La comunicación sanitaria es el estudio y la práctica de comunicar información sanitaria promocional , como en campañas de salud pública , educación sanitaria y entre médico y paciente. [1] El propósito de difundir información sobre salud es influir en las decisiones personales de salud mejorando la alfabetización sanitaria . La comunicación sanitaria es un nicho único en la atención sanitaria que permite a los profesionales utilizar estrategias de comunicación para informar e influir en las decisiones y acciones del público para mejorar la salud.
Debido a que la comunicación sanitaria eficaz debe adaptarse a la audiencia y la situación [2], la investigación sobre comunicación sanitaria busca perfeccionar las estrategias de comunicación para informar a las personas sobre formas de mejorar la salud o evitar riesgos específicos para la salud. [3] Académicamente, la comunicación sanitaria es una disciplina dentro de los estudios de comunicación . [1] El campo de la comunicación sanitaria ha ido creciendo y evolucionando en los últimos años. El campo juega un papel en el avance de la salud de los pacientes y los profesionales médicos. Las investigaciones muestran que la comunicación sanitaria ayuda al cambio de comportamiento [4] en humanos y transmite políticas específicas con prácticas que pueden servir como alternativa a ciertos comportamientos no saludables. El campo de la comunicación en salud se considera más un campo multidisciplinario de la teoría de la investigación [4] para fomentar acciones, prácticas y evidencia que contribuyan a mejorar el campo de la salud. El uso de diversas habilidades y técnicas para mejorar el cambio entre los pacientes y muchos otros y centrarse en cambios sociales y de comportamiento para mejorar los resultados de salud pública. [4]
La comunicación sanitaria puede buscar de diversas formas:
La comunicación sanitaria es un área de investigación que se centra en el alcance y las implicaciones de expresiones y mensajes significativos en situaciones o circunstancias asociadas con la salud y el cuidado de la salud. [9] La comunicación sanitaria se considera un campo de investigación interdisciplinario, que abarca las ciencias médicas , la salud pública y los estudios de comunicación .
La comunicación general sobre salud tiene orígenes que se remontan al siglo IV a.C. El médico griego Hipócrates fue el primero en escribir sobre la conexión entre las enfermedades y el medio ambiente, sentando las bases para la comprensión moderna de las enfermedades transmisibles. Además, a finales del siglo XVIII, el cirujano de la Armada británica James Lind comenzó a documentar formalmente la mortalidad entre los marineros en su publicación médica Tratado del escorbuto en 1753. [10]
El término comunicaciones de salud se utilizó en 1961 cuando el Consejo Nacional de Salud organizó un Foro Nacional de Salud para discutir los desafíos enfrentados en la comunicación de información de salud (Helen, 1962). [11] El término se utilizó nuevamente en 1962 cuando el Cirujano General Luther Terry organizó una conferencia sobre comunicación sanitaria para discutir cómo diversas técnicas pueden hacer que la información sanitaria esté disponible para el público (Departamento de Educación para la Salud y Bienestar de EE. UU., 1963). [12] El término fue adoptado por miembros de un grupo de interés de la ICA, Asociación Internacional de Comunicación en 1975. La investigación de la comunicación sanitaria rodea el desarrollo de mensajes eficaces sobre la salud, la difusión de información relacionada con la salud a través de la radiodifusión, la impresión y la electrónica. los medios de comunicación y el papel de las relaciones interpersonales en las comunidades sanitarias. En el centro de toda la comunicación está la idea de salud y el énfasis en la salud. El objetivo de la investigación en comunicación sanitaria es identificar y proporcionar estrategias de comunicación mejores y más efectivas que mejoren la salud general de la sociedad. (Atkin y Silk, página 489) [13]
Hay muchos propósitos y razones por las que la investigación en comunicación sanitaria es importante y cómo mejora el campo de la atención sanitaria. Los programas de formación de los Profesionales de la Salud, o HCP, pueden adaptarse y desarrollarse en base a la investigación en comunicación sanitaria. (Atkin & Silk, 495) [13] Un ejemplo importante de un programa de investigación especializado es la Unidad de Investigación en Comunicación de Salud de la Universidad de Witwatersrand en Johannesburgo, Sudáfrica, cuyo objetivo es estudiar los desafíos de la comunicación de salud que enfrenta la diversidad cultural. [14] Debido a que existe una cultura diversa que conforma el grupo de pacientes dentro del campo de la atención médica, la comunicación con otras culturas se ha enseñado y se ha centrado en las clases de capacitación en atención médica. Las investigaciones sugieren que la comunicación verbal y no verbal entre los profesionales de la salud y el paciente puede conducir a mejores resultados para los pacientes. [15] Según Atkin y Silk en la página 496 [13] algunas instalaciones de atención médica, como los hospitales, brindan materiales de capacitación y educación a los pacientes. El objetivo de que los hospitales hagan esto es permitir que los pacientes obtengan mejores resultados debido a mejores habilidades de comunicación. A lo largo de los años, se han realizado muchas investigaciones sobre la comunicación sanitaria. Por ejemplo, los investigadores quieren saber si las personas se motivan más eficazmente con un mensaje positivo que con uno negativo. Los investigadores examinan ideas como si las personas están mejor motivadas por ideas de riqueza y seguridad o por una idea de enfermedad y muerte. Los investigadores están examinando qué dimensiones de los incentivos persuasivos son más influyentes: salud física versus económica, psicológica, moral y social. (Atkin & Silk, 497) [13] Impacto de la campaña de salud: después de realizar y analizar la investigación sobre los efectos de la comunicación de salud, se puede concluir que una campaña de comunicación de salud que requiere un cambio de comportamiento provoca el cambio de comportamiento deseado. en aproximadamente un 7%-10% o más en las personas que están en el sitio de la campaña que en las que están en el grupo de control. Además, los efectos son más fuertes por la adopción de un nuevo comportamiento que por el cese de un comportamiento actual, alrededor de un 12% más.
Al evaluar cuán afectiva es una campaña de salud, el determinante clave es el grado de recepción de la audiencia, la calidad y cantidad del mensaje, los canales de difusión y el entorno de comunicación más amplio. Es posible que una audiencia sea más receptiva a algunos mensajes que a otros. El canal de medios y la forma en que la audiencia llega al mensaje pueden afectar la eficacia de la campaña de salud. (Atkin y Silk, página 498) [13]
Los profesionales de la comunicación en salud están específicamente capacitados en métodos y estrategias para la comunicación efectiva de mensajes de salud pública , con calificaciones en investigación, desarrollo estratégico y evaluación de efectividad. [2] La comunicación en salud se enseña en programas de maestría y doctorado. [6] [16] La Coalición para la Comunicación en Salud mantiene una lista de dichos programas. [17]
La Asociación Internacional para la Comunicación en el Cuidado de la Salud (EACH) es una organización global cuyo objetivo es mejorar el sector de la comunicación sanitaria entre profesionales y pacientes. Un programa importante que ofrece EACH es "enseñar". tEACH es un subgrupo específico centrado en ayudar a los profesores de todo el mundo con herramientas y recursos para promover una comunicación adecuada sobre la atención sanitaria. El programa consta de módulos de formación, conferencias organizadas y apoyo a proyectos. [18]
Los académicos y profesionales de la comunicación sanitaria suelen recibir formación en disciplinas como estudios de comunicación , sociología , psicología , salud pública o medicina y luego se centran dentro de su campo en la salud o la comunicación. Los profesionales son pragmáticos y se basan en estudios de ciencias sociales, teorías de las humanidades y campos profesionales como la educación, la gestión, el derecho y el marketing (Maibach 2008). Los profesionales capacitados en comunicación sanitaria encuentran una amplia gama de oportunidades de empleo que abarcan los sectores público, privado y voluntario y tienen la oportunidad de una gran movilidad profesional. [16] Ejemplos de trabajos en cada una de estas categorías incluyen departamentos de salud federales, estatales y locales en el sector público, compañías farmacéuticas y grandes corporaciones en el sector privado, y varias organizaciones sin fines de lucro como la Sociedad Estadounidense del Cáncer y la Sociedad Estadounidense del Cáncer. Asociación del Corazón en el sector del voluntariado.
La Asociación Internacional de Comunicación reconoció oficialmente la comunicación sanitaria en 1975; En 1997, la Asociación Estadounidense de Salud Pública categorizó la comunicación sanitaria como una disciplina de Educación en Salud Pública y Promoción de la Salud. [6]
Las carreras en el campo de la comunicación sanitaria varían ampliamente entre los sectores público, privado y voluntario, y los profesionales de la comunicación sanitaria están especialmente capacitados para realizar investigaciones en comunicación, desarrollar campañas exitosas y repetibles para la promoción y defensa de la salud, y para evaluar la eficacia de estas estrategias. sido para futuras campañas. [2]
Una comunicación clara es esencial para una práctica exitosa de la salud pública en todos los niveles del modelo ecológico : intrapersonal, interpersonal, grupal, organizacional y social. En cada instancia de comunicación sanitaria, debe haber una deliberación cuidadosa sobre el canal apropiado para que los mensajes lleguen mejor al público objetivo, desde interacciones cara a cara hasta la televisión, Internet y otras formas de medios de comunicación masiva . [19] La reciente explosión de nuevas tecnologías de comunicación en Internet , particularmente a través del desarrollo de sitios web de salud (como MedlinePlus , Health finder y WebMD ), grupos de apoyo en línea (como la Association for Cancer Online Resources), portales web, información personalizada sistemas, programas de telesalud, registros médicos electrónicos, redes sociales y dispositivos móviles (teléfonos móviles, PDA, etc.) significa que los medios potenciales están en constante cambio.
Los contextos sociales y culturales en los que se produce la comunicación sobre salud también son muy diversos y pueden incluir (pero no limitarse a) hogares, escuelas, consultorios médicos y lugares de trabajo, y los mensajes deben considerar los distintos niveles de alfabetización y educación sanitaria de su audiencia. así como la demografía, los valores, las cuestiones socioeconómicas y muchos otros factores que pueden influir en una comunicación eficaz. [2]
Durante la pandemia de Covid-19, quedó claro que los principales temas de la comunicación sanitaria incluyen la información errónea, así como el papel de la comunicación para abordar las inequidades sanitarias. La desinformación [20] tuvo un impacto importante en la aceptación de las vacunas y en la adopción de medidas de prevención de pandemias por parte de las personas. La desinformación no sólo contribuye a las dudas sobre las vacunas, la discriminación social y el estigma, sino que también se ve afectada por la actual crisis mundial de confianza [21] en la ciencia y las fuentes oficiales. Esto contribuye aún más a las divisiones sociales y de comportamiento y al aumento de desigualdades de larga data. [22] Un cambio narrativo es esencial para abordar estas cuestiones.
La comunicación crítica sobre la salud se refiere a estudios que cuestionan "cómo los significados y las representaciones de la salud están vinculados a cuestiones de poder a través de la construcción y el mantenimiento sistemáticos de las desigualdades". [23] Examina los vínculos con la cultura, los recursos y otras estructuras sociales. [23] Se diferencia de la comunicación sanitaria convencional por su énfasis en los métodos cualitativos e interpretativos, y su atención a los procesos ideológicos que sustentan las comprensiones compartidas de la salud. A diferencia de gran parte de la comunicación de salud convencional, la mayoría de las comunicaciones de salud críticas sostienen que simplemente hacer circular mensajes de mejor calidad o más visibles sobre la salud no es suficiente para influir significativamente en los resultados de salud o corregir las disparidades en la atención médica. La primera revisión integral de Comunicación Crítica para la Salud se publicó en 2008, [24] y desde entonces el volumen de investigación en Comunicación Sanitaria que adopta un enfoque crítico ha aumentado constantemente.
Adaptar un mensaje de salud es una estrategia para una comunicación de salud persuasiva. [25] Para que los mensajes de comunicación sanitaria lleguen a audiencias seleccionadas de forma precisa y rápida, los profesionales de la comunicación sanitaria deben reunir una colección de información superior y apropiada para la audiencia dirigida a segmentos de población. Comprender a la audiencia de la información es fundamental para una entrega eficaz.
La comunicación es un enigma perjudicial para el mundo sanitario y para la consiguiente salud del paciente. La comunicación es una actividad que involucra el habla oral, la voz, el tono, el lenguaje corporal no verbal, la escucha y más. Es un proceso para que se produzca un entendimiento mutuo durante las conexiones interpersonales. La comunicación de un paciente con su equipo de atención médica y viceversa afecta el resultado de su salud. Las relaciones sólidas, claras y positivas con los médicos pueden mejorar y aumentar crónicamente la condición de un determinado paciente. A través de dos enfoques, el modelo biomédico y el modelo biopsicosocial; esto se puede lograr con éxito. La evidencia ha demostrado que la comunicación y sus tradiciones han cambiado a lo largo de los años. Con el uso de muchos nuevos descubrimientos y los cambios dentro de nuestro mercado tecnológico, la comunicación ha mejorado enormemente y se ha vuelto instantánea.
Los comunicadores necesitan sintetizar continuamente conocimientos de una variedad de otras disciplinas académicas, incluidas el marketing, la psicología y las ciencias del comportamiento. [2] Una vez que se ha recopilado esta información, los profesionales pueden elegir entre una variedad de métodos y estrategias de comunicación que crean que transmitirían mejor su mensaje. Estos métodos incluyen campañas , promoción del entretenimiento, promoción de los medios, nuevas tecnologías y comunicación interpersonal. [6]
Una campaña de salud es una organización para cambiar ciertos comportamientos o mostrar un punto de vista diferente sobre algo para persuadir a alguien. Las investigaciones muestran cómo las campañas han alentado eficazmente a las personas a cambiar un comportamiento de salud poco saludable [26] que potencialmente puede empeorar su salud. La comunicación sanitaria se ha utilizado para ayudar a abordar las condiciones o hábitos de salud que contribuyen a los efectos adversos relacionados con las muertes. La campaña mediada es el uso de los medios para comunicarse con una audiencia amplia e impartir conocimientos o convencer a las personas de un punto de vista particular basado en investigaciones que han contribuido al éxito de la campaña de cambio de comportamiento. [26] Una amplia campaña mediática que incluye señales de autobús, paneles de calles, anuncios de radio, anuncios de televisión y otros anuncios con el objetivo principal de mostrar a la gente un cartel que incluya la recomendación específica sobre el consumo de frutas y verduras. [27] Otro método que se empleó fue llamar a números aleatorios para conocer las opiniones de las personas con respecto a una dieta equilibrada y ejercicio regular. "El porcentaje de encuestados que consideraban que caminar era muy importante aumentó". [27] Los hallazgos del retiro indican que las actitudes de las personas con respecto a caminar y comer frutas y verduras fueron en general más positivas. Los medios de comunicación han mejorado la actitud de la campaña hacia estos dos cambios fundamentales de comportamiento relacionados con la salud. Los resultados respaldan que el uso de la cobertura mediática puede promover campañas para estilos de vida saludables.
Podría decirse que las campañas de comunicación sanitaria son el método más utilizado y eficaz para difundir mensajes de salud pública , especialmente para respaldar la prevención de enfermedades (p. ej. , cáncer , VIH/SIDA ) y, en general, la promoción de la salud y el bienestar (p. ej., planificación familiar , salud reproductiva ). [19] El Instituto de Medicina sostiene que las campañas de comunicación sanitaria tienden a organizar su mensaje para una audiencia diversa de una de tres maneras: [6]
Tanto los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades como los académicos de la comunicación sanitaria enfatizan la importancia de la planificación estratégica a lo largo de una campaña. Esto incluye una variedad de pasos para garantizar que se comunique un mensaje bien desarrollado: [3]
Brote de ébola africano de 2014
En 2018, cuatro años después del primer gran brote de ébola en África occidental, la República Democrática del Congo y UNICEF se asociaron para crear conciencia sobre el virus mortal en un esfuerzo multinacional que llegó a unas 800.000 personas en las zonas afectadas. Los esfuerzos de comunicación sobre medidas preventivas y prácticas seguras respecto del virus incluyeron visitas domiciliarias de enfermeras, campañas en las principales ciudades y mercados y transmisiones a través de los medios de comunicación. [29]
La política "Cero-COVID" de China en 2019
Tras el brote mundial de la pandemia Covid-19 en 2019, el gobierno chino de Xi Jinping lanzó una importante campaña de comunicación sanitaria titulada política "Cero-COVID". Este nuevo conjunto de restricciones incluía bloqueos, mecanismos de rastreo de contactos más estrictos y un aumento de las pruebas a los ciudadanos chinos con el objetivo de intentar detener la propagación de Covid-19. La política tuvo relativamente éxito en frenar la propagación del virus; sin embargo, causó una importante escasez de alimentos y otros problemas. [30]
Iniciativa sobre olas de calor de la Organización Mundial de la Salud (OMS)
La iniciativa "Ola de calor y salud" de la OMS se lanzó en 2021 en colaboración con la Organización Panamericana de la Salud con el objetivo de educar al público de los países de América del Sur y Central sobre los peligros que plantean las olas de calor. Se comunicó información sobre qué hacer antes y durante una ola de calor mediante seminarios web, videos informativos en YouTube y artículos en sitios web. La campaña también se centró en desarrollar y/o fortalecer el conocimiento de los gobiernos locales sobre el tema y establecer planes de seguridad pública ante la inminencia de las olas de calor. [31]
Se han brindado programas de prevención del consumo de cigarrillos a estudiantes de sexto a octavo grado, lo que reduce el consumo de tabaco en la escuela primaria. [32] El estudio encontró que había un efecto a largo plazo cuando la prevención del tabaquismo se combinaba con otros factores en un canal particular que influía en los jóvenes. Sin embargo, los efectos de la prevención del tabaquismo variaron. Los hallazgos del estudio indican que los programas se implementan de manera más efectiva cuando se dirigen a los jóvenes a través de los medios de comunicación. El estudio involucró a dos grupos de estudiantes: un grupo recibió una extensa producción mediática a través del programa escolar, mientras que el otro solo recibió el programa durante cuatro años. El objetivo del programa era cambiar el comportamiento de los participantes hacia el tabaquismo, enfatizando los beneficios de dejar de fumar, precisamente la habilidad para rechazar los cigarrillos y la percepción de las personas de su edad de no fumar. [32] Se realizó una encuesta entre los estudiantes a finales de año y tuvo un efecto duradero en su percepción del tabaquismo. Además, las investigaciones demuestran que los esfuerzos generalizados de los medios de comunicación contra el tabaco, junto con otras medidas de control contra el tabaco, se asocian con una disminución en las tasas de tabaquismo, así como con un aumento en la tasa de abandono del hábito de fumar. [33] El estudio revela que "la prevalencia de fumadores en los Estados Unidos ha disminuido en los últimos 40 años". [33] La campaña mediática se centra en el éxito de la reducción del tabaquismo. La campaña promueve la idea de que las personas que están "expuestas al mensaje tienen la motivación de buscar información adicional para dejar de fumar" [33] y ofrece a las personas que están intentando dejar de fumar la oportunidad de poder mantenerse autocontrolados. [33]
En 1721, la comunicación sanitaria se utilizó para mitigar la epidemia de viruela en Boston. Cotton Mather, un líder político, utilizó panfletos y discursos para promover la inoculación de la viruela. [34] [35]
El abuso de alcohol ha sido un problema en la sociedad desde que existe el alcohol. En el siglo XIX, la Unión de Mujeres Cristianas por la Templanza lideró un movimiento contra el abuso del alcohol. Utilizaron la comunicación masiva para comunicar el mensaje deseado. Los periódicos y revistas permitieron la promoción del movimiento contra el alcohol. [34]
El estudio en tres comunidades y el proyecto en cinco ciudades fueron campañas experimentales para informar a los hombres de mediana edad sobre las causas de las enfermedades cardiovasculares . Los mensajes de salud se comunicaron por televisión, radio, periódicos, libros de cocina, folletos y tarjetas de autobús. Las tres "comunidades" comprendían tres estrategias de comunicación experimentales: una campaña exclusivamente en los medios, una campaña en los medios complementada con comunicación cara a cara y un grupo de control sin intervención . El experimento reveló que después de un año, los hombres en riesgo más informados fueron los del segundo grupo experimental: consumieron la campaña mediática y fueron atendidos por un proveedor de atención médica .
Utilizar la industria del entretenimiento como plataforma para promover la información y la educación sanitaria es una estrategia de comunicación que se ha vuelto cada vez más popular. La estrategia más utilizada es que los profesionales de la comunicación sanitaria creen asociaciones con creadores de historias para que la información de salud pública pueda incorporarse a la trama de un programa de televisión. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades han formado una sólida asociación con Hollywood, Health, and Society, en el Norman Lear Center de la Universidad del Sur de California para continuar produciendo nuevas historias en televisión y estudios de cine que ayudarán a promover la información sobre salud pública. [3] Algunos de los recursos proporcionados con esta asociación incluyen "hojas de consejos" integrales para brindar a los escritores información confiable y de fácil acceso sobre temas de salud, y reuniones y paneles para discutir nueva información y recursos. Algunos de los ejemplos más notables de este método de comunicación en los últimos años han sido las películas Contagion y I Am Legend para comprender la propagación de enfermedades, la serie Parenthood in Asperger de NBC y la serie 90210 de CW y para difundir la conciencia sobre el cáncer. Más recientemente, la Asociación Estadounidense de Salud Pública , el Festival Internacional de Cine sobre Salud, la Iniciativa Global de Cine sobre Salud de la Royal Society of Medicine y la Public Health Film Society han organizado festivales y concursos de cine centrados específicamente en películas sobre salud . [36] [37] [38] [39]
Los escritores y desarrolladores de historias tienen una mayor motivación para continuar incorporando información de salud pública en sus guiones con la creación de los premios Sentinel for Health Awards en 2000, que honran las historias que promueven eficazmente temas de salud y la conciencia de la audiencia sobre cuestiones de salud pública . [3] Las encuestas realizadas por Porter Novelli en 2001 informaron muchas estadísticas interesantes sobre la efectividad de esta estrategia, como que más de la mitad de los espectadores regulares de dramas diurnos y en horario de máxima audiencia han informado que han aprendido algo sobre la promoción de la salud o la prevención de enfermedades en un televisor. espectáculo. [6] Entre estos datos, los grupos minoritarios están significativamente representados: más de la mitad de los espectadores afroamericanos e hispanos afirmaron que habían tomado algún tipo de acción preventiva después de enterarse de un problema de salud en la televisión, o que una historia televisiva les ayudó a solucionarlo. proporcionar información de salud vital a un amigo o familiar.
La promoción en los medios utiliza herramientas estratégicas de los medios de comunicación combinadas con una organización generalizada para abogar por políticas públicas o estilos de vida saludables. [6] Esto puede incluir el uso de mensajes de texto y correo electrónico para difundir mensajes de persona a persona, y el uso de redes sociales para promover información de salud a una audiencia más amplia. A medida que las tecnologías se expandan, las plataformas para la comunicación sobre la salud a través de la promoción en los medios, sin duda, también se expandirán.
Las redes sociales consisten en sitios web y aplicaciones que permiten a los usuarios crear y compartir contenido, incluida la comunicación sobre la salud. A medida que la tecnología continúa evolucionando, se amplía el acceso a la información sanitaria. Las plataformas de redes sociales permiten la distribución de información de salud en tiempo real a millones de personas. Esta comunicación instantánea ha resultado en un aumento dramático del uso de las redes sociales como medio para conectarse sobre la salud a nivel global. En los últimos años se puede seguir la tendencia ascendente de utilizar las redes sociales durante tiempos de desastres y crisis para compartir preocupaciones de salud pública. El uso de las redes sociales para subir contenido sobre comunicación sanitaria también puede dar lugar a la rápida difusión de información errónea. Muchas de estas plataformas han implementado declaraciones de verificación de hechos para ayudar a garantizar que la información compartida sea creíble.
La comunicación sanitaria se basa en una sólida comunicación interpersonal para influir en las decisiones y los comportamientos relacionados con la salud. La más importante de estas relaciones es la conexión e interacción entre un individuo y su proveedor de atención médica (p. ej., médico, terapeuta, farmacéutico) y el sistema de apoyo social de un individuo (familia, amigos, comunidad). Estas conexiones pueden influir positivamente en la decisión del individuo de tomar decisiones saludables. [6] Los pacientes son más propensos a escuchar cuando se sienten involucrados emocionalmente en la situación. Si sienten que entienden lo que se dice, son más propensos a tomar decisiones objetivas basadas en la información escuchada. Dos de las áreas de estudio más destacadas en la comunicación interpersonal para la salud son los modelos de atención centrados en el paciente y centrados en las relaciones. [40]
El Modelo Centrado en el Paciente se centra en la comprensión del paciente desde la perspectiva del paciente. [41] Los profesionales de la salud prestan mucha atención a las preocupaciones, sentimientos y opiniones de los pacientes. En el modelo centrado en la atención al paciente, dado que el paciente participa en el desarrollo, planificación y supervisión de su atención, el proveedor de atención médica lo ve como miembros de un equipo. [42] También muestra cómo el equipo de atención médica ve al paciente como un compañero al que se puede ayudar a lograr un objetivo específico con una visión clara mediante el intercambio de información.
Como la comunicación y la conexión centradas en el paciente son esenciales, se investigan las interrupciones en la comunicación sanitaria. Los profesionales de la salud reciben pautas que deben seguir, ya que las interrupciones podrían hacer que el modelo centrado en el paciente sea menos efectivo. Las investigaciones muestran que cuando un paciente y un proveedor de atención médica conversan sobre atención médica, el paciente tarda entre dos y tres minutos [43] en expresar de qué quiere hablar, especialmente cuando el proveedor hace una pregunta que requiere que sean claros y detallados ( Naughton). El proveedor de atención médica interrumpe lo que dice el paciente después de unos 23 segundos en promedio. [43] Un estudio diferencia entre interrupciones que son cooperativas y disruptivas. [44] Implica que las interrupciones no necesariamente tienen que ser intrusivas; también pueden ser cooperativas, lo que significa que las interrupciones pueden ser constitutivas y, por lo tanto, pueden resultar en una continuación del proceso de conversión. En el estudio 84 se analizan las interacciones naturales entre Los médicos y el paciente [44] se llevaron a cabo el objetivo principal de clasificar la interrupción como cooperativa o intrusiva. Los resultados muestran que el 82,9% de 2.405 interrupciones fueron cooperativas en lugar de intrusivas. [44] En general, el modelo centrado en el paciente busca minimizar las interrupciones en general. Ofrecer a los profesionales médicos programas de capacitación basados en el modelo de comunicación sanitaria centrado en el paciente demuestra el énfasis en la interrupción, siendo la principal sugerencia práctica que los médicos deben evitar interrumpir al paciente al principio de la entrevista. [45]
La atención centrada en las relaciones se caracteriza por las contribuciones del trabajo en equipo y la comprensión entre los pacientes y los médicos y sus respectivas percepciones sobre el valor de sus relaciones. La relación paciente-profesional médico sigue siendo crucial. Para que el paciente obtenga asistencia basada en las relaciones, el proveedor clínico debe involucrar al paciente, a sus familiares y a otros médicos al tomar decisiones bajo el paradigma de atención centrada en las relaciones. [46] Mientras que un centro basado en relaciones se desarrolló para comprender al paciente, la metodología del centro de atención relacional comienza con la implementación de un centro de atención al paciente que centraliza al paciente. [46] La atención relacional alienta a los profesionales médicos a sentir empatía con el paciente. La atención centrada en las relaciones se centra más en empatizar con el paciente debido a su capacidad para expresar sus emociones. [47] Cuando el paciente expresa su emoción, ayuda en ambos sentidos en términos de que el profesional de la salud comprenda al paciente y atienda sus necesidades. [47] En el ámbito cognitivo, los profesionales médicos se concentran en la idea del centro de relaciones y enfatizan proporcionar información médica y educación al paciente. El cuidado implica confianza mutua, respeto y aceptación en el ámbito emocional. [48]
La comunicación sanitaria se ha vuelto esencial para promover la salud pública en general en innumerables situaciones. Una de las aplicaciones más importantes de la comunicación sanitaria ha sido durante grandes eventos ambientales (por ejemplo, huracanes , inundaciones , tornados ) y abordar las preguntas y necesidades de la audiencia afectada de manera rápida y eficiente, manteniendo la protección de la salud pública y al frente de su mensaje. [2] Los profesionales de la comunicación sanitaria trabajan constantemente para mejorar este tipo de comunicación de riesgos con el fin de estar preparados en caso de una emergencia.
Otra aplicación cada vez más importante de la comunicación sanitaria ha sido llegar a los estudiantes de la comunidad universitaria. La Evaluación Nacional de Salud Universitaria ha medido que el 92,5% de los estudiantes universitarios informaron tener "buena, muy buena o excelente salud", sin embargo, los estudiantes universitarios parecen luchar contra problemas graves de estrés, depresión, abuso de sustancias y una falta general de nutrición en comparación con otros grupos de edad y audiencias. [49] Los profesionales de la comunicación sanitaria se esfuerzan activamente por encontrar nuevas formas de llegar a este público en riesgo para elevar los estándares de salud pública en el entorno universitario y promover un estilo de vida más saludable entre los estudiantes.
Hay muchos desafíos a la hora de comunicar información sobre la salud a las personas. Algunas de las cuestiones más esenciales tienen que ver con la brecha entre la alfabetización sanitaria individual y los trabajadores e instituciones de salud, así como con las fallas en la comunicación de información sanitaria a través de los medios de comunicación.
La comunicación sanitaria también está influenciada por valores culturales que, en algunos casos, pueden crear una barrera para una comunicación sanitaria eficaz. Cuando el remitente y el receptor provienen de entornos socioeconómicos contrastantes, de una raza diferente o incluso de edades muy diferentes, la comunicación sanitaria eficaz disminuye. Esto es el resultado del hecho de que las personas tienden a confiar y a estar más abiertas a las ideas provenientes de alguien similar a ellos. [50]
Un problema que la comunicación sanitaria busca abordar es la brecha que se ha formado entre la alfabetización sanitaria y el uso de la comunicación sanitaria. [51] Si bien el objetivo es que la comunicación sanitaria conduzca efectivamente a la alfabetización sanitaria, cuestiones como el uso de jerga médica inexplicable, mensajes mal formados y, a menudo, una brecha educativa general han creado barreras a la alfabetización sanitaria de los pacientes. Específicamente, se han realizado estudios entre poblaciones de edad avanzada en Estados Unidos para ilustrar una audiencia común que se encuentra en desventaja debido a este problema. [52] Los adultos mayores comprenden un grupo de edad que generalmente tiene las condiciones de salud más crónicas en comparación con otros grupos de edad; sin embargo, los estudios han demostrado [ cita necesaria ] que este grupo tiene dificultades para comprender los materiales de salud escritos, comprender las políticas y la atención médica, y Generalmente no comprenden la jerga médica. Estas deficiencias en la comunicación sanitaria pueden provocar un aumento de las hospitalizaciones, la incapacidad de responder y gestionar una enfermedad o afección médica y un deterioro general del estado de salud. [ cita necesaria ]
Para solucionar estos problemas, los profesionales de la comunicación sanitaria han recomendado programas para mejorar la comunicación de los médicos con los pacientes. Una recomendación es mejorar la formación de los estudiantes de medicina agregando conferencias, talleres y encuentros supervisados con pacientes para enseñar habilidades interpersonales y de comunicación como competencia central. [53] También se recomienda que los médicos en ejercicio mejoren sus habilidades de comunicación asistiendo a seminarios web y programas de capacitación personalizados en el lugar. Si los médicos pueden mejorar sus habilidades de comunicación, pueden aliviar el problema del analfabetismo de los pacientes en materia de atención médica y contribuir a una mejor adherencia de los pacientes a los consejos médicos.
En algunas poblaciones, los sitios web relacionados con la salud (p. ej., WebMD ) y los grupos de apoyo en línea (p. ej., Association for Cancer Online Resources) tienen un mayor acceso a la información de salud. [6] El papel del lenguaje en la comunicación, especialmente en relación con el idioma preferido de los pacientes por los médicos para comunicarse con ellos, también juega un papel importante. Los resultados de una revisión sistemática de 2019 encontraron que los pacientes con dominio limitado del inglés (LEP) tienen mejores resultados de salud cuando reciben atención de médicos que dominan el idioma preferido de los pacientes. [54] El Instituto Nacional de Investigación en Salud y Atención (NIHR) ha publicado una revisión de investigaciones para proveedores de información de salud, sobre qué sucede cuando la información de salud no es clara, cómo ayudar a las personas a comprender la información de salud y qué grupos de la población pueden Necesita apoyo adicional para comprender el contenido de salud. [55] Abarca investigaciones sobre el uso de un lenguaje sencillo y equilibrado, la búsqueda del enfoque correcto, formatos alternativos (por ejemplo, vídeos, imágenes) e información en línea.
La comunicación de masas se utiliza para promover cambios beneficiosos en el comportamiento entre los miembros de las poblaciones. [56] Una crítica importante al uso de los medios de comunicación como método de comunicación sanitaria es la desafortunada capacidad de los mensajes falsos y desinformados de difundirse rápidamente a través de los medios de comunicación, antes de que tengan la oportunidad de ser cuestionados por los profesionales. Este problema puede generar un pánico injustificado entre quienes reciben los mensajes y ser un problema a medida que la tecnología continúa avanzando. Un ejemplo de ello se puede observar en la continua desconfianza hacia las vacunas debido a la publicación de numerosos mensajes que vinculan erróneamente la vacunación infantil contra sarampión, paperas y rubéola ( MMR ) con el desarrollo y aparición del autismo . [57] La velocidad con la que se difundió este mensaje debido a las nuevas tecnologías de redes sociales hizo que muchos padres desconfiaran de las vacunas y, por lo tanto, renunciaran a que sus hijos recibieran la vacuna. Aunque este pánico se basa en información falsa, muchos todavía albergan una sospecha persistente hacia las vacunas y las rechazan, lo que ha provocado un problema de salud pública .
A continuación se presentan algunos acontecimientos clave en el desarrollo de la comunicación sanitaria como disciplina formal desde la década de 1970. [58]
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