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Emergencia médica en la naturaleza

Una emergencia médica en un entorno natural es una emergencia médica que ocurre en un entorno natural o remoto que requiere atención médica ( hospital , clínica, etc.). Este tipo de emergencia puede requerir habilidades, técnicas de tratamiento y conocimientos especializados para poder atender al paciente durante un período prolongado antes y durante la evacuación. [1]

Tipos

Lesiones y enfermedades

Infecciones

Neurológico

Respiratorio

Choque

Salud mental

Pocos programas enseñan primeros auxilios psicológicos , aunque los guías de vida silvestre y los atletas al aire libre suelen enfrentarse a situaciones de angustia mental. [2]

Incidentes con víctimas en masa

Un incidente con víctimas en masa (MCI, por sus siglas en inglés) es una situación en la que la cantidad o la gravedad de las víctimas supera los recursos médicos y los proveedores de servicios disponibles. Los MCI en áreas silvestres pueden incluir ventiscas , terremotos , avalanchas , deslizamientos de tierra , inundaciones e incendios forestales , pero no necesariamente deben ser desastres naturales. Las víctimas en masa también han sido causadas por errores humanos en grupos de escaladores o exploradores, con o sin complicaciones por las inclemencias del tiempo. [3] En los incidentes con víctimas en masa, los proveedores de servicios de emergencia deben priorizar a sus pacientes mediante un proceso llamado triage para aprovechar al máximo sus recursos limitados.

Respuesta

Extricación y evacuación

Transportar a una persona herida fuera del desierto en una camilla puede ser una tarea difícil que requiere una considerable cantidad de mano de obra. [4] [5] Se recomienda que al menos una persona permanezca con la persona herida y que nadie intente buscar ayuda viajando solo por un terreno inhóspito. [4]

Hora dorada

En medicina de urgencias , algunos defensores afirman que existe una hora dorada , que se refiere a un período de tiempo que dura desde unos pocos minutos hasta varias horas después de una lesión traumática sufrida por una víctima, durante el cual existe la mayor probabilidad de que un tratamiento médico rápido evite la muerte. [6] Si bien la mayoría de los profesionales médicos están de acuerdo en que las demoras en la atención definitiva son indeseables, la literatura reciente revisada por pares pone en duda la validez de la "hora dorada", ya que parece carecer de una base científica. El Dr. Bryan Bledsoe, un crítico abierto de la hora dorada y otros "mitos" de los servicios médicos de urgencia como la gestión del estrés por incidentes críticos , ha indicado que la literatura médica revisada por pares no demuestra ningún "momento mágico" para salvar a los pacientes críticos. [7]

Certificaciones de personal de respuesta

Primeros auxilios

Los primeros auxilios en áreas silvestres ( WFA ) son la disciplina específica de primeros auxilios que se relaciona con la atención en áreas remotas, donde los servicios médicos de emergencia serán difíciles de obtener o tardarán mucho tiempo en llegar.

La localización de la víctima precede a la evaluación y la intervención y, en el caso de la respuesta en la naturaleza, suele ser una cuestión difícil. [ cita requerida ] A menudo se emplean especialistas en rescate en aguas bravas , rescate en montaña , respuesta a desastres mineros y otros campos. En algunos casos, se requieren procedimientos de extricación de emergencia en incidentes como accidentes automovilísticos antes de que sea posible la evaluación. Solo una vez que se ha determinado la ubicación de la víctima, se ha enviado un respondedor capacitado y ha llegado con éxito a la víctima, puede comenzar el proceso ordinario de primeros auxilios . Luego se habilita la evaluación y sigue protocolos cuidadosamente especificados que se han refinado a través de un largo proceso de evaluación.

Proceso de dar un título

Los primeros auxilios en áreas silvestres son un campo relativamente nuevo en comparación con los primeros auxilios tradicionales o "urbanos". Por este motivo, en los últimos años se han formado varias juntas y sociedades para intentar establecer estándares normalizados para la certificación en primeros auxilios en áreas silvestres y la medicina en áreas silvestres en general. Actualmente, no existen estándares nacionales para la medicina en áreas silvestres, sin embargo, uno de los programas de estudio más seguidos es el de las "Pautas de práctica nacional para la atención de emergencias en áreas silvestres" publicado por la Wilderness Medical Society en 2010. [8]

La certificación de Primeros Auxilios en Áreas Remotas y Silvestres de la Cruz Roja Estadounidense (r.2010) es válida por 2 años. [9]

En Canadá, los primeros cursos de WFA se impartieron a mediados de la década de 1980 y la primera organización en adoptar estándares fue la Wilderness First Aid and Safety Association de BC (extinta desde 1998). [10]

Primeros auxilios

Una certificación de Wilderness First Responder (curso de 72 a 80 horas) es una certificación superior a una certificación de Wilderness First Aid (curso de 16 a 20 horas), y también puede utilizarse para ascender de categoría a Técnico en Emergencias Médicas a Técnico en Emergencias Médicas en Áreas Silvestres . Outdoor Emergency Care es una certificación de la Patrulla Nacional de Esquí, pero no cumple totalmente con los requisitos para una certificación WFR. [11]

Organizaciones de formación y certificación

Hay una serie de becas disponibles para graduados en medicina de emergencia, incluidas medicina prehospitalaria ( servicios médicos de emergencia ), cuidados paliativos y de hospicio, investigación, medicina submarina e hiperbárica, medicina deportiva, ultrasonido, medicina de emergencia pediátrica, medicina de desastres, medicina en áreas silvestres, toxicología y medicina de cuidados críticos. [12]

Véase también

Referencias

  1. ^ "Medicina en la naturaleza". Farlex . Consultado el 1 de febrero de 2017 .
  2. ^ Sohn, Emily (9 de noviembre de 2020). "Cuando una emergencia psicológica ataca al aire libre". Outside Online . Consultado el 18 de noviembre de 2020 .
  3. ^ "Primeros auxilios y medicina natural: guía de formación para desastres naturales". www.thecityedition.com .
  4. ^ ab Wilkerson, James (2001). "Evacuación". Medicina para el montañismo y otras actividades en la naturaleza . The Mountaineers Books. págs. 25-7. ISBN 978-0-89886-799-2.
  5. ^ Keller, William (2001). "Transportar a los heridos". Guía de supervivencia al aire libre de Keller: cómo sobrevivir cuando se está perdido, varado o herido en la naturaleza . Willow Creek Press, Incorporated. pág. 88. ISBN 978-1-57223-266-2.
  6. ^ Colegio Americano de Cirujanos (2008). Atls, Programa de Soporte Vital Avanzado para Traumatismos para Médicos . Colegio Americano de Cirujanos. ISBN 978-1-880696-31-6.[ página necesaria ]
  7. ^ Bledsoe, BE (2002). "La hora dorada: ¿realidad o ficción?". Servicios médicos de emergencia . 31 (6): 105. PMID  12078402.
  8. ^ McIntosh, SE; Opacic, M; Freer, L; et al. (2014). "Pautas de práctica de la Wilderness Medical Society para la prevención y el tratamiento de la congelación: actualización de 2014". Wilderness Environ Med . 25 (4). Elsevier Inc.: 43–54. doi : 10.1016/j.wem.2014.09.001 . PMID  25498262.
  9. ^ "Naturaleza salvaje y deportes". Cruz Roja . Consultado el 31 de enero de 2017 .
  10. ^ [1] St. John Ambulance ofrece un curso de primeros auxilios en áreas silvestres [ verificación fallida ] Archivado el 20 de julio de 2011 en Wayback Machine.
  11. ^ Hawkins, Seth C. (2012). "La relación entre las patrullas de esquí y los sistemas de servicios médicos de emergencia". Medicina ambiental y de la naturaleza . 23 (2): 106–11. doi : 10.1016/j.wem.2012.03.008 . PMID  22656654.
  12. ^ "Certificación de subespecialidad". ABEM. Archivado desde el original el 6 de septiembre de 2011. Consultado el 29 de junio de 2011 .

Lectura adicional

Enlaces externos