El Plan Nacional de Seguro de Discapacidad ( NDIS ) es un plan del Gobierno australiano que financia apoyos razonables y necesarios asociados con una discapacidad significativa y permanente para personas menores de 65 años. [7] [8] El plan se introdujo por primera vez en 2013 tras la campaña comunitaria " Make It Real" y la defensa de los grupos de discapacitados. [8] [9] El plan es administrado por la Agencia Nacional de Seguro de Discapacidad (NDIA) como parte del Departamento de Servicios Sociales y supervisado por la Comisión de Calidad y Salvaguardias del NDIS . [8]
El modelo NDIS asigna fondos a una persona, que, junto con su tutor o un "administrador de plan" privado, compra bienes y servicios a los proveedores. El plan está financiado en su totalidad con fondos públicos y no se basa en la evaluación de los medios de vida, por lo que los beneficiarios no compran ni contribuyen al plan directamente. El NDIS es independiente de la Pensión de Apoyo a la Discapacidad y de cualquier programa de discapacidad estatal o territorial, aunque los servicios de navegación del NDIS pueden ayudar a las personas a acceder a estos apoyos. El NDIS también financia exclusivamente los apoyos a la discapacidad, no los costos asociados a la atención médica; estos siguen financiándose con fondos públicos a través de Medicare y de los servicios de salud gubernamentales estatales y territoriales.
En 2024 se aprobó una ley para reformar el NDIS y gestionar mejor el costo del programa y la eficacia de los apoyos brindados. El paquete proporciona alrededor de 500 millones de dólares australianos para mejorar los mecanismos de compra basados en evidencia y regulatorios, revisar los servicios de vinculación local y reformar los precios del NDIS para mejorar la transparencia y la previsibilidad. La legislación se introdujo en respuesta a la Revisión independiente del NDIS, las preocupaciones de que algunos participantes y proveedores del NDIS estaban incurriendo en fraudes y un aumento en los apoyos de bajo valor financiados por el plan. [10]
Poco después de su creación, los estados y territorios empezaron a operar asilos y otras instituciones para personas discapacitadas, que replicaban el modelo de tratamiento predominante en el Reino Unido . Estas instituciones solían ser grandes y residenciales.
La "Ley de Pensiones de Invalidez y de Vejez de 1908" de la Commonwealth proporcionó una "pensión de invalidez" a las personas "permanentemente incapacitadas para trabajar" e incapaces de recibir el sustento de sus familias (siempre que cumplieran con los requisitos raciales y de otro tipo). [11] Esto proporcionaba dinero que los beneficiarios podían gastar en su cuidado y asistencia.
En 1941, el gobierno de Curtin inició el "Plan de formación profesional para pensionistas inválidos" , que proporcionaba terapia ocupacional y servicios afines a personas que no estaban permanentemente incapacitadas, para ayudarlas a conseguir empleo. En 1948, este organismo se convirtió en el Servicio de Rehabilitación de la Commonwealth y su labor continuó. [12]
Durante la década de 1970, la atención a las personas con discapacidad grave en Australia pasó de la institucionalización a la atención en la comunidad. [13] En 1974, Gough Whitlam propuso un plan nacional de seguro de discapacidad como el plan creado en Nueva Zelanda ese año . La académica Donna McDonald sugiere que fue el tesorero Bill Hayden quien convenció a Whitlam de centrarse en la introducción de Medicare . [14]
En 1991, la Pensión de Apoyo a la Discapacidad (DSP) reemplazó a la Pensión de Inválido, con el objetivo de aumentar la rehabilitación de los beneficiarios y las horas de trabajo remunerado. [15]
En 2005, el gobierno de Nueva Gales del Sur creó el Plan de Atención y Apoyo de por Vida para cubrir la atención continua de las personas que habían sufrido lesiones graves en accidentes de tráfico. [16]
En 2006, Bruce Bonyhady, presidente de Yooralla , se reunió con el ex ministro del gabinete laborista Brian Howe , quien lo puso en contacto con un grupo de personas que se hizo conocido como el Grupo de Inversión en Discapacidad. El Grupo de Inversión en Discapacidad hizo una presentación independiente a la Cumbre Australia 2020 en 2008. Luego enviaron sus recomendaciones a la Comisión de Productividad . [17] La Comisión de Productividad publicó un informe sobre el tema en 2011. [18] La discapacidad en Australia "se enmarcó como un problema económico, en lugar de un problema social". [19] La investigación realizada por PricewaterhouseCoopers en 2011 encontró que aproximadamente para 2025 el costo de mantener el status quo en relación con el cuidado de las personas con discapacidad sería mayor que el costo de un NDIS. [20] En 2011, el Consejo de Gobiernos Australianos acordó que el sector de la discapacidad en Australia necesitaba una reforma. [21]
En 2011, se recomendó que se incluyera la discapacidad psicosocial en el plan. [22] Debido a que el sector de la salud mental utiliza el enfoque de recuperación en lugar de centrarse en la discapacidad permanente, esto ha provocado un choque cultural. [23]
Según un informe del Instituto Australiano de Salud y Bienestar de septiembre de 2012, la demanda de ayuda por discapacidad en Australia ha experimentado un aumento significativo en los últimos años. [24]
En noviembre de 2012, la entonces Primera Ministra Julia Gillard presentó al Parlamento Federal un proyecto de ley para establecer el NDIS . [25] [26] Se aprobó en marzo de 2013 como la Ley del Plan Nacional de Seguro de Incapacidad de 2013. [21] Hay un Consejo de Reforma de la Discapacidad del COAG que continúa supervisando el NDIS. [ 27]
Cuando el gobierno de Abbott llegó al poder en 2013, el ministro adjunto a cargo del NDIS era Mitch Fifield , quien limitó el número de empleados que la NDIA podía tener a 3.000, cuando la Comisión de Productividad había estimado 10.000. [28]
El presupuesto federal australiano de 2013 destinó 14 300 millones de dólares al NDIS, que se financiarían aumentando el impuesto de Medicare en un 0,5 %. [29] En mayo de 2013, el Gobierno australiano estimó que el sector de la discapacidad en Australia tendría que duplicarse para satisfacer las necesidades del NDIS. [30] La primera parte del plan se puso en marcha el 1 de julio de 2013. [31] Inicialmente se conocía como "DisabilityCare Australia" y comenzó solo en Australia del Sur , Tasmania , la región Hunter en Nueva Gales del Sur y la región Barwon de Victoria. El NDIS comenzó luego en el Territorio de la Capital Australiana (ACT) en julio de 2014. El impuesto de Medicare aumentó del 1,5 % al 2 % el 1 de julio de 2014 para financiar el NDIS. [32]
En los primeros nueve meses del plan, 5.400 personas con discapacidad accedieron a un plan NDIS. [20]
Entre 2014 y mayo de 2015, People With Disability Australia dirigió un proyecto denominado National Disability Insurance Scheme (NDIS) Citizens' Jury Scorecard (Cuadro de puntuación del jurado ciudadano del Plan Nacional de Seguro por Discapacidad [NDIS]) en colaboración con Max Hardy Consulting y con el apoyo de la Agencia Nacional de Seguro por Discapacidad [NDIA], en el que se seleccionaron al azar doce australianos, entre ellos personas con discapacidad, para que actuaran como jurados no especializados con la función de determinar en qué medida el NDIS estaba logrando su visión y sus aspiraciones declaradas. [33]
En febrero de 2015, se abolió el organismo gubernamental de empleo y rehabilitación de personas con discapacidad CRS Australia , y sus funciones se distribuyeron a través de los mercados del NDIS y de los Servicios de Empleo para Discapacitados.
A finales de 2015, el gobierno de Abbott inició un proceso de cambios significativos en la junta directiva de la NDIA. Los directores actuales de la junta, incluido el entonces presidente de la junta Bruce Bonyhady, afirmaron que sus puestos se anunciaron públicamente antes de que se les informara. [34] En octubre de 2016, el entonces Ministro de Servicios Sociales, Christian Porter , anunció su intención de nombrar a varios miembros nuevos de la junta, incluido un nuevo presidente. La experiencia principal de los miembros recién nombrados era en varios sectores corporativos, incluidos "los sectores de servicios financieros, salud, energía, recursos, educación y artes", [35] en lugar de la experiencia en el sector de discapacidad del miembro anterior de la junta. [36] Los nuevos designados para la junta, incluida la presidenta titular, la Dra. Helen Nugent, fueron anunciados oficialmente el 12 de enero de 2017. [35]
El presupuesto federal australiano de 2016 intentó ahorrar 2100 millones de dólares para el fondo NDIS reevaluando la capacidad de trabajo de los beneficiarios de la Pensión de Apoyo a la Discapacidad y recortando la compensación por el plan de fijación de precios del carbono . [37] Esto incluyó la eliminación de una campaña publicitaria que informaba a la gente sobre el NDIS. [38] Además, este presupuesto se comprometió a reducir el número de empleados permanentes en el NDIA a 3000. [39] El grupo de discapacidad Peak People with Disability Australia expresó su preocupación por que el NDIS se convirtiera en un "balón de fútbol político". [40]
El NDIS se implementó a nivel nacional el 1 de julio de 2016. [13] El director ejecutivo del NDIS, David Bowen, anunció su renuncia en marzo de 2017, que entró en vigencia en noviembre de 2017. [41] Fue reemplazado por el ex director ejecutivo de Bankwest , Rob De Luca. [42]
En abril de 2018, la NDIA anunció que Serco operaría centros de contacto en Melbourne y la región de Victoria durante dos años. [43] Esto provocó preocupación en el principal organismo de defensa People with Disability Australia y otros sobre la falta de experiencia de Serco con discapacidades a pesar de ser el primer punto de contacto con los clientes. [44]
El Financial Review señaló que el NDIS se estaba "convirtiendo en un factor económico por derecho propio", en particular en las zonas regionales. [45]
Un informe de la Universidad Flinders sobre el funcionamiento del NDIS concluyó que la mitad de todos los participantes en el NDIS vieron reducido su apoyo o no experimentaron cambios en sus niveles de apoyo desde que se introdujo el NDIS. [28]
En 2018 se informó que la NDIA tenía un presupuesto de 10 millones de dólares para servicios jurídicos que se emplean para intentar evitar que las personas soliciten más dinero en virtud del plan o para impedirles acceder al mismo. Hasta mayo, los tribunales habían resuelto 260 casos, de los cuales la NDIA había perdido el 40 %. [46]
El NDIS ha estado desarrollando un asistente virtual llamado "Nadia" que toma la forma de un avatar que utiliza la voz de la actriz Cate Blanchett (ver Inteligencia artificial en el gobierno ). [47]
Al 30 de junio de 2019, el NDIS brindaba apoyo a unas 298.816 personas con discapacidad. [48] La revisión Tune de 2019 formuló 29 recomendaciones para ayudar al NDIS. [49]
En 2021, se introducirán evaluaciones independientes para los participantes del NDIS mayores de 7 años. [50] Las evaluaciones independientes se centrarán en "las circunstancias individuales y la capacidad funcional". [51] Los evaluadores serán profesionales sanitarios cualificados que no sean empleados de la NDIA y no pueden ser los profesionales sanitarios habituales de un participante. [52] Las evaluaciones durarán entre 1 y 4 horas y los evaluadores "le harán preguntas sobre su vida y lo que le importa, y le pedirán que vea cómo aborda algunas tareas cotidianas. Trabajarán con usted a través de algunas herramientas de evaluación estandarizadas, en función de su edad o discapacidad". [53] Los defensores de la discapacidad están preocupados por la introducción de evaluaciones independientes, [54] [55] y la NDIA ha vinculado explícitamente la introducción de evaluaciones independientes a la contención del coste del NDIS. [56] Aunque el gobierno de coalición está comprometido con la introducción de evaluaciones independientes, no gozan de apoyo parlamentario. [57] Tras una campaña de lobby de la coalición de personas con discapacidad Every Australian Counts, en abril de 2021 se suspendió un plan de prueba para evaluaciones independientes. Las campañas posteriores hicieron que se abandonaran por completo en julio de 2021. [58]
En abril de 2022, alrededor del 85% de las personas con discapacidad en Australia no estaban cubiertas por el NDIS. Este programa atendía a poco más de 518.000 personas de un estimado de 4,4 millones de australianos que viven con alguna discapacidad. Los expertos entrevistados por la ABC sugirieron que esto se debía en parte a que las personas mayores de 65 años no son elegibles para recibir apoyos del NDIS y que era más difícil establecer la elegibilidad para algunas discapacidades menos visibles. [59]
En agosto de 2024, se aprobó una serie de reformas del NDIS, destinadas a reducir el gasto del NDIS en 14 mil millones de dólares durante los cuatro años siguientes . Las reformas incluyeron trasladar los apoyos básicos para discapacitados a los estados y sacarlos del NDIS, endurecer las normas de elegibilidad para algunos apoyos y establecer un objetivo de crecimiento anual del gasto del 8 %. [60] [61] [62]
La primera etapa del NDIS tuvo como objetivo brindar apoyo razonable y necesario a las personas con discapacidad significativa y permanente. [63]
Los apoyos financiados por el NDIS se dividen en tres áreas. Los "apoyos básicos" incluyen artículos de consumo diario como ayudas para la incontinencia , asistencia para el cuidado personal, apoyo para la participación social y comunitaria y financiación para el transporte. [64] El "desarrollo de capacidades" tiene por objeto desarrollar la independencia de la persona con discapacidad y su capacidad para gestionar su propia vida. [65] El presupuesto de "apoyos de capital" está destinado a tecnología de asistencia muy costosa y modificaciones en el hogar o el vehículo. [66] A través del programa ILC, los participantes del NDIS también han recibido apoyo para dirigir microempresas . [67] [68]
El primer año del lanzamiento se prestó servicio a:
El ACT se convirtió en el primer estado o territorio en completar la implementación del NDIS. [69]
El número de personas asistidas aumentó a 20.000 personas con discapacidad en 2015. Se ha recomendado aumentar la participación a 410.000, pero esta cifra sigue siendo incierta. [70] Hay dos puntos de entrada principales al NDIS, a través de la Intervención Temprana en la Primera Infancia para los menores de 6 años, y el plan general para los de entre 6 y 65 años de edad. [71]
En 2017, el NDIS tenía un presupuesto anual de 700 millones de dólares para alojamiento especializado para discapacitados, que se utilizaría para albergar a 28.000 personas con grandes necesidades de apoyo. [72]
En 2015, más de 7000 jóvenes discapacitados vivían en hogares de cuidado para ancianos . [73] Uno de los objetivos del NDIS es sacar a los jóvenes discapacitados de los centros de atención residencial para ancianos. [74]
Las terapias para tratar la disfagia fueron financiadas por el NDIS hasta fines de 2017. La disfagia, entre otras afecciones de patología del habla, se revisaron como afecciones de salud en lugar de discapacidades y pasaron a ser manejadas por los servicios de salud estatales y territoriales. [75]
El NDIS realiza entre 300.000 y 500.000 pagos al día y, hasta principios de 2024, las reclamaciones realizadas fuera del horario laboral habitual se procesaban automáticamente sin supervisión. Es el segundo sistema de reclamaciones más grande del gobierno australiano, solo el sistema Medicare procesa más reclamaciones por día. [76]
El costo del NDIS fue un punto de discordia en un momento en que el Gobierno Federal insistió en volver al superávit en el presupuesto federal australiano de 2013. En 2010, la Comisión de Productividad estimó que costaría 15 mil millones de dólares australianos al año. Dos años después, un informe del Gobierno revisó esa cifra a 22 mil millones de dólares en 2018. [77] Según la Ministra de Reforma de la Discapacidad, Jenny Macklin , el programa duplicará efectivamente el costo de apoyar a las personas con discapacidad. Varios ministros de discapacidad estatales describieron inicialmente el proyecto de ley para el NDIS como carente de flexibilidad y lo criticaron por ser demasiado prescriptivo. [78]
El primer estado que se comprometió plenamente a financiar el plan fue Nueva Gales del Sur el 7 de diciembre de 2012, con costos divididos aproximadamente entre los gobiernos federal y estatal. [79] El entonces primer ministro de Queensland, Campbell Newman , quería que el gobierno federal financiara completamente el plan, [80] argumentando que el estado no puede comprometer fondos mientras la deuda del estado sea alta. El 8 de mayo de 2013, Campbell Newman firmó el acuerdo en apoyo del programa. [81]
El 2 de mayo de 2013 se alcanzó un acuerdo entre Tasmania y el gobierno federal . [82] El estado se comprometió a aportar 134 millones de dólares de financiación inicial. [83] El Territorio del Norte firmó un acuerdo para unirse al plan el 11 de mayo de 2013. [84] A partir del 1 de julio de 2014, el impuesto de Medicare aumentó del 1,5% al 2% para ayudar a financiar el NDIS. [85]
Se ha observado que la financiación del plan es compleja, ya que el dinero se reúne de múltiples fuentes a nivel federal y de los gobiernos estatales y territoriales. [86] Guide Dogs Victoria se ha quejado de que solo la mitad de sus miembros son elegibles para el NDIS y de que están perdiendo donaciones porque el público piensa que Guide Dogs Victoria está financiada por el NDIS. [87]
Scott Morrison anunció en enero de 2017 que la Comisión de Productividad llevaría a cabo una revisión independiente del NDIS. [88] Un hombre de Victoria que vive en Moriac ganó un caso judicial contra el NDIS por aceptar financiar solo el 75% de sus costos de transporte a Geelong para su trabajo y "actividades apoyadas por el NDIS". [89]
Se ha observado que el énfasis del NDIS proviene del informe de la comisión de productividad de 2011 que lo inició. [90]
Después del presupuesto de 2017 se propuso un aumento del 0,5 % en la tasa de Medicare , [91] pero en abril de 2018 se descartó, ya que el gobierno había encontrado "otras fuentes de ingresos". Los grupos de discapacitados han instado al gobierno a que brinde mayor claridad. [92] En 2018, el gobierno de Morrison creó un Fondo de Sequía para el Futuro para los agricultores utilizando $3.9 mil millones "reutilizados" del NDIS. [93]
El NDIS proporciona financiación para modificar las viviendas según las necesidades de cualquier persona discapacitada, de modo que pueda acceder a ellas de forma segura y desplazarse con comodidad en las zonas que utiliza con frecuencia. El NDIA también financia apoyos justos y adecuados relacionados con las modificaciones de las viviendas o relacionados con ellas en algunos casos. [94]
Un informe de 2021 del grupo de expertos independiente Per Capita estimó que por cada dólar gastado en el NDIS, hubo un retorno de la inversión de $2,25. [95] El NDIS es el segundo programa gubernamental más caro de Australia, después de la pensión para personas mayores. [96]
El NDIS costó 29.300 millones de dólares en 2021-22, 33.900 millones de dólares en 2022-23, 38.000 millones de dólares en 23-24 y se prevé que cueste 41.400 millones de dólares en 24-25 y 44.600 millones de dólares en 25-26. [97]
En 2024, el actuario del gobierno australiano sugirió que el NDIS podría costar hasta 125 mil millones por año para 2034 y la tasa de crecimiento fue del 23% hasta 2023. [98]
La Comisión de Productividad informó que algunas áreas tenían menos del 40% del número de empleados de servicios para discapacitados necesarios para hacer frente a la demanda de servicios del NDIS. [99] La NDIA gastó más de $180 millones en consultores y contratistas entre julio de 2016 y octubre de 2017, lo que, según Jenny Macklin , se debe a que la NDIA opera con un límite de personal. [100] Los trabajadores de apoyo a discapacitados solo identificaron aspectos negativos del NDIS sobre la calidad de los trabajos en entrevistas con la UNSW . [101] El gobierno de Albanese planea eliminar el límite de personal. [102]
Si bien un informe gubernamental de 2014 sobre el NDIS predijo que el plan permitiría a los cuidadores participar más en la fuerza laboral o en actividades relacionadas con el trabajo, en 2018 había evidencia limitada de que este fuera el caso. [103]
En 2021, se estimó que el NDIS emplea a más de 270.000 personas en 20 ocupaciones diferentes y contribuye indirectamente al empleo de decenas de miles más. [95]
Cada participante tiene fondos asignados en lo que se denomina un plan. Cada plan contiene fondos que se pueden gastar en actividades aprobadas previamente, como terapias. [104] Hay tres formas de gestionar un plan del NDIS: por el participante o su representante, por un proveedor de gestión de planes registrado o por la NDIA. [105] Cuando el participante gestiona su propio plan, se le indica que mantenga registros de todas las compras en caso de una auditoría futura. [106]
La Comisión de Calidad y Salvaguardias del NDIS ( NQSC ) permite a los participantes del NDIS presentar quejas sobre la seguridad y calidad de los servicios prestados a través del NDIS. A partir del 1 de julio de 2020, la NQSC obtendrá plena jurisdicción sobre la calidad y seguridad del NDIS en toda Australia. La Comisión obtuvo la supervisión del NDIS en Nueva Gales del Sur y Australia del Sur el 1 de julio de 2018. A partir del 1 de julio de 2019, también comenzó a operar en Queensland , el ACT , Victoria , Tasmania y el Territorio del Norte . Su fecha de inicio final, el 1 de julio de 2020, verá a la NQSC obtener la supervisión del NDIS en Australia Occidental , poniendo la totalidad del NDIS bajo el escrutinio de la NQSC. [107]
Si bien el NDIS apoyará a algunas personas con discapacidad en Australia, el programa ILC tiene como objetivo apoyar a todas las personas con discapacidad en Australia mejorando la capacidad de la comunidad para acoger a las personas con discapacidad y ayudándolas a acceder a apoyos comunitarios más amplios. [108] El programa ILC ofrece subvenciones a organizaciones. A partir de mediados de 2020, el programa ILC se trasladó al Departamento de Servicios Sociales. [109]
En 2024, un ex economista del Tesoro dijo: “Cuando se trata del NDIS, tenemos que hablar de la calidad de los empleos y de la calidad de los apoyos prestados, no simplemente de la cantidad de empleos y apoyos. Muchos de los empleos que está creando el NDIS no son empleos de atención de primera línea que benefician directamente a las personas que viven con una discapacidad”. En 2024, The Australian Financial Review afirmó: “El crecimiento descontrolado del NDIS está contribuyendo al problema de inflación y productividad de Australia, creen los economistas y los operadores comerciales [...] Australia se encuentra ahora entre los mayores gastadores gubernamentales en discapacidad del mundo, desembolsando más de 84 mil millones de dólares al año (más del 3 por ciento del PIB), para artículos como el NDIS, las pensiones de apoyo a la discapacidad y los pagos a los cuidadores”. [110]
En 2024, bajo el mandato de Bill Shorten, se creó un nuevo grupo de trabajo para acabar con la discriminación de precios por parte de los proveedores del NDIS. Este grupo se centrará en los proveedores que cobran precios diferentes a los participantes en función de si reciben financiación del NDIS. [111]
En 2022, Michael Phelan, entonces jefe de la Comisión Australiana de Inteligencia Criminal, advirtió que hasta una quinta parte de la financiación para discapacidades del NDIS estaba siendo defraudada por grupos del crimen organizado, lo que ascendía a 8.000 millones de dólares al año. [112] Los delincuentes han estado manipulando a los participantes para financiar drogas, vacaciones y automóviles, lo que provocó una revisión exhaustiva. [113] [114]
En el año 2015-2016, solo se utilizó el 76% de los fondos de los participantes, lo que la Comisión de Productividad ha declarado que era preocupante ya que podría conducir a peores resultados para los participantes. [115] En 2017, aproximadamente el 90% de los costos del NDIS estaban relacionados con los paquetes de financiación de los participantes. [116]
En 2018, Bruce Bonyhady dijo que una cuestión clave que aún estaba por resolver era qué tipo de apoyos se les darían a quienes no recibían apoyo del NDIS. [117] Ha habido preocupaciones de que a las personas con discapacidades intelectuales leves , así como a las que están socialmente marginadas, les resulte difícil interactuar con el NDIS. [118]
Jan Pike , ex atleta paralímpica , dijo en febrero de 2017 que, a pesar de haber estado en el NDIS, tardaron cinco meses en recibir una silla de ruedas y no pudo conseguir que los contratistas instalaran un pasamanos en la ducha porque les preocupaba no recibir el pago debido a que el portal web del NDIS estaba "roto". Se creó un grupo de Facebook, "NDIS Grassroots Discussion", para que las personas con discapacidades pudieran hablar de sus experiencias con el NDIS. [119] [120]
En abril de 2017, a Kirsten Harley, que padecía una enfermedad terminal, se le negó la comunicación aumentada a través del NDIS porque su estado se deterioraría. La Neurological Alliance Australia dijo que los planes del NDIS no se están elaborando con el aporte de personas que entienden las enfermedades neurológicas y, por lo tanto, eran inadecuados. [121] Al Dr. Justin Yerbury se le negaron modificaciones para una silla de ruedas y una vivienda accesible debido a que se le evaluó que tenía una baja expectativa de vida. [122] Tim Rubenach estaba en el NDIS, pero la entrega de su equipo de asistencia se retrasó hasta después de su muerte. Su familia ha dicho que las demoras en la recepción de su equipo aceleraron su muerte. [123]
En junio de 2017 se informó que el proceso de redacción de los planes del NDIS se había reducido a horas en lugar de semanas, y que a las personas que solicitaban una revisión se les estaba negando el acceso a servicios básicos. [124]
En mayo de 2017 se informó que en la región de Barwon, en el caso de los adultos con discapacidad, los tiempos de administración se habían alargado, pero los servicios no habían aumentado. [125]
Se han elaborado directrices para mostrar cómo interactuará el NDIS con otros sistemas, como los sistemas de salud, los servicios de protección infantil y los servicios educativos. [126] Estas interacciones se describieron en septiembre de 2017 como abiertas a la "transferencia de costos" entre el NDIS y los servicios existentes. [127]
En septiembre de 2017 se informó que muchos servicios especializados estaban cerrando debido a que ya no contaban con fondos en bloque, lo que dificultaba que los participantes del NDIS pudieran usar sus paquetes. [128]
En septiembre de 2017 se predijo que las discapacidades infantiles con un inicio tardío (entre los 2 y 3 años) probablemente no serían atendidas adecuadamente en el modelo ECEI. [129]
El principal organismo de servicios para discapacitados en Australia, los Servicios Nacionales para Discapacitados, estimó en febrero de 2018 que el NDIS podría tener una deuda de hasta 300 millones de dólares a los proveedores de servicios. [130]
En marzo de 2018 , el periódico The Australian señaló que los lectores de cartas del tarot y otros proveedores de terapias alternativas se habían convertido en proveedores del NDIS. [131]
Los participantes o sus cuidadores pueden apelar las decisiones tomadas en torno a su financiación del NDIS acudiendo al Tribunal Administrativo de Apelaciones . [132] La cantidad de financiación que se puede asignar a los niños pequeños para terapias se determina en función de directrices clínicas internas estandarizadas del NDIA, en lugar de ser determinada por los médicos tratantes. [133]
En junio de 2024, el Australian Financial Review (AFR) descubrió que algunos proveedores reclamaban hasta 20.000 dólares de financiación del NDIS para los viajes y vacaciones de los participantes. El informe señala que, si bien la financiación del NDIS puede utilizarse para contribuir a los costes adicionales de las vacaciones necesarias como consecuencia de una discapacidad, las directrices eran "confusas y abiertas al abuso" por parte de los operadores de viajes no registrados. Peter Negri, director ejecutivo de un operador de viajes para discapacitados, señaló que se sabe que los operadores no registrados utilizan la financiación de respiro a corto plazo para pagar viajes a Disneyland Japón o excursiones en helicóptero por el valle de Barossa , creando de hecho unas vacaciones financiadas por los contribuyentes, a veces con un coste de hasta 20.000 dólares por persona. El Sr. Negri afirma que estas actividades fraudulentas estaban "arruinando la reputación de los proveedores legítimos" y que el sector ahora ve a los participantes del NDIS como "cubos de dinero, listos para ser recogidos". [76]
En el mismo artículo, el responsable de integridad del NDIS, John Dardo, afirmó que, si bien los pagos del NDIS los establecen personas bien intencionadas, el sistema era inmaduro. Dardo comparó el NDIS con Medicare, señalando que este último está mucho más codificado y tiene reglas estrictas sobre lo que se financia y lo que no. También llamó la atención sobre el efecto del administrador del plan, a menudo empleados de empresas privadas que tienen la autoridad para aprobar las distribuciones de fondos. Se ha descubierto que algunos administradores de planes, en particular las organizaciones más pequeñas, suelen autorizar con frecuencia la financiación sin ninguna prueba o a empresas o personas relacionadas. El análisis de AFR descubrió que alrededor de 300 administradores de planes no habrían cumplido con el requisito de que se les emitiera una Declaración de Registro Fiscal, lo que sugiere que se estaba permitiendo a estas organizaciones gestionar los planes del NDIS de los participantes sin gestionar adecuadamente sus propios asuntos fiscales y financieros corporativos generales. [76]
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