El íleon ( / ˈɪl iəm / ) es la sección final del intestino delgado en la mayoría de los vertebrados superiores , incluidos mamíferos , reptiles y aves . En los peces , las divisiones del intestino delgado no son tan claras y se pueden utilizar los términos intestino posterior o intestino distal en lugar de íleon. [2] Su función principal es absorber la vitamina B 12 , las sales biliares y cualquier producto de la digestión que no sea absorbido por el yeyuno .
El íleon sigue al duodeno y al yeyuno y está separado del ciego por la válvula ileocecal (VCI). En los seres humanos, el íleon mide entre 2 y 4 m de largo y el pH suele estar entre 7 y 8 (neutro o ligeramente básico ).
Íleo se deriva de la palabra griega εἰλεός (eileós), en referencia a una condición médica conocida como íleo .
El íleon es la tercera y última parte del intestino delgado. Sigue al yeyuno y termina en la unión ileocecal, donde el íleon terminal se comunica con el ciego del intestino grueso a través de la válvula ileocecal . El íleon, junto con el yeyuno, está suspendido dentro del mesenterio , una formación peritoneal que transporta los vasos sanguíneos que los irrigan (la arteria y la vena mesentéricas superiores ), los vasos linfáticos y las fibras nerviosas. [3]
No existe una línea de demarcación entre el yeyuno y el íleon. Sin embargo, existen diferencias sutiles entre los dos: [3]
Las cuatro capas que forman la pared del íleon coinciden con las del tracto gastrointestinal . Desde la superficie interior a la exterior, estos son: [4] : 589
El intestino delgado se desarrolla a partir del intestino medio del tubo intestinal primitivo. [6] Hacia la quinta semana de vida embriológica , el íleon comienza a crecer a un ritmo muy rápido, formando un pliegue en forma de U llamado asa intestinal primaria. La mitad proximal de este bucle formará el íleon. El bucle crece tan rápido que sobrepasa el abdomen y sobresale a través del ombligo . En la semana 10, el bucle se retrae hacia el abdomen. Entre las semanas seis y diez, el intestino delgado gira en sentido antihorario, visto desde la parte frontal del embrión. Gira otros 180 grados después de haber regresado al abdomen. Este proceso crea la forma retorcida del intestino grueso . [6]
En el feto el íleon está conectado al ombligo por el conducto vitelino . En aproximadamente entre el 2% y el 4% de los seres humanos, este conducto no se cierra durante las primeras siete semanas después del nacimiento, dejando un remanente llamado divertículo de Meckel . [7]
La función principal del íleon es absorber la vitamina B 12 , las sales biliares y cualquier producto de la digestión que no haya sido absorbido por el yeyuno. La pared en sí está formada por pliegues, cada uno de los cuales tiene muchas proyecciones diminutas en forma de dedos conocidas como vellosidades en su superficie. A su vez, las células epiteliales que recubren estas vellosidades poseen un número aún mayor de microvellosidades . Por lo tanto, el íleon tiene una superficie extremadamente grande tanto para la adsorción (unión) de moléculas enzimáticas como para la absorción de productos de la digestión . Las células DNES (sistema neuroendocrino difuso) del íleon secretan diversas hormonas ( gastrina , secretina , colecistoquinina ) en la sangre. Las células del revestimiento del íleon secretan las enzimas proteasa y carbohidrasa responsables de las etapas finales de la digestión de proteínas y carbohidratos hacia la luz del intestino. Estas enzimas están presentes en el citoplasma de las células epiteliales .
Las vellosidades contienen una gran cantidad de capilares que llevan los aminoácidos y la glucosa producidos por la digestión a la vena porta hepática y al hígado. Los lácteos son pequeños vasos linfáticos y están presentes en las vellosidades. Absorben ácidos grasos y glicerol , productos de la digestión de las grasas. Las capas de músculo liso circular y longitudinal permiten que el quimo (alimento y agua parcialmente digeridos) sea empujado a lo largo del íleon mediante ondas de contracciones musculares llamadas peristalsis . El quimo restante pasa al colon .
Es de importancia en medicina ya que puede verse afectado en una serie de enfermedades, [8] que incluyen:
En anatomía veterinaria, el íleon se distingue del yeyuno por ser aquella porción del yeyunoíleo que está conectada al ciego por el pliegue ileocecal .
El íleon es el término corto del intestino delgado y la conexión con el intestino grueso. Está suspendido por la parte caudal del mesenterio (mesoíleo) y está unido, además, al ciego por el pliegue ileocecal. El íleon termina en la unión cecocólica del intestino grueso formando el orificio ileal. En el perro el orificio ileal se sitúa a nivel de la primera o segunda vértebra lumbar, en el buey a nivel de la cuarta vértebra lumbar, en el ovino y caprino a nivel del punto caudal del arco costal. [9] Mediante la contracción muscular activa del íleon y el cierre de la abertura ileal como resultado de la ingurgitación, el íleon previene el reflujo de la ingesta y la igualación de la presión entre el yeyuno y la base del ciego. La alteración de este sensible equilibrio no es infrecuente y es una de las causas de los cólicos en los caballos. Durante cualquier cirugía intestinal, por ejemplo, durante la apendicectomía, se deben comprobar los 2 pies distales del íleon para detectar la presencia de divertículo de Meckel.