stringtranslate.com

Brote de cólera en Yemen de 2016 a 2022

En octubre de 2016 comenzó un brote de cólera en Yemen. [2] [3] [4] El brote alcanzó su punto máximo en 2017, con más de 2.000 muertes reportadas solo ese año. [5] [6] En 2017 y 2019, Yemen, devastado por la guerra, representó el 84% y el 93% de todos los casos de cólera en el mundo, y los niños constituyeron la mayoría de los casos reportados. [7] Hasta noviembre de 2021, se han reportado más de 2,5 millones de casos y más de 4.000 personas han muerto en el brote de cólera en Yemen, que las Naciones Unidas consideraron la peor crisis humanitaria del mundo en ese momento. [8] [9] Sin embargo, el brote ha disminuido sustancialmente para 2021, con un programa de vacunación exitoso implementado y solo 5,676 casos sospechosos con dos muertes reportadas entre el 1 de enero y el 6 de marzo de 2021. [10]

Vulnerables a las enfermedades transmitidas por el agua antes del conflicto, pasaron 16 meses antes de que se iniciara un programa de vacunas orales. [8] El brote de cólera empeoró como resultado de la guerra civil en curso y la intervención liderada por Arabia Saudita en Yemen contra el movimiento hutí que comenzó en marzo de 2015. [8] [6] Los ataques aéreos dañaron la infraestructura hospitalaria , [11] y El suministro de agua y el saneamiento en Yemen se vieron afectados por el conflicto en curso. [6] [12] El gobierno de Yemen dejó de financiar la salud pública en 2016; [13] el gobierno no pagó a los trabajadores de saneamiento, lo que provocó que se acumulara basura, [11] y los trabajadores de la salud huyeron del país o no recibieron su pago. [6]

Los directores ejecutivos de UNICEF y la Organización Mundial de la Salud (OMS) declararon: "Este mortal brote de cólera es la consecuencia directa de dos años de intenso conflicto. El colapso de los sistemas de salud, agua y saneamiento ha privado a 14,5 millones de personas del acceso regular a agua potable y saneamiento. , aumentando la capacidad de propagación de la enfermedad. Las crecientes tasas de desnutrición han debilitado la salud de los niños y los han hecho más vulnerables a las enfermedades. Se estima que 30.000 trabajadores sanitarios locales dedicados que desempeñan el papel más importante para poner fin a este brote no han recibido sus salarios durante casi Diez meses." [14]

Fondo

Imagen de microscopio electrónico de barrido (SEM) de la bacteria Vibrio cholerae

En 2017, Yemen tenía una población de 25 millones y estaba dividido geográficamente en 22 gobernaciones . [6]

La Guerra Civil Yemení es un conflicto en curso que comenzó en 2015 entre dos facciones: el gobierno yemení internacionalmente reconocido, liderado por Abdrabbuh Mansur Hadi , y el movimiento armado hutí , junto con sus partidarios y aliados. Ambos afirman constituir el gobierno oficial de Yemen . [15] Las fuerzas hutíes que controlan la capital Saná , y aliadas con fuerzas leales al ex presidente Ali Abdullah Saleh , se han enfrentado con fuerzas leales al gobierno de Abdrabbuh Mansur Hadi, con base en Adén . [16] En 2015 se lanzó una intervención liderada por Arabia Saudita en Yemen , con Arabia Saudita liderando una coalición de nueve países de Medio Oriente y África, en respuesta a los llamados del presidente Abdrabbuh Mansur Hadi para obtener apoyo militar. [17] [18]

El cólera es una infección del intestino delgado por cepas de la bacteria Vibrio cholerae . [19] [20] Se transmite principalmente a través de agua y alimentos contaminados que han sido contaminados con heces humanas que contienen la bacteria. [21] Los síntomas pueden variar desde ninguno hasta leves o graves. [20] El síntoma clásico es una gran cantidad de diarrea acuosa que dura unos días. [21] La diarrea puede ser tan grave que provoca, en cuestión de horas, una deshidratación grave y un desequilibrio electrolítico . [21] También pueden producirse vómitos y calambres musculares . El tratamiento principal es la terapia de rehidratación oral : la reposición de líquidos con soluciones ligeramente dulces y saladas . [21] En casos graves, es posible que se requieran líquidos por vía intravenosa y los antibióticos pueden ser beneficiosos. [21]

Los métodos de prevención contra el cólera incluyen mejoras sanitarias y acceso a agua potable . [22] Las vacunas contra el cólera que se administran por vía oral brindan una protección razonable durante aproximadamente seis meses. [21] Se encuentran disponibles dos vacunas orales muertas: Dukoral y Shanchol . [2] El costo total, incluidos los costos de entrega, de la vacunación oral contra el cólera es inferior a 10 dólares estadounidenses por persona. [8]

Brote

Visualización que muestra la progresión del brote de cólera en Yemen, de mayo de 2017 a febrero de 2018.

Tras "el conflicto civil entre los rebeldes hutíes y el régimen yemení internacionalmente reconocido", [6] el brote de cólera en Yemen comenzó a principios de octubre de 2016, [8] [23] y en enero de 2017, la Oficina Regional de la OMS para el Este Mediterráneo (OMS EMRO) consideró que el brote era inusual por su rápida y amplia propagación geográfica. [24] El serotipo de vibrio cholerae O1 implicado es Ougawa. [6] [25]

Los primeros casos se produjeron predominantemente en la capital, Saná , [6] y algunos ocurrieron en Adén . [26] A finales de octubre, se habían notificado casos en las gobernaciones de Al-Bayda , Adén, Al-Hudaydah , Hajjah , Ibb , Lahij y Taiz y, [27] a finales de noviembre, también en Al-Dhale'a. y Amrán . [28] A mediados de diciembre, 135 distritos de 15 gobernaciones habían reportado casos sospechosos, pero casi dos tercios estaban confinados a Adén, Al-Bayda, Al-Hudaydah y Taiz. [6] [29] A mediados de enero de 2017, el 80% de los casos se localizaron en 28 distritos de Al-Dhale'a, Al-Hudaydah, Hajjah, Lahij y Taiz. [24] Un total de 268 distritos de 20 gobernaciones habían notificado casos hasta el 21 de junio de 2017; [30] más de la mitad son de las gobernaciones de Amanat Al Asimah (la capital Saná), Al-Hudaydah, Amran y Hajjah, todas ubicadas en el oeste del país. [25] En particular, el 77,7% de los casos de cólera (339.061 de 436.625) y el 80,7% de las muertes por cólera (1.545 de 1.915) ocurrieron en gobernaciones controladas por los hutíes , en comparación con el 15,4% de los casos y el 10,4% de las muertes en las provincias controladas por el gobierno. gobernaciones. [31]

Utilizando secuenciación genómica, investigadores del Instituto Wellcome Sanger y del Instituto Pasteur concluyeron que la cepa de cólera se originó en África oriental y fue llevada a Yemen por inmigrantes. [32]

Morbilidad y mortalidad

Las autoridades de Yemen anunciaron el brote de cólera el 7 de octubre de 2016. [2] A finales de ese año, había 96 muertes. [2]

Tras el brote de octubre de 2016, la tasa de propagación en la mayoría de las áreas disminuyó a finales de febrero de 2017, [33] y a mediados de marzo de 2017, el brote estaba disminuyendo después de una ola de clima frío. [6] Hasta el 26 de abril de 2017 se notificaron un total de 25.827 casos sospechosos, incluidas 129 muertes. [23]

El número de casos de cólera resurgió en una segunda ola que comenzó el 27 de abril de 2017. [23] Según Qadri, Islam y Clemens, escribiendo en The New England Journal of Medicine , el dramático resurgimiento de abril de 2017 fue "coincidente con fuertes lluvias que pueden han contaminado las fuentes de agua potable y se vio amplificado por la destrucción de los sistemas municipales de agua y alcantarillado a causa de la guerra". [6]

Durante mayo de 2017 se notificaron 74.311 casos sospechosos, incluidas 605 muertes. [23] En junio, UNICEF y la OMS estimaron que se estaban produciendo 5.000 nuevos casos por día, y que el número total de casos en el país desde que comenzó el brote en octubre había superado los 200.000, con 1.300 muertes. [14] [34] [35] Las dos agencias declararon que se trataba entonces de "el peor brote de cólera del mundo". [14]

Al 4 de julio de 2017, había 269.608 casos y el número de muertos era de 1.614 con una tasa de letalidad del 0,6%. [36] El 14 de agosto de 2017, la OMS actualizó el número de casos sospechosos de cólera a 500.000. [37] Oxfam dijo en 2017 que el brote se convertiría en la epidemia más grande desde que comenzaron a llevarse registros, superando los 754.373 casos de cólera registrados después del terremoto de Haití de 2010 . [38] En seis meses, más personas enfermaron de cólera en Yemen que en siete años después del terremoto en Haití, y la situación en Yemen empeoró por el hambre y la desnutrición. [13]

El 22 de diciembre de 2017, la OMS informó que el número de casos sospechosos de cólera en Yemen había superado el millón. [39]

En octubre de 2018, se habían notificado más de 1,2 millones de casos y más de 2.500 personas (58% niños) habían muerto en el brote de cólera en Yemen, que es la peor epidemia registrada en la historia y, según las Naciones Unidas (ONU), fue , la peor crisis humanitaria del mundo. [8] Entre el 1 de enero de 2018 y el 31 de mayo de 2020, el número total acumulado de casos sospechosos fue de 1.371.819 con 1.566 muertes asociadas. [40] La tasa de letalidad del brote fue del 0,11 % en 2020, [40] habiendo disminuido desde un máximo del 1 % cuando comenzó el brote. [13]

Causas y desafíos

UNICEF y la OMS atribuyeron el brote a la desnutrición , al colapso de los sistemas de saneamiento y agua potable debido al conflicto en curso en el país y a los aproximadamente 30.000 trabajadores sanitarios locales que no habían cobrado durante casi un año. [14] Estos factores dieron lugar a un retraso en el programa de vacunación, que no se inició hasta que más de un millón de personas ya estaban enfermas. [8]

Condiciones anteriores a la guerra civil

Incluso antes de que la guerra civil afectara a Yemen, el país estaba "acosado por circunstancias que lo hacían propicio para el cólera". [6] Yemen, un país con altas tasas de pobreza, también sufrió frecuentes sequías y graves problemas de acceso al agua, y solo alrededor de la mitad de la población tenía acceso a buena agua y saneamiento antes de la guerra. [6]

Los niños menores de cinco años presentaban una alta prevalencia de desnutrición, lo que los hacía aún más susceptibles a las enfermedades; [8] Yemen tenía "una de las tasas más altas de desnutrición infantil en todo el mundo". [2] El sistema de atención médica en Yemen antes del conflicto era débil y carecía de infraestructura. [2] Por ejemplo, antes de la guerra, entre el 70% y el 80% de los niños eran vacunados contra el sarampión, pero la tasa de vacunación había disminuido a finales de 2015. [41]

Conflicto en curso

Debido al conflicto en curso en Yemen y al consiguiente desplazamiento de personas que no tienen alimentos, desechos, vivienda o servicios sanitarios adecuados, las condiciones preexistentes se exacerbaron. La escasez se ha visto agravada por los bloqueos navales y aéreos. [6] Los bombardeos han dañado la infraestructura de agua y saneamiento. [6] Los ataques aéreos han destruido instalaciones de atención sanitaria en el país; [6] "la mitad de los hospitales del país han sido destruidos por ataques aéreos sauditas, ocupados por fuerzas rebeldes o cerrados porque no hay personal médico para atenderlos". [11]

Médicos Sin Fronteras informó que un ataque aéreo de la coalición saudí alcanzó un nuevo centro de tratamiento del cólera de Médicos Sin Fronteras en Abs , en el noroeste de Yemen. [42] Médicos Sin Fronteras informó que habían proporcionado coordenadas GPS a Arabia Saudita en doce ocasiones distintas y habían recibido nueve respuestas por escrito confirmando la recepción de esas coordenadas. [42]

Grant Pritchard, director nacional interino de Save the Children para Yemen, declaró en abril de 2017: "Con los medicamentos adecuados, todas estas [enfermedades] son ​​completamente tratables, pero la coalición liderada por Arabia Saudita está impidiendo que entren". [43]

Sistemas de gestión de aguas residuales y residuos sólidos.

Las lagunas de estabilización de aguas residuales se utilizan generalmente como tratamiento primario y son ineficaces para eliminar por completo los agentes infecciosos. [44]

Los sistemas de gestión de aguas residuales y desechos sólidos de Yemen son los menos desarrollados entre los países de Medio Oriente, lo que ha contribuido en gran medida al brote de cólera. [45] Con 16 plantas de tratamiento de aguas residuales (STP) funcionales y una población en crecimiento, [45] [46] los sistemas de alcantarillado del país están mal equipados para satisfacer las necesidades de los ciudadanos y atienden solo al 7% de la población. [45] Los caudales reales a través de las PCT en Yemen exceden los caudales para los que fueron diseñadas, lo que reduce su eficiencia. [45]

Los procesos de tratamiento utilizados también son subóptimos, ya que el 68% de las PCT utilizan únicamente estanques de estabilización , que generalmente están destinados a un tratamiento primario, para eliminar los patógenos de las aguas residuales. [45] Esto ha resultado en grandes cantidades de agentes infecciosos en los efluentes , lo que es peligroso para la salud y puede permitir la propagación del cólera. [45]

Además, los agricultores suelen reutilizar las aguas residuales en Yemen para fines de riego debido a la falta de conciencia sobre los riesgos para la seguridad. [47] [48] Altas concentraciones de Escherichia coli , Streptococcus faecalis , Klebsiella pneumoniae , Enterobacter aerogenes , Salmonella typhi , S. typhimurium y Shigella sonnei , entre otros coliformes fecales dañinos , están presentes en estas aguas residuales y se transmiten a los humanos cuando consumir alimentos regados por él. [49]

Cada vez se crean vertederos oficiales de residuos sólidos más cerca de las comunidades, lo que ha aumentado el riesgo de infección y problemas de salud en general entre los ciudadanos. [45] Esto es especialmente cierto para aproximadamente el 70% de los ciudadanos sin acceso a agua potable, que consumen agua de pozos cercanos a los vertederos. [45]

El niño

Quironómido adulto

El fenómeno de El Niño-Oscilación del Sur es un importante impulsor de la variabilidad climática asociada con los resultados de salud, incluida la influencia en la dinámica del cólera debido a los cambios en las precipitaciones. [50] Por ejemplo, en África Oriental, hubo un aumento de los casos de cólera en zonas con mayores precipitaciones, junto con un aumento de casos en zonas con menores precipitaciones. [50] En el episodio de El Niño de 2015-2016, hubo 50 000 casos adicionales de cólera en África Oriental. [50] Basándose en enfoques genómicos, se encontró un vínculo entre la epidemia en Yemen que comenzó en 2016 y los brotes anteriores en África Oriental. [51]  Esto alude a una posible conexión entre el cólera en África Oriental y Yemen. [50] Los Chironomidae son reservorios naturales y portadores de la bacteria Vibrio cholerae. [50] Se ha sugerido que los chironomidae adultos pueden transportar la bacteria por vía aérea entre cuerpos de agua, ayudando en la transmisión del cólera. [50] Sobre la base de esta evidencia, se plantea la hipótesis de que las condiciones de El Niño sobre el Golfo de Adén pueden haber contribuido a la transmisión del cólera desde el Cuerno de África al Yemen a través de los efectos del viento sobre los insectos voladores contaminados con el cólera. [50]

Colapso de servicios e infraestructuras de salud

A partir de 2016, el gobierno puso fin a la financiación de la salud pública, dejando a muchos empleados sin salario. [13] Los impactos del brote se vieron exacerbados por el colapso de los servicios de salud yemeníes , donde muchos trabajadores de la salud permanecieron sin recibir pago durante meses. [52] Una huelga de meses de trabajadores de saneamiento por salarios impagos contribuyó a la acumulación de basura [6] [11] que entró en el suministro de agua. [13]

Qadri, Islam y Clemens escriben que el dramático resurgimiento de abril de 2017 coincidió con fuertes lluvias y "fue amplificado por la destrucción de los sistemas municipales de agua y alcantarillado relacionada con la guerra". [6] Un trabajador del Comité Internacional de la Cruz Roja (CICR) en Yemen señaló que el resurgimiento del cólera en abril comenzó diez días después de que el sistema de alcantarillado de Saná dejara de funcionar. [52]

Raslan et al escriben en Frontiers in Public Health :

Un sistema de alcantarillado deficiente, conflictos continuos e instalaciones de atención médica inadecuadas son sólo algunas de las razones que contribuyen a este problema. La desnutrición, que es una consecuencia importante de la guerra de Yemen, ha contribuido aún más a este brote. [2]

Temporada de lluvias

El modelado epidemiológico del brote de octubre de 2016 a enero de 2016, junto con datos meteorológicos derivados de imágenes satelitales, mostró que las precipitaciones tuvieron un fuerte impacto en el aumento de las posibilidades de transmisión, ya que la temporada de lluvias de abril de 2017 coincidió con el inicio de la segunda ola. del brote supere los 50.000 casos por semana. [53] La geografía de Yemen significa que la meseta montañosa occidental recibe más precipitaciones y, por lo tanto, tiene un mayor riesgo de alta incidencia de cólera debido a las precipitaciones de agua. [53]

Falta de vacunación

El Grupo Internacional de Coordinación para el Suministro de Vacunas, que mantiene reservas de vacunas contra el cólera, anunció un plan en junio de 2017 para enviar un millón de dosis de vacuna oral contra el cólera (OCV) a Yemen, pero este plan se estancó. [2] [54] La controversia giró en torno a si la vacunación era la mejor estrategia, si era demasiado tarde para iniciar una campaña de vacunación, si había suficientes reservas de vacunas para satisfacer las necesidades mundiales, si todos los casos de cólera reportados en Yemen eran casos reales. frente a simples casos de diarrea u otros síntomas similares, y la eficacia de la vacuna. [54] La solicitud de vacuna fue retractada. [8] [6]

En mayo de 2018 se lanzó la primera campaña de OCV en Yemen. [55] La OMS y UNICEF entregaron vacunas orales a 540.000 personas en agosto de 2018. [8]

Federspiel y Ali escriben en BMC Public Health :

Los OCV no se entregaron hasta casi tres años y medio después de esta emergencia humanitaria, que probablemente se debió al conflicto en curso, circunstancias logísticas, la escala de la epidemia, el deterioro de la respuesta humanitaria por parte de las partes en conflicto y cierto grado de negligencia por parte de los donantes. , políticos y otros tomadores de decisiones. Cualesquiera que sean las razones, las OCV no se distribuyeron hasta casi 16 meses después del brote de cólera, momento en el que se habían acumulado más de un millón de casos. Tampoco lo fueron en los dos años de colapso de la infraestructura de WaSH que precedieron al brote. Esto debería servir como ejemplo histórico del fracaso en el control de la propagación del cólera con las herramientas disponibles. Hoy en día, "los brotes de cólera son totalmente controlables" (editorial de The Lancet, 2017). [8]

Pandemia de COVID-19

La pandemia de COVID-19 en Yemen es parte de la pandemia mundial de enfermedad por coronavirus 2019 . Al 12 de noviembre de 2020, había 2.070 casos confirmados y 602 muertes. [56] La pandemia de COVID-19 ha sobrecargado aún más el ya abrumado sistema de salud en Yemen que lucha contra una serie de enfermedades como el cólera, el dengue y la malaria. [57] [58] [59] Solo la mitad de los centros de salud existentes están en pleno funcionamiento, mientras que más de 17,9 millones de personas de una población total de 30 millones necesitan servicios de atención médica en 2020. [57] Además, los que permanecen abiertos carecen de atención médica. personal, medicamentos básicos e insumos esenciales como mascarillas y guantes. [57] La ​​falta de vuelos dentro y fuera de Yemen para mitigar la pandemia también ha restringido el movimiento de los trabajadores humanitarios que responden a la crisis humanitaria. [60]

Actividad humanitaria

A lo largo de 2018, varias organizaciones humanitarias de atención sanitaria habían informado de actividades para contener el brote de cólera. El Comité Internacional de la Cruz Roja ha apoyado a 17 centros de tratamiento con suministros que incluyen líquidos intravenosos , suministros para terapia de rehidratación oral , antibióticos y tabletas de cloro , además de enviar ingenieros para ayudar a restablecer la distribución de agua en Yemen. [8] El Comité Internacional de Rescate (IRC) suministró medicamentos y suministros a siete hospitales, desplegó equipos de salud y voluntarios capacitados, prestó servicios de salud y nutrición y facilitó la derivación de niños desnutridos. [8]

La Organización Mundial de la Salud coordinó el Grupo de Salud de Yemen con 40 organizaciones miembros y, junto con las unidades de Salud y Saneamiento e Higiene del Agua ( WASH ), exploró el uso de vacunas orales contra el cólera (OCV). La OMS informó que operaba 414 instalaciones utilizando 406 equipos activos en 323 distritos de Yemen, que incluían 36 centros de tratamiento del cólera. [8] En el manejo del cólera, afirmaron que capacitaron a 900 trabajadores de la salud y operaron 139 lugares de rehidratación oral , para tratar 700.000 casos reportados de la enfermedad. [8] UNICEF informó que llevó a cabo campañas de concientización con 20.000 promotores, proporcionó agua a más de un millón de personas, actuó como líder de WaSH y entregó "40 toneladas de equipo médico, incluidos medicamentos, solución de rehidratación oral, líquidos intravenosos y kits para la diarrea". . [8]

Médicos Sin Fronteras dijo que había tratado al menos a 103.000 personas en 37 lugares. [8]

Respuestas globales

Canadá

Al 2 de junio de 2020, Canadá ha prometido 40 millones de dólares en ayuda humanitaria para Yemen para ayudar al país políticamente inestable a hacer frente al cólera, la malaria, el dengue y la difteria junto con el COVID-19. [61] Esto eleva las contribuciones totales de Canadá a Yemen desde 2015 a 220 millones de dólares, lo que contribuye al objetivo de 2.400 millones de dólares para programas humanitarios insuficientemente financiados administrados por agencias de la ONU y organizaciones humanitarias en Yemen. [61]

Arabia Saudita

Arabia Saudita ha estado respaldando al gobierno de Yemen en la lucha contra los rebeldes hutíes y también es uno de los principales donantes para las operaciones de ayuda humanitaria de la ONU en Yemen. [62] El 23 de junio de 2017, el príncipe heredero de Arabia Saudita, Mohammed bin Salman , autorizó una donación superior a 66 millones de dólares para el alivio del cólera en Yemen. [63]

Mohammed al-Jaber, el embajador saudita en Yemen, ha anunciado 500 millones de dólares de Arabia Saudita para apoyar los programas de la ONU en 2020. [62]

Naciones Unidas

En abril de 2017 se celebró en Ginebra una conferencia de ayuda que recaudó la mitad de los 2.100 millones de dólares que las Naciones Unidas (ONU) estimaron que se necesitaban. [64]

Al 8 de julio de 2019, la ONU y sus socios administran 1200 instalaciones de tratamiento del cólera en todo el país; sin embargo, la financiación es un problema. [65] El Plan de Respuesta Humanitaria de Yemen de 2019 requirió 4.200 millones de dólares para entregar asistencia, pero terminaron recibiendo 3.600 millones de dólares. [62] Para el plan 2020, la ONU ha recibido hasta ahora el 15% de los 3.500 millones de dólares necesarios. [62]

Estados Unidos

El 3 de abril de 2018, Estados Unidos anunció 87 millones de dólares en asistencia humanitaria adicional para ayudar al pueblo de Yemen, lo que eleva la asistencia total de Estados Unidos desde 2017 a más de 854 millones de dólares. [66] Este dinero se utilizará para asistencia alimentaria, agua potable, refugio de emergencia y suministros médicos. [66] Estados Unidos también planea proporcionar 55 millones de dólares en asistencia económica y de desarrollo, incluidos programas para apoyar los medios de vida, reconstruir la infraestructura y restaurar el acceso a la educación. [66]

El 27 de marzo de 2020, la administración Trump recortó 70 millones de dólares en asistencia destinada al norte de Yemen, enmarcando la disminución de la financiación como una respuesta a la interferencia de los rebeldes hutíes. [67] Los funcionarios estadounidenses estaban preocupados de que la asistencia estuviera dirigida a combatientes en lugar de civiles. [67] Yemen del Sur, que es menos poblado, todavía recibió dólares de ayuda. [67]

Reino Unido

El gobierno del Reino Unido ha sido uno de los mayores donantes humanitarios a Yemen, con un presupuesto de £139 millones en 2017/2018 y destinando £8 millones del presupuesto de Yemen específicamente para responder al cólera. [68] El Reino Unido se ha asociado con organizaciones como UNICEF y la Organización Internacional para las Migraciones (OIM) para combatir la enfermedad del cólera en Yemen. [68] La respuesta humanitaria del Reino Unido incluye apoyo nutricional, agua potable, saneamiento y suministros médicos, como tabletas de cloro y kits de higiene. [68] El Departamento para el Desarrollo Internacional del Reino Unido (DFID) también ha trabajado con la Met Office , la NASA y científicos estadounidenses para implementar un modelo que prediga y responda eficazmente a los brotes de cólera. [69] La Secretaria del DFID, Priti Patel, ha instado a la comunidad internacional a seguir los pasos del gobierno del Reino Unido para frenar el brote de cólera. [68]

Banco Mundial

El 25 de agosto de 2017, el Banco Mundial anunció 200 millones de dólares para apoyar a Yemen en su lucha por contener el brote de cólera. [70] Este dinero se está utilizando para fortalecer los sistemas de salud, agua y saneamiento del país. [70]

Estadísticas

La OMS proporcionó actualizaciones periódicas sobre el brote de la epidemia en Yemen hasta agosto de 2020. Desde entonces, la epidemia ha disminuido en número de casos y muertes, y en 2020 se registró un total de 230.540 casos sospechosos y 84 muertes y 5.676 casos sospechosos con dos muertes entre enero. 1 y 6 de marzo de 2021 [10] [71] Además, UNICEF informa que en 2021 más de 190.000 niños recibieron la vacuna contra el cólera, logrando una cobertura del 94%. [10]

  1. ^ A partir de diciembre de 2017, [98] La Organización Mundial de la Salud comenzó a contar los casos de cólera a partir del 27 de abril de 2017 en adelante en lugar de a partir de octubre de 2016. [99] Esto se resuelve sumando 26.070 casos sospechosos de cólera y 120 muertes a partir de diciembre.
  2. ^ A partir del 8 de noviembre de 2018, la Organización Mundial de la Salud comenzó a contar los casos de cólera a partir del 1 de enero de 2018 en adelante en lugar del 27 de abril de 2017. [107] Esto se resuelve sumando 1.048.701 casos sospechosos de cólera y 2358 muertes a partir del 21 de octubre en adelante.

Ver también

Referencias

  1. ^ ab "SITUACIÓN DEL CÓLERA EN YEMEN" (PDF) . OMS OCHA Reliefweb . Diciembre de 2020. Archivado (PDF) desde el original el 10 de marzo de 2021 . Consultado el 30 de diciembre de 2020 .
  2. ^ abcdefgh Raslan R, El Sayegh S, Chams S, Chams N, Leone A, Hajj Hussein I (2017). "Enfermedades reemergentes prevenibles con vacunas en los pueblos afectados por la guerra de la región del Mediterráneo oriental: una actualización". Fronteras en salud pública (revisión). 5 : 283. doi : 10.3389/fpubh.2017.00283 . PMC 5661270 . PMID  29119098. 
  3. ^ "Yemen: Boletín del grupo de salud, diciembre de 2020 - Yemen". Alivio Web . 15 de febrero de 2021. Archivado desde el original el 15 de febrero de 2021 . Consultado el 4 de marzo de 2021 .
  4. ^ ab "OMS EMRO | Actualización sobre el brote: cólera en Yemen, 16 de agosto de 2020 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 9 de noviembre de 2020 . Consultado el 2 de noviembre de 2020 .
  5. ^ "Actualización del brote de EMRO de la OMS: cólera en Yemen, 19 de diciembre de 2017 Enfermedades pandémicas y epidémicas de cólera". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 1 de diciembre de 2018 . Consultado el 10 de noviembre de 2018 .
  6. ^ abcdefghijklmnopqrs Qadri F, Islam T, Clemens JD (noviembre de 2017). "Cólera en Yemen: un viejo enemigo que asoma su fea cabeza". El diario Nueva Inglaterra de medicina . 377 (21): 2005-2007. doi : 10.1056/NEJMp1712099 . PMID  29091747.
  7. ^ "Cólera - Situación global". www.who.int . Consultado el 24 de abril de 2023 .
  8. ^ abcdefghijklmnopq Federspiel F, Ali M (diciembre de 2018). "El brote de cólera en Yemen: lecciones aprendidas y camino a seguir". Salud pública de BMC (revisión). 18 (1): 1338. doi : 10.1186/s12889-018-6227-6 . PMC 6278080 . PMID  30514336. 
  9. ^ "La crisis humanitaria en Yemen sigue siendo la peor del mundo, advierte la ONU". Noticias de la ONU . Naciones Unidas. 14 de febrero de 2019. Archivado desde el original el 27 de diciembre de 2021 . Consultado el 29 de abril de 2020 .
  10. ^ abc "Informe sobre la situación humanitaria de UNICEF en Yemen - período del informe del 1 al 28 de febrero de 2021 [EN/AR] - Yemen". Alivio Web . 13 de abril de 2021. Archivado desde el original el 17 de agosto de 2021 . Consultado el 17 de agosto de 2021 .
  11. ^ abcd Snyder S (15 de mayo de 2017). "Miles de personas en Yemen enferman en un brote de cólera totalmente prevenible". Radio Pública Internacional. Archivado desde el original el 25 de julio de 2018 . Consultado el 19 de septiembre de 2018 .
  12. ^ "El acceso al agua sigue estando en peligro para millones de niños en el Yemen devastado por la guerra". Unicef. 24 de julio de 2018. Archivado desde el original el 25 de julio de 2018 . Consultado el 19 de septiembre de 2018 .
  13. ^ abcde Lyons K (12 de octubre de 2017). "El brote de cólera en Yemen es ahora el peor de la historia y se avecina el caso número un millón". El guardián . Archivado desde el original el 23 de marzo de 2018 . Consultado el 23 de febrero de 2018 .
  14. ^ abcd "Declaración del director ejecutivo de UNICEF, Anthony Lake, y la directora general de la OMS, Margaret Chan, sobre el brote de cólera en Yemen, mientras los casos sospechosos superan los 200.000" (Comunicado de prensa). Unicef. 24 de junio de 2017. Archivado desde el original el 2 de julio de 2017 . Consultado el 26 de junio de 2017 .
  15. ^ Orkaby A (25 de marzo de 2015). "¿Hutíes quién?". Relaciones Exteriores. Archivado desde el original el 27 de marzo de 2015 . Consultado el 25 de marzo de 2015 .
  16. ^ "Yemen en crisis". Consejo de Relaciones Exteriores. 8 de julio de 2015. Archivado desde el original el 9 de mayo de 2015 . Consultado el 22 de abril de 2019 .
  17. ^ "Abed Rabbo Mansour Hadi de Yemen llega a la capital saudita". Noticias CBC . 26 de marzo de 2015. Archivado desde el original el 22 de abril de 2019 . Consultado el 26 de marzo de 2015 .
  18. ^ "El líder yemení Hadi abandona el país mientras Arabia Saudita continúa con los ataques aéreos". Reuters . 26 de marzo de 2015. Archivado desde el original el 30 de noviembre de 2021 . Consultado el 10 de julio de 2021 .
  19. ^ Finkelstein R (1996). "Cólera, Vibrio cholerae O1 y O139 y otros vibrios patógenos". Microbiología médica. Rama Médica de la Universidad de Texas en Galveston. ISBN 9780963117212. PMID  21413330. Archivado desde el original el 1 de septiembre de 2017 . Consultado el 14 de agosto de 2016 .
  20. ^ ab "Cólera: información sobre infección por Vibrio cholerae para profesionales médicos y de salud pública". Centros de Control y Prevención de Enfermedades . 6 de enero de 2015. Archivado desde el original el 20 de marzo de 2015 . Consultado el 17 de marzo de 2015 .
  21. ^ abcdef "Vacunas contra el cólera: documento de posición de la OMS" (PDF) . Relevé Epidémiologique Hebdomadaire . 85 (13): 117–28. Marzo de 2010. PMID  20349546. Archivado (PDF) desde el original el 13 de abril de 2015.
  22. ^ Harris JB, LaRocque RC, Qadri F, Ryan ET, Calderwood SB (junio de 2012). "Cólera". Lanceta . 379 (9835): 2466–2476. doi :10.1016/s0140-6736(12)60436-x. PMC 3761070 . PMID  22748592. 
  23. ^ abcd "Situación del cólera en Yemen" (PDF) . QUIÉN EMRO. Mayo de 2017. Archivado (PDF) desde el original el 14 de marzo de 2019 . Consultado el 27 de junio de 2017 .
  24. ^ ab "Actualización semanal: casos de cólera en Yemen". QUIÉN EMRO. 15 de enero de 2017. Archivado desde el original el 22 de mayo de 2017 . Consultado el 27 de junio de 2017 .
  25. ^ ab "Yemen: Respuesta al brote de cólera: Informe de situación n.º 3" (PDF) . QUIÉN EMRO. 12 de junio de 2017. Archivado desde el original (PDF) el 14 de marzo de 2019 . Consultado el 26 de junio de 2017 .
  26. ^ "Casos de cólera en Yemen". QUIÉN EMRO. 10 de octubre de 2016. Archivado desde el original el 22 de mayo de 2017 . Consultado el 26 de junio de 2017 .
  27. ^ "Actualización sobre la situación del cólera en Yemen, 30 de octubre de 2016". QUIÉN EMRO. 30 de octubre de 2016. Archivado desde el original el 9 de julio de 2017 . Consultado el 27 de junio de 2017 .
  28. ^ "Casos de cólera en Yemen, 24 de noviembre de 2016". QUIÉN EMRO. 24 de noviembre de 2016. Archivado desde el original el 7 de junio de 2017 . Consultado el 27 de junio de 2017 .
  29. ^ "Actualización semanal: casos de cólera en Yemen". QUIÉN EMRO. 22 de diciembre de 2016. Archivado desde el original el 6 de mayo de 2017 . Consultado el 27 de junio de 2017 .
  30. ^ "Actualización semanal: cólera en Yemen, 22 de junio de 2017". QUIÉN EMRO. 22 de junio de 2017. Archivado desde el original el 28 de junio de 2017 . Consultado el 26 de junio de 2017 .
  31. ^ Kennedy J, Harmer A, McCoy D (octubre de 2017). "Los determinantes políticos del brote de cólera en Yemen". La lanceta. Salud global . 5 (10): e970–e971. doi : 10.1016/S2214-109X(17)30332-7 . PMID  28826973.
  32. ^ "La cepa epidémica de cólera en Yemen 'provino del este de África'". Noticias de la BBC . 3 de enero de 2019. Archivado desde el original el 17 de agosto de 2021 . Consultado el 17 de agosto de 2021 .
  33. ^ "Actualización sobre el cólera en Yemen". QUIÉN EMRO. 26 de febrero de 2017. Archivado desde el original el 7 de junio de 2017 . Consultado el 27 de junio de 2017 .
  34. ^ "ONU: 1.310 muertos en la epidemia de cólera en Yemen". Al Jazeera. Archivado desde el original el 25 de junio de 2017 . Consultado el 26 de junio de 2017 .
  35. ^ "Yemen se enfrenta al peor brote de cólera del mundo: ONU". Noticias de la BBC . 25 de junio de 2017. Archivado desde el original el 25 de junio de 2017 . Consultado el 26 de junio de 2017 .
  36. ^ "Boletín de epidemiología 26, 4 de julio de 2017" (PDF) . QUIÉN-EMRO. Archivado desde el original (PDF) el 14 de febrero de 2019 . Consultado el 4 de julio de 2017 .
  37. ^ McNeil Jr DG (14 de agosto de 2017). "Más de 500.000 infectados con cólera en Yemen". Los Tiempos de la Ciudad Nueva York. Archivado desde el original el 15 de agosto de 2017 . Consultado el 14 de agosto de 2017 .
  38. ^ McKernan B (29 de septiembre de 2017). "La crisis de cólera provocada por el hombre en Yemen se convertirá en el peor brote registrado". El independiente . Archivado desde el original el 29 de diciembre de 2017 . Consultado el 21 de abril de 2019 .
  39. ^ "Los casos sospechosos de cólera en Yemen superan el millón, informa la agencia de salud de la ONU". www.news.un.org . 22 de diciembre de 2017. Archivado desde el original el 4 de abril de 2018 . Consultado el 22 de diciembre de 2017 .
  40. ^ abc "OMS EMRO | Actualización sobre brotes: cólera en Yemen, 31 de mayo de 2020 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 5 de febrero de 2021 . Consultado el 2 de noviembre de 2020 .
  41. ^ Qirbi N, Ismail SA (julio de 2016). "Amenaza constante de un brote de sarampión a gran escala en Yemen". La lanceta. Salud global . 4 (7): e451. doi : 10.1016/S2214-109X(16)30070-5 . hdl : 10044/1/51373 . PMID  27340001.
  42. ^ ab "Yemen: ataque aéreo alcanza un centro de tratamiento del cólera en Abs". Médicos Sin Fronteras – Médicos Sin Fronteras. 12 de junio de 2018. Archivado desde el original el 28 de junio de 2018 . Consultado el 27 de junio de 2018 .
  43. ^ Osborne S (1 de marzo de 2017). "El retraso de Arabia Saudita en la ayuda a Yemen está 'matando niños', advierte Save the Children" . El independiente . Archivado desde el original el 1 de mayo de 2022 . Consultado el 21 de abril de 2019 .
  44. ^ Al-Gheethi A, Noman E, Jeremiah David B, Mohamed R, Abdullah AH, Nagapan S, Hashim Mohd A (octubre de 2018). "Una revisión de los posibles factores que contribuyen a la epidemia de cólera en Yemen". Revista de Agua y Salud . 16 (5): 667–680. doi : 10.2166/wh.2018.113 . PMID  30285950.
  45. ^ abcdefgh Al-Gheethi A, Noman E, Jeremiah David B, Mohamed R, Abdullah AH, Nagapan S, Hashim Mohd A (octubre de 2018). "Una revisión de los posibles factores que contribuyen a la epidemia de cólera en Yemen". Revista de Agua y Salud . 16 (5): 667–680. doi :10.2166/wh.2018.113. PMC 2018 . PMID  30285950. 
  46. ^ "Crecimiento de la población (%) anual - Yemen, Rep. | Datos". data.worldbank.org . Archivado desde el original el 28 de octubre de 2020 . Consultado el 16 de noviembre de 2020 .
  47. ^ Al-Gheethi AA. "Gestión de aguas residuales del mercado húmedo en Yemen". Gestión de residuos .
  48. ^ Al-Gheethi AA. "Reducción de bacterias en sistema de almacenamiento de efluentes cloacales". Revista de Gestión Sostenible de los Recursos Hídricos .
  49. ^ Al-Gheethi AA. "Eficacia de plantas de tratamiento de aguas residuales seleccionadas en Yemen para la reducción de indicadores fecales y bacterias patógenas en efluentes secundarios y lodos". Tecnología de práctica del agua .
  50. ^ abcdefg Paz S (septiembre de 2019). "La epidemia de cólera en Yemen: ¿cómo empezó? El papel de las condiciones de El Niño seguidas de los vientos regionales". Investigación Ambiental . 176 : 108571. Código bibliográfico : 2019ER....176j8571P. doi : 10.1016/j.envres.2019.108571 . PMID  31288197.
  51. ^ Weill FX, Domman D, Njamkepo E, Almesbahi AA, Naji M, Nasher SS y otros. (Enero de 2019). "Perspectivas genómicas sobre la epidemia de cólera de 2016-2017 en Yemen". Naturaleza . 565 (7738): 230–233. Código Bib :2019Natur.565..230W. doi :10.1038/s41586-018-0818-3. PMC 6420076 . PMID  30602788. 
  52. ^ ab Bruwer J (25 de junio de 2017). "Los horrores de la creciente crisis del cólera en Yemen". Noticias de la BBC . Archivado desde el original el 25 de junio de 2017 . Consultado el 26 de junio de 2017 .
  53. ^ ab Camacho A, Bouhenia M, Alyusfi R, Alkohlani A, Naji MA, de Radiguès X, et al. (junio de 2018). "Epidemia de cólera en Yemen, 2016-18: un análisis de los datos de vigilancia". La lanceta. Salud global . 6 (6): e680–e690. doi :10.1016/S2214-109X(18)30230-4. PMC 5952990 . PMID  29731398. 
  54. ^ ab "¿Qué está realmente deteniendo una campaña de vacunación contra el cólera en Yemen?". IRÍN . 17 de octubre de 2017. Archivado desde el original el 11 de octubre de 2018 . Consultado el 11 de octubre de 2018 .
  55. ^ "OMS EMRO | Luchando contra el brote de cólera más grande del mundo: comienza la campaña de vacunación oral contra el cólera en Yemen | Noticias de Yemen | Yemen". QUIÉN EMRO. 10 de mayo de 2018. Archivado desde el original el 2 de noviembre de 2018 . Consultado el 11 de octubre de 2018 .
  56. ^ "Yemen: Panel de control de la OMS sobre la enfermedad por coronavirus (COVID-19)". covid19.who.int . Archivado desde el original el 16 de abril de 2020 . Consultado el 12 de noviembre de 2020 .
  57. ^ abc "OMS EMRO | La OMS y KSRelief renuevan su asociación para continuar sosteniendo el sistema de salud de Yemen | Noticias | Sitio de Yemen". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 10 de noviembre de 2020 . Consultado el 12 de noviembre de 2020 .
  58. ^ Ali Maher O, Pichierri G, Farina G, Panu Napodano CM, Bellizzi S (agosto de 2020). "Respuesta al COVID-19 y emergencias complejas: el caso de Yemen". Medicina de desastres y preparación de salud pública . 14 (4): e27-e28. doi :10.1017/dmp.2020.271. PMC 7443562 . PMID  32713416. 
  59. ^ Mousavi SM, Anjomshoa M (julio de 2020). "COVID-19 en Yemen: una crisis dentro de las crisis". Revista Internacional para la Equidad en Salud . 19 (1): 120. doi : 10.1186/s12939-020-01231-2 . PMC 7351642 . PMID  32652995. 
  60. ^ "50 casos sospechosos de cólera cada hora durante cinco años en Yemen - Oxfam". Oxfam Internacional . 24 de marzo de 2020. Archivado desde el original el 11 de noviembre de 2020 . Consultado el 12 de noviembre de 2020 .
  61. ^ ab "Canadá promete 40 millones de dólares para 'evitar una catástrofe' en Yemen | CBC News". CBC . Archivado desde el original el 7 de noviembre de 2020 . Consultado el 10 de noviembre de 2020 .
  62. ^ abcd "Yemen: la ONU hace un pedido de financiación urgente cuando finalizan operaciones vitales". www.aljazeera.com . Archivado desde el original el 29 de septiembre de 2020 . Consultado el 10 de noviembre de 2020 .
  63. ^ Gladstone R (23 de junio de 2017). "Los sauditas, en la guerra en Yemen, dan al país 66,7 millones de dólares para aliviar el cólera". Los New York Times . Archivado desde el original el 1 de julio de 2017 . Consultado el 1 de julio de 2017 .
  64. ^ McKernan B (29 de septiembre de 2017). "La crisis de cólera provocada por el hombre en Yemen se convertirá en el peor brote registrado". El independiente . Archivado desde el original el 29 de diciembre de 2017 . Consultado el 21 de abril de 2019 .
  65. ^ "Yemen: más de 460.000 casos de cólera registrados hasta la fecha este año". OCAH . 8 de julio de 2019. Archivado desde el original el 15 de febrero de 2023 . Consultado el 10 de noviembre de 2020 .
  66. ^ abc "Estados Unidos anuncia asistencia humanitaria adicional para Yemen | Comunicado de prensa | Agencia de Estados Unidos para el Desarrollo Internacional". www.usaid.gov . 3 de abril de 2018. Archivado desde el original el 19 de noviembre de 2020 . Consultado el 10 de noviembre de 2020 .
  67. ^ abc LaForgia M (28 de marzo de 2020). "Estados Unidos recorta la ayuda sanitaria a Yemen a pesar de las preocupaciones sobre el coronavirus". Los New York Times . ISSN  0362-4331. Archivado desde el original el 11 de noviembre de 2020 . Consultado el 10 de noviembre de 2020 .
  68. ^ abcd "El Reino Unido renueva sus esfuerzos para abordar el peor brote de cólera del mundo en Yemen: responderemos lo antes posible". GOBIERNO DEL REINO UNIDO . Archivado desde el original el 6 de diciembre de 2020 . Consultado el 28 de noviembre de 2020 .
  69. ^ Noden A (28 de agosto de 2018). "El Reino Unido implementa un nuevo modelo para predecir brotes de cólera en Yemen". Salud Europa . Archivado desde el original el 9 de diciembre de 2020 . Consultado el 28 de noviembre de 2020 .
  70. ^ ab "El Banco Mundial moviliza 200 millones de dólares para combatir el cólera en Yemen". Banco Mundial . Archivado desde el original el 28 de noviembre de 2020 . Consultado el 10 de noviembre de 2020 .
  71. ^ "Continúa la epidemia de cólera en Yemen". La Alianza Global Contra el Cólera (GAAC) . 7 de junio de 2021. Archivado desde el original el 15 de febrero de 2023 . Consultado el 17 de agosto de 2021 .
  72. ^ "OMS EMRO - Casos de cólera en Yemen - Cólera - Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 1 de diciembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  73. ^ "OMS EMRO - Actualización sobre casos de cólera en Yemen - Cólera - Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 1 de diciembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  74. ^ "OMS EMRO - Actualización sobre el cólera en Yemen, 23 de octubre de 2016 - Cólera - Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 1 de diciembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  75. ^ "OMS EMRO - Actualización sobre la situación del cólera en Yemen, 30 de octubre de 2016 - Cólera - Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 1 de diciembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  76. ^ ab "OMS EMRO - Actualización sobre el cólera en Yemen, 6 de noviembre de 2016 - Cólera - Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 1 de diciembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  77. ^ "OMS EMRO - Actualización sobre el cólera, Yemen, 17 de noviembre de 2016 - Cólera - Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 1 de diciembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  78. ^ "OMS EMRO - Casos de cólera en Yemen, 24 de noviembre de 2016 - Cólera - Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 1 de diciembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  79. ^ "OMS EMRO - Casos adicionales de cólera notificados en Yemen - Cólera - Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 1 de diciembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  80. ^ "OMS EMRO - Actualización sobre los casos de cólera notificados en Yemen - Cólera - Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 1 de diciembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  81. ^ "OMS EMRO - Actualización semanal - Casos de cólera en Yemen, 13 de diciembre de 2016 - Cólera - Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 1 de diciembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  82. ^ "OMS EMRO - Actualización semanal: Casos de cólera en Yemen, 29 de diciembre de 2016 - Cólera - Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 1 de diciembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  83. ^ "OMS EMRO - Actualización semanal: casos de cólera en Yemen, 15 de enero de 2017 - Cólera - Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 1 de diciembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  84. ^ "OMS EMRO - Actualización semanal: casos de cólera en Yemen, 23 de enero de 2017 - Cólera - Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 1 de diciembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  85. ^ "OMS EMRO - Actualización sobre el cólera en Yemen, 26 de febrero de 2017 - Cólera - Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 1 de diciembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  86. ^ "OMS EMRO - Actualización semanal: casos de cólera en Yemen, 7 de marzo de 2017 - Cólera - Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 1 de diciembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  87. ^ "OMS EMRO - Actualización semanal: casos de cólera en Yemen, 21 de marzo de 2017 - Cólera - Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 1 de diciembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  88. ^ Calculado a partir de http://www.emro.who.int/pandemic-epidemic-diseases/cholera/weekly-update-cholera-in-yemen-20-may-2017.html Archivado el 3 de noviembre de 2018 en Wayback Machine.
  89. ^ "OMS EMRO - Actualización semanal - cólera en Yemen, 20 de mayo de 2017 - Cólera - Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 1 de diciembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  90. ^ "OMS EMRO - Actualización semanal - cólera en Yemen, 10 de junio de 2017 - Cólera - Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 1 de diciembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  91. ^ "OMS EMRO - Actualización semanal - cólera en Yemen, 15 de junio de 2017 - Cólera - Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 1 de diciembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  92. ^ "OMS EMRO - Actualización semanal - cólera en Yemen, 22 de junio de 2017 - Cólera - Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 1 de diciembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  93. ^ "OMS EMRO - Actualización semanal - cólera en Yemen, 29 de junio de 2017 - Cólera - Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 1 de diciembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  94. ^ "OMS EMRO - Actualización semanal - cólera en Yemen, 6 de julio de 2017 - Cólera - Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 1 de diciembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  95. ^ "OMS EMRO - Actualización semanal - cólera en Yemen, 18 de julio de 2017 - Cólera - Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 1 de diciembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  96. ^ "OMS EMRO - Actualización semanal - cólera en Yemen, 27 de julio de 2017 - Cólera - Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 1 de diciembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  97. ^ "OMS EMRO - Actualización sobre brotes - cólera en Yemen - Cólera - Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 1 de diciembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  98. ^ ab "OMS EMRO - Actualización sobre el brote - cólera en Yemen, 19 de diciembre de 2017 - Cólera - Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 1 de diciembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  99. ^ ab "OMS EMRO | Actualización sobre el brote: cólera en Yemen, 31 de mayo de 2018 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 1 de noviembre de 2018 . Consultado el 10 de noviembre de 2018 . El total acumulado de casos sospechosos de cólera, desde el 27 de abril de 2017 al 20 de mayo de 2018, es de 1.100.720 y 2.291 muertes asociadas (tasa de letalidad del 0,21%).
  100. ^ "OMS EMRO - Actualización sobre el brote - cólera en Yemen, 18 de enero de 2018 - Cólera - Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 29 de noviembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  101. ^ "OMS EMRO - Actualización sobre el brote - cólera en Yemen, 1 de febrero de 2018 - Cólera - Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 29 de noviembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  102. ^ "OMS EMRO - Actualización sobre el brote - cólera en Yemen, 1 de marzo de 2018 - Cólera - Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 29 de noviembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  103. ^ "OMS EMRO - Actualización sobre el brote - cólera en Yemen, 5 de abril de 2018 - Cólera - Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 29 de noviembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  104. ^ "OMS EMRO - Actualización sobre el brote - cólera en Yemen, 3 de mayo de 2018 - Cólera - Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 29 de noviembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  105. ^ "OMS EMRO - Actualización sobre el brote - Cólera en Yemen, 19 de julio de 2018 - Cólera - Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 29 de noviembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  106. ^ "OMS EMRO - Actualización sobre el brote - Cólera en Yemen, 11 de octubre de 2018 - Cólera - Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 29 de noviembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  107. ^ ab "OMS EMRO - Actualización sobre el brote - Cólera en Yemen, 8 de noviembre de 2018 - Cólera - Enfermedades epidémicas y pandémicas". QUIÉN EMRO. Archivado desde el original el 29 de noviembre de 2018 . Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  108. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote: cólera en Yemen, 7 de diciembre de 2018 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 12 de agosto de 2020 . Consultado el 31 de octubre de 2020 .
  109. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote: cólera en Yemen, 20 de diciembre de 2018 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 8 de noviembre de 2020 . Consultado el 31 de octubre de 2020 .
  110. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote - Cólera en Yemen, 31 de diciembre de 2018 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 12 de agosto de 2020 . Consultado el 31 de octubre de 2020 .
  111. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote - Cólera en Yemen 16 de diciembre de 2018 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 12 de agosto de 2020 . Consultado el 31 de octubre de 2020 .
  112. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote - Cólera en Yemen 30 de diciembre de 2018 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 8 de noviembre de 2020 . Consultado el 31 de octubre de 2020 .
  113. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote: cólera en Yemen, 6 de enero de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 8 de noviembre de 2020 . Consultado el 31 de octubre de 2020 .
  114. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote: cólera en Yemen, 13 de enero de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 12 de agosto de 2020 . Consultado el 31 de octubre de 2020 .
  115. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote: cólera en Yemen, 20 de enero de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 7 de noviembre de 2020 . Consultado el 31 de octubre de 2020 .
  116. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote: cólera en Yemen, 3 de febrero de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 7 de noviembre de 2020 . Consultado el 31 de octubre de 2020 .
  117. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote - Cólera en Yemen, 17 de febrero de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 7 de noviembre de 2020 . Consultado el 31 de octubre de 2020 .
  118. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote - Cólera en Yemen, 7 de abril de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 8 de noviembre de 2020 . Consultado el 31 de octubre de 2020 .
  119. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote: cólera en Yemen, 14 de abril de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 21 de abril de 2019 . Consultado el 31 de octubre de 2020 .
  120. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote - Cólera en Yemen, 28 de abril de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 5 de noviembre de 2020 . Consultado el 31 de octubre de 2020 .
  121. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote - Cólera en Yemen, 5 de mayo de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 7 de noviembre de 2020 . Consultado el 31 de octubre de 2020 .
  122. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote - Cólera en Yemen, 12 de mayo de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 25 de enero de 2021 . Consultado el 31 de octubre de 2020 .
  123. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote - Cólera en Yemen, 19 de mayo de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 7 de noviembre de 2020 . Consultado el 31 de octubre de 2020 .
  124. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote - Cólera en Yemen, 26 de mayo de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 4 de noviembre de 2020 . Consultado el 31 de octubre de 2020 .
  125. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote - Cólera en Yemen, 2 de junio de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 5 de noviembre de 2020 . Consultado el 31 de octubre de 2020 .
  126. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote - Cólera en Yemen, 9 de junio de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 4 de noviembre de 2020 . Consultado el 31 de octubre de 2020 .
  127. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote - Cólera en Yemen, 16 de junio de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 8 de enero de 2021 . Consultado el 31 de octubre de 2020 .
  128. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote - Cólera en Yemen, 23 de junio de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 4 de noviembre de 2020 . Consultado el 31 de octubre de 2020 .
  129. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote - Cólera en Yemen, 30 de junio de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 6 de noviembre de 2020 . Consultado el 31 de octubre de 2020 .
  130. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote - Cólera en Yemen, 7 de julio de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 1 de noviembre de 2020 . Consultado el 2 de noviembre de 2020 .
  131. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote - Cólera en Yemen, 21 de julio de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 28 de junio de 2020 . Consultado el 2 de noviembre de 2020 .
  132. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote - Cólera en Yemen 28 de julio de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 12 de agosto de 2020 . Consultado el 2 de noviembre de 2020 .
  133. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote - Cólera en Yemen, 4 de agosto de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 12 de agosto de 2020 . Consultado el 2 de noviembre de 2020 .
  134. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote - Cólera en Yemen, 11 de agosto de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 12 de agosto de 2020 . Consultado el 2 de noviembre de 2020 .
  135. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote - Cólera en Yemen, 18 de agosto de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 12 de agosto de 2020 . Consultado el 2 de noviembre de 2020 .
  136. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote: cólera en Yemen, 25 de agosto de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 12 de agosto de 2020 . Consultado el 2 de noviembre de 2020 .
  137. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote: cólera en Yemen, 1 de septiembre de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 14 de julio de 2020 . Consultado el 2 de noviembre de 2020 .
  138. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote - Cólera en Yemen 29 de septiembre de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 12 de agosto de 2020 . Consultado el 2 de noviembre de 2020 .
  139. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote: cólera en Yemen, 6 de octubre de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 12 de agosto de 2020 . Consultado el 2 de noviembre de 2020 .
  140. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote: cólera en Yemen, 13 de octubre de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 12 de agosto de 2020 . Consultado el 2 de noviembre de 2020 .
  141. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote: cólera en Yemen, 20 de octubre de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 12 de agosto de 2020 . Consultado el 2 de noviembre de 2020 .
  142. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote: cólera en Yemen, 27 de octubre de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 12 de agosto de 2020 . Consultado el 2 de noviembre de 2020 .
  143. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote: cólera en Yemen, 3 de noviembre de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 12 de agosto de 2020 . Consultado el 2 de noviembre de 2020 .
  144. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote: cólera en Yemen, 10 de noviembre de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 12 de agosto de 2020 . Consultado el 2 de noviembre de 2020 .
  145. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote: cólera en Yemen, 17 de noviembre de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 12 de agosto de 2020 . Consultado el 2 de noviembre de 2020 .
  146. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote: cólera en Yemen, 1 de diciembre de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 12 de agosto de 2020 . Consultado el 2 de noviembre de 2020 .
  147. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote: cólera en Yemen, 22 de diciembre de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 18 de julio de 2020 . Consultado el 2 de noviembre de 2020 .
  148. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote: cólera en Yemen, 29 de diciembre de 2019 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 18 de julio de 2020 . Consultado el 2 de noviembre de 2020 .
  149. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote: cólera en Yemen, 5 de enero de 2020 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 12 de agosto de 2020 . Consultado el 2 de noviembre de 2020 .
  150. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote: cólera en Yemen, 12 de enero de 2020 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 22 de noviembre de 2020 . Consultado el 2 de noviembre de 2020 .
  151. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote: cólera en Yemen, 26 de enero de 2020 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 12 de agosto de 2020 . Consultado el 2 de noviembre de 2020 .
  152. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote: cólera en Yemen, 17 de mayo de 2020 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 26 de agosto de 2020 . Consultado el 2 de noviembre de 2020 .
  153. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote: cólera en Yemen, 24 de mayo de 2020 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 12 de agosto de 2020 . Consultado el 2 de noviembre de 2020 .
  154. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote: cólera en Yemen, 7 de junio de 2020 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 25 de julio de 2022 . Consultado el 2 de noviembre de 2020 .
  155. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote: cólera en Yemen, 14 de junio de 2020 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 6 de noviembre de 2020 . Consultado el 2 de noviembre de 2020 .
  156. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote: cólera en Yemen, 21 de junio de 2020 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 8 de noviembre de 2020 . Consultado el 2 de noviembre de 2020 .
  157. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote: cólera en Yemen, 28 de junio de 2020 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 18 de julio de 2020 . Consultado el 2 de noviembre de 2020 .
  158. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote: cólera en Yemen, 12 de julio de 2020 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 25 de julio de 2022 . Consultado el 2 de noviembre de 2020 .
  159. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote: cólera en Yemen, 19 de julio de 2020 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 9 de noviembre de 2020 . Consultado el 2 de noviembre de 2020 .
  160. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote: cólera en Yemen, 26 de julio de 2020 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 9 de noviembre de 2020 . Consultado el 2 de noviembre de 2020 .
  161. ^ "OMS EMRO | Actualización sobre el brote: cólera en Yemen, 2 de agosto de 2020 | Cólera | Enfermedades epidémicas y pandémicas". www.emro.who.int . Archivado desde el original el 13 de octubre de 2020 . Consultado el 2 de noviembre de 2020 .
  162. ^ "Brotes de cólera". Organización Mundial de la Salud EMRO. Archivado desde el original el 31 de diciembre de 2022 . Consultado el 31 de diciembre de 2022 .