Luisa era una hija del duque Antonio Ulrico de Sajonia-Meiningen (1687-1763) de su segundo matrimonio con Carlota Amalia (1730-1801), hija del landgrave Carlos I de Hesse-Philippsthal.
Luisa contrajo matrimonio el 18 de octubre de 1781 en Meiningen con el landgrave Adolfo de Hesse-Philippsthal-Barchfeld (1743-1803).
En su contrato de matrimonio, que su madre, actuando de regente en nombre de su hermano, el duque Carlos Guillermo de Sajonia-Meiningen, concluyó con el landgrave Adolfo, quedaba estipulado que su futura esposa sería la única tutora de sus hijos menores de edad y administradora de sus activos.
Después de la muerte de Adolfo en 1803, Luisa presentó este contrato al Reichskammergericht y este tribunal confirmó su tutela sobre sus tres hijos.
De su matrimonio Luisa tuvo los siguientes hijos: