Malformación del cráneo tal que la frente es triangular.
Condición médica
La trigonocefalia es una afección congénita debida a la fusión prematura de la sutura metópica (del griego antiguo metopon, " frente "), lo que da lugar a una frente triangular. La fusión prematura de los dos huesos frontales provoca una restricción del crecimiento transversal y una expansión del crecimiento paralelo. Puede presentarse como un componente de un síndrome junto con otras anomalías, o de forma aislada. El término proviene del griego antiguo trigonon, "triángulo", y kephale , "cabeza".
Causa
La trigonocefalia puede presentarse como un síndrome o de forma aislada, por sí sola. La trigonocefalia se asocia con los siguientes síndromes: síndrome de Bohring-Opitz , síndrome de Muenke , síndrome de Jacobsen , síndrome de Baller-Gerold y síndrome de Say-Meyer . La etiología de la trigonocefalia es en su mayor parte desconocida, aunque existen tres teorías principales. [1] La trigonocefalia es probablemente una condición congénita multifactorial, pero debido a la evidencia limitada de estas teorías, esto no se puede concluir con seguridad. [2]
Malformación ósea intrínseca
La primera teoría supone que el origen de la sinostosis patológica se encuentra en una alteración de la formación ósea en las primeras fases del embarazo. Las causas pueden ser genéticas [3] [4] [5] [6] (9p22–24, 11q23, 22q11, mutación FGFR1 ), [7] metabólicas [8] ( suplementación de TSH en el hipotiroidismo ) [9] [10] o farmacéuticas [11] ( valproato en la epilepsia ). [12] [13]
Restricción de la cabeza fetal
La segunda teoría dice que la sinostosis comienza cuando la cabeza fetal queda atrapada en la salida pélvica durante el parto. [14] [15]
Malformación cerebral intrínseca
La tercera teoría predomina como problema principal de la sinostosis la formación cerebral alterada de los dos lóbulos frontales . [16] [17] [18] El crecimiento limitado de los lóbulos frontales conduce a una ausencia de estímulos para el crecimiento craneal, lo que provoca la fusión prematura de la sutura metópica. [ cita requerida ]
Órbitas en forma de lágrima anguladas hacia la línea media de la frente (signo del "mapache sorprendido") en casos graves
Diferencia de contraste entre una röntgenografía de un cráneo normal y uno trigonocefálico.
Curva anterior de la sutura metópica vista desde una vista lateral del cráneo en una röntgenografía
un índice cefálico normal (ancho máximo del cráneo / longitud máxima del cráneo), sin embargo, hay acortamiento bitemporal y ensanchamiento biparietal
El desarrollo neuropsicológico no siempre se ve afectado. Estos efectos sólo son visibles en un pequeño porcentaje de niños con trigonocefalia u otras sinostosis de las suturas.
El tratamiento es quirúrgico, prestando atención a la forma y al volumen. La cirugía suele realizarse antes del año de edad, ya que se ha informado que el resultado intelectual es mejor. [27] [28] [20] [21] [22] [29] [30] [31] [32] [ citas excesivas ]
Avance y remodelación fronto-supraorbitaria
Una forma de cirugía es el llamado avance y remodelación fronto-supraorbitaria. [33] En primer lugar, la barra supraorbitaria se remodela mediante una fractura en tallo verde con alambre para enderezarla. En segundo lugar, la barra supraorbitaria se mueve 2 cm. hacia adelante y se fija solo al proceso frontal del cigoma sin fijación al cráneo. Por último, el hueso frontal se divide en dos, se rota y se une a la barra supraorbitaria causando un área desnuda ( craniectomía ) entre el hueso parietal y el hueso frontal . El hueso eventualmente se regenerará ya que la duramadre se encuentra debajo (la duramadre tiene capacidades osteogénicas). Esto da como resultado un avance y enderezamiento de la frente.
'Técnica de frente flotante'
La denominada "técnica de frente flotante" [2] combinada con la remodelación de la barra supraorbitaria se deriva del avance y remodelación fronto-supraorbitaria. La barra supraorbitaria se remodela como se describió anteriormente. [34] [35] El hueso frontal se divide en dos piezas. En lugar de utilizar ambas piezas como en el avance y remodelación fronto-supraorbitaria, solo se rota una pieza y se une a la barra supraorbitaria. Esta técnica también deja una craneotomía. [36]
Otro
Suturectomía [2]
La forma más simple de cirugía para la trigonocefalia era la suturectomía. [37] [21] [34] [38] [39] Sin embargo, como esta técnica fue insuficiente para corregir las deformidades, ya no se utiliza.
La osteogénesis por distracción se basa en la creación de más espacio craneal para el cerebro mediante el movimiento gradual de los huesos para separarlos. Esto se puede lograr mediante el uso de resortes. [40]
Cirugía endoscópica mínimamente invasiva [2]
Estos abordajes son soluciones 2D para un problema 3D, por lo que los resultados no son óptimos. La osteogénesis por distracción y la cirugía endoscópica mínimamente invasiva aún se encuentran en fase experimental.
Resultados
Quirúrgico
La trigonocefalia parece ser la forma más compatible de craneosinostosis para la cirugía. [22] Debido a la estandarización de los enfoques quirúrgicos actuales, no hay mortalidad quirúrgica y las complicaciones son pocas o nulas. [2] [41] [42]
La suturectomía simple es actualmente insuficiente para ajustar las complicadas restricciones de crecimiento causadas por la sinostosis metópica. [2] Por otro lado, el avance y remodelación fronto-supraorbitaria y la "técnica de la frente flotante" crean suficiente espacio para el crecimiento del cerebro y dan como resultado un eje horizontal normal de las órbitas y la barra supraorbitaria. El avance y remodelación fronto-supraorbitaria es el método más utilizado en la actualidad. [41]
En los últimos años [ ¿cuándo? ] la osteogénesis por distracción ha sido gradualmente reconocida ya que tiene un efecto positivo en el hipotelorismo. [ cita requerida ] Expandir la distancia entre las órbitas usando resortes parece ser exitoso. [2] [43] [44] [45] Sin embargo, hay discusiones sobre si el hipotelorismo realmente necesita ser corregido. [46]
La cirugía endoscópica mínimamente invasiva ha estado ganando atención desde principios de los años 90, sin embargo, tiene limitaciones técnicas (solo es posible la craneotomía en tira). [2] Se han hecho intentos para llegar más allá de estos límites. [47] [48] [49] [50] [51]
Estético
El resultado estético de la cirugía de sinostosis metópica es persistentemente bueno con riesgos de reoperación por debajo del 20%. [52] [53] En 1981, Anderson recomendó que las operaciones craneofaciales para la sinostosis deberían ser tan extensas como fuera necesario después de un estudio de 107 casos de sinostosis metópica y coronal. [21] La cirugía no proporciona un resultado 100% natural, en la mayoría de los casos habrá irregularidades menores. Las reoperaciones generalmente se realizan en casos más graves (incluida la sinostosis metópica sindrómica). El hipotelorismo y el ahuecamiento temporal son los más difíciles de corregir: el hipotelorismo generalmente permanece subcorregido y a menudo se necesita una segunda operación para corregir el ahuecamiento temporal. [52] [54]
Neurológico
La tasa más alta de problemas neurológicos de sinostosis de sutura única se observa en pacientes con trigonocefalia. [2] La cirugía se realiza generalmente antes del año de edad debido a los reclamos de mejores resultados intelectuales. [27] [28] [ 20] [ 21] [22] [29] [30] [31] [32] Aparentemente, la cirugía no influye en la alta incidencia de problemas de desarrollo neurológico en pacientes con sinostosis metópica. Los trastornos neurológicos como TDAH, TEA, TOD y CD se observan en pacientes con trigonocefalia. Estos trastornos generalmente también se asocian con una disminución del CI . La presencia de TDAH, TEA y TOD es mayor en casos con un CI por debajo de 85. Este no es el caso con CD que mostró un aumento insignificante en un CI por debajo de 85. [2]
Epidemiología
La incidencia de la sinostosis metópica es de aproximadamente entre 1:700 y 1:15.000 recién nacidos a nivel mundial (varía según el país). [11] [55] La trigonocefalia se observa más en hombres que en mujeres, con una proporción que va de 2:1 a 6,5:1. [37] [56] [27] [28] Se han encontrado relaciones hereditarias en la sinostosis metópica, de las cuales el 5,5 % eran sindrómicas bien definidas. [11] La edad materna y un peso al nacer inferior a 2500 g también pueden desempeñar un papel en la trigonocefalia. [57] Estos datos se basan en estimaciones y no proporcionan información fáctica.
Sólo un artículo proporciona información valiosa y fiable sobre la incidencia de la sinostosis metópica en los Países Bajos. La incidencia en los Países Bajos mostró un aumento de 0,6 (1997) a 1,9 (2007) por cada 10.000 nacidos vivos. [58]
Historia
Antiguamente, las personas que nacían con malformaciones craneales eran rechazadas por su apariencia. [1] [59] Esto todavía persiste hoy en día en varias partes del mundo, aunque el desarrollo intelectual suele ser normal. [2] El médico austríaco Franz Joseph Gall presentó la ciencia de la frenología a principios del siglo XIX a través de su obra Anatomía y fisiología del sistema nervioso en general y del cerebro en particular . [60]
Hipócrates describió la trigonocefalia de la siguiente manera: “ No todas las cabezas de los hombres son iguales entre sí, ni las suturas de la cabeza de todos los hombres están construidas de la misma forma. Así, quien tenga una prominencia en la parte anterior de la cabeza (por prominencia se entiende la parte redonda y protuberante del hueso que sobresale del resto), en él las suturas de la cabeza toman la forma de la letra griega 'tau', τ . [61] [62]
Hermann Welcker acuñó el término trigonocefalia en 1862. Describió a un niño con un cráneo en forma de V y labio leporino . [63]
Cultura popular
A través de una foto publicada en una página de Facebook, la madre de un niño previamente diagnosticado con esta condición reconoció los síntomas y los informó a la familia involucrada, lo que resultó en un diagnóstico inmediato que los profesionales médicos habían pasado por alto en todas las consultas anteriores. [64]
Referencias
^ ab Strickler M, van der Meulen J, Rahael B, Mazolla R. Malformaciones craneofaciales. Edimburgo, Londres, Melbourne, Nueva York: Churchill Livingston, 1990.
^ abcdefghijklm Meulen, Jacobus Josephus Nicolaas Marie van der (2009). Sobre la trigonocefalia . Óptima comunicación gráfica. ISBN 978-90-8559-601-1.
^ Wilkie, AO (1997). "Craneosinostosis: genes y mecanismos". Genética molecular humana . 6 (10): 1647–56. doi : 10.1093/hmg/6.10.1647 . PMID 9300656.
^ Wilkie, AO; Bochukova, EG; Hansen, RM; Taylor, IB; Rannan-Eliya, SV; Byren, JC; Wall, SA; Ramos, L; Venâncio, M; Hurst, Jane A.; O'Rourke, Anthony W.; Williams, Louise J.; Seller, Anneke; Lester, Tracy (2007). "Dividendos clínicos del diagnóstico genético molecular de la craneosinostosis". American Journal of Medical Genetics Part A . 143A (16): 1941–9. doi :10.1002/ajmg.a.31905. PMID 17621648. S2CID 35697095.
^ Frydman M, Kauschansky A, Elian E. Trigonocefalia: un nuevo síndrome familiar. Am J Med Genet 1984: 18: 55-9. Frydman, M; Kauschansky, A; Elian, E; Opitz, John M. (1984). "Trigonocefalia: un nuevo síndrome familiar". American Journal of Medical Genetics . 18 (1): 55–9. doi :10.1002/ajmg.1320180109. PMID 6741996.
^ Hennekam, RC; Van Den Boogaard, MJ (1990). "Craniosinostosis autosómica dominante de la sutura metópica". Genética Clínica . 38 (5): 374–7. doi :10.1111/j.1399-0004.1990.tb03598.x. PMID 2282717. S2CID 27026160.
^ Kress, W; Petersen, B; Collmann, H; Grimm, T (2000). "Una mutación inusual de FGFR1 (mutación del receptor 1 del factor de crecimiento de fibroblastos) en una niña con trigonocefalia no sindrómica". Citogenética y genética celular . 91 (1–4): 138–40. doi :10.1159/000056834. PMID 11173846. S2CID 37239155.
^ Penfold, JL; Simpson, DA (1975). "Craneosinostosis prematura: una complicación de la terapia de reemplazo de tiroides". The Journal of Pediatrics . 86 (3): 360–3. doi :10.1016/S0022-3476(75)80963-2. PMID 1113223.
^ Johnsonbaugh, RE; Bryan, RN; Hierlwimmer, R; Georges, LP (1978). "Craneosinostosis prematura: una complicación común de la tirotoxicosis juvenil". The Journal of Pediatrics . 93 (2): 188–91. doi :10.1016/S0022-3476(78)80493-4. PMID 209162.
^ Rasmussen, SA; Yazdy, MM; Carmichael, SL; Jamieson, DJ; Canfield, MA; Honein, MA (2007). "Enfermedad tiroidea materna como factor de riesgo de craneosinostosis". Obstetricia y ginecología . 110 (2 Pt 1): 369–77. doi :10.1097/01.AOG.0000270157.88896.76. PMID 17666613. S2CID 28956479.
^ abc Lajeunie, E; Le Merrer, M; Marchac, D; Renier, D (1998). "Trigonocefalia primaria sindrómica y no sindrómica: análisis de una serie de 237 pacientes". American Journal of Medical Genetics . 75 (2): 211–5. doi :10.1002/(SICI)1096-8628(19980113)75:2<211::AID-AJMG19>3.0.CO;2-S. PMID 9450889.
^ Valentín, M; Ducarmé, G; Yver, C; Vuillard, E; Belarbí, N; Renier, D; Luton, D (2008). "Trigonocefalia y valproato: reporte de un caso y revisión de la literatura". Diagnóstico Prenatal . 28 (3): 259–61. doi :10.1002/pd.1948. PMID 18264949. S2CID 206345527.
^ Ardinger, HH; Atkin, JF; Blackston, RD; Elsas, LJ; Clarren, SK; Livingstone, S; Flannery, DB; Pellock, JM; Harrod, MJ; Lammer, Edward J.; Majewski, Frank; Schinzel, Albert; Toriello, Helga V.; Hanson, James W.; Optiz, John M.; Reynolds, James F. (1988). "Verificación del fenotipo del síndrome de valproato fetal". American Journal of Medical Genetics . 29 (1): 171–85. doi :10.1002/ajmg.1320290123. PMID 3125743.
^ Graham Jr, JM; Smith, DW (1980). "Craneestenosis metópica como consecuencia de la restricción de la cabeza fetal: dos experimentos interesantes de la naturaleza". Pediatría . 65 (5): 1000–2. doi :10.1542/peds.65.5.1000. PMID 7367110. S2CID 27668507.
^ Smartt Jr, JM; Karmacharya, J; Gannon, FH; Teixeira, C; Mansfield, K; Hunenko, O; Shapiro, IM; Kirschner, RE (2005). "La restricción fetal intrauterina induce apoptosis de condrocitos y osificación prematura de la base craneal". Cirugía Plástica y Reconstructiva . 116 (5): 1363–9. doi :10.1097/01.prs.0000182224.98761.cf. PMID 16217480. S2CID 23430674.
^ Riemenschneider, PA (1957). "Trigonocefalia". Radiología . 68 (6): 863–5. doi :10.1148/68.6.863. PMID 13441914.
^ Moss, ML (1959). "La patogenia de la sinostosis craneal prematura en el hombre". Acta Anatomica . 37 (4): 351–70. doi :10.1159/000141479. PMID 14424622.
^ Kapp-Simon, KA; Speltz, ML; Cunningham, ML; Patel, PK; Tomita, T (2007). "Neurodesarrollo de niños con craneosinostosis de sutura única: una revisión". Sistema nervioso del niño . 23 (3): 269–81. doi :10.1007/s00381-006-0251-z. PMID 17186250. S2CID 29722887.
^ Anderson, Frank M; Gwinn, John L; Todt, John C (septiembre de 1962). "Trigonocefalia. Identidad y tratamiento quirúrgico". Revista de neurocirugía . 19 (9): 723–30. doi : 10.3171/jns.1962.19.9.0723 . PMID 13861226.
^ abc Shillito Jr, J; Matson, DD (1968). "Craneosinostosis: una revisión de 519 pacientes quirúrgicos". Pediatría . 41 (4): 829–53. doi :10.1542/peds.41.4.829. PMID 5643989. S2CID 2187741.
^ abcde Anderson, FM (1981). "Tratamiento de la sinostosis coronal y metópica: 107 casos". Neurocirugía . 8 (2): 143–9. doi :10.1227/00006123-198102000-00001. PMID 7207779.
^ abcd Collmann, H; Sörensen, N; Krauss, J (1996). "Consenso: trigonocefalia". Sistema nervioso del niño . 12 (11): 664–8. doi :10.1007/BF00366148. PMID 9118128. S2CID 32346174.
^ Aryan, HE; Jandial, R; Ozgur, BM; Hughes, SA; Meltzer, HS; Park, MS; Levy, ML (2005). "Corrección quirúrgica de la sinostosis metópica". Sistema nervioso del niño . 21 (5): 392–8. doi :10.1007/s00381-004-1108-y. PMID 15714353. S2CID 22517024.
^ Oi, S; Matsumoto, S (1987). "Trigonocefalia (sinostosis metópica). Conceptos clínicos, quirúrgicos y anatómicos". Sistema nervioso del niño . 3 (5): 259–65. doi :10.1007/BF00271819. PMID 3427566. S2CID 11548878.
^ Sidoti Jr, EJ; Marsh, JL; Marty-Grames, L; Noetzel, MJ (1996). "Estudios a largo plazo de la sinostosis metópica: frecuencia de deterioro cognitivo y alteraciones del comportamiento". Cirugía Plástica y Reconstructiva . 97 (2): 276–81. doi :10.1097/00006534-199602000-00002. PMID 8559809. S2CID 24545701.
^ Kapp-Simon, KA (1998). "Trastornos del desarrollo mental y del aprendizaje en niños con craneosinostosis de sutura única". The Cleft Palate-Craniofacial Journal . 35 (3): 197–203. doi :10.1597/1545-1569(1998)035<0197:MDALDI>2.3.CO;2. PMID 9603552.
^ abc Dirocco, C; Caldarelli, M; Ceddia, A; Iannelli, A; Velardi, F (1989). "Craneostenosis. Análisis de 161 casos tratados quirúrgicamente durante el primer año de vida". Minerva Pediatrica . 41 (8): 393–404. PMID 2601658.
^ abc Dhellemmes, P; Pellerin, P; Lejeune, JP; Lepoutre, F (1986). "Tratamiento quirúrgico de la trigonocefalia. Experiencia con 30 casos". Sistema nervioso del niño . 2 (5): 228–32. doi :10.1007/BF00272491. PMID 3791279. S2CID 44728949.
^ ab Marchac, D; Renier, D; Broumand, S (1994). "Momento del tratamiento para craneosinostosis y faciocraneosinostosis: una experiencia de 20 años". British Journal of Plastic Surgery . 47 (4): 211–22. doi : 10.1016/0007-1226(94)90001-9 . PMID 8081607.
^ ab McCarthy, JG; Epstein, F; Sadove, M; Grayson, B; Zide, B; McCarthy, Joseph G. (1984). "Cirugía temprana para la sinostosis craneofacial: una experiencia de 8 años". Cirugía Plástica y Reconstructiva . 73 (4): 521–33. doi :10.1097/00006534-198404000-00001. PMID 6709733. S2CID 19795497.
^ ab Renier, D; Lajeunie, E; Arnaud, E; Marchac, D (2000). "Manejo de craneosinostosis". El sistema nervioso del niño . 16 (10–11): 645–58. doi :10.1007/s003810000320. PMID 11151714. S2CID 22876385.
^ ab Whitaker, LA; Bartlett, SP; Schut, L; Bruce, D (1987). "Craneosinostosis: un análisis del momento, el tratamiento y las complicaciones en 164 pacientes consecutivos". Cirugía Plástica y Reconstructiva . 80 (2): 195–212. doi :10.1097/00006534-198708000-00006. PMID 3602170.
^ Van Der Meulen, JJ; Nazir, PR; Mathijssen, IM; Van Adrichem, LN; Ongkosuwito, E; Stolk-Liefferink, SA; Vaandrager, MJ (2008). "Depresiones bitemporales después de craneoplastia por trigonocefalia: una evaluación a largo plazo del crecimiento (supra) orbital en 92 pacientes". La Revista de Cirugía Craneofacial . 19 (1): 72–9. doi :10.1097/scs.0b013e31815c8a68. PMID 18216668. S2CID 41247691.
^ ab Marchac, D (junio de 1978). "Remodelación radical de la frente para la craneostenosis". Cirugía Plástica y Reconstructiva . 61 (6): 823–35. doi :10.1097/00006534-197861060-00001. PMID 662945.
^ Meling, TR; Due-Tønnessen, BJ; Helseth, E (2000). "Craneosinostosis metotópicas". Tidsskrift for den Norske Laegeforening . 120 (26): 3147–50. PMID 11109361.
^ Marchac, D; Renier, D; Jones, BM (1988). "Experiencia con la "frente flotante"". British Journal of Plastic Surgery . 41 (1): 1–15. doi : 10.1016/0007-1226(88)90137-3 . PMID 3345401.
^ ab Friede, H; Alberius, P; Lilja, J; Lauritzen, C (1990). "Trigonocefalia: evaluación clínica y cefalométrica de la morfología craneofacial en pacientes operados y no tratados". The Cleft Palate-Craniofacial Journal . 27 (4): 362–7, discusión 368. doi :10.1597/1545-1569(1990)027<0362:TCACAO>2.3.CO;2. PMID 2253382. S2CID 39803020.
^ Hoffman, HJ; Mohr, G (1976). "Avance cantal lateral del margen supraorbitario. Una nueva técnica correctiva en el tratamiento de la sinostosis coronal". Revista de neurocirugía . 45 (4): 376–81. doi :10.3171/jns.1976.45.4.0376. PMID 956873.
^ Delashaw, JB; Persing, JA; Park, TS; Jane, JA (1986). "Enfoques quirúrgicos para la corrección de la sinostosis metópica". Neurocirugía . 19 (2): 228–34. doi :10.1227/00006123-198608000-00008. PMID 3748350.
^ Akai, Takuya; Iizuka, Hideaki; Kawakami, Shigehiko (2006). "Tratamiento de la craneosinostosis mediante osteogénesis por distracción". Neurocirugía pediátrica . 42 (5): 288–92. doi :10.1159/000094064. PMID 16902340. S2CID 31884062.
^ ab Di Rocco, C; Velardi, F; Ferrario, A; Marchese, E (1996). "Sinostosis metópica: a favor de un tratamiento quirúrgico "simplificado"". Sistema nervioso del niño . 12 (11): 654–63. doi :10.1007/BF00366147. PMID 9118127. S2CID 12026358.
^ Galassi E, Giulioni M, Acciarri N, Cavina C, Pistorale T. Procedimiento de Marchac en el tratamiento temprano de las sinostosis metópicas y coronales. Presentado en la Conferencia de Consenso sobre Craneosinostosis, Roma 1995.
^ Lauritzen, CG; Davis, C; Ivarsson, A; Sanger, C; Hewitt, TD (2008). "El papel evolutivo de los resortes en la cirugía craneofacial: los primeros 100 casos clínicos". Cirugía Plástica y Reconstructiva . 121 (2): 545–54. doi :10.1097/01.prs.0000297638.76602.de. PMID 18300975. S2CID 24667119.
^ Maltese, G; Tarnow, P; Lauritzen, CG (2007). "Corrección asistida por resorte del hipotelorismo en la sinostosis metópica". Cirugía Plástica y Reconstructiva . 119 (3): 977–84. doi :10.1097/01.prs.0000252276.46113.ee. PMID 17312504. S2CID 42309644.
^ Davis, C; Lauritzen, CG (2009). "La distracción de la sutura frontobasal corrige el hipotelorismo en la sinostosis metópica". Revista de Cirugía Craneofacial . 20 (1): 121–4. doi :10.1097/SCS.0b013e318190e25d. PMID 19165007. S2CID 111447.
^ Fearon, JA; Kolar, JC; Munro, IR (1996). "Hipotelorismo asociado a trigonocefalia: ¿es necesario el tratamiento?". Cirugía Plástica y Reconstructiva . 97 (3): 503–9, discusión 510–11. doi :10.1097/00006534-199603000-00001. PMID 8596780. S2CID 19640552.
^ Barone, CM; Jiménez, DF (1999). "Craniectomía endoscópica para la corrección temprana de la craneosinostosis". Cirugía Plástica y Reconstructiva . 104 (7): 1965–73, discusión 1974–5. doi :10.1097/00006534-199912000-00003. PMID 11149758.
^ Murad, GJ; Clayman, M; Seagle, MB; White, S; Perkins, LA; Pincus, DW (2005). "Reparación de craneosinostosis asistida por endoscopia". Neurosurgical Focus . 19 (6): E6. doi : 10.3171/foc.2005.19.6.7 . PMID 16398483. S2CID 18876090.
^ Jiménez, DF; Barone, CM (1998). "Craniectomía endoscópica para la corrección quirúrgica temprana de la craneosinostosis sagital". Revista de neurocirugía . 88 (1): 77–81. doi :10.3171/jns.1998.88.1.0077. PMID 9420076. S2CID 36281056.
^ Hinojosa, J; Esparza, J; Muñoz, MJ (2007). "Osteotomías asistidas por endoscopia para el tratamiento de la craneosinostosis". Sistema nervioso del niño . 23 (12): 1421–30. doi :10.1007/s00381-007-0473-8. PMID 17899127. S2CID 9318496.
^ ab Greenberg, BM; Schneider, SJ (2006). "Trigonocefalia: consideraciones quirúrgicas y evaluación a largo plazo". Revista de cirugía craneofacial . 17 (3): 528–35. doi :10.1097/00001665-200605000-00024. PMID 16770193. S2CID 13150853.
^ Posnick, JC; Lin, KY; Chen, P; Armstrong, D (1994). "Sinostosis metópica: evaluación cuantitativa de la deformidad actual y resultados quirúrgicos basados en tomografías computarizadas". Cirugía Plástica y Reconstructiva . 93 (1): 16–24. doi :10.1097/00006534-199401000-00003. PMID 8278471.
^ Alderman, BW; Fernbach, SK; Greene, C; Mangione, EJ; Ferguson, SW (1997). "Práctica diagnóstica y prevalencia estimada de craneosinostosis en Colorado". Archivos de Pediatría y Medicina del Adolescente . 151 (2): 159–64. doi :10.1001/archpedi.1997.02170390049009. PMID 9041871.
^ Genitori, L; Cavalheiro, S; Lena, G; Dollo, C; Choux, M (1991). "Base del cráneo en trigonocefalia". Neurocirugía Pediátrica . 17 (4): 175–81. doi :10.1159/000120591. PMID 1822130.
^ Boulet, SL; Rasmussen, SA; Honein, MA (2008). "Un estudio poblacional de craneosinostosis en el área metropolitana de Atlanta, 1989-2003". American Journal of Medical Genetics Part A . 146A (8): 984–91. doi :10.1002/ajmg.a.32208. PMID 18344207. S2CID 33500062.
^ Kweldam, CF; Van Der Vlugt, JJ; Van Der Meulen, JJ (2010). "La incidencia de craneosinostosis en los Países Bajos, 1997-2007". Revista de cirugía plástica, reconstructiva y estética . 64 (5): 583–588. doi :10.1016/j.bjps.2010.08.026. PMID 20888312.
^ Vermeij-Keers, C; Mazzola, RF; Van Der Meulen, JC; Strickler, M (1983). "Malformaciones cerebro-craneofaciales y craneofaciales: un análisis embriológico". The Cleft Palate Journal . 20 (2): 128–45. PMID 6406099.
^ Frenología. http://www.phrenology.org/
^ Hipócrates. Sobre las heridas de la cabeza. Med classics 1938: 3: 145-60.
^ Dimopoulos, VG; Machinis, TG; Fuentes, KN; Robinson, JS (2005). "Algoritmo de manejo de lesiones en la cabeza como se describe en" peri ton en cephali traumaton "de Hipócrates". Neurocirugía . 57 (6): 1303–5, discusión 1303–5. doi :10.1227/01.NEU.0000187321.13149.B9. PMID 16331180. S2CID 26216660.
^ Welcker H. Untersugungen uber wachtsum und bau des menschlischen Schädels. Leipzig: Engelmann, 1862.
^ "Una madre británica se entera de que su hijo tiene una enfermedad rara gracias a un desconocido en Facebook". News.com.au . 9 de mayo de 2012. Archivado desde el original el 11 de junio de 2012 . Consultado el 31 de mayo de 2012 .