Una masa abdominal es cualquier agrandamiento o hinchazón localizada en el abdomen humano . Dependiendo de su ubicación, la masa abdominal puede ser causada por un agrandamiento del hígado ( hepatomegalia ), un agrandamiento del bazo ( esplenomegalia ), un riñón protuberante , una masa pancreática , una masa retroperitoneal (una masa en la parte posterior del peritoneo ), un aneurisma de la aorta abdominal . , o diversos tumores , como los causados por carcinomatosis abdominal y metástasis omental. Los tratamientos dependen de la causa y pueden variar desde una espera vigilante hasta una cirugía radical .
Muchas masas abdominales se descubren incidentalmente durante un examen físico de rutina . Cuando se presentan sintomáticamente , las masas abdominales se asocian con mayor frecuencia a dolor o problemas digestivos. Sin embargo, dependiendo de la causa, las masas pueden estar asociadas con otros signos y síntomas, como ictericia u obstrucción intestinal . [ cita necesaria ]
Los primeros pasos en el diagnóstico son una historia médica y un examen físico. Las pistas importantes durante la historia incluyen pérdida de peso , diarrea y dolor abdominal . [ cita necesaria ]
Durante el examen físico, el médico debe identificar la ubicación de la masa, así como caracterizar su ubicación (generalmente especificada en términos de cuadrantes ). Se debe evaluar si la masa es rígida o móvil. También debe caracterizarse por pulso o peristalsis , ya que ayudarían a identificar mejor la masa. [ cita necesaria ]
Los análisis de sangre de rutina suelen ser el siguiente paso en el diagnóstico después de una historia médica y un examen físico completos. Deben incluir un hemograma completo , nitrógeno ureico en sangre (BUN), creatinina y pruebas de función hepática como albúmina , índice internacional normalizado (INR), tiempo de tromboplastina parcial (PTT), amilasa sérica y bilirrubina total (TBIL). Si se sospecha una enfermedad hepática en etapa avanzada , entonces puede ser apropiado medir la glucosa sérica . [ cita necesaria ]