El Centro Científico Estatal Serbsky de Psiquiatría Social y Forense ( ruso : Госуда́рственный нау́чный центр социа́льной и суде́бной психиатри́и им. В. П. Се́рбского ) es un centro de psiquiatría tric hospital y el principal centro de psiquiatría forense de Rusia . En el pasado, la institución se llamaba Instituto Serbsky ( Всесою́зный нау́чно-иссле́довательский институ́т о́бщей и суде́бной психиатри́и и́мени В. П. го ).
El Instituto comenzó en 1921 y recibió el nombre del psiquiatra ruso Vladimir Serbsky . Uno de los principales objetivos declarados del instituto era ayudar en psiquiatría forense a los tribunales penales . El Instituto Serbsky de Moscú realiza más de 2.500 evaluaciones por orden judicial al año. [1]
El Instituto también reivindicó su liderazgo en el estudio de diferentes tipos de psicosis , traumatismos cerebrales , alcoholismo y drogadicción . Una celebridad tratada por una adicción fue Vladimir Vysotsky . [2] El Centro Serbsky está ahora dirigido por Zurab Kekelidze (ru), el psiquiatra jefe del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Federación Rusa , [3] cuya disertación versó sobre la esquizofrenia lenta . [4] Se sabe que Kekelidze cree que la homosexualidad en algunos casos es un trastorno mental y no ha sido excluido de la lista de trastornos mentales. [5]
En la Unión Soviética , los disidentes eran frecuentemente declarados enfermos mentales. [6] : 9 En casi todos los casos, los disidentes fueron examinados oficialmente en el Instituto Central de Investigación Serbsky, [6] : 78 que evaluó a los individuos acusados en virtud de artículos políticos. [6] : 30 Generalmente declarados enfermos mentales, los acusados fueron enviados para recibir tratamiento involuntario a hospitales especializados en el sistema MVD . [6] : 30 En las décadas de 1960 y 1970, el procedimiento se hizo público y comenzaron a aparecer pruebas de "terror psiquiátrico". [6] : 41 La mayoría de los encarcelamientos datan de finales de los años 1960 a principios de los años 1980. [6] : 30
Entre las víctimas se encontraban Alexander Esenin-Volpin , Viktor Nekipelov , Suren Arakelov y Zviad Gamsakhurdia [7] . El general Pyotr Grigorenko fue declarado loco en el Instituto Serbsky porque "estaba inquebrantablemente convencido de la rectitud de sus acciones" y sostenía "ideas reformistas". [8]
En los años 1960, la psiquiatría soviética, en particular el Dr. Andrei Snezhnevsky, director del Instituto Serbsky , introdujo el concepto de " esquizofrenia lenta ", una forma especial de la enfermedad que supuestamente afecta sólo al comportamiento social, sin ningún efecto sobre otros rasgos: "más frecuentemente, ideas sobre la lucha por la verdad y la justicia están formados por personalidades con una estructura paranoica ", según los profesores del Instituto Serbsky. [9] [10] La mayoría de los prisioneros, en palabras de Viktor Nekipelov, caracterizaron al profesor del Instituto Serbsky Daniil Lunts como "no mejor que los médicos criminales que realizaron experimentos inhumanos con los prisioneros en los campos de concentración nazis". [9] : 549
El Centro sufrió muchos cambios después del colapso de la Unión Soviética. Según la directora del centro, Tatyana Dmitrieva , la psiquiatría no se utiliza como arma contra los disidentes. Las habitaciones donde estaban encarcelados los disidentes soviéticos se cambiaron para tratar a los adictos al alcohol y las drogas. [2]
Se llevaron a cabo muchos juicios psiquiátricos para proteger a los funcionarios de alto rango involucrados en violaciones y asesinatos, como Yuri Budanov (fue condenado sólo después de más de tres años de juicios). [ cita necesaria ]
Sin embargo, Yuri Savenko , director de la Asociación Psiquiátrica Independiente de Rusia , alegó que "prácticamente nada ha cambiado. En el instituto no se avergüenzan de su papel con los comunistas. Son las mismas personas y no quieren disculparse". por todas sus acciones en el pasado." La abogada Karen Nersisyan está de acuerdo: "Serbsky no es un órgano de la medicina. Es un órgano de poder". Savenko afirmó que la institución no estaba dirigida profesionalmente y, por lo tanto, violaba el mandamiento principal del médico. Diagnósticos falsos declaraban enfermos mentales a individuos asintomáticos (por ejemplo, Budanov o el general Piotr Grigorenko ), y viceversa (por ejemplo, el mayor D. Evsyukov, el actor F. Yalovega y el diplomático Platon Obukhov ). [11]
A principios de la década de 1990, la directora de Serbsky, Tatyana Dmitrieva, se disculpó por los abusos anteriores. [12] [13] Sus palabras fueron ampliamente difundidas en el extranjero, pero solo se publicaron en el periódico Chas Pik de San Petersburgo dentro del país. [12] [13] Sin embargo, en su libro de 2001 Aliyans Prava i Milosediya ( La alianza entre la ley y la misericordia ), Dmitrieva escribió que no hubo abusos psiquiátricos y ciertamente no más que en los países occidentales. [13] Además, el libro acusa que el profesor Vladimir Serbsky y otros intelectuales se equivocaron al no cooperar con el departamento de policía para prevenir la revolución y el derramamiento de sangre y que la generación actual se equivoca al oponerse al régimen. [13] En diciembre de 2012, Mikhail Vinogradov, un experto del Centro Serbsky, declaró: "¿Hablas de activistas de derechos humanos? La mayoría de ellos son simplemente personas enfermas, hablé con ellos. En cuanto al general disidente Grigorenko, yo también Lo vi, lo mantuve bajo observación y noté las rarezas de su pensamiento, pero al final le permitieron ir al extranjero, como usted sabe... ¿Con quién hablé y es un personaje completamente loco? ¡Ir al extranjero! Verás, los activistas de derechos humanos son personas que, debido a su patología mental, no pueden contenerse dentro de los estándares de la sociedad, y Occidente fomenta su incapacidad para hacerlo". [14]
En junio de 2023, el presidente ruso Vladimir Putin ordenó la creación de un instituto dedicado a la investigación del "comportamiento social de las personas LGBT" en el Centro Serbsky, lo que generó temores sobre si esto llevaría a las autoridades rusas a realizar una terapia de conversión. [15]
En la década de 1990 y en el siglo XXI hubo afirmaciones, en particular por parte de Yuri Savenko , de que el Instituto Serbsky, ahora autodenominado Centro Serbsky, era nuevamente utilizado como instrumento de opresión. Bajo Yeltsin (1993-99), colaboró con la Iglesia Ortodoxa Rusa contra las religiones "no tradicionales", otras denominaciones cristianas y las iglesias ortodoxas disidentes o las congregaciones ortodoxas liberales. Bajo Putin (2000 hasta el presente), supuestamente ha hecho diagnósticos controvertidos para personas involucradas en la disidencia y la protesta política. [ cita necesaria ]
Según Savenko, a partir de 1994 se amplió el uso de la psiquiatría para controlar a los disidentes religiosos y otros y se creó en el Centro Serbsky un grupo especial para "estudiar la influencia negativa de los grupos religiosos", dirigido por el profesor Fyodor Kondratyev. [dieciséis]
Savenko afirmó además que el grupo de Kondratyev comenzó a supervisar los juicios en todo el país. [13] Esto supuestamente condujo a acciones legales que, para todos los efectos, llevan a personas a juicio por brujería. [13] La Revista Psiquiátrica Independiente ( Nezavisimiy Psikhiatricheskiy Zhurnal ), editada por Savenko, documentó tales juicios, afirmando que las acusaciones de “daño grave a la salud mental” no estaban fundamentadas. [16] La Asociación Psiquiátrica Independiente de Rusia de Savenko acusó repetidamente las actividades y declaraciones de Kondratyev como autor de la teoría pseudocientífica de la "sectomanía", e informó de los cargos falsos de los que supuestamente era responsable. [dieciséis]
El departamento especial de Kondratyev en el Centro Serbsky "para el estudio de las sectas destructivas" colaboró estrechamente con el activista anti-sectas Alexander Dvorkin , que gozaba de cierta aprobación dentro de la Iglesia Ortodoxa Rusa. Dvorkin clasifica como “sectas totalitarias” tanto a los seguidores del pintor y teósofo Nikolai Rerikh (1874-1947) como a las comunidades religiosas de los sacerdotes ortodoxos liberales Yakov Krotov y Georgy Kochetkov. [ cita necesaria ] En palabras de Yury Savenko, “cuando un psiquiatra- Un académico (Dmitrieva, Sidorov) o un experto psicólogo del Instituto de Psicología de la Academia de Ciencias de Rusia se basa en los trabajos de Dvorkin y Hassan , que no son de naturaleza científica, es un síntoma de degradación”. [dieciséis]
En 2014, los expertos del Centro Serbsky recibieron documentos médicos de una clínica ambulatoria de psiconeurología sobre el estado de salud mental de Alexander Dvorkin. Después de estudiarlos, llegaron a la conclusión de que necesitaba la supervisión constante de un psiquiatra y debía tomar psicofármacos. [17]
Kondratyev no sólo negó las acusaciones de que él mismo alguna vez estuvo involucrado en abusos soviéticos de la psiquiatría: afirmó públicamente que el concepto mismo de "psiquiatría punitiva" de la era soviética no era más que [18] : 177
"La fantasía [vymysel] de las mismas personas que ahora defienden las sectas totalitarias. Esto es una calumnia, que [anteriormente] se utilizaba con fines antisoviéticos, pero que ahora se utiliza con fines antirrusos".
Según Savenko, la negación por parte del Centro Serbsky del abuso de la psiquiatría con fines políticos en los años 1960-1980 y la rehabilitación abierta de su líder, el director académico Georgi Morozov, son evidencia de la restauración de la psiquiatría como herramienta de opresión. [dieciséis]
En 2004, los defensores de la reforma de la salud mental no lograron impedir el esfuerzo de los médicos del Instituto Serbsky para hacer retroceder las reformas de la histórica Ley Rusa de Salud Mental . [19] Savenko también afirmó que durante cinco años, de 1998 a 2003, el Centro Serbsky hizo tres propuestas para enmendar la Ley, pero la API y el público en general lograron impugnar con éxito estas enmiendas, y finalmente fueron abandonadas. [20] Según la IPA, estas modificaciones habrían perjudicado los derechos de los pacientes. [21]
En 2012, el psiquiatra ucraniano Semyon Gluzman afirmó que el Instituto Serbsky seguía siendo un servicio líder en exámenes psiquiátricos forenses rusos. [22] El Instituto Serbsky continúa realizando muchas evaluaciones ordenadas por los tribunales con resultados muy controvertidos.
El 8 de octubre de 2013 se anunció el veredicto en el caso de Mikhail Kosenko , que participó en la marcha de protesta del 6 de mayo de 2012 en la plaza Bolotnaya de Moscú . El tribunal envió a Kosenko a un hospital psiquiátrico para recibir tratamiento indefinido. [27]
Junto con otros testigos, Alexander Podrabinek , ex disidente soviético y comentarista de Radio Francia Internacional , declaró que Kosenko había estado junto a él y no se había peleado con la policía. Los especialistas serbios concluyeron que Kosenko "representaba un peligro para él y para los demás" y "requería tratamiento obligatorio". Esta conclusión ignoraba tanto su tratamiento previo durante muchos años como el diagnóstico de otros psiquiatras, así como el hecho de que ni una sola vez fue citado por conducta agresiva o suicida durante los 16 meses que estuvo en prisión preventiva en la prisión de Butyrka . [ cita necesaria ]
La Asociación Psiquiátrica Independiente de Rusia declaró:
"A partir de una conversación que duró menos de una hora, los especialistas llegaron a un diagnóstico mucho más grave de esquizofrenia paranoide, en lugar del diagnóstico de esquizofrenia lenta, similar a una neurosis, por el que Kosenko fue tratado durante 12 años".
Hubo protestas de ONG internacionales y locales y de organizaciones de derechos humanos contra el tratamiento hospitalario ilimitado impuesto a Mikhail Kosenko. El 6 de junio de 2014, un tribunal de la región de Moscú dictaminó que debía continuar el tratamiento psiquiátrico, pero de forma ambulatoria. [28]
Según el psiquiatra ruso Emmanuil Gushansky, el Centro Serbsky ejerce una influencia administrativa y empresarial indebida sobre su personal joven e insuficientemente cualificado. El sistema de comisiones de exámenes psiquiátricos forenses conduce a una "irresponsabilidad colectiva" en la que ningún individuo es responsable de un diagnóstico particular u otra recomendación. Por ejemplo, el Centro Serbsky declaró loco al asesino y ofreció un diagnóstico de "estrés agudo". De hecho, el asesino había mantenido comunicación con su víctima, recordaba el conflicto con su víctima. Durante una pelea doméstica de borrachos logró encontrar una escopeta en su sótano, disparar a su víctima, limpiar y esconder el arma, eliminando sus huellas dactilares y luego huir del lugar. De acuerdo con la recomendación del Centro, fue declarado loco y puesto en libertad. [29]
En 2004, Yuri Savenko declaró que la ley sobre la actividad pericial estatal y la introducción de la profesión de psiquiatra experto forense destruyeron los exámenes basados en el adversario y que el Centro Serbsky había monopolizado los exámenes forenses, algo que nunca había hecho en la era soviética. Anteriormente, el tribunal podía incluir a cualquier psiquiatra en una comisión de expertos, pero la nueva ley sólo permitía al tribunal elegir una institución. El director de la institución asigna a los expertos una comisión para cada caso. Los expertos obtienen la certificación sólo después de haber trabajado en una institución estatal durante tres años. El director del Centro Serbsky era también el jefe del departamento de psiquiatría forense del centro, que es el único en el país. [dieciséis]
Según Savenko, el Centro Serbsky lleva mucho tiempo trabajando para institucionalizar su posición monopolística como principal institución psiquiátrica del país. Estos esfuerzos provocaron una caída considerable en la calidad de los informes periciales. El Centro Serbsky intentó además eliminar el carácter contradictorio de los procedimientos judiciales y degradar el papel de los revisores especializados. [30] Lyubov Vinogradova afirmó que ha habido una disminución de los derechos de los pacientes porque los expertos independientes ahora están excluidos de las evaluaciones y los procedimientos judiciales. [31]
El 28 de mayo de 2009, Savenko escribió una carta abierta al entonces presidente de la Federación Rusa, Dmitry Medvedev , en la que Savenko pedía a Medvedev que presentara a la Duma estatal un proyecto de ley preparado por la API para abordar la fuerte caída en el nivel de atención psiquiátrica forense. exámenes, que Savenko atribuyó a la falta de competencia dentro del sector y a su creciente nacionalización. La carta decía que los informes de los expertos ahora a menudo eliminan secciones enteras y no fundamentan los hallazgos, que los hallazgos contradicen las secciones descriptivas y que muchas declaraciones son contrarias a la práctica científica generalmente aceptada. La carta agregaba que los tribunales no hicieron ningún intento de evaluar la coherencia y consistencia del informe pericial y no verifican la precisión, integridad y objetividad de los hallazgos. En la primavera de 2009, la IPA atacó un informe pericial cuya parte descriptiva estaba distorsionada, allanando el camino a otras falsificaciones; Cuatro de los seis exámenes del caso se llevaron a cabo en el Centro Serbsky. [32]
El 15 de junio de 2009, el grupo de trabajo presidido por Tatyana Dmitrieva envió al Tribunal Supremo de Rusia una propuesta conjunta para prohibir las apelaciones contra los informes de expertos forenses estatales y prohibir las demandas que apelaran contra los informes. La propuesta afirmaba que las apelaciones se interponían “sin tener en cuenta el alcance del caso” y que las apelaciones debían presentarse “sólo junto con la sentencia”. Savenko afirmó que todos los errores y omisiones profesionales eran indiscutibles porque eran la base de la sentencia. [30]
La solicitud fue examinada en el artículo "Cuestiones legales actuales relevantes para la evaluación pericial psiquiátrica forense" de EY Shchukina y SN Shishkov. [33] Atacó la admisibilidad de los recursos contra peritajes sin tener en cuenta el alcance del caso. Según el abogado Dmitry Bartenev, al hablar de “los informes”, el periódico los confunde erróneamente con las acciones de los expertos (o de la institución) y afirma la imposibilidad de realizar exámenes “paralelos”. Sin embargo, el abuso de derechos e intereses legítimos de los ciudadanos, incluidos los participantes en el proceso, puede ser objeto de un recurso de apelación por separado. [30]
En 2010, cuando se llevó a cabo el examen psiquiátrico forense ambulatorio de Yulia Privedyonnaya en el Centro Sebsky, sus expertos le preguntaron "¿Qué opinas de Putin ?". Savenko calificó la pregunta de inapropiada, indecorosa y poco delicada. [34]
En 1997, el Centro creó la Revista Rusa de Psiquiatría dedicada a cuestiones de psiquiatría social y forense. [35]
En 1976, Viktor Nekipelov publicó en samizdat su libro Institute of Fools: Notes on the Serbsky Institute [39] : 147, que documenta su experiencia personal en el Hospital Psiquiátrico Serbsky. [40] : 86 En 1980, el libro fue traducido y publicado en inglés. [41] [42] : 312 El poeta y disidente Viktor Nekipelov fue arrestado en 1973 y enviado a la Sección 4 del Instituto Serbsky. La evaluación duró del 15 de enero al 12 de marzo de 1974. Fue declarado cuerdo, juzgado y condenado a dos años de prisión. Describió a los médicos y otros pacientes; la mayoría de estos últimos eran delincuentes comunes que fingían locura para evitar los campos de prisioneros. [43] Según el presidente de la API, Savenko, el libro de Nekipelov describe con precisión la era de la psiquiatría punitiva soviética. [44] El libro se publicó en Rusia en 2005. [44] [45] Después de leer el libro, el psiquiatra de Donetsk Pekhterev concluyó que las acusaciones contra los psiquiatras eran interesadas y falsas. [46] Según Robert van Voren , Pekhterev pasa por alto el punto principal: si bien las condiciones de vida en el Instituto Serbsky no eran malas en comparación con las condiciones de vida del Gulag , el Instituto Serbsky era el punto de partida para los "pacientes" que eran enviados a centros psiquiátricos especializados. hospitales de Chernyakhovsk , Dnepropetrovsk , Kazan y Blagoveshchensk , donde sufrieron administración forzada de drogas, palizas y otras formas de castigo arbitrario. Algunos murieron durante el "tratamiento", incluido Alexey Nikitin. [47]
En la novela Firefox Down de 1983 de Craig Thomas , el piloto estadounidense capturado Mitchell Gant es encarcelado en una clínica psiquiátrica de la KGB "asociada con el Instituto Serbsky", donde lo drogan y lo obligan a revelar la ubicación del avión Firefox , que ha robado y volado fuera de Rusia. [48]
En la serie de televisión de 1998 Siete días , episodio 16 "Hay algo sobre Olga", el FSB recluta a una paciente del Centro Serbsky (ubicado incorrectamente en la ciudad de Minsk , Bielorrusia ).