La DHEA es un estrógeno débil . [4] [10] [19] Además, se transforma en estrógenos potentes como el estradiol en ciertos tejidos como la vagina y, por lo tanto, produce efectos estrogénicos en dichos tejidos. [4]
Aunque funciona como precursor endógeno de andrógenos más potentes como la testosterona y la DHT, se ha descubierto que la DHEA posee cierto grado de actividad androgénica por sí misma, actuando como un agonista parcial débil de baja afinidad (K i = 1 μM). el receptor de andrógenos (AR). Sin embargo, su actividad intrínseca en el receptor es bastante débil y, debido a eso, debido a la competencia por unirse con agonistas completos como la testosterona, en realidad puede comportarse más como un antagonista dependiendo de los niveles circulantes de testosterona y dihidrotestosterona (DHT), y por lo tanto , como un antiandrógeno . Sin embargo, su afinidad por el receptor es muy baja y, por esa razón, es poco probable que tenga mucha importancia en circunstancias normales. [19] [23]
Receptores de estrógeno
Además de su afinidad por el receptor de andrógenos, también se ha descubierto que la DHEA se une (y activa) los receptores de estrógeno ERα y ERβ con valores de Ki de 1,1 µM y 0,5 µM, respectivamente, y valores de CE 50 de >1 µM y 200 nM, respectivamente. Aunque se descubrió que es un agonista parcial del ERα con una eficacia máxima del 30 al 70%, las concentraciones requeridas para este grado de activación hacen poco probable que la actividad de la DHEA en este receptor sea fisiológicamente significativa. Sorprendentemente, sin embargo, la DHEA actúa como un agonista completo del ERβ con una respuesta máxima similar o ligeramente mayor que la del estradiol , y sus niveles en la circulación y los tejidos locales del cuerpo humano son lo suficientemente altos como para activar el receptor en el mismo grado. como el que se observa con niveles circulantes de estradiol algo superiores a sus concentraciones máximas no ovulatorias ; de hecho, cuando se combinó con estradiol con ambos en niveles equivalentes a los de sus concentraciones fisiológicas, la activación general del ERβ se duplicó. [10] [19]
Algunas investigaciones han demostrado que los niveles de DHEA son demasiado bajos en personas con TDAH, y el tratamiento con metilfenidato o bupropión (un tipo de medicamento estimulante) normaliza los niveles de DHEA. [32]
Otra actividad
Inhibidor de G6PDH
DHEA es un inhibidor no competitivo de G6PDHInformación sobre herramientas glucosa-6-fosfato deshidrogenasa(K i = 17 μM; IC 50 = 18,7 μM), y es capaz de reducir el NADPHInformación sobre herramientas nicotinamida adenina dinucleótido fosfatoniveles y reducir la producción de radicales libres dependientes de NADPH . [33] [34] Se cree que esta acción posiblemente sea responsable de gran parte de las actividades antiinflamatorias , antihiperplásicas , quimiopreventivas , antihiperlipidémicas , antidiabéticas y antiobesicas , así como de ciertas actividades inmunomoduladoras de la DHEA (con alguna evidencia experimental que respalda esta noción). disponible). [33] [34] [35] [36] Sin embargo, también se ha dicho que no se ha observado la inhibición de la actividad de G6PDH por la DHEA in vivo y que las concentraciones requeridas para que la DHEA inhiba la G6PDH in vitro son muy altas, lo que hace que La posible contribución de la inhibición de G6PDH a los efectos de la DHEA es incierta. [34]
Cáncer
Los suplementos de DHEA se han promocionado en forma de suplementos por sus supuestas propiedades de prevención del cáncer; No hay evidencia científica que respalde estas afirmaciones. [37]
Misceláneas
Se ha descubierto que la DHEA inhibe competitivamente TRPV1 . [28]
Bioquímica
Descripción completa de la esteroidogénesis , que muestra DHEA a la izquierda entre los andrógenos. [38]
Se sabe que el ejercicio regular aumenta la producción de DHEA en el cuerpo. [46] [47] También se ha demostrado que la restricción calórica aumenta la DHEA en primates. [48] Algunos teorizan que el aumento de DHEA endógena provocado por la restricción calórica es parcialmente responsable de la mayor esperanza de vida que se sabe que está asociada con la restricción calórica. [49]
Distribución
En la circulación , la DHEA se une principalmente a la albúmina , y una pequeña cantidad se une a la globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG). [50] [51] El pequeño resto de DHEA no asociado con albúmina o SHBG está libre y libre en la circulación. [50]
La DHEA se transforma en DHEA-S mediante sulfatación en la posición C3β a través de las enzimas sulfotransferasas SULT2A1 y, en menor medida, SULT1E1 . [42] [52] [53] Esto ocurre naturalmente en la corteza suprarrenal y durante el metabolismo de primer paso en el hígado y los intestinos cuando la DHEA exógena se administra por vía oral. [52] Los niveles de DHEA-S en circulación son aproximadamente de 250 a 300 veces los de DHEA. [20] La DHEA-S, a su vez, se puede convertir nuevamente en DHEA en los tejidos periféricos a través de la esteroide sulfatasa (STS). [54] [55]
La vida media terminal de la DHEA es corta, de sólo 15 a 30 minutos. [56] Por el contrario, la vida media terminal de la DHEA-S es mucho más larga, de 7 a 10 horas. [56] Como la DHEA-S se puede convertir nuevamente en DHEA, sirve como reservorio circulante para la DHEA, extendiendo así la duración de la DHEA. [57] [20]
Antes de la pubertad en humanos, los niveles de DHEA y DHEA-S se elevan tras la diferenciación de la zona reticular de la corteza suprarrenal . [25] Los niveles máximos de DHEA y DHEA-S se observan alrededor de los 20 años, seguidos por una disminución dependiente de la edad a lo largo de la vida y que finalmente regresa a concentraciones prepuberales. [25] Los niveles plasmáticos de DHEA en hombres adultos son de 10 a 25 nM, en mujeres premenopáusicas son de 5 a 30 nM y en mujeres posmenopáusicas son de 2 a 20 nM. [25] Por el contrario, los niveles de DHEA-S son un orden de magnitud más altos, entre 1 y 10 μM. [25] Los niveles de DHEA y DHEA-S disminuyen a los rangos nanomolar y micromolar más bajos en hombres y mujeres de 60 a 80 años. [25]
Como casi toda la DHEA se deriva de las glándulas suprarrenales, las mediciones sanguíneas de DHEA-S/DHEA son útiles para detectar un exceso de actividad suprarrenal como se observa en el cáncer o la hiperplasia suprarrenal, incluidas ciertas formas de hiperplasia suprarrenal congénita . Las mujeres con síndrome de ovario poliquístico tienden a tener niveles elevados de DHEA-S. [60]
El término "deshidroepiandrosterona" es químicamente ambiguo porque no incluye las posiciones específicas dentro de la epiandrosterona en las que faltan átomos de hidrógeno. La DHEA en sí es 5,6-dideshidroepiandrosterona o 5-dehidroepiandrosterona. También existen varios isómeros naturales que pueden tener actividades similares. Algunos isómeros de la DHEA son la 1-deshidroepiandrosterona (1-androsterona) y la 4-dehidroepiandrosterona . [62] Estos isómeros también son técnicamente "DHEA", ya que son dehidroepiandrosteronas en las que los hidrógenos se eliminan del esqueleto de epiandrosterona .
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