Bellevue Hospital (oficialmente NYC Health + Hospitals/Bellevue y anteriormente conocido como Bellevue Hospital Center ) es un hospital en la ciudad de Nueva York y el hospital público más antiguo de los Estados Unidos. [2] [4] Uno de los hospitales más grandes de los Estados Unidos por número de camas, está ubicado en 462 First Avenue en el vecindario Kips Bay de Manhattan , Nueva York. Bellevue también alberga la estación 08 de FDNY EMS , anteriormente estación 13 de EMS de Nueva York.
Históricamente, Bellevue se asoció con tanta frecuencia con el tratamiento de pacientes con enfermedades mentales que "Bellevue" se convirtió en un término de la jerga peyorativa local para un hospital psiquiátrico . Desde entonces, el hospital se ha convertido en un importante centro médico integral que incluye atención ambulatoria , especializada y de enfermería especializada, así como servicios de emergencia y hospitalización . El hospital contiene un centro de atención al paciente de 25 pisos y cuenta con un personal médico tratante de 1200 personas y un personal interno de aproximadamente 5500 personas.
Bellevue es un hospital de red de seguridad que brinda atención médica a personas independientemente de su estado de seguro o capacidad de pago. Atiende más de medio millón de visitas de pacientes cada año. [3]
Bellevue tiene sus orígenes en el primer asilo permanente de la ciudad , un edificio de ladrillo de dos pisos terminado en 1736 en el terreno común de la ciudad , ahora City Hall Park . [5] [6]
En 1798, la ciudad compró la granja Belle Vue, una propiedad cerca del East River, varias millas al norte de la ciudad asentada, que se había utilizado para poner en cuarentena a los enfermos durante una serie de brotes de fiebre amarilla . El hospital recibió el nombre formal de Hospital Bellevue en 1824. [7] [8]
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En 1787, el Colegio de Médicos y Cirujanos de la Universidad de Columbia había asignado profesores y estudiantes de medicina a Bellevue. Los profesores y estudiantes de Columbia permanecerían en Bellevue durante los siguientes 181 años, hasta la reestructuración de las afiliaciones académicas del Hospital Bellevue en 1968. Los profesores de la Universidad de Nueva York comenzaron a impartir instrucción clínica en el hospital en 1819. En 1849, se construyó un anfiteatro para la enseñanza clínica. y se abrió la cirugía. En 1861, se fundó la Facultad de Medicina del Hospital Bellevue, la primera facultad de medicina de Nueva York con conexiones a un hospital. En 1873, se abrió en Bellevue la primera escuela de enfermería del país basada en los principios de Florence Nightingale , seguida de la primera clínica infantil del país en 1874 y el primer pabellón de emergencia del país en 1876; En 1879 se erigió dentro del recinto del hospital un pabellón para locos, un enfoque considerado revolucionario en ese momento. Por esta razón, el nombre Bellevue se utiliza a veces como metonimia para los hospitales psiquiátricos. Mark Harris en Nueva York lo llamó "el hotel Chelsea de los locos". [4]
Bellevue inició un programa de formación de residencia en 1883 que sigue siendo el modelo de formación quirúrgica en todo el mundo. Un año después se fundó allí el Laboratorio Carnegie, el primer laboratorio de patología y bacteriología del país , seguido de la primera escuela de enfermería masculina del país en 1888. En 1892, Bellevue estableció una unidad dedicada a los alcohólicos . [ cita necesaria ]
En 1902, la ciudad formó la organización administrativa Bellevue and Allied Hospitals, bajo la presidencia de John W. Brannan. B&AH también incluyó el Hospital Gouverneur , el Hospital Harlem y el Hospital Fordham . [9] B&AH abrió las puertas a médicas mujeres y negras. [10] En medio de una epidemia de tuberculosis , un año después, se fundó el Bellevue Chest Service. [ cita necesaria ]
Bellevue abrió la primera clínica cardíaca ambulatoria del país en 1911, seguida de la primera sala para trastornos metabólicos del hemisferio occidental en 1917. La Oficina del Médico Forense Jefe de la ciudad de Nueva York comenzó en el segundo piso en 1918. El espía y saboteador alemán Fritz Joubert Duquesne escapó de la sala de prisión del hospital en 1919 después de haber fingido parálisis durante casi dos años. [11]
PS 106, la primera escuela pública para niños con trastornos emocionales ubicada en un hospital público, abrió sus puertas en Bellevue en 1935. En 1939, David Margolis comenzó a trabajar en nueve murales de la Administración de Proyectos de Trabajo en la rotonda de entrada titulados Materiales de relajación , que se completaron en 1941. Bellevue se convirtió en el sitio de la primera unidad hospitalaria para catástrofes del mundo ese mismo año; El primer laboratorio cardiopulmonar del mundo fue establecido en Bellevue por Andre Cournand y Dickinson Richards un año después, y se abrió la primera clínica de insuficiencia cardíaca del país, atendida por Eugene Braunwald , en 1952. En 1960, la Oficina del Médico Forense Jefe de la ciudad de Nueva York se mudó del segundo piso y en su nuevo edificio en 520 First Avenue, pero aún mantuvo estrechas relaciones con Bellevue. En 1962, Bellevue estableció la primera unidad de cuidados intensivos en un hospital municipal y, en 1964, Bellevue fue designado como hospital de reserva para el tratamiento de presidentes visitantes, dignatarios extranjeros, miembros heridos de los servicios uniformados de la ciudad y diplomáticos de las Naciones Unidas. Bellevue se unió a la Corporación de Hospitales y Salud de la ciudad de Nueva York como uno de los 11 hospitales de cuidados intensivos en 1970. [ cita necesaria ]
En 1981, Bellevue obtuvo la certificación como estación cardíaca oficial para emergencias cardíacas; un año después fue designado centro de reimplantación microquirúrgica para la ciudad de Nueva York, en 1983 como centro de traumatología de nivel uno y en 1988 como centro de lesiones de cabeza y médula espinal. En 1990, estableció un programa acreditado de formación de residencia en Medicina de Emergencia. El edificio que anteriormente servía como centro psiquiátrico del hospital comenzó a utilizarse como centro de admisión para personas sin hogar y refugio para hombres sin hogar en 1998. La publicación de Bellevue Literary Review , la primera revista literaria que surgió de un centro médico, comenzó en 2001; Bellevue Literary Press se fundó seis años después como una organización hermana de Bellevue Literary Review. [ cita necesaria ]
En abril de 2010, los planes para remodelar el antiguo edificio del hospital psiquiátrico como hotel y centro de conferencias conectado al Centro Médico Langone de la Universidad de Nueva York fracasaron. [12] Las secuelas del huracán Sandy en octubre de 2012 requirieron la evacuación de todos los pacientes debido a cortes de energía e inundaciones en los generadores del sótano. [13] [14] Bellevue pasó a llamarse NYC Health + Hospitals/Bellevue en noviembre de 2015 como reflejo del cambio de marca de su organización matriz . [15]
En 2014, Bellevue ocupó el puesto 40 como mejor hospital en el área metropolitana de Nueva York y el 29 en la ciudad de Nueva York según US News & World Report . [16] [4]
Se realizaron múltiples primicias en Bellevue en sus primeros años. En 1799 abrió la primera sala de maternidad de Estados Unidos. En 1808, se realizó allí la primera ligadura de la arteria femoral del mundo por un aneurisma , seguida de la primera ligadura de la arteria innominada diez años más tarde. [ cita necesaria ]
Los médicos de Bellevue promovieron el "Bone Bill" en 1854, que legalizó la disección de cadáveres para estudios anatómicos; dos años después empezaron a popularizarse también el uso de la jeringa hipodérmica. En 1862, el soplo de Austin Flint recibió su nombre de Austin Flint , destacado cardiólogo del Hospital Bellevue . [ cita necesaria ]
En 1867, los médicos de Bellevue desempeñaron un papel decisivo en el desarrollo del código sanitario de la ciudad de Nueva York, el primero del mundo. Ese año se estableció en Bellevue uno de los primeros departamentos ambulatorios del país conectado a un hospital (la "Oficina de ayuda médica y quirúrgica para los pobres que viven al aire libre"). En 1868, el médico de Bellevue Stephen Smith se convirtió en el primer comisionado de salud pública en la ciudad de Nueva York; Inició una campaña nacional de vacunación sanitaria . Un año después, Bellevue estableció el segundo servicio de ambulancia de emergencia con base en un hospital en los Estados Unidos. [17]
In 1889, Bellevue physicians were the first to report that tuberculosis is a preventable disease; five years later was the successful operation of the abdomen for a pistol shot wound. William Tillett discovered streptokinase, later used for the acute treatment of myocardial infarction, at Bellevue in 1933. Nina Starr Braunwald performed the first mitral valve replacement in 1960 at the hospital. In 1967, Bellevue physicians performed the first cadaver kidney transplant. In 1971, the first active immunization for hepatitis B was developed by Bellevue physicians. Bellevue played a key role in the development of the "Triple Drug Cocktail" or HAART, a breakthrough in the treatment of AIDS, in 1996.[citation needed]
In October 2014, Bellevue took in an Ebola patient, Craig Spencer, an individual who worked with Médecins Sans Frontières (Doctors Without Borders) in Guinea a month prior during the 2014 Ebola virus epidemic in West Africa.[citation needed]
David Wechsler, Ph.D. who worked at Bellevue from 1932 to 1967, including as Chief Psychologist, developed the well-known intelligence tests, such as the Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS) and the Wechsler Intelligence Scale for Children (WISC), to get to know his patients at the hospital. This battery differed greatly from the Binet scale which, in Wechsler's day, was generally considered the supreme authority with regard to intelligence testing. As the 1960 form of Lewis Terman's Stanford–Binet Intelligence Scales was less carefully developed than previous versions, Form I of the WAIS surpassed the Stanford–Binet tests in popularity by the 1960s.[18]
One of the largest hospitals in the United States by number of beds,[19] it handles nearly 460,000 non-ER outpatient clinic visits, nearly 106,000 emergency visits and some 30,000 inpatients each year.[3] More than 80 percent of Bellevue's patients come from the city's medically underserved populations. Bellevue is a safety net hospital, in that it will provide healthcare for individuals regardless of their insurance status or ability to pay.[1]
El hospital ocupa un centro de atención al paciente de 25 pisos con una UCI , comunicación de radiología digital y un centro para pacientes ambulatorios. El hospital cuenta con una plantilla de médicos tratantes de 1.200 personas y una plantilla interna de aproximadamente 5.500 personas. [1]
Bellevue cuenta con departamentos de emergencia separados para niños (0-25) y adultos (25+). [20]
Bellevue ha entrado en la conciencia popular gracias a su condición de hospital importante en la ciudad más grande de los Estados Unidos. El hospital atendió en particular al autor Norman Mailer , que fue trasladado a Bellevue después de haber apuñalado a su esposa; y Mark David Chapman , quien viajó entre Bellevue y el complejo carcelario en Rikers Island después de disparar y matar al músico John Lennon . El poeta Allen Ginsberg , también ex paciente, mencionó el hospital por su nombre en su famoso poema " Aullido " (1955). [21] [4]
Bellevue ha sido objeto de libros, entre ellos Bellevue: Tres siglos de medicina y caos en el hospital más histórico de Estados Unidos (2016), del historiador David Oshinsky , [21] Doce pacientes: vida y muerte en el Hospital Bellevue (2012), de Eric Manheimer. , ex director médico de Bellevue, [22] e Intimidades singulares: convertirse en médico en Bellevue (2002), de Danielle Ofri , médica de Bellevue desde hace mucho tiempo. [23]
La serie de televisión de NBC de 2018 New Amsterdam tiene lugar en una versión ficticia de Bellevue, rebautizada como "New Amsterdam" en el programa. Basada en el libro de Manheimer, la serie ha filmado escenas en Bellevue y otros hospitales públicos de la ciudad de Nueva York. [22]
