Psychopathy, from psych (soul or mind) and pathy (suffering or disease), was coined by German psychiatrists in the 19th century and originally just meant what would today be called mental disorder, the study of which is still known as psychopathology. By the turn of the century 'psychopathic inferiority' referred to the type of mental disorder that might now be termed personality disorder, along with a wide variety of other conditions now otherwise classified. Through the early 20th century this and other terms such as 'constitutional (inborn) psychopaths' or 'psychopathic personalities', were used very broadly to cover anyone who violated legal or moral expectations or was considered inherently socially undesirable in some way.
The term sociopathy was popularized from 1929/30 by the American psychologist George E. Partridge and was originally intended as an alternative term to indicate that the defining feature was a pervasive failure to adhere to societal norms in a way that could harm others. The term psychopathy also gradually narrowed to the latter sense, based on interpretations of the work of a Scottish psychiatrist and especially checklists popularized by an American psychiatrist and later a Canadian psychologist. Psychopathy became defined in these quarters as a constellation of personality traits allegedly associated with immorality, criminality, or in some cases socioeconomic success.
Official psychiatric diagnostic manuals adopted a mixture of approaches, eventually going by the term antisocial or dissocial personality disorder. In the meantime concepts of psychopaths/sociopaths had become notorious among the general public and as characters in fiction.
Labels for personality and behavior patterns consistent with psychopathy exist in most cultures.[1] In rural Nigeria, the term Aranakan, was used by the Yoruba people to describe an individual who "always goes his own way regardless of others, who is uncooperative, full of malice, and bullheaded."[2] Similarly, the word Kunlangeta was used by the Inuit to describe "mind knows what to do but does not do it." The psychiatric anthropologist Jane M. Murphy writes that, in northwest Alaska, the term Kunlangeta might be applied to "a man who… repeatedly lies and cheats and steals things and does not go hunting and, when the other men are out of the village, raping many women—someone who does not pay attention to reprimands and who is always brought to the elders for punishment."[3]
En las discusiones sobre psicopatía a veces se mencionan descripciones históricas de personas o personajes, con afirmaciones de parecido superficial o diagnóstico retrospectivo ; por ejemplo, una viñeta de Teofrasto en la antigua Grecia sobre El hombre sin escrúpulos . [4] Por otro lado, el antiguo estadista militar griego Alcibíades ha sido descrito como el mejor ejemplo de un probable psicópata, debido a sus fracasos inconsistentes a pesar de su potencial y su confianza en el habla. [5] Las figuras de la locura (por ejemplo, los vagabundos , los libertinos , los "locos") han representado a menudo, al menos desde el siglo XVIII, una imagen de oscuridad y amenaza para la sociedad, como lo haría más tarde "el psicópata", una mezcla de conceptos de peligrosidad, maldad y enfermedad. [6]
Conceptos psiquiátricos comenzaron a desarrollarse a principios del siglo XIX que, en cierta medida, alimentaron el uso del término psicopatía a partir de finales del siglo XIX, cuando ese término todavía tenía un significado diferente y mucho más amplio que el actual. En 1801, el psiquiatra francés Philippe Pinel describió a pacientes sin juicio moral que parecían sanos mentalmente pero que, sin embargo, cometían actos impulsivos y contraproducentes. Describió esto como locura sin confusión/engaño (manie sans délire), o locura racional (la folie raisonnante), y sus anécdotas generalmente describían a personas llevadas por la furia instintiva (instincte fureur). El estadounidense Benjamin Rush escribió en 1812 sobre individuos con una aparente "perversión de las facultades morales", que veía como un signo de una organización defectuosa innata. También veía a esas personas como objetos de compasión cuya alienación mental podía ayudarse, incluso si eso era en prisión o en lo que él llamaba el " sistema cristiano de jurisprudencia penal ". [7] En 1835, el psiquiatra inglés James Cowles Prichard , basándose en parte en las publicaciones de Pinel, desarrolló una categoría amplia de trastorno mental que llamó locura moral : una "locura" de disposiciones emocionales o sociales sin delirios o alucinaciones significativas . En general, Prichard se refería más a comportamientos excéntricos que, como había hecho Pinel, a pasiones fuera de control. El diagnóstico de Prichard se utilizó ampliamente en Europa durante varias décadas. Ninguno de estos conceptos es comparable a las construcciones específicas actuales de la psicopatía, ni siquiera a la categoría más amplia de trastornos de la personalidad. Además, "moral" no se refería necesariamente en aquella época a la moralidad sino a las facultades psicológicas o emocionales. [8]
En la segunda mitad del siglo XIX floreció el estudio (pseudo)científico de individuos que se consideraba carentes de conciencia. En particular, el médico italiano Cesare Lombroso rechazó la opinión de que la criminalidad pudiera ocurrir en cualquier persona y buscó identificar a " criminales natos " particulares que, en su opinión, mostraban ciertos signos físicos, como brazos proporcionalmente largos o una frente baja y estrecha. [9] [10] A principios del siglo XX, el psiquiatra inglés Henry Maudsley escribía no sólo sobre la "locura moral", sino también sobre el "imbécil moral" y la "psicosis criminal", condiciones que creía que eran de origen genético e inmunes al castigo. o corrección, y que aplicó a la clase baja de delincuentes crónicos en comparación con "las clases industriales superiores ". [7] [11]
Inicialmente, los médicos especializados en trastornos mentales podían denominarse psicópatas (por ejemplo, el American Journal of the Medical Sciences en 1864) y sus hospitales, instituciones psicopáticas (compárese con el uso etimológicamente similar del término homeopático ). Los tratamientos de condiciones físicas mediante métodos psicológicos o espiritistas podrían denominarse psicopáticos. [12]
Hasta la década de 1840, el término psicopatía también se utilizaba de forma coherente con su etimología para referirse a cualquier enfermedad de la mente. Los Principios de Psicología Médica del psiquiatra alemán von Feuchtersleben (1845) , que fue traducido al inglés, lo usó en este sentido, así como el nuevo término psicosis, más o menos equivalente , que ahora se remonta al Handbuch der Medicinischen Klinik de Karl Friedrich Canstatt. (1841). [13] [14] [15] William Griesinger (1868) y Krafft-Ebing (1886) también emplearon notablemente el término de distintas maneras.
El uso del término en un contexto criminológico se popularizó gracias a un caso legal de alto perfil en Rusia entre 1883 y 1885, relacionado con el asesinato de una niña que había vivido previamente en Gran Bretaña durante algún tiempo, Sarah Becker (Sarra Bekker). El propietario de la casa de empeño en la que trabajaba y donde fue encontrado su cuerpo, un militar retirado, el señor Mironovich, finalmente fue declarado culpable basándose en pruebas circunstanciales y encarcelado. Mientras tanto, sin embargo, Semenova se entregó diciendo que había matado a Becker mientras intentaba robar joyas con su amante Bezak, un policía casado, aunque pronto se retractó y cambió su confesión. Semenova fue declarada inocente tras el testimonio del eminente psiquiatra ruso, profesor Ivan M. Balinsky, quien la describió como una psicópata, un término todavía entonces muy general. Los diccionarios hasta el día de hoy señalan este como el primer uso del sustantivo, a través de artículos británicos o estadounidenses que sugerían que un asesino conocido había sido liberado y, en algunos casos, que los psicópatas deberían ser ahorcados inmediatamente. [16] [17]
En 1888, Julius Ludwig August Koch publicó por primera vez su concepto de "inferioridad psicopática" (psychopathische Minderwertigkeiten), que llegaría a ser influyente a nivel nacional e internacional. Lo usó para referirse a diversos tipos de disfunción o conducta extraña observadas en pacientes en ausencia de una enfermedad o retraso mental evidente. Koch era cristiano y también estaba influenciado por la teoría de la degeneración popular en Europa en ese momento, aunque se refería tanto al tipo congénito como al adquirido. La criminalidad habitual era sólo una pequeña parte de su concepto, pero el público alemán pronto utilizó la versión abreviada "inferiores" para referirse a cualquiera que supuestamente padeciera una disposición inherente ("constitucional") hacia el crimen. [18] [19] [20]
Algunos escritores todavía utilizarían la psicopatía en el sentido general de enfermedad mental, como el psiquiatra austriaco Sigmund Freud en Personajes psicopáticos en escena . [21] Por el contrario, el influyente psiquiatra alemán Emil Kraepelin , que anteriormente había incluido una sección sobre locura moral en su esquema de clasificación psiquiátrica, en 1904 se refería a subtipos psicopáticos específicos, todos ellos relacionados con comportamiento antisocial, criminal o disocial, entre ellos: criminales natos (delincuentes natos). ), mentirosos y estafadores, personas quejosas y personas motivadas (incluidos vagabundos , derrochadores y dipsómanos ). [22] El influyente Adolf Meyer (psiquiatra) difundió el concepto de psicopatía constitucional cuando emigró a los EE.UU., aunque, a diferencia de Koch, separó los casos de lo que se denominó psiconeurosis .
Después de la Primera Guerra Mundial, los psiquiatras alemanes abandonaron el término inferiores/defectuosos (Minderwertigkeiten) y en su lugar utilizaron psicopático (psychopathisch) y sus derivados, en ese momento un término más neutral que cubría una amplia gama de condiciones. Emil Kraepelin , Kurt Schneider y Karl Birnbaum desarrollaron esquemas de categorización bajo el título "personalidad psicopática", de los cuales sólo algunos subtipos se pensaba que tenían vínculos particulares con el comportamiento antisocial. Schneider, en particular, avanzó el término y trató de formularlo en términos menos críticos que Kraepelin, aunque lo define infamemente como "aquellas personalidades anormales que sufren de su anormalidad o de cuya anormalidad sufre la sociedad". [19] [23] En una línea similar, Birnbaum, un psiquiatra biológico, sugirió a partir de 1909 un concepto similar a la sociopatía, implicando que el entorno social podría determinar si las disposiciones se vuelven criminales o no. [24]
A partir de 1917, un precursor de los manuales de diagnóstico posteriores, llamado Manual estadístico para el uso de instituciones para locos, incluía una categoría de "psicosis con inferioridad psicopática constitucional". Esto cubría anomalías en las esferas emocional y volitiva asociadas con trastornos episódicos que no encajaban en las categorías establecidas de psicosis: "El tipo de trastorno de conducta, las reacciones sociales, las tendencias de intereses, etc., que el psicópata inferior puede mostrar dan Características especiales en muchos casos, por ejemplo, rasgos criminales, deficiencia moral, vida de vagabundo , perversiones sexuales y diversas peculiaridades temperamentales". La inferioridad psicopática constitucional sin psicosis se incluyó por separado como un término para aplicar a los pacientes considerados "no locos". [25] Mientras tanto, la Asociación Estadounidense de Prisiones tenía su propia definición, en la que las personalidades psicopáticas se consideraban no psicóticas y se caracterizaban por no adaptarse al entorno, carecer de propósito, ambición y sentimientos adecuados, mientras que a menudo mostraban tendencias hacia la delincuencia, la mentira y diversas excentricidades, perversiones o manías (incluyendo dromomanía (compulsión a viajar o experimentar nuevos estilos de vida), cleptomanía (robar), piromanía (prender fuego), etc.). En el Reino Unido, la Ley de Deficiencia Mental de 1913 incluía la categoría de imbéciles morales , que no eran intelectualmente idiotas pero que mostraban desde una edad temprana un supuesto defecto mental junto con supuestas propensiones viciosas o criminales, y sobre quienes el castigo tiene poco o ningún efecto disuasorio. Cyril Burt y otros señalaron que la "personalidad psicopática" se utilizaba de manera más amplia y algo diferente en Estados Unidos que en el Reino Unido. [26]
En las primeras décadas del siglo XX, la "inferioridad psicopática constitucional" se había convertido en un término de uso común en Estados Unidos, lo que implicaba que el problema era inherente a la genética o la constitución de la persona, una enfermedad orgánica . [27] Como categoría, se utilizó para abordar cualquier comportamiento disfuncional o antisocial, y en la categorización psiquiátrica etiquetó una amplia gama de supuestas desviaciones mentales, incluida la homosexualidad . [28] Algunos tribunales comenzaron a desarrollar "laboratorios psicopáticos" para la clasificación y tratamiento de los delincuentes; El término psicópata se eligió para evitar el estigma social de "locura" o "locura", al tiempo que enfatizaba la desviación de la normalidad en lugar de simplemente una cuestión de higiene mental . [29] Sin embargo, al menos uno de esos laboratorios emitió un informe sobre iniciativas de esterilización eugenésica . [30] A partir de la década de 1930, las leyes sobre "psicópatas sexuales" (un término que se remonta a Krafft-Ebing) comenzaron a implementarse en muchos estados de EE. UU., permitiendo el internamiento psiquiátrico indeterminado de los delincuentes sexuales. [31]
Desde finales de la década de 1920, el psicólogo estadounidense George E. Partridge redujo de manera influyente la definición de psicopatía a personalidad antisocial y, a partir de 1930, sugirió que un nombre más apropiado sería sociopatía. Sugirió que cualquiera, y de hecho los grupos de personas que actúan juntas, podrían ser considerados sociópatas en ocasiones, pero que los sociópatas (o técnicamente "sociópatas esenciales") lo eran crónica y omnipresente en su motivación y comportamiento. [26] En 1933, el psiquiatra estadounidense Harry Stack Sullivan acuñó por primera vez el término "niño psicópata", que ahora se cree que es la primera formulación del trastorno del espectro autista , para describir la deficiencia interpersonal que comienza desde la niñez . [32] El psiquiatra escocés David Henderson publicó en 1939 una teoría de los "estados psicopáticos" que, aunque describía diferentes tipos y sugería inusualmente que no todos los psicópatas podían ser criminales, incluía un tipo violentamente antisocial que acabó contribuyendo a que ese fuera el significado popular. del término. [27] [33] En la década de 1940 se introdujo un diagnóstico de psicopatía autista , que luego adquirió mayor notoriedad y se le cambió el nombre a síndrome de Asperger para evitar el estigma del término psicopatía. [34]
La máscara de la cordura del psiquiatra estadounidense Hervey M. Cleckley , publicada por primera vez en 1941 y con ediciones revisadas durante varias décadas, se considera una obra fundamental que proporcionó una vívida serie de estudios de casos de individuos descritos como psicópatas. Cleckley propuso 16 características de la psicopatía, derivadas principalmente de su trabajo con pacientes psiquiátricos masculinos en una institución cerrada. El título se refiere a la "máscara" del funcionamiento normal que, según Cleckley, ocultaba la desorganización, la amoralidad y el desorden de la personalidad psicopática. [35] Esto marcó el comienzo en Estados Unidos de la actual concepción clínica y popularista de la psicopatía como un tipo particular de carácter antisocial, carente de emociones y criminal. [36] Cleckley produciría cinco ediciones del libro durante las décadas siguientes, incluida una revisión sustancial en 1950, ampliando sus estudios de casos y teorías a más no prisioneros y no criminales. [37]
En la Alemania nazi , especialmente durante la Segunda Guerra Mundial , los psiquiatras y otras personas en programas como Acción T4 y Acción 14f13 deportaron , esterilizaron , internaron y sacrificaron sistemáticamente a pacientes y prisioneros que podían ser clasificados como enfermos mentales, débiles mentales, psicópatas, criminales dementes o simplemente asociales. . [19] Después de la guerra, por lo tanto, los conceptos de personalidades psicopáticas antisociales cayeron en desgracia en Europa hasta cierto punto. [38] Al mismo tiempo, sin embargo, en Estados Unidos y otros países el concepto se volvió cada vez más prominente, utilizado para categorizar a los soldados aliados como aptos o no aptos para el deber o al regresar a la sociedad, o, a la inversa, en el sentido más específico y siniestro de la término, como una forma de explicar las acciones de los nazis.
La primera versión del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM) de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría de 1952 no utilizaba como diagnóstico el término psicopatía, sino "trastorno de personalidad sociópata". [39] Se decía que los individuos colocados en esta categoría estaban "...enfermos principalmente en términos de sociedad y de conformidad con el medio predominante , y no sólo en términos de malestar personal y relaciones con otros individuos". Había cuatro subtipos (llamados 'reacciones' en honor a Adolf Meyer ): antisocial, disocial, sexual y adicción. Se decía que la reacción antisocial incluía a "individuos que están crónicamente en problemas y no parecen cambiar como resultado de la experiencia o el castigo, sin lealtades hacia nadie", además de ser frecuentemente insensibles y carentes de responsabilidad, con la capacidad de ' racionalizar" su comportamiento. La reacción disocial fue para "individuos que ignoran las reglas sociales, aunque son capaces de tener fuertes lealtades hacia otros o grupos". Aunque la categoría de sociopatía era muy amplia según las definiciones actuales, el propio DSM-I señaló que era más específica y limitada que las nociones entonces vigentes de "estado psicopático constitucional" o "personalidad psicopática".
Mientras tanto, en ocasiones se propusieron otros subtipos de psicopatía, especialmente por el psicoanalista Benjamin Karpman en los años 1940. Describió la psicopatía debida a problemas psicológicos (por ejemplo, afecciones psicóticas, histéricas o neuróticas) y la psicopatía idiopática en la que no había una causa psicológica obvia, y concluyó que la primera no podía atribuirse a una personalidad psicopática y que la segunda parecía tan ausente de cualquier característica redentora. que tampoco puede verse como una cuestión de personalidad sino que debe ser una "anetopatía" constitucional ( amoralidad o antipatía ). [40] [41] Varias teorías sobre las distinciones entre psicopatía primaria y secundaria permanecen hasta el día de hoy.
El concepto de psicopatía de Cleckley, ampliado en nuevas ediciones de su libro, en particular la sensación de un hombre sin conciencia bajo una máscara de normalidad, captó la imaginación del público en esa época. También se volvió cada vez más influyente en los círculos psiquiátricos. Más tarde cayó en desgracia durante algún tiempo, sin embargo, hasta el punto de que cuando murió en 1984 fue mejor recordado por un vívido estudio de caso de una paciente publicado en 1956, convertido en una película Las tres caras de Eva en 1957, que había (re)popularizó en Estados Unidos otro diagnóstico controvertido, el trastorno de personalidad múltiple . [42]
Un sociólogo que revisó el campo en 1958 escribió que "sin excepción, en cada punto relacionado con la personalidad psicopática, los psiquiatras presentan puntos de vista diferentes o contradictorios". [43]
Sin embargo, los sociólogos criminólogos William y Joan McCord [44] influyeron en la reducción de la definición de psicopatía en algunos sectores a una falta antisocial de culpa acompañada de agresión reactiva. [45] [46] Desde otra dirección, la socióloga Lee Robins también fue una figura influyente en la investigación de la sociopatía, derivada en gran medida de su libro de 1966 basado en investigaciones 'Deviant Children Grown Up: a sociologic and psychiatric Study of sociopathic Personality', basado en principios operativos. Criterios aportados por Eli Robins , que darían forma al diagnóstico posterior de Trastorno Antisocial de la Personalidad. [47]
En la Ley de Salud Mental de Inglaterra, se añadió una nueva categoría de "Personalidad Psicopática" en 1959, renombrada como Trastorno Psicopático en 1983 (luego eliminada por completo en 2007). Se trataba de una subcategoría legal además de la "enfermedad mental" que no equivalía a ningún diagnóstico psiquiátrico, pero cubría a cualquier persona con "un trastorno o discapacidad mental persistente que resulte en una conducta anormalmente agresiva o gravemente irresponsable". [48]
Por otro lado, varios analistas comenzaron a identificar psicópatas "exitosos" en la sociedad, algunos incluso sugirieron que no era más que una adaptación a las costumbres sociales o económicas de la época, otros señalaron que podían ser difíciles de detectar porque eran muy buenos en ocultando su falta de conciencia, o porque muchas personas mostraban los rasgos en algún grado. [49]
En 1968, la segunda edición del DSM, en lugar del subtipo antisocial de trastorno de personalidad sociópata, incluyó la "personalidad antisocial" como uno de los diez trastornos de la personalidad . Esto todavía se describía en términos similares a la categoría del DSM-I, para individuos que están "básicamente no socializados", en repetidos conflictos con la sociedad, incapaces de una lealtad significativa, egoístas, irresponsables, incapaces de sentir culpa o aprender de experiencias anteriores, y tienden a culpar a los demás y racionalizar. Advirtió que un historial de delitos legales o sociales no era por sí solo suficiente para justificar el diagnóstico y que primero se debía descartar una "reacción delincuente grupal" de la infancia o la adolescencia o un "inadaptación social sin trastorno psiquiátrico manifiesto". El tipo disocial del DSM-I quedó relegado, aunque resurgiría como diagnóstico principal en el manual ICD de la Organización Mundial de la Salud .
En 1974 (y publicado nuevamente en 1984), el psicólogo clínico Bobby E. Wright escribió sobre "La personalidad racial psicopática", en el que sugería que los aspectos negativos del comportamiento general de los blancos hacia los no blancos podrían entenderse considerando a los primeros como mostrando rasgos psicopáticos, que implican un comportamiento depredador y una destrucción sin sentido combinados con la capacidad de persuadir. [50] [51] [52]
No quedó ningún acuerdo clínico internacional sobre el diagnóstico de psicopatía. Un estudio de 1977 encontró poca relación con las características comúnmente atribuidas a los psicópatas y concluyó que el concepto se estaba utilizando de manera demasiado amplia y vaga. [53] Robert D. Hare había publicado un libro en 1970 que resumía la investigación sobre la psicopatía y posteriormente estuvo a la vanguardia de la investigación sobre la psicopatía. Frustrado por la falta de definiciones acordadas o sistemas de clasificación para la psicopatía, incluso en una conferencia internacional de diez días de duración de la Organización del Tratado del Atlántico Norte (OTAN) en 1975, Hare comenzó a desarrollar una Lista de verificación de psicopatía . Producido para su circulación inicial en 1980, se basó en gran medida en la lista de rasgos propuestos por Cleckley y en parte en las teorías de otros autores y en sus propias experiencias con clientes en prisión. Mientras tanto, un grupo de trabajo del DSM-III desarrolló el diagnóstico de trastorno de personalidad antisocial , basado en los criterios de investigación de Feighner de 1972 y publicado en el DSM en 1980. [54] Esto se basó en algunos de los criterios propuestos por Cleckley pero operacionalizados en términos de comportamiento más que de personalidad, más específicamente relacionados con la conducta. La APA estaba más preocupada por demostrar la confiabilidad entre evaluadores que necesariamente la validez.
Sin embargo, un autor se refirió al concepto de psicopatía en 1987 como una "categoría universal e infinitamente elástica". [55] En 1988, el psicólogo Blackburn escribió en el British Journal of Psychiatry que, tal como se usa comúnmente en psiquiatría, es poco más que un juicio moral disfrazado de diagnóstico clínico, y debería ser descartado. [56] Ellard argumentó de manera similar ese mismo año en el Australian and New Zealand Journal of Psychiatry , describiendo el concepto como "un reflejo de las costumbres y prejuicios de un grupo social particular". La mayoría de los psiquiatras pertenecen a ese grupo y, por tanto, no ven la incongruencia. [57] En las décadas de 1970 y 1980, las leyes sobre psicópatas sexuales estaban cayendo en desgracia en muchos estados; el Grupo para el Avance de la Psiquiatría los calificó de fracaso basándose en una etiqueta confusa que mezcla derecho y psiquiatría. [58]
Hare volvió a redactar su lista de verificación en 1985 (Cleckley había muerto en 1984), le cambió el nombre a Lista de verificación de psicopatía de Hare revisada y la finalizó como una primera edición en 1991, actualizada con datos adicionales en una segunda edición en 2003. La lista de Hare difería de la de Cleckley no solo en reformulación e introducción de puntuaciones cuantitativas para cada punto. Cleckley había requerido ausencia de delirios y ausencia de nerviosismo, lo cual era fundamental para definir la psicopatía, mientras que ninguno de los dos se mencionaba en la lista de Hare. Hare también omitió mencionar que las tendencias suicidas rara vez se consuman y el comportamiento con el alcohol. Además, mientras que Cleckley sólo enumeró "comportamiento antisocial inadecuadamente motivado", Hare convirtió esto en una serie de comportamientos antisociales específicos que abarcan toda la vida de una persona, incluida la delincuencia juvenil, el estilo de vida parasitario, los controles conductuales deficientes y la versatilidad criminal. [59] Blackburn ha señalado que, en general, la lista de verificación de Hare está más cerca del concepto criminológico de los McCord que el de Cleckley. [60] El propio Hare, aunque destacó su promoción del trabajo de Cleckley durante cuatro décadas, posteriormente se distanciaría de él hasta cierto punto. [61]
Mientras tanto, tras algunas críticas sobre la falta de criterios psicológicos en el DSM, se llevaron a cabo más estudios antes del DSM-IV en 1994 y se incluyeron algunos criterios de personalidad como "características asociadas" que se describieron en el texto. [62] El ICD de la Organización Mundial de la Salud incorporó un diagnóstico similar de trastorno disocial de la personalidad. Ambos afirman que la psicopatía (o sociopatía) puede considerarse sinónimo de su diagnóstico.
Hare escribió dos bestsellers sobre psicopatía, "Sin conciencia" en 1993 y " Serpientes con traje: cuando los psicópatas van a trabajar " en 2006. Cleckley había descrito a los pacientes psicópatas como "llevando el desastre ligeramente en cada mano" y "no profundamente viciosos". ", pero Hare presentó una imagen más malévola; la "máscara de la cordura" había adquirido un significado más siniestro. [63]
En 2002 surgió una disputa académica en torno a afirmaciones y contrademandas de racismo en el uso del concepto de psicopatía. El psicólogo británico Richard Lynn afirmó que algunas razas eran intrínsecamente más psicopáticas que otras, mientras que otros psicólogos criticaron sus datos e interpretaciones. [64]
El boletín mensual de divulgación y comunicación de la Oficina Federal de Investigaciones se centró en la psicopatía en junio de 2012, presentando artículos presentados y escritos en coautoría por el principal defensor contemporáneo de la psicopatía, Robert D. Hare . [sesenta y cinco]
El DSM-5 publicado en 2013 tenía criterios para un diagnóstico general de Trastorno de Personalidad Antisocial (Disocial) similar al DSM-IV, destacando aún que también se le ha conocido como psicopatía o sociopatía. En un 'modelo alternativo' sugerido al final del manual, hay un especificador opcional para "rasgos psicopáticos", donde hay una falta de ansiedad/miedo acompañado de un estilo interpersonal audaz y eficaz. [66]
Un análisis exhaustivo realizado por un psicólogo canadiense describe las diversas líneas de trabajo como "un proyecto de psicopatía" que intenta establecer la psicopatía como un objeto de ciencia. En general, se descubrió que esto había sufrido "una serie de graves confusiones lógicas y caracterizaciones erróneas deliberadas de sus méritos científicos", incluida su base inicial en la teoría de la degeneración , definiciones tautológicas y hallazgos neurocientíficos asociados, suposiciones rutinariamente no aclaradas y niveles cambiantes de explicación sobre el núcleo. concepto y afirmaciones estadísticas exageradas, como las basadas en el uso del análisis factorial por parte de Hare . Se señaló, sin embargo, que algunos de los limitados resultados de la investigación pueden resultar útiles en un mejor marco explicativo (es decir, no necesariamente bajo el paraguas de "psicopatía"). [67]
El sociólogo sueco Roland Paulsen ha situado además el resurgimiento más reciente de la cobertura popular de la psicopatía en el contexto del "proyecto de la Ilustración " para utilizar la racionalidad y la tecnología para abordar los problemas de la vida humana y la sociedad. [68] Un sociólogo escocés de ética biomédica ha sugerido que el intento del DSM de desarrollar diferentes estándares para el trastorno de personalidad antisocial se ha visto limitado y modificado por la dependencia del concepto de psicopatía/sociopatía, debido a que este último está integrado en diversas redes sociotecnológicas y así demandado por varios usuarios. [47]