La pandemia de COVID-19 en China es parte de la pandemia mundial de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) causada por el síndrome respiratorio agudo grave coronavirus 2 (SARS-CoV-2). China fue el primer país en experimentar un brote de la enfermedad, el primero en imponer medidas drásticas en respuesta (incluidos cierres y mandatos de uso de mascarillas) y uno de los primeros países en controlar el brote.
La primera ola de la enfermedad se manifestó como el brote de COVID-19 de 2019-2020 en China continental , comenzando con un grupo de misteriosos casos de neumonía , en su mayoría relacionados con el mercado de mariscos de Huanan , en Wuhan , la capital de la provincia de Hubei . Se informó por primera vez al gobierno local el 27 de diciembre de 2019 y se publicó el 31 de diciembre. El 8 de enero de 2020, científicos chinos identificaron un nuevo coronavirus ( SARS-CoV-2 ) como la causa de la neumonía. [4] El 29 de enero, se descubrió que el virus se había extendido a todas las provincias de China continental . [5] [6] [7] Se confirmó por primera vez que el virus se había extendido a Hong Kong el 23 de enero de 2020, originando así la pandemia de COVID-19 en Hong Kong . [8] Los casos confirmados generalmente fueron transferidos al Centro de Enfermedades Infecciosas del Hospital Princess Margaret para su aislamiento y tratamiento centralizado. El 5 de febrero, después de una huelga de cinco días de trabajadores médicos de primera línea, el gobierno de Hong Kong cerró todos los puntos de control fronterizo excepto tres: el aeropuerto internacional de Hong Kong , el punto de control de la bahía de Shenzhen y el punto de control del puente Hong Kong-Zhuhai-Macao. abierto. El primer caso de la enfermedad en Macao se confirmó el 22 de enero de 2020, originándose la pandemia de COVID-19 en Macao . La ciudad registró nueve casos más el 4 de febrero, pero no hubo más casos hasta el 15 de marzo, cuando comenzaron a aparecer casos importados. [9] Hasta el 26 de abril de 2021, la ciudad tenía 49 casos confirmados acumulados de COVID-19, todos ellos recuperados, y ninguna muerte por la enfermedad. [10] Las estrictas medidas gubernamentales [11] han incluido el cierre de 15 días de los 81 casinos del territorio en febrero; Además, a partir del 25 de marzo, el territorio prohibió los vuelos de conexión en su aeropuerto , así como la entrada de todos los no residentes (con excepción de los residentes de China continental, Hong Kong y Taiwán), y desde el 6 de abril, Hong Kong– El puente Zhuhai-Macao se cerró al transporte público y a la mayor parte del resto del tráfico.
Desde el principio, la respuesta del gobierno chino siguió una estrategia de cero COVID , cuyo objetivo era eliminar la transmisión del virus dentro del país y permitir la reanudación de la actividad económica y social normal; a finales de 2021 era uno de los pocos países que todavía aplicaba este enfoque. [12]
El 1 de febrero de 2020, el Banco Popular de China anunció que suspendería temporalmente la inclusión de pagos de hipotecas y tarjetas de crédito en el historial crediticio de las personas afectadas por la pandemia. [13] : 134 empresas privadas de calificación crediticia financiera, incluida Sesame Credit , suspendieron las calificaciones crediticias financieras. [13] : 134 Varias ciudades establecieron mecanismos para incentivar a las empresas a brindar ayuda ante la pandemia, con medidas que incluyen la inclusión en listas blancas (conocidas en China como listas rojas) para quienes donan fondos y suministros con beneficios como procedimientos administrativos simplificados, mayor apoyo político o mayor apoyo financiero. . [13] : 135 Tras un discurso de Xi Jinping que enfatizaba áreas de cumplimiento regulatorio, las provincias y ciudades promulgaron regulaciones que enfatizaban fuertes sanciones por aumentos de precios, violencia contra médicos, suministros médicos falsificados, negativa a cumplir con las medidas de prevención de pandemias y violaciones del comercio de vida silvestre. [13] : 134
A finales de febrero de 2020, la pandemia estaba bajo control en la mayoría de las provincias chinas . El 25 de febrero, el número notificado de nuevos casos confirmados fuera de China continental superó por primera vez a los notificados desde dentro. [14] Para el verano de 2020, se había puesto fin a la transmisión comunitaria generalizada en China continental y se aliviaron las restricciones allí. [15] En octubre de 2020, la economía de China continuó ampliando su recuperación de la recesión durante la pandemia, con una creación de empleo estable y un crecimiento récord del comercio internacional, aunque el consumo minorista aún era más lento de lo previsto. [16] [17]
En agosto de 2021, China había donado 700 millones de dosis de vacunas al extranjero, una cantidad superior a la que habían donado todos los demás países juntos. [18] : 199
En 2022, las tasas de infección aumentaron y el 3 de abril de 2022, China informó 13.146 nuevos casos de COVID-19 en las últimas 24 horas, lo que representó el total más alto de casos nuevos en un solo día desde el apogeo del brote de 2020. [19]
Según un análisis retrospectivo publicado en The Lancet a finales de enero de 2020, el primer paciente confirmado comenzó a experimentar síntomas el 1 de diciembre de 2019, [20] aunque el South China Morning Post informó más tarde que un análisis retrospectivo mostró que el primer caso pudo haber sido un hombre de 55 años. paciente de un año de la provincia de Hubei ya el 17 de noviembre de 2019. [21] [22]
El brote pasó desapercibido hasta el 26 de diciembre de 2019, cuando Zhang Jixian , director del Departamento de Medicina Respiratoria del Hospital Hubei Xinhua, notó un grupo de pacientes con neumonía de origen desconocido, varios de los cuales tenían conexiones con el mercado de mariscos de Huanan . [23] Posteriormente alertó al hospital, así como a las autoridades sanitarias municipales y provinciales, que emitieron una alerta el 30 de diciembre. [23] [24] Los resultados de las muestras de pacientes obtenidas del 29 al 30 de diciembre indicaron la presencia de un nuevo coronavirus, relacionado con el SARS . [23]
El 22 de enero de 2020, Hubei lanzó una Respuesta de Clase 2 a una Emergencia de Salud Pública. [25] Por delante de las autoridades de Hubei, la provincia continental de Zhejiang anunció el 23 de enero una respuesta de Clase 1 a una emergencia de salud pública. [26] [27] Alrededor del 23 de enero de 2020, se introdujeron medidas estrictas como el cierre de Wuhan y la provincia más amplia de Hubei y mandatos de uso de mascarillas, [28] que redujeron y retrasaron el pico epidémico según los modelos epidemiológicos. [29] Guangdong y Hunan hicieron lo mismo más tarde ese mismo día. Al día siguiente, Hubei [30] y otras 13 provincias continentales [31] [32] [33] [34] también lanzaron una Respuesta de Clase 1. Para el 29 de enero de 2020, todas las partes del continente habían iniciado una Respuesta de Clase 1 después de que el Tíbet mejorara su nivel de respuesta ese día. [35]
A las tres semanas de los primeros casos conocidos, el gobierno construyó dieciséis grandes hospitales móviles en Wuhan y envió 40.000 miembros del personal médico a la ciudad. [36] : 137 La implementación de estas medidas hizo que las percepciones chinas de la respuesta del gobierno fueran más favorables. [37] : 256
Sin embargo, el 29 de enero se descubrió que el virus se había extendido a todas las provincias de China continental . [5] [6] [38] El secretario del partido de la provincia de Hubei, Jiao Chaoliang, fue destituido de su cargo por no contener el brote. [39] : 194–195 El 31 de enero de 2020, la Organización Mundial de la Salud declaró el brote una Emergencia de Salud Pública de Importancia Internacional . [38] Una grave escasez de mascarillas y otros equipos de protección [40] llevó a varios países en febrero de 2020 a enviar ayuda internacional, incluidos suministros médicos, a China. [41] [42] [43]
En junio de 2020, se autorizó el uso de emergencia de la vacuna Sinopharm BIBP (BBIBP-CorV) en China. El 22 de julio de 2020, las autoridades chinas iniciaron el uso de emergencia de las vacunas COVID-19. [44] En julio de 2022, se estimaba que alrededor del 89,7% de la población del país había recibido una vacuna y alrededor del 56% de la población había recibido una dosis de refuerzo. [45]
China fue uno de un pequeño número de países que han seguido una estrategia de eliminación , manteniendo un número bajo de casos entre el brote de 2020 y principios de 2022. La respuesta de China al brote inicial de COVID-19 en Wuhan ha sido elogiada y criticada. Algunos han criticado la censura de información que podría resultar desfavorable para los funcionarios locales. Los observadores han atribuido esto a una cultura de censura institucional que afecta a la prensa y a Internet del país . El gobierno censuró a denunciantes , periodistas y publicaciones en las redes sociales sobre el brote. Durante el comienzo de la pandemia, el gobierno chino hizo esfuerzos por reprimir las discusiones y ocultar los informes al respecto. Los esfuerzos para financiar y controlar la investigación sobre los orígenes del virus y promover teorías marginales sobre el virus han continuado hasta el presente. [46] En octubre de 2020, The Lancet Infectious Diseases informó: "Mientras el mundo lucha por controlar el COVID-19, China ha logrado controlar la pandemia de forma rápida y eficaz". [47]
En noviembre de 2022 estallaron protestas a nivel nacional en medio de un creciente descontento entre los residentes por la política de cero COVID y los costos económicos resultantes. [48] Tras la flexibilización de la estrategia Cero-COVID en diciembre de 2022, Beijing informó de un aumento de las infecciones por COVID-19. [49] [50] Se informó que los restaurantes y los servicios de entrega de alimentos cerraron debido a que demasiados trabajadores estaban infectados y las farmacias se quedaron sin medicamentos y soluciones desinfectantes. [51] El 22 de diciembre, un informe de la firma de investigación británica Airfinity modelando basado en datos regionales chinos estimó que probablemente más de 5.000 personas mueren cada día a causa de COVID-19 en China, y los casos aumentan más rápidamente en Beijing y la provincia de Guangdong. [52] Las actas internas de una reunión de la Comisión Nacional de Salud de China celebrada el 21 de diciembre revelaron que hasta 248 millones de personas en China podrían haber contraído COVID-19 durante los primeros 20 días de diciembre y casi 37 millones de personas podrían haber sido infectadas en un solo día. [53]
El 23 de diciembre de 2022, el jefe de salud municipal de Qingdao , Bo Tao, fue citado en un informe de noticias que la ciudad estaba experimentando "entre 490.000 y 530.000" nuevas infecciones cada día y, ese mismo día, la comisión de salud de Dongguan declaró en su cuenta Weixin que La ciudad tenía entre 250.000 y 300.000 personas infectadas cada día. [54] Los funcionarios de Yulin , una ciudad de 3,6 millones de habitantes en la provincia de Shaanxi, registraron 157.000 nuevas infecciones y los modelos estimaban que más de un tercio de la población de la ciudad ya había sido infectada. [55] El 25 de diciembre de 2022, la Comisión Nacional de Salud anunció que ya no informaría las cifras diarias de COVID-19, [56] y el gobierno provincial de Zhejiang dijo que estaba luchando contra alrededor de un millón de nuevas infecciones por día y esperaba que el número se duplicara. en los próximos días. [57]
Hong Kong salió relativamente ileso de la primera ola del brote de COVID-19 y tuvo una curva epidémica más plana que la mayoría de los demás lugares, lo que los observadores consideran notable dada su condición de centro de transporte internacional. Además, su proximidad a China y sus millones de visitantes anuales al continente la harían vulnerable. [58] Algunos expertos creen ahora que el hábito de usar máscaras en público desde la epidemia de SARS de 2003 puede haber ayudado a mantener las infecciones confirmadas en 845, con cuatro muertes, a principios de abril. [58] En un estudio publicado en abril de 2020 en Lancet , los autores expresaron su creencia de que las restricciones fronterizas, la cuarentena y el aislamiento, el distanciamiento social y los cambios de comportamiento, como el uso de máscaras, probablemente desempeñaron un papel en la contención de la enfermedad hasta el final de marzo. [59] Otros atribuyeron el éxito al pensamiento crítico de los ciudadanos que se han acostumbrado a desconfiar de la competencia y las motivaciones políticas del gobierno, la Organización Mundial de la Salud y el Partido Comunista Chino . [60]
Después de una segunda ola mucho más pequeña a finales de marzo y abril de 2020 causada por los repatriados del extranjero que se apresuraron a superar la cuarentena obligatoria, [61] Hong Kong experimentó un aumento sustancial en los casos de COVID en julio, con más de cien casos reportados varios días seguidos. hasta principios de agosto. Los expertos atribuyeron esta tercera ola a casos importados: la tripulación marítima, los miembros de la tripulación aérea y el personal doméstico constituyeron la mayoría de las infecciones de la tercera ola. [62] A finales de noviembre de 2020, la ciudad entró en una cuarta ola, calificada de "severa" por la directora ejecutiva Carrie Lam . El impulsor inicial de la cuarta ola fue un grupo de clubes de baile en los que los hongkoneses ricos, predominantemente mujeres, bailaban juntos y recibían lecciones de baile con instructores de baile, en su mayoría hombres más jóvenes. [63] Las medidas adoptadas en respuesta incluyeron la suspensión de la enseñanza en las escuelas hasta finales de año y una orden para que los restaurantes solo sentaran a dos personas por mesa y cerraran a las 22.00 horas, que entraría en vigor el 2 de diciembre; [64] un mayor endurecimiento de las restricciones supuso, entre otras medidas, un horario de cierre de restaurantes a las 6:00 p. m. a partir del 10 de diciembre, y un mandato para que las autoridades ordenaran cierres parciales en lugares con múltiples casos de COVID-19 hasta que todos los residentes fueran evaluados. [65] Desde finales de enero de 2021, el gobierno cerró repetidamente edificios residenciales para realizar pruebas masivas. El 26 de febrero de 2021 se lanzó un programa de vacunación masiva gratuito con la vacuna Sinovac y la vacuna Pfizer-BioNTech. [ cita necesaria ] El gobierno buscó contrarrestar las dudas sobre las vacunas mediante incentivos materiales, lo que condujo a una aceleración de las vacunaciones en junio. [66]
Hong Kong es uno de los pocos países y territorios que aplica una estrategia de eliminación de " covid cero ", básicamente cerrando todas sus fronteras y, hasta febrero de 2022, sometiendo incluso los casos leves y asintomáticos a hospitalización y, en ocasiones, a un aislamiento que se prolonga durante varias semanas. La quinta ola de la pandemia impulsada por la variante Omicron que surgió a finales de diciembre de 2021 [67] provocó que el sistema de salud se estirara hasta sus límites, se abandonara la hospitalización obligatoria [68] y llevó a varios expertos a cuestionar la estrategia de COVID cero. . Algunos incluso lo consideraron contraproducente, debido a que había alimentado la esperanza de que la ciudad eventualmente quedara libre del virus y, por lo tanto, había provocado una baja tasa de vacunación contra el COVID-19 en la ciudad. [69] La mayoría de las muertes en la quinta ola se produjeron entre personas mayores no vacunadas. [70]
En una conferencia de prensa celebrada en febrero de 2020, Ho Iat Seng dio la bienvenida a los chinos continentales para que hicieran uso del servicio médico gratuito de Macao. Esto generó controversia en línea, y los usuarios temieron que personas del continente vinieran a Macao y propagaran el virus. Posteriormente, el secretario de Administración y Justicia, Cheong Weng Chon (張永春), dijo que cualquier paciente de fuera de Macao que tuviera COVID-19 tendría que pagar sus propias facturas médicas; podrían solicitar una exención de tarifas y el gobierno tomaría una decisión basada en su situación financiera y sus efectos en el público. [71]
Cuando Guangdong se convirtió en la segunda provincia con mayor número de casos en China, Macao todavía tenía decenas de miles de personas que iban y venían de Zhuhai todos los días. Mucha gente pidió que se cerrara la frontera, pero el gobierno dijo repetidamente que no era posible un cierre completo. Ho Iat Seng dijo: "Si cerráramos todos los puertos de entrada, ¿quién retiraría la basura? ¿Quién se encargaría de la seguridad? ¿Cómo obtendríamos productos frescos? Estas son las cuestiones en las que estamos pensando". [72] [73]
Desde su creación después de la Guerra Civil China , la República Popular China ha reclamado los territorios gobernados por la República de China (RDC), una entidad política separada hoy comúnmente conocida como Taiwán, como parte de su territorio. El gobierno chino considera la isla de Taiwán como su provincia de Taiwán . Históricamente, el gobierno taiwanés también ha declarado que es el gobierno legítimo de toda China.
Se confirmó que el virus se había extendido a Taiwán el 21 de enero de 2020, siendo el primer caso una mujer de 50 años que había estado enseñando en Wuhan , China. [74] El gobierno taiwanés integró datos del sistema nacional de atención médica , de inmigración y de las autoridades aduaneras para ayudar en la identificación y respuesta al virus. Los esfuerzos del gobierno se coordinan a través del Centro Nacional de Comando de Salud (NHCC) de los Centros para el Control de Enfermedades de Taiwán , establecido para ayudar en la gestión de desastres por epidemias tras el brote de SARS de 2003 . [75] [76] El Journal of the American Medical Association dice que Taiwán participó en 124 acciones discretas para prevenir la propagación de la enfermedad, incluida la detección temprana de vuelos desde China continental y el seguimiento de casos individuales. [77] [78]
A partir del 19 de marzo de 2020, a los ciudadanos extranjeros se les prohibió ingresar a Taiwán con algunas excepciones, como aquellos que llevan a cabo el resto de contratos comerciales y aquellos que poseen certificados de residente extranjero válidos, credenciales diplomáticas u otra documentación oficial y permisos especiales. [79] Desde entonces se han relajado las restricciones para los estudiantes universitarios extranjeros y aquellos que buscan tratamiento médico en Taiwán, sujeto a la aprobación previa del gobierno. [80] [81] Todos los que sean admitidos en el país deben completar una cuarentena de catorce días a su llegada, excepto los viajeros de negocios de países considerados de riesgo bajo o moderado, que están sujetos a cuarentenas de cinco o siete días y deberá someterse a una prueba de COVID-19. [82] [83]
En respuesta al aumento mundial de casos en octubre y noviembre de 2020, Taiwán anunció que todos los viajeros que lleguen a Taiwán o transiten por él, independientemente de su nacionalidad, origen o propósito, deben presentar una prueba de COVID-19 negativa realizada dentro de los tres días hábiles posteriores a su llegada. [84] [85] [86] [87] Se conceden excepciones a los viajeros que responden a emergencias familiares o que llegan de países donde las pruebas a pedido o de pago propio no están disponibles, pero deben sentarse separados de otros pasajeros y tomar una prueba pagada por usted mismo inmediatamente después de su llegada a Taiwán. [88]
En 2020, la pandemia tuvo un impacto menor en Taiwán que en la mayoría de los demás países industrializados , con un total de siete muertes. [89] [90] El número de casos activos en esta primera ola alcanzó su punto máximo el 6 de abril de 2020, con 307 casos, la inmensa mayoría de los cuales fueron importados. [91] El manejo del brote por parte de Taiwán ha recibido elogios internacionales por su eficacia a la hora de poner en cuarentena a las personas. [78] [92]
Sin embargo, un brote entre los tripulantes taiwaneses de la aerolínea estatal China Airlines a finales de abril de 2021 provocó un fuerte aumento de casos, principalmente en la zona del Gran Taipei , a partir de mediados de mayo. En respuesta, se ordenó el cierre de todas las escuelas de la zona, desde el jardín de infantes hasta las escuelas secundarias, durante dos semanas, y se cerraron las fronteras nacionales durante al menos un mes para quienes no tuvieran permiso de residencia, entre otras medidas. [93] Además de una baja tasa de pruebas y la reciente reducción del período de cuarentena para los pilotos a solo tres días, [94] los expertos médicos taiwaneses dijeron que habían esperado el brote debido a la aparición de variantes más transmisibles de la coronavirus (la variante Alfa se encontró en muchos de los vinculados al grupo de China Airlines [94] ), combinado con el lento progreso de la campaña de vacunación en Taiwán. Los críticos vincularon esta última cuestión a varios factores, incluida la estrategia de Taiwán de centrarse en su propio desarrollo y producción de vacunas, lo que lo hizo menos dispuesto a comprar rápidamente vacunas en el extranjero una vez que estuvieran disponibles; y la vacilación entre los residentes a la hora de vacunarse debido al bajo número de casos anterior. [95] Además, se creía que habían influido los numerosos informes sobre los efectos secundarios raros de la vacuna AstraZeneca . Sin embargo, la demanda de vacunas aumentó considerablemente con el aumento de casos a partir de mayo de 2021. [96]
Hasta el 23 de abril de 2022, se habían realizado 14.214.319 pruebas en Taiwán , de las cuales 51.298 fueron casos confirmados, incluidas 856 muertes. [97]
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