Los cigarrillos pueden tener sabor para enmascarar el sabor o el olor del humo del tabaco, mejorar el sabor del tabaco o disminuir el estigma social asociado con el tabaquismo. [3] Los sabores generalmente se agregan al tabaco o al papel de liar, aunque algunas marcas de cigarrillos tienen mecanismos de entrega de sabor no convencionales, como insertar bolitas o varillas saborizadas en el filtro del cigarrillo. [3] Los sabores de los cigarrillos incluyen anís, clavo, canela, menta verde, gaulteria, cítricos, frutas y alcohol (especialmente ron y cócteles ). [3] [4] Los sabores se pueden agregar al tabaco, al papel de cigarrillo, al filtro o incluso al envoltorio de aluminio. [1] : 34 Algunas compañías tabacaleras han desarrollado sistemas de entrega de sabor no convencionales, incluida la tecnología de pellets de polímero, utilizando un pellet de filtro saborizado (perla de polietileno), microencapsulación de sabor en el papel o tecnología de empaque, fibras de sabor insertadas en el filtro y puntas saborizadas. [1] : 34 Los saborizantes generalmente se agregan al final del proceso de fabricación de cigarrillos. [1] : 25 Los cigarrillos saborizados son muy preferidos por los jóvenes. Un estudio de 2008 determinó que los adolescentes y adultos jóvenes de 17 a 25 años consumen cigarrillos saborizados aproximadamente el doble que los adultos de 25 años o más, y que los jóvenes de 17 a 18 años son los mayores consumidores de cigarrillos saborizados, ya que los consumen tres veces más que los adultos. [5]
Beedi
Un tipo común de cigarrillos aromatizados son los beedis , un cigarrillo pequeño, delgado y hecho a mano originario de la India , [6] donde se venden más que los cigarrillos normales en una proporción de ocho a uno. [7] Otro es el kretek , un cigarrillo hecho con una mezcla de tabaco y clavo de olor que es popular en Indonesia . [8]
Ningún cigarrillo aromatizado, incluidos los mentolados, los beedis y los kreteks, es seguro. [6] De hecho, muchos aromatizantes producen mayores niveles de acetaldehído cuando se queman, lo que aumenta la dependencia y la toxicidad. [1] : 26 Además, algunos aromatizantes en los cigarrillos contienen compuestos tóxicos como los alquenilbencenos. [1] : 37
Cigarrillos mentolados
El sabor de cigarrillo más popular con diferencia es el mentol , [9] que representa el 10% del mercado mundial de cigarrillos y más del 25% del mercado en países como Estados Unidos , Singapur , Filipinas y Chile . [10] El mentol es una sustancia química que se encuentra en las plantas de la familia de la menta y que produce una sensación refrescante en la garganta. A menudo se utiliza como aditivo de los cigarrillos para enmascarar el sabor y la sensación del humo del tabaco o para mejorar la sensación del cigarrillo en la garganta y la boca. El mentol aumenta las propiedades adictivas de la nicotina de los cigarrillos, [11] [12] en parte al aumentar la densidad de los receptores de nicotina en el cerebro. [13]
En los Estados Unidos, los cigarrillos mentolados son utilizados desproporcionadamente por los afroamericanos : [14] más del 70% de los fumadores afroamericanos usan principalmente mentolados, en comparación con aproximadamente el 30% de los fumadores estadounidenses blancos . [15] [16] De hecho, el marketing del tabaco mentolado está dirigido específicamente a los afroamericanos ; [14] es un tema de investigación y ha sido objeto de litigio por motivos de discriminación. Este alto uso por parte de los afroamericanos es en gran medida el resultado de campañas de marketing deliberadas por parte de las empresas tabacaleras, [14] que exacerbaron pequeñas diferencias raciales en las preferencias de cigarrillos mentolados en grandes. [17] Las estrategias de marketing racial cambiaron durante los años cincuenta. El movimiento por los derechos civiles condujo al surgimiento de publicaciones afroamericanas, como Ebony . Esto ayudó a las empresas tabacaleras a dirigir mensajes de marketing separados por raza. [18] : 57 Las empresas tabacaleras apoyaron a las organizaciones de derechos civiles y publicitaron ampliamente su apoyo. Según sus declaraciones públicas, los motivos de la industria eran apoyar causas de derechos civiles; según una revisión independiente de documentos internos de la industria tabacalera, eran "aumentar el consumo de tabaco entre los afroamericanos, utilizar a los afroamericanos como una fuerza de primera línea para defender las posiciones políticas de la industria y desactivar los esfuerzos de control del tabaco". Había habido resistencia interna al patrocinio de las tabacaleras, y algunas organizaciones ahora rechazan la financiación de la nicotina como una cuestión de política. [19] La compañía tabacalera Lorillard incluso entregó muestras gratuitas de cigarrillos mentolados a niños en barrios negros de los EE. UU. en la década de 1950. [20] [21]
Además del alto consumo por parte de los afroamericanos, los cigarrillos mentolados son utilizados desproporcionadamente por adolescentes, mujeres y estadounidenses lesbianas , gays , bisexuales y transgénero ( LGBT ). [22] Los estadounidenses LGBT tienen el doble de probabilidades que los heterosexuales de usar cigarrillos mentolados, según la investigación de los CDC . [23] Cuando estos datos demográficos se superponen, el consumo de mentol es especialmente alto: la mayoría de las fumadoras LGBT usan mentolados, al igual que el 80 por ciento de los fumadores jóvenes afroamericanos y el 70 por ciento de los fumadores jóvenes LGBT. [24] Las compañías tabacaleras se han dirigido a la comunidad LGBT con publicidad de cigarrillos mentolados, sobre todo a través del Proyecto SCUM . [24]
Los cigarros pequeños , tanto los del tamaño de un cigarrillo como los de tamaño mediano , suelen tener sabor, a diferencia de los cigarros premium de tamaño completo envueltos a mano . [2] Los cigarros pequeños y los cigarros son utilizados desproporcionadamente por personas de bajos ingresos y menos educadas, [25] jóvenes, [26] [27] afroamericanos, [28] hispanos, [25] personas LGBT, [25] y hombres. [29] El uso de cigarros con sabor ha crecido explosivamente, con ventas en tiendas de conveniencia de EE. UU. que aumentaron un 50% entre 2008 y 2015, [9] después de triplicarse entre 1997 y 2007. [28] Entre los consumidores de cigarros adultos y jóvenes, aproximadamente el 40 por ciento usa cigarros con sabor. [27] Los sabores más populares para los cigarros son frutas (38,8 por ciento), dulce o caramelo (21,2 por ciento) y vino (17,0 por ciento). [9] Los cigarrillos saborizados son populares entre las personas de bajos ingresos y los más jóvenes en parte porque son baratos y las compañías tabacaleras los promocionan como alternativas asequibles a los cigarrillos. [9] [26] A diferencia de los cigarrillos, los cigarrillos se pueden vender en paquetes pequeños de uno o dos cada uno por alrededor de 99 centavos por dos. [28] En muchas jurisdicciones, los cigarrillos y otros puros están sujetos a impuestos a tasas más bajas que los cigarrillos, lo que los hace más atractivos para las poblaciones de bajos ingresos, incluidos los jóvenes, los adultos jóvenes y los desempleados. [28]
El e-líquido , el líquido que contiene nicotina que se usa en los cigarrillos electrónicos , generalmente tiene sabor. Los e-líquidos vienen en una gran variedad de sabores, incluidos menta, especias, frutas y caramelos. Una encuesta de 2017 a minoristas de cigarrillos electrónicos en Internet encontró 15,586 sabores únicos de e-líquido y contando, frente a los 7,764 encontrados en un análisis de 2014. [30] En las encuestas de usuarios habituales de cigarrillos electrónicos, los sabores de e-líquido más populares son principalmente tabaco, menta y fruta, [31] aunque los sabores de caramelo y postre también son comunes. [31] El mango es el sabor JUUL más popular . [32] El e-líquido con sabor a fruta es el sabor de e-líquido más comercializado en las redes sociales. [33] Los líquidos electrónicos con sabor constituyen una parte importante del atractivo para el uso de cigarrillos electrónicos, [34] especialmente para los jóvenes, para quienes el sabor se cita como una de las principales razones para el uso de cigarrillos electrónicos. [35] [36] [37]
Algunos aromas de e-líquidos son tóxicos. El cinamaldehído es un material altamente citotóxico in vitro utilizado en e-líquidos con sabor a canela. [38] El cinamaldehído ha sido identificado como citotóxico en una cantidad aproximadamente 400 veces menor que la permitida para su uso por la Agencia de Protección Ambiental de EE. UU . [39] Un estudio in vitro de 2018 encontró que exponer las células pulmonares a líquido o vapor que contiene cinamaldehído causa un daño significativo y rápido a sus cilios y mitocondrias . [40] Esto llevó a los autores del estudio a concluir que "las exposiciones por inhalación de cinamaldehído pueden aumentar el riesgo de infecciones respiratorias en los usuarios de cigarrillos electrónicos". [40] Algunos e-líquidos que contienen cinamaldehído estimulan TRPA1 , lo que podría inducir efectos en el pulmón. [41] Los e-líquidos contienen aldehídos posiblemente tóxicos y especies reactivas de oxígeno (ROS). [41] Muchos sabores son aldehídos conocidos, como el anisaldehído , el cinamaldehído y el isovaleraldehído . [41] Un estudio de 2012 encontró que el sabor a caramelo era altamente tóxico con un líquido y otros dos tenían una toxicidad baja. [42] Un estudio in vitro de 2014 demostró que el uso de cigarrillos electrónicos de un sabor "balsámico" sin nicotina puede activar la liberación de citocinas proinflamatorias en las células epiteliales pulmonares y los queratinocitos . [43] Se pueden agregar algunos aditivos para reducir la irritación en la faringe . [44] La toxicidad a largo plazo está sujeta a los aditivos y contaminantes en el e-líquido. [45]
Ciertos aromas de e-líquidos contienen diacetilo y acetil propionilo que dan un sabor a mantequilla. [46] El diacetilo y el acetil propionilo están asociados con la bronquiolitis obliterante ("pulmón de palomitas de maíz"), una enfermedad pulmonar grave. [46] Una revisión de 2015 recomendó la regulación específica del diacetilo y el acetil propionilo en el e-líquido, que son seguros cuando se ingieren pero se han asociado con daño respiratorio cuando se inhalan. [47] Tanto el diacetilo como el acetil-propionilo se han encontrado en concentraciones superiores a las recomendadas por el Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional de EE . UU. [46] El diacetilo normalmente se encuentra en niveles más bajos en los cigarrillos electrónicos que en los cigarrillos tradicionales. [46] Existe la preocupación de que los sabores y aditivos en los cigarrillos electrónicos puedan provocar enfermedades, incluido el pulmón de palomitas de maíz. [48] Se desconocen los efectos cardiovasculares, incluida una amplia gama de saborizantes y fragancias. [49] Los irritantes acetato de butilo , carbonato de dietilo , ácido benzoico , quinolina , ftalato de bis(2-etilhexilo) y 2,6-dimetilfenol estaban presentes como ingredientes no declarados en el e-líquido. [50] Lo que dificulta las evaluaciones de seguridad de los e-líquidos es el hecho de que no se conocen los ingredientes precisos de los cigarrillos electrónicos y los e-líquidos. [51]
Con la actual tendencia popular de uso de cigarrillos electrónicos saborizados entre las generaciones jóvenes, existe preocupación sobre la posible salud pública a largo plazo. [52]
Productos de tabaco calentados
Los productos de tabaco calentados suelen tener sabores. [53] Es posible que estos productos resulten atractivos para los no fumadores, especialmente porque están disponibles en varios sabores. [54]
El mu'assel (también conocido como shisha ), el producto de tabaco utilizado en las cachimbas , casi siempre tiene sabor: más del 85% del mu'assel vendido en los Estados Unidos tiene sabor. [2] Los sabores típicos incluyen manzana, ciruela, coco, mango, menta, fresa y cola, [55] siendo la menta y la manzana doble ( árabe : تفاحتين ) los más populares. [56] En los últimos años, las compañías tabacaleras modernas han introducido sabores inusuales, como el osito de goma blanco, el muffin de arándanos, el chai especiado y el sabor Powerbull (similar al sabor de una bebida energética Red Bull ). [57] Calentar estos saborizantes libera sustancias químicas tóxicas y carcinógenos como monóxido de carbono (CO), hidrocarburos aromáticos policíclicos (HAP), furanos , fenoles , aldehídos (como la acroleína ) y ácidos, además de carcinógenos nitrogenados , alcoholes y metales pesados , todos ellos peligrosos para la salud humana. [58] [59] [60] [61] [ 62] Una comparación de 13 sabores comunes de narguile encontró que los sabores de melón son los más peligrosos, ya que su humo contiene cuatro clases de peligros en altas concentraciones. [62]
Tabaco sin humo
Muchos tipos de tabaco sin humo tienen sabor. [1] El rapé nasal suele tener sabor, y los sabores más comunes incluyen café , chocolate , burdeos , miel , vainilla , cereza , naranja , albaricoque , ciruela , alcanfor , canela , rosa , menta verde , bourbon , cola y whisky . [63] El gutka , una preparación de tabaco masticable que se usa comúnmente en partes de la India , suele tener sabor, [64] al igual que el naswar , un tipo de tabaco para mojar común en Asia central y meridional . [65] El rapé húmedo (dip), el snus y los solubles también suelen tener sabor. [1] El tabaco sin humo saborizado, que representa más de la mitad del rapé húmedo y más de cuatro quintas partes del snus vendido, se ha vuelto muy popular e impulsa el crecimiento del uso de tabaco sin humo en los Estados Unidos. [66]
Uso por parte de jóvenes
Los productos de tabaco con sabor, en particular los cigarrillos con sabor (incluido el mentol), [67] [3] [68] los cigarrillos pequeños, [26] la cachimba [69] [70] y los cigarrillos electrónicos [70] [71] [35] , son desproporcionadamente preferidos por los adolescentes y los adultos jóvenes. [9] Debido a la alta disponibilidad de estos sabores populares, los productos de tabaco con sabor son ampliamente utilizados por al menos el 80% de los jóvenes consumidores de tabaco. [72] Según los CDC, el 67% de los estudiantes de secundaria y el 49% de los estudiantes de secundaria que usaron productos de tabaco en los últimos 30 días informaron haber usado un producto de tabaco con sabor durante ese tiempo. [73]
Los productos de tabaco aromatizados promueven la iniciación al hábito de fumar entre los jóvenes y ayudan a los jóvenes fumadores ocasionales a convertirse en fumadores diarios al reducir o enmascarar la aspereza y el sabor naturales del humo del tabaco y aumentar la aceptabilidad social del producto de tabaco tóxico. [67] [4] [74] El mentol atrae a los fumadores más jóvenes o principiantes en gran medida porque el mentol enmascara la aspereza y la incomodidad de inhalar humo, haciendo que fumar sea más agradable. [75] Probar mentolados aumenta la iniciación al hábito de fumar entre los jóvenes y los adultos jóvenes, y los usuarios de mentolados enfrentan una mayor adicción y un menor éxito en dejar de fumar. [76] Los jóvenes que usan cigarrillos mentolados tienen un 80% más de probabilidades de convertirse en fumadores de por vida que los que usan cigarrillos regulares. [13] Asimismo, los estudios asocian el uso de narguile entre los jóvenes con el uso posterior de cigarrillos, una mayor intensidad del uso de cigarrillos y una disminución del éxito en dejar de fumar. [69] Un estudio de 2016 encontró que los niños ingleses de 11 a 16 años expuestos a anuncios de cigarrillos electrónicos que destacaban los cigarrillos electrónicos con sabor, en contraste con los cigarrillos electrónicos sin sabor, aumentaron el atractivo y el uso de los cigarrillos electrónicos. [77] Como tal, los adolescentes tenían más probabilidades de iniciarse en el vapeo a través de cigarrillos electrónicos con sabor que sin sabor, [78] y la mayoría de los jóvenes que usaron un cigarrillo electrónico probaron primero un cigarrillo electrónico con sabor. [37]
El objetivo de las compañías tabacaleras también impulsa el uso generalizado de productos de tabaco aromatizados. [1] Según un estudio de 2008, los documentos internos de las compañías tabacaleras descubrieron que los fabricantes de las marcas de cigarrillos mentolados más importantes de los Estados Unidos ( Kool , Newport , Salem , Marlboro y Camel ) formularon los niveles de mentol en sus cigarrillos, así como sus estrategias de marketing, para atraer a los jóvenes. [75] Asimismo, múltiples revisiones de documentos internos de las compañías tabacaleras han descubierto que los cigarrillos aromatizados se introducen deliberadamente para atraer a los jóvenes, y que los aromatizantes a menudo se ajustan para atraer mejor a los jóvenes. [1] [3] [4] [68] [79]
Además, los productos de tabaco saborizados a menudo se anuncian a niños y adolescentes. [1] Los cigarrillos saborizados se han anunciado en revistas que los niños leen con frecuencia, como Sports Illustrated , Cosmopolitan y Rolling Stone , y en programas de televisión vistos por adolescentes. [9] La mayoría de los adolescentes y adultos jóvenes están expuestos a la publicidad de cigarrillos en revistas y escaparates y en las redes sociales. [28] Los cigarrillos electrónicos saborizados se han comercializado ampliamente entre los jóvenes en tiendas minoristas y en televisión y redes sociales: el 78,2 por ciento de los jóvenes estadounidenses (20,5 millones de personas). [80] Un análisis de 2018 de los datos del NYTS de 2014, 2015 y 2016 realizado por los CDC encontró que las tiendas minoristas eran donde la mayoría de los jóvenes estaban expuestos a los anuncios de cigarrillos electrónicos, seguidos de la publicidad en línea, la publicidad televisiva y luego la publicidad en periódicos y revistas. [70] Alrededor de 24 millones de jóvenes han estado expuestos a anuncios de cigarrillos electrónicos en la televisión por cable, principalmente debido a una campaña publicitaria de cigarrillos electrónicos azules . [81] En las redes sociales, el marketing incluye imágenes asociadas con la cultura juvenil, patrocinios de celebridades y personas influyentes de las redes sociales populares entre los jóvenes y temas que se ha descubierto que atraen fuertemente a los jóvenes (como la libertad y la rebelión). [82] Se ha demostrado que los anuncios de cigarrillos electrónicos con sabor hacen que los niños estén más interesados en comprar y probar cigarrillos electrónicos, en comparación con los anuncios de cigarrillos electrónicos sin sabor. [83] [84] [85]
Regulación
Aunque algunos países han prohibido los cigarrillos saborizados (excepto el mentol), los sabores en la mayoría de los productos de tabaco siguen sin estar regulados en todo el mundo. [86] La Ley de Control del Tabaco y Prevención del Tabaquismo Familiar , aprobada por el Congreso de los Estados Unidos en octubre de 2009, prohíbe los cigarrillos con sabores distintos al mentol o al tabaco. [87] Sin embargo, algunas empresas tabacaleras han rebautizado sus cigarrillos saborizados como puros "pequeños" o "con filtro" para eludir esta prohibición. [9] En diciembre de 2016, la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) envió cartas de advertencia a cuatro empresas tabacaleras ( Swisher International, Inc. , Cheyenne International LLC, Prime Time International Co. y Southern Cross Tobacco Company Inc.) por comercializar sus cigarrillos con sabor a frutas como puros para evitar la prohibición. [9] Un análisis de datos de 2016 de las Encuestas Nacionales sobre Tabaco entre Jóvenes de 1999 a 2013 sugiere que la prohibición redujo el consumo de cigarrillos entre los adolescentes (tanto la probabilidad de fumar un cigarrillo como la cantidad de cigarrillos utilizados por los fumadores), aunque hubo un aumento en el uso entre los adolescentes de mentolados, tabaco sin humo, puros saborizados y pipas, lo que sugiere una sustitución por los productos de tabaco saborizados legales restantes. [88] Dicho esto, la prohibición se asoció con una reducción en el uso general de productos de tabaco por parte de los jóvenes del 6,1 por ciento. [88]
En 2009, Canadá prohibió los aditivos saborizados en los productos de tabaco combustibles (cigarrillos, puros pequeños y papel de liar), con excepción del mentol. [89] Canadá prohibió los cigarrillos mentolados en 2017. [90] Las investigaciones preliminares en la provincia de Ontario indican que esta prohibición aumentó la cantidad de fumadores que dejan de fumar. [91] Debido a que la ley solo prohibía los sabores en los productos de tabaco combustibles de menos de 1,4 gramos, [92] algunas empresas tabacaleras comenzaron a producir productos saborizados de un poco más de 1,4 g. [89]
En marzo de 2012, Brasil se convirtió en el primer país en prohibir todos los cigarrillos saborizados, incluidos los mentolados. [93]
En mayo de 2016, la Unión Europea prohibió los cigarrillos aromatizados, incluidos los mentolados. La prohibición entró en vigor en 2020. [94]
En 2015, Etiopía , Moldavia y Chile aprobaron leyes que prohíben los productos de tabaco aromatizados. [10] Turquía también implementó la primera prohibición del mundo del mentol en todos los productos de tabaco ese año. [95]
En junio de 2018, los residentes de San Francisco votaron para prohibir la venta de productos de tabaco saborizados, incluidos los líquidos electrónicos y los cigarrillos mentolados, en la ciudad. La medida, la Proposición E, se aprobó con el 68,5 por ciento de los votos, a pesar de que la gran empresa tabacalera RJ Reynolds gastó más de 12 millones de dólares en anuncios en contra de la medida. [96] [97] La prohibición fue apoyada por grupos como la Sociedad Estadounidense del Cáncer , la Asociación Estadounidense del Corazón , la Asociación Estadounidense del Pulmón , el Consejo de Liderazgo para el Control del Tabaco de los Afroamericanos y el Fondo de Acción para Niños Libres de Tabaco. [96] Se han aprobado prohibiciones similares en California en las ciudades de Oakland y Sonoma , así como en los condados de San Mateo , Contra Costa y Yolo . [98] [99] A partir de enero de 2019 [update], 180 localidades en California , Illinois , Massachusetts , Minnesota , Nueva York y Rhode Island , así como dos estados de EE. UU., Maine y Nueva Jersey, restringen la venta de productos de tabaco saborizados. [100]
En junio de 2019, San Francisco se convirtió en la primera ciudad importante de Estados Unidos en prohibir la venta y distribución de todos los cigarrillos electrónicos, incluidos los de sabores. La principal empresa de cigarrillos electrónicos de San Francisco, JUUL, gastó más de 18,6 millones de dólares en la campaña de la Proposición C en una iniciativa de votación en noviembre con la esperanza de revocar la prohibición. [101] Esta Proposición C se lanzaría a principios de 2020 dependiendo de los resultados de la votación de los residentes de San Francisco. [102] Se basa en los resultados de las elecciones del 5 de noviembre de 2019, la Proposición C fue derrotada. Muestra que de 201519 votos, casi el 82% de las personas estaban en contra de la Proposición C. [103] Lo que significa que la prohibición de los productos de cigarrillos electrónicos en toda la ciudad entrará en vigencia en 2020.
El 4 de septiembre de 2019, Michigan se convirtió en el primer estado del país en prohibir los cigarrillos electrónicos saborizados.[1]
En noviembre de 2018, la FDA anunció su intención de prohibir los cigarrillos mentolados y los puros saborizados, [104] y limitar las ventas de cigarrillos electrónicos con sabores distintos a menta, tabaco y mentol a tiendas exclusivas para adultos y en línea. [105]
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