Una distorsión cognitiva es un patrón de pensamiento exagerado o irracional implicado en la aparición o perpetuación de estados psicopatológicos , como la depresión y la ansiedad . [1]
Las distorsiones cognitivas son pensamientos que hacen que los individuos perciban la realidad de manera incorrecta. Según el modelo cognitivo de Aaron Beck , una visión negativa de la realidad, a veces llamada esquemas negativos (o esquemas ), es un factor en los síntomas de disfunción emocional y peor bienestar subjetivo . Específicamente, los patrones de pensamiento negativos refuerzan las emociones y pensamientos negativos. [2] Durante circunstancias difíciles, estos pensamientos distorsionados pueden contribuir a una perspectiva general negativa del mundo y a un estado mental depresivo o ansioso. Según la teoría de la desesperanza y la teoría de Beck , el significado o interpretación que las personas dan a su experiencia influye de manera importante en si se deprimirán y si experimentarán episodios de depresión graves, repetidos o de larga duración. [3]
Desafiar y cambiar las distorsiones cognitivas es un elemento clave de la terapia cognitivo-conductual (TCC).
Cognitivo proviene del latín medieval cognitīvus , equivalente al latín cognit(us) , 'conocido'. [4] Distorsión significa el acto de torcer o alterar algo fuera de su estado verdadero, natural u original. [5]
En 1957, el psicólogo estadounidense Albert Ellis , aunque aún no lo sabía, ayudaría a la terapia cognitiva a corregir las distorsiones cognitivas y ayudaría indirectamente a David D. Burns a escribir The Feeling Good Handbook . Ellis creó lo que llamó la Técnica ABC de las creencias racionales. El ABC representa el evento activador, las creencias que son irracionales y las consecuencias que provienen de las creencias. Ellis quería demostrar que el evento activador no es lo que causó el comportamiento emocional o las consecuencias, sino las creencias y cómo la persona percibe irracionalmente los eventos que ayudan a las consecuencias. [6] Con este modelo, Ellis intentó utilizar la terapia racional emotiva conductual (TREC) con sus pacientes, para ayudarlos a "replantear" o reinterpretar la experiencia de una manera más racional. En este modelo, Ellis explica todo a sus clientes, mientras Beck ayuda a sus clientes a descubrirlo por sí mismos. [7] Beck comenzó a notar estos procesos automáticos de pensamiento distorsionados cuando practicaba psicoanálisis , mientras que sus pacientes seguían la regla de decir cualquier cosa que les viniera a la mente. Se dio cuenta de que sus pacientes tenían miedos, pensamientos y percepciones irracionales que eran automáticos. Beck comenzó a notar sus procesos de pensamiento automáticos que sabía que tenían sus pacientes pero que no informaban. La mayoría de las veces los pensamientos estaban sesgados contra sí mismos y muy erróneos. [8]
Beck creía que los esquemas negativos se desarrollaban y manifestaban en la perspectiva y el comportamiento. Los procesos de pensamiento distorsionados llevaron a centrarse en degradarse a uno mismo, amplificar contratiempos externos menores, experimentar los comentarios inofensivos de los demás como mal intencionados y, al mismo tiempo, verse a sí mismo como inferior. Inevitablemente, las cogniciones se reflejan en su comportamiento con un deseo reducido de cuidar de uno mismo, un deseo reducido de buscar placer y, finalmente, darse por vencido. Estas percepciones exageradas, debidas a la cognición, se sienten reales y precisas porque los esquemas , después de ser reforzados a través del comportamiento, tienden a volverse automáticos y no dan tiempo para la reflexión. [9] Este ciclo también se conoce como tríada cognitiva de Beck , centrado en la teoría de que el esquema negativo de la persona se aplica a uno mismo, el futuro y el medio ambiente. [10]
En 1972, el psiquiatra, psicoanalista y estudioso de la terapia cognitiva Aaron T. Beck publicó Depresión: causas y tratamiento. [11] No estaba satisfecho con el tratamiento freudiano convencional de la depresión porque no había evidencia empírica del éxito del psicoanálisis freudiano. El libro de Beck proporcionó un modelo teórico integral y respaldado empíricamente para la depresión: sus posibles causas, síntomas y tratamientos. En el capítulo 2, titulado "Sintomatología de la depresión", describió las "manifestaciones cognitivas" de la depresión, incluida la baja autoevaluación, las expectativas negativas, la culpa y la autocrítica , la indecisión y la distorsión de la imagen corporal . [11]
El alumno de Beck, David D. Burns, continuó investigando el tema. En su libro Feeling Good: The New Mood Therapy , Burns describió anécdotas personales y profesionales relacionadas con las distorsiones cognitivas y su eliminación. [12] Cuando Burns publicó Sentirse bien: la nueva terapia del estado de ánimo , hizo que el enfoque de Beck sobre el pensamiento distorsionado fuera ampliamente conocido y popularizado. [13] [14] Burns vendió más de cuatro millones de copias del libro sólo en los Estados Unidos. Era un libro comúnmente "recetado" para pacientes con distorsiones cognitivas que les han llevado a la depresión. Beck aprobó el libro, diciendo que ayudaría a otros a alterar sus estados de ánimo depresivos al simplificar el extenso estudio e investigación que se había llevado a cabo poco después de que Beck comenzara como estudiante y practicante de psiquiatría psicoanalítica. Nueve años después, se publicó The Feeling Good Handbook , que también se basó en el trabajo de Beck e incluye una lista de diez distorsiones cognitivas específicas que se analizarán a lo largo de este artículo. [15]
John C. Gibbs y Granville Bud Potter proponen cuatro categorías para las distorsiones cognitivas: egocéntrica , culpar a los demás , minimizar-etiquetar mal y asumir lo peor . [16] Las distorsiones cognitivas que se enumeran a continuación son categorías de diálogo interno negativo. [15] [17] [18] [19]
La "distorsión del pensamiento de todo o nada" también se conoce como "escisión", [20] "pensamiento en blanco y negro" [2] y "pensamiento polarizado". [21] Alguien con la distorsión del pensamiento de todo o nada mira la vida en categorías de blanco y negro. [15] O son un éxito o un fracaso; o son buenos o malos; No hay término medio. Según un artículo, "Como siempre hay alguien dispuesto a criticar, esto tiende a desembocar en una tendencia de las personas polarizadas a verse a sí mismas como un fracaso total. Los pensadores polarizados tienen dificultades con la noción de ser 'suficientemente bueno' o un éxito parcial." [20]
Este ejemplo capta la naturaleza polarizada de esta distorsión: la persona cree que es totalmente inadecuada si no alcanza la perfección. Para combatir esta distorsión, Burns sugiere pensar el mundo en términos de tonos de gris. [15] En lugar de verse a sí misma como un completo fracaso por comer una cucharada de helado, la mujer en el ejemplo aún podría reconocer su esfuerzo general por hacer dieta como al menos un éxito parcial.
Esta distorsión se encuentra comúnmente en los perfeccionistas . [13]
Llegar a conclusiones preliminares (generalmente negativas) con poca (o ninguna) evidencia. Se identifican tres subtipos específicos: [ cita necesaria ]
Inferir los pensamientos posibles o probables (generalmente negativos) de una persona a partir de su comportamiento y comunicación no verbal ; tomar precauciones contra el peor caso sospechoso sin preguntarle a la persona.
Predecir resultados (generalmente negativos) de eventos.
Una manera de combatir esta distorsión es preguntar: "Si esto es cierto, ¿dice más sobre mí o sobre ellos?". [23]
El etiquetado ocurre cuando alguien generaliza demasiado las características de otras personas. Alguien podría usar un término desfavorable para describir una persona o evento complejo, como asumir que un amigo está molesto con él debido a una respuesta tardía a un mensaje de texto, aunque podría haber otras razones para el retraso. Es una forma más extrema de distorsión cognitiva de sacar conclusiones precipitadas en la que uno supone conocer los pensamientos, sentimientos o intenciones de los demás sin ninguna base fáctica.
En la distorsión del razonamiento emocional, se supone que los sentimientos exponen la verdadera naturaleza de las cosas y experimentan la realidad como un reflejo de pensamientos vinculados emocionalmente; algo se cree verdadero basándose únicamente en un sentimiento.
Albert Ellis incluyó declaraciones de "debería" o "debería" en su terapia racional emotiva conductual (TREC), una de las primeras formas de TCC; lo llamó "musturbación". Michael C. Graham lo llamó "esperar que el mundo sea diferente de lo que es". [25] Puede verse como una exigencia de logros o comportamientos particulares, independientemente de las circunstancias realistas de la situación.
Una distorsión cognitiva relacionada, también presente en la TREC de Ellis, es una tendencia a "horrorizar"; decir que un escenario futuro será terrible, en lugar de evaluar de manera realista las diversas características negativas y positivas de ese escenario. Según Burns, las declaraciones de "debería" y "debería" son negativas porque hacen que la persona se sienta culpable y molesta consigo misma. Algunas personas también dirigen esta distorsión a otras personas, lo que puede provocar sentimientos de ira y frustración cuando esa otra persona no hace lo que debería haber hecho. También menciona cómo este tipo de pensamiento puede llevar a pensamientos rebeldes. En otras palabras, tratar de forzarse a hacer algo con "debería" puede hacer que uno desee todo lo contrario. [15]
Una trampa de gratitud es un tipo de distorsión cognitiva que generalmente surge de malentendidos sobre la naturaleza o la práctica de la gratitud . [ cita necesaria ] El término puede referirse a uno de dos patrones de pensamiento relacionados pero distintos:
La personalización consiste en asignar culpas personales desproporcionadas al nivel de control que una persona realmente tiene en una situación determinada.
Culpar es lo opuesto a la personalización. En la distorsión de la culpa, el nivel desproporcionado de culpa se atribuye a otras personas, y no a uno mismo. [15] De esta manera, la persona evita asumir responsabilidades personales, dando paso a una " mentalidad de víctima ".
En esta distorsión cognitiva, equivocarse es impensable. Esta distorsión se caracteriza por tratar activamente de demostrar que las acciones o pensamientos de uno son correctos y, a veces, priorizar el interés propio sobre los sentimientos de otra persona. [2] [ ¿ fuente poco confiable? ] En esta distorsión cognitiva, los hechos que uno mismo tiene sobre su entorno siempre son correctos mientras que las opiniones y perspectivas de otras personas se ven erróneamente. [27] [ ¿ fuente poco confiable? ]
Depender del control social para obtener acciones cooperativas de otra persona. [2] La suposición subyacente de este estilo de pensamiento es que la felicidad de uno depende de las acciones de los demás. La falacia del cambio también supone que otras personas deberían cambiar automáticamente para satisfacer los propios intereses y/o que es justo presionarlas para que cambien. Puede estar presente en la mayoría de las relaciones abusivas en las que las "visiones" mutuas de la pareja están ligadas a la creencia de que la felicidad, el amor, la confianza y la perfección ocurrirían una vez que ellos o la otra persona cambien aspectos de su ser. [28]
Dar proporcionalmente mayor peso a un fracaso, debilidad o amenaza percibido, o menor peso a un éxito, fortaleza u oportunidad percibido, de modo que el peso difiera del asignado por otros, como por ejemplo " hacer una montaña de un grano de arena ". En los clientes deprimidos, a menudo se exageran las características positivas de otras personas y se subestiman sus características negativas.
Una forma de sobregeneralización; atribuir las acciones de una persona a su carácter en lugar de a un atributo. En lugar de asumir que el comportamiento es accidental o extrínseco, se asigna una etiqueta a alguien o algo que se basa en el carácter inferido de esa persona o cosa.
Alguien que generaliza demasiado hace generalizaciones erróneas a partir de pruebas insuficientes. Como ver un "único evento negativo" como un "patrón interminable de derrota", [15] y, como tal, sacar una conclusión muy amplia a partir de un solo incidente o una sola evidencia. Incluso si algo malo sucede sólo una vez, se espera que suceda una y otra vez. [2]
Una sugerencia para combatir esta distorsión es "examinar la evidencia" realizando un análisis preciso de la propia situación. Esto ayuda a evitar exagerar las circunstancias. [15]
Descalificar lo positivo se refiere a rechazar las experiencias positivas insistiendo en que "no cuentan" por una razón u otra. Las creencias negativas se mantienen a pesar de las contradicciones de las experiencias cotidianas. Descalificar lo positivo puede ser la falacia más común en el rango de distorsión cognitiva; A menudo se analiza con "tener siempre la razón", un tipo de distorsión en la que una persona se encuentra en un autocrítico de todo o nada. Las personas en esta situación muestran signos de depresión. Ejemplos incluyen:
Las distorsiones de filtrado ocurren cuando un individuo se concentra sólo en los detalles negativos de una situación y filtra los aspectos positivos. [15]
El Feeling Good Handbook señala que el filtrado es como una "gota de tinta que decolora un vaso de agua". [15] Una sugerencia para combatir el filtrado es un análisis de costo-beneficio . A una persona con esta distorsión puede resultarle útil sentarse y evaluar si filtrar lo positivo y centrarse en lo negativo le ayuda o le perjudica a largo plazo. [15]
En una serie de publicaciones, [30] [31] [32] el filósofo Paul Franceschi ha propuesto un marco conceptual unificado para las distorsiones cognitivas diseñado para aclarar sus relaciones y definir otras nuevas. Este marco conceptual se basa en tres nociones: (i) la clase de referencia (un conjunto de fenómenos u objetos, por ejemplo, acontecimientos en la vida del paciente); (ii) dualidades (positiva/negativa, cualitativa/cuantitativa,...); (iii) el sistema taxonómico (grados que permiten atribuir propiedades según una dualidad dada a los elementos de una clase de referencia). En este modelo, el "razonamiento dicotómico", la "minimización", la "maximización" y el "enfoque arbitrario" constituyen distorsiones cognitivas generales (que se aplican a cualquier dualidad), mientras que la "descalificación de lo positivo" y el "catastrofismo" son distorsiones cognitivas específicas, que se aplican a la dualidad positivo/negativo. Este marco conceptual plantea dos clasificaciones adicionales de distorsión cognitiva: la "omisión del neutral" y la "recalificación en el otro polo".
La reestructuración cognitiva (CR) es una forma popular de terapia que se utiliza para identificar y rechazar distorsiones cognitivas desadaptativas, [33] y normalmente se utiliza con personas diagnosticadas con depresión. [34] En CR, el terapeuta y el cliente examinan primero un evento o situación estresante informado por el cliente. Por ejemplo, un estudiante universitario deprimido que experimenta dificultades para tener citas podría creer que su "inutilidad" hace que las mujeres lo rechacen. Juntos, el terapeuta y el cliente podrían entonces crear una cognición más realista, por ejemplo, "Está bajo mi control invitar a las chicas a salir. Sin embargo, aunque hay algunas cosas que puedo hacer para influir en sus decisiones, si dicen que sí o no, es importante". "En gran medida está fuera de mi control. Por lo tanto, no soy responsable si rechazan mi invitación". Las terapias de RC están diseñadas para eliminar los "pensamientos automáticos" que incluyen las opiniones negativas o disfuncionales de los clientes. Según Beck, hacerlo reduce los sentimientos de inutilidad, ansiedad y anhedonia que son sintomáticos de varias formas de enfermedad mental. [35] La RC es el componente principal de la TCC de Beck y Burns. [36]
Las personas diagnosticadas con trastorno narcisista de la personalidad tienden, de manera poco realista, a verse a sí mismas como superiores, enfatizando demasiado sus fortalezas y subestimando sus debilidades. [35] Los narcisistas utilizan la exageración y la minimización de esta manera para protegerse contra el dolor psicológico . [37] [38]
En terapia cognitiva, la decatastrofización o decatastrofización es una técnica de reestructuración cognitiva que puede usarse para tratar distorsiones cognitivas, como la magnificación y la catastrofización, [39] que se observan comúnmente en trastornos psicológicos como la ansiedad [34] y la psicosis . [40] Las características principales de estos trastornos son el informe subjetivo de estar abrumado por las circunstancias de la vida y la incapacidad de afectarlas.
El objetivo de la RC es ayudar al cliente a cambiar sus percepciones para que la experiencia sentida sea menos significativa.
Las críticas comunes al diagnóstico de distorsión cognitiva se relacionan con la epistemología y la base teórica. Si las percepciones del paciente difieren de las del terapeuta, puede que no se deba a disfunciones intelectuales, sino a que el paciente tiene experiencias diferentes. En algunos casos, los sujetos deprimidos parecen "más tristes pero más sabios". [41]
{{cite web}}: Mantenimiento CS1: bot: estado de la URL original desconocido ( enlace )Gibbs y Potter... tipología de cuatro categorías: 1. Autocentrado...2.
Culpar a los demás...3.
Minimizar el etiquetado incorrecto...[y] 4. Asumir lo peor[.]
1.
Pensamiento de todo o nada
... 2.
Sobregeneralización
... 3.
Filtro mental
, o
abstracción selectiva
... 4.
Alquimia inversa
o
descalificación de lo positivo
... 5.
Lectura de la mente
... 6.
Mente -Lectura
como
adivinación
... 7.
Ampliación
o
minimización
... 8.
Razonamiento emocional
... 9.
Declaraciones debería/no debería
...Dr.
Albert Ellis (1994) ha etiquetado esto... como
Must-urbation
... 10.
Etiquetado
... 11.
Personalización
y
culpa
[.]
Schafer (1999) identificó al menos 16 tipos diferentes de diálogo interno negativo: negativizante (es decir, centrarse en los aspectos negativos), espantoso (es decir, percibir situaciones como horribles), catastrofizante (es decir, percibir situaciones como catástrofes), sobregeneralizador, minimizador. culpar, perfeccionismo, musterbation (es decir, percibir que uno "debe" hacer algo), personalizar, juzgar el valor humano, falacia de control (es decir, percepción de que todo está bajo nuestro control), pensamiento polarizado (es decir, una actitud de todo o nada). mentalidad), tener razón, falacia de justicia (es decir, la creencia de que la vida debe ser justa), deber (es decir, percibir que uno "debe" hacer algo) y magnificar.
{{cite book}}: Mantenimiento CS1: otros ( enlace )