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Edward Jenner

Edward Jenner FRS FRCPE [1] (17 de mayo de 1749 - 26 de enero de 1823) fue un médico y científico inglés que fue pionero en el concepto de vacunas y creó la vacuna contra la viruela , la primera vacuna del mundo. [2] [3] Los términos vacuna y vacunación se derivan de Variolae vaccinae ('pústulas de la vaca'), el término ideado por Jenner para denotar la viruela de las vacas . Lo utilizó en 1798 en el título de su Investigación sobre la viruela de las vacas, conocida como la viruela de las vacas , en la que describió el efecto protector de la viruela de las vacas contra la viruela. [4]

En Occidente, Jenner es a menudo llamado "el padre de la inmunología ", [5] y se dice que su trabajo ha salvado "más vidas que cualquier otro hombre". [6] : 100  [7] En la época de Jenner, la viruela mató a alrededor del 10% de la población mundial, con un número tan alto como el 20% en pueblos y ciudades donde la infección se propagaba más fácilmente. [7] En 1821, fue nombrado médico del rey Jorge IV , y también fue nombrado alcalde de Berkeley y juez de paz. Fue miembro de la Royal Society . En el campo de la zoología, fue uno de los primeros eruditos modernos en describir el parasitismo de cría del cuco ( Aristóteles también señaló este comportamiento en su Historia de los animales ). En 2002, Jenner fue nombrado en la lista de la BBC de los 100 británicos más grandes .

Primeros años de vida

El borrador manuscrito de Jenner que describe la primera vacunación se conserva en el Real Colegio de Cirujanos de Londres.

Edward Jenner nació el 17 de mayo de 1749 [8] en Berkeley, Gloucestershire , Inglaterra, como el octavo de nueve hijos. [9] Su padre, el reverendo Stephen Jenner, era el vicario de Berkeley, por lo que Jenner recibió una sólida educación básica. [8]

Educación y formación

Cuando era joven, fue a la escuela en Wotton-under-Edge en la Katherine Lady Berkeley's School y en Cirencester . [8] Durante este tiempo, fue inoculado (por variolización ) contra la viruela , lo que tuvo un efecto de por vida en su salud general. [8] A la edad de 14 años, fue aprendiz durante siete años de Daniel Ludlow, un cirujano de Chipping Sodbury , South Gloucestershire, donde adquirió la mayor parte de la experiencia necesaria para convertirse en cirujano. [8]

Testimonio de Jenner de 1802 sobre la eficacia de la vacunación, firmado por 112 miembros de la Physical Society, Londres

En 1770, a los 21 años, Jenner se convirtió en aprendiz de cirugía y anatomía con el cirujano John Hunter y otros en el St George's Hospital de Londres. [10] William Osler registra que Hunter le dio a Jenner el consejo de William Harvey , muy conocido en los círculos médicos (y característico de la Era de la Ilustración ): "No pienses; intenta". [11] Hunter siguió en correspondencia con Jenner sobre historia natural y lo propuso para la Royal Society . Al regresar a su campo natal en 1773, Jenner se convirtió en un exitoso médico de familia y cirujano, ejerciendo en instalaciones dedicadas en Berkeley. En 1792, "con veinte años de experiencia en medicina general y cirugía, Jenner obtuvo el título de médico de la Universidad de St Andrews ". [3]

Vida posterior

Jenner y otros formaron la Fleece Medical Society o Gloucestershire Medical Society, llamada así porque se reunía en el salón del Fleece Inn, Rodborough , Gloucestershire. Los miembros cenaban juntos y leían artículos sobre temas médicos. Jenner contribuyó con artículos sobre angina de pecho , oftalmía y enfermedad valvular cardíaca y comentó sobre la viruela vacuna . También perteneció a una sociedad similar que se reunía en Alveston , cerca de Bristol. [12]

Se convirtió en maestro masón el 30 de diciembre de 1802, en la Logia de Fe y Amistad #449. De 1812 a 1813, sirvió como venerable maestro de la Logia Real de Fe y Amistad de Berkeley. [13]

Zoología

Jenner fue elegido miembro de la Royal Society en 1788, tras la publicación de un estudio cuidadoso de la vida hasta entonces incomprendida del cuco anidado , un estudio que combinaba observación, experimentación y disección.

Cuco común

Jenner describió cómo el cuco recién nacido empujaba los huevos y los polluelos de su anfitrión fuera del nido (contrariamente a la creencia existente de que lo hacía el cuco adulto). [14] Tras observar este comportamiento, Jenner demostró una adaptación anatómica para él: el cuco bebé tiene una depresión en la espalda, que no está presente después de los 12 días de vida, que le permite ahuecar los huevos y a otros polluelos. El adulto no permanece el tiempo suficiente en el área para realizar esta tarea. Los hallazgos de Jenner se publicaron en Philosophical Transactions of the Royal Society en 1788. [15] [16]

"La singularidad de su forma se adapta bien a estos propósitos; pues, a diferencia de otras aves recién nacidas, su espalda desde la escápula hacia abajo es muy ancha, con una depresión considerable en el medio. Esta depresión parece formada por la naturaleza con el propósito de dar un alojamiento más seguro al huevo del gorrión común, o a su cría, cuando el joven cuco se encarga de sacar a cualquiera de ellos del nido. Cuando tiene unos doce días, esta cavidad está completamente llena, y entonces la espalda asume la forma de los polluelos en general". [17] El sobrino de Jenner colaboró ​​en el estudio. Nació el 30 de junio de 1737.

La interpretación que Jenner tenía del comportamiento del cuco no fue creída del todo hasta que la artista Jemima Blackburn , una aguda observadora de las aves, vio a un polluelo ciego empujando hacia afuera el huevo de su anfitrión. La descripción y la ilustración de Blackburn fueron suficientes para convencer a Charles Darwin de revisar una edición posterior de El origen de las especies . [18]

El interés de Jenner por la zoología jugó un papel importante en su primer experimento con inoculaciones. No sólo tenía un profundo conocimiento de la anatomía humana debido a su formación médica, sino que también entendía la biología animal y su papel en los límites entre especies entre humanos y animales en la transmisión de enfermedades. En ese momento, no había forma de saber cuán importante sería esta conexión para la historia y el descubrimiento de las vacunas. Vemos esta conexión ahora; muchas vacunas actuales incluyen partes animales de vacas, conejos y huevos de gallina, lo que puede atribuirse al trabajo de Jenner y su vacunación contra la viruela bovina/varicela. [19]

El matrimonio y la medicina humana

Certificado de asistencia a clases otorgado a Jenner. Asistió a muchas conferencias sobre química, medicina y física.

Jenner se casó con Catherine Kingscote (que murió en 1815 de tuberculosis ) en marzo de 1788. Es posible que la haya conocido mientras él y otros compañeros estaban experimentando con globos . El globo sonda de Jenner descendió en Kingscote Park, Gloucestershire , propiedad del padre de Catherine, Anthony Kingscote. [20] Tuvieron tres hijos: Edward Robert (1789-1810), Robert Fitzharding (1792-1854) y Catherine (1794-1833). [9]

Obtuvo su doctorado en medicina en la Universidad de St Andrews en 1792. [21] Se le atribuye el avance en la comprensión de la angina de pecho . [22] En su correspondencia con Heberden, escribió: "Cuánto debe sufrir el corazón cuando las arterias coronarias no pueden realizar sus funciones". [23]

Invención de la vacuna

Edward Jenner aconseja a un granjero que vacune a su familia . Pintura al óleo de un pintor inglés, c.  1910
El descubrimiento de Jenner del vínculo entre el pus de la viruela vacuna y la viruela en los humanos lo ayudó a crear la vacuna contra la viruela.

La inoculación ya era una práctica estándar en la medicina asiática y africana, pero implicaba graves riesgos, incluida la posibilidad de que los inoculados se volvieran contagiosos y propagaran la enfermedad a otros. [24] En 1721, Lady Mary Wortley Montagu había importado la variolización a Gran Bretaña después de haberla observado en Estambul . Si bien Johnnie Notions tuvo un gran éxito con su inoculación de su propia invención [25] (y tenía fama de no haber perdido ni un solo paciente), [26] la práctica de su método se limitó a las Islas Shetland . Voltaire escribió que en ese momento el 60% de la población contraía viruela y el 20% de la población moría a causa de ella. [27] Voltaire también afirma que los circasianos usaban la inoculación desde tiempos inmemoriales, y es posible que los turcos hayan tomado prestada la costumbre de los circasianos. [28] En 1766, Daniel Bernoulli analizó los datos de morbilidad y mortalidad por viruela para demostrar la eficacia de la inoculación. [29]

Los pasos que dio Edward Jenner para crear la vacuna, la primera vacuna contra la viruela. Jenner lo hizo inoculando a James Phipps con viruela bovina, un virus similar a la viruela, para crear inmunidad, a diferencia de la variolización, que utilizaba la viruela para crear inmunidad contra sí misma.

En 1768, el médico inglés John Fewster se había dado cuenta de que una infección previa con viruela vacuna hacía que una persona fuera inmune a la viruela. [30] [31] En los años posteriores a 1770, al menos cinco investigadores en Inglaterra y Alemania (Sevel, Jensen, Jesty 1774, Rendell, Plett 1791) probaron con éxito en humanos una vacuna de viruela vacuna contra la viruela. [32] Por ejemplo, el granjero de Dorset Benjamin Jesty [33] vacunó con éxito y presumiblemente indujo inmunidad con viruela vacuna en su esposa y dos hijos durante una epidemia de viruela en 1774, pero no fue hasta el trabajo de Jenner que el procedimiento se entendió ampliamente. Jenner puede haber estado al tanto de los procedimientos y el éxito de Jesty. [34] Una observación similar fue hecha más tarde en Francia por Jacques Antoine Rabaut-Pommier en 1780. [35]

Jenner postuló que el pus de las ampollas que afectaban a los individuos afectados por la viruela vacuna (una enfermedad similar a la viruela, pero mucho menos virulenta) los protegía de la viruela. El 14 de mayo de 1796, Jenner puso a prueba su hipótesis inoculando a James Phipps , un niño de ocho años que era hijo del jardinero de Jenner. Raspó pus de las ampollas de viruela vacuna en las manos de Sarah Nelmes, una lechera que había contraído la viruela vacuna de una vaca llamada Blossom, [36] cuyo cuero ahora cuelga en la pared de la biblioteca de la Escuela de Medicina de St. George (ahora en Tooting ). Phipps fue el decimoséptimo caso descrito en el primer artículo de Jenner sobre la vacunación . [37]

Jenner realizó su primera vacunación a James Phipps , un niño de 8 años, el 14 de mayo de 1796.

Jenner inoculó a Phipps en ambos brazos ese día, lo que le produjo fiebre y cierta inquietud, pero no una infección completa. Más tarde, le inyectó material varioloide , el método de inmunización rutinario en ese momento. No se produjo ninguna enfermedad. El niño fue inoculado más tarde con material varioloide y nuevamente no mostró signos de infección. No se produjeron efectos secundarios inesperados y ni Phipps ni ningún otro receptor sufrieron ningún caso futuro de "rebrote".

El biógrafo de Jenner, John Baron, especularía más tarde que Jenner comprendió que uno podía ser vacunado contra la viruela al exponerse a la viruela vacuna al observar la tez inmaculada de las lecheras, en lugar de basarse en el trabajo de sus predecesores. La historia de las lecheras todavía se repite ampliamente, aunque parece ser un mito. [38] [39]

Donald Hopkins ha escrito: "La contribución única de Jenner no fue que inoculara a unas cuantas personas con viruela bovina, sino que luego demostró [mediante pruebas posteriores] que eran inmunes a la viruela. Además, demostró que el pus protector de la viruela bovina podía ser inoculado eficazmente de persona a persona, no sólo directamente del ganado". [40] Jenner probó con éxito su hipótesis en 23 sujetos adicionales.

Caricatura de James Gillray de 1802 de Jenner vacunando a pacientes que temían que les hiciera crecer apéndices parecidos a los de las vacas.
Caricatura de 1808 que muestra a Jenner, Thomas Dimsdale y George Rose derrotando a oponentes antivacunas.

Jenner continuó su investigación y la informó a la Royal Society , que no publicó el artículo inicial. Después de revisiones e investigaciones adicionales, publicó sus hallazgos sobre los 23 casos, incluido su hijo Robert, de 11 meses. [41] Algunas de sus conclusiones eran correctas, otras erróneas; los métodos microbiológicos y microscópicos modernos harían que sus estudios fueran más fáciles de reproducir. El establecimiento médico deliberó largamente sobre sus hallazgos antes de aceptarlos. Finalmente, se aceptó la vacunación y, en 1840, el gobierno británico prohibió la variolización (el uso de la viruela para inducir inmunidad) y proporcionó la vacunación con viruela vacuna de forma gratuita ( véase la Ley de Vacunación ).

El éxito de su descubrimiento pronto se extendió por toda Europa y se utilizó en masa en la Expedición Balmis española (1803-1806), una misión de tres años a las Américas, Filipinas, Macao y China, dirigida por Francisco Javier de Balmis con el objetivo de administrar a miles de personas la vacuna contra la viruela. [42] La expedición fue un éxito, y Jenner escribió: "No imagino que los anales de la historia proporcionen un ejemplo de filantropía tan noble y tan extenso como este". [43] Napoleón , que en ese momento estaba en guerra con Gran Bretaña , hizo vacunar a todas sus tropas francesas, le otorgó a Jenner una medalla y, a pedido de Jenner, liberó a dos prisioneros de guerra ingleses y les permitió regresar a casa. [44] [45] Napoleón comentó que no podía "negarle nada a uno de los mayores benefactores de la humanidad". [44]

Escultura de 1873 de Jenner vacunando a su propio hijo contra la viruela del escultor italiano Giulio Monteverde, Galleria Nazionale d'Arte Moderna , Roma

El trabajo continuo de Jenner sobre la vacunación le impidió continuar con su práctica médica habitual. Sus colegas y el rey lo apoyaron en su petición al Parlamento [46] y en 1802 le concedieron 10 000 libras por su trabajo sobre la vacunación. [47] En 1807, le concedieron otras 20 000 libras después de que el Real Colegio de Médicos confirmara la eficacia generalizada de la vacunación. [3]

Vida posterior

Certificado de la libertad de la ciudad de Londres otorgado a Jenner en 1803

Jenner fue elegido más tarde miembro honorario extranjero de la Academia Estadounidense de las Artes y las Ciencias en 1802, miembro de la Sociedad Filosófica Estadounidense en 1804, [48] y miembro extranjero de la Real Academia Sueca de Ciencias en 1806. [49] En 1803, en Londres, se convirtió en presidente de la Sociedad Jenneriana, preocupada por promover la vacunación para erradicar la viruela . La Jenneriana cesó sus operaciones en 1809. Jenner se convirtió en miembro de la Sociedad Médica y Quirúrgica en su fundación en 1805 (ahora la Real Sociedad de Medicina ) y presentó varios artículos allí. En 1808, con ayuda del gobierno, se fundó el Establecimiento Nacional de Vacunas, pero Jenner se sintió deshonrado por los hombres seleccionados para dirigirlo y renunció a su cargo de director. [6] : 122–125 

En 1811, cuando regresó a Londres, Jenner observó un número significativo de casos de viruela después de la vacunación. Descubrió que en estos casos la gravedad de la enfermedad se reducía notablemente con la vacunación previa. En 1821, fue nombrado médico extraordinario del rey Jorge IV , y también fue nombrado alcalde de Berkeley [3] y magistrado [6] : 303  ( juez de paz ). Continuó investigando la historia natural y en 1823, el último año de su vida, presentó sus "Observaciones sobre la migración de las aves" a la Royal Society. [47]

Jenner era masón . [50] [51]

Muerte

Jenner fue encontrado en estado de apoplejía el 25 de enero de 1823, con su lado derecho paralizado. [6] : 314  No se recuperó y murió al día siguiente de un aparente derrame cerebral, su segundo, el 26 de enero de 1823, [6] a la edad de 73 años. Fue enterrado en la cripta familiar en la Iglesia de Santa María, Berkeley. [52]

Puntos de vista religiosos

Monumento conmemorativo de 1825 en honor a Jenner, obra de Robert William Sievier, en la catedral de Gloucester

Ni fanático ni laxo, [53] Jenner era un cristiano que en su correspondencia personal se mostraba bastante espiritual. [6] : 141  Algunos días antes de su muerte, le dijo a un amigo: "No me sorprende que los hombres no me sean agradecidos; pero me asombra que no sean agradecidos a Dios por el bien que Él me ha hecho instrumento para transmitir a mis semejantes". [6] : 295 

Legado

En 1980, la Organización Mundial de la Salud declaró que la viruela era una enfermedad erradicada. [54] Esto fue el resultado de esfuerzos coordinados de salud pública, pero la vacunación fue un componente esencial. Aunque la enfermedad fue declarada erradicada, algunas muestras de pus aún permanecen en laboratorios de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades en Atlanta , Estados Unidos, y en el Centro Estatal de Investigación de Virología y Biotecnología VECTOR en Koltsovo, Óblast de Novosibirsk , Rusia. [55]

La vacuna de Jenner sentó las bases para los descubrimientos contemporáneos en inmunología . [56] En 2002, Jenner fue nombrado en la lista de la BBC de los 100 británicos más grandes después de una votación en todo el Reino Unido. [57] Conmemorado en sellos postales emitidos por Royal Mail , en 1999 apareció en su edición World Changers junto con Charles Darwin , Michael Faraday y Alan Turing . [58] El cráter lunar Jenner recibe su nombre en su honor. [59]

Monumentos y edificios

Casa de Jenner , The Chantry, Church Lane, Berkeley, Gloucestershire, Inglaterra
Estatua de bronce de Jenner en los jardines de Kensington , Londres
El nombre de Edward Jenner tal como aparece en el friso del edificio LSHTM Keppel Street
El nombre de Edward Jenner tal como aparece en el friso del edificio LSHTM Keppel Street

Publicaciones

Véase también

Referencias

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