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Colangiocarcinoma

El colangiocarcinoma , también conocido como cáncer de las vías biliares , es un tipo de cáncer que se forma en las vías biliares . [2] Los síntomas del colangiocarcinoma pueden incluir dolor abdominal , piel amarillenta , pérdida de peso , picazón generalizada y fiebre. [1] También pueden presentarse heces de color claro u orina oscura . [4] Otros cánceres de las vías biliares incluyen el cáncer de vesícula biliar y el cáncer de la ampolla de Vater . [7]

Los factores de riesgo del colangiocarcinoma incluyen colangitis esclerosante primaria (una enfermedad inflamatoria de los conductos biliares), colitis ulcerosa , cirrosis , hepatitis C , hepatitis B , infección por ciertos trematodos hepáticos y algunas malformaciones congénitas del hígado. [1] [3] [8] Sin embargo, la mayoría de las personas no tienen factores de riesgo identificables. [3] El diagnóstico se sospecha basándose en una combinación de análisis de sangre , imágenes médicas , endoscopia y, a veces, exploración quirúrgica. [4] La enfermedad se confirma mediante el examen de células del tumor bajo un microscopio . [ 4] Por lo general, es un adenocarcinoma (un cáncer que forma glándulas o secreta mucina ). [3]

El colangiocarcinoma es típicamente incurable en el momento del diagnóstico, por lo que la detección temprana es ideal. [9] [1] En estos casos, los tratamientos paliativos pueden incluir resección quirúrgica , quimioterapia , radioterapia y procedimientos de colocación de stents . [1] En aproximadamente un tercio de los casos que afectan al conducto biliar común y, con menos frecuencia, en otras ubicaciones, el tumor se puede extirpar completamente mediante cirugía, lo que ofrece una posibilidad de curación. [1] Incluso cuando la extirpación quirúrgica es exitosa, generalmente se recomiendan quimioterapia y radioterapia. [1] En ciertos casos, la cirugía puede incluir un trasplante de hígado . [3] Incluso cuando la cirugía es exitosa, la supervivencia a 5 años suele ser inferior al 50%. [6]

El colangiocarcinoma es poco común en el mundo occidental , y se estima que se presenta en 0,5 a 2 personas por cada 100 000 por año. [1] [6] Las tasas son más altas en el sudeste asiático , donde los trematodos hepáticos son comunes. [5] Las tasas en algunas partes de Tailandia son de 60 por cada 100 000 por año. [5] Por lo general, se presenta en personas de entre 70 y 80 años; sin embargo, en aquellos con colangitis esclerosante primaria, a menudo se presenta en los 40 años. [3] Las tasas de colangiocarcinoma dentro del hígado en el mundo occidental han aumentado. [6]

Signos y síntomas

Coloración amarillenta de la piel ( ictericia ) y de los ojos ( ictericia escleral ).

Las indicaciones físicas más comunes del colangiocarcinoma son pruebas anormales de la función hepática , ictericia (coloración amarillenta de los ojos y la piel que ocurre cuando los conductos biliares están bloqueados por un tumor), dolor abdominal (30-50%), picazón generalizada (66%), pérdida de peso (30-50%), fiebre (hasta un 20%) y cambios en el color de las heces o la orina . [10] Hasta cierto punto, los síntomas dependen de la ubicación del tumor: las personas con colangiocarcinoma en los conductos biliares extrahepáticos (fuera del hígado) tienen más probabilidades de tener ictericia, mientras que aquellos con tumores de los conductos biliares dentro del hígado tienen más a menudo dolor sin ictericia. [11]

Los análisis de sangre para evaluar la función hepática en pacientes con colangiocarcinoma suelen revelar un denominado "cuadro obstructivo", con niveles elevados de bilirrubina , fosfatasa alcalina y gamma glutamil transferasa y niveles relativamente normales de transaminasas . Estos hallazgos de laboratorio sugieren una obstrucción de los conductos biliares, en lugar de una inflamación o infección del parénquima hepático , como causa principal de la ictericia. [12]

Factores de riesgo

Ciclo de vida de Clonorchis sinensis , un parásito hepático asociado con el colangiocarcinoma

Aunque la mayoría de las personas no presentan ningún factor de riesgo evidente, se han descrito varios factores de riesgo para el desarrollo de colangiocarcinoma. En el mundo occidental, el más común de ellos es la colangitis esclerosante primaria (CEP), una enfermedad inflamatoria de los conductos biliares que está estrechamente asociada con la colitis ulcerosa (CU). [13] Los estudios epidemiológicos han sugerido que el riesgo de por vida de desarrollar colangiocarcinoma para una persona con CEP es del orden del 10-15%, [14] aunque las series de autopsias han encontrado tasas de hasta el 30% en esta población. [15] Para los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal con funciones de reparación del ADN alteradas , la progresión de la CEP al colangiocarcinoma puede ser una consecuencia del daño del ADN resultante de la inflamación biliar y los ácidos biliares . [16]

Ciertas enfermedades hepáticas parasitarias también pueden ser factores de riesgo. La colonización con los trematodos hepáticos Opisthorchis viverrini (que se encuentran en Tailandia, Laos PDR y Vietnam) [17] [18] [19] o Clonorchis sinensis (que se encuentran en China, Taiwán, este de Rusia, Corea y Vietnam) [20] [21] se ha asociado con el desarrollo de colangiocarcinoma. Los programas de control ( Programa de Control Integrado de Opistorquiasis ) destinados a desalentar el consumo de alimentos crudos y poco cocinados han tenido éxito en la reducción de la incidencia de colangiocarcinoma en algunos países. [22] Las personas con enfermedad hepática crónica, ya sea en forma de hepatitis viral (por ejemplo, hepatitis B o hepatitis C ), [23] [24] [25] enfermedad hepática alcohólica o cirrosis del hígado debido a otras causas, tienen un riesgo significativamente mayor de colangiocarcinoma. [26] [27] La ​​infección por VIH también se identificó en un estudio como un factor de riesgo potencial para el colangiocarcinoma, aunque no estaba claro si el VIH en sí u otros factores correlacionados y de confusión (por ejemplo, la infección por hepatitis C) eran responsables de la asociación. [26]

La infección con las bacterias Helicobacter bilis y Helicobacter hepaticus puede causar cáncer biliar. [28]

Las anomalías hepáticas congénitas , como la enfermedad de Caroli (un tipo específico de cinco quistes de colédoco reconocidos ), se han asociado con un riesgo de por vida de aproximadamente el 15% de desarrollar colangiocarcinoma. [29] [30] También se ha descubierto que los trastornos hereditarios raros, el síndrome de Lynch II y la papilomatosis biliar, están asociados con el colangiocarcinoma. [31] [32] La presencia de cálculos biliares ( colelitiasis ) no está claramente asociada con el colangiocarcinoma. Sin embargo, los cálculos intrahepáticos (llamados hepatolitiasis ), que son raros en Occidente pero comunes en partes de Asia, se han asociado fuertemente con el colangiocarcinoma. [33] [34] [35] La exposición a Thorotrast , una forma de dióxido de torio que se utilizó como medio de contraste radiológico , se ha relacionado con el desarrollo de colangiocarcinoma hasta 30-40 años después de la exposición; El Thorotrast fue prohibido en los Estados Unidos en la década de 1950 debido a su carcinogenicidad . [36] [37] [38]

Fisiopatología

Diagrama del sistema digestivo que muestra la ubicación del conducto biliar.

El colangiocarcinoma puede afectar cualquier área de los conductos biliares, ya sea dentro o fuera del hígado. Los tumores que se producen en los conductos biliares dentro del hígado se denominan intrahepáticos , los que se producen en los conductos fuera del hígado son extrahepáticos y los tumores que se producen en el sitio donde los conductos biliares salen del hígado pueden denominarse perihiliares . Un colangiocarcinoma que se produce en la unión donde los conductos hepáticos izquierdo y derecho se unen para formar el conducto hepático común puede denominarse epónimamente tumor de Klatskin . [39]

Aunque se sabe que el colangiocarcinoma tiene las características histológicas y moleculares de un adenocarcinoma de células epiteliales que recubren el tracto biliar, se desconoce la célula de origen real. Evidencias recientes han sugerido que la célula transformada inicial que genera el tumor primario puede surgir de una célula madre hepática pluripotente . [40] [41] [42] Se cree que el colangiocarcinoma se desarrolla a través de una serie de etapas, desde la hiperplasia temprana y la metaplasia , pasando por la displasia , hasta el desarrollo de un carcinoma franco , en un proceso similar al que se observa en el desarrollo del cáncer de colon . [43] Se cree que la inflamación crónica y la obstrucción de los conductos biliares, y el flujo biliar deteriorado resultante, desempeñan un papel en esta progresión. [43] [44] [45]

Histológicamente , los colangiocarcinomas pueden variar de indiferenciados a bien diferenciados . A menudo están rodeados por una respuesta tisular fibrótica o desmoplásica enérgica; en presencia de fibrosis extensa, puede ser difícil distinguir el colangiocarcinoma bien diferenciado del epitelio reactivo normal. No existe una tinción inmunohistoquímica completamente específica que pueda distinguir el tejido ductal biliar maligno del benigno , aunque la tinción para citoqueratinas , antígeno carcinoembrionario y mucinas puede ayudar en el diagnóstico. [46] La mayoría de los tumores (>90%) son adenocarcinomas . [47]

Diagnóstico

Micrografía de un colangiocarcinoma intrahepático, es decir, en el hígado (derecha de la imagen); se observan hepatocitos benignos (izquierda de la imagen). Histológicamente, se trata de un colangiocarcinoma ya que (1) células atípicas similares a las de los conductos biliares (izquierda de la imagen) se extienden desde el tumor en un tabique interlobulillar (la ubicación anatómica normal de los conductos biliares), y (2) el tumor tiene el estroma desmoplásico abundante que se observa a menudo en los colangiocarcinomas. Una tríada portal (arriba a la izquierda de la imagen) tiene un conducto biliar histológicamente normal . Tinción H&E .

Análisis de sangre

No existen análisis de sangre específicos que permitan diagnosticar el colangiocarcinoma por sí solos. Los niveles séricos de antígeno carcinoembrionario (CEA) y CA19-9 suelen estar elevados, pero no son lo suficientemente sensibles ni específicos como para utilizarse como herramienta de detección general . Sin embargo, pueden ser útiles junto con métodos de diagnóstico por imágenes para respaldar un diagnóstico sospechoso de colangiocarcinoma. [48]

Imágenes abdominales

Tomografía computarizada que muestra colangiocarcinoma

La ecografía del hígado y del árbol biliar se utiliza a menudo como modalidad de diagnóstico por imágenes inicial en personas con sospecha de ictericia obstructiva. [49] [50] La ecografía puede identificar la obstrucción y la dilatación ductal y, en algunos casos, puede ser suficiente para diagnosticar el colangiocarcinoma. [51] La tomografía computarizada (TC) también puede desempeñar un papel importante en el diagnóstico del colangiocarcinoma. [52] [53] [54]

Imágenes del árbol biliar

Imagen de CPRE de colangiocarcinoma que muestra estenosis del conducto biliar común y dilatación del conducto biliar común proximal

Aunque las imágenes abdominales pueden ser útiles en el diagnóstico del colangiocarcinoma, a menudo es necesario obtener imágenes directas de los conductos biliares . La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE), un procedimiento endoscópico realizado por un gastroenterólogo o un cirujano especialmente capacitado, se ha utilizado ampliamente para este propósito. Aunque la CPRE es un procedimiento invasivo con riesgos asociados, sus ventajas incluyen la capacidad de obtener biopsias y colocar stents o realizar otras intervenciones para aliviar la obstrucción biliar. [12] La ecografía endoscópica también se puede realizar en el momento de la CPRE y puede aumentar la precisión de la biopsia y brindar información sobre la invasión y la operabilidad de los ganglios linfáticos . [55] Como alternativa a la CPRE, se puede utilizar la colangiografía transhepática percutánea (CTP). La colangiopancreatografía por resonancia magnética (CPRM) es una alternativa no invasiva a la CPRE. [56] [57] [58] Algunos autores han sugerido que la CPRM debería sustituir a la CPRE en el diagnóstico de cánceres biliares, ya que puede definir con mayor precisión el tumor y evitar los riesgos de la CPRE. [59] [60] [61]

Cirugía

Fotografía de colangiocarcinoma en hígado humano.

Puede ser necesaria una exploración quirúrgica para obtener una biopsia adecuada y estadificar con precisión a una persona con colangiocarcinoma. La laparoscopia se puede utilizar para estadificar el cáncer y puede evitar la necesidad de un procedimiento quirúrgico más invasivo, como la laparotomía , en algunas personas. [62] [63]

Patología

Inmunohistoquímica para CK19 en el colangiocarcinoma metastásico del hígado. La tinción positiva apoya el diagnóstico, a diferencia del carcinoma hepatocelular , que normalmente es negativo para CK19. [64]

Histológicamente, los colangiocarcinomas son adenocarcinomas clásicamente bien a moderadamente diferenciados . La inmunohistoquímica es útil en el diagnóstico y puede utilizarse para ayudar a diferenciar un colangiocarcinoma del carcinoma hepatocelular y la metástasis de otros tumores gastrointestinales. [65] Los raspados citológicos a menudo no son diagnósticos, [66] ya que estos tumores suelen tener un estroma desmoplásico y, por lo tanto, no liberan células tumorales diagnósticas con raspados.

Puesta en escena

Aunque existen al menos tres sistemas de estadificación para el colangiocarcinoma (por ejemplo, los de Bismuth, Blumgart y el Comité Conjunto Estadounidense sobre Cáncer ), ninguno ha demostrado ser útil para predecir la supervivencia. [67] La ​​cuestión de estadificación más importante es si el tumor se puede extirpar quirúrgicamente o si está demasiado avanzado para que el tratamiento quirúrgico tenga éxito. A menudo, esta determinación solo se puede realizar en el momento de la cirugía. [12]

Las pautas generales de operatividad incluyen: [68] [69]

Tratamiento

El colangiocarcinoma se considera una enfermedad incurable y rápidamente letal a menos que todos los tumores puedan resecarse por completo (extirparse quirúrgicamente). Dado que la operabilidad del tumor solo puede evaluarse durante la cirugía en la mayoría de los casos, [70] la mayoría de las personas se someten a una cirugía exploratoria a menos que ya exista una indicación clara de que el tumor es inoperable. [12] Sin embargo, la Clínica Mayo ha informado de un éxito significativo en el tratamiento del cáncer de las vías biliares en etapa temprana con trasplante de hígado utilizando un enfoque protocolizado y criterios de selección estrictos. [71]

La terapia adyuvante seguida de trasplante de hígado puede tener un papel en el tratamiento de ciertos casos irresecables. [72] Las terapias locorregionales, incluidas la quimioembolización transarterial (TACE), la radioembolización transarterial (TARE) y las terapias de ablación, tienen un papel en las variantes intrahepáticas del colangiocarcinoma para proporcionar paliación o posible cura en personas que no son candidatas a cirugía. [73]

Quimioterapia y radioterapia adyuvantes

Si el tumor se puede extirpar quirúrgicamente, las personas pueden recibir quimioterapia adyuvante o radioterapia después de la operación para mejorar las posibilidades de curación. Si los márgenes de tejido son negativos (es decir, el tumor ha sido extirpado por completo), la terapia adyuvante tiene un beneficio incierto. Se han informado resultados tanto positivos [74] [75] como negativos [11] [76] [77] con radioterapia adyuvante en este contexto, y no se han realizado ensayos controlados aleatorizados prospectivos hasta marzo de 2007. La quimioterapia adyuvante parece ser ineficaz en personas con tumores completamente resecados. [78] [79] El papel de la quimiorradioterapia combinada en este contexto no está claro. Sin embargo, si los márgenes de tejido tumoral son positivos, lo que indica que el tumor no se extirpó por completo mediante cirugía, entonces generalmente se recomienda la terapia adyuvante con radiación y posiblemente quimioterapia según los datos disponibles. [80] [81]

Tratamiento de la enfermedad avanzada

La mayoría de los casos de colangiocarcinoma se presentan como una enfermedad inoperable (irresecable) [82] en cuyo caso las personas generalmente son tratadas con quimioterapia paliativa , con o sin radioterapia . Se ha demostrado en un ensayo controlado aleatorizado que la quimioterapia mejora la calidad de vida y extiende la supervivencia en personas con colangiocarcinoma inoperable. [83] No existe un régimen de quimioterapia único que se use universalmente, y a menudo se recomienda la inscripción en ensayos clínicos cuando sea posible. [81] Los agentes de quimioterapia utilizados para tratar el colangiocarcinoma incluyen 5-fluorouracilo con leucovorina , [84] gemcitabina como agente único, [85] o gemcitabina más cisplatino , [86] irinotecán , [87] o capecitabina . [88] Un pequeño estudio piloto sugirió un posible beneficio del inhibidor de la tirosina quinasa erlotinib en personas con colangiocarcinoma avanzado. [89] La radioterapia parece prolongar la supervivencia en personas con colangiocarcinoma extrahepático resecado, [90] y los pocos informes de su uso en colangiocarcinoma irresecable parecen mostrar una mejor supervivencia, pero los números son pequeños. [6]

Infigratinib (Truseltiq) es un inhibidor de la tirosina quinasa del receptor del factor de crecimiento de fibroblastos (FGFR) que fue aprobado para uso médico en los Estados Unidos en mayo de 2021. [91] Está indicado para el tratamiento de personas con colangiocarcinoma metastásico o localmente avanzado previamente tratado que alberga una fusión o reordenamiento de FGFR2. [91]

Pemigatinib (Pemazyre) es un inhibidor de la quinasa del receptor 2 del factor de crecimiento de fibroblastos (FGFR2) que fue aprobado para uso médico en los Estados Unidos en abril de 2020. [92] Está indicado para el tratamiento de adultos con colangiocarcinoma metastásico o localmente avanzado, irresecable y previamente tratado, con una fusión del receptor 2 del factor de crecimiento de fibroblastos (FGFR2) u otro reordenamiento detectado mediante una prueba aprobada por la FDA.

El ivodesinib (Tibsovo) es un inhibidor de moléculas pequeñas de la isocitrato deshidrogenasa 1. La FDA aprobó el ivosidenib en agosto de 2021 para adultos con colangiocarcinoma metastásico o localmente avanzado previamente tratado con una mutación de la isocitrato deshidrogenasa-1 (IDH1) detectada mediante una prueba aprobada por la FDA. [93]

Durvalumab (Imfinzi) es un inhibidor de los puntos de control inmunitario que bloquea la proteína PD-L1 en la superficie de las células inmunitarias, lo que permite que el sistema inmunitario reconozca y ataque las células tumorales. En ensayos clínicos de fase III, durvalumab, en combinación con quimioterapia de referencia, demostró una mejora estadísticamente significativa y clínicamente significativa en la supervivencia general y la supervivencia libre de progresión en comparación con la quimioterapia sola como tratamiento de primera línea para pacientes con cáncer avanzado de las vías biliares. [94]

El futibatinib (Lytgobi) fue aprobado para uso médico en los Estados Unidos en septiembre de 2022. [95]

Pronóstico

La resección quirúrgica ofrece la única posibilidad de curación del colangiocarcinoma. En los casos no resecables, la tasa de supervivencia a cinco años es del 0 % cuando la enfermedad es inoperable porque los ganglios linfáticos distales muestran metástasis [96] , y menos del 5 % en general [97] . La duración media general de la supervivencia es inferior a 6 meses en personas con enfermedad metastásica [98] .

En los casos quirúrgicos, las probabilidades de curación varían según la ubicación del tumor y si el tumor se puede extirpar por completo o solo parcialmente. Los colangiocarcinomas distales (aquellos que surgen del conducto biliar común ) generalmente se tratan quirúrgicamente con un procedimiento de Whipple ; las tasas de supervivencia a largo plazo varían del 15 al 25%, aunque una serie informó una supervivencia a cinco años del 54% para personas sin afectación de los ganglios linfáticos . [99] Los colangiocarcinomas intrahepáticos (aquellos que surgen de los conductos biliares dentro del hígado ) generalmente se tratan con hepatectomía parcial . Varias series han informado estimaciones de supervivencia después de la cirugía que varían del 22 al 66%; el resultado puede depender de la afectación de los ganglios linfáticos y de la integridad de la cirugía. [100] Los colangiocarcinomas perihiliares (aquellos que ocurren cerca de donde los conductos biliares salen del hígado) tienen menos probabilidades de ser operables. Cuando es posible la cirugía, generalmente se tratan con un enfoque agresivo que a menudo incluye la extirpación de la vesícula biliar y, posiblemente, de parte del hígado. En pacientes con tumores perihiliares operables, las tasas de supervivencia a 5 años informadas varían entre el 20 y el 50 %. [101]

El pronóstico puede ser peor para las personas con colangitis esclerosante primaria que desarrollan colangiocarcinoma, probablemente porque el cáncer no se detecta hasta que está avanzado. [15] [102] Algunas evidencias sugieren que los resultados pueden estar mejorando con enfoques quirúrgicos más agresivos y terapia adyuvante . [103]

Epidemiología

El colangiocarcinoma es una forma relativamente rara de cáncer; cada año, se diagnostican aproximadamente entre 2000 y 3000 casos nuevos en los Estados Unidos, lo que se traduce en una incidencia anual de 1 a 2 casos por cada 100 000 personas. [105] Las series de autopsias han informado una prevalencia del 0,01 % al 0,46 %. [82] [106] Existe una mayor prevalencia de colangiocarcinoma en Asia, que se ha atribuido a una infestación parasitaria crónica endémica. La incidencia del colangiocarcinoma aumenta con la edad y la enfermedad es ligeramente más común en hombres que en mujeres (posiblemente debido a la mayor tasa de colangitis esclerosante primaria , un factor de riesgo importante, en los hombres). [47] La ​​prevalencia del colangiocarcinoma en personas con colangitis esclerosante primaria puede ser tan alta como el 30 %, según estudios de autopsia. [15]

Múltiples estudios han documentado un aumento constante en la incidencia del colangiocarcinoma intrahepático; se han observado aumentos en América del Norte, Europa, Asia y Australia. [107] Las razones para la creciente aparición del colangiocarcinoma no están claras; los métodos de diagnóstico mejorados pueden ser parcialmente responsables, pero la prevalencia de factores de riesgo potenciales para el colangiocarcinoma, como la infección por VIH, también ha aumentado durante este período de tiempo. [26]

Tipos de tumores hepáticos según incidencia relativa en adultos en los Estados Unidos, con el colangiocarcinoma en la parte superior derecha. [108]

Referencias

  1. ^ abcdefghijk «Tratamiento del cáncer de las vías biliares (colangiocarcinoma)». Instituto Nacional del Cáncer . 23 de septiembre de 2020. Consultado el 29 de mayo de 2021 .
  2. ^ ab "colangiocarcinoma". Instituto Nacional del Cáncer . 2 de febrero de 2011. Consultado el 21 de enero de 2019 .
  3. ^ abcdefg Razumilava N, Gores GJ (junio de 2014). "Colangiocarcinoma". Lanceta . 383 (9935): 2168–79. doi : 10.1016/S0140-6736(13)61903-0 . PMC 4069226 . PMID  24581682. 
  4. ^ abcd «Cáncer de las vías biliares (colangiocarcinoma)». Instituto Nacional del Cáncer . 5 de julio de 2018. Consultado el 21 de enero de 2019 .
  5. ^ abc Bosman, Frank T. (2014). "Capítulo 5.6: Cáncer de hígado". En Stewart, Bernard W.; Wild, Christopher P (eds.). Informe mundial sobre el cáncer (PDF) . Agencia Internacional para la Investigación sobre el Cáncer, Organización Mundial de la Salud. pp. 403–12. ISBN 978-92-832-0443-5. Icono de acceso abierto
  6. ^ abcde Bridgewater JA, Goodman KA, Kalyan A, Mulcahy MF (2016). "Cáncer de las vías biliares: epidemiología, radioterapia y perfil molecular". Libro educativo de la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica. Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica. Reunión anual . 35 (36): e194-203. doi : 10.1200/EDBK_160831 . PMID  27249723.
  7. ^ Benavides M, Antón A, Gallego J, Gómez MA, Jiménez-Gordo A, La Casta A, et al. (Diciembre de 2015). "Cánceres de vías biliares: guías clínicas de la SEOM". Oncología clínica y traslacional . 17 (12): 982–7. doi : 10.1007/s12094-015-1436-2 . PMC 4689747 . PMID  26607930. 
  8. ^ Steele JA, Richter CH, Echaubard P, Saenna P, Stout V, Sithithaworn P, et al. (mayo de 2018). "Pensar más allá de Opisthorchis viverrini para el riesgo de colangiocarcinoma en la región del bajo Mekong: una revisión sistemática y un metanálisis". Enfermedades infecciosas de la pobreza . 7 (1): 44. doi : 10.1186/s40249-018-0434-3 . PMC 5956617 . PMID  29769113. 
  9. ^ Zhang, Tan; Zhang, Sina; Jin, Chen; et al. (2021). "Un modelo predictivo basado en la microbiota intestinal mejora el efecto diagnóstico en pacientes con colangiocarcinoma". Frontiers in Cellular and Infection Microbiology . 11 : 751795. doi : 10.3389/fcimb.2021.751795 . PMC 8650695 . PMID  34888258. 
  10. ^ Nagorney DM, Donohue JH, Farnell MB, Schleck CD, Ilstrup DM (agosto de 1993). "Resultados después de resecciones curativas de colangiocarcinoma". Archives of Surgery . 128 (8): 871–7, discusión 877–9. doi :10.1001/archsurg.1993.01420200045008. PMID  8393652.
  11. ^ ab Nakeeb A, Pitt HA, Sohn TA, Coleman J, Abrams RA, Piantadosi S, et al. (octubre de 1996). "Colangiocarcinoma. Un espectro de tumores intrahepáticos, perihiliares y distales". Anales de Cirugía . 224 (4): 463–73, discusión 473–5. doi :10.1097/00000658-199610000-00005. PMC 1235406 . PMID  8857851. 
  12. ^ abcd Mark Feldman; Lawrence S. Friedman; Lawrence J. Brandt, eds. (21 de julio de 2006). Gastrointestinal and Liver Disease de Sleisenger y Fordtran (8.ª ed.). Saunders. págs. 1493-6. ISBN 978-1-4160-0245-1.
  13. ^ Chapman RW (1999). "Factores de riesgo de carcinogénesis de las vías biliares". Anales de Oncología . 10 (Supl. 4): 308–11. doi :10.1023/A:1008313809752. PMID  10436847.
  14. ^ Los estudios epidemiológicos que han abordado la incidencia del colangiocarcinoma en personas con colangitis esclerosante primaria incluyen los siguientes:
    • Bergquist A, Ekbom A, Olsson R, Kornfeldt D, Lööf L, Danielsson A, et al. (marzo de 2002). "Malignidades hepáticas y extrahepáticas en la colangitis esclerosante primaria". Journal of Hepatology . 36 (3): 321–7. doi :10.1016/S0168-8278(01)00288-4. PMID  11867174.
    • Bergquist A, Glaumann H, Persson B, Broomé U (febrero de 1998). "Factores de riesgo y presentación clínica del carcinoma hepatobiliar en pacientes con colangitis esclerosante primaria: un estudio de casos y controles". Hepatología . 27 (2): 311–6. doi : 10.1002/hep.510270201 . PMID  9462625.
    • Burak K, Angulo P, Pasha TM, Egan K, Petz J, Lindor KD (marzo de 2004). "Incidencia y factores de riesgo del colangiocarcinoma en la colangitis esclerosante primaria". American Journal of Gastroenterology . 99 (3): 523–6. doi :10.1111/j.1572-0241.2004.04067.x. PMID  15056096. S2CID  8412954.
  15. ^ abc Rosen CB, Nagorney DM, Wiesner RH, Coffey RJ, LaRusso NF (enero de 1991). "Colangiocarcinoma que complica la colangitis esclerosante primaria". Anales de cirugía . 213 (1): 21–5. doi :10.1097/00000658-199101000-00004. PMC 1358305 . PMID  1845927. 
  16. ^ Labib, Peter L.; Goodchild, George; Pereira, Stephen P. (2019). "Patogénesis molecular del colangiocarcinoma". BMC Cancer . 19 (1): 185. doi : 10.1186/s12885-019-5391-0 . PMC 6394015 . PMID  30819129. 
  17. ^ Watanapa P, Watanapa WB (agosto de 2002). "Colangiocarcinoma asociado a trematodos hepáticos". British Journal of Surgery . 89 (8): 962–70. doi : 10.1046/j.1365-2168.2002.02143.x . PMID  12153620. S2CID  5606131.
  18. ^ Sripa B, Kaewkes S, Sithithaworn P, Mairiang E, Laha T, Smout M, et al. (julio de 2007). "El trematodo hepático induce colangiocarcinoma". PLOS Medicine . 4 (7): e201. doi : 10.1371/journal.pmed.0040201 . PMC 1913093 . PMID  17622191. 
  19. ^ Sripa B, Kaewkes S, Intapan PM, Maleewong W, Brindley PJ (2010). Trematodiasis transmitida por alimentos en el sudeste asiático: epidemiología, patología, manifestación clínica y control . Vol. 72. págs. 305–50. doi :10.1016/S0065-308X(10)72011-X. ISBN 9780123815132. Número de identificación personal  20624536. {{cite book}}: |journal=ignorado ( ayuda )
  20. ^ Rustagi T, Dasanu CA (junio de 2012). "Factores de riesgo de cáncer de vesícula biliar y colangiocarcinoma: similitudes, diferencias y actualizaciones". Journal of Gastrointestinal Cancer . 43 (2): 137–47. doi :10.1007/s12029-011-9284-y. PMID  21597894. S2CID  31590872.
  21. ^ Hong ST, Fang Y (marzo de 2012). "Clonorchis sinensis y clonorquiasis, una actualización". Parasitology International . 61 (1): 17–24. doi :10.1016/j.parint.2011.06.007. PMID  21741496.
  22. ^ Sripa B, Tangkawattana S, Sangnikul T (agosto de 2017). "El modelo Lawa: un programa integrado y sostenible de control de la opistorquiasis que utiliza el enfoque EcoHealth en la región del lago Lawa en Tailandia". Parasitología Internacional . 66 (4): 346–354. doi :10.1016/j.parint.2016.11.013. PMC 5443708 . PMID  27890720. 
  23. ^ Kobayashi M, Ikeda K, Saitoh S, Suzuki F, Tsubota A, Suzuki Y, et al. (junio de 2000). "Incidencia de carcinoma colangiocelular primario del hígado en pacientes japoneses con cirrosis relacionada con el virus de la hepatitis C". Cáncer . 88 (11): 2471–7. doi : 10.1002/1097-0142(20000601)88:11<2471::AID-CNCR7>3.0.CO;2-T . PMID  10861422. S2CID  22206944.
  24. ^ Yamamoto S, Kubo S, Hai S, Uenishi T, Yamamoto T, Shuto T, et al. (julio de 2004). "La infección por el virus de la hepatitis C como posible etiología del colangiocarcinoma intrahepático". Cancer Science . 95 (7): 592–5. doi : 10.1111/j.1349-7006.2004.tb02492.x . PMC 11158843 . PMID  15245596. 
  25. ^ Lu H, Ye MQ, Thung SN, Dash S, Gerber MA (diciembre de 2000). "Detección de secuencias de ARN del virus de la hepatitis C en colangiocarcinomas en pacientes chinos y estadounidenses". Revista Médica China . 113 (12): 1138–41. PMID  11776153.
  26. ^ abc Shaib YH, El-Serag HB, Davila JA, Morgan R, McGlynn KA (marzo de 2005). "Factores de riesgo del colangiocarcinoma intrahepático en los Estados Unidos: un estudio de casos y controles". Gastroenterología . 128 (3): 620–6. doi :10.1053/j.gastro.2004.12.048. PMID  15765398.
  27. ^ Sorensen HT, Friis S, Olsen JH, Thulstrup AM, Mellemkjaer L, Linet M, et al. (octubre de 1998). "Riesgo de cáncer de hígado y otros tipos de cáncer en pacientes con cirrosis: un estudio de cohorte a nivel nacional en Dinamarca". Hepatología . 28 (4): 921–5. doi :10.1002/hep.510280404. PMID  9755226. S2CID  72842845.
  28. ^ Chang AH, Parsonnet J (octubre de 2010). "El papel de las bacterias en la oncogénesis". Clinical Microbiology Reviews . 23 (4): 837–57. doi : 10.1128/CMR.00012-10 . PMC 2952975 . PMID  20930075. 
  29. ^ Lipsett PA, Pitt HA, Colombani PM, Boitnott JK, Cameron JL (noviembre de 1994). "Enfermedad del quiste del colédoco. Un patrón cambiante de presentación". Anales de Cirugía . 220 (5): 644–52. doi :10.1097/00000658-199411000-00007. PMC 1234452 . PMID  7979612. 
  30. ^ Dayton MT, Longmire WP, Tompkins RK (enero de 1983). "Enfermedad de Caroli: ¿una afección premaligna?". American Journal of Surgery . 145 (1): 41–8. doi :10.1016/0002-9610(83)90164-2. PMID  6295196.
  31. ^ Mecklin JP, Järvinen HJ, Virolainen M (marzo de 1992). "La asociación entre el colangiocarcinoma y el carcinoma colorrectal hereditario no asociado a poliposis". Cáncer . 69 (5): 1112–4. doi :10.1002/cncr.2820690508. PMID  1310886. S2CID  23468163.
  32. ^ Lee SS, Kim MH, Lee SK, Jang SJ, Song MH, Kim KP, et al. (febrero de 2004). "Revisión clínico-patológica de 58 pacientes con papilomatosis biliar". Cáncer . 100 (4): 783–93. doi : 10.1002/cncr.20031 . PMID  14770435.
  33. ^ Lee CC, Wu CY, Chen GH (septiembre de 2002). "¿Cuál es el impacto de la coexistencia de hepatolitiasis en el colangiocarcinoma?". Journal of Gastroenterology and Hepatology . 17 (9): 1015–20. doi :10.1046/j.1440-1746.2002.02779.x. PMID  12167124. S2CID  25753564.
  34. ^ Su CH, Shyr YM, Lui WY, P'Eng FK (julio de 1997). "Hepatolitiasis asociada con colangiocarcinoma". British Journal of Surgery . 84 (7): 969–73. doi : 10.1002/bjs.1800840717 . PMID  9240138. S2CID  29475282.
  35. ^ Donato F, Gelatti U, Tagger A, Favret M, Ribero ML, Callea F, et al. (diciembre de 2001). "Colangiocarcinoma intrahepático e infección por el virus de la hepatitis C y B, consumo de alcohol y hepatolitiasis: un estudio de casos y controles en Italia". Cancer Causes & Control . 12 (10): 959–64. doi :10.1023/A:1013747228572. PMID  11808716. S2CID  12117363.
  36. ^ Sahani D, Prasad SR, Tannabe KK, Hahn PF, Mueller PR, Saini S (2003). "Colangiocarcinoma inducido por Thorotrast: informe de caso". Imagenología abdominal . 28 (1): 72–4. doi :10.1007/s00261-001-0148-y. PMID  12483389. S2CID  23531547.
  37. ^ Zhu AX, Lauwers GY, Tanabe KK (2004). "Colangiocarcinoma asociado con la exposición a Thorotrast". Revista de cirugía hepatobiliar y pancreática . 11 (6): 430–3. doi :10.1007/s00534-004-0924-5. PMID  15619021.
  38. ^ Lipshutz GS, Brennan TV, Warren RS (noviembre de 2002). "Neoplasia hepática inducida por Thorotrast: una revisión colectiva". Revista del Colegio Americano de Cirujanos . 195 (5): 713–8. doi :10.1016/S1072-7515(02)01287-5. PMID  12437262.
  39. ^ Klatskin G (febrero de 1965). "Adenocarcinoma del conducto hepático en su bifurcación dentro de la porta hepática. Un tumor inusual con características clínicas y patológicas distintivas". American Journal of Medicine . 38 (2): 241–56. doi :10.1016/0002-9343(65)90178-6. PMID  14256720.
  40. ^ Roskams T (junio de 2006). "Células madre hepáticas y su implicación en el carcinoma hepatocelular y el colangiocarcinoma". Oncogene . 25 (27): 3818–22. doi : 10.1038/sj.onc.1209558 . PMID  16799623.
  41. ^ Liu C, Wang J, Ou QJ (noviembre de 2004). "Posible origen de células madre del colangiocarcinoma humano". Revista Mundial de Gastroenterología . 10 (22): 3374–6. doi : 10.3748/wjg.v10.i22.3374 . PMC 4572317 . PMID  15484322. 
  42. ^ Sell S, Dunsford HA (junio de 1989). "Evidencia del origen de células madre del carcinoma hepatocelular y el colangiocarcinoma". American Journal of Pathology . 134 (6): 1347–63. PMC 1879951 . PMID  2474256. 
  43. ^ ab Sirica AE (enero de 2005). "Colangiocarcinoma: estrategias de focalización molecular para la quimioprevención y la terapia". Hepatología . 41 (1): 5–15. doi : 10.1002/hep.20537 . PMID  15690474. S2CID  10903371.
  44. ^ Holzinger F, Z'graggen K, Büchler MW (1999). "Mecanismos de carcinogénesis biliar: una cascada patogénica de múltiples etapas hacia el colangiocarcinoma". Anales de Oncología . 10 (Supl 4): 122–6. doi :10.1023/A:1008321710719. PMID  10436802.
  45. ^ Gores GJ (mayo de 2003). "Colangiocarcinoma: conceptos y perspectivas actuales". Hepatología . 37 (5): 961–9. doi :10.1053/jhep.2003.50200. PMID  12717374. S2CID  5441766.
  46. ^ de Groen PC, Gores GJ, LaRusso NF, Gunderson LL, Nagorney DM (octubre de 1999). "Cánceres de las vías biliares". New England Journal of Medicine . 341 (18): 1368–78. doi :10.1056/NEJM199910283411807. PMID  10536130.
  47. ^ ab Henson DE, Albores-Saavedra J, Corle D (septiembre de 1992). "Carcinoma de los conductos biliares extrahepáticos. Tipos histológicos, estadio de la enfermedad, grado y tasas de supervivencia". Cancer . 70 (6): 1498–501. doi : 10.1002/1097-0142(19920915)70:6<1498::AID-CNCR2820700609>3.0.CO;2-C . PMID  1516001. S2CID  10348568.
  48. ^ Los estudios sobre el rendimiento de los marcadores séricos para el colangiocarcinoma (como el antígeno carcinoembrionario y CA19-9) en pacientes con y sin colangitis esclerosante primaria incluyen los siguientes:
    • Nehls O, Gregor M, Klump B (mayo de 2004). "Marcadores séricos y biliares para el colangiocarcinoma". Seminarios sobre enfermedades hepáticas . 24 (2): 139–54. doi :10.1055/s-2004-828891. PMID  15192787. S2CID  260316851.
    • Siqueira E, Schoen RE, Silverman W, Martin J, Rabinovitz M, Weissfeld JL, et al. (julio de 2002). "Detección de colangiocarcinoma en pacientes con colangitis esclerosante primaria". Endoscopia gastrointestinal . 56 (1): 40–7. doi :10.1067/mge.2002.125105. PMID  12085033.
    • Levy C, Lymp J, Angulo P, Gores GJ, Larusso N, Lindor KD (septiembre de 2005). "El valor del CA 19-9 sérico en la predicción de colangiocarcinomas en pacientes con colangitis esclerosante primaria". Enfermedades digestivas y ciencias . 50 (9): 1734–40. doi :10.1007/s10620-005-2927-8. PMID  16133981. S2CID  24744509.
    • Patel AH, Harnois DM, Klee GG, LaRusso NF, Gores GJ (enero de 2000). "La utilidad de CA 19-9 en el diagnóstico de colangiocarcinoma en pacientes sin colangitis esclerosante primaria". American Journal of Gastroenterology . 95 (1): 204–7. doi :10.1111/j.1572-0241.2000.01685.x. PMID  10638584. S2CID  11325616.
  49. ^ Saini S (junio de 1997). "Obtención de imágenes del tracto hepatobiliar". New England Journal of Medicine . 336 (26): 1889–94. doi :10.1056/NEJM199706263362607. PMID  9197218.
  50. ^ Sharma MP, Ahuja V (1999). "Espectro etiológico de la ictericia obstructiva y capacidad diagnóstica de la ecografía: perspectiva de un médico". Gastroenterología tropical . 20 (4): 167–9. PMID  10769604.
  51. ^ Bloom CM, Langer B, Wilson SR (1999). "Función de la ecografía en la detección, caracterización y estadificación del colangiocarcinoma". Radiographics . 19 (5): 1199–218. doi : 10.1148/radiographics.19.5.g99se081199 . PMID  10489176.
  52. ^ Valls C, Gumà A, Puig I, Sanchez A, Andía E, Serrano T, et al. (2000). "Colangiocarcinoma periférico intrahepático: evaluación por TC". Imagenología Abdominal . 25 (5): 490–6. doi :10.1007/s002610000079. PMID  10931983. S2CID  12010522.
  53. ^ Tillich M, Mischinger HJ, Preisegger KH, Rabl H, Szolar DH (septiembre de 1998). "TC helicoidal multifásica en el diagnóstico y estadificación del colangiocarcinoma hiliar". AJR. Revista Estadounidense de Roentgenología . 171 (3): 651–8. doi :10.2214/ajr.171.3.9725291. PMID  9725291.
  54. ^ Zhang Y, Uchida M, Abe T, Nishimura H, Hayabuchi N, Nakashima Y (1999). "Colangiocarcinoma periférico intrahepático: comparación de TC dinámica y RM dinámica". Revista de tomografía asistida por computadora . 23 (5): 670–7. doi :10.1097/00004728-199909000-00004. PMID  10524843.
  55. ^ Sugiyama M, Hagi H, Atomi Y, Saito M (1997). "Diagnóstico de invasión venosa portal por carcinoma pancreatobiliar: valor de la ecografía endoscópica". Imagenología abdominal . 22 (4): 434–8. doi :10.1007/s002619900227. PMID  9157867. S2CID  19988847.
  56. ^ Schwartz LH, Coakley FV, Sun Y, Blumgart LH, Fong Y, Panicek DM (junio de 1998). "Obstrucción neoplásica del conducto pancreatobiliar: evaluación con colangiopancreatografía por resonancia magnética en apnea". AJR. American Journal of Roentgenology . 170 (6): 1491–5. doi : 10.2214/ajr.170.6.9609160 . PMID  9609160.
  57. ^ Zidi SH, Prat F, Le Guen O, Rondeau Y, Pelletier G (enero de 2000). "Características de rendimiento de la colangiografía por resonancia magnética en la estadificación de las estenosis hiliares malignas". Gut . 46 (1): 103–6. doi :10.1136/gut.46.1.103. PMC 1727781 . PMID  10601064. 
  58. ^ Lee MG, Park KB, Shin YM, Yoon HK, Sung KB, Kim MH, et al. (marzo de 2003). "Evaluación preoperatoria del colangiocarcinoma hiliar con imágenes rápidas tridimensionales con contraste y angiografía por resonancia magnética de precesión en estado estable: comparación con la angiografía por sustracción digital intraarterial". Revista Mundial de Cirugía . 27 (3): 278–83. doi :10.1007/s00268-002-6701-1. PMID  12607051. S2CID  25092608.
  59. ^ Yeh TS, Jan YY, Tseng JH, Chiu CT, Chen TC, Hwang TL, et al. (febrero de 2000). "Obstrucción biliar perihiliar maligna: hallazgos en la colangiopancreatografía por resonancia magnética". American Journal of Gastroenterology . 95 (2): 432–40. doi :10.1111/j.1572-0241.2000.01763.x. PMID  10685746. S2CID  25350361.
  60. ^ Freeman ML, Sielaff TD (2003). "Un enfoque moderno para la obstrucción biliar hiliar maligna". Reseñas en Trastornos Gastroenterológicos . 3 (4): 187–201. PMID  14668691.
  61. ^ Szklaruk J, Tamm E, Charnsangavej C (octubre de 2002). "Imágenes preoperatorias de cánceres de las vías biliares". Clínicas de oncología quirúrgica de Norteamérica . 11 (4): 865–76. doi :10.1016/S1055-3207(02)00032-7. PMID  12607576.
  62. ^ Weber SM, DeMatteo RP, Fong Y, Blumgart LH, Jarnagin WR (marzo de 2002). "Estadificación laparoscópica en pacientes con carcinoma biliar extrahepático. Análisis de 100 pacientes". Anales de Cirugía . 235 (3): 392–9. doi :10.1097/00000658-200203000-00011. PMC 1422445 . PMID  11882761. 
  63. ^ Callery MP, Strasberg SM, Doherty GM, Soper NJ, Norton JA (julio de 1997). "Estadificación laparoscópica con ultrasonografía laparoscópica: optimización de la resecabilidad en neoplasias malignas hepatobiliares y pancreáticas". Journal of the American College of Surgeons . 185 (1): 33–9. doi :10.1016/s1072-7515(97)00003-3. PMID  9208958.
  64. ^ Imagen de Mikael Häggström, MD. Fuente del título:
    - Nat Pernick, MD "Citoqueratina 19 (CK19, K19)". Esquemas de patología .Última actualización del autor: 1 de octubre de 2013
  65. ^ Länger F, von Wasielewski R, Kreipe HH (julio de 2006). "[La importancia de la inmunohistoquímica para el diagnóstico de colangiocarcinomas]". Der Pathologe (en alemán). 27 (4): 244–50. doi :10.1007/s00292-006-0836-z. PMID  16758167. S2CID  7571236.
  66. ^ Darwin PE, Kennedy A. Colangiocarcinoma en eMedicine
  67. ^ Zervos EE, Osborne D, Goldin SB, Villadolid DV, Thometz DP, Durkin A, et al. (noviembre de 2005). "El estadio no predice la supervivencia después de la resección de colangiocarcinomas hiliares, lo que promueve un abordaje quirúrgico agresivo". American Journal of Surgery . 190 (5): 810–5. doi :10.1016/j.amjsurg.2005.07.025. PMID  16226963.
  68. ^ Tsao JI, Nimura Y, Kamiya J, Hayakawa N, Kondo S, Nagino M, et al. (Agosto de 2000). "Manejo del colangiocarcinoma hiliar: comparación de una experiencia estadounidense y japonesa". Anales de Cirugía . 232 (2): 166–74. doi :10.1097/00000658-200008000-00003. PMC 1421125 . PMID  10903592. 
  69. ^ Rajagopalan V, Daines WP, Grossbard ML, Kozuch P (junio de 2004). "Carcinoma de vesícula biliar y vías biliares: una actualización completa, parte 1". Oncología . 18 (7): 889–96. PMID  15255172.
  70. ^ Su CH, Tsay SH, Wu CC, Shyr YM, King KL, Lee CH, et al. (abril de 1996). "Factores que influyen en la morbilidad, mortalidad y supervivencia posoperatorias después de la resección del colangiocarcinoma hiliar". Anales de Cirugía . 223 (4): 384–94. doi :10.1097/00000658-199604000-00007. PMC 1235134 . PMID  8633917. 
  71. ^ Rosen CB, Heimbach JK, Gores GJ (2008). "Cirugía para el colangiocarcinoma: el papel del trasplante de hígado". HPB . 10 (3): 186–9. doi :10.1080/13651820801992542. PMC 2504373 . PMID  18773052. 
  72. ^ Heimbach JK, Gores GJ, Haddock MG, Alberts SR, Pedersen R, Kremers W, et al. (diciembre de 2006). "Predictores de recurrencia de la enfermedad después de la quimiorradioterapia neoadyuvante y el trasplante de hígado para el colangiocarcinoma perihiliar irresecable". Trasplante . 82 (12): 1703–7. doi :10.1097/01.tp.0000253551.43583.d1. PMID  17198263. S2CID  25466829.
  73. ^ Kuhlmann JB, Blum HE (mayo de 2013). "Terapia locorregional para el colangiocarcinoma". Current Opinion in Gastroenterology . 29 (3): 324–8. doi :10.1097/MOG.0b013e32835d9dea. PMID  23337933. S2CID  37403999.
  74. ^ Todoroki T, Ohara K, Kawamoto T, Koike N, Yoshida S, Kashiwagi H, et al. (febrero de 2000). "Beneficios de la radioterapia adyuvante después de la resección radical del carcinoma del conducto hepático principal localmente avanzado". Revista internacional de oncología radioterápica, biología y física . 46 (3): 581–7. doi :10.1016/S0360-3016(99)00472-1. PMID  10701737.
  75. ^ Alden ME, Mohiuddin M (marzo de 1994). "El impacto de la dosis de radiación en la braquiterapia combinada con haz externo e intraluminal Ir-192 para el cáncer de las vías biliares". Revista internacional de oncología radioterápica, biología y física . 28 (4): 945–51. doi :10.1016/0360-3016(94)90115-5. PMID  8138448.
  76. ^ González González D, Gouma DJ, Rauws EA, van Gulik TM, Bosma A, Koedooder C (1999). "El papel de la radioterapia, en particular la braquiterapia intraluminal, en el tratamiento del carcinoma de la vía biliar proximal". Annals of Oncology . 10 (Supl 4): 215–20. doi :10.1023/A:1008339709327. PMID  10436826.
  77. ^ Pitt HA, Nakeeb A, Abrams RA, Coleman J, Piantadosi S, Yeo CJ, et al. (junio de 1995). "Colangiocarcinoma perihiliar. La radioterapia posoperatoria no mejora la supervivencia". Annals of Surgery . 221 (6): 788–97, discusión 797–8. doi :10.1097/00000658-199506000-00017. PMC 1234714 . PMID  7794082. 
  78. ^ Luvira, V; Satitkarnmanee, E; Pugkhem, A; Kietpeerakool, C; Lumbiganon, P; Pattanittum, P (13 de septiembre de 2021). "Quimioterapia adyuvante posoperatoria para el colangiocarcinoma resecable". Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas . 2021 (9): CD012814. doi :10.1002/14651858.CD012814.pub2. PMC 8437098. PMID  34515993. 
  79. ^ Takada T, Amano H, Yasuda H, Nimura Y, Matsushiro T, Kato H, et al. (octubre de 2002). "¿Es útil la quimioterapia adyuvante posoperatoria para el carcinoma de vesícula biliar? Un ensayo controlado aleatorio prospectivo multicéntrico de fase III en pacientes con carcinoma pancreatobiliar resecado". Cáncer . 95 (8): 1685–95. doi : 10.1002/cncr.10831 . PMID  12365016.
  80. ^ "Directrices de la National Comprehensive Cancer Network (NCCN) sobre evaluación y tratamiento de neoplasias malignas hepatobiliares" (PDF) . Consultado el 13 de marzo de 2007 .
  81. ^ ab "Pautas de la NCCN para pacientes: cánceres de vesícula biliar y conducto biliar; cánceres hepatobiliares" (PDF) . Red Nacional Integral del Cáncer. 2021 . Consultado el 10 de febrero de 2021 .
  82. ^ ab Vauthey JN, Blumgart LH (mayo de 1994). "Avances recientes en el tratamiento de los colangiocarcinomas". Seminarios sobre enfermedades hepáticas . 14 (2): 109–14. doi :10.1055/s-2007-1007302. PMID  8047893. S2CID  37111064.
  83. ^ Glimelius B, Hoffman K, Sjödén PO, Jacobsson G, Sellström H, Enander LK, et al. (agosto de 1996). "La quimioterapia mejora la supervivencia y la calidad de vida en el cáncer pancreático y biliar avanzado". Anales de Oncología . 7 (6): 593–600. doi : 10.1093/oxfordjournals.annonc.a010676 . PMID  8879373.
  84. ^ Choi CW, Choi IK, Seo JH, Kim BS, Kim JS, Kim CD, et al. (agosto de 2000). "Efectos del 5-fluorouracilo y la leucovorina en el tratamiento de los adenocarcinomas del tracto pancreático-biliar". American Journal of Clinical Oncology . 23 (4): 425–8. doi :10.1097/00000421-200008000-00023. PMID  10955877.
  85. ^ Park JS, Oh SY, Kim SH, Kwon HC, Kim JS, Jin-Kim H, et al. (febrero de 2005). "Gemcitabina como agente único en el tratamiento de cánceres avanzados de las vías biliares: un estudio de fase II". Revista japonesa de oncología clínica . 35 (2): 68–73. doi : 10.1093/jjco/hyi021 . PMID  15709089.
  86. ^ Giuliani F, Gebbia V, Maiello E, Borsellino N, Bajardi E, Colucci G (junio de 2006). "Gemcitabina y cisplatino para carcinomas del árbol biliar inoperables y/o metastásicos: un estudio multicéntrico de fase II del Gruppo Oncologico dell'Italia Meridionale (GOIM)". Anales de Oncología . 17 (Suplemento 7): vii73–7. doi : 10.1093/annonc/mdl956 . PMID  16760299.
  87. ^ Bhargava P, Jani CR, Savarese DM, O'Donnell JL, Stuart KE, Rocha Lima CM (septiembre de 2003). "Gemcitabina e irinotecán en el cáncer biliar localmente avanzado o metastásico: informe preliminar". Oncología . 17 (9 Suppl 8): 23–6. PMID  14569844.
  88. ^ Knox JJ, Hedley D, Oza A, Feld R, Siu LL, Chen E, et al. (abril de 2005). "Combinación de gemcitabina y capecitabina en pacientes con cáncer biliar avanzado: un ensayo de fase II". Journal of Clinical Oncology . 23 (10): 2332–8. doi :10.1200/JCO.2005.51.008. PMID  15800324.
  89. ^ Philip PA, Mahoney MR, Allmer C, Thomas J, Pitot HC, Kim G, et al. (julio de 2006). "Estudio de fase II de erlotinib en pacientes con cáncer biliar avanzado". Journal of Clinical Oncology . 24 (19): 3069–74. doi :10.1200/JCO.2005.05.3579. PMID  16809731.
  90. ^ Bonet Beltrán M, Allal AS, Gich I, et al. (2012). "¿Es necesaria la radioterapia adyuvante tras la resección curativa de cánceres de vías biliares extrahepáticas? Una revisión sistemática con un metaanálisis de estudios observacionales". Cancer Treat Rev . 38 (2): 111–119. doi :10.1016/j.ctrv.2011.05.003. PMID  21652148.
  91. ^ ab "QED Therapeutics, filial de BridgeBio Pharma, y ​​su socio Helsinn Group anuncian la aprobación por parte de la FDA de Truseltiq (infigratinib) para pacientes con colangiocarcinoma" (Comunicado de prensa). BridgeBio Pharma. 28 de mayo de 2021. Consultado el 28 de mayo de 2021 – vía GlobeNewswire.
  92. ^ "Información de prescripción de Pemazyre" (PDF) . Administración de Alimentos y Medicamentos . 2020. Archivado (PDF) del original el 20 de julio de 2020 . Consultado el 5 de marzo de 2022 .
  93. ^ Investigación, Centro de Evaluación de Medicamentos y (1 de febrero de 2022). "La FDA aprueba el ivosidenib para el colangiocarcinoma avanzado o metastásico". FDA .
  94. ^ "Imfinzi más quimioterapia redujo el riesgo de muerte en un 20% en el cáncer de vías biliares avanzado de primera línea". www.astrazeneca.com . Consultado el 5 de marzo de 2022 .
  95. ^ "La FDA aprueba los comprimidos de Lytgobi (futibatinib) de Taiho para el colangiocarcinoma intrahepático metastásico, localmente avanzado, irresecable y previamente tratado" (Comunicado de prensa). Taiho Oncology. 30 de septiembre de 2022. Consultado el 4 de octubre de 2022 a través de PR Newswire.
  96. ^ Yamamoto M, Takasaki K, Yoshikawa T (marzo de 1999). "Metástasis de ganglios linfáticos en colangiocarcinoma intrahepático". Revista japonesa de oncología clínica . 29 (3): 147–50. doi : 10.1093/jjco/29.3.147 . PMID  10225697.
  97. ^ Farley DR, Weaver AL, Nagorney DM (mayo de 1995). "'Historia natural' del colangiocarcinoma no resecado: evolución del paciente después de una intervención no curativa". Mayo Clinic Proceedings . 70 (5): 425–9. doi :10.4065/70.5.425. PMID  7537346.
  98. ^ Grove MK, Hermann RE, Vogt DP, Broughan TA (abril de 1991). "Función de la radiación después de la paliación quirúrgica en el cáncer de los conductos biliares proximales". American Journal of Surgery . 161 (4): 454–8. doi :10.1016/0002-9610(91)91111-U. PMID  1709795.
  99. ^ Los estudios sobre resultados quirúrgicos en el colangiocarcinoma distal incluyen:
    • Nakeeb A, Pitt HA, Sohn TA, Coleman J, Abrams RA, Piantadosi S, et al. (octubre de 1996). "Colangiocarcinoma. Un espectro de tumores intrahepáticos, perihiliares y distales". Anales de Cirugía . 224 (4): 463–73, discusión 473–5. doi :10.1097/00000658-199610000-00005. PMC  1235406 . PMID  8857851.
    • Jang JY, Kim SW, Park DJ, Ahn YJ, Yoon YS, Choi MG, et al. (enero de 2005). "Resultado real a largo plazo del cáncer de conducto biliar extrahepático después de la resección quirúrgica". Anales de Cirugía . 241 (1): 77–84. doi :10.1097/01.sla.0000150166.94732.88. PMC  1356849 . PMID  15621994.
    • Bortolasi L, Burgart LJ, Tsiotos GG, Luque-De León E, Sarr MG (2000). "Adenocarcinoma del conducto biliar distal. Análisis de resultados clinicopatológicos tras resección curativa". Cirugía digestiva . 17 (1): 36–41. doi :10.1159/000018798. PMID  10720830. S2CID  23190342.
    • Fong Y, Blumgart LH, Lin E, Fortner JG, Brennan MF (diciembre de 1996). "Resultado del tratamiento del cáncer del conducto biliar distal". British Journal of Surgery . 83 (12): 1712–5. doi :10.1002/bjs.1800831217. PMID  9038548. S2CID  30172073.
  100. ^ Los estudios sobre los resultados del colangiocarcinoma intrahepático incluyen:
    • Nakeeb A, Pitt HA, Sohn TA, Coleman J, Abrams RA, Piantadosi S, et al. (octubre de 1996). "Colangiocarcinoma. Un espectro de tumores intrahepáticos, perihiliares y distales". Anales de Cirugía . 224 (4): 463–73, discusión 473–5. doi :10.1097/00000658-199610000-00005. PMC  1235406 . PMID  8857851.
    • Lieser MJ, Barry MK, Rowland C, Ilstrup DM, Nagorney DM (1998). "Tratamiento quirúrgico del colangiocarcinoma intrahepático: una experiencia de 31 años". Revista de cirugía hepatobiliar y pancreática . 5 (1): 41–7. doi :10.1007/PL00009949. PMID  9683753.
    • Valverde A, Bonhomme N, Farges O, Sauvanet A, Flejou JF, Belghiti J (1999). "Resección del colangiocarcinoma intrahepático: una experiencia occidental". Revista de cirugía hepatobiliar y pancreática . 6 (2): 122–7. doi :10.1007/s005340050094. PMID  10398898.
    • Nakagohri T, Asano T, Kinoshita H, Kenmochi T, Urashima T, Miura F, et al. (marzo de 2003). "Resección quirúrgica agresiva para colangiocarcinoma intrahepático periférico e invasivo del hilio". Revista Mundial de Cirugía . 27 (3): 289–93. doi :10.1007/s00268-002-6696-7. PMID  12607053. S2CID  25358444.
    • Weber SM, Jarnagin WR, Klimstra D, DeMatteo RP, Fong Y, Blumgart LH (octubre de 2001). "Colangiocarcinoma intrahepático: resecabilidad, patrón de recurrencia y resultados". Revista del Colegio Americano de Cirujanos . 193 (4): 384–91. doi :10.1016/S1072-7515(01)01016-X. PMID  11584966.
  101. ^ Las estimaciones de supervivencia después de la cirugía del colangiocarcinoma perihiliar incluyen:
    • Burke EC, Jarnagin WR, Hochwald SN, Pisters PW, Fong Y, Blumgart LH (septiembre de 1998). "Colangiocarcinoma hiliar: patrones de propagación, importancia de la resección hepática para la operación curativa y un sistema de estadificación clínica prequirúrgica". Anales de cirugía . 228 (3): 385–94. doi :10.1097/00000658-199809000-00011. PMC  1191497 . PMID  9742921.
    • Tsao JI, Nimura Y, Kamiya J, Hayakawa N, Kondo S, Nagino M, et al. (Agosto de 2000). "Manejo del colangiocarcinoma hiliar: comparación de una experiencia estadounidense y japonesa". Anales de Cirugía . 232 (2): 166–74. doi :10.1097/00000658-200008000-00003. PMC  1421125 . PMID  10903592.
    • Chamberlain RS, Blumgart LH (2000). "Colangiocarcinoma hiliar: una revisión y comentario". Anales de oncología quirúrgica . 7 (1): 55–66. doi :10.1007/s10434-000-0055-4. PMID  10674450. S2CID  19569428.
    • Washburn WK, Lewis WD, Jenkins RL (marzo de 1995). "Resección quirúrgica agresiva para el colangiocarcinoma". Archivos de Cirugía . 130 (3): 270–6. doi :10.1001/archsurg.1995.01430030040006. PMID  7534059.
    • Nagino M, Nimura Y, Kamiya J, Kanai M, Uesaka K, Hayakawa N, et al. (1998). "Resecciones hepáticas segmentarias por colangiocarcinoma hiliar". Hepatogastroenterología . 45 (19): 7-13. PMID  9496478.
    • Rea DJ, Munoz-Juarez M, Farnell MB, Donohue JH, Que FG, Crownhart B, et al. (mayo de 2004). "Resección hepática mayor para colangiocarcinoma hiliar: análisis de 46 pacientes". Archives of Surgery . 139 (5): 514–23, discusión 523–5. doi : 10.1001/archsurg.139.5.514 . PMID  15136352.
    • Launois B, Reding R, Lebeau G, Buard JL (2000). "Cirugía para el colangiocarcinoma hiliar: experiencia francesa en una encuesta colectiva de 552 cánceres de conducto biliar extrahepático". Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery . 7 (2): 128–34. doi :10.1007/s005340050166. PMID  10982604.
  102. ^ Kaya M, de Groen PC, Angulo P, Nagorney DM, Gunderson LL, Gores GJ, et al. (abril de 2001). "Tratamiento del colangiocarcinoma que complica la colangitis esclerosante primaria: la experiencia de la Clínica Mayo". American Journal of Gastroenterology . 96 (4): 1164–9. doi :10.1111/j.1572-0241.2001.03696.x. PMID  11316165. S2CID  295347.
  103. ^ Nakeeb A, Tran KQ, Black MJ, Erickson BA, Ritch PS, Quebbeman EJ y otros. (octubre de 2002). "Mejor supervivencia en neoplasias malignas biliares resecadas". Cirugía . 132 (4): 555–63, discusión 563–4. doi :10.1067/msy.2002.127555. PMID  12407338.
  104. ^ Khan SA, Taylor-Robinson SD, Toledano MB, Beck A, Elliott P, Thomas HC (diciembre de 2002). "Cambio de las tendencias internacionales en las tasas de mortalidad por tumores hepáticos, biliares y pancreáticos". Journal of Hepatology . 37 (6): 806–13. doi :10.1016/S0168-8278(02)00297-0. PMID  12445422.
  105. ^ Landis SH, Murray T, Bolden S, Wingo PA (1998). "Estadísticas sobre el cáncer, 1998". CA: A Cancer Journal for Clinicians . 48 (1): 6–29. doi : 10.3322/canjclin.48.1.6 . PMID  9449931.
  106. ^ Página de inicio de estadísticas sobre el cáncer — Instituto Nacional del Cáncer
  107. ^ Múltiples estudios independientes han documentado un aumento constante en la incidencia mundial del colangiocarcinoma. Algunos artículos de revistas relevantes incluyen:
    • Patel T (mayo de 2002). "Tendencias mundiales en mortalidad por neoplasias malignas del tracto biliar". BMC Cancer . 2 : 10. doi : 10.1186/1471-2407-2-10 . PMC  113759 . PMID  11991810.
    • Patel T (junio de 2001). "Aumento de la incidencia y la mortalidad del colangiocarcinoma intrahepático primario en los Estados Unidos". Hepatología . 33 (6): 1353–7. doi :10.1053/jhep.2001.25087. PMID  11391522. S2CID  23115927.
    • Shaib YH, Davila JA, McGlynn K, El-Serag HB (marzo de 2004). "Aumento de la incidencia del colangiocarcinoma intrahepático en los Estados Unidos: ¿un aumento real?". Journal of Hepatology . 40 (3): 472–7. doi :10.1016/j.jhep.2003.11.030. PMID  15123362.
    • West J, Wood H, Logan RF, Quinn M, Aithal GP (junio de 2006). "Tendencias en la incidencia de cánceres primarios de hígado y vías biliares en Inglaterra y Gales 1971-2001". British Journal of Cancer . 94 (11): 1751–8. doi :10.1038/sj.bjc.6603127. PMC  2361300 . PMID  16736026.
    • Khan SA, Taylor-Robinson SD, Toledano MB, Beck A, Elliott P, Thomas HC (diciembre de 2002). "Cambio de las tendencias internacionales en las tasas de mortalidad por tumores hepáticos, biliares y pancreáticos". Journal of Hepatology . 37 (6): 806–13. doi :10.1016/S0168-8278(02)00297-0. PMID  12445422.
    • Welzel TM, McGlynn KA, Hsing AW, O'Brien TR, Pfeiffer RM (junio de 2006). "Impacto de la clasificación de los colangiocarcinomas hiliares (tumores de Klatskin) en la incidencia del colangiocarcinoma intrahepático y extrahepático en los Estados Unidos". Journal of the National Cancer Institute . 98 (12): 873–5. doi : 10.1093/jnci/djj234 . PMID  16788161.
  108. ^ Tabla 37.2 en: Sternberg, Stephen (2012). Patología quirúrgica diagnóstica de Sternberg . Lugar de publicación no identificado: LWW. ISBN 978-1-4511-5289-0.OCLC 953861627  .

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