Hatzalah ( / h ə t ˈ s ʌ l ə / ; hebreo : הַצָּלָה , iluminado. 'rescate, socorro') es el título utilizado por muchas organizaciones judías de servicios médicos de emergencia (EMS) voluntarios que prestan servicios principalmente en áreas con comunidades judías en todo el mundo. Brindar servicio médico a pacientes independientemente de su religión. [1] La mayoría de las sucursales locales operan independientemente unas de otras, pero utilizan el nombre común. La ortografía hebrea del nombre es siempre la misma, pero existen muchas variaciones en la transliteración, como Hatzolah, Hatzoloh y Hatzola. [2] También se le suele llamar Chevra Hatzalah, que se traduce libremente como "Compañía de Rescatadores", "Grupo de Rescatadores" o "Escuadrón de Rescate". Es el grupo médico voluntario más grande de los Estados Unidos.
El Hatzalah EMS original fue fundado en Williamsburg , un barrio de Brooklyn , Nueva York, por Hershel Weber a finales de los años 1960. [3] Su objetivo era mejorar la respuesta médica de emergencia rápida en la comunidad y mitigar las preocupaciones culturales de una comunidad jasídica de habla yiddish . La idea se extendió a otros barrios judíos ortodoxos en el área de la ciudad de Nueva York y, finalmente, a otras regiones, países y continentes. [4] Se cree que Hatzalah es el servicio de ambulancia voluntario más grande del mundo. [5] [6] Chevra Hatzalah en Nueva York tiene más de mil técnicos sanitarios y paramédicos voluntarios que responden a más de 70.000 llamadas cada año con vehículos privados y una flota de más de 90 ambulancias. [7]
Las organizaciones Hatzalah ahora funcionan en Argentina, Australia, Austria, Bélgica, Brasil, Canadá, Israel, México, Panamá, [8] Rusia, [9] Sudáfrica, Suiza, Reino Unido, [10] Ucrania y en 10 estados de EE. UU .: California, Connecticut, Florida, Illinois, Maryland, Michigan, Nueva Jersey, Nueva York, Pensilvania y Texas. Actualmente también se están organizando filiales de Hatzalah en otros estados.
En Israel, hay dos organizaciones Hatzalah que operan a nivel nacional: United Hatzalah ( hebreo : איחוד הצלה ) y Tzevet Hatzalah (hebreo: צוות הצלה ). Si bien United Hatzalah es indiscutiblemente la más grande de las dos organizaciones, en el pasado sus voluntarios se limitaban a la atención de respuesta directa en el lugar, a diferencia de los voluntarios de Tzevet Hatzalah, que además tienen licencia y autorización para proporcionar transporte de emergencia utilizando ambulancias Magen David Adom . Actualmente United Hatzalah cuenta con un amplio despliegue de ambulancias activas y varias Unidades Móviles de Cuidados Intensivos (siempre atendidas por un médico especialista y un paramédico) distribuidas en las principales ciudades de Israel, lo que les permite transportar enfermos y heridos al centro médico adecuado más cercano. gratis.
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Hatzalah utiliza un sistema de autos voladores , donde se asignan miembros ad hoc para responder a la emergencia. El despachador solicita unidades para una ubicación de emergencia en particular. Los miembros que creen que tendrán mejores tiempos de respuesta responden a través de radios portátiles y el despachador confirma quiénes son los miembros apropiados. Normalmente, dos miembros responderán directamente a la llamada en sus vehículos privados. Un tercer miembro recupera una ambulancia desde una ubicación base. [11]
Cada voluntario de Hatzolah enviado directamente tiene un "equipo de emergencia" completo para técnico médico en su automóvil, con oxígeno, traumatología y suministros farmacéuticos adecuados. Los miembros paramédicos (EMT-P) llevan equipos y suministros más completos, incluidos electrocardiógrafos , intravenosos , inyecciones, intubación y otros productos farmacéuticos. A cada voluntario se le llama unidad (como en un equipo de una persona) y se le asigna un número de unidad que comienza con un código de vecindario, seguido de un número de serie para ese vecindario (por ejemplo, "Q-120" significa "número de unidad 120 de Queens"). " [12] ). Las ambulancias también tienen números de unidad en el mismo formato, con los primeros números de cada vecindario reservados para los números de ambulancia. [11] Algunos vecindarios han comenzado a asignar números de unidad de 3 dígitos a sus ambulancias, utilizando números fuera del rango asignado a las unidades de miembros humanos (por ejemplo, números 900).
En algunas zonas puede haber períodos en los que la cobertura no sea lo suficientemente sólida, por ejemplo, un fin de semana de verano. Cuando esto suceda, los coordinadores podrán asignar una rotación de guardia. Es posible que la rotación aún responda desde sus casas o que permanezcan en el garaje durante su turno. En tales períodos, Hatzalah funciona más cerca de una configuración típica de un equipo de EMS, aunque los despachadores aún pueden buscar miembros que no están de guardia para responder, y a menudo todavía habrá un socorrista que no sea una ambulancia como el primero en ser enviado, incluso si ese socorrista comienza desde la base. [12]
En Israel , United Hatzalah depende de tecnologías de telefonía móvil que incluyen una aplicación SOS y un número de teléfono especial de emergencia, 1221, con mensajes a organizaciones de noticias distribuidos por WhatsApp . [13]
El modelo de Hatzalah prevé tiempos de respuesta rápidos para los primeros intervinientes . El tiempo de respuesta de cada vecindario de Hatzalah varía. Por ejemplo, en Borough Park, Brooklyn , la respuesta diurna en emergencias que ponen en peligro la vida dura entre 1 y 2 minutos, y los tiempos de respuesta durante la noche son de 5 a 6 minutos. [14] En el barrio Beverly-La Brea de Los Ángeles , los tiempos de respuesta promedian entre 60 y 90 segundos. [15] En Israel, el tiempo de respuesta es inferior a 3 minutos. [16]
Hatzalah no es una sola organización. Cada capítulo opera de forma autónoma o, en algunos casos, con distintos niveles de afiliación con los capítulos vecinos de Hatzalah y bajo una asociación central. [2] [17]
En Hatzalah de la ciudad de Nueva York, existe una jerarquía operativa muy simple. Por lo general, hay dos o tres miembros que son "coordinadores" [18] que gestionan todos los aspectos operativos del capítulo.
Como judíos ortodoxos, muchos voluntarios se ven diariamente durante las oraciones , y especialmente en Shabat . Esto les permite permanecer organizados, a pesar de la falta de una jerarquía formal extensa.
Los coordinadores son responsables del reclutamiento, la interacción con las operaciones de las agencias municipales (policía, bomberos y servicios de emergencias médicas), la disciplina de primera línea y las operaciones diarias. Los coordinadores a menudo son responsables, directamente o por delegación, de organizar los equipos de mantenimiento, que a menudo se denominan miembros del servicio o unidades de servicio, y de comprar suministros, ambulancias y otros equipos. También existe una función administrativa, a menudo separada de la función de coordinación. Al administrador jefe a menudo se le llama director o director ejecutivo y, a veces, este es un puesto remunerado. Todos los demás puestos en Hatzalah, incluidos los de coordinadores, están ocupados por voluntarios no remunerados.
La mayoría de las sucursales del estado de Nueva York tienen algunas funciones de administración y despacho centralizadas, conocidas como "Central Hatzalah" o, simplemente, "Central". Sin embargo, las organizaciones vecinales de Central son independientes. La mayoría de las organizaciones Hatzalah siguen el modelo de Williamsburg y Central (ver descripciones operativas a continuación).
Formalmente, la "Central Hatzalah" del área de la ciudad de Nueva York se llama Chevra Hatzalah de Nueva York. Combina despacho y algunas otras funciones para más de una docena de organizaciones vecinales, incluidas [17] Williamsburg , [3] Flatbush , Borough Park , Canarsie , Crown Heights , Lower East Side , Upper West Side , Midtown , Washington Heights , Queens , Rockaways y Condado de Nassau, Seagate , Catskills , Staten Island , Riverdale y otros. Como cada una de estas áreas es independiente, cada una tiene su propia recaudación de fondos, gestión, garajes, ambulancias y miembros asignados. Las sucursales del condado de Rockland, Nueva York y Kiryas Joel ( Ciudad de Palm Tree ) también tienen un sistema de despacho centralizado, pero su organización central está separada de las otras funciones centralizadas del estado de Nueva York y tienen una relación más flexible con el estado de Nueva York. hermanos, aunque hay mucha cooperación entre ellos. Juntas, las sucursales combinadas del estado de Nueva York han crecido hasta convertirse en el sistema de ambulancias totalmente voluntario más grande de los Estados Unidos. [14]
Dentro de Israel , la organización local más grande es Magen David Adom . [ cita necesaria ]
Fuera de Nueva York e Israel, hay muchas organizaciones Hatzalah más pequeñas. Cada uno de ellos opera como una unidad autónoma como miembros de una única asociación, pero sin coordinación centralizada. Sin embargo, donde hay otros Hatzalahs cerca, suele haber mucha cooperación.
En Baltimore, el área de respuesta de Hatzalah abarca dos jurisdicciones; Departamento de Bomberos de la ciudad de Baltimore y Departamento de Bomberos del condado de Baltimore. Los miembros en Baltimore a menudo trabajan codo a codo con equipos de ambos servicios.
En el Reino Unido , Hatzalah no puede utilizar luces azules ni sirenas en sus vehículos privados. [19] aunque se les permite hacerlo con ambulancias. [ cita necesaria ]
En Inglaterra, todos los capítulos de Hatzalah están registrados en la CQC y tienen un memorando de entendimiento con las fuerzas policiales locales con respecto al uso de luces azules y sirenas, si se cumplen ciertos criterios. Como cualquier otro servicio de emergencia, esto no mitiga si ocurre una colisión, y el servicio y sus miembros pueden ser procesados si se considera que es de interés público. [ cita necesaria ]
En Nueva York, Hatzalah suele utilizar luces y sirenas rojas y azules, como vehículos de emergencia normales y sin identificación. En Nueva Jersey, Hatzalah suele utilizar luces azules. [20] Desde 2021, la ley de Florida ha permitido el funcionamiento de servicios de ambulancia voluntarios religiosos, lo que permite que los vehículos de respuesta de Hatzalah utilicen luces y sirenas de emergencia. [21]
En Toronto, Hatzalah usa luces verdes, teniendo el mismo estatus legal que los bomberos voluntarios que también usan luces verdes en sus vehículos. [22]
En Australia, los Hatzalah están capacitados como socorristas comunitarios . Los servicios profesionales les encargan responder a las emergencias, pero no pueden utilizar luces intermitentes ni sirenas y deben obedecer todas las normas de tráfico.
Las organizaciones Hatzalah a menudo participan en otras actividades comunitarias, además de su misión principal de trabajo médico de emergencia. Muchos capítulos vecinales patrocinan y participan en eventos comunitarios, tanto dentro de la comunidad judía local como en la comunidad en general.
Muchos Hatzalahs en todo el mundo [23] [24] [25] realizan campañas de relaciones públicas relacionadas con el consumo seguro de alcohol en Purim , la seguridad contra incendios en Janucá y durante los preparativos de Pesaj . Chevra Hatzolah en Nueva York trabaja estrechamente con el FDNY en este asunto.
Una serie de elementos que son exclusivos de Hatzalah o que son relativamente inusuales para un EMS incluyen:
La mayoría de los servicios de emergencias médicas dependen de equipos con turnos programados que operan desde una ubicación conocida. Debido a que sus miembros y las comunidades a las que sirven generalmente viven cerca, Hatzolah depende poco de equipos y estaciones programadas y, más bien, tiene a todos los miembros del servicio disponibles las 24 horas, los 7 días de la semana y los miembros responden desde dondequiera que estén. [26]
Las barreras del idioma, la religión y la cultura crean desafíos para un servicio médico de emergencia. [ cita necesaria ] Hatzalah está diseñada para considerar estos desafíos, especialmente con respecto a la Halajá (ley judía) y las comunidades que solo hablan yiddish o hebreo . [27]
Un judío reacio a violar las reglas de Shabat cuando recibe atención médica puede sentirse más tranquilo y convencido de la urgencia médica cuando el paramédico o paramédico es un compañero judío ortodoxo. [ cita necesaria ] Una mujer o niña preocupada por la modestia física y el contacto puede beneficiarse sabiendo que un proveedor judío estará al tanto de los detalles de sus preocupaciones y actuará para reducir el problema tanto como sea posible. [ cita necesaria ]
Cada equipo de respuesta de Hatzalah incluirá al menos un profesional de salud mental (ya sea un psicólogo o psiquiatra), incluso si la emergencia no es de naturaleza psicológica. El profesional de salud mental funciona para abordar los posibles elementos psicológicos de la emergencia médica, incluidos: calmar al paciente antes y durante el transporte al hospital, calmar a las personas que se encuentran a su alrededor en el lugar y abordar emergencias psicológicas/psiquiátricas reales. Algunas filiales de Hatzalah en todo el mundo tienen sus propias unidades móviles de crisis.
En áreas donde el SME cobra una tarifa, los clientes de bajos ingresos que carecen de seguro médico pueden mostrarse reacios a llamar a una ambulancia, a menos que la evidencia de urgencia sea abrumadora. Un servicio voluntario, con menos costos generales, tiende a reducir esa desgana. Hatzolah a menudo se encarga de los casos de "salida" sin cargo. De esta manera, las verdaderas emergencias entre esas cajas pueden reconocerse y tratarse rápidamente, cuando de otro modo la persona que llama no habría buscado tratamiento. [28]
A diferencia de la mayoría de las otras agencias de servicios médicos de emergencia, muchos voluntarios de Hatzalah permanecerán en el hospital con el paciente mucho después de llevarlo al departamento de emergencias. Esto es especialmente cierto durante los casos graves, donde los voluntarios permanecerán para ayudar al paciente y/o a sus familias a navegar la serie de eventos, a veces confusos, que ocurren durante una emergencia. Los miembros se quedarán para explicar, defender y, a veces, ayudar a hacer arreglos para traer a otros especialistas o organizar el traslado a centros de atención superior.
En todo el mundo, las organizaciones Hatzalah ganan dinero mediante la recaudación de fondos, ya sea mediante cenas de recaudación de fondos o mediante fondos públicos de contrapartida .
En ocasiones, ha habido dificultades para tratar con organizaciones externas, incluidos otros socorristas. [29] [30]
El 20 de febrero de 2013, la Comisión Federal de Comunicaciones concedió la solicitud de Chevrah Hatzalah de una exención para obtener números de parte que llama (CPN), incluso cuando las personas que llaman tienen bloqueo de identificación de llamadas . [31] Las llamadas al 911 están exentas del bloqueo del CPN, pero las llamadas a Chevrah Hatzalah no pasan por el 911. Otros números de despacho de Hatzalah, incluidos otros grupos Hatzalah del estado de Nueva York, no tienen esta exención, pero algunos están trabajando en ello.
En general, las sucursales tienen excelentes relaciones con la policía estatal y local y los servicios de emergencias médicas. [ cita necesaria ]
Un ejemplo de quienes operan en situaciones desiguales [32] o especialmente desafiantes [33] es Catskills Hatzolah, que maneja la creciente multitud de verano. [34]
United Hatzalah de Israel ha compartido su experiencia con un grupo de voluntarios árabes de Jerusalén Este , para formar una unidad de primera respuesta de emergencia llamada Nuran. Desde entonces, el grupo fue desmantelado y los voluntarios se incorporaron a United Hatzalah.
Sin embargo , la relación de United Hatzalah con Magen David Adom es tensa y la MDA ha prohibido a sus miembros y voluntarios trabajar también como voluntarios en otras organizaciones de rescate, incluida Hatzalah. [35] [36]
Las afiliadas de Chevra NYC Central cuentan con una excelente relación con las agencias de la ciudad de Nueva York y del estado de Nueva York. [11]
Hatzalah fue objeto de controversia ya que los artículos del New York Post [37] [38] y la revista JEMS [39] critican a la organización por su práctica de no permitir que las mujeres se unan. Un grupo de mujeres ortodoxas fundó una organización llamada Ezras Nashim , un servicio de ambulancia EMT voluntario exclusivamente judío ortodoxo . [40] Citaron la necesidad de modestia y sensibilidad hacia las necesidades de las compañeras ortodoxas, con el objetivo de preservar la modestia de las mujeres en situaciones médicas de emergencia, especialmente en el parto : "Este es un trabajo de mujeres. Históricamente, las mujeres siempre han dado a luz a sus bebés en condiciones tradicionales. Valores judíos, señalando el Libro del Éxodo de la Biblia hebrea , donde las primeras parteras fueron mujeres, Sifra y Puá [41] [42] "En nuestra comunidad, las mujeres también tienen una motivación muy fuerte para buscar doctoras", dijo su abogada. , Rachel Freier , jueza del Tribunal Civil de Brooklyn y madre judía ortodoxa haredí de seis hijos [43] .
La falta de comprensión pública de las operaciones de Hatzalah jugó un papel clave en los disturbios de 1991 en Crown Heights , Brooklyn. Para el público en general que observaba un accidente automovilístico, parecía que Hatzalah estaba allí para ayudar al conductor judío del auto y no a los dos niños pequeños que resultaron gravemente heridos por el auto.
Los miembros de Hatzalah estuvieron entre los primeros en responder en el World Trade Center luego de los ataques del 11 de septiembre el 11 de septiembre de 2001. [44] [45] [46] [ se necesita mejor fuente ] Junto con otros trabajadores de rescate, los voluntarios de Hatzalah rescataron, trataron y transportaron víctimas. [46]
Hatzalah no fue enviada por el sistema 911 de la ciudad, y una copia impresa del trabajo del 911 del FDNY EMS no los enumera como unidades de respuesta. [47] Sin embargo, existen grabaciones de audio del propio despacho de Hatzalah, incluidos miembros pidiendo ayuda durante el colapso de la primera torre. [48] También hay fotografías bien conocidas de ambulancias de Hatzalah destruidas [49] [50] y de los coches destruidos de los miembros de Hatzalah, después del ataque. [51]
Los capítulos de Hatzalah en todo Estados Unidos continuaron brindando servicios a las comunidades judías durante la pandemia de COVID-19 . La organización experimentó un aumento del 250 % en las llamadas de emergencia durante la pandemia. [52] Además de la respuesta médica, Hatzalah trabajó con rabinos y líderes comunitarios para comunicar a las comunidades judías la necesidad de autoaislamiento y la implementación de precauciones de seguridad. [53] [54] Múltiples capítulos de Hatzalah donaron ventiladores y máscaras , así como otros equipos de protección personal vitales , a hospitales locales que necesitaban el equipo. [55] [56]
El 24 de junio de 2021 (10 días después de que el gobernador Ron DeSantis firmara la ley que permitiría operar a Hatzalah en Florida), aproximadamente a la 1:22 am EDT, Champlain Towers South, un condominio de 12 pisos frente a la playa en el suburbio de Surfside en Miami, Florida, Estados Unidos, se desplomó parcialmente provocando la muerte de 98 personas. Cuatro personas fueron rescatadas de entre los escombros, pero una murió a causa de las heridas poco después de llegar al hospital. Otras once personas resultaron heridas. Aproximadamente treinta y cinco fueron rescatados el mismo día de la parte no derrumbada del edificio, que fue demolido diez días después. Hatzalah del Sur de Florida (HSF) fue una de las primeras agencias en llegar al lugar brindando atención de clasificación a los sobrevivientes y sus familias. HSF estuvo en el lugar durante la operación de rescate y recuperación brindando apoyo médico y de rehabilitación al equipo de búsqueda y rescate de las FDI del comando del frente interno, así como a los equipos USAR de FEMA fuera de la ciudad. [57] [58]
Existen capítulos de la organización en Argentina, Australia, Austria, Bélgica, Canadá, Chile, Inglaterra, Israel, México, Rusia, Sudáfrica, Suiza y Estados Unidos. Los capítulos de cada barrio o ciudad operan de forma independiente, aunque en muchos casos existen afiliaciones y niveles de cooperación entre capítulos vecinos. [2] [59]
Atención a todos los socorristas... informe de un MVA (accidente automovilístico)
ambulancia voluntaria más grande.