Symptoms resulting from chronic, direct pressure on a peripheral nerve
Medical condition
El síndrome de compresión nerviosa , o neuropatía por compresión , o síndrome de atrapamiento nervioso , es una afección médica causada por una presión directa y crónica sobre un nervio periférico . [1] Se lo conoce coloquialmente como nervio atrapado , aunque también puede referirse a la compresión de la raíz nerviosa (por un disco herniado , por ejemplo). Sus síntomas incluyen dolor , hormigueo , entumecimiento y debilidad muscular . Los síntomas afectan solo a una parte particular del cuerpo, dependiendo de qué nervio esté afectado. El diagnóstico es en gran medida clínico y se puede confirmar con bloqueos nerviosos diagnósticos . Ocasionalmente, los estudios de imágenes y electrofisiología ayudan en el diagnóstico. El diagnóstico oportuno es importante ya que la compresión nerviosa crónica no tratada puede causar daño permanente. Una descompresión nerviosa quirúrgica puede aliviar la presión sobre el nervio, pero no siempre puede revertir los cambios fisiológicos que ocurrieron antes del tratamiento. La lesión nerviosa por un solo episodio de trauma físico es en cierto sentido una neuropatía por compresión aguda, pero generalmente no se incluye bajo este encabezado, ya que la compresión crónica tiene un curso fisiopatológico único.
Signos y síntomas
Los síntomas varían dependiendo de si el nervio afectado contiene fibras motoras y/o sensoriales . El atrapamiento del nervio sensorial se presenta con parestesias . Estas parestesias pueden ser dolorosas, como dolor punzante, ardor o un dolor sordo. También pueden ser indoloras, como entumecimiento u hormigueo. El atrapamiento del nervio motor puede presentarse con debilidad muscular o parálisis para los movimientos voluntarios de los músculos inervados. El atrapamiento de ciertos nervios pélvicos puede causar incontinencia y/o disfunción sexual . [2] Los síntomas sensoriales positivos suelen ser los primeros en aparecer, en particular el hormigueo y el dolor neuropático , seguidos o acompañados de una reducción de la sensibilidad o entumecimiento completo. La debilidad muscular y la atrofia muscular solo pueden estar presentes si el nervio atrapado tiene fibras motoras (algunos nervios son solo sensoriales). La debilidad y la atrofia es un síntoma mucho menos común y generalmente se asocia con etapas posteriores del atrapamiento nervioso, si es que está presente. [3] [4] [5] [6]
La distribución de los síntomas es muy específica del nervio atrapado y de la forma en que el nervio recorre y se ramifica más allá del punto de atrapamiento. Los nervios ciático y pudendo, por ejemplo, tienen variaciones anatómicas comunes documentadas. [7] [8] En el caso de una neuropatía por atrapamiento determinada, los síntomas solo se presentarán en las áreas inervadas por ese nervio y distales al punto de atrapamiento. La distribución de los síntomas depende en gran medida de la neuroanatomía del paciente, lo que puede significar que dos pacientes pueden presentar síntomas diferentes a pesar de tener el mismo nervio atrapado. [9] [10]
La aparición y duración de los síntomas puede ser continua, intermitente o posicional. Esto depende de la causa subyacente del atrapamiento y de los nervios específicos involucrados. Por ejemplo, el dolor al sentarse se asocia con el atrapamiento del nervio cluneal inferior, el atrapamiento del nervio pudendo y el atrapamiento del nervio anococcíeo. [11] [12] [13]
Causas
Ciertas ocupaciones, posturas y actividades pueden ejercer una presión prolongada sobre un nervio. El término "parálisis del sábado por la noche" se utiliza para una lesión del nervio radial causada por una compresión prolongada del nervio en el surco espiral . El origen del término se debe a la asociación de la afección con una noche pasada en estupor alcohólico con el brazo colgando sobre una silla o un banco. La compresión mecánica del nervio radial en el surco espiral también puede ocurrir como resultado del uso continuo de muletas o de estar arrodillado durante mucho tiempo en una posición de "tiro". [14] La llamada " parálisis del ciclista " es causada por presiones de agarre prolongadas en el manillar, y se ha postulado que es una neuropatía por atrapamiento del nervio cubital en el canal de Guyon de la muñeca. [15] La exposición ocupacional a trabajos de agarre manual enérgicos y vibraciones, como los trabajadores de la construcción, aumentó el riesgo de tratamiento quirúrgico del atrapamiento del nervio radial. [16] La parálisis del nervio peroneo común (CPN) inducida por la postura generalmente se produce durante la sentadilla prolongada o el cruce habitual de piernas mientras se está sentado, especialmente en la cultura asiática y se manifiesta por la aparición de caída del pie . [17] Una causa relacionada con el deporte de atrapamiento del nervio cutáneo femoral lateral se observa en buceadores, donde el cinturón de peso que se usa alrededor de la cintura comprime directamente el nervio. [18] Los períodos prolongados de ciclismo pueden estar asociados con el atrapamiento del nervio pudendo , ya que a menudo hay una compresión directa sobre el nervio pudendo entre la punta del asiento de la bicicleta y el hueso púbico . [19] Las gafas ajustadas pueden ejercer presión sobre el nervio supraorbitario, también conocido como "cefalea del nadador". [20] Las esposas ajustadas pueden comprimir la rama superficial del nervio radial, conocido por varios nombres como Cheiralgia paresthetica , síndrome de Wartenberg y neuropatía de las esposas. [21] El uso de una billetera gruesa en el bolsillo trasero puede comprimir el nervio ciático al sentarse. [22]
La compresión nerviosa puede ser secundaria a otras afecciones médicas. Las neuropatías por atrapamiento son notablemente comunes en la diabetes . [23] Una lesión bien definida como un tumor , músculo hipertrófico , quiste , hernia , hematoma , etc. puede aumentar la presión sobre el tejido blando circundante, incluidos los nervios. Alternativamente, puede haber expansión de los tejidos alrededor de un nervio en un espacio donde hay poco espacio para que esto ocurra, como suele ser el caso en el síndrome del túnel carpiano . Esto puede deberse al aumento de peso o edema periférico (especialmente en el embarazo), o a una condición específica como acromegalia , hipotiroidismo o esclerodermia y psoriasis . La biomecánica anormal puede estar asociada con la compresión nerviosa. El pinzamiento isquiofemoral (donde el fémur y el isquion se acercan demasiado) puede comprimir el nervio ciático . [18] [24]
El atrapamiento puede ser causado por lesiones. Las lesiones quirúrgicas pueden causar atrapamiento por el desarrollo de tejido cicatricial alrededor del nervio, así como por la disminución de la capacidad del nervio para deslizarse, lo que aumenta la tensión durante los movimientos. El atrapamiento del nervio radial se observa después de la manipulación de una fractura cuando el nervio queda atrapado sin saberlo entre el hueso y una placa instalada, comprimido por un fragmento de hueso o si se produce un clavado excesivo del hueso. [25] Los accidentes también se asocian con el atrapamiento del nervio, ya que la hinchazón ejerce presión sobre el nervio y el desarrollo de tejido cicatricial cercano puede proporcionar una superficie dura contra la que se puede apretar el nervio, como la neuralgia del pudendo en ciclistas, donde el trauma repetitivo crea un atrapamiento fibrótico del nervio pudendo. [26]
La investigación quirúrgica y anatómica ha arrojado algo de luz sobre las causas próximas del atrapamiento. Existen regiones anatómicas en las que segmentos de nervios periféricos son vulnerables o predispuestos a quedar atrapados y sufrir una compresión crónica. La compresión neural ocurre especialmente en túneles osteofibrosos pero también puede ocurrir en puntos de paso del nervio periférico a través de los músculos o cerca de una banda de tejido fibroso. [27] En un estudio de descompresión del nervio ciático, las estructuras comprometidas fueron el músculo piriforme , los haces fibrovasculares y la adhesión con tejidos cicatriciales . [28] En otro estudio de neurólisis endoscópica, la presencia de bandas fibrovasculares y tejido bursal fue la causa más común, seguida de las estructuras musculotendinosas. [29]
La genética puede desempeñar un papel en la creación de las condiciones necesarias para que se produzca el atrapamiento. Anteriormente, los médicos pensaban que los movimientos repetitivos de la muñeca y la mano eran la única causa del síndrome del túnel carpiano, especialmente en usuarios frecuentes de ordenadores. Pero ahora los médicos entienden que el síndrome es probablemente una predisposición congénita en el sentido de que algunas personas tienen túneles carpianos más grandes en comparación con otras. [30] Las variantes genéticas asociadas con el crecimiento musculoesquelético y la arquitectura de la matriz extracelular se han implicado en el síndrome del túnel carpiano. [31] Una causa genética más rara es la HNPP .
Fisiopatología
La compresión aguda y crónica de un nervio en un área determinada puede conducir a una cascada de cambios fisiológicos que resultan en una función deteriorada y luego cambios anatómicos en las etapas posteriores. [5] Específicamente, el aumento de la presión sobre un nervio comprime la microvasculatura neural y altera la dinámica del flujo sanguíneo. [32] La isquemia prolongada y el compromiso mecánico pueden inducir efectos posteriores como inflamación, desmielinización , cicatrización y, finalmente, degeneración axonal . La neuroinflamación sensibiliza a los axones y nociceptores lesionados y no lesionados en el tejido diana, lo que contribuye al inicio y mantenimiento del dolor neuropático. La desmielinización focal es un sello distintivo de las neuropatías por atrapamiento, que a menudo se caracterizan por una conducción nerviosa lenta o bloqueada. [33] Los cambios iniciales son una ruptura de la barrera hematoencefálica, seguida de edema subperineural y fibrosis ; se produce una desmielinización localizada, luego difusa, y finalmente una degeneración walleriana . [34]
Los estudios experimentales sugieren una curva dosis-respuesta tal que cuanto mayor sea la duración y la cantidad de presión, más significativa es la disfunción neuronal. [34]
Diagnóstico
Diagnóstico clínico
El diagnóstico clínico a menudo permite identificar la neuropatía por compresión basándose únicamente en los signos y síntomas. Si bien existen variaciones en la forma en que los nervios recorren y se ramifican, el territorio anatómico de los nervios principales no cambia de un paciente a otro. Algunas formas de atrapamiento nervioso pueden presentar síntomas característicos, como dolor al sentarse y dolor pudendo. La neuralgia del pudendo , por ejemplo, se diagnostica según los criterios de Nantes, y cuatro de los cinco criterios son clínicos. [35]
Bloqueos nerviosos diagnósticos
Los bloqueos nerviosos diagnósticos son muy eficaces para identificar puntos de atrapamiento sensorial. Su punto fuerte es que pueden medir directamente si un nervio determinado contribuye al dolor o no. Son precisos y reproducibles. [36] Como los bloqueos exitosos requieren una orientación precisa del nervio, esto se realiza bajo guía de imágenes como fluoroscopia , ultrasonido , [37] TC , [37] o RMN . [38] El ultrasonido es una opción popular debido a su contraste de tejidos blandos, portabilidad, falta de radiación y bajo costo, pero no es bueno para representar estructuras más profundas como los nervios pélvicos profundos. Para estructuras más profundas, la TC y la RMN son más apropiadas, aunque el equipo es más caro. [39] [40] [41] [37] [38]
El desafío con los bloqueos diagnósticos es que a menudo no hay buena información para indicar exactamente dónde puede estar el punto de atrapamiento. Por ejemplo, los síntomas pueden estar mal localizados, [42] y los síntomas pueden ser imprecisos. [43] En consecuencia, puede ser necesario realizar múltiples bloqueos en diferentes nervios para encontrar el correcto. Un bloqueo diagnóstico exitoso conducirá a una resolución inmediata y significativa de los síntomas hasta un alivio completo del dolor. [43] [44] La duración del bloqueo será de varias horas dependiendo de la anestesia utilizada. [45]
Estudios de imagen
La RM y la ecografía se pueden utilizar para obtener imágenes de los nervios periféricos. [46] La ecografía es común para los nervios superficiales de la extremidad superior, como el síndrome del túnel carpiano. [47] La RM no siempre es confiable, ya que a menudo la evaluación clínica y la imagenología no coinciden para las neuropatías periféricas. [48] Es decir, hay falsos positivos y falsos negativos que ponen en duda la fiabilidad de estas exploraciones para el diagnóstico y la planificación quirúrgica. Existen limitaciones conocidas de la RM para la identificación del atrapamiento nervioso:
Limitaciones de resolución: Los nervios pequeños son bastante resistentes a las imágenes e incluso estructuras como el plexo sacrococcígeo no pueden verse con la tractografía por resonancia magnética.
Naturaleza dinámica del atrapamiento: el atrapamiento del nervio puede ser dinámico, en cuyo caso los síntomas solo pueden manifestarse con determinados movimientos. La resonancia magnética se realiza mientras el paciente se encuentra acostado y es posible que no pueda reproducir las condiciones del atrapamiento.
Centrarse en las anomalías estructurales: el atrapamiento del nervio a veces puede ser resultado de problemas que no causan cambios visuales, como la inflamación o la rigidez de los tejidos circundantes.
Limitaciones posicionales: las resonancias magnéticas se realizan con el paciente acostado. La geometría de la máquina no permite que el paciente se siente o se pare durante la exploración, donde los síntomas pueden ser reproducibles. Si bien existen resonancias magnéticas con paciente sentado o de pie, la resolución que ofrecen es significativamente menor (0,6 T frente a 3,0 T).
Poca visibilidad de los tipos de tejido atrapado: la RM visualiza el tejido blando según el contenido de agua. Los tipos de tejido con bajo contenido de agua, como el tejido fibrótico, son resistentes a la obtención de imágenes y, sin embargo, pueden ser muy significativos desde el punto de vista clínico.
A pesar de estas limitaciones, los estudios de imágenes por resonancia magnética pueden descartar ciertas causas de atrapamiento, como una lesión de masa. Cada vez se utilizan más formas especializadas de resonancia magnética, como la neurografía por resonancia magnética [49] (MRN) y la tractografía por resonancia magnética (MRT). De las dos, la MRT es más eficaz, ya que tiene una alta correlación con los hallazgos intraoperatorios. [50]
Estudios de electrofisiología
Los principales estudios electrofisiológicos son el estudio de conducción nerviosa (NCS) y la electromiografía (EMG). El beneficio de los estudios de conducción nerviosa no ha sido demostrado más allá de las neuropatías por atrapamiento distal (síndrome del túnel carpiano y síndrome del túnel cubital). [51] Un EMG se limita a brindar información sobre los nervios motores y brinda información limitada sobre la ubicación, la extensión y la etiología de la lesión nerviosa. La electrofisiología no es muy útil en las neuropatías sensoriales pélvicas o para la interrogación de los nervios pélvicos profundos. [49]
La principal limitación de los estudios electrofisiológicos extraoperatorios es que no tienen acceso directo al nervio. Por el contrario, los estudios electrofisiológicos intraoperatorios se pueden realizar con acceso directo al nervio, y esta es una herramienta útil para la cirugía de descompresión nerviosa. Durante la cirugía, los estudios se pueden utilizar para identificar qué nervios inervan determinados miotomas, identificar qué vasos sanguíneos son esenciales para un nervio y comparar la conducción nerviosa antes y después de la descompresión. [52] [53]
Tratamiento
Cuando una afección médica subyacente está causando la neuropatía, el tratamiento debe dirigirse primero a esta afección. Varias afecciones sistémicas se han implicado en el desarrollo de síndromes de compresión nerviosa, incluyendo diabetes, enfermedad tiroidea, consumo excesivo de alcohol, edema generalizado y enfermedad inflamatoria sistémica. [32] Existe evidencia sustancial que respalda una asociación entre ciertas actividades laborales y el síndrome del túnel carpiano que involucran movimientos repetitivos. [54] Ciertas actividades recreativas como andar en bicicleta se asocian con neuralgia del pudendo debido al aumento de la presión sobre el canal de Alcock . [55]
Los tratamientos no quirúrgicos incluyen la modificación del descanso y la actividad, la fisioterapia, las modificaciones ergonómicas, el manejo del dolor y los bloqueos con esteroides. En aproximadamente el 50 % de los casos, los síntomas mejorarán con solo medidas conservadoras. [56] [57] Los opioides pueden brindar alivio del dolor a corto plazo en pacientes muy seleccionados. [58] Los bloqueos con esteroides pueden tener un beneficio a corto plazo, pero no se ha demostrado que tengan un beneficio terapéutico a largo plazo. [59] [60]
En casos selectos, las inyecciones de botox también pueden ser una opción eficaz, como el síndrome piriforme o las migrañas . [61] [62] [63] La eficacia de las inyecciones de botox se basa en el atrapamiento muscular, de modo que al atrofiar un músculo se reduce la presión sobre un nervio.
La decisión de proceder con intervenciones quirúrgicas depende de la gravedad de los síntomas subjetivos, que superan los riesgos y complicaciones potenciales. En caso de atrofia muscular o evidencia electromiográfica de denervación, la descompresión quirúrgica oportuna está claramente indicada. [32]
Descompresión nerviosa
Las descompresiones nerviosas tienen como objetivo acceder quirúrgicamente y explorar algún segmento del nervio, eliminando cualquier tejido que pueda estar causando la compresión. De esta manera, una descompresión nerviosa puede abordar directamente la causa subyacente del atrapamiento. Una descompresión nerviosa puede realizarse mediante cirugía abierta o cirugía laparoscópica . En algunos casos, como el síndrome del túnel carpiano, cualquiera de los dos enfoques es viable. [64] Para nervios más profundos, un enfoque laparoscópico es la única opción. Las nuevas técnicas laparoscópicas permiten a los cirujanos acceder a estructuras pélvicas previamente inalcanzables, como el plexo sacro. [26] Las descompresiones y resecciones nerviosas son los únicos tratamientos con una tasa de curación conocida. Es una experiencia clínica común que incluso los atrapamientos crónicos con debilidad muscular y alteraciones sensoriales de larga data a veces muestran una reversibilidad muy rápida de algunos o todos los síntomas después de la descompresión quirúrgica del nervio. [5]
Un gran número de cirugías de descompresión nerviosa logran una tasa de curación de más del 25 % y una tasa de éxito de más del 75 %. [65] [66] [67] [68] No se sabe por qué cirugías separadas tendrían resultados similares.
Resección del nervio
Las resecciones nerviosas tienen como objetivo eliminar el dermatoma por completo junto con cualquier síntoma sensorial positivo, como el dolor. Si bien la descompresión nerviosa se puede utilizar en cualquier nervio, la resección nerviosa solo debe usarse en nervios puramente sensoriales cuando la pérdida de sensibilidad sea aceptable. Los nervios cluneales superiores, los nervios cluneales medios, el nervio cutáneo femoral posterior y el nervio cutáneo femoral lateral son todos sensoriales y la resección puede ser simplemente una opción más "completa", ya que las descompresiones nerviosas no pueden explorar cada parte del nervio y pueden pasar por alto algunos puntos de atrapamiento. Los resultados de la resección nerviosa son similares a la descompresión nerviosa. [69] [70] Una desventaja de las resecciones nerviosas es que la lesión traumática del nervio es inevitable y se puede formar un neuroma en el punto de resección. Existen enfoques quirúrgicos para prevenir la formación de neuromas [71], como la reinervación muscular dirigida [72], que han demostrado muy buenos resultados, sin embargo, el riesgo de formación de neuromas no se elimina por completo.
Neuromodulación
Otros tratamientos quirúrgicos incluyen tratamientos generales de neuromodulación . La neuromodulación es un tratamiento sintomático y no intenta abordar la causa raíz de la compresión, sino más bien alterar las señales enviadas a lo largo de los nervios al cerebro. Puede ser una opción adecuada cuando se ha eliminado la fuente de compresión, pero los síntomas sensoriales positivos, como el dolor, no se han resuelto por completo. Si se utiliza la neuromodulación sin eliminar la fuente de compresión, la lesión tisular puede progresar y conducir a peores resultados cuando finalmente se elimine la fuente de compresión. Los tratamientos de neuromodulación más conocidos incluyen el estimulador de la médula espinal y el catéter intratecal . La desventaja de estos tratamientos es que no están dirigidos a los nervios periféricos (la implantación se realiza típicamente en la médula espinal), solo pueden abordar los síntomas sensoriales, pueden exponer nervios no relacionados a lesiones durante la implantación si se colocan en la columna vertebral y tienen una alta tasa de fallas debido a la migración del dispositivo. El estimulador de la médula espinal en particular tiene una tasa de complicaciones muy alta, tan alta como el 40%. [73] Se han realizado avances para acercar estos dispositivos a los nervios periféricos, como la estimulación de los nervios periféricos [74] y el catéter de nervios periféricos. [75] Un desafío con estos nuevos tratamientos es que los nervios periféricos son muy móviles y es difícil fijar un cable (llamado cable eléctrico) o un tubo a algo que se mueve constantemente, y puede migrar después de la implantación. Por ejemplo, la migración del cable es una complicación común a largo plazo tanto de los estimuladores de la médula espinal como de los estimuladores de los nervios periféricos. [73] [76]
Epidemiología
No se conoce la prevalencia de atrapamiento nervioso, pero se puede determinar un límite aproximado a partir de los datos sobre las estimaciones superior e inferior. Un límite inferior es la prevalencia de la neuropatía por atrapamiento más común, el síndrome del túnel carpiano (STC). [77] La prevalencia se mide enviando cuestionarios de detección a una gran muestra aleatoria de una población y dando a los casos positivos una investigación clínica y electrofisiológica completa. Estudios en Suecia, Egipto y los EE. UU. han encontrado la misma prevalencia general para el STC, de entre 3,3 y 3,8 %. [78] [79] [80] Un límite superior es la prevalencia del dolor crónico con características neuropáticas. No todo el dolor neuropático es atrapamiento nervioso, pero todo atrapamiento nervioso causará síntomas neuropáticos. Los estudios más confiables tienen una prevalencia estimada de entre 6,9 y 10 %. [81]
Historia
El tratamiento de cada atrapamiento del nervio periférico tiene su propia historia, lo que hace que cualquier narrativa individual sea incompleta. [82]
Las teorías sobre las causas del dolor neuropático han estado estrechamente entrelazadas con la investigación quirúrgica en un circuito de retroalimentación. Las teorías del dolor neuropático informarían la experimentación quirúrgica, y la experimentación quirúrgica conduciría a observaciones o descubrimientos a partir de los cuales se desarrollarían teorías nuevas o modificadas. A principios del siglo XX, se discutiría el concepto de mononeuropatías debido a lesiones nerviosas (a menudo llamadas parálisis nerviosa, neuropatía o neuritis), sin embargo, las causas aún se debatían. [83] [84] Una forma especialmente poco comprendida de neuropatía era una parálisis nerviosa de aparición tardía, llamada parálisis nerviosa tardía. [85] Si bien algunos casos de parálisis nerviosa tardía podrían atribuirse a causas obvias, como una lesión estructural (p. ej., muñeca rota) o tumores que causan compresión, muchos casos de parálisis nerviosa tardía no tenían una causa clara y, por lo tanto, se consideraban idiopáticos (también llamados compresión espontánea). [86] Varias observaciones quirúrgicas llevaron a la teoría de que el nervio mediano podría comprimirse espontáneamente debajo del ligamento transverso de la muñeca , un área que más tarde se conocería como el túnel carpiano en el síndrome del túnel carpiano . [86] Esta teoría fue apoyada por observaciones quirúrgicas y estudios de casos tratados con éxito. [86] El desarrollo del síndrome del túnel carpiano fue de particular interés para otras parálisis nerviosas tardías idiopáticas. El túnel carpiano sirvió como modelo de cómo los nervios podían ser comprimidos por compartimentos anatómicos estrechos y pronto se conceptualizaron otros síndromes del túnel, como el síndrome del túnel cubital y el síndrome del túnel tarsiano . [87] [88] [83]
1764: Domenico Cotugno describe la ciática como una enfermedad de origen nervioso. [89]
1881: Se describe el signo de Lasegue para el diagnóstico de la ciática. [90]
1916: Se describe una parálisis tardía del nervio cubital. [91]
1934: Se introduce la teoría de que un disco espinal que presiona la médula espinal puede causar ciática. [92]
2008: Se introducen los criterios de Nantes para el diagnóstico clínico de la neuralgia del pudendo . [101]
Alrededor de 2015: la obtención de imágenes con tensor de difusión madura como una forma de obtener imágenes de los nervios periféricos. Existen revisiones bibliográficas y se considera que es confiable y reproducible. [102] [103]
2015: Se introduce el síndrome del glúteo profundo para describir el atrapamiento del nervio ciático en el espacio de los glúteos. [36] [43] Se introduce la neuropelveología para aplicar conceptos del atrapamiento del nervio al dolor pélvico crónico. [104]
Sociedad y cultura
Controversia
Los síndromes de compresión nerviosa y su tratamiento quirúrgico han causado controversia en diversas especialidades médicas.
En algunos casos, los críticos han discutido si los síndromes de dolor específicos (que ahora se consideran síndromes de compresión nerviosa) son entidades clínicas reales, especialmente si la fisiopatología no se entiende bien. [105] [106] Incluso cuando hay acuerdo en que existe un síndrome, existen disputas sobre la validez de los criterios de diagnóstico, ya que muchos síndromes de compresión nerviosa son parcialmente un diagnóstico de exclusión . [107] [108] [109] Ha habido escepticismo sobre si se puede decir que estos síndromes son realmente un atrapamiento nervioso, ya que el diagnóstico puede ser clínico, lo que no necesariamente prueba la compresión nerviosa. [106]
Los defensores de esta teoría han alegado que el éxito de tratar a un gran porcentaje de pacientes que antes no podían ser tratados con terapias diseñadas para aliviar la compresión nerviosa valida la tesis del atrapamiento nervioso. [108] [44] Han señalado que las compresiones nerviosas se observan en muchos otros nervios, y que deberíamos esperar ver cierto número de pacientes con atrapamientos de cualquier nervio periférico determinado. [110] Algunos defensores han señalado que no mencionar estos síndromes como un diagnóstico real es un perjuicio para los muchos pacientes que podrían beneficiarse de su tratamiento correcto cada año. [44]
^ Síndromes de atrapamiento nervioso: antecedentes, historia del procedimiento y problema en eMedicine
^ Aoun F, Alkassis M, Tayeh GA, Chebel JA, Semaan A, Sarkis J, Mansour R, Mjaess G, Albisinni S, Absil F, Bollens R, Roumeguère T (junio de 2021). "Disfunción sexual por neuralgia pudenda: una revisión sistemática". Traducción de Androl Urol . 10 (6): 2500–11. doi : 10.21037/tau-21-13 . PMC 8261452 . PMID 34295736.
^ Rodríguez-Merchán EC, Moracia-Ochagavía I (diciembre de 2021). «Síndrome del túnel tarsiano: fundamentos actuales, indicaciones y resultados». EFORT Open Rev . 6 (12): 1140–1147. doi :10.1302/2058-5241.6.210031. PMC 8693231 . PMID 35839088.
^ Park JW, Lee YK, Lee YJ, Shin S, Kang Y, Koo KH (mayo de 2020). "Síndrome del glúteo profundo como causa de dolor posterior de cadera y dolor similar a la ciática". Bone Joint J. 102-B (5): 556–567. doi :10.1302/0301-620X.102B5.BJJ-2019-1212.R1. PMID 32349600.
^ abc Thatte MR, Mansukhani KA (mayo de 2011). "Neuropatía compresiva en el miembro superior". Indian J Plast Surg . 44 (2): 283–97. doi : 10.4103/0970-0358.85350 . PMC 3193641 . PMID 22022039.
^ Joshi A, Patel K, Mohamed A, Oak S, Zhang MH, Hsiung H, Zhang A, Patel UK (julio de 2022). "Síndrome del túnel carpiano: fisiopatología y pautas integrales para la evaluación clínica y el tratamiento". Cureus . 14 (7): e27053. doi : 10.7759/cureus.27053 . PMC 9389835 . PMID 36000134.
^ Poutoglidou F, Piagkou M, Totlis T, Tzika M, Natsis K (noviembre de 2020). "Variantes del nervio ciático y el músculo piriforme: una revisión sistemática y un metaanálisis". Cureus . 12 (11): e11531. doi : 10.7759/cureus.11531 . PMC 7746330 . PMID 33354475.
^ Mahakkanukrauh P, Surin P, Vaidhayakarn P (abril de 2005). "Estudio anatómico del nervio pudendo adyacente al ligamento sacroespinoso". Clín Anat . 18 (3): 200–5. doi :10.1002/ca.20084. PMID 15768420.
^ "Dolor lumbar". www.who.int . Consultado el 13 de julio de 2024 .
^ Marchettini, P.; Lacerenza, M.; Mauri, E.; Marangoni, C. (2006). "Neuropatías periféricas dolorosas". Neurofarmacología actual . 4 (3): 175–181. doi :10.2174/157015906778019536. PMC 2430688 . PMID 18615140.
^ Alimehmeti RH, Schuenke MD, Dellon AL (enero de 2022). "Nervio anococcígeo y dolor al sentarse: diagnóstico diferencial y resultados del tratamiento". Ann Plast Surg . 88 (1): 79–83. doi :10.1097/SAP.0000000000002920. PMID 34670963.
^ Dellon AL (septiembre de 2015). "Dolor al sentarse relacionado con lesión del nervio cutáneo femoral posterior". Microcirugía . 35 (6): 463–8. doi :10.1002/micr.22422. PMID 25917688.
^ Kaur J, Leslie SW, Singh P (2023). Síndrome de atrapamiento del nervio pudendo. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. PMID 31334992. NBK544272.
^ Latef TJ, Bilal M, Vetter M, Iwanaga J, Oskouian RJ, Tubbs RS (febrero de 2018). "Lesión del nervio radial en el brazo: una revisión". Cureus . 10 (2): e2199. doi : 10.7759/cureus.2199 . PMC 5902095 . PMID 29666777.
^ Akuthota V, Plastaras C, Lindberg K, Tobey J, Press J, Garvan C (agosto de 2005). "El efecto del ciclismo de larga distancia sobre los nervios cubital y mediano: una evaluación electrofisiológica de la parálisis del ciclista". Am J Sports Med . 33 (8): 1224–30. doi :10.1177/0363546505275131. PMID 16000656.
^ Jackson JA, Olsson D, Burdorf A, Punnett L, Järvholm B, Wahlström J (mayo de 2019). "Factores de riesgo biomecánicos ocupacionales de atrapamiento del nervio radial en un estudio prospectivo de 13 años entre trabajadores de la construcción masculinos". Occup Environ Med . 76 (5): 326–331. doi :10.1136/oemed-2018-105311. PMC 6581089 . PMID 30850390.
^ Yu JK, Yang JS, Kang SH, Cho YJ (mayo de 2013). "Características clínicas de la parálisis del nervio peroneo según la postura". J Korean Neurosurg Soc . 53 (5): 269–73. doi :10.3340/jkns.2013.53.5.269. PMC 3730027. PMID 23908699 .
^ ab Martin R, Martin HD, Kivlan BR (diciembre de 2017). "Atrapamiento nervioso en la región de la cadera: revisión de conceptos actuales". Int J Sports Phys Ther . 12 (7): 1163–73. doi :10.26603/ijspt20171163. PMC 5717491 . PMID 29234567.
^ Kennedy J (febrero de 2008). "Lesiones neurológicas en el ciclismo y la bicicleta". Neurol Clin . 26 (1): 271–9, xi–xii. doi :10.1016/j.ncl.2007.11.001. PMID 18295095.
^ O'Brien JC (octubre de 2004). "Cefalea del nadador o neuralgia supraorbitaria". Proc (Bayl Univ Med Cent) . 17 (4): 418–9. doi :10.1080/08998280.2004.11928006. PMC 1200682. PMID 16200130 .
^ Grant AC, Cook AA (junio de 2000). "Un estudio prospectivo de las neuropatías asociadas a las esposas". Muscle Nerve . 23 (6): 933–8. doi :10.1002/(sici)1097-4598(200006)23:6<933::aid-mus14>3.0.co;2-g. PMID 10842271.
^ Siddiq MA, Jahan I, Masihuzzaman S (2018). "Neuritis de la cartera: un ejemplo de sensibilización periférica". Curr Rheumatol Rev . 14 (3): 279–283. doi :10.2174/1573397113666170310100851. PMC 6204659 . PMID 28294069.
^ Rota E, Morelli N (septiembre de 2016). "Neuropatías por atrapamiento en la diabetes mellitus". World J Diabetes . 7 (17): 342–53. doi : 10.4239/wjd.v7.i17.342 . PMC 5027001 . PMID 27660694.
^ Carro LP, Hernando MF, Cerezal L, Navarro IS, Fernandez AA, Castillo AO (2016). "Problemas del espacio glúteo profundo: síndrome del piriforme, pinzamiento isquiofemoral y liberación del nervio ciático". Muscles Ligaments Tendons J . 6 (3): 384–396. doi :10.11138/mltj/2016.6.3.384. PMC 5193530 . PMID 28066745.
^ Shoji K, Heng M, Harris MB, Appleton PT, Vrahas MS, Weaver MJ (septiembre de 2017). "El tiempo transcurrido desde la lesión hasta la fijación quirúrgica de las fracturas diafisarias del húmero no se asocia con un mayor riesgo de parálisis iatrogénica del nervio radial". J Orthop Trauma . 31 (9): 491–6. doi :10.1097/BOT.0000000000000875. PMID 28459772.
^ ab Lemos N, Possover M (julio de 2015). "Abordaje laparoscópico para atrapamientos de nervios intrapélvicos". J Hip Preserv Surg . 2 (2): 92–8. doi :10.1093/jhps/hnv030. PMC 4718483 . PMID 27011825.
^ Muniz Neto FJ, Kihara Filho EN, Miranda FC, Rosemberg LA, Santos DC, Taneja AK (2018). "Desmitificando la neurografía por resonancia magnética del plexo lumbosacro: de los protocolos a las patologías". Biomed Res Int . 2018 : 9608947. doi : 10.1155/2018/9608947 . PMC 5832061. PMID 29662907 .
^ Park MS, Yoon SJ, Jung SY, Kim SH (mayo de 2016). "Resultados clínicos de la descompresión endoscópica del nervio ciático para el síndrome del glúteo profundo: seguimiento medio de 2 años". BMC Musculoskelet Disord . 17 : 218. doi : 10.1186/s12891-016-1062-3 . PMC 4875686 . PMID 27206482.
^ Metikala S, Sharma V (marzo de 2022). "Neurólisis ciática endoscópica para el síndrome del glúteo profundo: una revisión sistemática". Cureus . 14 (3): e23153. doi : 10.7759/cureus.23153 . PMC 9010003 . PMID 35444897.
^ Genova A, Dix O, Saefan A, Thakur M, Hassan A (marzo de 2020). "Síndrome del túnel carpiano: una revisión de la literatura". Cureus . 12 (3): e7333. doi : 10.7759/cureus.7333 . PMC 7164699 . PMID 32313774.
^ Wiberg A, Ng M, Schmid AB, Smillie RW, Baskozos G, Holmes MV, Künnapuu K, Mägi R, Bennett DL, Furniss D (marzo de 2019). "Un análisis de asociación de todo el genoma identifica 16 nuevos loci de susceptibilidad para el síndrome del túnel carpiano". Nat Commun . 10 (1): 1030. Bibcode :2019NatCo..10.1030W. doi :10.1038/s41467-019-08993-6. PMC 6399342 . PMID 30833571.
^ abc Tang DT, Barbour JR, Davidge KM, Yee A, Mackinnon SE (enero de 2015). "Atrapamiento nervioso: actualización". Plast Reconstr Surg . 135 (1): 199e–215e. doi :10.1097/PRS.0000000000000828. PMID 25539328.
^ Schmid AB, Fundaun J, Tampin B (2020). "Neuropatías por atrapamiento: un enfoque contemporáneo de la fisiopatología, la evaluación clínica y el tratamiento". Pain Rep . 5 (4): e829. doi :10.1097/PR9.0000000000000829. PMC 7382548 . PMID 32766466.
^ ab Mackinnon SE (mayo de 2002). "Fisiopatología de la compresión nerviosa". Hand Clin . 18 (2): 231–41. doi :10.1016/s0749-0712(01)00012-9. PMID 12371026.
^ Labat JJ, Riant T, Robert R, Amarenco G, Lefaucheur JP, Rigaud J (2008). "Criterios diagnósticos de neuralgia del nervio pudendo por atrapamiento del nervio pudendo (criterios de Nantes)". Neurourol Urodyn . 27 (4): 306–10. doi :10.1002/nau.20505. PMID 17828787.
^ ab Martin HD, Reddy M, Gómez-Hoyos J (julio de 2015). "Síndrome del glúteo profundo". J Hip Preserv Surg . 2 (2): 99–107. doi :10.1093/jhps/hnv029. PMC 4718497 . PMID 27011826.
^ abc Koscielniak-Nielsen ZJ (julio de 2008). "Bloqueos de nervios periféricos guiados por ecografía: ¿cuáles son los beneficios?". Acta Anaesthesiol Scand . 52 (6): 727–37. doi :10.1111/j.1399-6576.2008.01666.x. PMID 18477070.
^ ab Fritz J, Chhabra A, Wang KC, Carrino JA (febrero de 2014). "Bloqueos nerviosos guiados por neurografía por resonancia magnética para el diagnóstico y tratamiento del síndrome de dolor pélvico crónico". Neuroimaging Clin N Am . 24 (1): 211–34. doi :10.1016/j.nic.2013.03.028. PMID 24210321.
^ Guay J, Suresh S, Kopp S (febrero de 2019). "El uso de guía ecográfica para bloqueos nerviosos periféricos y neuroaxiales perioperatorios en niños". Cochrane Database Syst Rev. 2019 ( 2): CD011436. doi :10.1002/14651858.CD011436.pub3. PMC 6395955. PMID 30820938 .
^ Mohammadshahi M, Alipouri Sakha M, Esfandiari A, Shirvani M, Akbari Sari A (agosto de 2019). "Relación coste-efectividad de la tomografía computarizada y la resonancia magnética móviles frente a las fijas: una revisión sistemática". Iran J Public Health . 48 (8): 1418–27. PMC 7145907 . PMID 32292724.
^ Sarracanie M, LaPierre CD, Salameh N, Waddington DE, Witzel T, Rosen MS (octubre de 2015). "Resonancia magnética de alto rendimiento y bajo coste". Sci Rep . 5 : 15177. Bibcode :2015NatSR...515177S. doi :10.1038/srep15177. PMC 4606787 . PMID 26469756.
^ Matičič UB, Šumak R, Omejec G, Salapura V, Snoj Ž (junio de 2021). "Inyecciones guiadas por ultrasonido en neuropatías por atrapamiento pélvico". J Ultrasonido . 21 (85): e139-e146. doi :10.15557/JoU.2021.0023. PMC 8264816 . PMID 34258039.
^ abc Hernando MF, Cerezal L, Pérez-Carro L, Abascal F, Canga A (julio de 2015). "Síndrome del glúteo profundo: anatomía, imágenes y manejo de los atrapamientos del nervio ciático en el espacio subglúteo". Skeletal Radiol . 44 (7): 919–34. doi :10.1007/s00256-015-2124-6. PMID 25739706.
^ abc Filler AG, Haynes J, Jordan SE, Prager J, Villablanca JP, Farahani K, McBride DQ, Tsuruda JS, Morisoli B, Batzdorf U, Johnson JP (febrero de 2005). "Ciática de origen no discal y síndrome del piriforme: diagnóstico mediante neurografía por resonancia magnética e imágenes por resonancia magnética intervencionista con estudio de resultados del tratamiento resultante". J Neurosurg Spine . 2 (2): 99–115. doi :10.3171/spi.2005.2.2.0099. PMID 15739520.
^ Wiederhold BD, Garmon EH, Peterson E, et al. (29 de abril de 2023). Anestesia por bloqueo nervioso. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. PMID 28613761. NBK431109.
^ Stoll G, Wilder-Smith E, Bendszus M (2013). "Imágenes del sistema nervioso periférico". Trastornos de los nervios periféricos . Manual de neurología clínica. Vol. 115. págs. 137–53. doi :10.1016/B978-0-444-52902-2.00008-4. ISBN978-0-444-52902-2. Número de identificación personal 23931778.
^ Ng AW, Griffith JF, Lee RK, Tse WL, Wong CW, Ho PC (febrero de 2018). "Síndrome del túnel carpiano por ecografía: criterios adicionales para el diagnóstico". Clin Radiol . 73 (2): 214.e11–214.e18. doi :10.1016/j.crad.2017.07.025. PMID 28859853.
^ van Rijn JC, Klemetso N, Reitsma JB, Majoie CB, Hulsmans FJ, Peul WC, Bossuyt PM, Heeten GJ, Stam J (septiembre de 2006). "Anomalías sintomáticas y asintomáticas en pacientes con síndrome radicular lumbosacro: examen clínico comparado con resonancia magnética". Clin Neurol Neurocirugía . 108 (6): 553–7. doi :10.1016/j.clineuro.2005.10.003. PMID 16289310.
^ ab Weissman, Eric; Boothe, Ethan; Wadhwa, Vibhor; Scott, Kelly; Chhabra, Avneesh (1 de junio de 2017). "Neurografía por resonancia magnética de los nervios pélvicos". Seminarios en ecografía, TC y RMN . 38 (3): 269–278. doi :10.1053/j.sult.2016.11.006. ISSN 0887-2171. PMID 28705371.
^ Lemos N, Melo HJ, Sermer C, Fernandes G, Ribeiro A, Nascimento G, Luo ZC, Girão MJ, Goldman SM (noviembre de 2021). "Ttractografía por resonancia magnética del plexo lumbosacro: ¿una nueva herramienta de diagnóstico para la ciática extraespinal y la neuralgia pudenda?". Imágenes por resonancia magnética . 83 : 107-113. doi :10.1016/j.mri.2021.08.003. PMID 34400289.
^ Cho SC, Ferrante MA, Levin KH, Harmon RL, So YT (agosto de 2010). "Utilidad de las pruebas electrodiagnósticas en la evaluación de pacientes con radiculopatía lumbosacra: una revisión basada en evidencia". Muscle Nerve . 42 (2): 276–82. doi :10.1002/mus.21759. PMID 20658602.
^ Zelenski NA, Oishi T, Shin AY (abril de 2023). "Monitorización neurológica intraoperatoria para cirugía de nervios periféricos". J Hand Surg Am . 48 (4): 396–401. doi :10.1016/j.jhsa.2022.11.022. PMID 36623946.
^ Anderson JC, Yamasaki DS (abril de 2016). "Monitorización nerviosa intraoperatoria durante la cirugía de descompresión nerviosa en la extremidad inferior". Clin Podiatr Med Surg . 33 (2): 255–66. doi :10.1016/j.cpm.2015.12.003. PMID 27013416.
^ Latko WA, Armstrong TJ, Franzblau A, Ulin SS, Werner RA, Albers JW (agosto de 1999). "Estudio transversal de la relación entre el trabajo repetitivo y la prevalencia de trastornos musculoesqueléticos de las extremidades superiores". Am J Ind Med . 36 (2): 248–59. doi :10.1002/(sici)1097-0274(199908)36:2<248::aid-ajim4>3.0.co;2-q. PMID 10398933.
^ Leibovitch I, Mor Y (marzo de 2005). "El ciclismo vicioso: trastornos urogenitales relacionados con el ciclismo". Eur Urol . 47 (3): 277–86, discusión 286–7. doi :10.1016/j.eururo.2004.10.024. PMID 15716187.
^ Ortiz-Corredor F, Enríquez F, Díaz-Ruíz J, Calambas N (junio de 2008). "Evolución natural del síndrome del túnel carpiano en pacientes no tratados". Clínica Neurofisiol . 119 (6): 1373–8. doi :10.1016/j.clinph.2008.02.012. PMID 18396098.
^ Konstantinou K, Dunn KM, Ogollah R, Lewis M, van der Windt D, Hay EM (junio de 2018). "Pronóstico de la ciática y el dolor de piernas relacionado con la espalda en atención primaria: la cohorte ATLAS". Spine J . 18 (6): 1030–40. doi :10.1016/j.spinee.2017.10.071. PMC 5984249 . PMID 29174459.
^ Sommer C, Klose P, Welsch P, Petzke F, Häuser W (enero de 2020). "Opioides para el dolor neuropático crónico no oncológico. Una revisión sistemática actualizada y un metanálisis de eficacia, tolerabilidad y seguridad en estudios aleatorizados controlados con placebo de al menos 4 semanas de duración". Eur J Pain . 24 (1): 3–18. doi :10.1002/ejp.1494. PMID 31705717.
^ Pinto RZ, Maher CG, Ferreira ML, Hancock M, Oliveira VC, McLachlan AJ, Koes B, Ferreira PH (diciembre de 2012). "Inyecciones epidurales de corticosteroides en el tratamiento de la ciática: una revisión sistemática y un metanálisis". Ann Intern Med . 157 (12): 865–77. doi :10.7326/0003-4819-157-12-201212180-00564. PMID 23362516.
^ Labat JJ, Riant T, Lassaux A, Rioult B, Rabischong B, Khalfallah M, Volteau C, Leroi AM, Ploteau S (enero de 2017). "Adición de corticosteroides al bloqueo del nervio pudendo para la neuralgia del pudendo: un ensayo controlado, aleatorizado y doble ciego". BJOG . 124 (2): 251–260. doi :10.1111/1471-0528.14222. PMC 5215631 . PMID 27465823.
^ Lang AM (marzo de 2004). "Toxina botulínica tipo B en el síndrome del piriforme". Am J Phys Med Rehabil . 83 (3): 198–202. doi :10.1097/01.phm.0000113404.35647.d8. PMID 15043354.
^ Yan K, Xi Y, Hlis R, Chhabra A (enero de 2021). "Síndrome del piriforme: resultados de la respuesta al dolor tras la inyección guiada por TC y valor incremental de la inyección de toxina botulínica". Diagn Interv Radiol . 27 (1): 126–133. doi :10.5152/dir.2020.19444. PMC 7837716 . PMID 33252337.
^ Aurora SK, Dodick DW, Turkel CC, DeGryse RE, Silberstein SD, Lipton RB, Diener HC, Brin MF (julio de 2010). "OnabotulinumtoxinA para el tratamiento de la migraña crónica: resultados de la fase doble ciego, aleatorizada y controlada con placebo del ensayo PREEMPT 1". Cefalalgia . 30 (7): 793–803. doi :10.1177/0333102410364676. PMID 20647170.
^ Scholten RJ, Mink van der Molen A, Uitdehaag BM, Bouter LM, de Vet HC (octubre de 2007). "Opciones de tratamiento quirúrgico para el síndrome del túnel carpiano". Cochrane Database Syst Rev. 2007 ( 4): CD003905. doi :10.1002/14651858.CD003905.pub3. PMC 6823225. PMID 17943805 .
^ Possover M, Forman A (noviembre de 2015). "Neuralgias pélvicas por atrapamiento neurovascular: hallazgos anatómicos en una serie de 97 pacientes consecutivos tratados mediante descompresión nerviosa laparoscópica". Pain Physician . 18 (6): E1139–43. doi :10.36076/ppj.2015/18/E1139. PMID 26606029.
^ Martin HD, Shears SA, Johnson JC, Smathers AM, Palmer IJ (febrero de 2011). "El tratamiento endoscópico del atrapamiento del nervio ciático/síndrome del glúteo profundo". Artroscopia . 27 (2): 172–81. doi :10.1016/j.arthro.2010.07.008. PMID 21071168.
^ Jottard K, Bruyninx L, Bonnet P, De Wachter S (septiembre de 2020). "Abordaje endoscópico transglúteo mínimamente invasivo para la liberación nerviosa (técnica ENTRAMI) en caso de neuralgia del nervio pudendo y/o cluneal por atrapamiento: seguimiento de un año". Neurourol Urodyn . 39 (7): 2003–7. doi :10.1002/nau.24462. PMID 32678485.
^ ElHawary H, Barone N, Baradaran A, Janis JE (febrero de 2022). "Eficacia y seguridad de la cirugía de migraña: una revisión sistemática y un metanálisis de los resultados y las tasas de complicaciones". Ann Surg . 275 (2): e315–e323. doi :10.1097/SLA.0000000000005057. PMID 35007230.
^ Dellon AL (septiembre de 2015). "Dolor al sentarse relacionado con lesión del nervio cutáneo femoral posterior". Microcirugía . 35 (6): 463–8. doi :10.1002/micr.22422. PMID 25917688.
^ Zacest AC, Magill ST, Anderson VC, Burchiel KJ (abril de 2010). "Resultados a largo plazo tras la neurectomía ilioinguinal para el dolor crónico". J Neurosurg . 112 (4): 784–9. doi :10.3171/2009.8.JNS09533. PMID 19780646.
^ Scott BB, Winograd JM, Redmond RW (2022). "Enfoques quirúrgicos para la prevención del neuroma en el momento de la lesión del nervio periférico". Front Surg . 9 : 819608. doi : 10.3389/fsurg.2022.819608 . PMC 9271873 . PMID 35832494.
^ Valerio IL, Dumanian GA, Jordan SW, Mioton LM, Bowen JB, West JM, Porter K, Ko JH, Souza JM, Potter BK (marzo de 2019). "Tratamiento preventivo del dolor fantasma y residual de las extremidades con reinervación muscular dirigida en el momento de la amputación mayor de una extremidad". J Am Coll Surg . 228 (3): 217–226. doi :10.1016/j.jamcollsurg.2018.12.015. PMID 30634038.
^ ab Shim JH (agosto de 2015). "Limitaciones de la estimulación de la médula espinal para el tratamiento del dolor". Korean J Anesthesiol . 68 (4): 321–2. doi :10.4097/kjae.2015.68.4.321. PMC 4524928 . PMID 26257842.
^ Helm S, Shirsat N, Calodney A, Abd-Elsayed A, Kloth D, Soin A, Shah S, Trescot A (diciembre de 2021). "Estimulación de los nervios periféricos para el dolor crónico: una revisión sistemática de la eficacia y la seguridad". Pain Ther . 10 (2): 985–1002. doi :10.1007/s40122-021-00306-4. PMC 8586061 . PMID 34478120.
^ Soffin EM, YaDeau JT (enero de 2017). "Catéteres para nervios periféricos: ¿listos para un papel central?". Anesth Analg . 124 (1): 4–6. doi :10.1213/ANE.0000000000001642. PMID 27984306.
^ Uppal P, Wright TB, Dahbour L, Watterworth B, Lee SJ, Gattu K, Stansbury LG, Benoit J (2021). "Extracción difícil de cables de estimulación de nervios periféricos expuestos: informe de 2 casos". Pain Rep . 6 (3): e946. doi :10.1097/PR9.0000000000000946. PMC 8357246 . PMID 34396018.
^ Schmid AB, Fundaun J, Tampin B (2020). "Neuropatías por atrapamiento: un enfoque contemporáneo de la fisiopatología, la evaluación clínica y el tratamiento". Pain Rep . 5 (4): e829. doi :10.1097/PR9.0000000000000829. PMC 7382548 . PMID 32766466.
^ Papanicolaou GD, McCabe SJ, Firrell J (mayo de 2001). "La prevalencia y las características de los síntomas de compresión nerviosa en la población general". J Hand Surg Am . 26 (3): 460–6. doi :10.1053/jhsu.2001.24972. PMID 11418908.
^ Atroshi I, Gummesson C, Johnsson R, Ornstein E, Ranstam J, Rosén I (julio de 1999). "Prevalencia del síndrome del túnel carpiano en la población general". JAMA . 282 (2): 153–8. doi :10.1001/jama.282.2.153. PMID 10411196.
^ Khedr EM, Fawi G, Allah Abbas MA, El-Fetoh NA, Zaki AF, Gamea A (2016). "Prevalencia de tipos comunes de neuropatías por compresión en la Gobernación de Qena/Egipto: una encuesta de base poblacional". Neuroepidemiología . 46 (4): 253–60. doi :10.1159/000444641. PMID 26974980.
^ van Hecke O, Austin SK, Khan RA, Smith BH, Torrance N (abril de 2014). "Dolor neuropático en la población general: una revisión sistemática de estudios epidemiológicos". Pain . 155 (4): 654–662. doi :10.1016/j.pain.2013.11.013. PMID 24291734.
^ Little KM, Zomorodi AR, Selznick LA, Friedman AH (abril de 2004). "Una historia ecléctica de la cirugía de nervios periféricos". Neurosurg Clin N Am . 15 (2): 109–23. doi :10.1016/j.nec.2003.12.002. PMID 15177311.
^ abc Bartels RH (agosto de 2001). "Historia del tratamiento quirúrgico de la compresión del nervio cubital en el codo". Neurocirugía . 49 (2): 391–9, discusión 399–400. doi :10.1097/00006123-200108000-00023. PMID 11504115.
^ Stecco C, Aldegheri R (mayo de 2008). "Reseña histórica del síndrome del túnel carpiano". Chir Organi Mov . 92 (1): 7–10. doi :10.1007/s12306-008-0033-8. PMID 18566759.
^ Rubin G, Orbach H, Bor N, Rozen N (octubre de 2019). "Parálisis tardía del nervio cubital". J Am Acad Orthop Surg . 27 (19): 717–725. doi :10.5435/JAAOS-D-18-00138. PMID 30939566.
^ abc PHALEN GS (abril de 1951). "Compresión espontánea del nervio mediano en la muñeca". J Am Med Assoc . 145 (15): 1128–33. doi :10.1001/jama.1951.02920330018006. PMID 14813903.
^ ab FEINDEL W, STRATFORD J (marzo de 1958). "Compresión del túnel cubital en la parálisis cubital tardía". Can Med Assoc J . 78 (5): 351–3. PMC 1829685 . PMID 13511308.
^ ab LAM SJ (diciembre de 1962). "Un síndrome del túnel tarsiano". Lancet . 2 (7270): 1354–5. doi :10.1016/s0140-6736(62)91024-3. PMID 13928212.
^ Pearce JM (septiembre de 2007). "Una breve historia de la ciática". Médula espinal . 45 (9): 592–6. doi :10.1038/sj.sc.3102080. PMID 17549075.
^ Kamath SU, Kamath SS (mayo de 2017). "Signo de Lasègue". J Clin Diagn Res . 11 (5): RG01–RG02. doi :10.7860/JCDR/2017/24899.9794. PMC 5483767 . PMID 28658865.
^ HUNT JR. PARÁLISIS TARDÍA O TARDÍA DEL NERVIO CUBITINAL: UNA FORMA DE NEURITIS PROGRESIVA CRÓNICA QUE SE DESARROLLA MUCHOS AÑOS DESPUÉS DE UNA FRACTURA-LUXACIÓN DE LA ARTICULACIÓN DEL CODO. JAMA. 1916;LXVI(1):11–15. doi:10.1001/jama.1916.02580270015003
^ Mixter WJ, Barr JS (1964). "Ruptura del disco intervertebral con afectación del canal espinal". Revista de neurocirugía . 21 (1): 74–81. doi :10.3171/jns.1964.21.1.0074.
^ Robinson DR (marzo de 1947). "Síndrome piriforme en relación con el dolor ciático". Am J Surg . 73 (3): 355–8. doi :10.1016/0002-9610(47)90345-0. PMID 20289074.
^ ROGERS L (octubre de 1949). "Dolor en las extremidades superiores debido a lesiones del desfiladero torácico; síndrome del escaleno, costilla cervical y compresión costoclavicular". Br Med J . 2 (4634): 956–8. doi :10.1136/bmj.2.4634.956. PMC 2051550 . PMID 15400956.
^ Phalen GS, Gardner WJ, LA Londe AA (enero de 1950). "Neuropatía del nervio mediano debido a la compresión debajo del ligamento carpiano transverso". J Bone Joint Surg Am . 32A (1): 109–12. doi :10.2106/00004623-195032010-00011. PMID 15401727.
^ Patel SK, Markosian C, Choudhry OJ, Keller JT, Liu JK (noviembre de 2020). "La evolución histórica de la descompresión microvascular para la neuralgia del trigémino: desde el descubrimiento de Dandy hasta el legado de Jannetta". Acta Neurochir (Viena) . 162 (11): 2773–2782. doi :10.1007/s00701-020-04405-7. PMID 32519161.
^ GARDNER WJ (noviembre de 1962). "Sobre el mecanismo de la neuralgia del trigémino y el espasmo hemifacial". J Neurosurg . 19 (11): 947–58. doi :10.3171/jns.1962.19.11.0947. PMID 13946557.
^ Amarenco G, Lanoe Y, Perrigot M, Goudal H (marzo de 1987). "[Un nuevo síndrome del canal: compresión del nervio pudendo en el canal de Alcock o parálisis perinal de los ciclistas]". Presse Med (en francés). 16 (8): 399. PMID 2950502.
^ Dellon AL (febrero de 1988). "Un motivo de optimismo en la neuropatía diabética". Ann Plast Surg . 20 (2): 103–5. doi :10.1097/00000637-198802000-00001. PMID 3355053.
^ Howe FA, Filler AG, Bell BA, Griffiths JR (diciembre de 1992). "Neurografía por resonancia magnética". Magn Reson Med . 28 (2): 328–38. doi :10.1002/mrm.1910280215. PMID 1461131.
^ Labat JJ, Riant T, Robert R, Amarenco G, Lefaucheur JP, Rigaud J (2008). "Criterios diagnósticos de neuralgia del nervio pudendo por atrapamiento del nervio pudendo (criterios de Nantes)". Neurourol Urodyn . 27 (4): 306–10. doi :10.1002/nau.20505. PMID 17828787.
^ Naraghi AM, Awdeh H, Wadhwa V, Andreisek G, Chhabra A (abril de 2015). "Imágenes con tensor de difusión de nervios periféricos". Semin Musculoesqueleto Radiol . 19 (2): 191–200. doi :10.1055/s-0035-1546824. PMID 25764243.
^ Simon NG, Lagopoulos J, Gallagher T, Kliot M, Kiernan MC (abril de 2016). "La obtención de imágenes con tensor de difusión de nervios periféricos es fiable y reproducible". Imágenes por resonancia de J Magn . 43 (4): 962–9. doi :10.1002/jmri.25056. PMID 26397723.
^ Possover M, Forman A, Rabischong B, Lemos N, Chiantera V (2015). "Neuropelevología: nueva disciplina innovadora en medicina". J Minim Invasive Gynecol . 22 (7): 1140–1. doi :10.1016/j.jmig.2015.06.009. PMID 26099648.
^ Halpin RJ, Ganju A (octubre de 2009). "Síndrome del piriforme: ¿un verdadero dolor en el glúteo?". Neurocirugía . 65 (4 Suppl): A197–202. doi :10.1227/01.NEU.0000335788.45495.0C. PMID 19927068.
^ ab Stav K, Dwyer PL, Roberts L (marzo de 2009). "Neuralgia pudenda. ¿Realidad o ficción?". Obstet Gynecol Surv . 64 (3): 190–9. doi :10.1097/ogx.0b013e318193324e. PMID 19238769.
^ Stewart JD (noviembre de 2003). "El síndrome del piriforme está sobrediagnosticado". Muscle Nerve . 28 (5): 644–6. doi :10.1002/mus.10483. PMID 14571471.
^ ab Tiel RL, Kline DG (julio de 2006). "Síndrome del piriforme". J Neurosurg Spine . 5 (1): 102–4, respuesta del autor 104–8. doi :10.3171/spi.2006.5.1.102. PMID 16850969.
^ Fishman LM, Schaefer MP (noviembre de 2003). "El síndrome del piriforme está infradiagnosticado". Muscle Nerve . 28 (5): 646–9. doi :10.1002/mus.10482. PMID 14571472.
^ de Ru JA (abril de 2016). "La cirugía en el sitio desencadenante de la migraña es totalmente placebo". Dolor de cabeza . 56 (4): 776–8. doi :10.1111/head.12813. PMID 27092535.
^ Hagan RR, Fallucco MA, Janis JE (julio de 2016). "Síndrome del borde supraorbitario: definición, tratamiento quirúrgico y resultados para la cefalea frontal". Plast Reconstr Surg Glob Open . 4 (7): e795. doi :10.1097/GOX.0000000000000802. PMC 4977123 . PMID 27536474.
^ Kizaki K, Uchida S, Shanmugaraj A, Aquino CC, Duong A, Simunovic N, Martin HD, Ayeni OR (octubre de 2020). "El síndrome del glúteo profundo se define como un trastorno no discogénico del nervio ciático con atrapamiento en el espacio glúteo profundo: una revisión sistemática". Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc . 28 (10): 3354–64. doi :10.1007/s00167-020-05966-x. PMID 32246173.