera acciones legales contra el propio UnitedHealth Group y su ex asesor general. [92]
En febrero de 2008, el Fiscal General del Estado de Nueva York, Andrew Cuomo, anunció una investigación en toda la industria sobre un plan de las aseguradoras de salud para defraudar a los consumidores mediante la manipulación de tarifas razonables y habituales. El anuncio incluía una declaración de que Cuomo tenía la intención de "presentar una demanda contra Ingenix, Inc., su matriz UnitedHealth Group y tres subsidiarias adicionales". Cuomo afirmó que su investigación encontró que las tarifas encontradas en una base de datos de cargos de atención médica mantenida por Ingenix eran más bajas de lo que él determinó que era el costo real de ciertos gastos médicos. Cuomo dijo que esto permitía de manera inapropiada que las compañías de seguros médicos rechazaran una parte de los reclamos de los proveedores, reduciendo así los costos para los miembros. [94]
El 13 de enero de 2009, Ingenix anunció un acuerdo con el fiscal del estado de Nueva York para resolver la investigación sobre la independencia de la base de datos de precios de la salud. Según el acuerdo, UnitedHealth Group e Ingenix pagarían 50 millones de dólares para financiar una nueva entidad sin fines de lucro que desarrollaría una nueva base de datos de precios de atención médica. Ingenix suspendería sus bases de datos de precios médicos cuando la nueva entidad ponga a disposición su producto. La empresa reconoció la apariencia de un conflicto de intereses, pero no admitió haber cometido ningún delito. [95]
El 15 de enero de 2009, UnitedHealth Group anunció un acuerdo de 350 millones de dólares en tres demandas colectivas presentadas en un tribunal federal por la Asociación Médica Estadounidense , miembros de UnitedHealth Group, proveedores de atención médica y sociedades médicas estatales por no pagar beneficios fuera de la red. Este acuerdo se produjo dos días después de un acuerdo similar con Cuomo. [96]
El 27 de octubre de 2009, Cuomo anunció la creación de FAIR Health, la organización independiente sin fines de lucro que desarrollará una base de datos nacional para el reembolso de los consumidores, así como un sitio web donde los consumidores podrán comparar precios antes de elegir médicos. Para financiar FAIR Health, la oficina del Fiscal General obtuvo casi 100 millones de dólares de aseguradoras como Aetna , UnitedHealth Group y Anthem Inc. [97]
Investigaciones y juicios
Demanda por sobrefacturación de Medicare
Una demanda de denunciante, presentada en 2011, acusa a la división de análisis de datos de UnitedHealth Group de ayudar a defraudar a Medicare al aumentar las puntuaciones de ajuste de riesgo de las empresas de Medicare Advantage . La demanda alega que Ingenix (ahora OptumInsight), filial de UnitedHealth Group, "defraudó a los Estados Unidos en cientos de millones, y probablemente miles de millones, de dólares". El ex ejecutivo de UnitedHealth, Benjamin Poehling, presentó la demanda en virtud de la Ley de Reclamaciones Falsas . El gobierno dijo que procedería con las demandas contra dos compañías de atención médica, UnitedHealth y su filial de Texas, WellMed Medical Management. En febrero de 2017, un juez federal abrió la demanda después de que el Departamento de Justicia anunciara que se uniría al caso. [98] [99]
Richard Cole y otros contra United Healthcare
El 29 de abril de 2019, el juez Robert N. Scola Jr. del Tribunal de Distrito de los Estados Unidos para el Distrito Sur de Florida , sobreviviente de cáncer, se recusó de un caso contra United Healthcare, afirmando que la denegación de tratamiento por parte de la compañía era "inmoral y bárbaro", y que sus opiniones sobre la empresa le impedirían "decidir este caso de forma justa e imparcial". [100] [101]
PacifiCare multa en California
En 2008, el Departamento de Seguros de California tomó medidas contra PacifiCare Health Systems , filial de UnitedHealthcare , adquirida en 2005, y finalmente multó a UnitedHealthcare con alrededor de 173 millones de dólares por aproximadamente más de 900.000 violaciones de la Ley de Prácticas Desleales de Seguros; en 2019, el caso todavía estaba en disputa en los tribunales, con la posibilidad de afirmar 91 millones de dólares en multas. [102]
Multa de CMS por la Parte D de Medicare
En 2017, CMS multó a UnitedHealthcare después de descubrir problemas en la Parte D de Medicare que provocaron retrasos o denegaciones en una auditoría de 2016. [103]
Multa de Nueva Jersey en 2018
El Departamento de Banca y Seguros de Nueva Jersey multó a UnitedHealthcare con 2,5 millones de dólares debido a diversos problemas de cumplimiento; Esta fue la multa más grande impuesta a un licenciatario en nueve años. [104]
Pensilvania
En 2019, UnitedHealthcare pagó una multa de $1 millón para resolver las acusaciones de los reguladores de Pensilvania de que la compañía violó las leyes estatales y federales al pagar reclamos médicos, particularmente para pacientes que buscaban tratamiento para el autismo y los trastornos por uso de sustancias. Los reguladores también obligaron a la empresa a pagar restitución por reclamaciones denegadas o retrasadas erróneamente, y a gastar 800.000 dólares en una campaña de divulgación para notificar a los consumidores sobre sus beneficios de salud mental y trastornos por uso de sustancias. [105]
California del norte
United Behavioral Health demandó por más de $5 millones en reclamaciones denegadas. [106]
Propiedad de la investigación de políticas
The Lewin Group es una firma de consultoría e investigación de políticas que proporciona un análisis económico de cuestiones y políticas de atención médica y servicios humanos. [107]
La organización existe desde hace unos 40 años y ha mantenido una reputación no partidista a través de los numerosos cambios de propiedad que se han producido durante ese tiempo. [107]
El Grupo Lewin fue comprado en 2007 por Ingenix, una subsidiaria de UnitedHealth Group, pero alega "independencia" editorial y analítica de UnitedHealth Group, su empresa matriz. [107]
El Grupo Lewin revela su propiedad en sus informes y en su sitio web. Si bien el Grupo Lewin no aboga a favor ni en contra de ninguna legislación, tanto los políticos demócratas como los republicanos citan con frecuencia los estudios de la empresa para argumentar a favor y en contra de varias propuestas de reforma sanitaria de Estados Unidos . [108] Por ejemplo, el senador demócrata Ron Wyden utiliza estimaciones del Grupo Lewin para citar la viabilidad de su Ley de Estadounidenses Saludables . [109] El ex representante estadounidense Eric Cantor , ex líder republicano de la Cámara de Representantes, se ha referido a la organización como "el Grupo Lewin no partidista" al argumentar en contra de las propuestas de seguro médico financiadas por el gobierno.
Se han utilizado varios estudios de Lewin para argumentar a favor y en contra de la inclusión de una opción pública en la reforma sanitaria nacional. Entre los clientes de Lewin que a menudo citan sus hallazgos se encuentra The Commonwealth Fund , que recientemente retrasó un estudio de Lewin que había encargado para abogar por un plan público. El informe mostró que las propuestas legislativas lograrían una cobertura casi universal y "estimó que un plan público podría ofrecer a las pequeñas empresas un seguro que sea al menos un 9 por ciento más barato que las pólizas actuales para pequeñas empresas". [110]
Sin embargo, The Lewin Group ha reconocido que a veces los clientes optan por no publicar los resultados de los estudios que han encargado. De hecho, el vicepresidente del Grupo Lewin, John Sheils, dijo al Washington Post que "a veces surgen estudios que no muestran exactamente lo que el cliente quiere ver. Y en esos casos, tienen [la] opción de enterrar el estudio". [111]
Influencia en la investigación del economista de la Universidad de Yale, Zack Cooper
En agosto de 2021, un informe de The Intercept reveló que UnitedHealthcare trabajó entre bastidores para guiar la investigación del economista sanitario de la Universidad de Yale, Zack Cooper, sobre la facturación médica sorpresa . [112] United proporcionó a Cooper datos anónimos e hizo modificaciones en su artículo, que culpaba a las redes de médicos TeamHealth y EmCare por el aumento en la facturación del saldo. El director ejecutivo de United Health Network, Dan Rosenthal, confirmó más tarde el trabajo de United con Cooper durante una declaración en una demanda presentada contra United por TeamHealth. [113] El trabajo de Cooper se presentó como una investigación académica independiente e imparcial ante el Congreso , la Casa Blanca , el Departamento de Justicia de Estados Unidos , la Comisión Federal de Comercio y numerosos informes de los medios. [114]
Médicos que pagan mal
A finales de 2021, la red de médicos TeamHealth , con sede en Tennessee, demandó a UnitedHealthcare en el Tribunal de Distrito 8 del condado de Clark, Nevada , alegando que la aseguradora pagó de menos las reclamaciones a tres de las filiales de TeamHealth con sede en Nevada. En noviembre de 2021, el jurado declaró por unanimidad a United culpable de "opresión, fraude y malicia" en su conducta y otorgó a TeamHealth 2,65 millones de dólares en daños compensatorios. [115] En diciembre, el jurado se reunió nuevamente para determinar los daños punitivos y otorgó a TeamHealth $60 millones. [116] TeamHealth planea emprender acciones legales similares contra United y otras aseguradoras en Nueva Jersey , Pensilvania , Nueva York , Florida , Oklahoma y Texas . [117]
Cambiar la atención médica
En febrero de 2022, el Departamento de Justicia de los Estados Unidos presentó una demanda para detener la adquisición de Change Healthcare por 8 mil millones de dólares por parte de UnitedHealth Group , argumentando que el acuerdo le daría a UnitedHealth acceso a los datos de sus competidores y, en última instancia, aumentaría el costo de la atención médica. El Departamento de Justicia dijo que UnitedHealth sabía que el acceso a las reclamaciones le daría una visión de los planes de salud rivales de Humana , Anthem Inc , CVS Health , Aetna y Cigna . [118] Un juez estadounidense rechazó la oferta del departamento en septiembre. Una vez completada la adquisición en octubre de 2022, las partes acordaron que la apelación sería desestimada voluntariamente y el Departamento de Justicia no proporcionó los motivos para desestimarla. [119]
Sobrefacturación de Medicare Advantage
El informe del New York Times de octubre de 2021 identificó a UnitedHealth en una lista de aseguradoras de Medicare acusadas de facturación excesiva. UnitedHealth ha sido acusada por un denunciante, acusada de fraude por parte del gobierno de EE. UU. y facturada en exceso según el Inspector General. Los ejecutivos de UnitedHealth Group dijeron a los trabajadores que buscaran en registros médicos antiguos más enfermedades, para identificar diagnósticos de enfermedades graves que tal vez nunca hubieran existido, inflando las facturas pagadas por el programa Medicare Advantage del gobierno federal. [120]
Un estudio de la Kaiser Family Foundation encontró que en 2021, los programas Medicare Advantage proporcionaron a las aseguradoras el doble de margen bruto que los seguros para individuos, grupos o Medicaid Managed Care. [121] [122]
Cimientos
Las fundaciones afiliadas a UnitedHealth Group incluyen United Health Foundation (UHF) y UnitedHealthcare Children's Foundation (UHCCF), ambas establecidas en 1999. [123]
UHF prometió 100 millones de dólares durante diez años para financiar becas y programas de desarrollo laboral centrados en aumentar la diversidad étnica y racial dentro de la industria de la atención médica. [124]
UHCCF administra subvenciones para ayudar a pagar los costos médicos de familias con brechas de cobertura. Según UHCCF, la fundación recauda dinero para subvenciones médicas mediante la venta de artículos de regalo como mochilas, libros, cartas y juegos, algunos de los cuales son creados por niños. [125]
La inversión de UHF apoyará a 10.000 médicos de comunidades no representadas: 5.000 estudiantes con un enfoque de atención primaria y 5.000 médicos avanzando en salud mental , enfermería , partería y medicina . El trabajo de este fondo es parte de una iniciativa global en la que UnitedHealth Group se ha asociado con nueve organizaciones para brindar becas a más de 3000 estudiantes internacionales a través de la Diverse Scholars Initiative. [126]
Ver también
America's Health Rankings (informes publicados anualmente en conjunto con la United Health Foundation de UnitedHealth Group desde 1990)
^ También conocido como Rally. ( Personal (3 de febrero de 2015). "Rally Health lanza una plataforma de bienestar digital con más de 5 millones de personas". Consultor HIT . Archivado desde el original el 21 de enero de 2019. Consultado el 21 de enero de 2019 .)
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enlaces externos
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