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Conducta compulsiva

Dermatofagia : morderse las uñas o la piel de manera extrema hasta el punto de llegar a un trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) [1] u otra afección que conduce a un comportamiento de automutilación, como los trastornos del espectro autista [ cita requerida ] (como es el caso de este ejemplo) o el síndrome de Lesch-Nyhan . [2]

La conducta compulsiva (o compulsión ) se define como la realización de una acción de forma persistente y repetitiva. Las conductas compulsivas podrían ser un intento de hacer desaparecer las obsesiones. [3] Las conductas compulsivas son una necesidad de reducir la aprensión causada por sentimientos internos de los que una persona quiere abstenerse o controlar. [4] Se dice que una de las principales causas de la conducta compulsiva es el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC). [3] [5] "La idea principal de la conducta compulsiva es que la probable actividad excesiva no está conectada con el propósito al que parece dirigida". [ cita requerida ] Hay muchos tipos diferentes de conductas compulsivas, entre ellas , comprar , acumular , comer , apostar , tricotilomanía y pellizcarse la piel , picazón , verificar , contar , lavar, sexo y más. Además, hay ejemplos culturales de conducta compulsiva.

Trastornos en los que se observa

La adicción y el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) tienen como característica principal la conducta compulsiva. La adicción es simplemente una compulsión hacia un estímulo gratificante , mientras que en el TOC, la compulsión es una faceta del trastorno. [6] Las compulsiones más comunes en las personas con TOC son lavarse y comprobar. [5]

Si bien no todas las conductas compulsivas son adicciones, algunas, como la conducta sexual compulsiva, se han identificado como adicciones conductuales .

Aparición

En la actualidad, aproximadamente 50 millones de personas en el mundo parecen padecer algún tipo de trastorno obsesivo-compulsivo . Las personas afectadas suelen ser más reservadas que otras personas con problemas psicológicos, por lo que los trastornos psicológicos más graves se diagnostican con mayor frecuencia. Muchas de las personas que presentan un comportamiento compulsivo afirmarán que no es un problema y pueden soportar la afección durante años antes de buscar ayuda. [7]

Tipos

Compras

La compra compulsiva se caracteriza por una compra excesiva que provoca deterioro en la vida de la persona, como problemas económicos o la incapacidad de comprometerse con una familia. La tasa de prevalencia de este comportamiento compulsivo es del 5,8 % en todo el mundo y la mayoría de las personas afectadas por este tipo de comportamiento son mujeres (aproximadamente el 80 %). No existe un tratamiento comprobado para este tipo de comportamiento compulsivo. [8]

Acaparamiento

Acumulación compulsiva

El acaparamiento se caracteriza por el almacenamiento excesivo de posesiones y la dificultad para deshacerse de ellas. Entre las principales características del acaparamiento se encuentran la incapacidad de utilizar la capacidad de la vivienda de forma eficiente, la dificultad para moverse por la casa debido a la enorme cantidad de posesiones y el bloqueo de las salidas, lo que puede suponer un peligro para el acaparador, su familia y sus invitados. Los objetos que suelen guardar los acaparadores son ropa, periódicos, contenedores, correo basura, libros y artículos de artesanía. Los acaparadores creen que estos objetos les serán útiles en el futuro o que son demasiado sentimentales como para tirarlos a la basura. Otras razones incluyen el miedo a perder documentos e información importantes y las características de los objetos. [9]

Comiendo

La sobrealimentación compulsiva es la incapacidad de controlar la cantidad de ingesta nutricional, lo que da como resultado un aumento excesivo de peso. Este exceso de comida suele ser un mecanismo de afrontamiento para lidiar con problemas en la vida del individuo, como el estrés . La mayoría de los comedores compulsivos saben que lo que están haciendo no es bueno para ellos. El comportamiento compulsivo generalmente se desarrolla en la primera infancia. Las personas que luchan con la alimentación compulsiva generalmente no tienen las habilidades de afrontamiento adecuadas para lidiar con los problemas emocionales que causan su exceso de comida. Se dan atracones, períodos de duración variable en los que comen y/o beben sin pausa hasta que la compulsión pasa o no pueden consumir más. Estos atracones generalmente están acompañados de sentimientos de culpa y vergüenza por usar la comida para evitar el estrés emocional. Este comportamiento compulsivo puede tener efectos secundarios graves que incluyen, entre otros, atracones , depresión, abandono de actividades debido al peso y dieta espontánea. Aunque se trata de un comportamiento compulsivo muy grave, recibir tratamiento y un plan de dieta adecuado puede ayudar a las personas a superar estos comportamientos. [10] En los trastornos alimentarios (como la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa), la persona se preocupa por el peso, el cuerpo y la ingesta calórica. En este caso, hay ciertas conductas que son desadaptativas y persistentes y que podrían considerarse conductas compulsivas. Por ejemplo, restringir lo que la persona come, vomitar, abusar de los laxantes y hacer ejercicio en exceso.

Juego

La ludopatía se caracteriza por tener el deseo de jugar y no poder resistirse a dicho deseo. El juego conduce a serios problemas personales y sociales en la vida del individuo. Esta conducta compulsiva suele comenzar en la adolescencia temprana en los hombres y entre los 20 y los 40 años en las mujeres. Las personas que tienen problemas para controlar las compulsiones de jugar suelen tener aún más dificultades para resistirse cuando están pasando por un momento estresante en la vida. Las personas que juegan compulsivamente tienden a tener problemas con miembros de la familia, la ley y los lugares y las personas con las que juegan. La mayoría de los problemas con esta conducta compulsiva se deben a la falta de dinero para seguir jugando o pagar deudas de juegos de azar anteriores. La ludopatía se puede tratar con varias formas de tratamiento, como la terapia cognitivo-conductual , los programas de autoayuda o de doce pasos y, potencialmente, con medicamentos. [11]

Comportamientos repetitivos centrados en el cuerpo

La tricotilomanía se clasifica como una forma compulsiva de arrancarse el pelo del cuerpo. Puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo que tenga pelo. Esta arrancada da como resultado zonas calvas. La mayoría de las personas que tienen tricotilomanía leve pueden superarla mediante la concentración y una mayor conciencia de sí mismos. [12]

Las personas que se arrancan la piel de manera compulsiva tienen problemas para rascarse, frotarse, escarbarse o rascarse la piel. Estas actividades suelen tener como objetivo deshacerse de imperfecciones o marcas no deseadas en la piel. Estas compulsiones también tienden a dejar abrasiones e irritación en la piel. Esto puede provocar infecciones u otros problemas en la cicatrización. Estos actos tienden a ser frecuentes en momentos de ansiedad, aburrimiento o estrés. [13] Las revisiones recomiendan intervenciones conductuales como el entrenamiento de reversión de hábitos [14] y la disociación . [15]

Comprobar, contar, lavar y repetir

La comprobación compulsiva puede incluir la comprobación compulsiva de elementos como cerraduras, interruptores y electrodomésticos. Este tipo de compulsión suele tener que ver con comprobar si es posible hacerse daño a uno mismo o a los demás. Por lo general, la mayoría de las conductas de comprobación se producen por el deseo de mantener a los demás y a la propia persona a salvo; [16] esta condición también se conoce como conducta obsesivo-compulsiva .

Las personas que cuentan compulsivamente tienden a tener un número específico que es importante en la situación en la que se encuentran. Cuando un número se considera significativo, la persona tiene el deseo de realizar la conducta, como limpiarse la cara, la cantidad de veces que sea significativa. El conteo compulsivo puede incluir instancias de contar cosas como pasos, objetos, conductas y contar mentalmente. [17]

El lavado compulsivo de manos se da generalmente en personas que tienen miedo a contaminarse. Las personas que tienen conductas compulsivas de lavado de manos se lavan las manos repetidamente a lo largo del día. Estos lavados de manos pueden ser ritualizados y seguir un patrón. Las personas que tienen problemas con el lavado compulsivo de manos tienden a tener problemas de manos agrietadas o enrojecidas debido a la excesiva cantidad de lavado que realizan cada día. [18]

La repetición compulsiva se caracteriza por realizar la misma actividad varias veces. Estas actividades pueden incluir releer una parte de un libro varias veces, reescribir algo varias veces, repetir actividades rutinarias o decir la misma frase una y otra vez. [19]

Comportamiento sexual

Este tipo de comportamiento compulsivo se caracteriza por sentimientos, pensamientos y comportamientos sobre cualquier cosa relacionada con el sexo. Estos pensamientos tienen que ser generalizados y causar problemas en la salud, la ocupación, la socialización u otras partes de la vida. Estos sentimientos, pensamientos y comportamientos pueden incluir comportamientos sexuales normales o comportamientos que se consideran ilegales y/o moral y culturalmente inaceptables. Este trastorno también se conoce como hipersexualidad, trastorno hipersexual , ninfomanía o adicción sexual. [20] De manera controvertida, algunos científicos han caracterizado el comportamiento sexual compulsivo como adicción sexual , aunque tal condición no está reconocida por los manuales de diagnóstico médico convencionales. [ cita requerida ]

Hablando

El hablar compulsivamente va más allá de los límites de lo que se considera una cantidad de conversación socialmente aceptable. [21] Los dos factores principales para determinar si alguien es un hablador compulsivo son hablar de manera continua, detenerse solo cuando la otra persona comienza a hablar, y que los demás perciban su habla como un problema. Los rasgos de personalidad que se han vinculado positivamente con esta compulsión incluyen la asertividad , la voluntad de comunicarse, la competencia comunicativa autopercibida y el neuroticismo . [22] Los estudios han demostrado que la mayoría de las personas que son adictas al habla son conscientes de la cantidad de conversación que hablan, no pueden detenerse y no lo ven como un problema. [23]

Uso de las redes sociales

El uso compulsivo de las redes sociales se caracteriza por una valoración excesiva de la importancia de las redes sociales o adicción a las redes sociales. Se ha descubierto que las personas con TOC dan mayor importancia a las redes sociales [6] y tienen un mayor riesgo de desarrollar adicción a las redes sociales. [10] Los sitios de redes sociales también pueden servir como medios a través de los cuales los pacientes con TOC presentan otros síntomas comunes del trastorno, como la acumulación de imágenes en línea. [12]

Véase también

Referencias

  1. ^ Grzesiak, Magdalena; Pacan, Przemysław; Reich, Adán; Szepietowski, Jacek C. (2009). "Onicofagia como espectro del trastorno obsesivo-compulsivo". Acta Dermato-Venereológica . 89 (3): 278–280. doi : 10.2340/00015555-0646 . PMID  19479125 . Consultado el 10 de enero de 2023 .
  2. ^ Nanagiri, Apoorva; Shabbir, Nadeem (2022). Síndrome de Lesch Nyhan. Treasure Island, Florida : StatPearls [Internet]. PMID  32310539.
  3. ^ ab "Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC): síntomas, comportamiento y tratamiento". Helpguide.org. Archivado desde el original el 2013-12-02 . Consultado el 2013-11-29 .
  4. ^ "Comportamientos, compulsiones y hábitos adictivos". Umass.edu. Archivado desde el original el 6 de enero de 2012. Consultado el 29 de noviembre de 2013 .
  5. ^ ab (1996). Trastorno obsesivo compulsivo: La década del cerebro. Institutos Nacionales de Salud.
  6. ^ ab "Fundación Internacional para el TOC (Trastorno Obsesivo Compulsivo) - ¿Qué es el TOC?". Ocfoundation.org . Consultado el 29 de noviembre de 2013 .
  7. ^ Toates, Frederick (2002). Trastorno obsesivo compulsivo . Class Publishing. Págs. 88-89. ISBN. 9781859591413.
  8. ^ Black DW (12 de agosto de 2013). "Una revisión del trastorno de compra compulsiva". World Psychiatry . 6 (1): 14–8. PMC 1805733 . PMID  17342214. 
  9. ^ "International OCD Foundation (IOCDF) - Centro de acaparamiento". Ocfoundation.org. Archivado desde el original el 2013-12-05 . Consultado el 2013-11-29 .
  10. ^ ab "Comer compulsivamente". Mirror-mirror.org. 24 de enero de 2013. Archivado desde el original el 3 de diciembre de 2013. Consultado el 29 de noviembre de 2013 .
  11. ^ "Luchador patológico - Biblioteca Nacional de Medicina - PubMed Health". Ncbi.nlm.nih.gov . Consultado el 29 de noviembre de 2013 .
  12. ^ ab "¿Qué es arrancarse el pelo? | Acerca de arrancarse el pelo y pellizcarse la piel | Centro de aprendizaje sobre tricotilomanía". Trich.org. Archivado desde el original el 5 de diciembre de 2013. Consultado el 29 de noviembre de 2013 .
  13. ^ "¿Qué es arrancarse la piel? | Acerca de arrancarse el pelo y arrancarse la piel | Centro de aprendizaje sobre tricotilomanía". Trich.org. Archivado desde el original el 2013-12-03 . Consultado el 2013-11-29 .
  14. ^ Himle, Michael B.; Flessner, Christopher A.; Woods, Douglas W. (2004). "Avances en el tratamiento analítico de la conducta de la tricotilomanía y el síndrome de Tourette". Revista de intervención conductual temprana e intensiva . 1 (1): 57–64. doi :10.1037/h0100282. ISSN  1554-4893.
  15. ^ Sarris, Jerome; Camfield, David; Berk, Michael (2012). "Medicina complementaria, autoayuda e intervenciones en el estilo de vida para el trastorno obsesivo compulsivo (TOC) y el espectro del TOC: una revisión sistemática". Journal of Affective Disorders . 138 (3): 213–221. doi :10.1016/j.jad.2011.04.051. PMID  21620478.
  16. ^ "Comprobaciones compulsivas en el TOC". Tipos de TOC . Consultado el 29 de noviembre de 2013 .
  17. ^ "Compulsiones de conteo". Tipos de TOC . Consultado el 29 de noviembre de 2013 .
  18. ^ "Compulsiones de lavado y limpieza". Tipos de TOC . Consultado el 29 de noviembre de 2013 .
  19. ^ "Repetición". Tipos de TOC . Consultado el 29 de noviembre de 2013 .
  20. ^ "Comportamiento sexual compulsivo". MayoClinic.com. 15 de septiembre de 2011. Consultado el 29 de noviembre de 2013 .
  21. ^ Bostrom, Robert N.; Grant Harrington, Nancy (1999). "Una investigación exploratoria de las características de los hablantes compulsivos". Educación en comunicación . 48 (1): 73–80. doi :10.1080/03634529909379154.
  22. ^ McCroskey, James C.; Richmond, Virginia P. (1993). "Identificación de comunicadores compulsivos: la escala de adictos al habla". Communication Research Reports . 10 (2): 107–114. doi :10.1080/08824099309359924.
  23. ^ Walther, Joseph B. (agosto de 1999). "Trastorno de adicción a la comunicación: preocupación por los medios, el comportamiento y los efectos". Psych Central. Archivado desde el original el 22 de agosto de 2012. Consultado el 21 de octubre de 2012 .

Lectura adicional