Pubarche

Pubarche ( / ˈpjuː ˌ b ɑːr k i / ) په بلوغت کې د ناف د ویښتو لومړۍ څرګندیدو ته اشاره کوي . [1] دا د بلوغت یو له لومړنیو فزیکي بدلونونو څخه دی او د بشپړ بلوغت څخه په خپلواکه توګه واقع کیدی شي. دا معمولا د بلوغت دوهمه نښه ده، په میرمنو کې له Thelarche وروسته او په نارینه کې د ګوناډارک (که څه هم په میرمنو کې، دا د larche څخه مخکې هم پیښ کیدی شي، مګر دا لږ عام دی).

د جنسي بلوغ لومړنۍ مرحله، چې د اډرینارچ په نوم هم پیژندل کیږي ، د ځانګړتیاوو له مخې نښه شوې ده په شمول د ناف د ویښتو وده، محوري ویښتان ، د بالغ apocrine بدن بوی ، جواني ، او د ویښتو او پوستکي غوړ زیاتوالی. د ماشومانو او ځوانانو د روغتیا پوهنځی د SMR2 ​​(د جنسي بلوغت درجه) د pubarche سره مطابقت لري، دا د ناف د ویښتو پراختیا په توګه تعریفوي چې په منځنۍ عمر کې په 11.6 کلونو کې په ښځو کې (د 9.3-13.9 کلونو حد) او په نارینه وو کې 12.6 کلونو کې واقع کیږي. 10.7-14.5 کاله). دا نور تشریح کوي چې د pubarche فزیکي څرګندونه د لیبیا یا د تناسل په بنسټ کې د ویلس ویښتان دي. [2] د جنسي بلوغ د درجې بشپړ توضیحاتو لپاره 1 جدول وګورئ.

یوې څیړنې څیړلې چې ایا د بلوغت لاره یوازې د سینې پراختیا سره پیل کیږي ، یا د بلوغت لاره یوازې د بلوغ د ویښتو پراختیا سره پیل کیږي ، د بلوغ اصلي پرمختګ څرګندوي. مطالعه یوه مشاهده، اوږدمهاله همغږي مطالعه ده. د مطالعې ډله د تور او سپینو نجونو یوې ډلې پورې محدوده ده چې هر کال د لسو کلونو لپاره لیدل کیږي. په څیړنه کې دې پایلې ته رسیدلي چې pubarche کیدای شي د ریښتیني بلوغت بلوغ استازیتوب وکړي. [3]

ارزونه

د نارینه تناسلي او د ناف د ویښتو پنځه ټینر مرحلې، د ځوانۍ دوره
د بلوغت په جریان کې د ښځینه تناسلي او د ناف د ویښتو مرحلې

د ټنر پیمانه د pubarche ټاکلو لپاره د سرو زرو معیار پاتې دی. په کلینیکي ترتیباتو کې، دا پیمانه په ابتدايي توګه د ډاکټرانو، نرسانو، یا نورو روزل شوي روغتیا پاملرنې چمتو کونکو لخوا د فزیکي معاینې د یوې برخې په توګه کارول کیږي ترڅو په ماشومانو او لویانو کې د بلوغت مرحلې ارزونه وکړي، که څه هم په ځینو مواردو کې د بلوغت مرحله پخپله ارزول کیدی شي. [۴]

اوسط عمر

د pubarche منځنۍ پیل د ډیری فکتورونو له امله توپیر لري، پشمول د چاپیریال افشا کول، تغذیه، وزن، نژاد او توکم، او جغرافيائی موقعیت. لومړی (او اکثرا لنډمهاله) د ناف ویښتان چې د اډرینارچ په پایله کې رامینځته کیږي ممکن د بلوغت په پیل کې د 10 او 12 کلونو ترمنځ څرګند شي.

د چاپیریال افشا کول

DDT او د هغې میټابولیټ، DDE

په چاپیریال کې کیمیاوي زهرجن یو له ډیری فکتورونو څخه دی چې د ځوانانو په وده اغیزه کوي. د 1970 لسیزې په لومړیو کې، له 4000 څخه ډیر خلک په تصادفي توګه د پولی برومینیټ بایفینیل (PBBs) سره مخ شوي. [5] یوه څیړنه په هغه میرمنو کې ترسره شوې چې ماشوم زیږون یې د زهرجن سره مخ کیږي، د دوی ماشوم انجونې د 11.6 کلونو په عمر کې حیض ته رسیږي، د هغو نجونو په پرتله چې د 12.2-12.6 کلونو په عمر کې د حیض سره مخ کیږي. [5] په ورځني ژوند کې، خلک د مختلفو آفت وژونکو سره مخ کیږي، چې په لویه کچه د انډروکرین سیسټم ګډوډي موندل کیږي. که څه هم د 1970 په لسیزه کې په متحده ایالاتو کې د ډیکلوروډیفینیلټریکلورویتین (DDT) او میټابولائٹ dichlorodiphenyl dichloroethane (DDE) بندیز لګول شوی و، د نړۍ په ګوټ ګوټ کې لاهم دا آفت وژونکي کاروي. [۵]

جغرافيايي موقعيت او د تغذيې اړتياوې

جغرافيايي موقعيت او زونونه هم د پوبرچي په وخت کې رول لوبوي. یوه څیړنه د نایجیریا په بیلابیلو زونونو کې ترسره شوې او وموندله چې په شمال ختیځ، شمال لویدیز او سویل لویدیز کې نارینه په سویل ختیځ کې د نارینه وو په پرتله د بلوغ لپاره دمخه وخت درلود، پداسې حال کې چې د نایجیریا په سویل ختیځ سیمو کې میرمنو د بلوغ ځنډ کړی و. [6] په دې سیمو کې، ټولنیز-اقتصادي ټولګي هم په پام کې نیول شوي. دوی وموندله چې هغه کورنۍ چې لوړ اقتصادي حالت لري د وخت څخه مخکې، یا د بلوغ د پیل کیدو خطر سره مخ دی، ممکن د خوړو په اسانۍ سره د لاسرسي سره تړاو ولري. تغذیه د ځوانۍ په وده کې حیاتي ده. د هډوکو د ودې لپاره د اوسط تغذیې اړتیاو لکه کلسیم او ویټامین ډي په پوره کولو کې پاتې راتلل، [7] کیدای شي د ودې د ځنډیدو لامل شي. له حده زیات تغذیه کول او/یا د بیځایه ژوند طرز ژوند کولی شي د چاقۍ لامل شي کوم چې کولی شي په ځوانۍ کې هم اغیزه وکړي. [7] د امریکایانو لپاره د 2010 د رژیم لارښود اعلان وکړ چې د 9 څخه تر 13 کلونو پورې میرمنې باید د 1400 څخه تر 2200 کالوري ترلاسه کړي پداسې حال کې چې د 14 څخه تر 18 کلونو پورې میرمنې باید د 1800 څخه تر 2400 کالوري کالوري ترلاسه کړي. یوه ورځ [8]

د وخت نه مخکې بلوغ

Premature pubarche، یا precocious pubarche ، په میرمنو کې د 8 کلنۍ څخه مخکې یا په نارینه وو کې د 9 کلنۍ څخه مخکې د ناف د ویښتو څرګندیدو ته اشاره کوي. [۹] د وخت نه مخکې بلوغ د "نامکمل، جزوي، یا جلا شوي بلوغت" یو نښه نښه ده، چیرې چې نیمګړتیا بلوغت د یو ثانوي جنسي ځانګړتیا له وخت څخه مخکې پراختیا ته اشاره کوي، لکه د وخت څخه مخکې تیلرچ یا د وخت څخه مخکې بلوغت. [10] د وخت څخه مخکې اډرینارچ ، [11] لکه څنګه چې د سټرایډونو لوړې کچې ښودل شوي چې په طبیعي ډول د بدن لخوا تولید شوي (د مثال په توګه، DHEAS )، د وخت څخه مخکې د بلوغ تر ټولو عام لامل دی. د وخت څخه مخکې pubarche د 40-130 ųg/dL د ډیهایډروپینډروسټرون سلفیټ (DHEAS) سره د اډرینارچیل انډروجن کچې سره تړاو لري. [۱۲]

په هرصورت، د وخت څخه مخکې pubarche کیدای شي په خپلواکه توګه د اډرینارچ څخه رامنځ ته شي. د وخت نه مخکې بلوغت د بلوغت یوه فرعي ټولګه ده چې په 1) ریښتیني بلوغت چې بشپړ او مرکزي بلوغت پکې شامل دي او 2) نامکمل بلوغت چې 3 فرعي سیټونه لري: د وخت څخه دمخه تیلاکرچ ، وخت دمخه بلوغ او جلا مینارچ. کله چې اډرینارچ ، د اډرینال انډروجن تولید کې زیاتوالی ، مرکزي بلوغت ، [14] او د ناروغۍ رامینځته کونکي ټول شرایط خارج شوي وي ، د جلا شوي وخت دمخه pubarche اصطالح په خلکو کې په کم عمر کې د نافه ویښتو ناڅرګند پرمختګ تشریح کولو لپاره کارول کیږي. د بلوغت د نورو هورمونول یا فزیکي بدلونونو پرته. د وخت څخه مخکې د بلوغت نور احتمالي شاخصونه هم باید په پام کې ونیول شي کله چې د وخت څخه مخکې بلوغ تشخیص کول، لکه هایپرانډروجنیمیا (په وینه کې د انډروجن لوړه کچه) او ویروس کول .

د وخت نه مخکې بلوغ د نورو هورمونونو او بلوغت پورې اړوند طبي شرایطو نښه هم ده ، پشمول د پولی سیسټیک تخمدان سنډروم ، او کلاسیک او غیر کلاسیک زیږیدونکي اډرینال هایپرپلاسیا . [15]

کلینیکي معاینه

کله چې د وخت څخه مخکې بلوغ په ګوته شي، کلینیکي معاینه په ابتدايي توګه د نښو ارزونه شامله ده چې په بدن کې د انډروجن لوړوالی څرګندوي، او همدارنګه د بدن ټوله وده او د هډوکي عمر. که چیرې دا فکتورونه نورمال ښکاري، نو دا د "ساده وخت دمخه بلوغت" په توګه ګڼل کیږي، او سپارښتنه کیږي چې د مرکزي قیمتي بلوغت یا د ځوانۍ پولی سیسټیک تخمدان سنډروم ترمنځ توپیر لپاره د هغې د پرمختګ څارنه وکړي. که چیرې دا فکتورونه، په ځانګړې توګه د بدن وده او د هډوکي عمر، د معمول په پرتله ګړندی وده ومومي، د مختلفو هورمونونو لپاره ازموینې امر کیدی شي. په دې ازموینو کې کیدای شي ټیسټورسټون ، 17-OH ، DHEAS ، او Synacthen ازموینه شامل وي . [16]

درملنه

ساینس پوهانو په دودیز ډول فکر کاوه چې د وخت دمخه بلوغ په بدن کې کوم مهم اغیزه نلري، او دا د وخت څخه مخکې د بلوغ د درملنې په اړه د ساینسي اجماع نشتوالی منعکس کوي. په هرصورت، دا اوس په کلینیکي توګه ښودل شوي چې دا کیدای شي د میټابولیک سنډروم مخکښ وي، په ځوانۍ کې د کلینیکي تخمدان اندروجن او هایپرینسولینیمیا لامل کیږي. څیړنو ښودلې چې هغه میرمنې چې د وخت څخه مخکې بلوغ او د زیږون ټیټ وزن لري د بلوغت د پیل او د بلوغت د لنډې مودې له امله د لویانو په څیر ټیټ قد ترلاسه کوي. په دې میرمنو کې د میټفورمین درملنې په اړه روانې څیړنې روانې دي چې هدف یې د وروستي قد ښه کول دي. د میټفورمین کارول په کلینیکي توګه ښودل شوي ترڅو په میرمنو کې د وخت دمخه بلوغ سره د تخمدان هایپرانډروجنیزم پراختیا مخه ونیسي. د تصادفي کنټرول آزموینې د پلیسبو په پرتله د 12 میاشتو لپاره هره ورځ د میټفورمین 850 ملی ګرامه اغیزه مطالعه کړه. پایلې ښیي چې د انسولین حساسیت، سیروم انډروجن، لیپیډز، ټول او د تنفسي غوړ ډله، او د بدن د کم وزن په اړه ټول غیر معمولي حالتونه د 6 میاشتو په اوږدو کې بدل شوي. نه درملنه شوې ډلې معلومات درلودل چې د نورمال حد څخه انحراف ته دوام ورکوي. وروسته بیا، یوې همغږې مطالعې دا پایلې تکرار کړې. [9]

د pubarche ځنډول

د بلوغ ځنډول د ډیری اړخونو له امله کیدی شي. پدې کې ناکافي هورمونونه، طبي یا جنیټیک شرایط (د بیلګې په توګه، ټرنر سنډروم ، هایپوګوناډوټروپک هایپوګوناډیزم )، او کیمیاوي توکي شامل دي چې په بدن کې د هورمونونو سره مداخله کوي. په ځوانو نارینه وو کې، جینیاتي توپیرونه چې د انزایمونو په فعالیت اغیزه کوي کولی شي په ادرار کې د سټرایډونو له مینځه وړلو اغیزه وکړي. دا کولی شي د نفتي ویښتو په وده اغیزه وکړي او کولی شي له یو شخص څخه بل ته فزیکي بڼه اغیزه وکړي. [17] په ځوانو میرمنو کې، د سینې او د ناف د ویښتو وده په مختلفو وختونو کې واقع کیدی شي. ځینې ​​​​کیدای شي د ناف د ویښتو وده پیل کولو دمخه د سینې وده تجربه کړي ، او برعکس. له همدې امله، د دې لپاره چې معلومه شي چې د بلوغت ځنډول روغتیایی مسله ده که نه، د بلوغت د واقع کیدو نښې او د هغې ځانګړي وخت ته پام کول اړین دي. د پوبرچي د ځنډ اصلي لامل معلومول د انټي باډي، کیریوټایپ ، او هورمون کچه (د مثال په توګه، کورټیسول ، د تایرایډ محرک هورمون ) د ځانګړو ازموینو سره ترسره کیدی شي. [17] [18]

د اډرینال کمښت

د اډرینال غدې

اډرینل ناکافي یو ژوند تهدیدونکی طبي حالت دی چې په هغه کې د اډرینل غدې زیانمن کیږي. دا د دې لامل کیږي چې په کافي اندازه هورمونونه تولید نشي ، چې پکې ګلوکوکورټیکوایډز او منرالکورټیکایډز شامل دي . دا ډول هورمونونه په بدن کې د ډیری دندو تنظیم کولو لپاره خورا مهم دي او د دې هورمونونو د کافي کچې نه شتون سره چې د اډرینل غدود لخوا تولید کیږي ، دا کولی شي د ابتدايي اډرینال کمښت لامل شي . د بلوغ ځنډیدل په ځوان اشخاصو کې د دې طبي حالت سره تمه کیدی شي د هورمونونو نشتوالي له امله چې د ناف د ویښتو وده کې مرسته کوي. له همدې امله، که چیرې د اډرینل ناکافي نښې نښانې شتون ولري لکه ستړیا، ضعف، د معدې درد، یا د اتومیمون ناروغۍ تاریخ، د اډرینال کمښت باید د ځنډني بلوغ د اصلي لامل په توګه په پام کې ونیول شي. [17] [19]

ټرنر سنډروم

ټرنر سنډروم یو جنیټیک حالت دی چې په اعصابو او مغز اغیزه کوي، کوم چې کولی شي د ځینې فزیکي او کلینیکي ځانګړتیاوو لامل شي لکه د ځینو ناروغیو لپاره لوی چانس، په قد کې کموالی، یا د زړه د غیر معمولي غږ غږونه. [20] د ځینو اشخاصو لپاره چې ټرنر سنډروم لري، د ناف د ویښتو نښه او وده ځینې وختونه ځنډول کیدی شي یا حتی غیر حاضر وي. دا په ځانګړې توګه په هغو میرمنو کې چې د ټرنر سنډروم لري چې د وخت څخه مخکې د تخمدان ناکامي لري . د دې لپاره یو احتمالي توضیح دا دی چې تخمدانونه د ډیهایډروپینډروسټرون (DHEA) د اډرینل غدې تنظیم لپاره مهم دي . [11] د DHEA رول په مختلفو انډروجنونو بدلیږي، کوم چې د بلوغ په وخت کې مهم رول لوبوي. نو ځکه، د تخمدانونو په پرتله چې په سمه توګه کار کوي د انډروجن کچې پوره کولو لپاره د انډروجن خورا لوړې کچې ته اړتیا لیدل کیدی شي.

Hypogonadotropic Hypogonadism

په نارینه او ښځینه دواړو کې د بلوغت د ځنډ بل لامل د هایپوګوناډوټروپک هایپوګوناډیزم دی، [21] دا یو داسې حالت دی چې په هغه کې د نارینه او ښځینه تناسلي حجرې لږ تر لږه هیڅ یو جنسي هورمون نه تولیدوي. دا په ځوانانو کې یو لنډمهاله حالت دی، معمولا د مختلفو فشارونو له امله رامینځته کیږي، پشمول د ناروغۍ حالتونه لکه د سالنډۍ، السرسي کولټس، او د سیکل سیل انیمیا. [21] په ځانګړې توګه په نارینه وو کې، دا حالت به د ټیټ ټسټورسټون کچه پایله ولري. د ټسټورسټون ټیټه کچه کولی شي د نورو هورمونونو د کچې د لوړیدو لامل شي، لکه د لوټینیزیز هورمون (LH)، د follicle-stimulating hormone (FSH)، او د ګوناډوټروپین خوشې کولو هورمون (GnRH). هایپوګوناډوټروپک هایپوګوناډیزم په میرمنو کې ډیر عام دی ، کوم چې معمولا د انورکسیا نیروسا په څیر شرایطو کې وده کوي یا که چیرې ښځینه فرد په پراخه کچه تمرین کې برخه واخلي. په دې حالتونو کې د بدن غوړ کمیږي، د اسټروجن تولید او رطوبت به هم کم شي چې په پایله کې د بلوغت د ځنډ لامل کیږي، او په دې سره د بلوغت ځنډول کیږي. نور روغتیایی شرایط چې کولی شي د هایپوګوناډوټروپیک هایپوګوناډیزم لامل شي د تخمدان ناکامي او د تخمدانونو اتوماتیک ناروغۍ شاملې دي. پرته له دې چې هایپوګوناډوټروپيک هایپوګوناډیزم په نارینه او ښځینه کې ترلاسه شوی یا زیږیدلی وي، دا تل د چمتو کونکو لپاره مهم دی چې مفصل کورنۍ او ټولنیز تاریخونه ترسره کړي.

درملنه

د ثانوي سرچینو د نشتوالي سره چې معیاري پروسیجرونه یا لارښوونې چمتو کړي چې د ځنډیدلي پبرچ درملنه کې تعقیب کړي، ډیری مطالعې د فارمولونو موندلو لپاره کارول شوي چې په نارینه او ښځینه دواړو کې غوره کار کوي. په نارینه وو کې چې د بلوغت او ودې (CDPG) د اساسي ځنډ سره تشخیص شوي، د بلوغت پیل کولو لپاره په ټیټ دوزونو کې د ټیسټورسټون لنډ کورس کارول کیږي. په هغو میرمنو کې چې د CDPG سره تشخیص شوي، په ټیټ دوزونو کې د اسټروجن لنډ کورس د بلوغت د پیل لپاره کارول کیږي. ټسټورسټون د شفاهي لارې یا د انټرماسکولر انجیکشن (IM) له لارې شتون لري ، د IM د ادارې غوره میتود دی ځکه چې د اورل ټیسټورون د ځیګر زهرجن اړخیزې اغیزې ښودل شوي. اسټروجن د شفاهي لارې او IM له لارې شتون لري؛ په هرصورت، د اورل اسټروجن د ادارې غوره طریقه ده. [21] د درملنې په پیل کې او له هغه وروسته، ځوان باید د بلوغت د پراختیا لپاره وڅارل شي، چې پدې کې په میرمنو کې د سینې وده او په نارینه کې د خصیو پراخول شامل دي. [21] یو وړاندیز کوونکی کولی شي کلینیکي قضاوت وکړي ترڅو درملنه ودروي او پراختیا وڅاري پداسې حال کې چې یو ځوان له درملنې څخه لرې وي.

داسې بریښي چې د هایپوګوناډوټروپیک هایپوګوناډیزم لپاره هیڅ لارښود یا معیاري درملنه شتون نلري. په هرصورت، لاندې جدول (جدول 2) د شته درملنې مختلف فارمولونه او همدارنګه لومړني خوراکونه او د بالغ خوراکونه ښیي. د اسټروجن او پروګیسټرون فورمول چې د شفاهي امیندوارۍ یا هورمونول زیږون کنټرول په نوم هم پیژندل کیږي، باید د بلوغت هڅولو لپاره ونه کارول شي. د ټسټورسټون ټرانسډرمل او زباني جوړښت هم په نارینه وو کې د بلوغت هڅولو لپاره غوره نه دی.

د ټرنر سنډروم (TS) ناروغانو کې، د درملنې فورمولونه توپیر لري. د پیل خوراک په ډیری قضیو کې د لویانو دوز یوه برخه ده مګر دا د مختلف فارمولونو شتون کې هم توپیر کولی شي. په میرمنو کې، دوز کم پیل کیږي او ورو ورو د کلونو په اوږدو کې لوړیږي. [23] د خولې فارمولونه غوره نه دي ځکه چې دوی د لومړي پاس میټابولیزم خطر رامینځته کوي ، د ځیګر نورمال فعالیت اغیزه کوي. د اسټروجن غوره اداره ټرانسډرمل ده، لکه پیچ. یوې څیړنې وموندله چې هغه میرمنې چې د TS سره د ټرانسډرمل ایسټروجن فارمولیشن کاروي د هډوکي معدني مواد او د رحم وده یې ښه کړې. [23] [24]

هم وګورئ

حوالې

  1. ^ "د PUBARCHE طبي تعریف". www.merriam-webster.com ​اخیستل شوی 2023-07-27
  2. ^ Avila JT (2023-01-01). "عادي ځوان وده او وده". په Halpern-Felsher B (ed.) کې. د ماشومانو او ځوانانو د روغتیا پوهنځی (لومړی نسخه). اکسفورډ: اکادمیک مطبوعات. pp.  735- 745. doi :10.1016/b978-0-12-818872-9.00011-x. ISBN 978-0-12-818873-6. S2CID  234101888.
  3. ^ Biro FM, Huang B, Daniels SR, Lucky AW (دسمبر 2008). "Pubarche او thelarche کیدای شي د بلوغت د پیل نښه وي". د پیډیاټریک او لویانو ښځینه ناروغیو ژورنال . 21 (6): 323– 328. doi :10.1016/j.jpag.2007.09.008. PMC 3576862​ PMID  19064225. 
  4. ^ Campisi SC, Marchand JD, Siddiqui FJ, Islam M, Bhutta ZA, Palmert MR (اګسټ 2020). "ایا موږ کولی شو د بلوغت مرحلې د ځان ارزونې لپاره په ځوانانو تکیه وکړو؟ یو سیسټمیک بیاکتنه او میټا تحلیل". د کلینیکي انډروکرینولوژي او میټابولیزم ژورنال . 105 (8): 2846-2856 . doi : 10.1210/clinem/dgaa135 . PMID  32179891. S2CID  212739533.
  5. ^ abc فشر ایم ایم، ایګسټر EA (اپریل 2014). "زموږ په چاپیریال کې څه شی دی چې بلوغت اغیزه کوي؟" د تولیدي توکسیولوژي 44 : 7-14 . doi :10.1016/j.reprotox.2013.03.012. PMC 4096833​ PMID  23602892 
  6. ^ Fagbamigbe AF, Obiyan M, Fawole OI (نومبر 2022). "په نایجیریا کې د pubarche د وخت او پروګنوسټیک فکتورونو کې د جنډر توپیرونه". PLOS ONE 17 (11): e0277844. بي بي کوډ : 2022PLoSO..1777844F. doi : 10.1371/ journal.pone.0277844 PMC 9678277​ PMID  36409757 
  7. ^ ab Das JK، سلام RA، Thornburg KL، Prentice AM، Campisi S، Lassi ZS، et al. (اپریل 2017). "په ځوانانو کې تغذیه: فزیولوژي، میټابولیزم، او د تغذیې اړتیاوې". د نیویارک د علومو اکاډمۍ تاریخونه . 1393 (1): 21– 33. بي بي کوډ : 2017NYASA1393...21D. doi : 10.1111/ nyas.13330 PMID  28436102. S2CID  572300.
  8. ^ سلیمان A، De Sanctis V، Elalaily R (نومبر 2014). "تغذيه او د بلوغت پرمختګ". د انډروکرینولوژي او میټابولیزم هندي ژورنال . 18 (سپل 1): S39 – S47 . doi : 10.4103/ 2230-8210.145073 PMC 4266867​ PMID  25538876.  
  9. ^ ab Ibáñez, Lourdes; دیاز، روبین؛ لوپیز-برمیجو، ابیل؛ مارکوس، ماریا ویکتوریا (مارچ 2009). "د وخت څخه مخکې د بلوغ کلینیکي سپیکٹرم: د میټابولیک سنډروم او تخمدان هایپرانډروجنیزم سره اړیکې". په انډروکرین او میټابولیک اختلالاتو کې بیاکتنې 10 (1): 63– 76. doi :10.1007/s11154-008-9096-y. ISSN  1389-9155. PMID  18726694.
  10. ^ Juul A, Hagen CP, Aksglaede L, Sørensen K, Mouritsen A, Frederiksen H, et al. (جولای ۲۰۱۲). "د ماشومتوب، ماشومتوب او ځوانۍ په جریان کې په انجونو کې د زیږون فعالیت د انډروکرین ارزونه." په سلطان سی (م.) کې. د ماشومانو او لویانو ښځینه ناروغیو: د شواهدو پر بنسټ کلینیکي تمرین. د انډروکرین پراختیا. والی 22. ایس کارګر AG. مخ  24- 39. doi :10.1159/000326625. ISBN 978-3-8055-9337-3. PMID  22846519.
  11. ^ ab Rosenfield RL (نومبر 2021). "عادي او وخت دمخه اډرینارچ". د انډروکرین بیاکتنې 42 (6): 783- 814. doi :10.1210/endrev/bnab009. PMC 8599200​ PMID  33788946. 
  12. ^ د ماشومانو انډروکرینولوژي. 2008. doi :10.1016/b978-1-4160-4090-3.x5001-7. ISBN ۹۷۸۱۴۱۶۰۴۰۹۰۳.
  13. ^ سلطان، چارلس؛ ګاسپاري، لورا؛ میمون، لورینټ؛ کلفا، نیکولاس؛ پاریس، فرانسوا (اپریل 2018). "د بلوغت اختلالات". غوره تمرین او څیړنه. کلینیکي نسایی او نسایی علوم 48 : 62- 89. doi :10.1016/j.bpobgyn.2017.11.004. ISSN  1532-1932. PMID  29422239.
  14. ^ Latronico AC, Brito VN, Carel JC (مارچ 2016). "د مرکزي بلوغت لاملونه، تشخیص او درملنه". لانسیټ ډایبېټس او انډروکرینولوژي 4 (3): 265– 274. doi :10.1016/s2213-8587(15)00380-0. PMID  26852255.
  15. ^ Witchel SF (اکتوبر 2017). "پیدائشی اډرینال هایپرپلاسیا". د پیډیاټریک او لویانو ښځینه ناروغیو ژورنال . 30 (5): 520– 534. doi :10.1016/j.jpag.2017.04.001. PMC 5624825​ PMID  28450075. 
  16. ^ Sultan C, Gaspari L, Kalfa N, Paris F (جولای 2012). "په نجونو کې د وخت د بلوغت کلینیکي بیان". د انډروکرین پراختیا 22 : 84- 100. doi : 10.1159/000334304. ISBN 978-3-8055-9336-6. PMID  22846523.
  17. ^ abc Baldo F, Barbi E, Tornese G (سپتمبر 2021). "ځنډ شوی pubarche". د ماشومانو د ایټالیا ژورنال . 47 (1): 180. doi : 10.1186/s13052-021-01134-0 . PMC 8422600​ PMID  34488834. 
  18. ^ Gottlieb B, Pinsky L, Beitel LK, Trifiro M (دسمبر 1999). "انډروجن حساسیت". د طبی جینیتیک امریکایی ژورنال . 89 (4): 210– 217. doi :10.1002/(sici)1096-8628(19991229)89:4<210::aid-ajmg5>3.0.co؛2-p. PMID  10727996.
  19. ^ Huecker MR, Bhutta BS, Dominique E (اپریل 2023). "اډرینال ناکافي" سټیټ پرلز د خزانې ټاپو (FL): StatPearls Publishing. PMID  28722862.
  20. ^ کیسلر ایس آر (جولای ۲۰۰۷). "ټرنر سنډروم". د شمالي امریکا د ماشومانو او ځوانانو رواني کلینیکونه . 16 (3): 709- 722. doi :10.1016/j.chc.2007.02.004. PMC 2023872​ PMID  17562588. 
  21. ^ abcdef Tang C، ظفر ګوندل A، Damian M (اګسټ 2022). "ځنډ شوی بلوغت". سټیټ پرلز د خزانې ټاپو (FL): StatPearls Publishing. PMID  31335042.
  22. ^ ګوهیل A، ایګسټر EA (دسمبر 2020). "ځنډ شوی او له وخته مخکې بلوغت: جینیاتي بنسټونه او درملنه". د شمالي امریکا د انډروکرینولوژي او میټابولیزم کلینیکونه . د ماشومانو انډروکرینولوژي. 49 (4): 741– 757. doi :10.1016/j.ecl.2020.08.002. PMC 7705597​ PMID  33153677. 
  23. ^ ab Viswanathan V, Eugster EA (اکتوبر 2011). "په ځوانانو کې د هایپوګوناډیزم ایټیولوژي او درملنه". د شمالي امریکا د ماشومانو کلینیکونه د ماشومانو انډروکرینولوژي. 58 (5): 1181– 200، x. doi : 10.1016/j.pcl.2011.07.009. PMC 4102132​ PMID  21981955. 
  24. ^ Nabhan ZM، Dimeglio LA، Qi R، Perkins SM، Eugster EA (جون 2009). "د ټرنر سنډروم سره په انجونو کې د ټرانسډرمل ایسټروجن بدیل په مقابل کې منحل شوي زباني: یوه ازمایښتي مقایسه مطالعه". د کلینیکي انډروکرینولوژي او میټابولیزم ژورنال . 94 (6): 2009-2014 . doi : 10.1210/jc.2008-2123 . PMID  19318455

بهرنۍ اړیکې