En la anatomía del cerebro, el núcleo centromediano , también conocido como centrum medianum , ( CM o Cm-Pf ) es un núcleo en el grupo posterior de los núcleos talámicos intralaminares (ITN) en el tálamo . (Este no debe confundirse con el núcleo medial central , que está en el grupo anterior del ITN). Hay dos núcleos centromedianos dispuestos bilateralmente.
En los seres humanos, cada núcleo centromediano contiene alrededor de 2200 neuronas por milímetro cúbico y tiene un volumen de unos 310 milímetros cúbicos con 664.000 neuronas en total. [1] Mide menos de 10 milímetros en cada dimensión. [2] Pertenece al grupo intralaminar caudal de núcleos talámicos y está situado dentro del tálamo medial. Está limitado superiormente por el núcleo mediodorsal, medialmente por el núcleo parafascicular y posteriormente por el pulvinar. [2] [3]
Envía fibras nerviosas al núcleo subtalámico y al putamen . [4] Recibe fibras nerviosas de la corteza cerebral, los núcleos vestibulares , el globo pálido , el colículo superior , la formación reticular y el tracto espinotalámico .
Su función fisiológica implica la atención y la excitación , incluido el control del nivel de actividad cortical. Algunas frecuencias de estimulación eléctrica extracelular del núcleo centromediano pueden causar crisis de ausencia (pérdida temporal de la conciencia), aunque la estimulación eléctrica puede ser de uso terapéutico en la epilepsia intratable y el síndrome de Tourette . En concreto, se ha propuesto el núcleo centromediano como objetivo para el tratamiento basado en la neuromodulación de la epilepsia generalizada. [5]
Los anestésicos generales suprimen específicamente la actividad del núcleo iliotibial, incluido el núcleo centromediano. Las lesiones bilaterales completas del núcleo centromediano pueden provocar estados normalmente asociados a la muerte cerebral, como coma , muerte, estado vegetativo persistente , formas de mutismo y delirio grave . Las lesiones unilaterales pueden provocar negligencia talámica unilateral. (Véase negligencia hemiespacial ).
Un paciente con electrodos implantados en más de 50 regiones diferentes del cerebro (incluidas las regiones que le proporcionaban sensaciones orgásmicas) optó por autoestimularse el electrodo del núcleo centromediano más que todos los demás electrodos. La explicación del paciente al respecto fue: "El sujeto informó que casi podía recordar un recuerdo durante esta estimulación, pero no podía captarlo del todo. Las frecuentes autoestimulaciones eran un esfuerzo por poner de relieve con claridad este recuerdo elusivo". [6]
