Organizaciones de todo el mundo respondieron a la epidemia del virus del Ébola en África occidental . En julio de 2014, la Organización Mundial de la Salud (OMS) convocó una reunión de emergencia con ministros de salud de once países y anunció su colaboración en una estrategia para coordinar el apoyo técnico para combatir la epidemia. En agosto, declararon el brote una emergencia de salud pública internacional y publicaron una hoja de ruta para guiar y coordinar la respuesta internacional al brote, con el objetivo de detener la transmisión actual del Ébola en todo el mundo en un plazo de 6 a 9 meses. En septiembre, el Consejo de Seguridad de las Naciones Unidas declaró el brote del virus del Ébola en la subregión de África Occidental como una "amenaza a la paz y la seguridad internacionales" y adoptó por unanimidad una resolución instando a los estados miembros de la ONU a proporcionar más recursos para combatir el brote; La OMS afirmó que el coste de la lucha contra la epidemia será de al menos mil millones de dólares. [1] [2]
La Comunidad Económica de los Estados de África Occidental (CEDEAO) y el Grupo del Banco Mundial han prometido ayuda monetaria y el Programa Mundial de Alimentos anunció planes para movilizar asistencia alimentaria para aproximadamente 1 millón de personas que viven en zonas de acceso restringido. Varias organizaciones no gubernamentales han brindado asistencia en los esfuerzos para controlar la propagación de la enfermedad. Hasta finales de septiembre, la organización de ayuda humanitaria Médicos Sin Fronteras es la principal organización que responde a la crisis, con varios centros de tratamiento en la zona. [3] Samaritan's Purse también ha brindado atención directa a pacientes y apoyo médico en Liberia; [4] muchas naciones y organizaciones caritativas, fundaciones e individuos también han prometido asistencia para controlar la epidemia.
En septiembre de 2014 [actualizar], una respuesta internacional masiva a la crisis está en marcha. La Misión de las Naciones Unidas para la Respuesta de Emergencia al Ébola (UNMEER) tiene la tarea de planificación y coordinación generales, dirigiendo los esfuerzos de las agencias de la ONU, los gobiernos nacionales y otros actores humanitarios a las áreas donde más se necesitan. [5]
Llamando a los trabajadores sanitarios del Ébola "los que respondieron a la llamada", en diciembre los editores de la revista Time nombraron a los trabajadores sanitarios del Ébola Persona del Año . La editora Nancy Gibbs dijo: "El resto del mundo puede dormir por la noche porque un grupo de hombres y mujeres están dispuestos a levantarse y luchar. Por actos incansables de valentía y misericordia, por ganarle tiempo al mundo para reforzar sus defensas, por arriesgarse, Por persistir, por sacrificarse y salvar, los combatientes del Ébola son la Persona del Año 2014 de Time". Tanto Médicos Sin Fronteras como Samaritan 's Purse fueron destacadas como organizaciones que respondieron muy temprano a la epidemia con trabajadores especialmente dedicados que habían trabajado junto a los cuidadores locales. [6]
El 18 de septiembre de 2014, el Consejo de Seguridad de las Naciones Unidas declaró que el brote del virus del Ébola en la subregión de África occidental era una "amenaza a la paz y la seguridad internacionales". El Consejo de Seguridad adoptó por unanimidad la Resolución 2177 del Consejo de Seguridad de las Naciones Unidas, [7] que instaba a los estados miembros de la ONU a proporcionar más recursos para combatir el brote. [1] La resolución fue la primera en la historia del Consejo de Seguridad en abordar una crisis de salud pública. Fue patrocinada por 131 países, lo que, según la embajadora de Estados Unidos ante las Naciones Unidas, Samantha Power , la convierte en la más ampliamente apoyada de las 2.176 resoluciones del Consejo de Seguridad desde 1945. [8] Por lo tanto, el Consejo de Seguridad de la ONU ha creado la primera resolución de la ONU. misión para una emergencia de salud pública, la Misión de las Naciones Unidas para la Respuesta de Emergencia al Ébola (UNMEER), con la tarea principal de coordinar los vastos recursos de las agencias de la ONU para combatir la epidemia bajo el liderazgo de la OMS. El Dr. David Nabarro , Coordinador Principal del Secretario General de la ONU, dijo que "Este brote sin precedentes requiere una respuesta sin precedentes. El número de casos se ha duplicado en estos países en las últimas tres semanas. Para enfrentar esto, la respuesta debe incrementarse 20 -pliegue desde donde está hoy." [9]
A la UNMEER se le ha encomendado la tarea de coordinar a todos los actores relevantes de las Naciones Unidas para garantizar una respuesta rápida, eficaz, eficiente y coherente a la crisis del Ébola. El objetivo de la UNMEER es trabajar con otros para detener el brote de Ébola. La UNMEER trabajará estrechamente con gobiernos, actores regionales e internacionales, como la Unión Africana (UA) y la Comunidad Económica de los Estados de África Occidental (CEDEAO), y con los Estados miembros de las Naciones Unidas, el sector privado y la sociedad civil. Accra , en Ghana, servirá de base para la UNMEER, con equipos en Guinea, Liberia y Sierra Leona. [5] [10] Un documento de la Asamblea General de las Naciones Unidas , el Informe del Secretario General sobre la UNMEER y la Oficina del Enviado Especial sobre el Ébola (A/69/404), publicado el 24 de septiembre de 2014, detalla la misión propuesta por la UNMEER. presupuesto y estructura. [11]
En julio de 2014, la Organización Mundial de la Salud (OMS) convocó una reunión subregional de emergencia con ministros de salud de once países en Accra, Ghana, para abordar el actual brote del virus del Ébola en África occidental. [12] El 3 de julio, los estados de África occidental anunciaron su colaboración en una nueva estrategia y la creación de un centro subregional de la OMS en Guinea "para coordinar el apoyo técnico"; [13] el centro fue inaugurado en Conakry el 24 de julio. [14]
El Director Regional de la OMS para África, Luis Sambo, visitó los países afectados del 21 al 25 de julio y se reunió con líderes políticos, ministros de salud, ONG y otras agencias. Destacó la necesidad de "promover cambios de comportamiento respetando las prácticas culturales". [15] El 24 de julio, el Director General de la OMS se reunió con agencias y donantes en Ginebra para facilitar un aumento de la financiación y el personal para responder al brote. [15] El 31 de julio, la OMS y las naciones de África occidental anunciaron la necesidad de 100 millones de dólares en ayuda para ayudar a contener la enfermedad. [16] [17]
La OMS declaró el brote una emergencia de salud pública internacional el 8 de agosto, después de una teleconferencia de expertos de dos días. [18] El 11 de agosto, enfatizaron la falta de suministros y capacidad como uno de los problemas, mientras que la conciencia local sobre la enfermedad había aumentado. [19] Se publicaron directrices revisadas sobre cómo prevenir la propagación de la enfermedad, actualizando las directrices de 2008. [20]
El 28 de agosto, la OMS publicó una hoja de ruta para guiar y coordinar la respuesta internacional al brote, con el objetivo de detener la transmisión del Ébola en todo el mundo en un plazo de 6 a 9 meses. [21] Simultáneamente revisó su estimación de costos para los recursos globales necesarios durante los próximos seis meses hasta 490 millones de dólares. [22] Informan que "están en el terreno estableciendo centros de tratamiento del Ébola y fortaleciendo la capacidad para pruebas de laboratorio, rastreo de contactos, movilización social, entierros seguros y atención médica no relacionada con el Ébola" y "continúan monitoreando los informes de rumores o sospechas de casos de países de todo el mundo." Aparte de los casos en los que se sospecha o se ha confirmado que las personas están infectadas con Ébola, o han tenido contacto con casos de Ébola, la OMS no recomienda ninguna restricción de viaje o comercio. [23]
El 16 de septiembre, el Subdirector General de la OMS, Bruce Aylward, anunció que el coste de combatir la epidemia será de un mínimo de mil millones de dólares. "No sabemos hacia dónde van las cifras", según Aylward. [2] Ha habido fuertes críticas a la OMS por parte de algunas agencias de ayuda porque su respuesta se percibió como lenta e insuficiente, especialmente durante la etapa inicial del brote. [24]
Los siguientes son los puntos clave de la hoja de ruta de la OMS para la respuesta internacional a la epidemia, publicada el 28 de agosto. [21]
Durante octubre, la OMS y la UNMEER anunciaron un plan integral de 90 días para controlar y revertir la epidemia de EVE. El objetivo inmediato es aislar al menos el 70% de los casos de EVE y enterrar de forma segura al menos el 70% de los pacientes que mueren a causa de la EVE antes del 1 de diciembre de 2014 (el objetivo de 60 días); esto se conoce como el programa 70:70:60. . El objetivo final es contar con capacidad para aislar el 100% de los casos de EVE y enterrar en condiciones seguras al 100% de las víctimas para el 1 de enero de 2015 (el objetivo de 90 días). [25] Muchas naciones y organizaciones caritativas están cooperando para realizar este plan. [26] Un informe de situación de la OMS de mediados de diciembre indicó que la comunidad internacional estaba en camino de cumplir el objetivo de 90 días. [27]
El 18 de agosto, el Programa Mundial de Alimentos (PMA) de las Naciones Unidas anunció planes para movilizar asistencia alimentaria para aproximadamente 1 millón de personas que viven en zonas de acceso restringido. [28] En un informe de situación de la hoja de ruta de respuesta al ébola de la OMS del 18 de septiembre, se informó que hasta esa fecha el PMA había entregado unas 3.000 toneladas métricas de alimentos a las zonas más afectadas, suficiente para alimentar a 147.500 personas. También han ayudado en el transporte de 400 metros cúbicos de carga médica. [3] El Clúster de Logística liderado por el PMA proporciona servicios logísticos gratuitos, como almacenamiento, transporte, coordinación y gestión de la información, a la OMS y otros actores humanitarios y de salud. [29] El PMA ha lanzado una operación de emergencia regional para llegar a 1,3 millones de personas en centros de salud y zonas de cuarentena. El PMA proporciona asistencia alimentaria y logística junto con los gobiernos nacionales, la Organización Mundial de la Salud (OMS) y otros socios para apoyar el tratamiento de los pacientes con Ébola y mitigar el riesgo de que el virus se traslade a nuevas áreas. Los tres pilares del apoyo del PMA en la crisis del Ébola son entregar alimentos junto con la respuesta sanitaria, garantizar el movimiento del personal y los equipos de los socios y proporcionar servicios logísticos y apoyo de infraestructura a los socios sanitarios. [28]
La Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura ha lanzado una campaña de 30 millones de dólares para ayudar a detener la propagación de la enfermedad, satisfacer las necesidades inmediatas y a largo plazo de seguridad alimentaria y nutricional y desarrollar la resiliencia. Además, está capacitando a su red de agentes de campo y personal de extensión para que comprendan cómo detener la propagación de la enfermedad mediante medidas simples de control e higiene, y para difundir este conocimiento en sus comunidades. Se espera que la campaña de movilización social dirigida por la FAO llegue a 9.000 hogares en Guinea; Seguirán campañas similares en Liberia y Sierra Leona. [30] [31]
El Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) tiene un programa de 200 millones de dólares para responder al brote de ébola, parte del programa total de 1.000 millones de dólares de la ONU. De ellos, 65 millones de dólares se destinarán a los programas de UNICEF en Liberia, 61 millones de dólares a Sierra Leona y 55 millones de dólares a Guinea. Otros 10 millones de dólares ayudarán a los países vecinos a estar preparados para una posible propagación de la enfermedad dentro de sus fronteras, y los 9 millones de dólares restantes se necesitarán para esfuerzos de coordinación regional. UNICEF estima que 8,5 millones de niños y jóvenes menores de 20 años viven en zonas afectadas por el ébola en Guinea, Sierra Leona y Liberia. De ellos, 2,5 millones tienen menos de cinco años. El enfoque inmediato del programa es ayudar a contener la propagación de la enfermedad y abordar las necesidades inmediatas de las comunidades. [32]
UNICEF es una de las agencias más grandes que proporciona suministros esenciales para su uso en centros de tratamiento y atención y para la continuidad de los servicios básicos. Hasta el 8 de octubre, se entregaron a la región más de 900 toneladas métricas de suministros en apoyo a los socios, a través de un total de 73 vuelos. [33] [34]
El Banco Africano de Desarrollo ha contribuido con más de 220 millones de dólares. [35]
En octubre, la Unión Africana hizo un llamamiento a sus miembros para que enviaran trabajadores sanitarios a los tres países de África occidental. El 28 de octubre se anunció que habían recibido promesas sustanciales; entre otros, la Comunidad de África Oriental ha prometido 600 efectivos, Etiopía 210 y Congo 200. En total se espera que la contribución de África alcance los 2.000 efectivos, de los cuales una sexta parte está actualmente lista para su despliegue. [36] [37]
En marzo, la Comunidad Económica de los Estados de África Occidental (CEDEAO) desembolsó 250.000 dólares para hacer frente al brote. [38] En respuesta al Fondo Especial de la CEDEAO para la lucha contra el Ébola, en julio el gobierno nigeriano donó 3,5 millones de dólares a Liberia, Guinea, Sierra Leona, la Organización de Salud de África Occidental y el Fondo Común de la CEDEAO, para ayudar en la lucha. contra la epidemia. [39]
La Comisión Europea ha comprometido una financiación de 600 millones de euros (760 millones de dólares) para combatir el brote, incluida la provisión de laboratorios móviles, financiación para fortalecer la capacidad sanitaria, apoyo para ayudar a amortiguar el impacto macroeconómico, apoyo al despliegue de misiones médicas por parte de organizaciones asociadas, y financiación para investigaciones y ensayos de vacunas. [40]
El 24 de octubre, el Consejo Europeo anunció que las contribuciones de la Comisión Europea y de los Estados miembros individuales ascienden a un total combinado de 1.000 millones de euros (1.300 millones de dólares). [41] En marzo de 2015, el total aportado había alcanzado los 1.200 millones de euros (1,3 dólares). [40]
La Iniciativa de Medicamentos Innovadores , financiada en parte por la Unión Europea, anunció en enero de 2015 ocho proyectos sobre el ébola, para acelerar todos los aspectos del desarrollo y la fabricación de vacunas, así como el despliegue y el cumplimiento de los regímenes y diagnósticos de vacunas. El presupuesto total de los ocho proyectos lanzados es de 215 millones de euros. [42]
El 9 de octubre de 2014, el USGS activó la Carta Internacional sobre el Espacio y los Grandes Desastres en nombre de la Agencia Geoespacial Nacional para monitorear el brote (en Sierra Leona , específicamente), la primera vez que sus recursos espaciales se han utilizado con un fin epidemiológico. role. [43]
El Grupo del Banco Mundial ha prometido 230 millones de dólares en fondos de emergencia para ayudar a Guinea, Liberia y Sierra Leona a contener la propagación de las infecciones por ébola, ayudar a sus comunidades a afrontar el impacto económico de la crisis y mejorar los sistemas de salud pública en toda África Occidental. [44] El 25 de septiembre, el Banco Mundial puso a disposición una financiación adicional de 170 millones de dólares para ayudar a reducir la propagación del virus del Ébola. Los fondos se utilizarán para financiar suministros médicos y aumentar el número de trabajadores sanitarios. [45]
El 30 de octubre se anunció una financiación adicional de 100 millones de dólares, con lo que el total acumulado asciende a 500 millones de dólares. El último tramo se destinará a establecer un centro de coordinación para reclutar, capacitar y desplegar trabajadores sanitarios extranjeros cualificados y apoyar los esfuerzos de los tres países para aislar a los pacientes de ébola y enterrar a los muertos de forma segura, dijo el banco. [46]
Muchos gobiernos de todo el mundo han implementado medidas destinadas a prevenir la posible propagación del Ébola en sus países y a preparar una respuesta adecuada para proteger a sus poblaciones del Ébola. Éstas incluyen:
En agosto, Costa de Marfil anunció el cierre de sus fronteras terrestres con los países vecinos, Guinea y Liberia, afectados por el brote de ébola. [82] Se ha prohibido la venta y el consumo de carne de animales silvestres . [83]
Mali , que comparte frontera con Guinea, ha implementado un plan de contingencia para la prevención de la enfermedad del virus del Ébola. Esto implica un sólido sistema de prevención en varios lugares a lo largo de la frontera, controles de los pasajeros aéreos entrantes, un número de teléfono gratuito para notificar casos sospechosos y reservas de drogas y equipos. [84]
Los siguientes países han prometido recursos, experiencia o fondos para el esfuerzo internacional en África Occidental: -
Australia anunció el 17 de septiembre que comprometerá 7 millones de dólares australianos adicionales para ayudar a la respuesta internacional al brote de ébola en África occidental, con lo que el total comprometido ascenderá a 8 millones de dólares australianos. Los fondos se dividirán entre el apoyo a la respuesta del gobierno británico, la Organización Mundial de la Salud y Médicos Sin Fronteras. Sin embargo, MSF ha rechazado la donación, diciendo que lo que se necesita es un despliegue especializado de activos civiles y militares. [85] [86] Posteriormente, el gobierno australiano acordó ayudar a varios cientos de expertos voluntarios australianos a viajar a uno de los puntos críticos de Ébola en África para ayudar a controlar la epidemia. [87]
En respuesta a la solicitud de cooperación internacional hecha por la Organización Mundial de la Salud, el Ministerio de Salud de Brasil ha donado varios botiquines médicos a los países afectados. Cada kit consta de 1,2 toneladas de suministros que incluyen antibióticos, antiinflamatorios, guantes y mascarillas, suficientes para tratar a 500 pacientes durante tres meses. Se han asignado cuatro kits a Guinea, cinco a Sierra Leona y cinco más a Liberia. [88] [89]
El 12 de agosto, la Agencia de Salud Pública de Canadá (PHAC) anunció que el país donaría entre 800 y 1.000 dosis de una vacuna no probada ( VSV-EBOV ) a la OMS. [90] La oferta fue hecha por el Ministro de Salud directamente al Director General de la OMS como parte del compromiso del país con los esfuerzos de contención. El Gobierno de Canadá posee la patente asociada a la vacuna, pero ha autorizado a BioProtection Systems de Ames, Iowa, a desarrollar el producto para su uso en humanos. [91]
El 20 de octubre, Canadá había prometido 65,4 millones de dólares canadienses para la lucha contra el Ébola. Como parte de su contribución, Canadá ha desplegado dos laboratorios móviles de diagnóstico en Sierra Leona y ha enviado el primer lote de una vacuna experimental contra el ébola a la OMS en Ginebra. [92]
En agosto, China envió su segunda donación de suministros a Guinea, Sierra Leona y Liberia. [93] [94] Los suministros, valorados en 30 millones de yuanes (4,9 millones de dólares estadounidenses), incluyen ropa de protección médica, desinfectantes, termodetectores y medicamentos. China también ha enviado tres equipos de expertos compuestos por epidemiólogos y especialistas en desinfección y protección. [95]
Algunas empresas chinas en África occidental también se han sumado a los esfuerzos de ayuda. China Kingho Group , una empresa líder en exploración y minería en Sierra Leona, donó 400 millones de leones (alrededor de 90.000 dólares) al gobierno y al pueblo de Sierra Leona el 15 de agosto. [96]
El 16 de agosto, el presidente chino Xi Jinping y el secretario general de la ONU, Ban Ki-moon, discutieron varias cuestiones, incluido el ébola, en su cuarta reunión este año. Xi dijo que China seguirá realizando esfuerzos conjuntos con la comunidad internacional para prevenir y controlar el brote del virus del Ébola que ha afectado a África occidental. Los equipos médicos de China en los países están trabajando con personal local, según Xi. Xi también elogió las medidas tomadas por las Naciones Unidas , la OMS y sus instituciones profesionales, y pidió más asistencia y aportes para los servicios médicos y de salud en los países africanos. [ cita necesaria ] El 25 de septiembre, un segundo laboratorio móvil aterrizó en el aeropuerto de Lungi en Sierra Leona. El laboratorio ayudará a los 29 trabajadores expertos de los CDC de China que ya se encuentran en la región para ayudar a combatir la enfermedad. [97]
El 24 de octubre, China anunció una cuarta ronda de financiación de emergencia, elevando sus compromisos a un total de 500 millones de yuanes, que se utilizarán para establecer un centro de tratamiento en Liberia y aumentar el número de personal médico chino que trabaja en África occidental para luchar contra la epidemia. China también ha contribuido a las actividades del Programa Mundial de Alimentos en la zona. [98]
El 31 de octubre, China anunció que un equipo médico del Ejército Popular de Liberación , que tiene experiencia en un brote de SARS en 2002 , construirá un centro de tratamiento de 100 camas en Liberia. [99]
De 2014 a 2015, el EPL desplegó 524 miembros del personal médico de forma rotativa para combatir el brote en Liberia, Sierra Leona, Guinea y Guinea-Bissau. [100] : 245
El 10 de septiembre, Cuba anunció su voluntad de ayudar a reducir la propagación de la enfermedad con un plan para enviar 165 médicos, enfermeras y especialistas en control de infecciones a Sierra Leona en una rotación de seis meses. Tras completar un programa de formación, el primer grupo llegó a Freetown el 2 de octubre. [101] [102]
El 27 de septiembre, Cuba anunció que se estaba preparando para enviar 296 trabajadores sanitarios más a Liberia y Guinea. [103]
En octubre, Egipto envió tres toneladas de ayuda médica, compuesta por medicamentos y equipamiento médico. [104]
En octubre de 2014, se anunció que Etiopía enviaría aproximadamente 200 trabajadores sanitarios voluntarios a África Occidental. El país también donó 500.000 dólares a los países afectados. [105]
Francia ha comprometido 70 millones de euros en ayuda para luchar contra la epidemia. Esto incluye la provisión de instalaciones para pruebas clínicas y la construcción de un centro de tratamiento de 50 camas que será gestionado por la Cruz Roja Francesa. Además, están apoyando a otras organizaciones que trabajan en el área y al esfuerzo internacional más amplio. [106] [107] El país también envió 20 expertos del instituto EPRUS a Guinea para luchar contra la propagación de los acontecimientos. [108] El Instituto Pasteur también tiene previsto crear un centro de conocimientos especializados en Conakry para poder ofrecer mejores respuestas en el futuro. [109]
El gobierno alemán anunció el 19 de septiembre que sus contribuciones a la lucha contra el Ébola habían alcanzado hasta la fecha un total de 17 millones de euros. Esto incluye contribuciones a la Organización Mundial de la Salud , Médicos sin Fronteras y otras agencias. Las contribuciones materiales incluyen transporte aéreo a la región y una estación de tratamiento para Liberia. [110]
El 22 de septiembre, Ursula von der Leyen , ministra de Defensa alemana, pidió voluntarios de su contingente militar para ayudar a dotar de personal a una clínica en la región epidémica. El ministro hizo un llamamiento a los soldados para que "se pongan voluntariamente a disposición de esta misión inusual". [111]
El 16 de octubre, el gobierno alemán anunció un aumento de la contribución de 102 millones de euros para combatir el brote, tras las críticas de que se había hecho poco respecto del compromiso de Berlín de ayudar a la región a afrontar el brote de ébola. [112] El nuevo compromiso representa un aumento de seis veces en comparación con su contribución de 17 millones de euros. [113] El entonces Ministro de Asuntos Exteriores, Frank-Walter Steinmeier, afirmó que "Hemos subestimado las desastrosas consecuencias del Ébola" y que "La carrera para ponerse al día comienza ahora". [113]
El 22 de noviembre, Alemania envió 400 motocicletas especialmente adaptadas a las zonas más afectadas de África Occidental. Las bicicletas se utilizarán en las zonas remotas para llevar rápidamente las muestras a los laboratorios de pruebas, reduciendo así el tiempo de obtención de resultados de 9 o más días a menos de 24 horas. [114]
A raíz de una solicitud realizada a través del Mecanismo de Protección Civil de la UE , en enero de 2015 Alemania envió un avión sanitario especializado a África Occidental para permitir una rápida evacuación de los voluntarios de la UE a hospitales europeos. [115]
El 30 de agosto, la presidencia de Ghana emitió un comunicado de prensa anunciando la voluntad del país de utilizar Accra como base de apoyo para ayudar a combatir el ébola en los países afectados. Este acuerdo se produce tras una reunión telefónica con el jefe de las Naciones Unidas , Ban Ki-moon , y John Dramani Mahama , presidente de Ghana. Accra servirá como base para el transporte aéreo de suministros médicos y de otro tipo a los países afectados por el brote de ébola, así como personal para frenar la enfermedad. [116] En los próximos meses, Ghana desempeñará un papel importante en la lucha contra la enfermedad en la región. La ciudad de Accra será la base designada para la UNMEER, la misión recién formada por la ONU. [10]
India ha donado 10 millones de dólares al Fondo del Secretario General de la ONU para el Ébola y 2 millones de dólares para la compra de equipos de protección para los trabajadores sanitarios en las regiones afectadas. India también se ha ofrecido a contribuir a la investigación para desarrollar medicamentos asequibles para curar o vacunar. [117] Antes de esto, la India había contribuido con 500.000 dólares para aumentar los esfuerzos de la OMS para prevenir la propagación del virus del Ébola. [118]
Irlanda ha proporcionado financiación directa por valor de casi 3 millones de euros para instalaciones de tratamiento del ébola tanto en Sierra Leona como en Liberia, así como para programas de rastreo de contactos, sensibilización comunitaria y nutrición infantil. [119]
Israel ha contribuido con 8,75 millones de dólares al Fondo Fiduciario de Socios Múltiples de Respuesta al Ébola de las Naciones Unidas para ayudar a detener la propagación de la enfermedad. [120] [121] Además, el gobierno israelí ha enviado seis contenedores de carga llenos de equipos especiales utilizados para establecer hospitales de campaña portátiles. [122] El personal médico adscrito a los hospitales brindó capacitación a los profesionales médicos locales sobre el uso de equipos médicos, además de centrarse en "prevenir la propagación de la enfermedad y crear conciencia entre las poblaciones con alto potencial de infección". [123]
En abril, el Gobierno del Japón donó 520.000 dólares a través del Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) para apoyar la respuesta al brote de ébola en Guinea. [124] En agosto, se proporcionaron otros 1,5 millones de dólares en apoyo adicional que se desembolsarán a través de la OMS, UNICEF y la Cruz Roja , y se utilizarán para medidas para prevenir infecciones por Ébola y proporcionar suministros médicos. [125]
El 25 de agosto, las autoridades japonesas anunciaron que estarían dispuestas a brindar acceso a un medicamento contra la influenza actualmente en desarrollo llamado favipiravir para tratar a los pacientes con EVE. Según se informa, Fujifilm Holdings Corp y MediVector se han acercado a la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. para solicitar la aprobación para este uso experimental de favipiravir. Actualmente estarían disponibles hasta 20.000 dosis de favipiravir. [126]
Malasia planea enviar más de 20 millones de guantes médicos a Guinea, Liberia, Nigeria y Sierra Leona para aliviar la escasez de suministros médicos en los países afectados. Malasia también enviará guantes médicos a la República Democrática del Congo, que también se enfrenta a un brote de ébola no relacionado con el que afecta a África occidental. [127]
El gobierno holandés ha prometido más de 35 millones de euros para combatir la enfermedad. Esto incluye donaciones a Médicos Sin Fronteras (MSF), la Cruz Roja, la ONU y UNICEF. Además, el 6 de noviembre se desplegó en África occidental un buque de guerra que transportaba suministros de socorro con un cargamento proporcionado por nueve Estados miembros de la UE. Los suministros incluyen un número importante de camiones , ambulancias, laboratorios móviles y otros vehículos; generadores, guantes y botas de goma y otros suministros médicos. [128]
El Gobierno de Nueva Zelanda acordó enviar 24 médicos y enfermeras a Sierra Leona para unirse a los esfuerzos internacionales contra el Ébola, a un costo de 2 millones de dólares. Los voluntarios se unirían a la misión encabezada por Australia. [129]
El viernes 5 de noviembre, trabajadores médicos voluntarios llegaron a Liberia y Sierra Leona procedentes de Nigeria . Entre los primeros en llegar hubo 100 voluntarios en Freetown, Sierra Leona, y otros 76 en Liberia. Nigeria ha anunciado que enviará 600 voluntarios en las próximas semanas para ayudar a detener la propagación de la enfermedad. [130]
El 31 de octubre, Noruega anunció que enviará 200 trabajadores médicos a Sierra Leona, en 4 equipos de 50 personas cada uno. Los trabajadores ayudarán a gestionar un centro de tratamiento creado por el gobierno británico. Noruega también establecerá un campamento de alojamiento para entre 50 y 100 trabajadores sanitarios en Moyamba. [131]
En un anuncio separado, Noruega ha donado 2,7 millones de dólares al Apoyo de la Unión Africana al Brote de Ébola en África Occidental (ASEOWA). [132]
El 18 de octubre se anunció que Portugal crearía una base médica en el Hospital Militar de Bissau, capital de Guinea-Bissau , para prevenir y combatir el ébola en caso de que la epidemia atraviese su frontera con Guinea . La base pretende complementar un centro de tratamiento del ébola que el gobierno de Bissau planea instalar en el Hospital Simão Mendes, el principal hospital del país. Sin embargo, no se ha decidido una fecha para el inicio de este programa. [133]
Rusia ha asignado 19 millones de dólares para ayudar a combatir el virus. Los fondos se dividirán entre proyectos de ayuda humanitaria, investigación, preparativos para un brote nacional de ébola y el fortalecimiento de los esfuerzos internacionales para combatir el virus, incluidos los liderados por la Organización Mundial de la Salud. En enero de 2015, la empresa minera Rusal construyó e inauguró un centro de tratamiento e investigación en la ciudad de Kindia, en Guinea, con un coste de 10 millones de dólares. [134] [135] [136] En febrero de ese mismo año, Rusia entregó 37 toneladas de ayuda humanitaria a Guinea, incluidos suministros de alimentos e instrumentos médicos. [137]
El Gobierno de Taiwán donó 1 millón de dólares a los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos. La donación se realizó al Fondo Global de Respuesta a Desastres de la Fundación CDC, que proporciona materiales desde equipos de protección hasta vehículos utilizados para transportar a los trabajadores médicos. [138]
Taiwán también donó 100.000 unidades de overoles y mascarillas quirúrgicas a Guinea, Liberia y Sierra Leona. [139]
En agosto de 2014, la OMS envió un equipo de 14 trabajadores sanitarios de Uganda, que tienen "gran experiencia" en el trabajo con brotes nacionales de ébola, al Hospital JFK de Monrovia, Liberia. [140] El 27 de octubre de 2014 se anunció que otros 30 trabajadores sanitarios habían sido enviados a los países afectados de África occidental. [141]
El gobierno del Reino Unido anunció que ha prometido 427 millones de libras esterlinas (635 millones de dólares) para liderar el esfuerzo global en Sierra Leona para contener, controlar y derrotar la enfermedad en ese país. [142] [143] La información publicada anteriormente del Reino Unido afirma que esto incluye apoyo para 700 camas de tratamiento del Ébola en al menos cinco centros de tratamiento que el Reino Unido construirá. Estos centros brindarán atención médica a hasta 8.800 pacientes cada seis meses. Gran Bretaña también dijo que apoyará el establecimiento de 200 centros de atención comunitaria donde las personas que crean que pueden haber contraído el ébola puedan obtener un diagnóstico y atención médica. [144]
El 2 de octubre, el Reino Unido organizó, junto con el Gobierno de Sierra Leona , una conferencia internacional en Londres para reunir a la comunidad global para brindar una respuesta internacional eficaz. La conferencia reunió a más de 20 gobiernos, una docena de organizaciones benéficas y ONG, la ONU, el Banco Mundial, expertos en salud y el sector privado para prometer fondos, equipos y trabajadores de la salud. [145]
En octubre de 2014, el Ministerio de Defensa dijo que se desplegarían 750 personas para ayudar con el establecimiento de centros de tratamiento del ébola y una academia de capacitación para el ébola, entre ellos: [144] [146]
Al 12 de octubre, el Departamento de Desarrollo Internacional dijo que los suministros de ayuda entregados hasta el momento incluyen: 20 vehículos, incluidas ambulancias; 75 tanques de agua; 3 incineradores para disposición de ropa y otros materiales; 12 generadores; equipo de protección personal; equipos de radio; juegos de iluminación; cloro para saneamiento; losas de letrinas; tiendas de campaña de almacén temporal; 14 unidades de aire acondicionado y equipos aislantes. [144]
El gobierno del Reino Unido está cofinanciando ensayos clínicos para encontrar una vacuna segura contra el ébola. Ya se están fabricando diez mil dosis del fármaco junto con el ensayo clínico, con la esperanza de que se apruebe su uso en los próximos meses. [151] El Departamento para el Desarrollo Internacional y el Wellcome Trust han anunciado conjuntamente una iniciativa de investigación de £6,5 millones para informar mejor la gestión de los brotes de Ébola. [152]
El primer ministro David Cameron escribió a los miembros del Consejo Europeo en octubre de 2014 pidiendo a los líderes que acordaran un nuevo paquete de medidas para abordar la crisis del ébola. [153]
El 22 de noviembre, más de 30 voluntarios del NHS volaron a Freetown, Sierra Leona, para ayudar con la epidemia de ébola. [154] En enero de 2015, 1.600 miembros del personal del Servicio Nacional de Salud británico (NHS) se habían ofrecido como voluntarios para viajar a África occidental y ayudar a los afectados por el Ébola. [155]
A principios de agosto, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de los Estados Unidos habían enviado personal a Guinea, Sierra Leona, Liberia y Nigeria para ayudar a los Ministerios de Salud locales y a la respuesta al brote dirigida por la OMS. [156] El 8 de septiembre, el presidente de los Estados Unidos, Barack Obama, anunció que el gobierno de los Estados Unidos enviaría personal militar a la zona epidémica. Los militares ayudarían en el establecimiento de unidades de aislamiento y proporcionarían seguridad adicional a los trabajadores sanitarios de la zona. El ejército también ayudaría proporcionando transporte de equipo médico. El presidente Obama añadió que las medidas son necesarias para frenar la propagación del virus. El anuncio se produjo en medio de temores de que el virus pueda mutar y volverse más virulento y "represente una grave preocupación de seguridad nacional". [157] Estados Unidos también planea enviar 400.000 kits de protección a domicilio a los cuatro condados de Liberia que han sido los más afectados por el Ébola. El kit incluirá equipo de protección para los familiares, guantes y mascarillas, desinfectantes y medicamentos para reducir la fiebre. [158]
El 8 de septiembre, el Departamento de Defensa anunció que había asignado 22 millones de dólares para establecer un hospital de campaña de 25 camas en Liberia para tratar a los trabajadores sanitarios afectados por el virus del Ébola. [159] El 9 de septiembre, la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID) anunció que apoyaría el despliegue por parte de la Unión Africana de aproximadamente 100 trabajadores de la salud en África Occidental para gestionar y administrar unidades de tratamiento del Ébola. [160]
El 16 de septiembre, el Presidente Obama anunció que el Departamento de Defensa tomaría la iniciativa de supervisar la respuesta a la epidemia. [161] El ejército enviaría hasta 3.000 efectivos a África occidental en un esfuerzo que podría costar hasta 750 millones de dólares durante los próximos seis meses. El mayor general estadounidense Darryl A. Williams , comandante del ejército de los Estados Unidos en África , [162] estaría en Monrovia, Liberia, dentro de una semana para liderar el esfuerzo. El general encabezaría un comando regional con base en Liberia que ayudaría a supervisar y coordinar los esfuerzos de ayuda estadounidenses e internacionales, mientras que una nueva base regional separada en Senegal ayudaría a acelerar el transporte de equipos, suministros y personal que se necesitan con urgencia. Además, el Departamento de Defensa de Estados Unidos enviaría ingenieros para establecer 17 centros de tratamiento en Liberia (cada uno con una capacidad de 100 camas) y establecería un sitio en la región para capacitar hasta 500 trabajadores de la salud por semana. El Presidente dijo que las fuerzas armadas "van a aportar su experiencia en mando y control, en logística, en ingeniería" para ayudar en tareas que van desde traer trabajadores humanitarios y equipos médicos hasta distribuir suministros y kits de información a familias en situación de alto riesgo. áreas para que puedan tomar las precauciones adecuadas. [161] [163] [164] Sin embargo, el CDC advirtió el 20 de septiembre que puede haber personal insuficiente para las nuevas instalaciones de tratamiento que la comunidad internacional estaba construyendo. [165]
El 6 de octubre, la Casa Blanca publicó una hoja informativa que detalla los elementos clave de la respuesta estadounidense. [166] Estos incluyen:
El Comando de África de los Estados Unidos , trabajando a través del Ejército de los Estados Unidos en África, ha designado la respuesta del Ejército a la epidemia como Operación Asistencia Unida . [167]
Según un informe de la OMS publicado el 18 de septiembre, la organización de ayuda humanitaria Médicos Sin Fronteras es la principal organización que responde a la crisis. [168] Médicos Sin Fronteras ha hecho campaña desde el comienzo de la epidemia para obtener una mejor respuesta de los gobiernos y las agencias internacionales. [169] En una sesión informativa de las Naciones Unidas (ONU) el 2 de septiembre, Joanne Liu , presidenta internacional de Médicos Sin Fronteras, criticó la falta de asistencia de los países miembros de la ONU.
Médicos Sin Fronteras colabora desde marzo de 2014 con CartONG y el Equipo Humanitario OpenStreetMap (HOT) para mapear las áreas afectadas por el brote de Ébola, especialmente carreteras, edificios y topónimos. [171] Estos esfuerzos comenzaron en Guinea y luego se extendieron a Sierra Leona y Liberia. Los datos y mapas también están siendo utilizados por la Cruz Roja. [172]
El 30 de octubre, MSF anunció que su presupuesto para la respuesta al Ébola era de 51 millones de euros para 2014, con necesidades presupuestarias adicionales para 2015. Actualmente tienen un total de 3.347 personas trabajando en Guinea, Liberia y Sierra Leona, operando 6 centros de tratamiento. [173]
El Premio Lasker-Bloomberg al Servicio Público de 2015 fue otorgado a MSF por su papel de liderazgo en una emergencia de salud pública. Esto incluyó sus esfuerzos contra el brote de Ébola. [174]
La Federación Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja ha asignado un presupuesto de más de 100 millones de francos suizos a la crisis del Ébola. Dirige un centro de tratamiento del ébola en Kenema (Sierra Leona) y se centra en la participación comunitaria y los entierros seguros en toda la región. [175]
La organización benéfica humanitaria GOAL está trabajando en Sierra Leona, centrándose en la difusión de información de salud pública y en el establecimiento y apoyo de sistemas de protección infantil, al mismo tiempo que brinda apoyo logístico y material crítico a instalaciones de salud, equipos de vigilancia y organizaciones asociadas. [176]
El Cuerpo Médico Internacional está operando dos Unidades de Tratamiento del Ébola, una en Sierra Leona y otra en Liberia, además de llevar a cabo programas de concientización comunitaria y capacitación de maestros y trabajadores de la salud. [177]
El 10 de septiembre, la Fundación Bill y Melinda Gates entregó 50 millones de dólares a las Naciones Unidas y otras agencias de ayuda internacionales que luchan contra la epidemia. La fundación también donó 2 millones de dólares a los CDC para ayudarlos con su carga. Las donaciones anteriores consistieron en 5 millones de dólares a la OMS y 5 millones de dólares a UNICEF para comprar suministros médicos y financiar esfuerzos de apoyo en la región. "Estamos trabajando urgentemente con nuestros socios para identificar las formas más efectivas de ayudarlos a salvar vidas ahora y detener la transmisión de esta enfermedad mortal", dijo el director ejecutivo de la Fundación en un comunicado. [178]
El 20 de septiembre, Direct Relief , en coordinación con los miembros de la Iniciativa Global Clinton , alquiló un 747 lleno de 100 toneladas de suministros para las regiones afectadas por el ébola. Valorado en 6 millones de dólares, el cargamento de 2,8 millones de guantes quirúrgicos y de examen, 170.000 batas, 120.000 mascarillas, 40.000 litros de solución de rehidratación oral premezclada y 9,8 millones de dosis de medicamentos esenciales fue el envío de emergencia más grande hasta la fecha desde Estados Unidos. a la región. [179]
El 11 de septiembre, la Fundación de la Familia Paul G. Allen prometió 9 millones de dólares a los CDC. Los fondos se asignarán para construir centros de coordinación de tratamientos y ayudar en programas de capacitación. Esto sigue a su donación anterior de 2,8 millones de dólares, en agosto, a la Cruz Roja . [180]
El 23 de octubre, Paul Allen , cofundador de Microsoft Inc., anunció una promesa personal de 100 millones de dólares para proporcionar instalaciones de evacuación médica, formación de trabajadores sanitarios, suministros y personal médico para combatir el brote. Los fondos se donarán a varias organizaciones de ayuda y emergencia establecidas, incluidas UNICEF , MSF , la Cruz Roja Estadounidense y la Fundación CDC . [181]
El 6 de noviembre, la Paul G. Allen Family Foundation anunció 3,25 millones de dólares en subvenciones para apoyar los esfuerzos de ayuda contra el ébola. Las subvenciones se otorgaron a Direct Relief , Acción contra el Hambre y Americares. [182]
Samaritan's Purse ha brindado atención directa a pacientes en múltiples ubicaciones en Liberia. [4] El 1 de octubre, Samaritan's Purse transportó por aire 100 toneladas de suministros a Liberia, incluidas tiendas de campaña, kits de control de infecciones y kits para cuidadores destinados a equipar los centros de atención comunitaria y facilitar el apoyo seguro en el hogar. El vuelo marca un nuevo enfoque en el establecimiento y supervisión de tratamientos comunitarios en la zona. [183]
Wellcome Trust anunció el 23 de septiembre una subvención de £3,2 millones para acelerar los ensayos de los tratamientos más prometedores contra el ébola. Esto permitirá a múltiples socios en todo el mundo establecer rápidamente ensayos clínicos en los centros de tratamiento del Ébola existentes en África occidental, donde los tratamientos se pueden evaluar formalmente en pacientes con la enfermedad del virus del Ébola. [184] El 29 de octubre, Wellcome Trust anunció que está financiando múltiples ensayos de vacunas en Europa, Gabón, Kenia y Estados Unidos. Esto eleva la financiación total del Trust para la investigación del Ébola a aproximadamente £10 millones. [185]
Gavi , la Alianza para las Vacunas, ha comprometido hasta 300 millones de dólares para adquirir vacunas, que podrían utilizarse para inmunizar a poblaciones en riesgo. Gavi estará lista para actuar tan pronto como la Organización Mundial de la Salud recomiende el uso de una vacuna segura y eficaz. Se podrían utilizar hasta 90 millones de dólares adicionales para ayudar a los países a introducir las vacunas y reconstruir y restablecer los servicios de inmunización para todas las vacunas en los países afectados por el ébola. [186]
En diciembre de 2016, se anunció que una vacuna experimental contra el ébola producida por Merck resultó ser "altamente protectora" contra el virus después de realizar pruebas en las que participaron 11.000 personas en Guinea. [187] Anteriormente, un estudio de 2015 en la revista médica The Lancet informó que la vacuna fue 100 por ciento efectiva después de pruebas en 4000 personas en Guinea que habían estado en contacto cercano con pacientes de Ébola. [187] La alianza global Gavi firmó un anticipo de 5 millones de dólares para comprar la vacuna y ayudar a acelerar el proceso de concesión de licencias y aprobación de la OMS. [188]
En abril de 2017, un panel de investigadores de la Academia Nacional de Medicina de EE. UU. cuestionó la eficacia de la vacuna para prevenir las contracciones del Ébola en un estudio patrocinado por los Institutos Nacionales de Salud , la Administración de Alimentos y Medicamentos y el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU . [189] El panel argumentó que la metodología del seguimiento de los pacientes era defectuosa y concluyó que, si bien la vacuna puede proporcionar cierta protección, podría ser inferior a la anunciada oficialmente. [189]
Oxfam anunció en noviembre que había ampliado su respuesta a £30 millones, trabajando en Sierra Leona y Liberia para desarrollar nuevas instalaciones de atención médica, mejorar el acceso a agua potable y baños, y aumentar la concienciación. El objetivo es mejorar la calidad y cantidad de los centros de atención médica y detener la cadena de infección mediante la creación de comunidades higiénicas que sepan cómo minimizar y erradicar la infección. [190]
HealthMap , parte del Boston Children's Hospital Informatics Group, pudo detectar los primeros signos de fiebre hemorrágica, posteriormente identificada como Ébola, en Guinea el 14 de marzo de 2014, a través de un algoritmo de software de detección de enfermedades digital que monitorea las noticias en línea y las redes sociales. A medida que el brote se expandió, se creó un sitio designado para presentar una fuente centralizada de datos sobre el contexto situacional y la propagación de la enfermedad. [191] El sitio web de la cronología del Ébola, que representa los aspectos más destacados de más de 10.000 artículos de noticias únicos que ingresan a la base de datos HealthMap, se actualiza en tiempo real. El sitio web del cronograma del brote proporciona una fuente centralizada de información oficial, mediática e "innovadora" sobre el brote de EVE en África occidental de 2014. Esta herramienta puede ayudar a informar al público en general y comunicar los métodos y protocolos de respuesta a brotes. El objetivo del sitio web de la línea de tiempo es proporcionar información basada en hechos y ciencia a una audiencia lo más amplia posible. [192] [193]
En el Ebola Open Data Jam celebrado el 18 de octubre de 2014, un grupo de voluntarios inició un repositorio de datos abiertos, EbolaData.org, [194] que contiene una amplia variedad de fuentes de datos relacionadas con la respuesta al Ébola que están disponibles públicamente. [195] La toma de decisiones y la planificación basadas en datos, que son posibles gracias a este repositorio, son muy prometedoras para responder eficazmente a la epidemia de EVE. EbolaData.org actualmente está siendo curado por el Grupo de Ciencia de Datos del Centro de Investigación Thomas J. Watson . [196] [197]
International Mutual Aid es una organización sin fines de lucro 501 (c) (3) con sede en EE. UU. que lleva a cabo tratamiento, vigilancia, rastreo de contactos e investigación de casos de ébola en el distrito de Kono, Sierra Leona, durante la epidemia. [198]
La respuesta de las grandes empresas ha desempeñado un papel importante a la hora de intentar detener el virus en África occidental. El fundador de Facebook, Mark Zuckerberg, y su esposa Priscilla Chan han anunciado una donación de 25 millones de dólares a la Fundación CDC para luchar contra la crisis del ébola. [199] La contención de la enfermedad se debió en parte al compromiso de Oleg Deripaska , el fundador del segundo mayor productor de aluminio, RUSAL, que ha estado trabajando en Guinea durante casi 20 años. Movilizó todos los recursos disponibles para detener la propagación del virus y ayudó a las instituciones médicas y ayudó a aislar a los enfermos. Invirtió más de 10 millones de dólares en la construcción del centro de investigación clínica y diagnóstica de epidemiología y microbiología en Kindia . Posteriormente se llevaron a cabo pruebas de vacunas en este centro. Esta importante inversión en la construcción del centro y el desarrollo de infraestructura médica adicional ayudó a detener la epidemia cuando el sistema de salud nacional no estaba preparado para ello. [200] [201] [202] El rey saudí Abdullah ha donado 35 millones de dólares al Banco Islámico de Desarrollo para apoyar su programa de lucha contra el ébola, financiando equipos y centros de tratamiento en cuatro países de África occidental. [203] El 14 de agosto, el gobierno nigeriano dijo que Aliko Dangote había donado 1 millón de dólares para detener la propagación del brote del virus del Ébola. [204] El 29 de octubre, un empresario sudafricano, Patrice Motsepe , donó 1 millón de dólares en nombre de la Fundación Motsepe y African Rainbow Minerals a Guinea para ayudar a combatir la enfermedad. [205]
Muchas empresas internacionales donaron importantes cantidades de dinero (más de 50 millones de dólares en mayo de 2014) y equipos médicos para ayudar a combatir la enfermedad del Ébola. Por nombrar algunos, Google donó hasta 17,5 millones de dólares; La Fundación IKEA prometió más de 6 millones de dólares a Médicos Sin Fronteras ; Volvo Group donó 1,5 millones de dólares al Fondo de Respuesta al Ébola de las Naciones Unidas ; Samsung proporcionó 3.000 teléfonos inteligentes (aproximadamente 1 millón de dólares) a la Oficina de las Naciones Unidas para la Coordinación de Asuntos Humanitarios ; Johnson & Johnson comprometió 1 millón de dólares para la Fundación de los Centros para el Control de Enfermedades y otras ONG ; El Grupo Bridgestone prometió 1 millón de dólares. Entre las organizaciones comerciales que patrocinaron a la OMS u ofrecieron donaciones para combatir el virus del Ébola, también estaban FedEx (620 mil dólares); UPS ($500 mil); American Express (200.000 dólares); Fundación Xerox (100.000 dólares); Vale International Holdings GmbH (100.000 dólares); Société des Mines de Fer de Guinée (25.000 dólares); Société Anglogold Ashanti de Guinée (25.000 dólares) y otros. [206] [207] . En la primavera de 2014, Toby Capps, gerente de cuentas de McKesson, donó 200 palés de protección básica para centros de salud mal equipados en Sierra Leona, que fueron suficientes para satisfacer las necesidades durante cinco meses. [208] [209]
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