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Respiración nasal obligada

La respiración nasal obligada describe un instinto fisiológico de respirar por la nariz (u otras formas de conductos nasales externos, dependiendo de la especie) en lugar de respirar por la boca .

Definición

El término puede ser engañoso, ya que implica que el organismo no tiene otra opción que respirar por la nariz; sin embargo, también se utiliza para describir casos en los que la respiración efectiva por la boca es posible pero no preferida. [1] Alternativamente, algunos han definido el término como la capacidad de respirar por la nariz mientras se traga. Si bien esta capacidad es un rasgo común de los respiradores nasales obligados, la definición no requiere que la respiración nasal sea necesaria para el animal. Incluso en los respiradores nasales obligados, como los caballos, los conejos y los roedores, existe una ruta potencial patente para que el aire viaje desde la boca hasta los pulmones que se puede utilizar para la intubación endotraqueal. Se ha sugerido que la respiración nasal obligada es una adaptación especialmente útil en las especies de presa, ya que permite que un animal se alimente mientras preserva su capacidad de detectar depredadores por el olor. [2]

Animales

Los caballos se consideran respiradores nasales obligados. El sistema respiratorio del caballo les impide respirar por la boca. La epiglotis reposa sobre el paladar blando mientras el animal no está tragando, formando un sello hermético. La respiración oral solo puede ocurrir con anomalías anatómicas significativas o condiciones patológicas. Por ejemplo, la denervación de la rama faríngea del nervio vago da como resultado el desplazamiento dorsal del paladar blando (DDSP), [3] y se ha sugerido que esto conduce a un síndrome clínico que puede incluir respiración oral. [4] Sin embargo, se observa una disfunción respiratoria significativa que incluye obstrucción de las vías respiratorias con DDSP, y el animal no puede funcionar normalmente en este estado.

Los conejos y los roedores también respiran por la nariz. Al igual que los caballos, la posición anatómica normal de la epiglotis hace que se coloque sobre el borde caudal del paladar blando, sellando la faringe oral y evitando el paso de las vías respiratorias inferiores. [5] El aire que entra por la boca no llega completamente a los pulmones. [6] Aun así, los conejos con enfermedad avanzada de las vías respiratorias superiores intentarán respirar por la boca.

Muchos otros mamíferos, como los perros adultos y los humanos, tienen la capacidad de respirar indefinidamente a través de la cavidad oral o nasal. Los gatos respiran preferentemente por la nariz. [7] [8]

Humanos

Según Jason Turowski, MD de la Clínica Cleveland , "Estamos diseñados para respirar por la nariz desde el nacimiento; es la forma en que los humanos hemos evolucionado". [9] Esto se debe a que el trabajo de la nariz es filtrar todas las partículas que entran en el cuerpo, así como humidificar el aire que respiramos y calentarlo a la temperatura corporal. [10] [11] Además, la respiración nasal produce óxido nítrico dentro del cuerpo, mientras que la respiración bucal no lo hace. [12] [10] [13] [14] La respiración bucal también provoca sequedad de boca, infecciones de garganta, reducción del sentido del gusto, [11] y otras afecciones crónicas. [13] [15] [16] [17] La ​​respiración nasal es un interés de investigación en ortodoncia (y el campo relacionado de la terapia miofuncional) [18] y para los antropólogos biológicos . [19]

Bebés

Los bebés humanos son comúnmente descritos como respiradores nasales obligados ya que respiran por la nariz en lugar de por la boca . [20] Sin embargo, la mayoría de los bebés pueden respirar por la boca si tienen la nariz bloqueada. [20] Sin embargo, hay ciertos bebés con afecciones como la atresia de coanas en las que han muerto por obstrucción nasal. [20] En estos casos, hay períodos cíclicos de cianosis . El bebé inicialmente intenta respirar por la nariz y no puede; se produce hipercapnia y muchos bebés comienzan a llorar instintivamente. Mientras llora, se produce la ventilación oral y la cianosis cede. Existe una variación en la duración del tiempo hasta que un bebé comienza a respirar por la boca, y algunos nunca dejarán de intentar respirar por la nariz. También se ha sugerido que los bebés pueden no ser capaces de mantener la respiración oral durante períodos de tiempo significativos, debido a la debilidad de los músculos necesarios para sellar la vía aérea nasal y abrir la vía aérea oral. [20] Un estudio que empleó la oclusión anatómica monitoreada concluyó que los bebés humanos no son respiradores nasales obligados: [21] su muestra de diecinueve bebés, con edades que iban desde 1 día a 7,5 meses, hicieron una transición confiable de la respiración por la nariz a la respiración por la boca después de la oclusión nasal, lo que proporciona evidencia de que los bebés poseen la capacidad fisiológica de respirar por la boca.

Ejercicio

Algunos autores sostienen que la respiración nasal ofrece una mayor ventaja sobre la respiración bucal durante el ejercicio. [14]

Personas y actividades adicionales

Jorge Catlin

George Catlin fue un pintor, autor y viajero estadounidense del siglo XIX, que se especializó en retratos de nativos americanos en el Viejo Oeste . Viajó al Oeste americano cinco veces durante la década de 1830, escribió sobre la vida de los indios de las llanuras y pintó retratos que los representaban. [22] También fue autor de varios libros, incluido The Breath of Life [23] (más tarde retitulado como Shut Your Mouth and Save Your Life ) en 1862. [24] [25] Se basó en sus experiencias viajando por el Oeste, donde observó un hábito de estilo de vida constante entre las comunidades nativas americanas que encontró: una preferencia por respirar por la nariz sobre respirar por la boca . También observó que tenían dientes perfectamente rectos. [26] Escuchó repetidamente que esto se debía a que creían que respirar por la boca debilitaba al individuo y causaba enfermedades, mientras que respirar por la nariz fortalecía el cuerpo y prevenía las enfermedades. [26] También observó que las madres cerraban repetidamente la boca de sus bebés mientras dormían, para inculcar la respiración nasal como un hábito. [27]

Yoga

Los yoguis como BKS Iyengar recomiendan inhalar y exhalar por la nariz en la práctica del yoga , en lugar de inhalar por la nariz y exhalar por la boca. [28] [29] [30] Les dicen a sus estudiantes que "la nariz es para respirar, la boca es para comer". [29] [31] [32] [28]

Véase también

Referencias

  1. ^ Rodenstein, DO; Kahn, A.; Blum, D.; Stănescu, DC (1 de mayo de 1987). "Oclusión nasal durante el sueño en lactantes con síndrome de muerte súbita normal y en estado de riesgo". Boletín europeo de fisiopatología respiratoria . 23 (3): 223–226. ISSN  0395-3890. PMID  3664013.
  2. ^ Negus, VE (1927). "La función de la epiglotis". Revista de anatomía . 62 (parte 1): 1–8. PMC 1250045 . PMID  17104162. 
  3. ^ Holcombe, SJ; Derksen, FJ; Stick, JA; Robinson, NE (1998). "Efecto del bloqueo bilateral de la rama faríngea del nervio vago sobre la función del paladar blando en caballos". American Journal of Veterinary Research . 59 (4): 504–8. doi :10.2460/ajvr.1998.59.04.504. PMID  9563638.
  4. ^ Susan J. Holcombe (1998). "Regulación neuromuscular de la laringe y la nasofaringe en el caballo" (PDF) . Actas de la Convención Anual de la AAEP . 44 : 26.
  5. ^ Stephen J. Hernandez-Divers (2007). "El sistema respiratorio del conejo: anatomía, fisiología y patología" (PDF) . Actas de la Asociación de Veterinarios de Mamíferos Exóticos : 61–68.
  6. ^ Carter, Lou (23 de marzo de 2020). "¿Cómo respiran los conejos?". Consejos para el cuidado de los conejos . Consultado el 31 de agosto de 2020 .
  7. ^ Radostits, Otto M.; Mayhew, IG Joe; Houston, Doreen M., eds. (2000). Examen clínico veterinario y diagnóstico . Filadelfia: WB Saunders. ISBN 0-7020-2476-7.[ página necesaria ]
  8. ^ Trabalon, Marie; Schaal, Benoist (3 de julio de 2012). "Se necesita una boca para comer y una nariz para respirar: la respiración oral anormal afecta la competencia oral y la adaptación sistémica de los neonatos". Revista internacional de pediatría . 2012 : e207605. doi : 10.1155/2012/207605 . ISSN  1687-9740. PMC 3397177 . PMID  22811731. 
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  10. ^ ab Glazier, MD, Eve (4 de noviembre de 2019). "'Respirar por la nariz tiene más beneficios que respirar por la boca". The Times and Democrat . Consultado el 9 de julio de 2020 .
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  15. ^ Martel, Jan; Ko, Yun-Fei; Young, John D.; Ojcius, David (6 de mayo de 2020). "¿Podría el óxido nítrico nasal ayudar a mitigar la gravedad de la COVID-19?". Microbes and Infection . 22 (4–5): 168–171. doi : 10.1016/j.micinf.2020.05.002 . PMC 7200356 . PMID  32387333. 
  16. ^ Nall, Rachel (22 de septiembre de 2017). "¿Qué tiene de malo respirar por la boca?". Medical News Today . Consultado el 31 de mayo de 2020 .
  17. ^ Valcheva, Zornitsa (enero de 2018). "EL PAPEL DE LA RESPIRACIÓN BUCAL EN EL DESARROLLO Y LA FORMACIÓN DE LA DENTICIÓN" (PDF) . Revista de IMAB . Consultado el 31 de mayo de 2020 .
  18. ^ Frey, Lorraine (noviembre de 2014). "El papel esencial de la comunicación en el tratamiento de los trastornos respiratorios del sueño: una revisión bibliográfica y una discusión". Revista internacional de miología orofacial . 40 . Int J Orofacial Myology: 42–55. doi : 10.52010/ijom.2014.40.1.4 . PMID  27295847.
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Lectura adicional

Enlaces externos