Su vida media es más larga que los demás anestésicos locales como también es mayor su cardiotoxicidad, por lo cual esta proscrita su administración endovenosa.
La administración troncular o peridural debe limitarse al personal facultativo capacitado.
A veces se usa en combinación con epinefrina para prevenir la absorción sistémica y extender la duración de la acción.
La formulación al 0,75% (la más concentrada) se utiliza en bloque retrobulbar .Es el anestésico local más utilizado en la anestesia epidural durante el trabajo de parto, así como en el tratamiento del dolor posoperatorio.
La formulación al 0,75% está contraindicada en la anestesia epidural durante el trabajo de parto debido a la asociación con un paro cardíaco refractario.