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Etodolaco

Etodolac es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE).

Fue patentado en 1971 y aprobado para uso médico en 1985. [2] Fue aprobado en los EE. UU. en 1991. [3]

Usos médicos

Etodolaco genérico

Los AINE se utilizan para el tratamiento del dolor leve a moderado, la fiebre y la inflamación . Actúan reduciendo los niveles de prostaglandinas , que son sustancias químicas responsables del dolor, la fiebre y la sensibilidad que se producen con la inflamación. El etodolaco bloquea las enzimas ciclooxigenasa (abreviatura COX) que forman los prostanoides , lo que da como resultado concentraciones más bajas de prostaglandinas . Como consecuencia, se reduce la inflamación, el dolor y la fiebre.

El etodolac es 179 veces más selectivo para bloquear la COX-2 que la COX-1. [4] A diferencia del rofecoxib , tanto el etodolac como el celecoxib pueden inhibir completamente la COX-1 y se les considera de "selectividad preferencial" hacia la COX-2. El enantiómero R del etodolac es inactivo contra las enzimas COX, pero inhibe los niveles de beta-catenina en las células del hepatoma . [5]

En el Reino Unido, Etodolac está autorizado para el tratamiento de la inflamación y el dolor causados ​​por la osteoartritis y la artritis reumatoide . [6]

Interacciones

Los pacientes con antecedentes de ataques de asma , urticaria u otras reacciones alérgicas a la aspirina u otros AINE deben evitar el uso de etodolaco. Se han reportado reacciones alérgicas raras pero graves en estos individuos. También deben evitarlo los pacientes con enfermedad de úlcera péptica o función renal deficiente , ya que este medicamento puede empeorar ambas afecciones. El etodolaco se usa con precaución en pacientes que toman medicamentos anticoagulantes ( anticoagulantes ), como warfarina (Coumadin), porque aumenta el riesgo de sangrado . Los pacientes que toman litio y etodolaco pueden desarrollar niveles tóxicos de litio en sangre. Además, se ha descubierto que el etodolaco interactúa con ciertos medicamentos antidepresivos, como sertralina o fluoxetina , que pueden aumentar los riesgos de accidente cerebrovascular, ataque cardíaco y otras afecciones cardiovasculares. Los pacientes que también toman ciclosporina (Sandimmune) pueden desarrollar toxicidad renal. El uso en niños no se ha estudiado adecuadamente. El etodolaco no crea hábito. Los AINE deben suspenderse antes de una cirugía electiva debido a una interferencia leve con la coagulación que es característica de este grupo de medicamentos. Es mejor suspender el etodolaco al menos cuatro días antes de la cirugía. Los metabolitos del etodolaco también pueden causar un resultado falso positivo de bilirrubina en un análisis de orina. [1] [7]

Caja, tira y comprimido de etodolac (Lodine SR) 600mg

Embarazo y lactancia

Por lo general, se evita el uso de etodolaco durante el embarazo y la lactancia . Los AINE pueden causar efectos cardiovasculares adversos en el feto durante el embarazo. [3]

En octubre de 2020, la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) exigió que se actualizara la etiqueta del medicamento para todos los medicamentos antiinflamatorios no esteroides para describir el riesgo de problemas renales en los fetos que resultan en un bajo nivel de líquido amniótico. [8] [9] Recomiendan evitar los AINE en mujeres embarazadas a las 20 semanas o más tarde en el embarazo. [8] [9]

Nombres de marca

Etodolac es fabricado por Almirall Limited bajo la marca Lodine SR [10] y por Meda Pharmaceuticals bajo el nombre Eccoxolac. [11] También está disponible el etodolac genérico. [12]

Etodolac también se vende bajo varias marcas, entre ellas:

Referencias

  1. ^ "Lista de todos los medicamentos con advertencias de recuadro negro obtenida por la FDA (use los enlaces Descargar resultados completos y Ver consulta)". nctr-crs.fda.gov . FDA . Consultado el 22 de octubre de 2023 .
  2. ^ Fischer J, Ganellin CR (2006). Descubrimiento de fármacos basado en análogos. John Wiley & Sons. pág. 517. ISBN 9783527607495.
  3. ^ ab Ogbru O. "etodolac, Lodine (discontinuado): información sobre el medicamento, efectos secundarios y dosis". MedicineNet .
  4. ^ Jones RA (1 de septiembre de 1999). "Etodolac: una descripción general de un inhibidor selectivo de la COX-2". InflammoPharmacology . 7 (3): 269–275. doi :10.1007/s10787-999-0010-3. ISSN  1568-5608.
  5. ^ Behari J, Zeng G, Otruba W, Thompson MD, Muller P, Micsenyi A, et al. (mayo de 2007). "R-Etodolac disminuye los niveles de beta-catenina junto con la supervivencia y proliferación de células de hepatoma". Journal of Hepatology . 46 (5): 849–57. doi :10.1016/j.jhep.2006.11.017. PMC 1924913 . PMID  17275129. {{cite journal}}: Mantenimiento de CS1: configuración anulada ( enlace )
  6. ^ BNF 55 - Etodolaco
  7. ^ Sho Y, Ishiodori T, Oketani M, Kubozono O, Nakamura A, Takeuchi A, et al. (julio de 1999). "Efectos de los metabolitos urinarios de etodolac en las pruebas diagnósticas de bilirrubina en orina". Arzneimittel-Forschung . 49 (7): 572–6. doi :10.1055/s-0031-1300464. PMID  10442203. S2CID  31642564.{{cite journal}}: Mantenimiento de CS1: configuración anulada ( enlace )
  8. ^ ab "La FDA advierte que el uso de un tipo de medicamento contra el dolor y la fiebre en la segunda mitad del embarazo podría provocar complicaciones". Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) (Comunicado de prensa). 15 de octubre de 2020. Consultado el 15 de octubre de 2020 . Dominio públicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  9. ^ ab "Los AINE pueden causar problemas renales poco frecuentes en los fetos". Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos . 21 de julio de 2017. Consultado el 15 de octubre de 2020 . Dominio públicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  10. ^ "Lodine SR". medicines.org.uk . Archivado desde el original el 18 de marzo de 2008 . Consultado el 7 de agosto de 2008 .
  11. ^ "Eccoxolac". medicines.org.uk . Archivado desde el original el 24 de diciembre de 2012.
  12. ^ "Preparaciones de etodolaco". BNF 55 .[ enlace muerto permanente ]
  13. ^ "Flancox". apsen.com.br . 2 de abril de 2020.

Enlaces externos