Herida narcisista

[9]​ Otto Fenichel confirmó la importancia de las heridas narcisistas en los depresivos[10]​ y amplió dichos análisis para incluir a las personalidades límite.[16]​ Los narcisistas suelen ser pseudoperfeccionistas y crean situaciones en las que son el centro de atención.Si no se alcanza un estado de perfección percibido, puede provocar culpa, vergüenza, ira o ansiedad porque el sujeto cree que perderá la admiración y el amor de los demás si es imperfecto.[24]​ Detrás de ese perfeccionismo, la psicología del yo vería heridas traumáticas anteriores en el yo grandioso.[27]​[28]​ La amplia difusión de los conceptos del psiquiatra Heinz Kohut puede haber llevado en ocasiones a su trivialización.Reconocer realmente el narcisismo en uno mismo es profundamente angustioso y a menudo se asocia con la negación».