La salud en Irak se refiere al sistema de salud pública del país y a la salud general de la población del país. Irak pertenece a la región sanitaria del Mediterráneo Oriental de la OMS y está clasificado como medio alto según la clasificación de ingresos del Banco Mundial de 2013. El estado de salud en Irak ha fluctuado durante su turbulenta historia reciente y especialmente durante las últimas cuatro décadas. El país tenía uno de los estándares médicos más altos de la región durante el período de 1980 y hasta 1991, el presupuesto total anual de salud era de unos 450 millones de dólares en promedio. La Guerra del Golfo de 1991 causó enormes daños a las principales infraestructuras de Irak. Esto incluye el sistema de atención sanitaria, saneamiento, transporte, suministro de agua y electricidad. Las sanciones económicas de la ONU agravaron el proceso de deterioro. El presupuesto total anual de salud del país, una década después de las sanciones, había caído a 22 millones de dólares, apenas el 5% de lo que era en los años 1980. [1] Durante su última década, el régimen de Saddam Hussein recortó la financiación de la salud pública en un 90 por ciento, contribuyendo a un deterioro sustancial de la atención sanitaria. [2] Durante ese período, la mortalidad materna casi se triplicó y los salarios del personal médico disminuyeron drásticamente. [2] Las instalaciones médicas, que en 1980 estaban entre las mejores de Oriente Medio, se deterioraron. [2] Las condiciones eran especialmente graves en el sur, donde la desnutrición y las enfermedades transmitidas por el agua se volvieron comunes en la década de 1990. [2] Los indicadores de salud se deterioraron durante la década de 1990. A finales de la década de 1990, las tasas de mortalidad infantil de Irak se duplicaron con creces. [2] Debido a que el tratamiento y el diagnóstico del cáncer y la diabetes disminuyeron en la década de 1990, las complicaciones y muertes resultantes de esas enfermedades aumentaron drásticamente a finales de la década de 1990 y principios de la de 2000. [2]
La guerra de Irak en 2003 destruyó aproximadamente el 12% de los hospitales y los dos principales laboratorios de salud pública de Irak . [2] El colapso de la infraestructura sanitaria en 2003 provocó un aumento de la incidencia del cólera, la disentería y la fiebre tifoidea. [2] La desnutrición y las enfermedades infantiles , que habían aumentado significativamente a finales de los años 1990, continuaron extendiéndose. [2] En 2005, la incidencia de fiebre tifoidea , cólera , malaria y tuberculosis fue mayor en Irak que en países comparables. [2] En 2006, alrededor del 73 por ciento de los casos de virus de inmunodeficiencia humana (VIH)/ síndrome de inmunodeficiencia adquirida ( SIDA ) en Irak se originaron por transfusiones de sangre y el 16 por ciento por transmisión sexual. [2] El Centro de Investigación del SIDA en Bagdad, donde se han diagnosticado la mayoría de los casos, proporciona tratamiento gratuito y las pruebas son obligatorias para los extranjeros que ingresan a Irak. [2] Entre octubre de 2005 y enero de 2006, se identificaron unos 26 nuevos casos, lo que eleva el total oficial a 261 desde 1986. [2] La invasión de 2003 y sus consecuencias de considerable inseguridad e inestabilidad combinadas con una infraestructura maltrecha hacen que los avances en materia de salud El indicador no había sido tan bueno como debería compararse con muchos países de la región. En 2010, la esperanza de vida era de 58 años, frente a los 65 años de 30 años antes. En 2011, la tuberculosis había alcanzado niveles 6 veces superiores a los de Siria y 30 veces superiores a los de Jordania. Entre 2000 y 2011, las tasas de vacunación infantil cayeron un 20%. [3] Irak no ha alcanzado sus objetivos de desarrollo del Milenio número 4 y 5 para 2015.
La Iniciativa de Medición de los Derechos Humanos [4] encuentra que Irak está cumpliendo el 75,0% de lo que debería cumplir en materia de derecho a la salud según su nivel de ingresos. [5] Cuando se analiza el derecho a la salud con respecto a los niños, Irak logra el 93,1% de lo que se espera en base a sus ingresos actuales. [5] En lo que respecta al derecho a la salud entre la población adulta, el país alcanza sólo el 86,4% de lo esperado según el nivel de ingresos de la nación. [5] Irak cae en la categoría "muy mala" al evaluar el derecho a la salud reproductiva porque la nación está cumpliendo sólo el 45,4% de lo que se espera que logre en función de los recursos (ingresos) que tiene disponibles. [5]
Irak utilizó los ingresos de los recursos petroleros, que representaban la mayor parte de su PIB, para construir un sistema de atención médica moderno y sólido. Los servicios de salud eran gratuitos y estaban disponibles para la mayoría de la población. El país tenía una buena infraestructura sanitaria y suministro de agua potable a casi todas las personas de las zonas urbanas y a la mayoría de las zonas rurales. [6]
Después de la Guerra del Golfo , el país quedó casi en ruinas y la mayor parte de su infraestructura se derrumbó. La mayoría de la población no tenía suministro de agua potable ni electricidad. La infraestructura sanitaria resultó dañada. Se impidió la distribución de alimentos y suministros médicos porque las capacidades de transporte se redujeron a niveles críticos. Esto provocó tanto desnutrición como un brote de muchas enfermedades infecciosas como el cólera , la malaria , la fiebre tifoidea y la gastroenteritis . Se estima que 100.000 iraquíes murieron debido a los efectos de la Guerra del Golfo en su salud. Después de la guerra en 1991 y en ocho meses, de enero a agosto, la mortalidad infantil y en la niñez se había triplicado. Las sanciones económicas de la ONU contra Irak declaradas en agosto de 1990 después de la invasión de Kuwait hicieron difícil para Irak reconstruir y rehabilitar la infraestructura del país. Las sanciones económicas también habían provocado una escasez de suministros y equipos médicos, de modo que los servicios de salud de la población se vieron gravemente afectados, incluidos los servicios de inmunización, lo que puso a millones de niños en riesgo de infección. Por lo tanto, en la década de 1990 muchos iraquíes murieron a causa de enfermedades que eran tratables o prevenibles antes de las sanciones y la guerra. El gobierno de Irak aceptó los términos de la ONU en 1996 y esto resultó en un programa de petróleo por alimentos que permitió al país importar suministros y equipos humanitarios. El programa dio lugar a una modesta recuperación del suministro de agua y electricidad, del saneamiento y de los servicios de salud. [8]
En 2015 la esperanza de vida al nacer , total era de 69,59 años. Irak ocupó el puesto 125 en el mundo, por debajo de todos los países vecinos. Para las mujeres fue de 71,85 años, clasificado como el país número 127 más alto que para los hombres, que fue de 67,44 años pero clasificado como el país número 115. La esperanza de vida al nacer para ambos sexos disminuyó un año durante el período 2000-2012; el promedio regional de la OMS aumentó tres años en el mismo período. En 2012, la esperanza de vida saludable al nacer en ambos sexos era 9 años inferior a la esperanza de vida general al nacer. Esta esperanza de vida saludable perdida representa 9 años equivalentes de pérdida de salud plena en años vividos con morbilidad y discapacidad . [10]
En los años 60, Irak era "uno de los mejores países para ser niño", según las estadísticas de UNICEF . Al mismo tiempo, en 1981, Irak tenía la segunda tasa de mortalidad infantil más baja del mundo. A finales de la década de 1990, las tasas de mortalidad de niños menores de cinco años en Irak se redujeron aproximadamente un 50%: de 44,8 muertes por cada 1.000 nacidos vivos en 2000 a 34,4 en 2012. [11] [12]
Así pues, las tasas de mortalidad están disminuyendo gradualmente desde finales de los años noventa. Por otro lado, si Irak hubiera progresado al mismo ritmo promedio que los demás países, para 2011, Irak habría logrado la reducción de 2 ⁄ 3 en la tasa de mortalidad infantil en el período comprendido entre 1990 y 2015, que es el objetivo de Desarrollo del Milenio. Objetivo número cuatro. Los servicios de salud iraquíes están luchando por recuperar el impulso perdido después de décadas de guerra, sanciones y ocupación. Aunque hay avances renovados en todos los sectores del desarrollo infantil, todavía se necesita un trabajo sustancial para alcanzar las metas nacionales y globales.
Según la OMS, Iraq: Análisis de calidad de la atención 2018, el control de las medidas de infección aumentó entre un 14 y un 15 % [13]