Karl Dürrge (también conocido como Maria Dorothea Derrier : 1780–1835) fue un hombre intersexual prusiano , que había sido designado en los documentos de nacimiento como mujer. Después de descubrir la presencia de genitales externos ambiguos, Dürrge asumió una identidad masculina y se ganó la vida como espécimen médico. La vida de Dürrge proporciona una idea de la forma en que las personas con variaciones intersexuales fueron tratadas bajo el Código Prusiano , que permitía a estas personas elegir entre el sexo masculino o femenino cuando llegaban a la mayoría de edad. [1] Junto con los informes de otras personas intersexuales, que permitieron que sus cuerpos se usaran para la investigación médica , el caso de Dürrge condujo al establecimiento de pautas para determinar el sexo. Al llevar consigo sus registros médicos, estas personas intersexuales ayudaron a desarrollar el intercambio de conocimientos médicos entre médicos, lo que llevó a la aplicación del análisis serial a lo largo del tiempo en el campo médico.
Dürrge nació en 1780, hijo de un trabajador de la seda [2] en Potsdam , que en ese momento estaba ubicada en Prusia . [3] [4] En 1801, fue admitido en el hospital Charité en Berlín, sufriendo una afección cutánea, posiblemente sarna . [2] [5] Cuando el personal del hospital bañó a Dürrge, se descubrió que los genitales de Dürrge eran atípicos. El eminente médico y antiguo médico de Goethe , Christoph Wilhelm Hufeland , realizó un examen del paciente. Aunque notó una estructura similar a un falo, cuando Dürrge le informó que tenía ciclos menstruales intermitentes , Hufeland concluyó que la paciente era mujer y que el falo era un clítoris de gran tamaño . [6] [5] Basó este diagnóstico en la evidencia de que no había una abertura en la punta del pene y la uretra estaba ubicada en su base rodeada por los labios mayores . [7] El caso de Dürrge se convirtió en una historia sensacional, y los médicos más destacados de la época no sólo lo examinaron, sino que escribieron informes extensos sobre su morfología genital . [2]
Aristóteles postuló que sólo existía un sexo, ya que las mujeres eran simplemente "hombres menores". [8] Los primeros médicos veían a los hermafroditas como un signo de poder divino y una ilustración del orden divino del universo. [9] En los siglos XVII y XVIII , cuando la ciencia basada en evidencia empírica y la práctica clínica desafiaron las enseñanzas médicas basadas en la filosofía, surgió un modelo de sexo binario. En el siglo XIX, la idea de que las diferencias entre hombres y mujeres se demostraban por sus diferentes cuerpos estaba firmemente establecida. [8] Para las personas con sexo biológico indeterminado, el examen generalmente daba como resultado que los médicos asignaran (o reasignaran) la categoría de hombre o mujer [2] a las personas intersexuales y, en ocasiones, realizaran un tratamiento quirúrgico "correctivo". [10] Su observación se limitaba al testimonio del paciente y lo que era visible en el cuerpo externo, [11] o lo que podía determinarse al tacto o mediante un examen bajo un microscopio. [12] Los médicos se aferraban a las definiciones binarias de sexo, creyendo que un " verdadero hermafrodita " sería capaz de actuar como cualquiera de los dos sexos y procrear. [13] [14] Muchos creían que el "verdadero hermafroditismo" no podía existir en los humanos. [3] En un esfuerzo por descubrir el verdadero sexo de Dürrge, varios médicos lo examinaron, y cada uno llegó a conclusiones diferentes. [15]
Christian Ludwig Mursinna , jefe de cirugía en la escuela de medicina del hospital Charité, examinó a Dürrge y lo designó como mujer basándose en la falta de testículos, [3] [15] pero notó las características de ambos sexos. [16] FF Monorchis, (que puede haber sido un seudónimo), un panfletista, también examinó a Dürrge en el hospital Charité y declaró que aunque tanto las características masculinas como las femeninas eran visibles, el hecho de que Dürrge fuera incapaz de desempeñarse sexualmente como ninguno de los dos sexos y probablemente fuera infértil, significaba que el paciente no era hermafrodita, sino una mujer deforme. [17] Luego, Dürrge fue examinado por Johann Christian Stark , un profesor de la facultad de medicina de la Universidad de Jena . [15] [18] Respondiendo a las preguntas de Stark, Dürrge informó que su sangrado no emergía de la vagina , sino como una secreción de la uretra, luego de una lesión. Después de manipular el falo de Dürrge hasta lograr una erección, [15] teniendo en cuenta su testimonio de que había experimentado eyaculación y erecciones durante el sueño, [8] [18] y que se sentía atraído sexualmente exclusivamente por las mujeres, [19] Stark concluyó que Dürrge era masculino. [8] [18]
En 1803, los hallazgos de Stark fueron validados por su colega de la Universidad de Jena, Franz Heinrich Martens. [15] El consejero privado, Dr. Johann Friedrich Fritze, que era miembro del Collegium Medico-Chirurgicum, y el cirujano general Gericke, ambos de Berlín, aconsejaron a Dürrge que usara ropa de hombre. [20] [21] Obtener el respaldo de los médicos para vivir como un hombre colocó a las personas intersexuales en una ventaja legal sobre las mujeres, [15] ya que les otorgaba "todos los derechos civiles, libertades y responsabilidades del sexo masculino". [22] Según las disposiciones de las Leyes estatales generales para los estados prusianos , aprobadas en 1794, las mujeres estaban subordinadas a sus maridos y se esperaba que trabajaran en el hogar desempeñando los deberes de esposa y madre. [23] [24] Las mujeres casadas, aunque ya no tenían que obedecer a sus maridos, no tenían control sobre sus asuntos legales, bienes o propiedades, y los maridos podían determinar si una esposa podía obtener empleo fuera del hogar. [24] Las mujeres solteras o viudas solo podían trabajar en profesiones prescritas para su clase social. [25] Los artículos 19 a 24 de las mismas leyes permitían a los hermafroditas elegir vivir como hombre o mujer a partir de la mayoría de edad. [1]
En consonancia con otras personas intersexuales de la época que habían sido reconocidas como hombres, [20] Dürrge comenzó a viajar con ropa de hombre, utilizando el nombre de Karl Dürrge [Notas 1] [31] [33] desde alrededor de 1807. [34]
Dürrge y otras personas intersexuales de la época, como Katharina/Karl Hohmann, se convirtieron en especímenes médicos itinerantes , intercambiando permiso para examinar sus cuerpos por comida y alojamiento, o dinero. [35] [36] A partir de estos exámenes, se establecieron estándares de sexado, basados en la presencia de gónadas . Los especímenes intersexuales itinerantes también contribuyeron a los intercambios científicos entre investigadores, ya que llevaban consigo su "cartera" de declaraciones diagnósticas. [35] Al reconstruir los viajes de Dürrge a partir de los informes médicos realizados, abandonó Berlín en 1801 y viajó a Jena . En 1802, se trasladó a Leipzig , [33] donde fue examinado por el médico y privatdozent , Franz Heinrich Martens. [37] Martens recopiló los diversos informes que habían creado otros médicos y llegó a la conclusión de que la razón por la que eran tan diferentes era el resultado en parte del testimonio del paciente. [34] Stephanie Sera, investigadora de la Universidad de Duisburg-Essen , señala que los médicos no tomaron en cuenta sus propias bases de género , que podrían haber sido influenciadas por la vestimenta femenina, una voz aguda y la timidez; o la vestimenta masculina y las características físicas, [38] como el vello facial y los senos masculinos. [28]
En 1803, Dürrge estuvo en Fulda [33] y Praga , donde Johann Feiler, médico y profesor de obstetricia y patología en la Universidad Ludwig Maximilian, [39] anunció que Dürrge se ofrecía a ser examinado por estudiantes de medicina o personal de la Universidad de Praga . [36] Después de permanecer durante algún tiempo, en 1807 fue a Landshut [33] y comenzó a usar el nombre de Karl Dürrge. [Notas 2] Fue examinado por Johann Anton Schmidtmüller, [34] profesor de ginecología en la Universidad Ludwig Maximilian , [40] explicando que se requería un informe médico concluyente para una investigación judicial para cambiar su marcador de género en los registros oficiales. [41] En 1809, Dürrge estuvo en Ludwigsburg ; [33] y luego fue a Praga, donde fue examinado por CW Kahlert, médico de distrito de la policía; [29] [42] antes de trasladarse a Legnica en 1811. En 1816, regresó de Polonia a Alemania y al año siguiente realizó una gira que comenzó en París, pasó por Londres y los Países Bajos, y terminó en Gotinga . [33]
En 1817, Dürrge vendía moldes de sus genitales hechos con cera coloreada para ganar dinero. [31] Ese año se sometió a un examen por parte de Georg Steglehner, un prosector en Bamberg , quien informó que tenía un útero quístico. [43] En 1820, se reunió nuevamente con Feiler, quien comparó uno de los moldes de Dürrge con el cuerpo real de Dürrge, y nuevamente lo declaró masculino. [Notas 3] El informe de Feiler marcó el final de la carrera de Dürrge como espécimen médico itinerante. [41] Obtuvo empleo en 1820 en la Universidad de Bonn y volvió a usar el apellido Derrier. Trabajó como artista de cera y supervisó la colección de especímenes anatómicos [33] para Franz Mayer , [41] un profesor de anatomía. Mayer creó presentaciones y conferencias que discutieron el hermafroditismo de Dürrge. [45]
Dürrge murió en 1835 en Maguncia [28] de un derrame cerebral. Fue autopsiado meticulosamente por Mayer [45] , quien primero examinó la cartera de diagnósticos de Dürrge, encontrando informes inéditos de exámenes de Franz Joseph Gall y Friedrich Benjamin Osiander . Después de proporcionar una sinopsis de los diversos informes, Mayer describió en detalle su examen de Dürrge desde los pies hasta la cabeza y desde su apariencia externa a la interna. Al describir y medir cada característica externa, y luego cada hueso y órgano, informó haber encontrado un pene , una próstata y un testículo atrofiado , así como trompas de Falopio , un útero , una vagina y un cuerpo similar a un ovario cerca de la trompa de Falopio izquierda. Mayer describió el posible ovario como teniendo una textura más similar a un ovario que a un testículo [46] y afirmó que la estructura, que estaba cubierta por el peritoneo , "consistía solo en granulaciones y grumos de grasa". [28] El diagnóstico final de Mayer confirmó el hermafroditismo de Dürrge, concluyendo que había características femeninas más fuertes. [46]
La vida de Dürrge es un ejemplo de cómo las personas que se presumía que tenían un sexo al nacer pero que luego se descubrió que tenían una morfología genital atípica tenían cierta autonomía gracias a los códigos legales que les permitían elegir su sexo, incluidos lo que habrían sido mayores derechos como hombres. [47] La observación de Dürrge y otras personas intersexuales que viajaban permitió el surgimiento del análisis comparativo en serie, algo que antes no se había producido en medicina. [48] El historiador Maxilimilian Schochow ha calificado a Dürrge como una figura fundamental en el cambiante campo médico del siglo XIX, que estaba empezando a utilizar nuevas técnicas para evaluar partes interrelacionadas del cuerpo. Al documentar con precisión los procedimientos de examen y proporcionar representaciones visuales gráficas, los médicos intentaron explicar el caso y la importancia de sus habilidades especializadas, al darse cuenta de que los errores pondrían en tela de juicio su competencia. [38]