Los efectos del cambio climático en la salud humana están cada vez más estudiados y cuantificados. [1] [2] El aumento de las temperaturas y los cambios en los patrones climáticos están aumentando la gravedad de las olas de calor , el clima extremo y otras causas de enfermedades, lesiones o muerte. Las olas de calor y los fenómenos meteorológicos extremos tienen un gran impacto en la salud, tanto directa como indirectamente. Cuando las personas están expuestas a temperaturas más altas durante períodos de tiempo más prolongados, pueden sufrir enfermedades por calor y muerte relacionada con el calor . [3]
Además de los impactos directos, el cambio climático y los fenómenos meteorológicos extremos provocan cambios en la biosfera . Ciertas enfermedades transmitidas por vectores o transmitidas por patógenos sensibles al clima pueden volverse más comunes en algunas regiones. Los ejemplos incluyen enfermedades transmitidas por mosquitos, como el dengue , y enfermedades transmitidas por el agua , como la diarrea . [3] [4] El cambio climático afectará los lugares donde las enfermedades infecciosas puedan propagarse en el futuro. Muchas enfermedades infecciosas se propagarán a nuevas áreas geográficas donde las personas no han estado expuestas previamente a ellas. [5] [6]
El cambio climático afecta la salud humana en todas las edades, desde la infancia hasta la adolescencia, la edad adulta y la vejez. [7] [3] Factores como la edad, el género y el nivel socioeconómico influyen en hasta qué punto estos efectos se convierten en riesgos generalizados para la salud humana. [8] : 1867 El clima extremo crea peligros climáticos para familias enteras, particularmente aquellas encabezadas por mujeres. También puede reducir la capacidad de generar ingresos y la estabilidad económica de las personas. Las poblaciones mayores de 65 años son particularmente vulnerables al calor y otros efectos del cambio climático sobre la salud. [7] Los riesgos para la salud se distribuyen de manera desigual en todo el mundo. [8] Las personas desfavorecidas son particularmente vulnerables al cambio climático . [3] : 15
Los efectos del cambio climático sobre la salud son cada vez más un motivo de preocupación para la comunidad internacional de políticas de salud pública. En 2009, una publicación de la revista de medicina general The Lancet afirmó que "el cambio climático es la mayor amenaza mundial para la salud del siglo XXI". [9] La Organización Mundial de la Salud reiteró esto en 2015. [10]
Las investigaciones muestran que los profesionales de la salud de todo el mundo coinciden en que el cambio climático es real, es causado por los humanos y está provocando mayores problemas de salud en sus comunidades. Los estudios también muestran que tomar medidas para abordar el cambio climático mejora la salud pública. Los profesionales de la salud pueden actuar informando a las personas sobre los daños a la salud y las formas de abordarlos, presionando a los líderes para que tomen medidas y tomando medidas para descarbonizar sus propios hogares y lugares de trabajo. [11]
Los estudios han encontrado que las comunicaciones sobre el cambio climático que lo presentan como un problema de salud en lugar de solo una cuestión ambiental tienen más probabilidades de involucrar al público. [12] [13]
Descripción general de los efectos y las vías sobre la salud
Los efectos del cambio climático sobre la salud humana se pueden agrupar en efectos directos e indirectos. [8] : 1867 Ambos tipos de efectos interactúan con la dinámica social. La combinación de efectos y dinámica social determina los resultados finales de salud. Los mecanismos y dinámicas sociales se explican más adelante:
Mecanismos o riesgos directos: cambios en el clima extremo y el consiguiente aumento de tormentas, inundaciones, sequías, olas de calor e incendios forestales [3]
Estos riesgos para la salud varían en todo el mundo y entre diferentes grupos de personas. Por ejemplo, las diferencias en la prestación de servicios de salud o en el desarrollo económico darán como resultado diferentes riesgos para la salud de las personas en diferentes regiones, y los países menos desarrollados enfrentarán mayores riesgos para la salud. En muchos lugares, la combinación de un nivel socioeconómico más bajo y roles culturales de género genera mayores riesgos para la salud de las mujeres y las niñas como resultado del cambio climático, en comparación con los que enfrentan los hombres y los niños (aunque en otros casos puede aplicarse lo contrario). [8]
La salud y la prestación de servicios de salud también pueden verse afectadas por el colapso de los sistemas de salud y los daños a la infraestructura debidos a fenómenos inducidos por el clima, como las inundaciones. Por lo tanto, construir sistemas de salud que sean resilientes al clima es una prioridad. [14] [3] : 15
Impactos causados por el calor
El impacto de las temperaturas globales más altas tendrá ramificaciones en los siguientes aspectos: vulnerabilidad al calor extremo, exposición de poblaciones vulnerables a olas de calor , calor y actividad física, cambios en la capacidad laboral, calor y sentimiento (salud mental), mortalidad relacionada con el calor. [3]
La temperatura media mundial y combinada de la superficie terrestre y oceánica muestra un calentamiento de 1,09 °C (rango: 0,95 a 1,20 °C) entre 1850-1900 y 2011-2020, según múltiples conjuntos de datos producidos de forma independiente. [15] La tendencia es más rápida desde la década de 1970 que en cualquier otro período de 50 años durante al menos los últimos 2000 años. [15]
Un estudio de 2023 estimó que el cambio climático ocurrido entre 1960 y 1990 ha dejado a más de 600 millones de personas (el 9% de la población mundial) fuera del "nicho de temperatura", el rango de temperatura promedio en el que los humanos prosperan. [dieciséis]
Un estudio de 2020 proyecta que las regiones habitadas por un tercio de la población humana podrían llegar a ser tan cálidas como las partes más cálidas del Sahara dentro de 50 años sin un cambio en los patrones de crecimiento demográfico y sin migración , a menos que se reduzcan las emisiones de gases de efecto invernadero . La temperatura media anual proyectada por encima de 29 °C para estas regiones estaría fuera del "nicho de temperatura humana" -un rango sugerido para el clima biológicamente adecuado para los humanos basado en datos históricos de temperaturas medias anuales (MAT)- y las regiones más afectadas han poca capacidad de adaptación a partir de 2020. [17] [18] La Oficina Meteorológica del Reino Unido llegó a conclusiones similares, informando que "el número de personas en regiones de todo el mundo afectadas por estrés por calor extremo, una combinación potencialmente fatal de calor y humedad, podría aumentará" "de 68 millones actuales a alrededor de mil millones" si el aumento de la temperatura mundial alcanza los 2°C, [19] aunque no está claro si se logra ese límite o el objetivo de 1,5°C del Acuerdo de París .
Efectos del calor en la salud de las personas vulnerables
Superposición entre la distribución futura de la población y el calor extremo [20]
Las personas vulnerables con respecto a las enfermedades causadas por el calor incluyen personas de bajos ingresos, grupos minoritarios, mujeres (en particular mujeres embarazadas), niños, adultos mayores (mayores de 65 años), personas con enfermedades crónicas, discapacidades y comorbilidades . [3] : 13 Otras personas en riesgo incluyen aquellas en ambientes urbanos (debido al efecto isla de calor urbano ), trabajadores al aire libre y personas que toman ciertos medicamentos recetados . [3] La exposición al calor extremo plantea un grave peligro para la salud de muchas de las personas consideradas vulnerables. [3] [21]
El cambio climático aumenta la frecuencia y gravedad de las olas de calor y, por tanto, el estrés térmico para las personas. Las respuestas humanas al estrés por calor pueden incluir insolación e hipertermia . El calor extremo también está relacionado con la mala calidad del sueño , la lesión renal aguda y las complicaciones del embarazo . Además, puede provocar el deterioro de enfermedades cardiovasculares y respiratorias preexistentes . [2] : 1624 Los resultados adversos del embarazo debido a las altas temperaturas ambientales incluyen, por ejemplo, bajo peso al nacer y parto prematuro . [2] : 1051 Las olas de calor también han provocado epidemias de enfermedad renal crónica (ERC). [22] [23] La exposición prolongada al calor, el esfuerzo físico y la deshidratación son factores suficientes para el desarrollo de la ERC. [22] [23]
El cuerpo humano requiere enfriamiento por evaporación para evitar el sobrecalentamiento, incluso con un nivel de actividad bajo. Con un calor ambiental y una humedad excesivos durante las olas de calor , el enfriamiento por evaporación adecuado podría verse comprometido.
Una temperatura de bulbo húmedo demasiado alta significa que el cuerpo humano ya no podría enfriar la piel adecuadamente. [24] [25] Una temperatura de bulbo húmedo de 35 °C se considera el límite para los humanos (llamado "umbral fisiológico de adaptabilidad humana" al calor y la humedad). [26] : 1498 A partir de 2020, solo dos estaciones meteorológicas habían registrado temperaturas de bulbo húmedo de 35 °C, y solo muy brevemente, pero se espera que la frecuencia y duración de estos eventos aumenten con el cambio climático en curso. [27] [28] [29] Un calentamiento global superior a 1,5 grados corre el riesgo de hacer que partes de los trópicos sean inhabitables porque se puede superar el umbral de temperatura de bulbo húmedo. [24]
Estudios posteriores encontraron que incluso una temperatura de bulbo húmedo de 31 grados es peligrosa, incluso para personas jóvenes y sanas. Este umbral no es uniforme para todos y depende de muchos factores, incluidos factores ambientales, actividad y edad. Si la temperatura global aumenta 3 grados (el escenario más probable si las cosas no cambian), las temperaturas superarán este límite en grandes zonas de Pakistán, India, China, África subsahariana, Estados Unidos, Australia y América del Sur. [30]
Las personas con problemas de salud cognitiva (por ejemplo, depresión , demencia , enfermedad de Parkinson ) corren mayor riesgo cuando se enfrentan a altas temperaturas y deben tener mucho cuidado [31] , ya que se ha demostrado que el calor afecta de manera diferente el rendimiento cognitivo. [32] Las personas con diabetes y aquellas que tienen sobrepeso, falta de sueño o afecciones cardiovasculares/cerebrovasculares deben evitar demasiada exposición al calor. [31] [33]
El aumento de las olas de calor es un efecto del cambio climático que afecta la salud humana: Ilustración de la exposición al calor urbano a través de un mapa de distribución de temperatura: el rojo muestra áreas cálidas, el blanco muestra áreas calientes.
Los efectos de las olas de calor tienden a ser más pronunciados en las zonas urbanas porque suelen ser más cálidas que las zonas rurales circundantes debido al efecto de isla de calor urbana . [35] [36] : 2926 Esto se debe a la forma en que se construyen muchas ciudades. Por ejemplo, a menudo tienen extensas áreas de asfalto, poca vegetación junto con muchos edificios grandes que retienen el calor y bloquean físicamente la brisa refrescante y la ventilación. [21] La falta de elementos acuáticos es otra causa. [36] : 2926
La exposición al calor extremo en ciudades con una temperatura global de bulbo húmedo superior a 30 °C se triplicó entre 1983 y 2016. [35] Aumentó aproximadamente un 50 % si no se tiene en cuenta el crecimiento de la población en estas ciudades. [35]
Las ciudades suelen estar en la primera línea del cambio climático debido a su población densamente concentrada, el efecto de isla de calor urbana, su frecuente proximidad a costas y vías fluviales y su dependencia de redes de infraestructura física obsoletas. [37]
Mortalidad relacionada con el calor
Los expertos en salud advierten que "la exposición al calor extremo aumenta el riesgo de muerte por afecciones cardiovasculares , cerebrovasculares y respiratorias y la mortalidad por todas las causas. Las muertes relacionadas con el calor en personas mayores de 65 años alcanzaron un récord de aproximadamente 345.000 muertes en 2019 ". [3] : 9 Más de 70.000 europeos murieron como consecuencia de la ola de calor europea de 2003 . [38] También más de 2.000 personas murieron en Karachi , Pakistán, en junio de 2015 debido a una severa ola de calor con temperaturas de hasta 49 °C (120 °F). [39] [40]
La mortalidad debida a las olas de calor podría reducirse si los edificios estuvieran mejor diseñados para modificar el clima interno, o si los ocupantes estuvieran mejor educados sobre los problemas, para que pudieran tomar medidas a tiempo. [41] [42] Los sistemas de respuesta y alerta temprana contra olas de calor son elementos importantes de los planes de acción contra el calor.
Capacidad laboral reducida
La exposición al calor puede afectar la capacidad de las personas para trabajar. [3] : 8 El informe anual Countdown Report de The Lancet investigó el cambio en la capacidad laboral como indicador. Encontró que durante 2021, las altas temperaturas redujeron las horas de trabajo potenciales a nivel mundial en 470 mil millones, un aumento del 37% en comparación con la pérdida anual promedio que se produjo durante la década de 1990. La exposición ocupacional al calor afecta especialmente a los trabajadores del sector agrícola de los países en desarrollo . En esos países, la gran mayoría de estas pérdidas de horas de trabajo (87%) se produjeron en el sector agrícola. [2] : 1625
Trabajar en condiciones de calor extremo puede provocar una disminución de la productividad de la fuerza laboral, así como de la participación, porque la salud de los empleados puede ser más débil debido a problemas de salud relacionados con el calor, como deshidratación, fatiga, mareos y confusión. [43] [1] : 1073-1074
Deportes y ejercicio al aire libre.
En cuanto a las actividades deportivas, se ha observado que "el clima cálido reduce la probabilidad de realizar ejercicio". [2] : 1625 Además, practicar deportes durante un calor excesivo puede provocar lesiones o incluso la muerte. [1] : 1073–1074 También está bien establecido que la actividad física regular es beneficiosa para la salud humana, incluida la salud mental. [2] : 1625 Por lo tanto, un aumento de los días calurosos debido al cambio climático podría afectar indirectamente la salud debido a que las personas hacen menos ejercicio.
Riesgos para la salud derivados de otros fenómenos meteorológicos y climáticos
El cambio climático está aumentando la periodicidad y la intensidad de algunos fenómenos meteorológicos extremos . [44] La confianza en la atribución del clima extremo al cambio climático antropogénico es mayor en los cambios en la frecuencia o magnitud de los eventos extremos de calor y frío, con cierta confianza en el aumento de las precipitaciones intensas y el aumento de la intensidad de las sequías. [45]
Los fenómenos meteorológicos extremos, como inundaciones, huracanes, sequías e incendios forestales, pueden provocar lesiones, muertes y la propagación de enfermedades infecciosas . Por ejemplo, las epidemias locales pueden ocurrir debido a la pérdida de infraestructura, como hospitales y servicios sanitarios , pero también a cambios en la ecología y el medio ambiente locales.
Ejemplos incluyen:
Sequías y efectos en la salud : El cambio climático afecta múltiples factores asociados a las sequías , como la cantidad de lluvia que cae y la rapidez con la que la lluvia se vuelve a evaporar . El calentamiento de la tierra aumenta la gravedad y la frecuencia de las sequías en gran parte del mundo. [46] [47] : 1057 Muchas de las consecuencias de las sequías tienen efectos en la salud humana.
Inundaciones y efectos sobre la salud : Debido al aumento de las precipitaciones intensas, se espera que las inundaciones se vuelvan más graves en el futuro cuando se produzcan. [47] : 1155 Sin embargo, las interacciones entre las precipitaciones y las inundaciones son complejas. En algunas regiones, se espera que las inundaciones sean menos frecuentes. Esto depende de varios factores, como los cambios en la lluvia y el deshielo, pero también la humedad del suelo . [47] : 1156 Las inundaciones tienen implicaciones negativas a corto y largo plazo para la salud y el bienestar de las personas. Las implicaciones a corto plazo incluyen mortalidades , lesiones y enfermedades , mientras que las implicaciones a largo plazo incluyen enfermedades no transmisibles y aspectos de salud psicosocial . [48] Por ejemplo, las inundaciones de Pakistán de 2022 (que probablemente fueron más graves debido al cambio climático [49] [50] ) afectaron la salud de las personas directa e indirectamente. Hubo brotes de enfermedades como malaria, dengue y otras enfermedades de la piel. [51] [52]
Los incendios forestales y sus efectos sobre la salud : el cambio climático aumenta el potencial y la actividad de los incendios forestales . [53] El cambio climático conduce a una temperatura del suelo más cálida y sus efectos incluyen fechas de deshielo más tempranas, vegetación más seca de lo esperado , mayor número de días potenciales de incendio, mayor ocurrencia de sequías de verano y una estación seca prolongada . [54] El humo de leña procedente de los incendios forestales produce partículas que tienen efectos perjudiciales para la salud humana. [55] Los efectos sobre la salud de la exposición al humo de los incendios forestales incluyen la exacerbación y el desarrollo de enfermedades respiratorias como el asma y el trastorno pulmonar obstructivo crónico ; mayor riesgo de cáncer de pulmón , mesotelioma y tuberculosis ; aumento de la hiperreactividad de las vías respiratorias; cambios en los niveles de mediadores inflamatorios y factores de coagulación; e infección del tracto respiratorio . [55]
Las tormentas se vuelven más húmedas debido al cambio climático. Estos incluyen ciclones tropicales y ciclones extratropicales . Tanto las precipitaciones máximas como las medias aumentan. Esta lluvia más extrema también se aplica a las tormentas eléctricas en algunas regiones. [56] Además, los ciclones tropicales y las trayectorias de tormentas se están moviendo hacia los polos. Esto significa que algunas regiones verán grandes cambios en las velocidades máximas del viento. [56] [57] Los científicos esperan que haya menos ciclones tropicales. Pero esperan que su fuerza aumente. [57] (ver efectos del cambio climático#Tormentas extremas y ciclones tropicales y cambio climático )
Riesgos para la salud derivados de enfermedades infecciosas sensibles al clima
El cambio climático está alterando el rango geográfico y la estacionalidad de algunos insectos que pueden transmitir enfermedades, por ejemplo el Aedes aegypti , el mosquito vector de la transmisión del dengue .
Las enfermedades infecciosas sensibles al clima se pueden agrupar en: enfermedades transmitidas por vectores (transmitidas por mosquitos , garrapatas , etc.), enfermedades transmitidas por el agua (transmitidas por virus o bacterias a través del agua) y enfermedades transmitidas por alimentos. [60] : 1107 El cambio climático está afectando la distribución de estas enfermedades debido a la expansión geográfica y la estacionalidad de estas enfermedades y sus vectores. [61] : 9 Al igual que otras formas en que el cambio climático afecta la salud humana, el cambio climático exacerba las desigualdades existentes y los desafíos en el manejo de enfermedades infecciosas.
Las enfermedades transmitidas por mosquitos que son sensibles al clima incluyen la malaria , la filariasis linfática , la fiebre del Valle del Rift , la fiebre amarilla , el dengue, el virus Zika y el chikungunya . [62] [63] [64] Los científicos descubrieron en 2022 que el aumento de las temperaturas está aumentando las áreas donde el dengue, la malaria y otras enfermedades transmitidas por mosquitos pueden propagarse. [60] : 1062 Las temperaturas más cálidas también están avanzando hacia elevaciones más altas, lo que permite a los mosquitos sobrevivir en lugares que antes les eran inhóspitos. [60] : 1045 Esto corre el riesgo de que la malaria regrese a áreas donde anteriormente fue erradicada. [sesenta y cinco]
Riesgos para la salud por la contaminación del aire
La contaminación del aire generada por la quema de combustibles fósiles es a la vez un importante impulsor del calentamiento global y la causa de una gran cantidad de muertes anuales, con algunas estimaciones de hasta 8,7 millones de muertes adicionales durante 2018. [66] [67]
Calidad del aire interior
Se sabe que la contaminación del aire interior afecta la salud, la comodidad y el bienestar de los ocupantes de los edificios. También se ha relacionado con el síndrome del edificio enfermo , problemas respiratorios, productividad reducida y problemas de aprendizaje en las escuelas. La calidad del aire interior está indisolublemente ligada a la calidad del aire exterior . [68] El cambio climático puede afectar la calidad del aire interior al aumentar el nivel de contaminantes del aire exterior, como el ozono y las partículas . [69] Se han realizado numerosas predicciones sobre cómo cambiarán los contaminantes del aire interior, [70] [71] [72] [73] y los modelos han intentado predecir cómo los escenarios previstos variarán la calidad del aire interior y los parámetros de confort interior, como la humedad. y temperatura. [74]
El desafío del cero neto requiere cambios significativos en el desempeño de los edificios nuevos y modernizados. Sin embargo, nuestras viviendas con mayor eficiencia energética atraparán los contaminantes en su interior, ya sean producidos en interiores o exteriores, y provocarán un aumento de la exposición humana. [75] [76]
Carga para la salud relacionada con el ozono
Letrero en Gulfton , Houston, que indica una alerta de ozono
La relación entre el ozono superficial (también llamado ozono a nivel del suelo ) y la temperatura ambiente es compleja. Los cambios en la temperatura del aire y el contenido de agua afectan la química del aire y la velocidad de las reacciones químicas que crean y eliminan el ozono. Muchas velocidades de reacciones químicas aumentan con la temperatura y conducen a una mayor producción de ozono. Las proyecciones sobre el cambio climático muestran que el aumento de las temperaturas y el vapor de agua en la atmósfera probablemente aumentarán el ozono superficial en áreas contaminadas como el este de Estados Unidos. [77]
Por otro lado, las concentraciones de ozono podrían disminuir en un clima más cálido si las emisiones antropogénicas de los precursores del ozono (por ejemplo, óxidos de nitrógeno) continúan disminuyendo mediante la implementación de políticas y prácticas. [78] Por lo tanto, las concentraciones futuras de ozono en la superficie dependen de las medidas adoptadas para mitigar el cambio climático (más o menos emisiones de metano), así como de las medidas adoptadas para controlar la contaminación del aire. [79] : 884
Las altas concentraciones de ozono en la superficie a menudo ocurren durante las olas de calor en los Estados Unidos. [78] En gran parte del este de los Estados Unidos, las concentraciones de ozono durante las olas de calor son al menos un 20% más altas que el promedio del verano. [78] En términos generales, los niveles de ozono en la superficie son más altos en las ciudades con altos niveles de contaminación del aire. [79] : 876 La contaminación por ozono en áreas urbanas afecta a poblaciones más densas y se ve agravada por una gran cantidad de vehículos, que emiten contaminantes NO 2 y COV , los principales contribuyentes a los niveles problemáticos de ozono. [80]
Existe una gran cantidad de evidencia que demuestra que el ozono superficial puede dañar la función pulmonar e irritar el sistema respiratorio . [81] [82] La exposición al ozono (y los contaminantes que lo producen) está relacionada con la muerte prematura , asma , bronquitis , ataques cardíacos y otros problemas cardiopulmonares. [83] [84] Las altas concentraciones de ozono irritan los pulmones y, por lo tanto, afectan la función respiratoria, especialmente entre las personas con asma. [78] Las personas que corren mayor riesgo al respirar la contaminación del aire con ozono son aquellas con problemas respiratorios, niños, adultos mayores y aquellos que normalmente pasan largos períodos de tiempo al aire libre, como los trabajadores de la construcción. [85]
Otros riesgos para la salud
Riesgos para la salud derivados de la inseguridad alimentaria y hídrica
El cambio climático afecta muchos aspectos de la seguridad alimentaria a través de "vías múltiples e interconectadas". [2] : 1619 Muchos de ellos están relacionados con los efectos del cambio climático en la agricultura , por ejemplo, cosechas fallidas debido a fenómenos meteorológicos más extremos. Esto se suma a otras crisis coexistentes que reducen la seguridad alimentaria en muchas regiones. Menos seguridad alimentaria significa más desnutrición con todos los problemas de salud asociados. La inseguridad alimentaria está aumentando a nivel mundial (algunas de las causas subyacentes están relacionadas con el cambio climático, otras no) y entre 720 y 811 millones de personas sufrieron hambre en 2020. [2] : 1629
Es difícil estimar el número de muertes resultantes de los cambios en la disponibilidad de alimentos inducidos por el cambio climático. El Sexto Informe de Evaluación del IPCC de 2022 no cuantifica esta cifra en su capítulo sobre seguridad alimentaria. [86] Un estudio de modelización de 2016 encontró "un aumento neto asociado al cambio climático de 529.000 muertes de adultos en todo el mundo [...] debido a las reducciones esperadas en la disponibilidad de alimentos (particularmente frutas y verduras) para 2050, en comparación con un escenario de referencia sin cambio climático". cambiar." [87] [88]
Un hallazgo importante de 2021 sobre la seguridad alimentaria marina afirmó que: "En 2018-20, casi el 70% de los países mostraron aumentos en la temperatura promedio de la superficie del mar en sus aguas territoriales en comparación con el período 2003-05, lo que refleja una amenaza creciente a su productividad alimentaria marina y seguridad alimentaria marina". [3] : 14 (ver también cambio climático y pesca ).
Riesgos para la salud mental
El humo en Sídney (Australia) procedente de los grandes incendios forestales de 2019 afectó de forma directa a la salud mental de algunas personas. La probabilidad de incendios forestales aumenta con el cambio climático .Los efectos del cambio climático sobre la salud mental y el bienestar están documentados. Este es especialmente el caso de las poblaciones vulnerables y de aquellas con enfermedades mentales graves preexistentes . [89] Hay tres vías generales por las cuales estos efectos pueden tener lugar: directa, indirectamente o a través de la conciencia. [90] La vía directa incluye condiciones relacionadas con el estrés causadas por la exposición a fenómenos meteorológicos extremos . Estos incluyen el trastorno de estrés postraumático (TEPT). Los estudios científicos han relacionado la salud mental con varias exposiciones relacionadas con el clima. Estos incluyen calor, humedad, lluvias, sequías, incendios forestales e inundaciones. [91] La vía indirecta puede ser la perturbación de las actividades económicas y sociales. Un ejemplo es cuando una superficie de tierra agrícola tiene menos capacidad para producir alimentos. [91] La tercera vía puede ser la mera toma de conciencia de la amenaza del cambio climático, incluso por parte de personas que de otro modo no se ven afectadas por ella. [90]
Alergias al polen
Representación de una persona que sufre rinitis alérgica.
Un clima más cálido puede provocar aumentos en la duración y las concentraciones de la temporada de polen en algunas regiones del mundo. Por ejemplo, en las regiones de latitudes medias del norte, la temporada de polen de primavera comienza ahora antes. [1] : 1049 Puede afectar a personas con alergia al polen (fiebre del heno). [92] El aumento del polen también se debe al aumento de las concentraciones de CO 2 en la atmósfera y a los consiguientes efectos de fertilización del CO 2 . [1] : 1096
Valor nutricional reducido de los cultivos.
Disminución promedio de la densidad de micronutrientes en una variedad de cultivos con concentraciones elevadas de CO 2 , reconstruida a partir de múltiples estudios mediante un metanálisis . [93] La elevada concentración en esta cifra, 689 ppm, es más de un 50% mayor que los niveles actuales, pero se espera que se acerque en los escenarios de cambio climático de "rango medio" y que sea superada en los escenarios de altas emisiones. uno. [94]Los cambios en el dióxido de carbono atmosférico pueden reducir la calidad nutricional de algunos cultivos; por ejemplo, el trigo tiene menos proteínas y menos algunos minerales. [95] : 439 [96] La calidad nutricional de las plantas C3 (por ejemplo, trigo, avena, arroz) está especialmente en riesgo: se esperan niveles más bajos de proteínas y minerales (por ejemplo, zinc y hierro). [97] : 1379 Los cultivos alimentarios podrían experimentar una reducción del contenido de proteínas , hierro y zinc en los cultivos alimentarios comunes del 3 al 17%. [98] Este es el resultado proyectado de los alimentos cultivados bajo los niveles atmosféricos de dióxido de carbono esperados para 2050. Utilizando datos de la Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura , así como otras fuentes públicas, los autores analizaron 225 alimentos básicos diferentes, como el trigo . arroz , maíz , hortalizas , raíces y frutas . [99]
Floración de algas nocivas en océanos y lagos
Las cianobacterias (algas verdiazules) florecen en el lago Erie (Estados Unidos) en 2009. Este tipo de algas pueden provocar floraciones de algas nocivas.
El calentamiento de los océanos y lagos está provocando una proliferación de algas nocivas más frecuente . [100] [101] [102] Además, durante las sequías, las aguas superficiales son aún más susceptibles a la proliferación de algas y microorganismos dañinos. [103] La proliferación de algas aumenta la turbidez del agua, sofocando las plantas acuáticas y puede agotar el oxígeno, matando a los peces. Algunos tipos de algas verdiazules (cianobacterias) crean neurotoxinas , hepatoxinas, citotoxinas o endotoxinas que pueden causar enfermedades neurológicas, hepáticas y digestivas graves y, en ocasiones, mortales en los seres humanos. Las cianobacterias crecen mejor en temperaturas más cálidas (especialmente por encima de los 25 grados Celsius), por lo que las áreas del mundo que están experimentando un calentamiento general como resultado del cambio climático también están experimentando floraciones de algas nocivas con mayor frecuencia y durante períodos de tiempo más largos. [104]
Es posible que un posible beneficio para la salud derivado del calentamiento global resulte de menos días fríos en invierno: [1] : 1099 Esto podría generar algunos beneficios para la salud mental. Sin embargo, la evidencia sobre esta correlación se considera inconsistente en 2022. [1] : 1099
Beneficios de la mitigación y adaptación al cambio climático
Los beneficios potenciales para la salud (también llamados "cobeneficios") de las medidas de mitigación y adaptación al cambio climático son significativos y han sido descritos como "la mayor oportunidad de salud global" del siglo XXI. [8] : 1861 Las medidas no sólo pueden mitigar los efectos futuros del cambio climático en la salud, sino también mejorar la salud directamente. [107] La mitigación del cambio climático está interconectada con varios beneficios colaterales (como la reducción de la contaminación del aire y los beneficios para la salud asociados) [108] y la forma en que se lleva a cabo (en términos, por ejemplo, de formulación de políticas) también podría determinar su efecto en los niveles de vida (si y cómo se reducen la desigualdad y la pobreza). [109]
Hay muchos beneficios colaterales para la salud asociados con la acción climática. Estos incluyen los de aire más limpio, dietas más saludables (por ejemplo, menos carne roja), estilos de vida más activos y una mayor exposición a espacios urbanos verdes. [3] : 26 El acceso a espacios verdes urbanos también proporciona beneficios para la salud mental. [3] : 18
Andar en bicicleta reduce las emisiones de gases de efecto invernadero [110] y al mismo tiempo reduce los efectos del estilo de vida sedentario [111] Según PLoS Medicine : "la obesidad, la diabetes, las enfermedades cardíacas y el cáncer, que están en parte relacionados con la inactividad física, pueden ser reducirse mediante un cambio hacia un transporte con bajas emisiones de carbono, incluidos caminar y andar en bicicleta". [112]
En comparación con el escenario de vías actuales (con respecto a las emisiones de gases de efecto invernadero y los esfuerzos de mitigación), el escenario de vías sostenibles probablemente resultará en una reducción anual de 1,18 millones de muertes relacionadas con la contaminación del aire, 5,86 millones de muertes relacionadas con la dieta y 1,15 millones de muertes debidas a a la inactividad física, en los nueve países, para 2040. Estos beneficios fueron atribuibles a la mitigación de las emisiones directas de gases de efecto invernadero y las acciones proporcionales que reducen la exposición a contaminantes nocivos, así como a una mejor dieta y una actividad física segura. [113]
Reducción de la contaminación del aire
Las políticas de mitigación del cambio climático pueden conducir a menores emisiones de contaminantes atmosféricos coemitidos, por ejemplo, abandonando la quema de combustibles fósiles. Gases como el carbono negro y el metano contribuyen tanto al calentamiento global como a la contaminación del aire. Su mitigación puede traer beneficios en términos de limitar el aumento de la temperatura global y mejorar la calidad del aire. [114] Por lo tanto , la implementación de los compromisos climáticos asumidos en el período previo al Acuerdo de París podría tener importantes beneficios para la salud humana al mejorar la calidad del aire. [115]
La sustitución de la energía basada en el carbón por energías renovables puede reducir el número de muertes prematuras causadas por la contaminación del aire y disminuir los costos de salud asociados con las enfermedades respiratorias relacionadas con el carbón. Este cambio a la energía renovable es crucial, ya que la contaminación del aire es responsable de más de 13 millones de muertes al año. [116] [117]
Estimaciones globales
Diagrama de bucle causal conceptual simplificado del fracaso climático global en cascada, relacionado con el concepto de Una Salud [118]
Estimar las muertes ( mortalidad ) o los AVAD ( morbilidad ) por los efectos del cambio climático a nivel global es muy difícil. Un estudio de 2014 de la Organización Mundial de la Salud estimó el efecto del cambio climático en la salud humana, pero no se incluyeron todos los efectos del cambio climático . [119] Por ejemplo, se excluyeron los efectos de tormentas más frecuentes y extremas. El estudio evaluó las muertes por exposición al calor en personas mayores, el aumento de la diarrea , la malaria, el dengue, las inundaciones costeras y la desnutrición infantil. Los autores estimaron que se proyectaba que el cambio climático causaría 250.000 muertes adicionales por año entre 2030 y 2050, pero también afirmaron que "estas cifras no representan una predicción de los impactos generales del cambio climático en la salud, ya que no pudimos cuantificar varias causas causales importantes". caminos". [119]
El cambio climático fue responsable del 3% de la diarrea , el 3% de la malaria y el 3,8% de las muertes por dengue en todo el mundo en 2004. [120] La mortalidad total atribuible fue aproximadamente el 0,2% de las muertes en 2004; de ellas, el 85% fueron muertes infantiles. Se excluyeron de este estudio los efectos de tormentas más frecuentes y extremas.
Se espera que los efectos del cambio climático en la salud aumenten en consonancia con el calentamiento global actual proyectado para diferentes escenarios de cambio climático . [121] [122] Una revisión [123] encontró que si el calentamiento alcanza o excede los 2 °C este siglo, aproximadamente mil millones de muertes prematuras serían causadas por el calentamiento global antropogénico. [124]
sociedad y Cultura
Vulnerabilidad
Un informe de 2021 publicado en The Lancet encontró que el cambio climático no afecta la salud de las personas de la misma manera. El mayor impacto tiende a recaer en los más vulnerables, como los pobres, las mujeres, los niños, los ancianos, las personas con problemas de salud preexistentes, otras minorías y los trabajadores al aire libre. [3] : 13
La vulnerabilidad social de las personas está relacionada con ciertos patrones de salud. Por ejemplo, hay "factores demográficos, socioeconómicos, de vivienda, de salud (como condiciones de salud preexistentes), de vecindario y geográficos". [125]
Justicia climática y migrantes climáticos
Gran parte de la carga sanitaria asociada al cambio climático recae sobre las personas vulnerables (por ejemplo, los pueblos indígenas y las comunidades económicamente desfavorecidas). Como resultado, las personas de grupos sociodemográficos desfavorecidos experimentan riesgos desiguales. [126] A menudo, estas personas habrán hecho una contribución desproporcionadamente baja al calentamiento global provocado por el hombre, lo que generará preocupaciones sobre la justicia climática . [127] [128] [122]
El cambio climático tiene diversos efectos en las actividades migratorias y puede provocar disminuciones o aumentos en el número de personas que migran. [1] : 1079 Las actividades migratorias pueden tener un efecto sobre la salud y el bienestar, en particular para la salud mental . La migración en el contexto del cambio climático se puede agrupar en cuatro tipos: migración adaptativa (ver también adaptación al cambio climático ), migración involuntaria, reubicación organizada de poblaciones e inmovilidad (que ocurre cuando las personas no pueden o no quieren moverse a pesar de que se les recomienda). ). [1] : 1079
La contribución observada del cambio climático al riesgo de conflicto es pequeña en comparación con las causas culturales, socioeconómicas y políticas. Hay cierta evidencia de que la migración del campo a la ciudad dentro de los países empeora el riesgo de conflicto en regiones propensas a la violencia. Pero no hay evidencia de que la migración entre países aumente el riesgo de violencia. [1] : 1008, 1128
Estrategias de comunicación
Los estudios han descubierto que comunicar el cambio climático al público puede ayudar a fomentar la participación si se enmarca como una preocupación de salud, en lugar de una cuestión ambiental. Este es especialmente el caso cuando se compara un marco relacionado con la salud con uno que enfatizaba la fatalidad ambiental, como era común en los medios al menos hasta 2017. [129] [130] Comunicar los beneficios colaterales para la salud ayuda a sustentar las estrategias de reducción de gases de efecto invernadero . [37] Salvaguardar la salud, especialmente la de los más vulnerables, es un objetivo local de primera línea de adaptación al cambio climático . [37]
El Banco Mundial ha sugerido un marco que puede fortalecer los sistemas de salud para hacerlos más resilientes y sensibles al clima . [136]
Situar la salud como un foco clave de las Contribuciones Determinadas a Nivel Nacional podría presentar una oportunidad para aumentar la ambición y lograr beneficios colaterales para la salud. [113]
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enlaces externos
Salud pública y cambio climático (Lancet)
Cambio climático y salud (Organización Mundial de la Salud)
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