En Alemania, las personas intersexuales tienen reconocidos legalmente sus derechos a la integridad física y la autonomía corporal, con excepciones, pero no cuentan con protecciones específicas contra la discriminación por motivos de características sexuales. En respuesta a una investigación del Consejo de Ética Alemán en 2012, el gobierno aprobó en 2013 una ley destinada a clasificar a algunos bebés intersexuales como una tercera categoría de facto . La sociedad civil y las organizaciones de derechos humanos han criticado la legislación por considerarla errónea.
Una investigación publicada en 2016 no encontró una reducción sustancial en el número de intervenciones médicas para bebés y niños con condiciones intersexuales en el período de 2005 a 2014. En 2021, el Bundestag (el parlamento alemán) aprobó protecciones legales, aunque protecciones que han sido criticadas debido a excepciones a la ley.
La colección de derecho canónico del siglo XII conocida como Decretum Gratiani establece que "Si un hermafrodita puede ser testigo de un testamento, depende de qué sexo prevalezca" ("Hermaphroditus an ad testamentum adhiberi possit, qualitas sexus incalescentis ostendit"). [1] [2] Sobre la ordenación, Raming, Macy y Cook encontraron que el Decretum Gratiani establece, "item Hermafroditus. Si, por lo tanto, la persona se siente atraída por lo femenino más que por lo masculino, la persona no recibe la orden. Si es lo contrario, la persona puede recibir pero no debe ser ordenada debido a la deformidad y monstruosidad". [3] Los relatos históricos de personas intersexuales son escasos, pero las revistas médicas del siglo XIX documentan a Gottlieb Göttlich , un hombre que se ganaba la vida siendo estudiado por médicos, y Karl Dürrge . Dürrge también se ganaba la vida como médico, pero su vida también ilustra la tradición jurídica histórica. Asignado al nacer como mujer, Dürrge cambió su nombre y designación a masculino cuando alcanzó la edad adulta, de acuerdo con los artículos 19 a 24 del Código Prusiano de 1792, que permitían a los hermafroditas elegir vivir como hombre o mujer a partir de la mayoría de edad. [4]
En el siglo XX, el término intersexual fue acuñado por el genetista de origen alemán Richard Goldschmidt . [5] En 1932, el ginecólogo y obstetra Hans Naujoks realizó lo que se describió como la primera cirugía intersexual completa e integral y tratamiento hormonal en una paciente con tejido ovárico y testicular , en la Universidad de Marburgo . La paciente fue descrita como completamente funcional después de la cirugía y, a partir de 1934, menstruó espontáneamente . [6]
Durante el régimen nazi en Alemania, muchas personas intersexuales fueron asesinadas o escondidas del público. [7] La atleta alemana Dora Ratjen compitió en los Juegos Olímpicos de 1936 en Berlín , quedando cuarta en salto de altura femenino. Más tarde compitió y estableció un récord mundial de salto de altura femenino en los Campeonatos Europeos de 1938. Criada como niña, las pruebas realizadas por la policía alemana concluyeron que Ratjen era un hombre. Ratjen más tarde tomó el nombre de Heinrich Ratjen después de un cambio de registro oficial. [8] Las pruebas formales de verificación de sexo se introdujeron controvertidamente más tarde en el deporte. [9] La revista Time informó más tarde que Ratjen confesó entre lágrimas que los nazis lo habían obligado a hacerse pasar por una mujer "por el honor y la gloria de Alemania". [10]
En el siglo XXI, los casos judiciales de Christiane Völling y Michaela Raab brindan los primeros y posteriores ejemplos de acciones legales exitosas contra intervenciones médicas intersexuales coercitivas . [11] [12]
También en este siglo, Alemania introdujo lo que puede ser la primera forma de reconocimiento de un tercer género en Europa, aunque de manera controvertida como requisito para algunos bebés intersexuales y no disponible por otras razones. [13] [14] [15] Esto se introdujo como una medida para prevenir intervenciones médicas intersexuales tempranas, pero las organizaciones de la sociedad civil intersexual temen que fomente tales intervenciones, [16] [13] y no hay evidencia de reducciones en el número de cirugías. [17]
Organizaciones de la sociedad civil, entre ellas Intergeschlechtliche Menschen, OII Alemania y Zwischengeschlecht , han presentado informes al Land y a instituciones de derechos humanos federales e internacionales.
En la primavera de 1999, Heike Bödeker acuñó el término endosex , como opuesto o antónimo del término intersexual. [18]
La organización Intersexuelle Menschen presentó por primera vez un informe paralelo al Comité para la Eliminación de Todas las Formas de Discriminación contra la Mujer (CEDAW) de las Naciones Unidas en julio de 2008, en el que detallaba las violaciones de los derechos humanos en entornos médicos y las fallas a la hora de actuar en el mejor interés del niño. [19]
En 2010, el Consejo de Ética Alemán recibió instrucciones de revisar la situación de las personas intersexuales en Alemania, a raíz de una demanda del CEDAW para proteger los derechos humanos de las personas intersexuales. [20] Un informe de 2012 del Consejo de Ética Alemán afirmó que "muchas personas que fueron sometidas a una operación 'normalizadora' en su infancia han sentido más tarde que había sido una mutilación y nunca habrían aceptado hacerlo como adultos". [20] Posteriormente se aprobó una legislación para asignar a los bebés que no podían determinarse como varones o mujeres a una tercera clasificación de facto . [21]
Una investigación publicada por Ulrike Klöppel en la Universidad Humboldt en diciembre de 2016 muestra que, durante el período de 2005 a 2014, no hubo tendencias significativas en el número de intervenciones médicas intersexuales . [17] [22] Se realizó un promedio de 99 cirugías feminizantes cada año, con un cambio solo en los tipos de clasificación médica adoptada. Se realizó un número creciente de cirugías masculinizantes, superando las 1600 por año. Entre el 10 y el 16% de los niños diagnosticados con hipospadias se sometieron a una reconstrucción plástica del pene . [17] [15] [23]
En una audiencia del Comité de las Naciones Unidas para la Eliminación de la Discriminación contra la Mujer, el gobierno alemán declaró que las intervenciones médicas irreversibles eran permisibles cuando eran "un procedimiento para salvar la vida o el mejor interés del niño, por ejemplo si un niño tenía tendencias suicidas". [24]
En 2017, Amnistía Internacional publicó un informe en el que condenaba los «tratamientos médicos no urgentes, invasivos e irreversibles con efectos nocivos» en niños nacidos con variaciones de las características sexuales en Alemania y Dinamarca. El informe concluyó que las cirugías se realizan con un apoyo psicosocial limitado, basándose en estereotipos de género, pero sin pruebas sólidas. Amnistía Internacional informó de que «no existen directrices vinculantes para el tratamiento de los niños intersexuales». [25] [26] [27] [28]
El 25 de marzo de 2021, el Parlamento alemán aprobó una ley que prohíbe de forma general las operaciones en niños y adolescentes con «variaciones del desarrollo sexual» («Varianten der Geschlechtsentwicklung»). [29] [30] Según un informe del Deutsches Ärzteblatt , la ley pretende reforzar la toma de decisiones autónoma de los niños y adolescentes y evitar posibles daños a su salud. Los cambios quirúrgicos de las características sexuales solo deberían realizarse, incluso con el consentimiento de los padres, si la operación no puede posponerse hasta los 14 años. La mayoría de los juristas y psicólogos consultados apoyan este planteamiento. La Cámara Federal de Psicoterapeutas exige la participación obligatoria de un asesor con experiencia en intersexualidad en una evaluación antes de una posible intervención. [31] Aunque apoyaba el progreso, [32] la ley que finalmente se aprobó fue criticada por la Organización Intersex International (OII) Alemania , OII Europa e Intergeschlechtliche Menschen eV, porque prevé demasiadas excepciones. Que la protección se aplique en un caso individual depende de si el profesional médico diagnostica al niño con variaciones del desarrollo sexual (la implementación alemana de trastornos del desarrollo sexual ) o no. [33] [34] [35]
Han prosperado dos demandas judiciales en las que se pedía una indemnización por «intervenciones médicas no deseadas y perjudiciales»: las de Christiane Völling y Michaela Raab. [11] [36] [37] Ambas eran adultas en el momento de las intervenciones médicas. No parece haber disposiciones legales que ofrezcan una indemnización; sin embargo, en una audiencia del Comité para la Eliminación de la Discriminación contra la Mujer de las Naciones Unidas celebrada en febrero de 2017, el gobierno alemán dijo que se estaba debatiendo la creación de un fondo de indemnización para las víctimas de la mutilación genital intersexual. [24]
En Alemania, en 2011, Christiane Völling ganó lo que puede ser el primer caso exitoso contra un tratamiento médico "normalizador" no consentido. La cirujana fue condenada a pagar 100.000 euros en daños y perjuicios [36] [38] después de una batalla legal que comenzó en 2007, treinta años después de la extirpación de sus órganos reproductivos. [39] [40]
En 2015, Michaela Raab demandó a médicos de Núremberg (Alemania) por no haberla asesorado adecuadamente. Los médicos afirmaron que "solo actuaban de acuerdo con las normas de la época, que buscaban proteger a los pacientes contra los efectos psicosociales de conocer toda la verdad sobre sus cromosomas". [38] El 17 de diciembre de 2015, el Tribunal Estatal de Núremberg dictaminó que la Clínica Universitaria de Erlangen-Núremberg debía pagar daños y perjuicios. [37]
En noviembre de 2013, Alemania se convirtió en el primer país europeo en permitir el sexo "indeterminado", [21] exigiéndolo cuando no se puede asignar a un niño o niña el sexo masculino o femenino. Esto fue criticado por organizaciones de la sociedad civil intersexual como OII Alemania [41] y Zwischengeschlecht , que argumentaron que "si la anatomía de un niño no se ajusta, en opinión de los médicos, a la categoría de masculino o femenino, no hay otra opción que no sea negarle las etiquetas de masculino o femenino a todos los demás niños". [14] El Consejo de Ética Alemán y la Comisión Consultiva Nacional Suiza también criticaron la ley, diciendo que "en lugar de que los individuos decidan por sí mismos en la madurez, las decisiones sobre la asignación de sexo las toman en la infancia los médicos y los padres". [ cita requerida ]
Muchos defensores de la intersexualidad en Alemania y otros lugares han sugerido que la ley podría fomentar las intervenciones quirúrgicas, en lugar de reducirlas. [16] [21] [42] El documento temático del Consejo de Europa sobre la intersexualidad reafirma estas preocupaciones:
Los defensores de los derechos humanos temen que la falta de libertad de elección en lo que respecta a la entrada en el campo de los marcadores de género pueda conducir ahora a un aumento de la estigmatización y a la "exposición forzada" de aquellos niños cuyo sexo sigue siendo indeterminado. Esto ha suscitado la preocupación de que la ley también pueda conducir a un aumento de la presión sobre los padres de niños intersexuales para que se decidan a favor de un sexo. [13]
En junio de 2016, el Tribunal Superior de Alemania dictaminó que la ley alemana no permitiría la entrada de una tercera opción de "inter" o "diverso" en el registro de nacimiento. El Tribunal Superior dijo que no encontró ninguna violación de los derechos básicos del demandante, ya que las personas intersexuales han podido desde 2013 dejar la entrada de género en blanco en los registros de nacimiento alemanes. [43] En noviembre de 2017, el Tribunal Constitucional alemán dictaminó que la ley del estado civil debe permitir una tercera opción de género. Las entradas de sexo abiertas no "reflejan que el demandante no se ve a sí mismo como una persona sin género, sino que se percibe a sí mismo como alguien que tiene un género más allá del masculino o femenino". [44] Esta decisión fue seguida en agosto de 2018 por una decisión del gabinete de crear una nueva clasificación de sexo, "diverso", solo para personas intersexuales. Esto ha sido criticado por no abordar las preocupaciones sobre las intervenciones médicas y por no hacer que esta categoría de género no binario esté disponible para las personas no intersexuales. [45] La propuesta fue aprobada por el Bundestag en diciembre de 2018. [46] El 22 de diciembre de 2018, la ley adoptada entró en vigor, permitiendo a las personas intersexuales elegir (tanto al nacer como a una edad posterior) entre "mujer", "hombre", "diverso" y ningún marcador de género en absoluto. En caso de un cambio más adelante en la vida, también se pueden cambiar los nombres de pila. [47] Mientras tanto, un tribunal de apelaciones había sostenido que un estado no binario también debe estar abierto a las personas no binarias no intersexuales; la ley adoptada no aborda esta categoría de personas y, por lo tanto, su situación sigue sin estar clara a la espera de jurisprudencia adicional. [48]
Desde 2017, las personas clasificadas como ni hombres ni mujeres (o personas intersexuales) pueden casarse legalmente con otra persona de cualquier sexo/género en Alemania. Desde el 1 de octubre de 2017, el matrimonio entre personas del mismo sexo se volvió legal en Alemania y se abolieron las uniones registradas que habían estado legalmente disponibles desde 2001. La adopción por parte de una pareja del mismo sexo también ha sido legal desde 2005 y se amplió en 2013 para permitir que una persona en una relación del mismo sexo adopte a un niño ya adoptado por su pareja y los derechos de adopción completos para parejas del mismo sexo han estado legalmente disponibles desde el 1 de octubre de 2017 en Alemania. [49]
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