Choque obstructivo
[2] La obstrucción puede ocurrir al nivel del corazón o los grandes vasos.
Las causas más comunes incluyen embolia pulmonar, neumotórax a tensión, y taponamiento cardíaco.
Incluyen dificultad para respirar, dolor del pecho, o estado mental alterado.
Signos por el examen físico son hipotensión, taquicardia, y las venas yugulares distendidas en el cuello.
La causa puede impedir la entrada (el retorno venoso) o la salida de sangre del corazón.
[3][6] Los tratamientos definitivos dependen de la causa, por ejemplo, el neumotórax a tensión requiere descompresión por aguja.
[7] Hay varias causas del choque obstructivo, incluyen embolia pulmonar, neumotórax a tensión, y taponamiento cardíaco.
Otras causas son tumores que comprimen la vasculatura, estenosis aórtica, y el síndrome compartimental abdominal.
Hay más condiciones que pueden resultar en el shock obstructivo, como la pericarditis constrictiva y trastornos de la aorta.
Normalmente, este espacio tiene presión negativa para permitir la expansión de los pulmones.
[9] La embolia es típicamente un coágulo, pero puede ser aire o grasa en casos raros.
[10][11] Los factores de riesgo son cualesquiera condiciones que pueden causar la coagulación.
En la clase de embolia pulmonar submasiva, es una que causa disfunción del corazón derecho sin hipotensión.
Hay varias trastornos que puede causar un derrame pericárdico y la taponamiento cardíaco.
En el choque, el flujo de sangre a los tejidos y órganos vitales está disminuido.
[19] La distensión de la vena yugular es un hallazgo clínico del choque obstructivo y cardíaco.
Por eso, esta señal puede ayudar al médico en el proceso de diagnóstico.
[20] Por EKG, se puede ver el voltaje bajo y la alternancia eléctrica, debido al balanceo del corazón en el fluido.
Se da puntos según los síntomas y factores de riesgo del paciente.
Por ejemplo, una trauma al pecho puede causar la pérdida de sangre y un neumotórax también.
Significa una respuesta metabólica a la falta de oxígeno en los tejidos del cuerpo.
[24][25] Además, en el taponamiento cardíaco, se puede ver el colapso de las cámaras del corazón.
[20] En el caso de embolia pulmonar masiva o submasiva, se vería el ventrículo derecho dilatado.
Otros signos ecocardiográficos son coágulos en el corazón derecho y el movimiento paradójico del tabique interventricular.
Al otro lado, la angiografía por TC es la prueba preferida para diagnosticar la embolia pulmonar.
Pueden aumentar la presión arterial y mantener el flujo de sangre a los órganos.
[5] Se utiliza este beneficio en taponamiento cardíaco, en el cual el relleno del corazón es limitado por la presión pericárdica.
[26] En este caso, fluidos intravenosos pueden incrementar el relleno del corazón derecho.
[3] Por ejemplo, en la embolia pulmonar, el ventrículo derecho no se puede acomodar más volumen.
[3][22] Este procedimiento de pericardiocentesis drena el líquido para aliviar la presión al corazón.
