El Instituto Karolinska ( KI ; sueco : Karolinska Institutet ; [2] a veces conocido como el (Real) Instituto Caroline en inglés) [3] [4] es una universidad médica dirigida por la investigación en Solna dentro del área urbana de Estocolmo de Suecia y una de los institutos de investigación médica más importantes del mundo. La Asamblea Nobel del Instituto Karolinska otorga el Premio Nobel de Fisiología o Medicina . La asamblea está formada por cincuenta profesores de diversas disciplinas médicas de la universidad. La actual vicerrectora del Instituto Karolinska es Annika Östman Wernerson, que asumió el cargo en marzo de 2023. [5] [6]
El Instituto Karolinska fue fundado en 1810 en la isla de Kungsholmen, en el lado oeste de Estocolmo ; El campus principal se trasladó décadas más tarde a Solna, en las afueras de Estocolmo. Más recientemente se estableció un segundo campus en Flemingsberg , Huddinge , al sur de Estocolmo. [7] El Instituto también cuenta con un Centro de Medicina Reparativa, que consta de dos nodos, uno en Estocolmo y otro en Hong Kong. [8]
El Instituto Karolinska es la tercera facultad de medicina más antigua de Suecia, después de la Universidad de Uppsala (fundada en 1477) y la Universidad de Lund (fundada en 1666). Es uno de los centros de formación e investigación más grandes de Suecia y representa el 30% de la formación médica y más del 40% de toda la investigación académica en medicina y ciencias biológicas realizada en Suecia. [9]
El Hospital Universitario Karolinska , ubicado en Solna y Huddinge, está asociado a la universidad como hospital de investigación y enseñanza. Juntos forman un centro académico de ciencias de la salud . Si bien la mayoría de los programas médicos se imparten en sueco, la mayor parte de los proyectos de doctorado se realizan en inglés. El nombre del instituto es una referencia a los caroleanos .
La vara de Asclepio lleva el nombre del dios de la medicina, Esculapio o Asclepio. Este antiguo dios era hijo de Apolo y generalmente iba acompañado de una serpiente. Con el tiempo, la serpiente se enroscó alrededor del bastón que llevaba el dios.
El cuenco de la serpiente se representó originalmente junto con la hija de Asclepio, la diosa virgen de la salud Higía o Higía. La serpiente comía de su cuenco, lo que se consideraba que traía buena suerte. No hay nada que respalde la idea de que la serpiente secretaría su veneno en el cuenco.
El gallo simboliza la nueva vida y era sacrificado a Asclepio por aquellos que se habían recuperado de una enfermedad. Este es el significado de las últimas palabras del filósofo griego Sócrates después de beber la copa envenenada: "Critón, le debemos un gallo a Asclepio. Págalo. No lo olvides".
El Instituto Karolinska ofrece la más amplia gama de educación médica bajo un mismo techo en Suecia. Varios de los programas incluyen formación clínica u otra formación dentro del sistema sanitario. La proximidad del hospital universitario Karolinska y otros hospitales universitarios de la zona de Estocolmo desempeña, por tanto, un papel importante en la educación. Aproximadamente 6.000 estudiantes a tiempo completo están tomando cursos educativos y de una sola materia a nivel de Licenciatura y Maestría en el Instituto Karolinska. Anualmente, 20 estudiantes de secundaria superior de toda Suecia son seleccionados para asistir a la escuela de investigación biomédica de verano de siete semanas de duración de Karolinska, informalmente llamada "SoFo".
El Instituto Karolinska no figura en el ranking general de universidades mundiales QS, ya que solo clasifica universidades con varias facultades. Sin embargo, QS clasifica al Instituto Karolinska en la categoría de Medicina, ubicándolo como el mejor en Suecia, tercero en Europa y quinto a nivel mundial en 2020. [5] En 2015, QS clasificó al Departamento de Medicina Dental como el primero en el mundo. [21]
Según el ranking mundial de universidades del Times Higher Education de 2021 , el Instituto Karolinska ocupa el décimo lugar a nivel mundial y el quinto en Europa en temas clínicos, preclínicos y otros temas de salud. [22]
El ranking de las mejores universidades globales de US News & World Report de 2021 colocó a KI en el puesto 11 a nivel mundial en psiquiatría y psicología. [23]
En 2019, el Ranking Académico de Universidades del Mundo clasificó al Instituto Karolinska en el cuarto lugar a nivel mundial en farmacia, el quinto en salud pública, el sexto en enfermería y el 21 en medicina clínica. [24]
La universidad fue miembro fundador de la Liga de Universidades Europeas de Investigación .
En febrero de 2015, el KI anunció que había recibido una donación récord de 50 millones de dólares de Lau Ming-wai, quien preside el promotor inmobiliario de Hong Kong Chinese Estates Holdings , y que establecería un centro de investigación en la ciudad. A los pocos días, la revista Next reveló que a Chuen-yan, hijo del director ejecutivo de Hong Kong, CY Leung , se le había concedido recientemente una beca para investigar terapias para enfermedades cardíacas en el instituto de Estocolmo a partir de ese año, y planteó preguntas sobre la "intrincada relación entre el jefe del Ejecutivo y los individuos poderosos". CY Leung visitó KI cuando estuvo en Suecia en 2014 y posteriormente presentó a Lau al presidente de KI, Anders Hamsten. [25] [26] El Partido Demócrata instó al ICAC a investigar la donación, sugiriendo que Leung pudo haber abusado de su posición pública para promover la carrera de su hijo. La Oficina del Jefe Ejecutivo negó enérgicamente cualquier sugerencia de cualquier quid pro quo, diciendo que "la admisión del hijo [del Jefe Ejecutivo] a la investigación postdoctoral en KI es una decisión independiente de KI teniendo en cuenta sus estándares profesionales. Él [el hijo] "No desempeña ningún papel y no ocupa ningún puesto en el [propuesto] Centro Ming Wai Lau de Medicina Regenerativa". [25] Esta acusación también ha sido cuestionada por el columnista de opinión pro-Beijing y pro-gobierno del South China Morning Post , Alex Lo: "La insinuación es que Leung Chuen-yan, con un doctorado en Cambridge, no "Merezco su trabajo en el Instituto Karolinska... Leung, el hijo, probablemente podría conseguir puestos junior similares en muchos otros institutos de investigación que suenan prestigiosos (al menos para los hongkoneses obsesionados con las marcas); no es gran cosa". [27]
El instituto recibió atención desfavorable en la década de 2010 por no haber evitado la muerte de siete pacientes a manos de uno de sus cirujanos estrella, Paolo Macchiarini , quien finalmente se descubrió que había falsificado repetidamente datos médicos para realizar cirugías experimentales que no tuvieron éxito. y provocó la muerte de los pacientes, donde las tráqueas enfermas fueron reemplazadas por implantes protésicos. El instituto fue acusado de tomar represalias selectivas contra los denunciantes en lugar de realizar una revisión completa, imparcial y adecuada.
Este escándalo de mala conducta científica se produjo en 2014 e involucró a uno de los cirujanos estrella del instituto, Paolo Macchiarini. Macchiarini fue acusado por cuatro antiguos colegas y coautores de haber falsificado afirmaciones en su investigación. [28]
Después de su infructuoso esfuerzo por evitar la publicidad desfavorable silenciando a los denunciantes, la cobertura de los medios y la opinión pública finalmente obligaron al instituto a actuar. En abril de 2015, el comité de ética del instituto emitió una respuesta a una serie de acusaciones con respecto a la ética de la investigación y la revisión por pares en The Lancet , y las consideró infundadas. [29]
Posteriormente, el Instituto Karolinska nombró a un experto externo, Bengt Gerdin, para que revisara los cargos y comparara los resultados comunicados por Macchiarini y sus colaboradores con el historial médico del hospital. El informe de Gerdin fue publicado por Karolinska en mayo de 2015. [30] [31] [32] Gerdin descubrió que Macchiarini había cometido una mala conducta en la investigación en siete de siete artículos: Los hallazgos mostraron que no había obtenido aprobación ética para algunas de sus operaciones ( como se afirmó), y había tergiversado el resultado de algunas de esas operaciones, así como el trabajo que había realizado con animales. [30] [31] [33]
En agosto de 2015, después de considerar las conclusiones y una refutación proporcionada por Macchiarini, el vicerrector del Instituto Karolinska, Anders Hamsten, concluyó que Macchiarini había actuado "sin el debido cuidado" pero no había cometido ninguna mala conducta. [34] [35] La revista The Lancet , que publicó el trabajo de Macchiarini, también publicó un artículo defendiendo a Macchiarini. [36]
El 5 de enero de 2016, la revista Vanity Fair publicó una historia sobre Macchiarini teniendo un romance con una periodista mientras hacía numerosas declaraciones falsas sobre su vida personal; El artículo también cuestionaba la exactitud de las declaraciones que había hecho en su CV. [37] [38]
El 13 de enero de 2016, el mismo día en que se emitiría en la televisión sueca la primera parte de un documental de tres partes sobre Macchiarini, Gerdin criticó la desestimación de las acusaciones por parte del vicecanciller en una entrevista en la televisión sueca. [39]
Más tarde ese día, el programa de investigación de televisión de Sveriges Television Dokument inifrån comenzó a transmitir una serie de tres partes, titulada "Experimenten", en la que se investigó el trabajo de Macchiarini. [37] [40] El documental mostró a Macchiarini continuando las operaciones con el nuevo método incluso después de que mostró poca o ninguna promesa, pareciendo exagerar la salud de los pacientes después de la cirugía experimental a pesar de las muertes finales de esos pacientes. Si bien Macchiarini admitió que la tráquea sintética no funcionaba en el estado actual, no estuvo de acuerdo en que probarla en varios pacientes más sin realizar más pruebas hubiera sido inapropiado. También se hicieron acusaciones de que las condiciones médicas de los pacientes, tanto antes como después de las operaciones, como se informó en artículos académicos, no coincidían con los registros de los pacientes. Macchiarini también afirmó que la tráquea sintética había sido probada en animales antes de utilizarla en humanos, algo que no pudo comprobarse. [41] [42] [43]
El 28 de enero, Karolinska emitió un comunicado diciendo que el documental hacía afirmaciones que desconocía y que consideraría reabrir las investigaciones. [44] [45] El presidente del Instituto Karolinska, Lars Leijonborg, y la presidenta de la Asociación Médica Sueca, Heidi Stensmyren, se hicieron eco de estas preocupaciones y pidieron una investigación independiente que también revisara las acciones de la dirección de la universidad y del hospital. en respuesta a acusaciones de mala conducta científica. [46]
En febrero de 2016, el Instituto Karolinska publicó una revisión del CV de Macchiarini que identificó discrepancias. [47] En marzo de 2016, el instituto rescindió el contrato de Macchiarini. [41]
En octubre de 2016, la BBC emitió un documental de Storyville en tres partes, Fatal Experiments: The Downfall of a Supersurgeon , dirigido por Bosse Lindquist y basado en programas suecos anteriores sobre Macchiarini. [48]
Después de la emisión del especial, el Instituto Karolinska solicitó a la junta nacional de revisión científica de Suecia que revisara seis de las publicaciones de Macchiarini sobre los procedimientos. La junta publicó sus conclusiones en octubre de 2017 y concluyó que los seis demostraron mala conducta científica, en particular al no informar las complicaciones quirúrgicas y las muertes que ocurrieron después de las intervenciones; y que uno de los artículos afirmaba falsamente que el procedimiento había sido aprobado por un comité de ética , cuando esto no había sucedido. La junta pidió que se retractaran los seis artículos. También informó que todos los coautores de los artículos también habían cometido mala conducta científica. [49]
La Asamblea Nobel del Instituto Karolinska es un organismo del Instituto Karolinska que otorga el Premio Nobel de Fisiología o Medicina. La Asamblea Nobel está formada por cincuenta profesores de medicina del Instituto Karolinska, designados por la facultad del instituto, y es una organización privada que formalmente no forma parte del Instituto Karolinska. El trabajo principal de recoger las nominaciones y seleccionar a los nominados lo realiza el Comité Nobel del Instituto Karolinska, que cuenta con cinco miembros. El Comité del Nobel, formado por miembros nombrados por la Asamblea del Nobel por un período de tres años, sólo está facultado para recomendar a los galardonados, mientras que la decisión final recae en la Asamblea del Nobel.
En los inicios del Premio Nobel de Fisiología o Medicina, que se concedió por primera vez en 1901, los ganadores eran elegidos por toda la facultad del Instituto Karolinska. La razón para crear un organismo especial para las decisiones relativas al Premio Nobel fue el hecho de que el Instituto Karolinska es una universidad estatal, lo que a su vez significa que está sujeto a diversas leyes que se aplican a las agencias gubernamentales en Suecia y a instituciones públicas suecas similares. organizaciones del sector, como la legislación sobre libertad de información. Al trasladar la toma de decisiones a un organismo privado del Instituto Karolinska (pero que no forma parte de él), es posible seguir las normas para el Premio Nobel establecidas por la Fundación Nobel, incluido el mantenimiento de la confidencialidad de todos los documentos y procedimientos de un mínimo de 50 años. Además, se elimina la posibilidad legal de impugnar las decisiones, por ejemplo, en los tribunales administrativos.
Los otros dos organismos que otorgan el Premio Nobel en Suecia, la Real Academia Sueca de Ciencias y la Academia Sueca, son organizaciones legalmente privadas (aunque disfrutan del patrocinio real) y, por lo tanto, no han tenido que hacer ningún arreglo especial para poder seguir el Premio Nobel. Reglamento de la Fundación.