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La 44.ª Brigada Médica es una unidad del ejército de EE. UU. ubicada en Fort Liberty , Carolina del Norte , que brinda atención médica y servicios médicos a la comunidad de Fort Liberty y continúa capacitación en su misión de apoyo al combate. Fue la segunda brigada médica operativa del ejército estadounidense y, cuando se desplegó en la República de Vietnam en 1966, la primera en apoyar operaciones de combate terrestre. Desde entonces ha participado en todas las operaciones importantes de combate terrestre del ejército de los Estados Unidos.
El Cuartel General y el Destacamento del Cuartel General, 44.a Brigada Médica se constituyeron en el Ejército Regular el 30 de diciembre de 1965 y se activaron en Fort Sam Houston, Texas, el 1 de enero de 1966 para el futuro servicio en Vietnam. La unidad estaba organizada bajo la Tabla de Organización y Equipo (TOE) 8-112E, con una dotación autorizada de 20 oficiales y 47 alistados. [9]
El primer teniente Byron L. Evans, un oficial del Cuerpo de Servicio Médico (MSC), fue el primer oficial en presentarse en el cuartel general del 44 en Fort Sam Houston y asumió el mando el 7 de enero de 1966. El 25 de enero, el teniente coronel John W. Hammett, MSC , asumió el mando. Fue sucedido por el coronel Thomas P. Caito, MSC, el 7 de febrero. En Vietnam, el coronel (más tarde general de brigada) James A. Wier, oficial del Cuerpo Médico (MC), fue asignado como Director de Servicios Médicos, 1.er Comando Logístico el 26 de enero, y fue designado Comandante en Jefe de la 44.a Brigada Médica. unirse a la unidad en el país. [9]
El 31 de enero se emitieron órdenes para el movimiento de abril del Cuartel General de la Brigada desde Fort Sam Houston. La unidad sería asignada al Ejército de los Estados Unidos en el Pacífico al desembarcar. Las fechas de preparación se fijaron el 1 de abril para el equipo y el 21 de abril para el personal. [9]
El personal del cuartel general de la brigada se presentó en Fort Sam Houston durante enero y febrero. La preparación para el entrenamiento de movimientos en el extranjero se llevó a cabo en cooperación con el 67.º Grupo Médico y el Centro de Entrenamiento Médico del Ejército de los Estados Unidos, Fort Sam Houston, una organización separada y distinta de la Escuela de Servicio Médico de Campo que estaba encargada del entrenamiento inicial de ingreso de los médicos de combate. La sede de Fort Sam Houston Post brindó asistencia logística al 44º para ayudar a cumplir con la fecha de preparación del equipo. Otras actividades en Fort Sam Houston incluyeron la preparación de Procedimientos Operativos Permanentes; montaje y embalaje de insumos, equipos y referencias administrativas y profesionales; y organizar el transporte. [9]
El 18 de marzo, un grupo de avanzada de la 44.ª Brigada Médica, compuesto por 8 oficiales y 10 alistados, llegó a Vietnam para establecer la Brigada Médica (Provisional), que se convirtió en una unidad de trabajo de la Dirección Médica del 1.º Comando Logístico. El coronel Caito comandó el grupo de avanzada en camino, mientras que el coronel Herbert R. Faust, Veterinary Corps (VC), veterinario de planta, permaneció en Texas para comandar el cuerpo principal. El 24 de marzo el coronel Wier asumió el mando de la Brigada Médica (Provisional) y el coronel Caito pasó a ser el oficial ejecutivo. [9]
El cuerpo principal de la 44.a aterrizó en el aeropuerto de Tan Son Nhut el 21 de abril de 1966. La Brigada Médica (Provisional) fue inmediatamente discontinuada mientras que el Cuartel General y el Destacamento del Cuartel General de la 44.a Brigada Médica establecieron sus oficinas y alojamientos en 24 horas al día, 8 días a la semana en Truong Quoc Dung. , un grupo de villas alquiladas en los suburbios de Saigón. El Cuartel General de la Brigada, asignado al 1.er Mando Logístico, entró en funcionamiento el 1 de mayo y asumió el mando y control operativo de todas las unidades médicas asignadas al 1.er Mando Logístico. [9]
Cuando el grupo de avanzada del 44.º llegó a Vietnam en marzo para establecer la Brigada Médica (Provisional), el 1.er Comando Logístico tenía el mando y control de aquellas unidades médicas en el país que no eran orgánicas de divisiones, brigadas separadas o unidades similares. Los Grupos Médicos 43 y 68 eran los principales comandos médicos subordinados dentro del 1.er Comando Logístico. [9]
La Dirección Médica, 1er Comando Logístico, contaba con personal para desarrollar, coordinar y supervisar planes y operaciones médicas, políticas de suministro y mantenimiento médicos, estadísticas y registros médicos, actividades médicas y odontológicas profesionales, medicina preventiva y actividades de regulación médica. [9]
La Brigada Médica (Provisional) sirvió como vehículo de transición para transferir el mando y control directo de las unidades de apoyo médico del 1.º Comando Logístico a la 44.ª Brigada Médica. El coronel Wier continuó dirigiendo a su personal en la Dirección Médica del Comando Logístico y al mismo tiempo se desempeñaba como Comandante de Brigada. [9]
La misión del Cuartel General, Brigada Médica (Provisional) era "Brindar servicio médico al Ejército de los Estados Unidos, Vietnam (USARV) a través del comando y control de las unidades operativas del sistema de servicio médico del 1er Comando Logístico; desarrollar; [sic] refinar y implementar operaciones para reforzar el servicio médico de las divisiones del Ejército, brigadas separadas y otras unidades que tengan apoyo médico orgánico, según sea necesario; proporcionar personal y supervisión técnica sobre las actividades religiosas de las unidades asignadas y adscritas y realizar las operaciones generales de apoyo al servicio médico que incluyan a los pacientes; evacuación, atención y tratamiento; suministro y mantenimiento médico y los servicios odontológicos, veterinarios, de medicina preventiva y de laboratorio”. [9]
El Comandante de Brigada debía "dirigir el servicio médico del 1.er Comando Logístico y, como Director Médico, el 1.er Comando Logístico es responsable ante el Comandante General, 1.er Comando Logístico del cumplimiento de la misión general del servicio médico". [9]
Durante el tiempo que estuvo funcionando la Brigada Provisional, parte del personal de la Dirección Médica del Comando Logístico fue trasladado al Cuartel General de la Brigada; otros fueron trasladados a otros lugares; y algunos rotaron, de modo que cuando el 44º entró en funcionamiento, el único personal que quedaba en la Dirección Médica, además del Coronel Wier, era una Sección Médica del Estado Mayor del Comando de Apoyo del Ejército de Campaña (FASCOM), compuesta por dos oficiales de planes, un oficial de suministros y mantenimiento, un suboficial médico jefe, un mecanógrafo y un conductor. [9]
La Dirección Médica estuvo ubicada físicamente en el Cuartel General, 1.er Comando Logístico durante todo el período, pero el 1 de octubre de 1966 todas las funciones de la sección fueron absorbidas por las secciones de personal del 44.º, y la oficina en el Cuartel General Logístico se retuvo únicamente con fines de enlace. El oficial de suministros continuó trabajando en la Brigada S-4, el oficial asistente de planes pasó a ser el S-3 del 43d Medical Group, mientras que el oficial de planes, el suboficial médico, el mecanógrafo y el conductor permanecieron en el Comando Logístico como enlace. [9]
Después de que la 44.ª Brigada Médica entró en funcionamiento el 1 de mayo, la misión siguió siendo esencialmente la misma que había sido para la Brigada Médica (Provisional). Un relato más detallado de la misión indicó que el oficial al mando de la 44.ª Brigada Médica, en apoyo de los elementos USARV: [9]
El Comandante de Brigada mantuvo su otra función como Director Médico del 1er Comando Logístico. La organización del personal de la Brigada siguió funcionando de manera similar, aunque con actividades y responsabilidades ampliadas. [9]
El coronel Wier se convirtió en cirujano de USARV el 10 de junio de 1966. El 13 de junio de 1966 se llevó a cabo una ceremonia de cambio de mando dentro del recinto de la 44.a Brigada Médica, donde el coronel Wier entregó el mando de la brigada al coronel Ray L. Miller, MC. [9]
El Mayor Stuart A. Chamblin, Jr., MC, se desempeñó como Subcomandante de la Brigada Provisional durante el tiempo de su existencia. Se trasladó a los Estados Unidos a principios de mayo y el puesto permaneció vacante hasta el 6 de junio, cuando el teniente coronel Lewis VanOsdel, MC, se convirtió en diputado. Después de su rotación el 12 de septiembre, el puesto permaneció vacante hasta que el teniente coronel Robert E. Miller ocupó el puesto el 14 de noviembre de 1966. [9]
Había 58 unidades médicas en el 1.er Comando Logístico el 1 de enero de 1966, y 65 bajo la 44.a Brigada Médica cuando entró en funcionamiento el 1 de mayo. El 31 de diciembre de 1966 la Brigada tenía el mando y control de 121 unidades. Las unidades de veterinaria, odontología, laboratorio médico y medicina preventiva, el depósito médico y el cuartel general del grupo médico se organizaron directamente bajo el Cuartel General de la Brigada, mientras que las unidades restantes se organizaron bajo los grupos médicos por área geográfica. La dotación total de la Brigada era de 3.178 el 1 de mayo de 1966 y 7.830 el 31 de diciembre. [9]
-*El 61º Destacamento Médico (LB) era un destacamento de medicina preventiva y el 61º Destacamento Médico (MB) era un gran dispensario. Eran dos organizaciones separadas y distintas con la misma designación numérica, pero Códigos de Identificación de Unidad (UIC) separados.
Situación del personal al 31 de diciembre de 1966 [9]
El helicóptero de ambulancia aérea médica en Vietnam apoyó las operaciones de combate y brindó apoyo médico general de área a todas las fuerzas en el país. La misión secundaria incluyó la entrega de sangre total y suministros médicos de emergencia, así como el transporte aéreo de personal médico clave (es decir, equipos quirúrgicos, etc.). [9]
Las operaciones de combate fueron apoyadas mediante la colocación de una o más ambulancias aéreas y ambulancias terrestres en apoyo directo de las tropas de combate. El avión recogió a los heridos, no en un puesto de socorro, sino en el lugar de la herida. En promedio, los heridos estaban en un hospital o eran tratados por un equipo quirúrgico en una estación de limpieza en treinta minutos. Todos los heridos de combate fueron evacuados por aire al menos una vez antes de ser evacuados por vía aérea fuera del país. [9]
Estadísticas de evacuación aeromédica 1966 [9]
Esto provocó un cambio operativo en Vietnam, ya que la movilidad médica ya no recaía en las instalaciones de tratamiento, sino en las unidades de evacuación. Esto permitió el establecimiento de instalaciones médicas más o menos fijas en todo el país y les permitió instalar mejores equipos y, a su vez, brindar una mejor atención a sus pacientes. [9]
A lo largo de 1966, la 44.ª Brigada Médica operó 49 ambulancias aéreas, mientras que otras 12 pertenecían al Pelotón de Ambulancia Aérea, 15.º Batallón Médico, 1.ª División de Caballería (Aeromóvil). Las ambulancias aéreas de la Brigada se organizaron en dos compañías. Una compañía médica TOE (ambulancia aérea), la 498 tenía 25 aviones organizados en cuatro pelotones de vuelo. La segunda compañía de ambulancia aérea se organizó bajo el Destacamento Médico 436 (AC) como sede de la compañía con cuatro destacamentos médicos (RA) operando bajo ella, denominados de diversas maneras como Compañía Médica 436 (Ambulancia Aérea) o Compañía de Ambulancia Aérea (Provisional). El 498 tenía la responsabilidad del apoyo de ambulancia aérea de la Zona Táctica del II Cuerpo y el 436 tenía la responsabilidad de apoyar las Zonas Tácticas del III y IV Cuerpo. [9]
En septiembre de 1966, las unidades de ambulancia aérea recibieron su primer envío de polipastos para helicópteros al país. Estos elevadores se utilizaron para sacar a los pacientes de áreas inaccesibles donde los helicópteros no podían aterrizar, como bosques o junglas profundas, laderas de montañas, agua o embarcaciones pequeñas. [9]
La misión de regular a los pacientes desde las zonas de avanzada hasta los hospitales capaces de brindar atención definitiva (Sistema de Evacuación Aeromédica Avanzada) pasó a ser responsabilidad de grupos médicos por primera vez después de la entrada en funcionamiento de la Brigada. Esto resultó en que el Oficial de Regulación Médica (MRO) de la 44.a Brigada Médica se convirtiera en responsable de la evacuación general dentro del país. Lo inusual de esta situación fue que la República de Vietnam (RVN) representaba toda la zona de avanzada. Los grupos médicos controlaron el movimiento de pacientes (dentro del área) desde las áreas tácticas a los hospitales de su grupo. Los MRO del grupo médico coordinaron con el MRO de brigada el traslado adicional de pacientes de una zona del grupo a otra, quienes mantuvieron el control general para garantizar el uso adecuado de todas las instalaciones médicas. A lo largo de estos traslados, los pacientes nunca abandonan la zona de avanzada, mientras que en conflictos anteriores se trasladaban de la zona de avanzada a la zona de retaguardia del ejército de campaña. El Sistema de Evacuación Aeromédica Táctica inició con el traslado de pacientes desde la zona de combate (el RVN) al Comando del Pacífico de los Estados Unidos (PACOM) y el Sistema de Evacuación Aeromédica Estratégica inició con el traslado de pacientes desde las instalaciones hospitalarias del PACOM hacia las del Área Continental de los Estados Unidos. Estados Unidos (CONUS). Las dos últimas fases fueron controladas directamente por la Fuerza Aérea, que era responsable de la evacuación aeromédica. Una Oficina Conjunta de Regulación Médica del Lejano Oriente (FEJMRO), una organización de tres servicios, mantuvo la responsabilidad de designar hospitales en PACOM y CONUS donde los pacientes pudieran recibir el tratamiento adecuado. Sólo aquellos pacientes que requerían tratamiento extenso (por ejemplo, casos de quemaduras, amputaciones mayores o paraplejías) fueron enviados al CONUS. [9]
Estadísticas de hospitalización para 1966 [9]
La misión de la 44.a Brigada Médica a lo largo de 1967 fue brindar apoyo médico a nivel del Ejército de Campaña al personal del Ejército de los Estados Unidos, al personal de las Fuerzas de Asistencia Militar del Mundo Libre y otras categorías de personal según las indicaciones del cuartel general superior. [10]
El 10 de agosto de 1967, la 44.ª Brigada Médica fue separada del 1.º Comando Logístico y asignada directamente al Cuartel General del Ejército de los Estados Unidos en Vietnam. La reasignación aclaró la función y supervisión reales de la misión de la Brigada, pero esencialmente no cambió. La ejecución de la misión de la Brigada se indicó específicamente como: [10]
La 44ª Brigada Médica: [10]
Con el creciente énfasis en el traslado de unidades desde el área de Saigón-Cholon-Tan Son Nhut, el cuartel general de la brigada se trasladó de sus villas suburbanas en 24/8 Truong Quoc Dung a los edificios 8528-8532 en Long Binh Post. El traslado en dos fases se llevó a cabo a finales de septiembre de 1967. Estar muy cerca geográficamente de la sede de USARV y de la Oficina del Cirujano de USARV fue notablemente beneficioso porque ahorró tiempo y alivió los problemas de comunicaciones. [10]
La organización intergrupal e intragrupal se mantuvo esencialmente estable hasta el tercer trimestre natural. El 23 de octubre de 1967, el 67.º Grupo Médico entró en funcionamiento y las instalaciones médicas en el área de Saigón, la parte extrema occidental de la Zona Táctica del III Cuerpo y toda la Zona Táctica del IV Cuerpo se separaron del 68.º Grupo Médico y se asignaron al 67.º Grupo Médico. Esto dividió un grupo geográfico que antes era grande en dos grupos de tamaño más viable y resultó en un mando y control más efectivo. [10]
Esta tabla refleja los cambios entre el 31 de diciembre de 1966 y el 31 de diciembre de 1967 [10]
La 222d Personnel Services Company (PSC), una compañía del Ayudante General (AG) con oficiales de personal de MSC asignados en lugar de oficiales de AG, fue asignada a la brigada en febrero y para el 31 de marzo había asumido funciones de personal para la brigada, incluidas las funciones administrativas que antes realizado por los diversos comandos de apoyo de área. El 222d PSC organizó equipos separados estacionados en el cuartel general de cada grupo y en el cuartel general de la brigada, brindando servicios de personal de área con registros de personal centralizados en cada equipo. Aunque esto, en la mayoría de los casos, privó a los comandantes de unidad de fácil acceso a los registros de personal de sus unidades, la mayor estandarización de procedimientos, acciones de personal y funciones de gestión de personal superó con creces este inconveniente. [10]
El 10 de agosto, cuando la brigada se convirtió en un comando importante bajo el Cuartel General, USARV, el impacto inmediato en la oficina S-1 fue el aumento de las concesiones procesadas como resultado de una mayor autoridad de aprobación de condecoraciones. Esto requirió un aumento de personal para manejar la carga de trabajo y, a finales de 1967, había 3 alistados y un oficial dedicando todos sus esfuerzos al programa de premios. [10]
Con la llegada en septiembre del 67.º Grupo Médico y la posterior división de unidades ubicadas en la Zona Táctica del III Cuerpo entre los Grupos Médicos 67.º y 68.º, se impuso el requisito adicional a la 222.ª Compañía de Servicios de Personal para proporcionar otro equipo de personal para dar servicio al grupo y unidades adjuntas. Esto se logró aumentando el equipo que presta servicios al 68.º Grupo Médico y haciendo que el equipo atienda a ambos grupos. [10]
En el último trimestre de 1967 se inició un programa para convertir algunas posiciones militares en contrataciones civiles locales, conocido como "Programa 5 Civilización", cuya implementación está prevista para enero de 1968. Este programa convirtió espacios MOS de entrada básica y poco calificados en TOE médicos. unidades a espacios civiles. [10]
Había un total de 872 civiles locales empleados dentro de las unidades de la brigada a finales de 1967. La mayoría de este personal estaba dentro de los hospitales de evacuación de la brigada y estaba siendo utilizado como asistentes de sala, personal de cocina y en los campos administrativos. Más del 90% del total de empleados participó en el apoyo a la misión de atención al paciente. Varios empleados ayudaron al noveno laboratorio médico como asistentes de laboratorio, mientras que otros realizaron trabajos de asistente dental dentro de los destacamentos dentales (KJ) de la brigada. La Dirección de Personal Civil de la República de Vietnam tenía numerosos programas de capacitación vigentes para satisfacer los requisitos de la brigada para trabajos calificados. [10]
Situación del personal al 31 de diciembre de 1967 [10]
La brigada continuó brindando servicio médico a nivel del Ejército en apoyo de las fuerzas aliadas en la República de Vietnam durante 1967 y los recursos médicos aumentaron proporcionalmente con el aumento de la fuerza de las tropas. El servicio médico fue proporcionado por unidades de brigada por zonas en los hospitales de campaña, de evacuación y quirúrgicos más cercanos al área de operación. La evacuación estuvo a cargo de ambulancias aéreas de reserva dentro de la zona de operaciones. Hubo un fuerte aumento en las operaciones de combate en Vietnam en 1967. Por lo tanto, las unidades de brigada se enfrentaron a nuevos desafíos para brindar el servicio médico requerido al nivel del Ejército. [10]
Estos desafíos se enfrentaron de manera más competente. Las fuerzas aliadas del ejército llevaron a cabo numerosas operaciones ofensivas que se extendieron desde la Zona Táctica del I Cuerpo en el norte hasta el delta en el sur. Cada una de estas operaciones fue apoyada por unidades de brigada. Varias unidades de brigada fueron reubicadas para apoyar la fluida situación táctica. A finales de 1967 se asignó a la brigada una misión adicional. Esto implicó brindar hospitalización, atención médica y quirúrgica a civiles vietnamitas heridos como resultado de acciones hostiles. Se asignaron trescientas camas de brigada para civiles vietnamitas para ayudar a satisfacer este nuevo requisito. [10]
A principios de 1967, la brigada tenía 49 ambulancias aéreas en una compañía de ambulancia aérea y cuatro destacamentos médicos (RA) para brindar apoyo primario de evacuación a las Fuerzas de Asistencia Militar de Estados Unidos y del Mundo Libre (FWMAF). Se brindó apoyo a otras fuerzas según estuvieran disponibles, y Estados Unidos y FWMAF recibieron prioridad. El aumento de tropas aliadas en Vietnam no estuvo acompañado por un aumento concomitante en los recursos de aviación médica y el aumento de la carga de trabajo de evacuación ejerció presión sobre los recursos de evacuación aeromédica existentes. Por lo tanto, se solicitaron unidades de aviación médica adicionales para Vietnam en función de los aumentos proyectados en las Fuerzas de Asistencia Militar de EE. UU. y del Mundo Libre. Hasta que llegaron estas unidades de aviación médica adicionales, USARV cumplió con los mayores requisitos de evacuación mediante una edición especial de seis helicópteros para aumentar la capacidad de evacuación médica. Los aviones especiales fueron asignados a unidades "Dustoff" de acuerdo con los requisitos de carga de trabajo demostrados. A finales de año, la brigada estaba realizando la misión de evacuación aeromédica con dos compañías de ambulancia aérea y ocho destacamentos de helicópteros ambulancia, lo que representó el doble del número de ambulancias aéreas disponibles. Las unidades de ambulancia aérea adicionales permitieron un mayor grado de flexibilidad en el estacionamiento, a fin de brindar un apoyo más receptivo. Desde los helipuertos de las bases de las unidades, ampliamente dispersos, se ubicaron ambulancias aéreas individuales sobre el terreno para aumentar la capacidad de respuesta a las fuerzas de combate involucradas en las operaciones. Un total de 88.696 pacientes fueron evacuados por unidades "Dustoff" durante 1967. [10]
Estadísticas de evacuación aeromédica 1967 [10]
El mantenimiento de aeronaves requería mucha atención en todos los niveles de mando debido a las bajas tasas de disponibilidad de aeronaves. Para proporcionar una mayor disponibilidad, las unidades de aviación no divisionales, equivalentes en tamaño a la compañía de ambulancia aérea, se complementaron con una capacidad de mantenimiento de nivel de apoyo directo orgánico. Además, estas mismas unidades recibieron apoyo de respaldo de unidades de apoyo directo a nivel del ejército de campaña del 34º Grupo de Apoyo General. Las unidades médicas no fueron aumentadas con una capacidad de mantenimiento de nivel de apoyo directo como lo fueron las unidades de evacuación no médicas de tamaño similar. Dado que las unidades médicas recibieron apoyo de las mismas unidades de apoyo directo que proporcionaban apoyo de respaldo a las unidades no médicas, la tasa de disponibilidad de aeronaves de las unidades médicas fue menos favorable. La misión médica, junto con la ausencia de una capacidad orgánica de mantenimiento de apoyo directo, impulsó a las unidades de apoyo al mantenimiento de aeronaves a darle a "Dustoff" las más altas prioridades. Se hizo todo lo posible para cumplir con la meta del Departamento del Ejército de una disponibilidad de aeronaves del 80%, pero se consideró aceptable una tasa de disponibilidad del 70% debido a limitaciones de soporte de mantenimiento. [10]
Muchas misiones de evacuación sólo se pudieron realizar con la ayuda de un elevador debido a la espesa cubierta de la jungla. Las misiones de elevación, aunque extremadamente peligrosas y utilizadas sólo como último recurso, a menudo brindaban la única oportunidad de evacuar a los heridos. [10]
Se introdujeron en Vietnam una cantidad insuficiente de polipastos y las consiguientes dificultades de mantenimiento redujeron el número total disponible para uso "Dustoff". Sólo cambiando los polipastos operativos de una unidad a otra, según fuera necesario, se cumplieron adecuadamente los requisitos de la misión del polipasto. [10]
Las condiciones de vuelo en Vietnam demostraron ser una mayor amenaza para la seguridad de los aviones sanitarios y de su tripulación en 1967 que los daños en combate resultantes de la acción enemiga. Aunque algunos accidentes fueron causados por la falta de reacción de los pilotos ante una condición crítica, las causas más frecuentes de accidentes graves fueron el clima y la mala visibilidad. La mayoría de los pilotos médicos estaban calificados en instrumentos con una calificación estándar del Ejército o una calificación táctica. Sin embargo, después de llegar a Vietnam, las unidades no enfatizaron la competencia en vuelo por instrumentos, lo que dejó al aviador promedio con una capacidad mínima para hacer frente a las condiciones reales de los instrumentos que de repente se le imponían. Al reconocer esta situación, el Comandante General de la 44.ª Brigada Médica tomó medidas correctivas y exigió que cada aviador médico practicara vuelo por instrumentos junto con las misiones asignadas mensualmente. [10]
En 1967, el equipo de protección para las tripulaciones aéreas escaseaba gravemente como resultado de la asignación de unidades de aviación adicionales a Vietnam. No había nuevas existencias de cascos balísticos y protectores pectorales disponibles en Vietnam ni en Estados Unidos. En consecuencia, la 44.ª Brigada Médica redistribuyó los activos entre todas las unidades de aviación médica con la orientación de que el equipo sería compartido al máximo por todos los miembros de la tripulación. [10]
La naturaleza de las operaciones tácticas en Vietnam estableció que los destacamentos de helicópteros ambulancia eran más adecuados que las compañías de ambulancia aérea para apoyar las operaciones de estabilidad. La compañía era demasiado grande para operaciones centralizadas en Vietnam y los pelotones tenían poca o ninguna capacidad para operaciones independientes sostenidas. Los destacamentos demostraron ser mucho más adecuados para Vietnam ya que eran pequeños, capaces de realizar operaciones independientes sostenidas y podían trasladarse fácilmente de un lugar a otro según lo dictara la situación táctica. [10]
La regulación médica en Vietnam se dividió en cuatro fases distintas que habían existido desde que la 44.ª Brigada Médica llegó a Vietnam en 1966. Durante 1967, las fases se volvieron más distintas debido a la mayor eficiencia que resultó de la aplicación de la experiencia a la regulación médica y el establecimiento de una mayor eficiencia. sistema definitivo de evacuación aeromédica dentro del país. [10]
La fase I implicó la evacuación de los pacientes desde el lugar de la lesión al centro de tratamiento médico táctico de nivel de división (Echelon/Role II) más cercano. [10]
La Fase II se superpuso a la Fase I e incluyó la evacuación de los pacientes desde el lugar de la lesión o la compañía médica de avanzada de la división al centro de tratamiento más cercano de la 44.a Brigada Médica capaz de brindar el tratamiento necesario e inmediato. Contrariamente al concepto clásico de evacuación, esto pudo haber sido un hospital quirúrgico, un hospital de campaña, un hospital de evacuación (todos Echelon/Role III) o una compañía de limpieza a nivel del ejército de campaña (Echelon/Role II). Los Oficiales Reguladores Médicos (MRO) del grupo médico ubicados en el cuartel general del grupo o en los puestos de mando avanzados del grupo tenían la responsabilidad principal del control de esta fase y el principal medio de evacuación solía ser "Dustooff". [10]
La Fase III implicó el traslado de pacientes a instalaciones de tratamiento en el país para brindar atención definitiva adicional, convalecencia en el país o una distribución uniforme de la carga de trabajo de los pacientes. Los pacientes de esta categoría generalmente tenían una duración esperada de hospitalización de menos de 30 días. La responsabilidad inicial de la Fase III comenzó con el grupo médico MRO. Si era necesaria la evacuación a hospitales de otro grupo médico, se presentaba una solicitud a la brigada MRO. En ese momento, la brigada MRO asumió la responsabilidad de la Fase III y distribuyó la carga de trabajo de los pacientes a hospitales capaces de completar el tratamiento requerido. El principal medio de evacuación fue proporcionado por aviones de ala fija de la Fuerza Aérea de EE. UU., y "Dustoff" brindó cierta asistencia. [10]
La Fase IV incluyó la evacuación fuera del país a instalaciones de tratamiento del Comando del Pacífico de los Estados Unidos (PACOM) o de los Estados Unidos continentales (CONUS) para un tratamiento definitivo extendido o una convalecencia de más de treinta días. La Fase IV era responsabilidad total de la Brigada MRO y en noviembre de 1967 se inició un cambio en el procedimiento para las evacuaciones fuera del país. Aunque el cambio se denominó un sistema "nuevo", no se iniciaron nuevos conceptos porque el " "El nuevo" sistema era la doctrina existente del Ejército. Sin embargo, no se había aplicado anteriormente a la evacuación médica por vía aérea en Vietnam. [10]
Antes del cambio, los pacientes identificados por los funcionarios médicos para la evacuación fuera del país eran trasladados de los hospitales al centro de preparación de víctimas de la Fuerza Aérea de EE. UU. más cercano. Allí, los pacientes fueron regulados a través de la Oficina Conjunta de Regulación Médica del Lejano Oriente (FEJMRO) y se obtuvo y registró el hospital de destino PACOM o CONUS. Los MRO de brigada y grupo recibieron un informe "a posteriori" del número de pacientes evacuados fuera del país. [10]
Las principales desventajas incluyeron: [10]
A principios de noviembre se probó el "nuevo" sistema y poco después se puso en marcha. En este sistema, todos los hospitales presentaban una solicitud a sus respectivos MRO de grupo utilizando los formatos y códigos de diagnóstico establecidos en la normativa vigente y los presentaban al MRO de brigada. Brigade MRO consolidó los informes grupales y los presentó a la FEJMRO, momento en el que se proporcionó el hospital de destino de cada paciente. Esta información se transmitió a través de grupos a los hospitales, se cerró el expediente del paciente y se preparó al paciente para su traslado a un centro de atención de heridos y su posterior evacuación fuera del país. [10]
Inicialmente, existía la preocupación de que este sistema requeriría demasiado tiempo para cumplir con los requisitos administrativos y esto, a su vez, atascaría un sistema que ya era "eficaz". Sin embargo, pronto se demostró que las solicitudes de evacuación urgentes podían procesarse en una hora, dependiendo de la disponibilidad de aviones. Se estableció un plazo de 36 horas para solicitudes de rutina para brindar a los hospitales el tiempo necesario para la preparación de registros clínicos y la finalización de otros requisitos administrativos. [10]
Otro área problemática implicó familiarizar al personal con el sistema para garantizar que los pacientes fueran regulados a instalaciones capaces de brindar atención médica completa. Sin embargo, este problema pronto se superó y el sistema demostró ser muy eficaz. [10]
Se demostró que las principales ventajas fueron el control directo de la evacuación fuera del país por parte de la brigada MRO y que los hospitales ahora sabían a dónde se trasladaba a los pacientes. Una ventaja, no prevista, fue que la información anticipada deseable sobre el número de pacientes para evacuación estuvo disponible mucho antes para la coordinación con las instalaciones de preparación de heridos, el Comando de Transporte Aéreo Militar y las instalaciones de tratamiento PACOM. [10]
El sistema pasó su prueba más severa a finales de noviembre durante McArthur, cuando más de 400 pacientes fueron evacuados efectivamente a las instalaciones de tratamiento PACOM. [10]
Estadísticas de hospitalización para 1967 [10]
La reasignación de la brigada directamente bajo USARV requirió que la brigada creara una oficina de tiempo completo para procesar y validar las autorizaciones de seguridad para los más de 8.000 miembros del personal de la brigada. Dado que estas tareas anteriormente las realizaba el 1er Comando Logístico, era necesario que la brigada estableciera un nuevo sistema de procedimientos de mantenimiento, archivo y procesamiento de autorizaciones. La transición a una división importante dentro de la sección S-3 se completó al mismo tiempo que la brigada se trasladaba a Long Binh Post a finales de septiembre de 1967. A principios de octubre de 1967, el S-3 estableció reuniones informativas diarias para el comandante general y el estado mayor de la brigada. Los resúmenes de inteligencia entonces constituían rutinariamente parte de las sesiones informativas en las que también se entregaban diariamente informes sobre operaciones, aviación y estado de las camas. [10]
La asignación del Historiador de Brigada al puesto S-2 resultó en que las funciones históricas también se asignaran a ese puesto. Las dos funciones separadas, aunque aparentemente incompatibles, resultaron ser bastante complementarias en su desempeño. [10]
Por directiva USARV, en julio de 1967 se inició un programa de satelización de suministros médicos. El apoyo de unidades no divisionales, incluidas brigadas, batallones y otras unidades separadas asignadas a USARV o MACV, se estableció inicialmente a nivel de evacuación y hospital de campaña. Se hizo evidente que este arreglo era insuficiente ya que las unidades estaban muy dispersas por todo RVN. Fue necesario incorporar al esfuerzo de apoyo hospitales quirúrgicos, dispensarios y empresas de compensación que operaban instalaciones de tratamiento médico. [10]
La carga inicial del programa fue casi abrumadora debido a los limitados procedimientos contables a nivel de unidad vigentes en ese momento. El personal limitado de suministros médicos se vio además abrumado por existencias completamente inadecuadas para atender a sus nuevos clientes. No había procedimientos de suministro estandarizados vigentes a nivel de unidad y resultó obvio para el personal de la brigada que sin acción de su parte, las unidades no podrían mantenerse a sí mismas ni a sus satélites. [10]
Para corregir estos problemas, la brigada tomó varias acciones: [10]
El 12 de marzo de 1967, la teniente coronel Rose V. Straley, Cuerpo de Enfermeras del Ejército (ANC), fue asignada al cuartel general de la 44.ª Brigada Médica como su primera enfermera jefe. Tras la reasignación de la brigada directamente bajo USARV, las oficinas de Jefe de Enfermería, USARV y Jefe de Enfermería de la brigada se fusionaron. La teniente coronel Jennie L. Caylor, enfermera de alto rango, asumió las funciones de enfermera jefe de brigada el 27 de septiembre de 1967. [10]
A lo largo de 1968, la misión de la 44.a Brigada Médica fue brindar apoyo de servicios médicos al personal del Ejército de los Estados Unidos, al personal de las Fuerzas de Asistencia Militar del Mundo Libre y otras categorías de personal según las indicaciones, para brindar hospitalización, atención médica y quirúrgica a los civiles vietnamitas heridos como como resultado de una acción hostil. [13]
Las 29 funciones específicas de la brigada se mantuvieron sin cambios desde 1967. [13]
El 4 de octubre de 1968, la 44.a Brigada Médica trasladó su sede, pasando de edificios temporales a un edificio permanente, el número 5743, ubicado en el circuito MacArthur en Long Binh Post. Todas las secciones del personal de la brigada se consolidaron en el nuevo edificio, lo que proporcionó un aumento considerable en el espacio de oficinas. El destacamento del cuartel general de la brigada y los alojamientos de los alistados permanecieron en los edificios 5523 al 5525 en el área del antiguo cuartel general de la brigada, ubicado aproximadamente a 500 metros del nuevo edificio. [13]
En febrero de 1968 se produjo un importante realineamiento geográfico de los grupos médicos cuando el 67.º Grupo Médico trasladó su sede de Bien Hoa en la Zona Táctica del III Cuerpo (CTZ) a Da Nang y asumió la responsabilidad de la atención médica en la I CTZ. A finales de 1968, la mayoría de las unidades de la 44.ª Brigada Médica estaban desplegadas por áreas geográficas bajo el control de cuatro grupos médicos: el 67.º Grupo Médico en la I CTZ con sede en Da Nang, el 55.º Grupo Médico en la II CTZ Norte con sede en Qui Nhon, el 43.º Grupo Médico II CTZ Sur con sede en Nha Trang y el 68.º Grupo Médico responsable de la atención médica en III y IV CTZ con sede en Long Binh. [13]
Las unidades de odontología, veterinaria, laboratorio, medicina preventiva y el depósito médico quedaron bajo el control operativo directo del Cuartel General de la 44ª Brigada Médica. La llegada del Destacamento Médico 522d (Equipo AF) (Servicios Profesionales Veterinarios) en marzo de 1968 proporcionó un elemento de mando y control para todas las unidades veterinarias de la brigada. Con la llegada de la 172 Unidad de Medicina Preventiva en junio de 1968, la estructura de mando se cambió para incluir dos unidades de medicina preventiva bajo el control operativo directo del cuartel general de la brigada. [13]
La única otra unidad subordinada importante que se reubicó durante 1968 fue el 9º Laboratorio Médico, que se trasladó de Saigón a Long Binh en noviembre. [13]
A finales de 1968 la 44ª Brigada Médica estaba compuesta por 169 unidades. De ellos, 42 llegaron al país durante 1968. [13]
A continuación se presenta un resumen cronológico con información pertinente que describe la llegada de nuevas unidades durante 1968: [13]
Se desarrolló y publicó como reglamento de brigada un programa de patrocinio para las unidades recién llegadas. El propósito del programa era garantizar que las unidades que llegaban se integraran al comando con el mínimo retraso y brindaran el apoyo y la asistencia necesarios hasta que se volvieran operativos o autosuficientes. Se requirió que la unidad patrocinadora preparara un plan de apoyo para la unidad entrante que incluyera la llegada de su grupo de avanzada, el cuerpo principal y el equipo de la unidad. Debido al énfasis dado a la planificación avanzada detallada y al interés del mando, se logró una coordinación efectiva y las unidades que llegaban al país se integraron completamente a la brigada y a las operaciones en curso con un retraso mínimo. [13]
A principios de 1968, las actividades S-1 de la brigada se limitaban a asignaciones de oficiales, premios y condecoraciones, seguimiento del programa de seguridad y enlace de información pública con el Cuartel General, USARV. La principal agencia de acción de personal fue la 222d Personnel Services Company ubicada en Long Binh Post, que a su vez colocó un equipo de servicio de personal en la sede de cada grupo médico. Cada equipo mantenía registros de personal en la sede del grupo médico. La autorización de asignación de oficiales del Cuerpo Médico fue retenida por USARV y realizada por consultores especializados ubicados en esa sede. A principios de 1968, la Sección S-1 estaba formada por un oficial S-1 y tres jefes de rama: la Rama de Personal Oficial, la Rama de Premios y la Rama de Control de Mano de Obra. Los informes de seguridad eran responsabilidad del Jefe de la Subdivisión de Premios, mientras que el Jefe de Personal Oficial se encargaba de las actividades del Oficial de Información Pública (PIO). Todas las asignaciones y solicitudes de alistados fueron realizadas por la 222d Personnel Services Company. [13]
Durante el año se realizaron numerosos cambios que resultaron en una revisión completa de las misiones y funciones, así como de la organización física de la Sección S-1. En marzo de 1968, la Sección S-1 se reorganizó para realizar las siete funciones básicas descritas en FM 101-5, "Organización y operaciones del personal", de la siguiente manera: [13]
Para implementar plenamente las funciones descritas anteriormente, se organizó una rama de alistados, se instituyó un requisito para los inventarios de MOS y se instituyó la gestión del personal alistado en áreas tales como distribución, promoción, seguimiento de la progresión de MOS e infusiones. Además, se estableció una sucursal de PIO separada y se solicitaron especialistas en información para cumplir con los requisitos de información de la brigada. [13]
Los siguientes eventos notables afectaron significativamente las operaciones del S-1 en 1968: [13]
A principios de abril, las quejas del Inspector General exigieron una revisión de los procedimientos de ascenso de alistados. Esta revisión resultó en una revisión completa de los procedimientos de promoción y del sistema de gestión interna de la brigada. [13]
Las principales actividades en la Rama de Mano de Obra durante 1968 estuvieron relacionadas con una serie de recortes de personal instituidos por el Departamento del Ejército y los niveles USARV. El primero de estos recortes, un plan de civilización llamado "Programa Seis", se inició en enero de 1968. Este plan preveía la pérdida de 317 espacios militares y su reemplazo por 476 civiles vietnamitas contratados y entrenados localmente. Se requirió un aplazamiento temporal durante el Período de ofensiva del Tet, pero en mayo el programa se reanudó con una fecha de finalización prevista para mayo de 1969. [13]
Para seleccionar las posiciones a convertir, se utilizaron los siguientes criterios: [13]
En abril se instituyó el Programa Fase I que implicó un recorte de doscientos espacios, seguido en noviembre por la reducción de la Fase II de doscientos espacios adicionales. El desarrollo final en esta área fue una pérdida de 493 espacios en una reducción del MOS en noviembre. [13]
La dotación del mando al 1 de enero de 1968 era de 8.860 efectivos asignados. Al final del año la dotación asignada era de 10.468. [13]
Situación del personal al 31 de diciembre de 1968 [13]
Un área de especial énfasis durante 1968 fue la contratación de civiles vietnamitas. Al 31 de diciembre, se utilizaba a 1.280 civiles en toda la brigada. Entre sus tareas se encontraban trabajos como empleados, enfermeros de ambulancias, policías de cocina, ayudantes de mecánicos, almacenistas, ayudantes de medicina preventiva y asistentes veterinarios. Para promover este programa, el 21 de octubre de 1968 el 68.º Grupo Médico estableció una clase de formación médica. Basado en el programa 91A del Centro de Capacitación Médica Fort Sam Houston, esta serie de clases de ocho semanas seguidas de dos semanas de capacitación en el trabajo prepararon a los trabajadores vietnamitas para trabajos que anteriormente desempeñaban exclusivamente personal militar estadounidense relativamente poco calificado. La primera promoción de treinta y tres estudiantes se graduó el 21 de diciembre de 1968 y sería seguida por un segundo grupo a principios de 1969. [13]
El 1 de octubre de 1968 se implementó un nuevo sistema para los oficiales del Cuerpo Médico. Anteriormente, todos los oficiales del cuerpo médico habían sido asignados directamente a unidades de brigada por la oficina del Cirujano USARV. No se podían realizar traslados dentro de los grupos médicos sin la aprobación tanto de la brigada como del consultorio del cirujano. Para corregir las deficiencias de esta situación, el comandante de brigada, el general Neel, ordenó que todos los oficiales del Cuerpo Médico fueran asignados sólo a nivel de grupo y que cada comandante de grupo determinara la unidad específica de asignación. El Comandante General de la 44.ª Brigada Médica retuvo la autoridad para reasignar oficiales entre grupos y realizar asignaciones iniciales de grupo. Esta nueva política aumentó en gran medida la flexibilidad tanto del grupo como de la brigada al permitir la rápida reubicación de los recursos de oficiales del Cuerpo Médico para hacer frente a situaciones tácticas cambiantes. Con el antiguo sistema era posible retrasar las transferencias hasta siete días; sin embargo, según el nuevo sistema, la reubicación podría realizarse en un plazo de 24 horas. La asignación de personal en otras sucursales del Departamento Médico no se vio afectada por estos cambios. [13]
El 1 de diciembre de 1968, utilizando las capacidades informáticas de la 222d Personnel Services Company, la Rama de Oficiales estableció un archivo de tarjetas para un mejor control de los oficiales del Cuerpo Médico. En el archivo se mantuvieron dos juegos de tarjetas: un juego archivado para mostrar los recursos de cada unidad médica y el otro archivado según MOS. Como resultado, el cuartel general de la brigada pudo presentar una imagen completa de los recursos del Cuerpo Médico tanto por unidad como por MOS. Este sistema mejoró enormemente la gestión de los recursos de los oficiales del Cuerpo Médico al permitir que el comandante de la brigada determine inmediatamente el estado de cualquier MOS del Cuerpo Médico en la brigada y determine las especialidades disponibles en cualquier hospital determinado. Los archivos se actualizaban constantemente manteniendo un flujo de entrada al sistema que mostraba cambios en el deber, MOS o asignación. [13]
Los avances más significativos en el personal alistado durante 1968 se relacionaron con las modificaciones en el sistema de promoción para alistados resultantes de los cambios 21 y 23 al AR 600-200 y el comienzo del sistema de promoción centralizado E-8 y E-9. [13]
La llegada al país de once unidades de reserva durante 1968 creó un importante problema de infusión para la brigada. Sin embargo, la infusión estaba en camino de completarse a finales de año y la brigada en su conjunto estaba bien infundida. Si bien las unidades individuales pueden haber enfrentado problemas de infusión local, los medios para la infusión general estaban disponibles para la brigada y se esperaba que la infusión completa de las unidades se lograra según lo programado en 1969. [13]
La Subdivisión de Moral y Bienestar se organizó el 15 de agosto de 1968 para establecer procedimientos y políticas en las áreas de fondos no asignados, seguridad, subvenciones y servicios especiales. [13]
Hasta la organización de una sucursal separada, los tres funcionarios de la oficina S-1 compartían las actividades de fondos no asignados como tareas adicionales. Se encontraron muchos problemas en estas áreas, particularmente en lo que respecta a los fondos no asignados. En agosto de 1968, la brigada tenía otros treinta fondos diversos no autorizados, varios de los cuales se encontraban en una situación financiera grave. Como primer paso para corregir esta situación, se distribuyeron cartas de mando con instrucciones a todas las unidades en las que se les ordenaba que presentaran sus fondos para su revisión y autorización por parte del cuartel general de la brigada o que los disolvieran inmediatamente de conformidad con las directivas y reglamentos establecidos. El 28 de agosto de 1968 se aprobó el primer fondo diverso de la brigada y el 25 de noviembre, otros veinticinco fondos diversos aprobados estaban en funcionamiento en instalaciones desde Phu Bi en el I Cuerpo hasta Can Tho en el área del IV Cuerpo. Los fondos no autorizados restantes fueron liquidados. [13]
El programa de seguridad de la brigada se sometió a revisiones importantes a partir del 4 de septiembre de 1968, cuando el mando puso un fuerte énfasis en la notificación rápida de accidentes para garantizar que se tomaran las acciones correctivas adecuadas para evitar que se repitan. A través del enlace con USARV, se obtuvieron y distribuyeron muchos folletos y carteles de seguridad entre toda la brigada como parte de un vigoroso programa de seguridad. En noviembre de 1968, se tomaron medidas de seguimiento durante las inspecciones de mando. Utilizando una lista de verificación de seguridad de la brigada, se prestó especial atención a la seguridad de los vehículos, los incendios, las armas y el agua. [13]
Habiendo recibido autoridad para otorgar premios hasta la Medalla de la Estrella de Bronce en agosto de 1967, el programa de premios de la brigada alcanzó su punto máximo durante 1968. Mediante el uso de procedimientos simplificados de presentación y procesamiento, se procesaron un promedio de 200 premios por semana. Estos premios iban desde el Certificado de Logro USARV hasta una Medalla de Honor recomendada para el Mayor Patrick Henry Brady . [13]
Condecoraciones otorgadas por mes [13]
La compañía 222d Personnel Services proporcionó personal de apoyo a aproximadamente 165 unidades médicas distintas, procesando un promedio de 800 a 850 personas dentro y fuera de Vietnam cada mes durante 1968. El número total de registros mantenidos en un momento dado durante el año fue ligeramente inferior a 10.000. El cuartel general del 222d en Long Binh Post controlaba cuatro equipos separados ubicados en Long Binh, Nha Trang, Qui Nhon y Da Nang. Cada equipo brindó apoyo a un grupo médico más aquellas unidades separadas que dependían directamente del cuartel general de la brigada y que estaban ubicadas dentro del área de responsabilidad del grupo médico. La sección AG, la sección administrativa y la sucursal de máquinas, que incluían una computadora Univac 1005, también estaban ubicadas en Long Binh. La fuerza de la unidad fue la siguiente: [13]
El aumento de efectivos fue dictado por la misión y la dispersión de la unidad para brindar apoyo descentralizado. [13]
El comandante de la 222.ª se desempeñó como Ayudante General de la 44.ª Brigada Médica. El 222d estaba comandado y atendido por oficiales del Cuerpo de Servicios Médicos y un oficial del Cuerpo General Adjunto (AGC), a diferencia de otras empresas de servicios de personal que generalmente contaban exclusivamente con oficiales del AGC. Este sistema brindó a los jóvenes oficiales de personal de MSC la oportunidad de adquirir una valiosa experiencia en el campo del personal. [13]
A principios de 1968, la falta de un sistema de mensajería de brigada resultó en un sistema de distribución muy lento y que requería mucho tiempo. Por ejemplo, la distribución requería de 20 a 25 días para viajar de Da Nang a Long Binh. Se requirió tiempo adicional para devolver la información al remitente. En agosto de 1968 se instituyó un sistema de mensajería que aceleró el intercambio de información entre unidades médicas de todo Vietnam. El plazo para el intercambio de información entre Da Nang y Long Binh se redujo, en algunos casos, a tres días. Relacionada con este problema estaba la falta de comunicación efectiva y regular con los equipos ubicados en todo el país. [13]
El año 1968 puede dividirse en tres fases distintas pero en cierto modo superpuestas. La primera parte del año estuvo relacionada con una importante reubicación de unidades médicas en la Zona Táctica del I Cuerpo (CTZ). A esto le siguió y acompañó un despliegue a gran escala de unidades médicas en Vietnam. La tercera fase tuvo lugar durante la última parte del año, cuando la atención del mando y del estado mayor se dirigió a la realineación y refinamiento del servicio médico del ejército de campaña dentro de la República de Vietnam. [13]
El primer evento operativo importante que ocurrió durante 1968 fue el redespliegue de importantes unidades tácticas del ejército estadounidense en la I CTZ. Esta acumulación constaba de aproximadamente dos divisiones más tropas de apoyo. Para brindar apoyo médico a estas fuerzas, las unidades de brigada fueron reubicadas dentro y dentro de la I CTZ de la siguiente manera: [13]
La segunda fase implicó el despliegue de unidades médicas de los Estados Unidos continentales (CONUS) en la República de Vietnam (RVN). En marzo, cinco unidades médicas que llegaron al país fueron asignadas al 67º Grupo Médico. Estas unidades eran el 95º Hospital de Evacuación y la 566ª Compañía Médica (Ambulancia) estacionadas en Da Nang, y el 27º Hospital Quirúrgico, la 520ª Compañía Médica (Compensación) y el 238º Destacamento Médico (KA) estacionado en Chu Lai. A finales de abril había 20 unidades de brigada empleadas en la I CTZ. Para brindar apoyo dental al mayor número de tropas en la I CTZ, el 56.º Destacamento Médico fue reubicado desde Camp Radcliff (cerca de An Khe) a Phu Bai. Durante el período de esta preparación, las unidades médicas subordinadas al 67.º Grupo Médico apoyaron la Operación Pegasus en el alivio del asedio de Khe Sanh y la Operación Delaware en el valle de A Shau . Las principales unidades del ejército apoyadas fueron la 1.ª División de Caballería (Aeromóvil) , la 101.ª División Aerotransportada y la División Americal . [13]
Un segundo evento operativo importante ocurrió durante el año cuando se desplegaron importantes unidades tácticas estadounidenses en el delta del Mekong en la IV CTZ. Con el fin de brindar apoyo médico a las operaciones de la 9.ª División de Infantería en la IV CTZ, se designó una unidad hospitalaria que llegaba al país para ser estacionada en el Delta. Este hospital, el 29º Hospital de Evacuación, entró en funcionamiento en Can Tho en agosto de 1968 y, junto con el 3º Hospital Quirúrgico, ya ubicado en Dong Tam, proporcionó hospitalización en el delta del Mekong. La capacidad aeromédica en esta área se duplicó con la llegada del 247º Destacamento Médico (RA) a Dong Tam en diciembre, uniéndose al 82º Destacamento Médico (RA), que había estado estacionado en Soc Trang desde noviembre de 1964. A finales de 1968 , la alineación de los servicios médicos brindó un apoyo eficiente y receptivo a las operaciones del Ejército de los EE. UU. y las fuerzas del ARVN en la IV CTZ. [13]
En la tercera fase, se tomaron medidas para perfeccionar y realinear los servicios médicos dentro de Vietnam. Para garantizar una alineación más equilibrada de los hospitales quirúrgicos y de evacuación en las CTZ I y II, se implementó el siguiente plan: [13]
El plan fue implementado. Durante la primera semana de septiembre, se alertó al Hospital Quirúrgico 2.º sobre movimiento y se le ordenó desalojar y entregar las instalaciones al hospital de evacuación de reserva entrante. Se alertó al 85º Hospital de Evacuación para que se trasladara a Phu Bai. [13]
La construcción de las instalaciones del segundo hospital quirúrgico de Lai Khe no se llevó a cabo de acuerdo con el cronograma original; debido a esto, se aplazó el traslado del 2.º Hospital Quirúrgico a Lai Khe y se formó un hospital provisional de 100 camas en Phu Bai utilizando los recursos de personal del 2.º Hospital Quirúrgico. En noviembre de 1968, el 85º Hospital de Evacuación se trasladó a Phu Bai. Durante diciembre, el segundo hospital quirúrgico se trasladó a Lai Khe y se suspendió el hospital provisional de Phu Bai. [13]
Este plan tuvo los siguientes efectos: [13]
Otras reubicaciones importantes de unidades que ocurrieron durante 1968 incluyeron: [13]
Dos hospitales de campaña (POW) llegaron a RVN en octubre de 1968. Ambas unidades, el 74th Field Hospital (POW) y el 311th Field Hospital (POW), fueron hospitales USAR que fueron llamados al servicio activo en mayo de 1968. Después de un breve período de aclimatación , cada unidad asumió la misión de brindar atención médica y quirúrgica completa a un hospital para prisioneros de guerra (POW) de 250 camas. [13]
El 74º Hospital de Campaña estaba ubicado en Long Binh y asumió la responsabilidad del tratamiento médico de los prisioneros de guerra en las CTZ III y IV. El Hospital de Campaña 311 se dividió en dos unidades hospitalarias: la unidad de Qui Nhon brindaba atención médica y quirúrgica primaria, mientras que la unidad ubicada en el valle de Phu Thanh servía como centro de convalecencia. Estas unidades se consolidarían una vez finalizadas las nuevas instalaciones hospitalarias en el valle de Phu Thanh. [13]
Antes de la llegada de los hospitales de campaña, la misión del hospital de prisioneros de guerra la cumplían dos compañías de compensación (TOE 8-128G). La utilización de hospitales de campaña, en lugar de compañías de limpieza, para operar las instalaciones de hospitalización de prisioneros de guerra resultó en ciertas ventajas distintas e inherentes. . La ventaja más evidente fue el mayor número de camas gestionadas por los hospitales de campaña (250 camas) frente a las de la empresa de compensación (160 camas). Además, la capacidad profesional orgánica de los hospitales de campaña permitió a estas unidades ampliar la misión de prisioneros de guerra en las áreas de cirugía, rayos X, farmacia y servicios de laboratorio. Se reconoció además que los oficiales del Cuerpo de Enfermeras del Ejército asignados a los hospitales contribuyeron en gran medida a la reducción general del tiempo de recuperación de los pacientes prisioneros de guerra. Este logro se debió principalmente a sus capacidades de supervisión, así como a sus talentos individuales de enfermería. [13]
Además de publicar planes de operaciones y órdenes de implementación de planes y órdenes del cuartel general superior, la 44.ª Brigada Médica publicó un plan para apoyar contingencias que requerirían que la brigada desplegara rápidamente unidades médicas en apoyo de las operaciones tácticas. Este plan preveía el despliegue de varios tipos de unidades subordinadas a la brigada. [13]
Los planes de ejecución fueron publicados por cada grupo médico subordinado y por los destacamentos de mando y control veterinario y odontológico. Se designaron unidades específicas para reaccionar en un corto plazo a las órdenes del cuartel general de la brigada. El resultado de esta acción de planificación fue el establecimiento de una sección representativa de unidades médicas capaces de desplegarse en un tiempo mínimo. [13]
En octubre de 1968, el Cuartel General del Ejército de los Estados Unidos en Vietnam (USARV) ordenó a la brigada que realizara un estudio de los recursos médicos en todas las bases principales y bases de operaciones tácticas. El Cuartel General del Comando de Asistencia Militar de Vietnam (MACV) autorizó a la brigada a inspeccionar las instalaciones médicas del Ejército de los EE. UU. en todo Vietnam y las instalaciones médicas de la Fuerza Aérea y la Marina de los EE. UU. ubicadas en instalaciones designadas para ser inspeccionadas. El objetivo principal de la encuesta fue garantizar que cada área geográfica en la que estaban estacionadas las tropas USARV recibiera una cobertura médica adecuada sin superposición o duplicación de recursos médicos. Un objetivo adicional era obtener una visualización más clara del modo en que funcionaba el servicio médico en cada una de las principales bases logísticas. [13]
Las siguientes 19 bases fueron seleccionadas por el cuartel general de la brigada para ser inspeccionadas por los grupos médicos responsables de la atención médica en sus áreas: [13]
A los grupos no se les permitió delegar la responsabilidad de la realización de las encuestas en unidades subordinadas. Se desarrolló un formato detallado para que los grupos lo utilizaran al documentar los resultados de cada encuesta. Este formato, junto con el requisito de que la sede del grupo realice las encuestas, aseguró tanto la exhaustividad como la estandarización. Era necesario examinar todos los aspectos del apoyo médico en una base determinada, incluidos la medicina preventiva, la evacuación, la hospitalización, el servicio de laboratorio, el servicio dental, el servicio veterinario y el servicio de dispensario. A fines de 1968, las dos primeras encuestas habían sido completadas y enviadas a la Sede, USARV. [13]
Durante 1968, la misión de la Oficina de Regulación Médica siguió siendo el control de la evacuación de pacientes dentro y fuera de la República de Vietnam. La acumulación de estadísticas médicas diarias con fines de regulación médica siguió siendo una función de la oficina. La División de Estadísticas de Registros Médicos de la Oficina del Cirujano USARV continuó funcionando como la agencia principal para los registros e informes médicos. [13]
La importancia de contar con un sistema de regulación médica receptivo quedó dramáticamente demostrada tanto durante la Ofensiva del Tet como durante la Ofensiva de Mayo . [13]
Durante febrero y mayo, fue necesaria una estrecha coordinación con el equipo de evacuación aeromédica de la Fuerza Aérea de EE. UU. para evitar sobrecargas en los vuelos de preparación de víctimas y para organizar vuelos especiales adicionales, que en algunos casos se originaron en campos aéreos alternativos que normalmente no se utilizan para vuelos fuera del país. evacuaciones. El apoyo y la cooperación de la Fuerza Aérea de los EE. UU. desempeñaron un papel extremadamente importante en el funcionamiento exitoso del sistema de regulación médica de la 44.ª Brigada Médica. [13]
A principios de 1968, había pocos vuelos programados dentro y fuera del país disponibles, lo que limitó la evacuación y creó la necesidad de vuelos especiales no programados. Poco después de la Ofensiva del Tet, el número de vuelos programados dentro del país por parte del Escuadrón de Evacuación Aeromédica 903d se incrementó a siete. Estos vuelos incluyeron escalas en todos los aeródromos importantes de Vietnam y, por lo tanto, proporcionaron capacidad de evacuación con aviones a todos los hospitales de brigada importantes. Los vuelos de evacuación fuera del país operados por el Comando de Transporte Aéreo Militar se originaron en instalaciones de preparación de víctimas ubicadas en Da Nang, Cam Ranh Bay y Tan Son Nhut y proporcionaron evacuación a Japón, la Base de la Fuerza Aérea Clark en Filipinas, Guam, Okinawa y Hawaii. Con el aumento de los vuelos programados, se dispuso de una cobertura adecuada en todo Vietnam y permitió una evacuación médica casi continua. [13]
Durante la ofensiva de mayo, un total de 3.948 pacientes, 3.789 de los cuales eran personal del ejército estadounidense, fueron evacuados médicamente fuera del país a hospitales PACOM. Estas cifras fueron las más altas en la historia de la brigada. [13]
Estadísticas de hospitalización para 1968 [13]
Estadísticas de hospitalización: ofensiva del Tet [13]
0001 horas, 29 de enero de 1968 — 2400 horas, 3 de febrero de 1968
Total de ingresos directos = 3261
Total de heridos como resultado de una acción hostil (IRHA) = 2171
Disposiciones totales = 2342
31 de enero de 1968: los hospitales experimentaron la mayor carga de trabajo de admisión, como se describe a continuación: [13]
Total de admisiones directas = 707
Total IRHA = 541
Pacientes prisioneros de guerra a las 24.00 horas del 28 de enero de 1968 = 258
Pacientes prisioneros de guerra a las 24.00 horas del 3 de febrero de 1968 = 386
Aumento = 128 [13]
Pacientes del Programa de Víctimas de la Guerra Civil a las 24.00 horas del 28 de enero de 1968 = 129
Pacientes del Programa de Víctimas de la Guerra Civil a las 24.00 horas del 3 de febrero de 1968 = 505
Aumento = 376 [13]
Estadísticas médicas diarias de la 44.a Brigada Médica: Ofensiva del Tet [13]
00.01 horas, 29 de enero de 1968 - 24.00 horas, 3 de febrero de 1968
Al estado mayor de la brigada le resultó interesante observar la diferencia entre las ofensivas del Tet y de Mayo. Durante el Tet, el enemigo penetró en muchas ciudades y pueblos de Vietnam del Sur. Esta acción provocó numerosas bajas civiles en la guerra, además de bajas militares. Sin embargo, durante la Ofensiva de Mayo, el enemigo no pudo penetrar en gran medida las ciudades. Como resultado, la proporción de bajas militares respecto a bajas civiles fue mayor y dio lugar a un mayor número de evacuaciones fuera del país. [13]
A petición del cuartel general de la brigada, la Oficina del Cirujano de la 7.ª Fuerza Aérea desactivó el 25.º Vuelo de preparación de heridos (CSF) en Qui Nhon el 11 de julio de 1968. Este CSF se había utilizado como área de preparación para la evacuación de pacientes fuera del país desde el 67º Hospital de Evacuación. La evacuación fuera del país desde Qui Nhon fue desventajosa porque todos los vuelos terminaban en la Base de la Fuerza Aérea Clark. donde era necesario que los pacientes regulados a Japón permanecieran durante la noche. Como resultado, los pacientes perdieron al menos un día adicional antes de ser evacuados nuevamente. Después de que se inactivó el 25º CSF, todos los pacientes militares estadounidenses del área de Qui Nhon fueron evacuados al 26º CSF en la bahía de Cam Ranh para su posterior evacuación directamente a Japón utilizando vuelos regulares del Comando de Transporte Aéreo Militar programados. Los pacientes coreanos también fueron evacuados al 26º CSF para su traslado a la Base de la Fuerza Aérea Clark y su posterior evacuación a Corea. Las principales ventajas fueron la eliminación de retrasos en el camino a los hospitales de destino y la consolidación de las evacuaciones fuera del país en instalaciones de preparación de heridos atendidas periódicamente por vuelos del Comando de Transporte Aéreo Militar. [13]
Durante 1968, el promedio de camas diarias ocupadas por pacientes de MEDCAP en todas las instalaciones de tratamiento médico de la brigada aumentó de 61 por día en enero a 285 por día en diciembre. La brigada observó que a medida que disminuían las actividades militares, aumentaba el número de admisiones al MEDCAP. Las bajas de la guerra civil representaron aproximadamente el 27% del total de pacientes en las instalaciones de la brigada. Esta cifra se mantuvo bastante estable desde abril de 1968. Tras la ofensiva de mayo, el número de prisioneros de guerra hospitalizados en toda la brigada se mantuvo constante en unas 400 camas por día. [13]
Las actividades de aviación a principios de 1968 eran similares a las de 1967. La carga de trabajo siguió aumentando ligeramente hasta alcanzar un nuevo máximo de 12.520 evacuados en enero. La ofensiva del Tet en febrero aumentó sustancialmente la carga de trabajo a 16.885 y el máximo histórico de 21.915 pacientes fueron evacuados por aviones de brigada durante el mes de mayo. La carga de trabajo durante el resto del año estuvo bastante nivelada en el rango de 14.000 a 15.000 pacientes evacuados mensualmente, con la excepción de agosto y septiembre, cuando la evacuación aumentó a casi 17.000 cada mes. [13]
Los recursos de ambulancia aérea disponibles para soportar el aumento de la carga de trabajo fueron 2 compañías médicas (ambulancia aérea) ubicadas en Long Binh y Qui Nhon, y 8 destacamentos médicos (RA) ubicados en Gia Le, Phu Bi y Chu Lai en la I CTZ, Pleiku y Nha. Trang en la II CTZ, Long Binh y Cu Chi en la III CTZ y Soc Trang en la IV CTZ. Con estas unidades, a la 44ª Brigada Médica se le autorizaron 98 aviones que proporcionaron un apoyo de evacuación mínimamente adecuado al teatro de operaciones. En numerosas ocasiones, esta capacidad se vio gravemente afectada y, con frecuencia, con poca antelación, se trasladaron aviones y tripulaciones de una zona táctica a otra para apoyar áreas de mayor actividad. Esto fue especialmente cierto en la I CTZ donde, debido a la limitada cobertura de ambulancia aérea, los activos de la II CTZ Norte fueron llamados repetidamente para proporcionar aviones y tripulaciones adicionales. [13]
El mantenimiento de las aeronaves durante 1968 fue en general satisfactorio. La disponibilidad mínima aceptable se estableció en un 70% y esta tasa de disponibilidad se mantuvo con varias excepciones. Durante febrero, cuando se duplicó el número de aviones dañados por fuego hostil, las tasas de disponibilidad cayeron al 63% y, en ocasiones, a menos del 50%. Aunque el mismo número de aviones resultaron dañados por fuego hostil durante la ofensiva de mayo, la disponibilidad de aviones se mantuvo en un 74%. Esta alta disponibilidad se atribuyó a una mayor capacidad de respuesta del mantenimiento sobre el terreno y al uso de flotadores entregados a las unidades de ambulancia aérea por las actividades de mantenimiento de apoyo. El problema de los recursos limitados y las grandes áreas geográficas para apoyar requirió la ubicación de aviones en el campo para apoyar un conflicto caracterizado por enfrentamientos de pequeñas unidades en lugares dispersos. A menudo se situaban hasta 26 aviones en 20 lugares. Aunque la ubicación de las aeronaves en sitios remotos de las instalaciones de mantenimiento creó problemas, proporcionó una capacidad de respuesta a las unidades tácticas que no podía garantizarse mediante el apoyo de área convencional. [13]
El 1 de julio de 1968, la 101.ª División Aerotransportada fue redesignada como división aerotransportada. El 50.º Destacamento Médico (RA), ubicado en Gia Le, fue asignado a la división y se convirtió en el núcleo del pelotón de ambulancia aérea del 326.º Batallón Médico. La pérdida del 50.º Destacamento Médico (RA) no tuvo efectos adversos en la capacidad de evacuación aeromédica de la brigada porque la unidad había dirigido previamente la mayor parte de sus recursos en apoyo de la 101.ª División Aerotransportada. [13]
La llegada al país de cuatro destacamentos médicos (RA) adicionales en noviembre y diciembre aumentó significativamente la capacidad de la brigada. La adición de estas unidades resultó en los siguientes beneficios: [13]
Las nuevas unidades se distribuyeron de la siguiente manera: [13]
El requisito de un oficial de estado mayor de aviación se había reconocido desde hacía mucho tiempo y el puesto se solicitó en un cambio MTOE presentado en febrero de 1968. La aprobación fue otorgada por Orden General USARPAC Número 812, de fecha 9 de diciembre de 1968. Además del oficial de estado mayor de aviación , se instituyó un programa para seleccionar y asignar a la brigada un aviador de grado de empresa como oficial asistente del estado mayor de aviación por un período de 90 días. El programa aseguró la cobertura en la sección de aviación durante la ausencia del oficial de estado mayor de aviación y brindó a los oficiales de la compañía la oportunidad de adquirir una valiosa experiencia para el personal. La selección de oficiales se alternó entre las distintas unidades de ambulancia aérea de la brigada. [13]
En mayo de 1968, a la brigada se le asignó un avión de ala fija U-1A Otter . Después de que los pilotos fueran capacitados en mayo, el Otter entró en funcionamiento en junio y demostró ser una valiosa adición a la capacidad de aviación de la brigada. Se utilizaba generalmente para el transporte a larga distancia de personal médico y suministros y equipos críticos. La disponibilidad fue excelente y la utilización alta. La nutria promedió 65 horas al mes, siendo su mes más alto junio, cuando registró 96 horas. A finales de 1968, la brigada estaba considerando seriamente incluir el requisito de un avión de ala fija en la próxima presentación de cambio MTOE de la brigada. [13]
Estadísticas de evacuación aeromédica 1968 [13]
El éxito del cumplimiento de la misión de la 44.ª Brigada Médica durante 1968 estuvo directamente relacionado con sus instalaciones de comunicaciones. [13]
Las dos redes principales dentro de la brigada eran las redes de radio de banda lateral única (SSB) y Dustoff (evacuación médica). A continuación se presenta una discusión de los sistemas: [13]
1. Durante 1968, el Departamento del Ejército aprobó una solicitud de brigada para treinta y ocho radios Collins SSB AN/FRC-93. Treinta de estas radios fueron recibidas y utilizadas en una red de brigada y en cuatro redes internas de grupo médico. Las redes SSB se utilizaron principalmente para regular el número de pacientes dentro de la brigada y para el intercambio de mensajes de mando. La red de brigada SSB permitió al comandante de brigada comunicarse fácilmente incluso con sus unidades más distantes. [13]
2. Las redes de radio Dustoff utilizaron radios FM y UHF. La red FM principal estaba compuesta por VRC-46 en las estaciones de control locales de Dustoff y ARC-54 en la aeronave. La red FM principal se utilizó para recibir y retransmitir misiones Dustoff y para el mando y control de la aeronave. La red UHF estaba compuesta por VRC-24 en la estación de control local de Dustoff y VRC 15 en la aeronave. La red UHF sirvió como sistema de respaldo para la red FM principal. La red FM alternativa se utilizó para transmitir información sobre el tipo de víctimas a bordo a los grupos médicos que a su vez dirigieron la aeronave al hospital de destino apropiado. [13]
A lo largo de 1968, el oficial S-2 supervisó el programa de inteligencia y seguridad del personal de la 44ª Brigada Médica, dirigió el programa histórico de la brigada y fue responsable de la preparación de informes de actividades y operaciones. [13]
A mediados de 1968, se emprendieron esfuerzos para establecer una relación de trabajo entre el Destacamento Médico 521 (QA), una unidad de inteligencia médica dependiente del Centro de Explotación de Material Combinado en MACV y la 44.a Brigada Médica. A finales de diciembre, el cuartel general de la brigada organizó una conferencia que reunió a miembros de la unidad de inteligencia médica, comandantes de los hospitales de brigada para prisioneros de guerra en el hospital de campaña 74 en Long Binh Post y el hospital de campaña 311 en el valle de Phu Thanh, y el cuartel general de la brigada. personal. El resultado fue el establecimiento de procedimientos para implementar un estudio abierto de los registros médicos de los prisioneros de guerra del VC/NVA que recibieron tratamiento en instalaciones médicas del ejército de los EE. UU. Según el estudio, los hospitales de prisioneros de guerra enviarían información médica seleccionada al Destacamento Médico 521, que a su vez utilizaría los datos para compilar un estudio de no eficacia entre las tropas VC/NVA. [13]
A lo largo de 1968, la misión de la brigada S-4 se mantuvo esencialmente sin cambios, de la siguiente manera: Asesorar y actuar en nombre del comandante de la brigada, según las instrucciones, en todos los aspectos de suministro médico y general, mantenimiento de equipos, transporte y servicios relacionados con la operación efectiva de todas las unidades asignadas o adscritas a la brigada; asesorar, ayudar y actuar en nombre del comandante de brigada, según se le indique, en todos los aspectos de la construcción y mantenimiento de las instalaciones médicas ocupadas o requeridas por todas las unidades asignadas a la brigada, y servir como oficial de reclamaciones de la brigada. [13]
El 5 de julio de 1968, las actividades del Dietista se establecieron como una sección de personal separada del S-4. La organización de la Sección S-4 volvió a cambiar el 2 de diciembre para incluir un Oficial de Brigada MUST con "el fin de coordinar todos los asuntos relacionados con los hospitales equipados con MUST" .
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El puesto de oficial de suministros médicos dentro de la sección de la brigada S-4 se restableció durante el mes de marzo de 1968 [13].
La sección de suministros médicos continuó implementando y perfeccionando programas que se habían iniciado durante 1967. Además, se desarrollaron varios programas nuevos. Entre ellos se encontraban los siguientes: [13]
El apoyo general al suministro y mantenimiento de las unidades de brigada fue satisfactorio durante todo el año. Aunque no había artículos ni servicios logísticos con escasez crónica, hubo escasez de algunos artículos en un momento dado. A menudo no se disponía de suministros de papelería e impresión, bujías ni piezas de reparación no médicas para equipos médicos. La asistencia del mando para tratar con las unidades de apoyo y la redistribución de los activos de la brigada generalmente resolvieron los problemas causados por la escasez. [13]
Durante el año, el Comandante General del 1er Comando Logístico estableció un programa para ayudar a otros comandantes con problemas críticos relacionados con el apoyo brindado por su comando. Este programa de comandante a comandante produjo excelentes resultados. [13]
Algunas unidades con personal alojado en alojamientos tipo hotel en áreas metropolitanas experimentaron una grave escasez de raciones y combustible durante la ofensiva del Tet en enero. En consecuencia, dichas unidades colocaron posteriormente una parte de su carga básica de estos suministros en sus zonas de alojamiento. [13]
En agosto de 1968 se inauguró un vigoroso programa de mantenimiento del mando. El objetivo principal de este esfuerzo se centró en el énfasis y el entrenamiento del mando. El equipo CMMI se empleó como actividad educativa. Durante las inspecciones y visitas especiales de enlace de mantenimiento, el equipo instruyó a los comandantes y al personal de mantenimiento. El equipo CMMI completó su ronda inicial de inspecciones en octubre. Las inspecciones de la segunda ronda revelaron una mejora sustancial en el mantenimiento de toda la brigada. [13]
Uno de los principales problemas en los programas de mantenimiento de las unidades era la falta de conocimiento entre los oficiales sobre el significado de la responsabilidad del mando por el mantenimiento. Era un malentendido común que el oficial de mantenimiento, y no el supervisor de línea, era responsable de la supervisión del mantenimiento del operador. El énfasis del mando estaba dirigido a corregir esa visión. [13]
Durante 1968 se implementó un extenso programa de construcción que fue diseñado para satisfacer los requisitos actuales así como formular un plan de acción para necesidades futuras. Si bien se comprendió que había cierta rigidez inherente a cualquier programa que se desarrollara anualmente, el programa fue un esfuerzo consciente de la brigada para responder a las necesidades inmediatas. [13]
Algunos de los principales proyectos completados en 1968 fueron: [13]
El número previsto de instalaciones médicas previstas para la construcción en 1969 superó el de cualquier año anterior en Vietnam. Los proyectos varían desde la construcción de hospitales completamente nuevos hasta la renovación y mejora de las instalaciones existentes. A continuación se describen algunos de los principales proyectos previstos para 1969: [13]
las instalaciones permanentes para reemplazar el equipo MUST se encontraban en varias fases de finalización
A finales de 1968 se estaban formulando programas de construcción para 1970. Parecía que se haría mayor hincapié en la mejora y renovación que en la construcción de nuevas instalaciones. Se estaban cumpliendo los requisitos básicos y fundamentales de construcción relacionados con la atención al paciente y seguían recibiendo la máxima prioridad en todos los proyectos de construcción. [13]
La misión del dietista del personal se mantuvo sin cambios durante 1968 como "ser responsable del programa de servicio de alimentos dentro de la brigada médica; supervisar y brindar dirección al personal de los servicios de alimentos y al personal de servicios de alimentos para todos los elementos de la brigada; brindar supervisión y orientación". para programas de servicio de alimentación a todos los elementos de la brigada [13] .
La autorización para un dietista (MOS 3420) en la Oficina del Cirujano de USARV entró en vigor el 5 de agosto de 1968. El dietista fue asignado a la División de Servicios Profesionales como Consultor Dietético de USARV con el deber adicional de Dietista de Personal, 44.a Brigada Médica. [13]
Aunque sólo dos dietistas fueron autorizados en la 44.ª Brigada Médica, durante 1968 se asignaron cinco dietistas. Los dietistas fueron asignados como dietistas de planta en cada uno de los cuatro grupos médicos. Esta cantidad de dietistas equiparó la carga de trabajo en la supervisión de las actividades de servicio de alimentación en 32 unidades médicas de la 44 Brigada Médica. Debido a la gran cantidad de unidades médicas en el 68.º Grupo Médico, se asignaron dos dietistas para supervisar las actividades de servicio de alimentos en ese grupo médico. [13]
Durante el primer trimestre de 1968, existió una grave escasez de asesores o técnicos en servicios de alimentación en las unidades médicas. Sólo 6 de los 14 suboficiales autorizados fueron asignados. A finales de 1968 se alcanzó la dotación autorizada de 18 suboficiales (MOS 941A). Dado que los suboficiales carecían de experiencia en el servicio de alimentación hospitalaria, fue necesario instituir un programa de orientación y capacitación para dichos oficiales. La orientación inicial fue realizada por el dietista de la brigada a la llegada de cada asesor o técnico de servicios de alimentos al país C. El dietista del personal del grupo médico continuó la capacitación adicional al ser asignado a un hospital. Al final del período de este informe, el número autorizado de 55 camareros de comedor hospitalarios (MOS 94F40) fueron asignados a instalaciones de tratamiento médico en Vietnam. [13]
Durante 1968, el dietista del personal de la brigada revisó, analizó y evaluó el diseño y la disposición del espacio para mejorar las instalaciones actuales de servicios de alimentos médicos y planificar nuevas instalaciones de comedor para futuras unidades médicas. Se hicieron recomendaciones a los ingenieros de construcción. A los dietistas también se les asignó el proyecto de ubicar el equipo de comedor del acantonamiento (ahora llamado guarnición) en los distintos depósitos y procesar la correspondencia para asegurar los artículos que se instalarían en los comedores de raciones de campo en los hospitales. [13]
En las visitas de enlace a los hospitales, el dietista del personal observó que la mayoría del personal alistado entrante asignado a los comedores hospitalarios carecía de experiencia en la preparación y servicio de alimentos y no estaba familiarizado con la alimentación hospitalaria. Además, el personal de supervisión carecía de experiencia y conocimientos en el servicio de alimentación hospitalaria y, por tanto, no podía dar la orientación y supervisión adecuadas en el funcionamiento de la alimentación de los pacientes. El cambio de TO&E que autoriza al personal del servicio de alimentos del hospital y la llegada al país de este personal resultó en una mejora en la preparación de dietas modificadas y el servicio de alimentos de la sala para los pacientes. [13]
El dietista del personal realizó1 37 visitas del personal a centros de tratamiento médico. Se hizo hincapié en el saneamiento del comedor, el diseño y la distribución del espacio, la adquisición de equipo de comedor de la guarnición, la capacitación de los cocineros en preparación y servicio, con especial énfasis en la alimentación de los pacientes en la sala, la capacitación del personal local vietnamita (LVN), la gestión del comedor y los estándares de administración. dietas hospitalarias, adquisición de alimentos y bebidas suplementarios para la alimentación de los pacientes y organización del funcionamiento del comedor en la utilización del personal de MOS 94F40. [13]
Se realizaron cinco visitas a los comedores de las Fuerzas Armadas Militares del Mundo Libre para prestar asistencia con el programa de equipamiento del comedor de la guarnición. Entre los hospitales visitados se encontraban los hospitales del ejército de la República de Corea en Vung Tau y Qui Nhon y el hospital australiano en Vung Tau. Los comandantes de los grupos médicos dieron permiso, en las áreas en las que estaban ubicados estos hospitales, para permitir que los dietistas del personal de los grupos brindaran asistencia al personal del hospital en sus visitas regulares de consulta en el área. [13]
Se completaron y aprobaron los planes para la renovación del comedor del Sexto Centro de Convalecientes. Estaba previsto que la construcción finalizara en el primer trimestre de 1969. El equipo fue reemplazado por equipo de comedor de guarnición. [13]
La instalación de equipos en el comedor construido en el Hospital de Evacuación 93d en 1967 se completó en mayo de 1968. [13]
El diseño y la distribución del espacio para la renovación y ampliación del comedor del Hospital de Campaña Jd en Saigón se encontraban en la etapa de planificación a finales de 1968. [13]
Durante 1968, el equipo TO&E fue reemplazado por equipo de comedor de guarnición en todas las unidades médicas dentro de la 44.a Brigada Médica, excepto en los comedores de raciones de campo en la Zona Táctica del I Cuerpo. [13]
La mayor parte del equipo para las unidades médicas en la Zona Táctica del I Cuerpo estaba ubicado en los Comandos de Apoyo de Saigón, Cam Ranh y Qui Nhon y con la asistencia del personal del Depósito Médico 32, el equipo estaba en proceso de ser enviado a Chu Lai. y Da Nang a finales de 1968. [13]
Se llevaron a cabo dos proyectos de renovación o mejora del comedor de campaña del 29º Hospital de Evacuación de Can Tho. Debido a la falta de disponibilidad de equipo de comedor de guarnición en el Comando de Apoyo de Da Nang, la mejora del comedor del 27º Hospital Quirúrgico en Chu Lai y del 95º Hospital de Evacuación en Da Nang no se completó durante 1968. [13]
Se completaron los planos de diseño y distribución del comedor del 311.º hospital de campaña (POW) en Phu Thanh y la construcción comenzó en septiembre de 1968. [13]
Dietas hospitalarias estándar: el folleto 30-1 de la 44.a Brigada Médica se publicó el 8 de septiembre de 1968. Este folleto incluía el tipo, la descripción general y el análisis dietético aproximado de las dietas disponibles. [13]
Menú principal del hospital de 28 días: el folleto 30-2 de la 44.a Brigada Médica contiene la dieta hospitalaria regular basada en el Boletín de Suministros SB10-261 del Departamento del Ejército y las 14 dietas modificadas solicitadas con mayor frecuencia por los oficiales del cuerpo médico y dental en los hospitales de todo el comando. [13]
Las instalaciones de tratamiento médico USARV subsistían del menú de raciones de campo establecido para todas las tropas en RVN. Se pusieron a disposición alimentos y bebidas suplementarios para su distribución a través de instalaciones de Clase I para pacientes con dietas modificadas de acuerdo con el Folleto 30-2 de la 44ª Brigada Médica. Las tropas de combate y los pacientes hospitalarios tenían prioridad en la entrega de alimentos frescos. El apoyo y la gestión de todo el programa de subsistencia por parte del 1er Comando Logístico fue encomiable durante todo 1968. [13]
El Menú Maestro de 28 Días, SB10-261, de fecha 6 de mayo de 1968, se puso a disposición de los comedores de raciones de campo en II, III y IV CTZ, para incluir hospitales, el 8 de septiembre de 1968. Existían problemas en el suministro de subsistencia a los hospitales del I Cuerpo. Zona Táctica gracias al apoyo de la Marina de los EE.UU. Los hospitales atendidos por la Marina no disponían de un menú maestro, lo que daba lugar a una planificación diaria de los menús después de que los alimentos llegaban a las unidades. Además, la mayoría de las frutas y verduras frescas no estuvieron disponibles para las unidades del ejército estadounidense a través de la Marina estadounidense durante los primeros cinco meses del año. Desde entonces, el 1er Comando Logístico resolvió este problema enviando frutas y verduras frescas desde Dalat a unidades en la I CTZ. [13]
Las bebidas carbonatadas se pusieron a disposición de los pacientes posoperatorios a través de las instalaciones locales de Post Exchange, que a su vez facturaban a la Agencia de Adquisiciones del Ejército de EE. UU. en Vietnam. [13]
Una recomendación de la Cruz Roja Internacional de comprar Nuoc Mam (salsa de pescado) para los pacientes prisioneros de guerra en Vietnam se extendió a los pacientes vietnamitas en todos los hospitales. La compra local de la salsa para cada hospital fue aprobada y estaba en proceso de adquisición a fines de 1968. [13]
Durante el año, las unidades de la Brigada Médica sirvieron en total aproximadamente 4.000.000 de raciones. De ellas, 1.700.000 eran raciones para pacientes. Las dietas modificadas comprendieron aproximadamente el 9% de las raciones de los pacientes. [13]
La guía principal utilizada por la sede de USARV para la contratación de personal nacional vietnamita (LVN) local como asistentes de comedor en los comedores de raciones de campo en RVN presentó una dificultad para los hospitales. La fórmula, que permitía un LVN para las primeras 40 personas atendidas y un empleado por cada 40 a partir de entonces, se aplicó en todo el teatro de operaciones sin tener en cuenta las funciones tan diferentes de la alimentación hospitalaria. Varios de los hospitales de campaña y de evacuación estaban sirviendo entre 650 y 700 raciones por día, incluidos hasta 200 pacientes en cama, con un total de 38 a 40 personal militar y civil autorizado. Aparte del uso de bandejas compartimentadas en lugar de China, el tipo de servicio, los menús (raciones "A") y el equipo de servicio de alimentos no eran marcadamente diferentes de los encontrados en los hospitales CONUS, que contarían con personal al menos 100% mayor. . Se presentaron recomendaciones, justificaciones y descripciones de puestos para obtener una mayor autorización para los empleados nacionales locales para el servicio de alimentos a los pacientes de las salas y la acción estaba pendiente al final del período del informe. [13]
El transporte y servicio de alimentos a los pacientes de las camas de la sala siguió siendo un problema para el personal del servicio de alimentos en RVN. Los carros de alimentos a granel actualmente en el sistema de suministros médicos eran un sistema de transporte de alimentos satisfactorio sólo para aquellos hospitales que tenían rampas cubiertas y pasillos de cemento hacia las salas. En las unidades MUST, el carrito de alimentos a granel no se podía llevar a las salas debido a los dos umbrales altos ubicados en las entradas. Además, estos hospitales generalmente estaban ubicados en terrenos donde no había pasarelas de superficie dura, lo que también eliminaba el uso de carritos móviles de comida. Desde la introducción de la "Ración A" en el sistema de suministro de Vietnam el 8 de septiembre de 1968, se experimentó un nuevo problema debido a la falta de espacio suficiente en el carrito de alimentos a granel para alimentos fríos y calientes para los pacientes encamados. [13]
La misión de la Enfermera Jefe de Brigada era asesorar al comandante de brigada sobre todos los aspectos del programa de servicio de enfermería dentro del comando; coordinar las actividades generales del servicio de enfermería; supervisar y proporcionar dirección al personal en asuntos profesionales pertinentes al servicio de enfermería a todos los elementos dentro del comando. [13]
Se realizó un total de 51 visitas del personal durante el primer trimestre de 1968, 103 durante el segundo trimestre, 46 durante el tercer trimestre y 70 durante el cuarto trimestre. Se hizo hincapié en las necesidades de personal, la orientación profesional y los estándares de atención al paciente. [13]
Durante el tercer trimestre de 1968, se celebró una Conferencia de jefes de enfermería en cada grupo médico con los jefes de enfermería de la Armada, la Fuerza Aérea y los hospitales australianos y coreanos en Vietnam como invitados. [13]
A partir del tercer trimestre de 1968, se llevaron a cabo reuniones mensuales de las jefas de enfermeras de la I CTZ a las que asistieron las jefas de enfermeras del Ejército, la Fuerza Aérea y la Marina de los EE. UU. Las reuniones se llevaron a cabo en varias instalaciones y se discutieron los problemas mutuos. Uno de los resultados fue el intercambio de oficiales del Cuerpo de Enfermeras de la Armada y del Cuerpo de Enfermeras de la Fuerza Aérea durante un período de dos semanas entre un hospital quirúrgico y un barco hospital de la Armada. [13]
Durante el cuarto trimestre, se llevó a cabo una conferencia de enfermería en Saigón el 20 de octubre y nuevamente el 17 de diciembre de 19 y 80. Consultores de enfermería asignados a la Oficina del Cirujano del MACV, el Enfermero Jefe del Ministerio de Salud - Gobierno de Vietnam, el Consultor de Enfermería de la Rama de Enfermería de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional, el Enfermero Jefe de las Fuerzas de la República de Corea en Vietnam, el Enfermero Jefe Asistieron el personal del Centro de preparación de heridos de la Fuerza Aérea y el jefe de enfermería USARV/44ª Brigada Médica. Se planifican reuniones mensuales en un esfuerzo por coordinar los programas de todas las agencias para mejorar la profesión de enfermería en Vietnam. [13]
Un total de siete unidades llegaron al país durante 1968. Tres de las unidades eran unidades de reserva y un total de diez enfermeras llegaron con sus respectivas unidades. El complemento profesional de todas las unidades estaba compuesto por rellenos en servicio activo. Se mantuvo un pequeño cuadro para cada unidad, y la mayoría de los oficiales fueron reasignados a otras unidades en el país. La asignación de oficiales ya adaptados a la situación de Vietnam permitió a las nuevas unidades llevar a cabo su misión de forma más rápida y eficaz. [13]
Se recibieron autorizaciones MTOE para el 8° Hospital de Campaña y el 6° Centro de Convalecencia. Estas autorizaciones combinaron las Unidades Hospitalarias 8ª, 9ª y 523d y autorizaron a una enfermera jefe para esta instalación. El 6º Centro de Convalecencia había estado funcionando con 12 agentes del ANC pero no tenía ninguna autorización. [13]
Las viviendas de los oficiales del Cuerpo de Enfermeras del Ejército en todo el comando variaban desde tiendas de campaña hasta edificios tropicales, villas y remolques. Varias unidades tropezaron con grandes dificultades para conseguir muebles como cómodas, espejos, lavadoras, secadoras, etc.; sin embargo, se lograron avances en la resolución de estas carencias. [13]
Las necesidades de enfermeras anestesistas aumentaron debido al cambio en el tipo de pacientes admitidos en los centros médicos de Vietnam y a las unidades médicas adicionales. La escasez de enfermeras anestesistas en todos los servicios uniformados era motivo de preocupación y se estaba haciendo un esfuerzo especial para analizar los factores de retención y capacitación. [13]
A lo largo de 1969, la misión de la 44.a Brigada Médica fue brindar apoyo de servicios médicos al personal del Ejército de los Estados Unidos, al personal de las Fuerzas de Asistencia Militar del Mundo Libre y otras categorías de personal según las indicaciones, y brindar hospitalización, atención médica y quirúrgica a los civiles vietnamitas heridos. como resultado de una acción hostil. [14]
Las 29 funciones específicas de la brigada se mantuvieron sin cambios desde 1967 y 1968. [14]
El año 1969 fue un período de reorganización, consolidación y realineamiento de las unidades de la 44ª Brigada Médica. El 15 de junio de 1969 se produjo una importante consolidación de grupos médicos cuando el 55.º Grupo Médico se redujo a cero en cuanto a fuerza y equipamiento. El 43.º Grupo Médico asumió el mando y control de todas las unidades del 55.º Grupo Médico. A finales de 1969, la mayoría de las unidades de la 44.ª Brigada Médica estaban desplegadas por zona geográfica bajo el control de tres grupos médicos: el 67.º Grupo Médico en la Zona Táctica del I Cuerpo (CTZ) con sede en Da Nang, el 43.º Grupo Médico en la II CTZ con sede en Nha Trang, y el 68.º Grupo Médico responsable de la atención médica en las CTZ III y IV con sede en Long Binh. [14]
Durante 1969, la 20.ª Unidad de Medicina Preventiva y la 172.ª Unidad de Medicina Preventiva fueron retiradas del control directo del cuartel general de la brigada y reasignadas junto con sus unidades subordinadas a grupos médicos. [14]
El 1 de enero de 1969, la sección S-1 estaba formada por un S-1 y cinco jefes de rama comisionados: personal de oficiales, personal alistado, control de mano de obra, moral y bienestar, y la Oficina de Información. También se asignaron diez soldados. [14]
Con la llegada de un Oficial de Re-alistamiento del Ayudante General del Cuerpo (AG) el 31 de enero, se estableció la Rama de Re-alistamiento. La rama estaba formada por el oficial de reenganche; dos consejeros profesionales fueron asignados y trabajaron en la 222d Personnel Service Company. [14]
En abril de 1969, se nombró a un asistente S-1 dentro de la sección. El asistente S-1 también se desempeña como Jefe de la División de Control de Mano de Obra. [14]
En abril de 1969, el Cuartel General y el Destacamento del Cuartel General de la brigada y el Destacamento Médico 658 (Aumento) (ambos comandados por el mismo oficial) fueron puestos bajo la supervisión del S-1. Anteriormente habían sido responsables directamente ante el oficial ejecutivo de la brigada. [14]
En junio de 1969, se hizo evidente que los deberes y responsabilidades de la rama de personal alistado duplicaban y superponían los de la 222d Personnel Services Company. La rama de personal alistado fue descontinuada. [14]
Los viajes de enlace semanales a unidades subordinadas continuaron durante todo el año por parte del S-1 y su personal de forma programada regularmente. Estas visitas resultaron ser más efectivas, especialmente durante la segunda mitad del año, cuando se redesplegaron once unidades y otras diez se desactivaron en 1969. [14]
A principios de año, el S-1 también era inspector general interino de la brigada; sin embargo, en abril de 1969 el S-1 fue relevado de esta responsabilidad por recomendación tanto del Inspector General de USARV como del S-1 saliente. [14]
La brigada participó en la retirada de tropas en julio. El personal y las funciones administrativas involucradas en el redespliegue o inactivación de unidades de la brigada eran responsabilidad de esta sección y eran monitoreadas de cerca por el S-1. [14]
En la primera retirada que comenzó en julio y continuó hasta agosto estaban todas las unidades médicas de la Guardia Nacional y la Reserva del Ejército de EE. UU. que habían sido activadas en 1968. Entre ellas se encontraban el Hospital de Evacuación 312, los Hospitales de Campaña 74 y 311, y ocho unidades más pequeñas, como destacamentos médicos y un equipo dental KJ. Uno de los muchos requisitos administrativos involucrados en el redespliegue de estas unidades en particular fue el regreso de todo el personal de la Guardia Nacional y la Reserva del Ejército de EE. UU. a la unidad de redespliegue: [14]
La fuerza de la brigada, tanto militar como civil, siguió aumentando durante los primeros seis meses de 1969, pero en julio, con el comienzo del redespliegue, junto con la congelación de la contratación de personal nacional local impuesta en mayo, comenzó una tendencia a la baja. [14]
La dotación del mando al 1 de enero de 1969 era de 10.468 efectivos asignados. La fuerza del mando al 31 de diciembre de 1969 era de 9.901. [14]
Una situación personal de particular importancia durante el año fue la iniciación de las autoridades solicitantes proyectadas. [14]
Situación del personal, 1969 [14]
El programa 6 continuó hasta que se alcanzó una autorización máxima de 465 espacios el 30 de junio de 1969. Este programa era un plan de civilización en el que los espacios militares eran reemplazados por civiles nacionales locales en una base de 1,5 civiles por 1 militar. En general, este programa no había sido eficaz; la reducción de 317 espacios militares impuesta por el Cuartel General USARV requirió su reemplazo por MOS y descripción de trabajo, y la disponibilidad de nacionales locales adecuadamente capacitados fue insuficiente para cumplir con estos requisitos. La fuerza asignada real versus la fuerza autorizada bajo este programa varió del 50 al 70 por ciento durante el año. [14]
La responsabilidad de impartir clases de formación médica para el personal nacional local se transfirió al Instituto de Formación Civil de Long Binh. Las clases se graduaron en marzo y mayo de 1969; la congelación de la contratación impidió más clases. [14]
En la primavera de 1969, se produjo una escasez de oficiales del Cuerpo de Servicios Médicos de grado de empresa en MOS 3506 (Asistente médico de campo). No llegó ningún oficial de este MOS durante los meses de marzo, abril y mayo. Debido al redespliegue e inactivación de unidades, la brigada obtuvo suficientes oficiales del MSC asignados y, en algunos casos, pudo cancelar solicitudes, especialmente para oficiales de grado de campo. [14]
La escasez de oficiales del Cuerpo de Enfermeras del Ejército (ANC) continuó durante todo el año. En marzo de 1969, el comandante general de la brigada otorgó a los comandantes de grupo autoridad para asignar y reasignar oficiales del ANC dentro de sus respectivos grupos, lo que requería únicamente la coordinación con la oficina del jefe de enfermería. [14]
Los comandantes de grupo conservaron la autoridad para la asignación de oficiales del Cuerpo Médico (MC), pero en octubre, debido a una creciente escasez, a los consultores médicos, quirúrgicos y neuropsiquiátricos se les otorgó autoridad para asignar a los oficiales MC entrantes (excepto MOS 3100—Oficial médico general). directamente a los hospitales y para monitorear y controlar todas las reasignaciones de oficiales de MC. Durante todo el año existió una grave escasez en MOS 3131 (Neurocirujano). [14]
En marzo de 1969, la oficina de información empezó a publicar un periódico de la unidad, "El 44º Brigadier". El documento fue impreso por la 222d Personnel Services Company. Estaba en formato multilito y su extensión variaba de 10 a 14 páginas. El objetivo principal de este periódico era proporcionar un medio para intercambiar información sobre las unidades de brigada ubicadas en RVN, desde la DMZ hasta el delta. También incluía la importante función de proporcionar información de mando. [14]
La oficina de información también publicó durante el año dos manuales, "Guía para oficiales de información" y "Guía para el programa de comunicados de prensa de la ciudad natal del ejército". El propósito de estas publicaciones era brindar la orientación necesaria a las personas que desempeñaban la función de información como un adicional. deber dentro de sus unidades particulares, pero que tienen poca formación en el campo de la información [14] .
Durante los dos últimos meses de 1969, la oficina de información inició una labor más amplia en el área de cobertura de noticias televisivas. AFVN realizó un programa de información de comando sobre el programa CHAMPUS. Otros estaban previstos en las áreas de consulta de higiene mental, rabia y prevención de accidentes. [14]
El 24 de diciembre de 1969, representantes de United Press International hicieron una película de una fiesta de Navidad celebrada en un orfanato en Tan Heip, Vietnam. Esta fiesta fue patrocinada por el personal del 93d Evacuation Hospital. La película se proyectaría en todo el país de los Estados Unidos. [14]
Durante 1969, la rama de moral y bienestar continuó supervisando y administrando los siguientes programas de brigada: [14]
El programa de premios fue objeto de una revisión considerable durante 1969. En 1968, el tiempo promedio transcurrido desde la fecha de recepción de una recomendación para un premio por servicio meritorio hasta la fecha en que se transmitía el elemento del premio a la persona en cuestión había sido de cinco a seis semanas. Al agilizar todas las fases de la tramitación de las adjudicaciones, este tiempo se ha reducido a una media de diez a catorce días, sin sacrificar un alto grado de evaluación y sin personal adicional. Sólo aquellas concesiones que debían enviarse a la Sede, USARV para su aprobación requirieron más de dos semanas para su procesamiento. [14]
Durante 1969, se otorgaron diez elogios de unidad meritorios a unidades de brigada. Durante el año se presentaron veintiuna recomendaciones de Elogio Meritorio de Unidad que aún estaban pendientes al final del año. [14]
Condecoraciones otorgadas por mes [14]
La 222d Personnel Services Company brindó apoyo a aproximadamente 150 unidades médicas separadas y procesó un promedio de 700 a 750 personas dentro y fuera de Vietnam cada mes durante 1969. El número total de registros mantenidos durante el año promedió aproximadamente 9.000. La sede de la 222ª Compañía de Servicios de Personal en Long Binh Post controlaba cuatro equipos de servicios de personal separados que, hasta mayo de 1969, estaban ubicados en Long Binh, Nha Trang, Qui Nhon y Da Nang. El 31 de mayo de 1969, el equipo de Qui Nhon fue desactivado y los registros mantenidos por este equipo se agregaron al equipo de Nha Trang. El 1 de julio de 1969 se creó y estacionó un equipo adicional en la bahía de Cam Ranh para apoyar al Depósito Médico 32 y a los Destacamentos Médicos 39, 518, 437 y 176. El Equipo A apoyó al 68.º Grupo Médico y a todas las unidades que no pertenecen al grupo en las Zonas Tácticas de los Cuerpos III y IV, el Equipo B apoyó al 43.º Grupo Médico y al 934.º Destacamento Médico (KJ). El Equipo C apoyó al 67.º Grupo Médico y a todas las unidades que no pertenecían al grupo en la Zona Táctica del I Cuerpo. La Oficina del Ayudante General, la Sección Administrativa, la Subdivisión de Procesamiento de Datos y la unidad del Cuartel General están estacionadas en Long Binh Post. [14]
La fuerza de la unidad el 31 de diciembre de 1969 era: [14]
El Comandante de la 222ª Compañía de Servicios de Personal se desempeñó como Ayudante General de la 44ª Brigada Médica. La 222d Compañía de Servicios de Personal estaba comandada y dotada de personal por oficiales del Cuerpo de Servicios Médicos y oficiales del Cuerpo General Adjunto (AG). Esto contrastaba con otras empresas de servicios de personal que contaban únicamente con funcionarios de AG. Se consideró que esta dotación de personal proporcionó a los comandantes de todas las unidades apoyadas oficiales de personal que entendían mejor la misión médica y que eran más capaces de responder de manera más eficiente y expedita a las necesidades del comando. [14]
Durante julio de 1969, la 222ª Compañía de Servicios de Personal asumió la responsabilidad de la preparación de los informes matutinos de todas las unidades de la 44ª Brigada Médica. Esto permitió a la compañía proporcionar a los comandantes datos más confiables e informes y registros más precisos. El énfasis renovado en la exactitud de la información obtenida a través del sistema PERMACAP y el uso de la lista de información del personal como resultado de la computadora 1002 fueron puntos clave para mejorar las operaciones generales. Como resultado, los esfuerzos de la 222d Personnel Services Company lograron una tasa de error que fue más baja que la de cualquier otro comando subordinado importante de USARV que utilizara el sistema PERMACAP. En junio de 1969, una brigada de mensajería, proporcionada por la 222d Personnel Services Company, se amplió para incluir Nha Trang y Cam Ranh Bay. A través de este sistema, el Comandante y el personal de la 44 Brigada Médica pudieron comunicarse con los comandantes subordinados en cuestión de horas, con un procesamiento y distribución más expedito de todas las órdenes especiales. En noviembre de 1969, la 222.ª Compañía de Servicios de Personal inició un programa para reunirse con todos los oficiales entrantes del Departamento Médico del Ejército (AMEDD) en el 90.º Batallón de Reemplazo. Este programa implicó la recepción de los oficiales por parte de un representante alistado de la 222d Personnel Services Company y escoltar a los oficiales a la Oficina del Cirujano USARV para su entrevista y durante su procesamiento en el 90th Batallón de Reemplazo. Este procedimiento permitió a la mayoría de los oficiales de AMEDD estar en su unidad asignada dentro de las 24 horas posteriores a su llegada al 90.º Batallón de Reemplazo. [14]
La misión de la sección de la brigada S-3 se mantuvo esencialmente sin cambios durante 1969. La misión de cuatro partes, tal como se indica en el Memorando de la Brigada Médica 10-1, de fecha 9 de junio de 1969, fue la siguiente: [14]
La sección S-3 se dividió en cinco subsecciones principales: Planes, Operaciones, S-2, Regulación médica y. Aviación. 'El elemento de comunicaciones, anteriormente responsabilidad de la subsección de Aviación, fue transferido a Operaciones y está supervisado por el Oficial Asistente de Operaciones, quien también se desempeñó como Oficial de Comunicaciones de la Brigada. [14]
El año 1969 podría dividirse con razón en cuatro períodos distintos. La primera mitad del año fue un período de relativa estabilidad, con cierta reducción de las actividades médicas, pero luego un repunte en mayo como resultado de la ofensiva de verano del enemigo. El segundo período del año comenzó con la primera reducción importante de tropas como resultado del anuncio del Presidente Nixon . Este ejercicio fue designado Operación Keystone Eagle y las siguientes unidades de la 44.a Brigada Médica fueron reasignadas a los Estados Unidos continentales: [14]
El tercer período comenzó con la Operación Keystone Cardinal , que fue la Fase II del programa de reducción de tropas en Vietnam. Las lecciones aprendidas de Keystone Eagle contribuyeron a un desplazamiento de tropas más efectivo durante la Fase II. [14]
Las turbulencias de personal y las implicaciones logísticas, relacionadas principalmente con la disposición de equipo, siguieron siendo los principales problemas en las actividades de redespliegue. [14]
Las siguientes unidades de la 44ª Brigada Médica fueron desactivadas como resultado de la reducción de tropas de la Fase II: [14]
El cuarto período del año comenzó después de Keystone Cardinal y esencialmente fue un período de tranquilidad mientras las unidades restantes de la brigada se preparaban para el próximo anuncio del presidente Nixon que desencadenaría la Fase III en 1970. [14]
El año 1969 fue un período de transición. Además de las unidades afectadas por las actividades de Keystone, otras unidades fueron reubicadas en el país para equilibrar la alineación del apoyo médico en Vietnam. La mayor parte de la actividad se desarrolló durante la segunda mitad del año, ejecutándose las siguientes importantes reubicaciones. [14]
En el ámbito del entrenamiento, durante el período del 16 al 21 de octubre de 1969, el 2.º Hospital Quirúrgico realizó una prueba de movilidad del equipo MUST en condiciones de combate. La prueba implicó la reubicación temporal de un refugio inflable, uno expandible, un paquete de servicios públicos y otros equipos MUST peculiares de Lai Khe a Di An. Al finalizar la prueba, se hicieron las siguientes observaciones: [14]
A medida que el esfuerzo de Estados Unidos en la República de Vietnam se ha desplazado hacia la mejora y modernización de las Fuerzas Armadas de la República de Vietnam (RVNAF), las unidades de brigada se han involucrado en la capacitación en el trabajo para las unidades de la RVNAF. El propósito de esta capacitación es enseñar nuevas habilidades o mejorar las existentes. Los programas que se llevan a cabo son aquellos que normalmente no están disponibles o están más allá de las capacidades del sistema escolar RVNAF. La siguiente es una lista de programas OJT que han sido realizados por unidades de brigada y el tipo de capacitación brindada: [14]
El área principal de planificación durante 1969 se centró en Keystone Eagle y Keystone Cardinal. Se llevaron a cabo conferencias de planificación intensivas antes de la implementación de ambas fases de redespliegue. El cuartel general de la brigada publicó un importante documento de trabajo el 20 de septiembre de 1969 como Plan de Operaciones 183-69. Este plan fue diseñado para Keystone Cardinal pero fue escrito para permitir cambios para acciones de redistribución posteriores. El CG, USARV nombró un Equipo de Asistencia para el Redespliegue de USARV (URAT) para ayudar a las unidades más pequeñas en las actividades de preparación necesarias para las unidades que se redespliegan desde Vietnam. Un miembro del cuartel general de la brigada acompañó al equipo durante su visita a las unidades médicas. [14]
Durante el año se actualizaron varios planes de contingencia como resultado de cambios en la estructura de la fuerza de brigada. Uno de los principales planes implicaba el rápido despliegue de dos hospitales quirúrgicos (MUST). Durante el año, varios hospitales quirúrgicos entregaron sus equipos MUST para almacenar sus existencias. Esta acción ocurrió cuando los hospitales se trasladaron a instalaciones de tipo fijo que otros hospitales redistribuyeron. [14]
A principios del verano de 1969 se completó un estudio exhaustivo sobre varios elementos importantes de mando y control de la brigada. De los cuatro grupos médicos, dos estaban ubicados en la II CTZ; los Grupos Médicos 43 y 55, respectivamente. Como resultado de este estudio se consideró que un grupo podría proporcionar adecuadamente el mando y control sobre las unidades de brigada en la II CTZ. El 55.º Grupo Médico quedó sin personal ni equipo. El grupo restante, el 43.º Grupo Médico, fue seleccionado principalmente debido a su proximidad al comando táctico principal en la II CTZ, a saber, la I Fuerza de Campaña, Vietnam. [14]
A principios de 1969, dos hospitales funcionaban únicamente como hospitales para prisioneros de guerra; el 74.º hospital de campaña en Long Binh para los prisioneros de guerra generados en la III y IV CTZ y el 311.º hospital de campaña en Qui Nhon para los prisioneros de guerra generados en la I y II CTZ. Cuando estas unidades de la Reserva del Ejército de EE. UU. se redesplegaron en Keystone Eagle, sus misiones fueron asumidas por la 50.ª Compañía Médica (Clearing) y el 17.º Hospital de Campaña, respectivamente. El complemento profesional para el hospital de prisioneros de guerra de Long Binh (50.ª Compañía Médica) fue proporcionado por el 24.º Hospital de Evacuación, que compartía la ubicación con las instalaciones para prisioneros de guerra. El 7 de octubre de 1969, en una Conferencia de Servicios Conjuntos patrocinada por el MACV, se establecieron nuevas políticas para la atención médica y/o disposición de los prisioneros de guerra y detenidos. En esencia, los prisioneros de guerra y los detenidos bajo custodia de las fuerzas estadounidenses, si fueran admitidos en hospitales estadounidenses, serían retenidos y tratados sólo hasta que se hubiera completado su clasificación de la Inteligencia Militar y su condición médica se estabilizara hasta un punto que permitiera el traslado a una instalación apropiada del Gobierno de Vietnam. El censo de prisioneros de guerra había disminuido hasta el punto en que se tomó la decisión de suspender el funcionamiento de los hospitales únicamente para pacientes prisioneros de guerra. El 17º Hospital de Campaña fue relevado de la misión de prisioneros de guerra el 7 de octubre de 1969 y trasladado a An Khe. para operar una instalación de 100 camas. El hospital de prisioneros de guerra restante en Long Binh se cerró el 31 de diciembre de 1969. Los pacientes de prisioneros de guerra continuaron ingresando al sistema hospitalario pero no fueron trasladados a una ubicación centralizada. El sistema hospitalario del ARVN también se volvió más receptivo a la recepción de pacientes prisioneros de guerra. [14]
Promedio mensual de camas ocupadas para prisioneros de guerra [14]
USARV publicó una directiva el 20 de agosto de 1969 que regía el procesamiento del personal del ejército estadounidense devuelto, intercambiado o capturado. La directiva encargó a la 44ª Brigada Médica funciones específicas a realizar en apoyo del programa. El oficial de operaciones de la brigada fue el coordinador médico del programa. Durante 1969, la Brigada Médica 44 tramitó un total de 18 RECAPUS. [14]
En agosto de 1969, se realizó un estudio para determinar la viabilidad de combinar el cuartel general de la 44.a Brigada Médica con la Oficina del Cirujano, Cuartel General, USARV en un comando médico funcional. Este estudio indicó que había una superposición y duplicación de esfuerzos en las áreas funcionales de comando, dental, veterinaria, administrativa y de planes y operaciones. El estudio reveló que al combinar los dos estados mayores en un comando médico, se podría generar un ahorro del 15 por ciento en espacios para el personal. No se eliminaría ninguna función que actualmente desempeña la Oficina del Cirujano o el cuartel general de la brigada y la reducción de personal no disminuiría la eficiencia de las operaciones médicas. La consolidación de estos dos elementos quedó en suspenso en espera de la aprobación final de USARV y la disponibilidad de bienes inmuebles adecuados. Además, una acción USARV dirigida a sus principales componentes subordinados para realizar estudios similares aumentó el deslizamiento en la organización del Comando Médico del Ejército de los Estados Unidos, Vietnam (Provisional) hasta el 1 de marzo de 1970. [14]
La misión de la oficina de regulación médica siguió siendo el control de la evacuación de pacientes dentro de la República de Vietnam y la coordinación de la evacuación de pacientes a los hospitales de PACOM y CONUS. Dos agencias proporcionaron datos estadísticos médicos. La División de Registros Médicos y Estática de la Oficina del Cirujano de USARV era la agencia principal para los registros e informes médicos, mientras que la Oficina de Regulación Médica de la brigada sirvió como la agencia que acumulaba estadísticas diarias para fines operativos y de regulación médica. [14]
El 24 de agosto de 1969, como parte del esfuerzo de USARV para cumplir con los nuevos límites de tropas impuestos por el redespliegue de tropas de Keystone Eagle, se solicitó al cuartel general de la brigada que redujera la fuerza de pacientes del ejército en Vietnam a 2000, siempre que la salud y el bienestar de los pacientes no estuvieran en peligro. . Se estableció una política dentro de la brigada para cumplir con este requisito siempre que fuera posible, y la cuenta del paciente se redujo exitosamente al nivel deseado y se mantuvo en ese nivel hasta el 6 de septiembre de 1996. [14]
Las instrucciones iniciales emitidas por el cuartel general de la brigada incluían asignar objetivos máximos de pacientes del Ejército a cada grupo médico, restringir la cirugía electiva para los pacientes del Ejército y establecer una política que permitiera la evacuación de pacientes fuera del país, si no estaban médicamente contraindicados, sin tener en cuenta los treinta días de evacuación. política siempre que sea necesario para mantener la fuerza de pacientes del Ejército lo más cerca posible de 2,000 durante el período identificado anteriormente. [14]
El 6 de septiembre de 1969, se levantó el límite temporal de 2.000 pacientes hospitalizados en total y se restableció el límite original del Departamento de Defensa de 3.000 pacientes del ejército censados en todas las instalaciones. [14]
En octubre de 1969 se inició un programa dentro de los hospitales de la brigada para proporcionar cirugía reconstructiva a los pacientes del ARVN hospitalizados en hospitales cercanos del ARVN. El grado de participación estuvo influenciado por la misión médica y las capacidades y dotación de personal de los hospitales de la brigada. Este programa implicó la utilización de instalaciones y personal médico de la brigada y del ARVN, o cualquier combinación de ellos. La coordinación directa y continua entre el comandante del hospital y el comandante del hospital local del ARVN fue esencial para garantizar la aceptación del programa y la participación óptima de todos los interesados. [14]
Se autorizó el enlace directo entre la brigada MRO y los profesionales consultores de la USARV en medicina, cirugía y neuropsiquiatría. Los miembros del personal consultor de USARV proporcionaron tanto al personal profesional de cada hospital como a la brigada MRO la orientación necesaria sobre las políticas del cirujano USARV con respecto a procedimientos quirúrgicos específicos para la evacuación fuera del país. Todos los casos que requerían juicio profesional fueron remitidos por el MRO al consultor profesional adecuado para que tomara una decisión final. [14]
Como resultado del seguimiento de los informes posteriores a las acciones de los asistentes médicos, se descubrió que la mayoría de las quejas de los médicos se debían a la falta de conocimiento sobre las acciones administrativas requeridas mientras se encontraban en Japón. Para aliviar este problema, se preparó una carta informativa utilizando la información recopilada por el MRO de la brigada y el Oficial Ejecutivo. Se proporcionaría orientación adicional a los asistentes médicos una vez que se recibiera la política operativa del Japón del Comando Médico del Ejército de los Estados Unidos relativa a los asistentes médicos. [14]
El total de camas operativas operadas por los hospitales de la 44.a Brigada Médica reflejó una disminución a lo largo de 1969 como resultado de las actividades de redespliegue. [14]
Durante 1969, las admisiones de heridos en combate alcanzaron puntos máximos en marzo y nuevamente en mayo y luego reflejaron una disminución que coincidió con una disminución en la actividad de combate iniciada por amigos y enemigos. [14]
Las disposiciones hospitalarias por evacuación médica fuera del país a hospitales PACOM o CONUS alcanzaron un máximo de 4.334 durante mayo de 1969 y un mínimo de 1.789 durante noviembre de 1969. [14]
El censo diario promedio de civiles vietnamitas alcanzó un punto máximo de 556 durante enero de 1969 y un mínimo de 263 durante octubre de 1969. Se brindó atención a los civiles vietnamitas que sufrían lesiones relacionadas con la guerra y a aquellas personas que requerían hospitalización para recibir un tratamiento que no estaba disponible en el gobierno. de las instalaciones médicas de Vietnam. [14]
Estadísticas de hospitalizaciones para 1969 [14]
Estadísticas médicas diarias de la 44.a Brigada Médica: Ofensiva posterior al Tet [14]
00.01 horas, 23 de febrero de 1969 - 24.00 horas, 28 de febrero de 1968
Estadísticas médicas diarias de la 44.a Brigada Médica: ofensiva posterior al Tet [14]
00.01 horas, 12 de mayo de 1969 - 24.00 horas, 18 de mayo de 1968
Censo diario promedio de civiles vietnamitas [14]
Promedio diario de camas operativas (todos los pacientes) 1969 [14]
Las actividades de aviación de 1969 fueron en general similares a las de 1968. La carga de trabajo siguió aumentando ligeramente hasta alcanzar un nuevo máximo de 206.229 pacientes evacuados por aviones de brigada. Esto representó un aumento de 16.775 pacientes con respecto al máximo anterior establecido en 1968. Durante marzo se realizaron 10.139 misiones que evacuaron a 21.843 pacientes para alcanzar un máximo mensual. La carga de trabajo durante el resto del año fue bastante constante, oscilando entre 15.000 y 17.000 pacientes evacuados por mes. Marzo y mayo fueron excepciones cuando las evacuaciones de pacientes aumentaron a 21.843 y 20.565 respectivamente. [14]
De los diversos tipos de misiones de evacuación aeromédica, las más peligrosas siguieron siendo las misiones en las que los pacientes requerían ser extraídos utilizando el elevador del avión y el asiento de rescate (penetrador de bosques). Durante el año hubo un aumento significativo en el número de misiones de elevación, particularmente en el mes de diciembre de 1969. [14]
En diciembre de 1969 hubo 381 misiones de elevación, de las cuales 140 fueron realizadas por el 57º Destacamento Médico (RA), la cifra mensual más alta para cualquier unidad de brigada. El total de misiones de elevación aumentó en 780 durante 1969 para un total de 2.516 misiones, otro nuevo récord para la brigada. [14]
En 1969, los aviones de evacuación médica fueron alcanzados por fuego hostil 309 veces, en comparación con 386 veces en 1968. Esta disminución del 16% en los impactos fue bastante significativa porque tanto el número total de pacientes evacuados como el número de misiones de elevación potencialmente peligrosas aumentaron considerablemente. [14]
Los recursos de ambulancia aérea disponibles durante 1969 incluyeron dos compañías médicas (ambulancia aérea) con ubicaciones en Long Binh y Qui Nhon y 11 destacamentos médicos (RA) con ubicaciones al 31 de diciembre de 1969 en Quang Tri, Phu Bai, Da Nang y dos destacamentos en Chu. Lai en I CTZ; Pleiku, Nha Trang y Phan Rang en la II CTZ; Cu Chi y Lai Khe en la III CTZ; y Binh Thuy en la IV CTZ. Durante 1969 se hizo necesario reubicar varios de los equipos de la RA para brindar un apoyo más receptivo. Las reubicaciones se presentaron en el cuadro de reubicaciones de unidades en la sección de Operaciones S-3 para 1969. No se encontraron problemas importantes con esos movimientos. Los movimientos continuaron demostrando la flexibilidad de los equipos de RA. [14]
Debido a la disposición de unidades médicas en todo Vietnam, a la brigada se le autorizó el uso de un avión U-1A Otter de ala fija, por encima de la autorización TOE. El U-1A demostró ser una valiosa incorporación a la capacidad de aviación de la brigada. [14]
Había 116 aviones UH-1H asignados a la brigada con una tasa de disponibilidad de aeronaves del 72 por ciento, que era un 2 por ciento superior a la tasa de disponibilidad de 1968 y también un 2 por ciento superior a la tasa de disponibilidad mínima aceptable de USARV. A lo largo del año hubo una correlación directa entre el número de pacientes evacuados, las horas de vuelo, los tiempos afectados por fuego hostil y la disponibilidad de aviones. Sin embargo, hubo otras variables como accidentes, mantenimientos no programados y escasez de repuestos que contribuyeron a la tasa. Debido principalmente a las variables mencionadas, la tasa de disponibilidad para diciembre de 1969 fue del 8 por ciento. [14]
El 8 de junio de 1969, el Destacamento de Transporte 551 fue asignado a la 45.a Compañía Médica (Ambulancia Aérea) para mantenimiento de apoyo directo. La asignación del Destacamento de Transporte 551 ha mejorado la capacidad de mantenimiento al mejorar la calidad del trabajo y ha contribuido a la finalización oportuna del mantenimiento. [14]
Estadísticas de evacuación aeromédica 1969 [14]
Las actividades de la Sección S-2 permanecieron esencialmente sin cambios desde 1968. Para mantener el programa de seguridad del personal de la 44.a Brigada Médica, la sección manejó aproximadamente 700 solicitudes de unidades subordinadas para validaciones de autorizaciones de seguridad o para controles USAIRR, brindó aproximadamente 400 informes de seguridad a personal de la sede y tramitó 21 solicitudes de revocación de autorizaciones de seguridad. [14]
Durante 1969 sólo se procesó una violación de seguridad que involucraba documentos clasificados. La investigación resultante determinó que ningún documento había sido comprometido. [14]
A finales de noviembre de 1969, el S-2, como oficial de proyecto para la implementación del Programa NESTOR Secure Voice, publicó y distribuyó instrucciones de implementación a las unidades de brigada. Cuando se implementó, este programa brindó a las unidades de brigada la capacidad de comunicarse con elementos tácticos de forma segura, evitando así que las fuerzas enemigas adquirieran datos de inteligencia vitales. [14]
A lo largo de 1969, el S-2, como miembro del Equipo de Inspección del Comando, pudo analizar los procedimientos implementados en varios comandos y desarrolló un SOP estandarizado para permitir que cada unidad se beneficiara de las experiencias de las demás. En diciembre de 1969, se publicó como guía adicional una lista de verificación completa de treinta y cuatro páginas para todas las actividades del S-2, incluido el personal, las comunicaciones internas, la seguridad física y la seguridad física, así como las actividades históricas, asegurando el cumplimiento de todas las regulaciones pertinentes. [14]
La implementación de visitas mensuales del personal de la brigada a las principales unidades subordinadas y unidades seleccionadas de su comando ha permitido a la Sección S-2 evaluar los sistemas y procedimientos implementados a nivel de unidad en áreas de seguridad interna, de comunicaciones y física. Se evaluó la idoneidad y precisión de los archivos históricos y las actividades de la unidad. Las deficiencias observadas durante las visitas del personal fueron señaladas al responsable durante la visita y muchas fueron corregidas en el acto. El informe de las deficiencias observadas fue una herramienta valiosa para las unidades subordinadas en preparación para las inspecciones de mando y las inspecciones generales anuales. [14]
Sin cambios con respecto al año anterior, la misión del S-4 se mantuvo, esencialmente establecida de la siguiente manera: Asesorar y actuar para el comandante de la brigada, según las instrucciones, en todos los aspectos del suministro general, mantenimiento de equipos, transporte y servicios relacionados con el funcionamiento efectivo. operación de todas las unidades asignadas o adscritas a la brigada; asesorar, ayudar y actuar en nombre del comandante de brigada, según se indique en todos los aspectos de la construcción y mantenimiento de las instalaciones médicas ocupadas o requeridas por todas las unidades asignadas a la brigada, para incluir la adquisición de bienes raíces e instalaciones; y actuar en nombre del comandante de brigada en asuntos relacionados con la coordinación, supervisión y administración de los programas de conservación de servicios públicos y control de daños del área; y actuar como Oficial de Reclamaciones de la Brigada. [14]
La misión logística se cumplió con éxito, aunque de vez en cuando se encontraron algunos problemas durante el transcurso de 1969. Sin embargo, estos problemas se resolvieron en su mayor parte sin tener que recurrir a la improvisación. [14]
No hubo problemas sin resolver arrastrados desde 1968. [14]
La Sección S-4 contó con el 100 por ciento de la fuerza MTOE autorizada durante la mayor parte de 1969. La cantidad de personal autorizado, nueve oficiales y trece alistados, fue suficiente para el desempeño de la misión de la sección. Los registros de rotación de personal revelan que siete oficiales y ocho alistados abandonaron la sección, mientras que seis oficiales y siete alistados fueron asignados recientemente. [14]
El suministro médico de las unidades de brigada fue satisfactorio durante todo 1969. No hubo escasez de artículos necesarios y el sistema respondía a las necesidades del usuario. [14]
Durante el transcurso de 1969, la sección de suministros médicos continuó perfeccionando e implementando procedimientos para la gestión, adquisición y control efectivos de las existencias médicas en las unidades de toda la brigada. Para este fin, se revisaron y revisaron las regulaciones según fue necesario, se publicaron datos de control de calidad, se analizaron y monitorearon los informes de stock de las instalaciones para detectar y anticipar áreas problemáticas, se realizaron frecuentes visitas de cortesía a las unidades subordinadas para evaluar la idoneidad y el cumplimiento de los procedimientos establecidos. y se desarrolló un programa para ayudar a las unidades a eliminar el exceso de equipo médico. Para lograr esto, se enviaron equipos del 32º Depósito Médico a los distintos hospitales para realizar inspecciones técnicas de los excesos identificados por la unidad. Las visitas se programaron previamente de manera programada para que todas las unidades pudieran preparar y ensamblar los excedentes para la inspección antes de la llegada de los equipos. Los equipos comenzaron sus visitas en septiembre y a finales de 1969 se habían limpiado los excedentes de diez hospitales: los hospitales de evacuación 24, 29, 36, 67, 71, 85 y 91 y los hospitales de campaña 8 y 17. Como resultado de este programa, gran parte del excedente se redistribuyó para satisfacer la escasez de equipo en otras unidades, y parte del exceso de equipo se retrocedió fuera del país como excedente para el comando. [14]
Durante 1969 se cerraron tres hospitales MUST, los hospitales quirúrgicos 3, 18 y 22, ubicados en Dung Tam, Camp Evans y Phu Bai, respectivamente. El 22º Hospital Quirúrgico fue puesto a cero y aplicado contra el incremento de reducción de fuerza Keystone Cardinal; mientras que los hospitales quirúrgicos 3.º y 18.º se trasladaron a instalaciones fijas, el 3.º a Can Tho y el 18.º a Quang Tri. Las operaciones de cierre transcurrieron sin contratiempos a pesar de que existían equipos estándar del Ejército y equipos MUST peculiares para segregar, inspeccionar, limpiar y procesar. Algunos de los equipos MUST de estos hospitales se almacenaron en depósitos en el país y otros se trasladaron a Okinawa. [14]
En agosto de 1969 se inició un programa para mejorar el equipo médico de los hospitales de la brigada residual; el término "residual" significa aquellos hospitales que permanecerían en Vietnam según los planes existentes en ese momento. Diseñado para obtener equipo adecuado para su uso en instalaciones fijas semipermanentes, capaces de proporcionar el tipo de servicio de diagnóstico y terapéutico requerido bajo una política de evacuación a más largo plazo, el programa se inició realizando una encuesta entre el personal profesional en hospitales de brigada seleccionados para el propósito de identificar los requisitos generales del equipo. La encuesta se completó en noviembre de 1969. Posteriormente, la sección de suministros médicos, examinando los datos de la encuesta, desarrolló una lista consolidada de requisitos de artículos estándar. Los requisitos totalizaron 262 partidas separadas, cuarenta y siete de las cuales eran Código de Aviso de Adquisición "L". A finales de 1969 no se habían desarrollado requisitos "no estándar", a pesar de que los datos de la encuesta estaban disponibles. La razón de esto fue la falta de catálogos de los fabricantes. Se solicitaron catálogos al inicio del proyecto, pero el número recibido no fue suficiente para comenzar esta fase del proyecto antes de fin de año. Se esperaba que los catálogos necesarios estuvieran disponibles a finales del primer trimestre del año civil 1970, momento en el que se reanudarían los trabajos en el proyecto. Se esperaba que el costo del programa de actualización de equipos fuera de aproximadamente 500.000 dólares por hospital. Se planificaron entre cuatro y ocho hospitales residuales, por lo que el coste total del programa oscilaría entre dos y cuatro millones de dólares. A finales de 1969 se anticipó que todo el equipo de actualización requerido, tanto estándar como no estándar, se encargaría durante el segundo trimestre de 1970. [14]
Por directiva USARV se inició en septiembre de 1969 un programa de satelización de suministros médicos para todos los equipos asesores del MACV. Organizado de manera que estos equipos obtuvieran suministros directamente del hospital de brigada más cercano, el programa redujo la cantidad de cuentas de clientes que tenía que ser administradas por el depósito médico, lo que resultó en una disminución correspondiente en la carga de trabajo administrativo del depósito. Dado que el número de elementos necesarios para apoyar a los equipos era insignificante y esencialmente común a los hospitales de brigada, y dado que el número de clientes a los que había que prestar apoyo no era excesivo, con sólo un hospital satélite con más de cuatro equipos, el programa no planteó dificultades. en los hospitales y, en general, resultó ser una empresa que valió la pena. [14]
El apoyo no médico de las unidades de brigada, es decir, el apoyo de mantenimiento, el apoyo de suministros y el apoyo de servicios, fue, en general, proporcionado satisfactoriamente por las actividades del 1.er Comando Logístico. Sin embargo, en el ámbito del apoyo a la oferta, algunos artículos escaseaban de forma intermitente o crónica. [14]
Los camiones M-151A1 de ¼ de tonelada , las ambulancias de 3/4 de tonelada, los motores de repuesto, los sacos de arena y la madera eran artículos que escaseaban crónicamente. [14]
Debido a la dificultad de obtener vehículos de reemplazo, muchas unidades se vieron obligadas a operar con menos dotación de la autorizada. Las más afectadas fueron las compañías de ambulancias, que operaron durante la mayor parte del año con sólo el 66 por ciento de sus ambulancias autorizadas, el resto estaban bajo pedido, debido a pedidos pendientes de CONUS. A finales de 1969, muchas solicitudes de ambulancias tenían seis meses de antigüedad. Esta escasez hizo necesario que las compañías de ambulancias (y también otras unidades afectadas) optimizaran la capacidad de servicio de todos los vehículos disponibles restantes. Esto se logró mediante una medida concomitante de éxito al enfatizar y hacer cumplir en todo el comando la ejecución adecuada y oportuna de los servicios de mantenimiento preventivo, y también conservando, siempre que sea posible, el uso de activos vehiculares. como ejemplo de esto último, la 418.ª Compañía de Ambulancias dejó de proporcionar escoltas de ambulancia a los convoyes que operaban en la zona de la bahía de Cam Ranh y sus alrededores pero, por otra parte, siguió proporcionando servicios médicos para satisfacer esta necesidad; En los vehículos que integraban el convoy sólo fueron transportados los médicos que apoyaron el requerimiento, no ambulancias. Esto, por supuesto, satisfizo el requisito de cobertura médica, pero al mismo tiempo ahorró el uso de ambulancia. [14]
Los sacos de arena tuvieron un suministro crítico a mediados del verano y permanecieron así durante el resto de 1969, durante el cual se autorizó su uso únicamente para elementos tácticos, lo que hizo necesario que todas las unidades de brigada utilizaran materiales convenientes para construir refugios y revestimientos protectores. Los expedientes incluían material como cajas de municiones de artillería, bidones de 55 galones, material de embalaje recuperado, etc. [14] -
La madera, de tamaños 1x, 2x, 4x, incluida la madera contrachapada, tuvo un suministro crítico durante el verano y también permaneció crónicamente escasa hasta finales de 1969. Para garantizar que la madera se utilizara sólo para las necesidades más urgentes en todo Vietnam, USARV estableció una asignación mensual. donde los suministros en el país se entregaban a los principales comandos subordinados en una base porcentual, determinada de acuerdo con el número de proyectos de construcción críticamente urgentes y aprobados por ingenieros en cada comando. Se trataba de una desviación de los procedimientos anteriores, ya que anteriormente la madera aserrada se asignaba únicamente a actividades de construcción. Según el nuevo sistema, cada comando subordinado importante tenía que presentar un pronóstico mensual de proyectos urgentes junto con una justificación detallada de la madera necesaria para respaldarlos. Las asignaciones de madera a la brigada durante el período de julio a diciembre fueron aproximadamente una cuarta parte de lo que el cuartel general había solicitado, y la mayoría de toda la madera recibida se destinó al 32d Medical Depot para satisfacer los requisitos de material de embalaje y embalaje. La escasez de madera retrasó el inicio y la finalización de varios proyectos de construcción de brigadas. También impidió que las unidades subordinadas de la brigada hicieran una cantidad apreciable o trabajo de autoayuda para mejorar o renovar las instalaciones. Sin embargo, según el Subjefe de Estado Mayor, G-4, USARV, se esperaba que la posición de la madera cumpliera con los requisitos normales de construcción en febrero de 1970. [14]
Al igual que en 1968, las piezas de reparación de vehículos, artículos de papelería, suministros de impresión y otros artículos escasean intermitentemente durante todo el año. La asistencia del mando en la redistribución de los activos de la brigada generalmente resolvió los problemas causados por esa escasez. [14]
Los programas de mantenimiento y la preparación logística en todo el comando mejoraron como resultado del vigoroso énfasis en la supervisión y el seguimiento por parte de la sección de mantenimiento de la brigada. Esta política, implementada inicialmente en agosto de 1968, era una continuación del año anterior. También como en 1968, el equipo CMMI continuó como actividad de instrucción, realizando frecuentes visitas de enlace con el propósito de instruir a los usuarios de equipos, personal de mantenimiento y comandantes sobre el manejo de material y técnicas de mantenimiento preventivo. Los resultados obtenidos mediante este enfoque fueron muy alentadores: las puntuaciones del CMMI para 1969 mejoraron considerablemente con respecto a las del año anterior. La puntuación media del CMMI en 1968 estaba por debajo del 70 por ciento, una puntuación deficiente; el promedio para 1969 fue un 78 por ciento muy mejorado. De las 123 unidades inspeccionadas, el 79 por ciento fueron calificadas como satisfactorias, mientras que el 21 por ciento fue insatisfactoria. [14]
Se produjeron dos reducciones de fuerza durante el año calendario, una durante el período de junio a agosto de 1969, con el nombre en código Keystone Eagle, y la otra durante el período de octubre a diciembre, con el nombre en código Keystone Cardinal. En conjunto, estas reducciones ascendieron a 65.000 soldados. La sección general de suministro y mantenimiento fue responsable de la planificación y ejecución logística de Keystone Eagle y Cardinal, lo que implicó lo siguiente: [14]
Aunque las instrucciones se dieron inicialmente de manera bastante fragmentada debido a los cambios de política y procedimientos que surgieron de USARV, cuando Keystone Cardinal comenzó a desarrollarse, se desarrolló un plan muy viable. Publicado como Anexo F del Plan de Operaciones de Brigada 183-69, demostró ser eficaz para guiar, monitorear y controlar las acciones de redespliegue. Dos lecciones importantes que se aprendieron de las reducciones de fuerza fueron: [14]
Durante la primera mitad de 1969, la política de nuevas construcciones en Vietnam fue liberal, tal como lo había sido en 1968; y había fondos suficientes disponibles para satisfacer la mayoría de las exigencias de construcción médica, así como para satisfacer los planes de mejora de la brigada. Sin embargo, a partir de junio, USARV redujo todas las construcciones excepto las más esenciales. El impacto que esto tuvo en la brigada fue bastante impresionante. Antes de la reducción, la brigada tenía cincuenta y seis proyectos de construcción aprobados, cuyo costo total ascendía a poco más de trece millones de dólares. Luego de revisar estos proyectos, USARV canceló la mitad de ellos porque no cumplían con los criterios de urgencia establecidos. Los proyectos que se aprobaron, por un total de aproximadamente seis millones de dólares, una disminución del cincuenta por ciento con respecto a la cifra previa a la reducción, fueron principalmente proyectos de mejora que tenían que ver con la mejora de los servicios públicos, como los sistemas de agua, alcantarillado, electricidad y aire acondicionado. [14]
La misión de los servicios de enfermería era asesorar al comandante de brigada sobre todos los aspectos del programa de servicios de enfermería dentro del comando; coordinar las actividades generales del servicio de enfermería; supervisar y proporcionar dirección al personal en asuntos profesionales pertinentes a los servicios de enfermería a todos los elementos dentro del comando. [14]
Las funciones de los Servicios de Enfermería incluyen: [14]
Durante 1969 se realizó un total de 180 visitas del personal a unidades hospitalarias. Se hizo hincapié en las necesidades de personal, orientación profesional y normas de atención a los pacientes. Durante el 2º trimestre se realizó una visita de enlace a la División América para visitar los avituallamientos. Se discutió la viabilidad de asignar una Enfermera Médico-Quirúrgica (MOS 3448) a la Oficina del Cirujano de la División y/o enviar enfermeras médico quirúrgicas de hospitales cercanos en visitas periódicas a las compañías médicas de la división. [14]
Se entrevistó, orientó y asignó un total de 727 oficiales del Cuerpo de Enfermería del Ejército. El principal problema fue el retraso en el procesamiento que se produjo en el 90.º Batallón de Reemplazo, lo que provocó que los oficiales permanecieran allí de 2 a 5 días esperando órdenes y transporte. Esto se resolvió desde principios de noviembre de 1969, cuando se inició un equipo de personal de la 44ª Brigada Médica para reunirse con todos los oficiales entrantes de AMEDD y llevarlos directamente a la Oficina de Personal o al Cirujano donde se cortaban las órdenes. El sistema aceleró enormemente la recepción y el procesamiento. [14]
Durante el primer trimestre de 1969 se celebró una conferencia de un día de duración para las jefas de enfermería del 68.º Grupo Médico. [14]
Durante el primer y segundo trimestre se llevaron a cabo reuniones mensuales del Comité Civil Conjunto de Enfermería. Los participantes fueron enfermeras del ejército estadounidense, la Oficina de Enfermería del Ministerio de Salud de Vietnam, la División de Enfermería de USAID y el ARVN. El objetivo de estas reuniones era ayudar a mejorar la enfermería en Vietnam, tanto civil como militar. [14]
Durante el tercer trimestre de 1969, se llevó a cabo en Saigón la primera conferencia para todas las enfermeras jefes del ejército en Vietnam. Se recomendó que se celebrara una conferencia al menos una vez al año y preferiblemente cada seis meses. [14]
Durante la inactivación y redistribución de los hospitales, se entrevistó a las enfermeras a las que les quedaban más de treinta días en el país y, en la medida de lo posible, se las reasignó según sus preferencias. También se reubicaron varias unidades durante el año. [14]
160 enfermeras realizaron una prueba de uso del sombrero de la jungla durante sesenta días para enfermeras. Casi el 100 por ciento recomendó que se autorizara el uso del sombrero de jungla. Se consideró que el sombrero de jungla era más atractivo, no se caía, protegía el cabello y era más cómodo que la gorra estilo béisbol actualmente autorizada. Los resultados de la prueba fueron remitidos al Departamento del Ejército. [14]
Se realizaron mejoras continuas en las viviendas de los oficiales del Cuerpo de Enfermeras del Ejército. Gran parte de las mejoras se lograron con autoayuda, pero se instaló algo de aire acondicionado. Las habitaciones del 67º Hospital de Evacuación y del 12º Hospital de Evacuación tenían aire acondicionado parcial, si no completamente. [14]
La primera teniente Sharon Ann Lane murió por metralla de un cohete de 122 mm mientras estaba de servicio en el 312º Hospital de Evacuación. Una de las ocho mujeres militares estadounidenses que murieron en Vietnam y la única que murió debido a la acción enemiga. Varias enfermeras han recibido heridas leves por fragmentos durante ataques con morteros y cohetes. [14]
En todos los hospitales donde se contrató personal civil vietnamita para tareas de servicio de enfermería, se iniciaron programas intensivos de capacitación en el trabajo. Fue necesario impartir clases de inglés y enseñar procedimientos básicos de enfermería. Esta fue una excelente experiencia de aprendizaje para las jóvenes enfermeras y especialistas clínicos. [14]
La participación en las actividades del MEDCAP ha seguido siendo de gran interés para las enfermeras. Han participado en programas en escuelas, orfanatos, hospitales, clínicas y leprosarios. [14]
Aunque sólo dos dietistas fueron autorizados en Vietnam, a finales de 1969 se asignaron cinco en el país. Además del dietista del personal de la 44.ª Brigada Médica, había un dietista asignado a cada uno de los tres grupos médicos de la brigada. A partir del 1 de enero de 1970, el quinto dietista sería asignado al 3.º Hospital de Campaña de Saigón. [14]
Con la estrecha cooperación de las secciones de personal de USARV y la 44.ª Brigada Médica, el dietista del personal había tenido mucho éxito en garantizar que el personal altamente capacitado del servicio de alimentos hospitalarios que llegaba a Vietnam permaneciera en las unidades de la 44.ª Brigada Médica. A partir de septiembre de 1969, un dietista del personal o el supervisor del servicio de alimentos de la brigada entrevistó y asignó 94F E6 y E7. Esto aseguró una distribución más equitativa de camareros bien capacitados. La calidad mejorada del personal de supervisión ha ayudado enormemente a las unidades en su programa de servicio de alimentos. Estos azafatos capacitados en hospitales eran mucho más capaces de brindar orientación y supervisión adecuadas en el área de alimentación de los pacientes. [14]
Siete dietistas asistieron a la conferencia dietética celebrada en Delat los días 23 y 24 de agosto. El programa se coordinó con la Oficina de Campo de Dalat de la Actividad de Adquisiciones del Ejército de los Estados Unidos en Vietnam (USAPAV). El representante de USAPAV presentó una interesante e informativa sesión informativa sobre la adquisición y distribución de frutas y verduras frescas en Vietnam. La conferencia brindó una oportunidad para el intercambio de ideas sobre la mejora de las operaciones de servicios de alimentos y la discusión de áreas problemáticas. [14]
Se estableció un programa de premios al mejor comedor en el 67.º grupo médico. El oficial al mando entregó el primer premio al 27º Hospital Quirúrgico en junio de 1969. El programa fue diseñado para promover los más altos estándares posibles de presentación, servicio, saneamiento y gestión de alimentos dentro de los comedores del comando. El premio trimestral era un trofeo rotativo que la unidad ganadora retenía hasta que se seleccionaba un nuevo ganador. También se entregó una placa permanente al comedor ganador. [14]
Nuoc mam fue recibido en los hospitales de brigada para los pacientes vietnamitas. Esto fue el resultado de una recomendación de que el suministro de nuoc mam se extendiera a todos los pacientes vietnamitas después de que la Cruz Roja Internacional solicitara que se comprara para pacientes prisioneros de guerra. A finales de 1969, se habían gastado 3.000 dólares en la compra de nuoc mam para las unidades de brigada durante el año. [14]
El dietista del personal instruyó a diez sargentos tailandeses en una clase sobre nutrición formal como parte de un programa de capacitación instituido por el 1er Comando Logístico de la Fuerza de Voluntarios del Ejército Real Tailandés en Vietnam. El dietista también ayudó a la II Fuerza de Campaña, oficial de servicio de alimentos de Vietnam, a desarrollar un menú de ciclo de 28 días que fuera más aceptable para el ejército tailandés y que sería implementado por el 1.er Comando Logístico en 1970. [14]
Los dietistas de cada grupo médico pudieron concentrarse más en las actividades de capacitación para el personal del servicio de alimentos vietnamita y militar en 1969. El vietnamita había sido doblado en una película sobre higiene hospitalaria y se estaba mostrando a los empleados nacionales vietnamitas locales en las unidades de la 44.a Brigada Médica. Los dietistas del grupo pudieron funcionar más eficazmente como consultores dietéticos ya que delegaron más funciones administrativas y de inspección del servicio de alimentos a los suboficiales y supervisores del servicio de alimentos del grupo. Desafortunadamente, en Vietnam el saneamiento de las unidades era un problema constante. En muchos casos, los comandantes, oficiales ejecutivos y oficiales de comedor, debido a su falta de conocimiento, parecían incapaces de exigir los estándares mínimos requeridos por las regulaciones del Ejército. Sólo gracias a estas continuas inspecciones grupales mensuales las unidades mantuvieron estándares deseables de saneamiento. [14]
Durante 1969, las unidades del Servicio Médico del Ejército alimentaron aproximadamente 3.300.000 raciones, de las cuales 1.100.000 eran raciones para pacientes. [14]
A lo largo de 1969 se realizaron visitas del personal a instalaciones de tratamiento médico. Se hizo hincapié en la adquisición de equipo para el comedor de la guarnición; capacitación de cocineros en la preparación y servicio de alimentos, con especial énfasis en la alimentación de los pacientes en las salas; capacitación de personal nacional local; gestión y administración de desorden; adquisición de alimentos y bebidas complementarios para la alimentación de los pacientes; y ayudar a cerrar algunos servicios de alimentación hospitalaria a medida que las unidades fueron redesplegadas o desactivadas bajo la Operación Keystone. [14]
La renovación del comedor del Sexto Centro de Convalecencia se completó en junio de 1969. Las instalaciones originales eran inadecuadas en cuanto a construcción, diseño, equipamiento de cocina y distribución. Después de la renovación, fue posible alimentar cómodamente 3.000 comidas diarias. [14]
El 67.º Grupo Médico completó la instalación inicial del equipo de comedor de la guarnición. Estas fueron las últimas unidades hospitalarias de la 44.a Brigada Médica que utilizaron equipo de comedor de guarnición. [14]
La 20.ª Unidad de Medicina Preventiva se trasladó de su antiguo comedor en Bien Hoa a unas nuevas instalaciones en Long Binh Post. [14]
El servicio de alimentación hospitalaria en el 17.º Hospital Quirúrgico, el 22.º Hospital Quirúrgico y el 17.º Hospital de prisioneros de guerra de campaña se eliminó gradualmente, y el equipo de comedor de estas unidades se entregó o reubicó en otras unidades de la 44.ª Brigada Médica. [14]
El 18.º Hospital Quirúrgico se trasladó de Camp Evans a Quang Tri en noviembre de 1969. El equipo del comedor se trasladó al comedor de la nueva unidad, que se limpió, pintó y volvió a revisar para el traslado. Se completó toda la instalación a excepción del lavavajillas. [14]
Las instalaciones de tratamiento médico USARV subsistían con la ración de campaña A menú establecida para todas las tropas en Vietnam. Fue encomiable el apoyo que las instalaciones de Clase I brindaron a los hospitales. La única zona donde seguían existiendo problemas reales de suministro era Can Tho. A lo largo de 1969 tuvieron dificultades con los productos frescos y no siempre pudieron conseguir leche o helado para el hospital. La situación había mejorado algo durante diciembre de 1969, y el 1.er Comando Logístico consideró que una reciente reorganización del punto de suministro de Clase I en Can Tho remediaría los problemas actuales. [14]
El Menú Maestro Hospitalario de 28 días, Folleto 30-1 de la 44.a Brigada Médica fue revisado el 1 de noviembre de 1969 para que fuera compatible con el nuevo Menú Maestro de 28 días publicado como Boletín de Suministros 10-261, de fecha 22 de agosto de 1969, entonces en uso. para alimentar a las tropas en Vietnam. [14]
El Reglamento 30-1 del servicio de alimentos de la 44.a Brigada Médica fue revisado a partir del 1 de noviembre de 1969. [14]
La 44.a Brigada Médica no publicó un Informe de actividades del servicio médico del ejército que cubriera su trabajo en Vietnam de enero a marzo de 1970, sino que confió en el personal del Comando Médico del Ejército de los Estados Unidos en Vietnam para cubrir su trabajo como parte del informe anual de USAMEDCOMV. En algunos casos cubrieron bien el período comprendido entre el 1 de enero y el 28 de febrero de 1970, mientras que en otros no. [15]
El 1 de marzo de 1970, se organizó el Comando Médico del Ejército de los Estados Unidos en Vietnam como resultado de la consolidación de la 44.a Brigada Médica y la Oficina del Cirujano USARV. La organización del Comando Médico eliminó la duplicación de esfuerzos, redujo los requisitos de mano de obra en un 17 por ciento y proporcionó una sede que respondería mejor a los requisitos de reducción. [15]
El 43.º Grupo Médico, con sede en Nah Trang, fue desactivado el 7 de febrero de 1970. El 43.º Grupo Médico era responsable del apoyo médico a nivel del ejército de campaña en el área de operaciones de la Zona Táctica del II Cuerpo / Región Militar II (MR II). Con la inactivación del 43d Medical Group, la responsabilidad de las unidades médicas dentro del área geográfica de MR II se dividió aproximadamente a la mitad. El 67.º Grupo Médico asumió la responsabilidad de la mitad norte y el 68.º Grupo Médico asumió la responsabilidad de la mitad sur. [15]
Se desarrolló el concepto de un batallón médico compuesto íntegramente por unidades de ambulancia en helicóptero y unidades de ambulancia terrestre. Este batallón tendría la responsabilidad exclusiva de la evacuación de combate, tanto aérea como terrestre dentro de su zona de operaciones. Para implementar este concepto, se organizó el 61.º Batallón Médico en Qui Nhon durante enero de 1970 y se le asignó una combinación de una compañía de ambulancia aérea, destacamentos de ambulancia de helicópteros, compañías de ambulancia terrestre y destacamentos de ambulancia terrestre. Después de un período de tres meses de pruebas y observación del 61.º Batallón Médico, se organizó el 58.º Batallón Médico en Long Binh siguiendo líneas similares. [15]
Este concepto proporcionó una mejor utilización de los recursos de evacuación, una mejor respuesta, un mejor mantenimiento y un mejor comando y control. El mando, control y supervisión directos estuvieron a cargo de un aviador experimentado del Cuerpo de Servicios Médicos con amplia experiencia en evacuación médica, tanto terrestre como aérea. [15] Abandonado al final de la guerra, el concepto sería revivido nuevamente en la década de 1990 basándose en las lecciones aprendidas nuevamente durante la Operación Tormenta del Desierto.
Condecoraciones otorgadas por mes [15]
La brigada S-1 también procesó ocho Cruces Voladoras Distinguidas y dos Legiones de Mérito en enero y once Cruces Voladoras Distinguidas y tres Legiones de Mérito en febrero, aunque estas fueron pasadas a USARV para su aprobación final, ya que el comandante de la brigada no tenía autoridad de aprobación. por esos premios. [15]
Enero y febrero de 1970 se dedicaron a planificar y luego ejecutar la Operación Keystone Bluejay, el tercer incremento de la retirada de tropas de Vietnam. [15]
Además, el 57.º Destacamento Médico (RA) fue reubicado de Lai Khe a Binh Tuy, a partir del 19 de febrero, la primera de muchas reubicaciones de unidades durante el año, el resto de las cuales se ejecutaría bajo los auspicios de USAMEDCOMV. [15]
Estadísticas de hospitalización para 1970 [15]
Censo diario promedio de civiles vietnamitas [15]
Promedio diario de camas operativas (todos los pacientes) 1970 [15]
Estadísticas de evacuación aeromédica 1970 [15]
Tasa de satisfacción de la demanda del cliente
El indicador principal de la capacidad de respuesta y eficacia de la oferta fue la tasa de satisfacción de la demanda del cliente. La tasa para artículos estándar almacenados para diciembre de 1969 fue del 89,1%. [15]
La tasa para los artículos almacenados no estándar no era tan alta como para los artículos almacenados estándar. Esto era de esperarse, ya que los artículos normalmente no estaban almacenados en los depósitos del CONUS y, por lo tanto, había que iniciar la adquisición cada vez que se recibía una solicitud. Las tarifas para artículos almacenados no estándar fueron: [15]
Objetivos de solicitud
El valor en dólares del objetivo de requisición a finales de diciembre de 1969 era de 11,1 millones de dólares. [15]
En febrero, se aprobó el sombrero de jungla para las enfermeras. [15]
En febrero se reconoció una escasez de alojamiento para mujeres oficiales en los hospitales residuales. El comandante de brigada envió un Memorando para constar al subcomandante general de USARV solicitando remolques en los hospitales residuales. [15]
El último de los alojamientos de la tienda desapareció con el cierre del 2.º Hospital Quirúrgico de Lai Khe antes de su posterior inactivación el 10 de marzo de 1970. [15]
Fabricación de gafas en Vietnam [15]
Una prueba de la calidad del "44º Brigadier" en comparación con otros periódicos multilitos fue su premio al tercer lugar en marzo de 1970 en el Concurso de Periódicos USARV de 1969. El periódico ocupó el tercer lugar en un campo de 24 periódicos similares producidos por multilitos. [15]
Aunque el cuartel general de la 44.a Brigada Médica se había reducido a cero y todo el personal había sido reasignado al Comando Médico del Ejército de los Estados Unidos, Vietnam (Provisional) el 1 de marzo de 1970, el Ejército todavía consideraba que la brigada en sí estaba desplegada y permanecería desplegada hasta Diciembre de 1970. El 2 de diciembre de 1970, el general de brigada Thomas se reasignó a los Estados Unidos para asumir el mando del Centro Médico del Ejército Brooke , y el 14 de diciembre una escolta alistada compuesta por un E-6 y un E-5 llevó los colores de la 44.a Brigada Médica a Fort Meade, Maryland, donde la brigada había sido trasladada formalmente. El 14 de diciembre, el Ejército estableció formalmente el Comando Médico del Ejército de los Estados Unidos en Vietnam como una tabla de unidad de Distribución y Asignación, y la designación (Provisional) se eliminó de su nombre. [15]
Durante mucho tiempo hubo un cuartel general de comando y control médico en Fort Meade, Maryland. El 68.º Grupo Médico había sido el cuartel general superior de mando y control desde que se activó el 27 de julio de 1954 hasta que se desplegó en la República de Vietnam a principios de 1966. [16] Para reemplazarlo, la 18.ª Brigada Médica fue transferida desde Fort Lee, Virginia, donde había estado estacionado desde su activación el 18 de agosto de 1967, [17] con fecha de entrada en vigor el 14 de marzo de 1968. [18]
El 16 de diciembre de 1970, la Primera Orden General del Ejército de Estados Unidos número 450 dirigió dos acciones. Primero, el Cuartel General y Destacamento del Cuartel General, 18.ª Brigada Médica fue desactivado y segundo, el Cuartel General y Destacamento del Cuartel General, 44.ª Brigada Médica fue reorganizado y asignado al Primer Ejército . Las necesidades de personal y equipo de la 44.ª Brigada Médica se cubrieron con los activos disponibles tras la inactivación de la 18.ª Brigada Médica. La misión, organización, estructura y MTOE de las dos brigadas siguieron siendo las mismas. El efecto neto de la Orden General 450 fue la redesignación de la 18.ª Brigada Médica como 44.ª Brigada Médica. La preservación de la distinguida historia de la 44.ª fue el factor decisivo en la inactivación de la 18.ª Brigada Médica y su sustitución por la 44.ª Brigada Médica, que anteriormente operaba en la República de Vietnam. [19]
Las siguientes unidades se incorporaron a la 44.ª Brigada Médica tras su activación: [19]
Las siguientes unidades adjuntas fueron desactivadas en las fechas indicadas: [19]
El número de oficiales al 31 de diciembre de 1970 era de 40: [19]
El número de oficiales al 31 de diciembre de 1971 era de 48: [20]
El número total de alistados al 31 de diciembre de 1970 era de 597. [19]
El número total de alistados al 31 de diciembre de 1971 era de 379. [20]
Las cifras de personal a finales de 1970 mostraron que a la brigada se le asignó aproximadamente el 125% de su fuerza MTO asignada. El exceso de personal se generó como consecuencia de la inactivación del Hospital General 28 el 28 de diciembre de 1970. [19]
Las cifras de personal a finales de 1971 reflejan que al final del año, a la Brigada se le asignó aproximadamente el 75% de su fuerza autorizada MTOE. La disminución de personal fue resultado de los programas de liberación anticipada dirigidos por el Departamento del Ejército. [20]
Debido a una grave escasez de personal alistado en el hospital de Fort Meade, se presentó una solicitud al Comandante en Jefe, Fort George G. Meade, para incorporar la 44.a Brigada Médica y todas sus unidades subordinadas a la Actividad del Departamento Médico de Fort George G. Meade. (Hospital del Ejército de Kimrough). La solicitud de embargo no fue considerada favorablemente. [21]
Las unidades adscritas a la brigada eran responsables de la programación y presentación del entrenamiento general, especializado, de la unidad y de la realización de ejercicios de campo. [19]
A la 44.a Brigada Médica se le encomendó la tarea de proporcionar 58 puestos de MOS médicos alistados para el funcionamiento del Hospital del Ejército de Kimbrough. Además, la brigada coordinó un programa de competencia OJT/MOS con el Hospital del Ejército de Kimbrough, la Clínica Dental EPES, el Primer Laboratorio Médico del Ejército de EE. UU. y el Instituto de Investigación del Ejército Walter Reed . Normalmente, en 1970 participaron entre setenta y ochenta personas en este segundo programa en forma rotativa durante noventa días, cifra que aumentó a ochenta o noventa por rotación en 1971. [19] [20]
Las deficiencias de financiación experimentadas por el Primer Ejército hicieron necesaria la cancelación de todo el entrenamiento de campo programado para la última parte de 1970. [19]
Las siguientes unidades completaron con éxito una prueba de entrenamiento de preparación operativa durante el período del 30 de abril al 24 de mayo de 1971: [20]
Las siguientes unidades realizaron un ejercicio de entrenamiento de campo durante septiembre de 1971: [20]
La 44.a Brigada Médica apoyó el campamento de verano de reserva y ROTC durante el período del 6 de marzo al 30 de septiembre de 1971 en la reserva militar de Indiantown Gap, Pensilvania, los campamentos Pickett y AP Hill, Virginia, Camp Drum, Nueva York y Fort George G. Meade, Maryland. El apoyo incluyó instrucción de temas médicos, exhibiciones de equipos y instalaciones, evacuación médica (aérea y terrestre), alojamiento de escolta y equipo. [20]
La tercera prueba anual de la Insignia médica de campo experto se llevó a cabo en octubre de 1971. Siete personas recibieron el premio. [20]
Las siguientes unidades participaron en un ejercicio de puesto de mando del 20 al 27 de diciembre de 1971: [20]
El apoyo logístico y de mantenimiento proporcionado a la brigada en 1970 y 1971 se consideró adecuado. [19] [20]
La implementación de los MTOE médicos de la serie "G" se logró sólo parcialmente en 1970 debido a las restricciones impuestas a los gastos de los fondos. [19] Las actualizaciones de todos los MTOE de la serie "G" se completaron en 1971. [20]
Todas las áreas de almacenamiento de armas pequeñas de las unidades subordinadas se consolidaron a nivel de brigada en septiembre de 1971. [20]
Todas las unidades adscritas a la 44.a Brigada Médica lograron el cambio de rifles M-14 a M-16 durante septiembre de 1971. [20]
El personal de la Brigada está continuamente involucrado en todas las áreas de atención al paciente a través de programas especiales mencionados en la sección Capacitación. [19] [20]
Tanto el apoyo de evacuación aérea como terrestre del área de operaciones del Primer Ejército de los EE. UU./Distrito Militar de Washington fue proporcionado por unidades de la 44.ª Brigada Médica. Se realizaron misiones de evacuación en apoyo de la capacitación y las operaciones de contingencia. [19] [20]
Elementos de la 44.a Brigada Médica brindaron apoyo médico y relacionado durante las manifestaciones de mayo de 1971 en Washington, DC. Personal y equipo de la brigada, configurados como una compañía de ambulancias y una compañía de camiones provisional, operados bajo el control del Comandante General del Distrito Militar de Washington . [20]
El área de la brigada estaba ubicada en el área 2400 de Fort Meade. [22] Esta área limitaba al norte con la avenida LLewellyn y al oeste con el Hospital del Ejército de Kimbrough. [23] Ninguno de los edificios ocupa instalaciones construidas para la Segunda Guerra Mundial, y las imágenes de Google Earth de 2022 muestran el área ocupada por estacionamientos y dependencias que apoyan la Clínica de Salud del Ejército de Kimbrough, o devuelta a la vegetación nativa.
La 591.ª Compañía Médica (Ambulancia) y el 414.º Destacamento Médico fueron desactivados en junio de 1972. [22]
El 23 de junio de 1972, el huracán Agnes azotó una zona de cinco estados provocando un desastre de grandes proporciones. Se pidió a Fort Meade que ayudara en multitud de áreas que van desde operaciones de búsqueda y rescate hasta la reconstrucción de líneas y comunicaciones en las zonas afectadas. La dotación máxima de tropas comprometidas fue de 286 personas, la mayoría de las cuales procedían del 76º Batallón de Ingenieros. También se desplegaron elementos del 1.er Escuadrón, el 6.° Batallón de Caballería Blindada, el 42.° Batallón de Transporte, la 44.° Brigada Médica y el 519.° Batallón de Policía Militar para ayudar a las autoridades civiles. [22]
En 1973 se llevaron a cabo una serie de acciones MTOE, entre ellas: [24]
El 19 de marzo de 1973, el Cuartel General y el Destacamento del Cuartel General de la 44.ª Brigada Médica fueron desactivados en Fort Meade , Maryland . [24]
The brigade was reactivated on 21 September 1974 at Fort Liberty, North Carolina, assigned to the XVIII Airborne Corps. The 44th Medical Brigade deployed in support of XVIII Airborne Corps operations in Grenada, Panama, and Iraq, the last of which earned the brigade another Meritorious Unit Commendation. On 16 July 1992, the brigade became a separate major subordinate command with a general officer commanding. Following the reorganization, the 44th Medical Brigade participated in Operation Uphold Democracy, Operation Enduring Freedom, and most recently, Operation Iraqi Freedom. The brigade has also participated in hurricane relief efforts, including those following Hurricane Andrew, Hurricane Katrina, and Hurricane Rita. The brigade was converted to a Medical Command on 16 October 2001 and became a multi-component unit. While at Fort Liberty the brigade had become an Airborne unit, but as part of its conversion the 44th lost this designation. Only headquarters elements and a very limited number of its subordinate units had actually been on jump status, and the reorganization from a command back to a brigade removed headquarters elements from jump status. The unit was redesignated as the 44th Medical Brigade on 21 April 2010.[25]
[48]
44ª Brigada Médica
Operación Escudo del Desierto [49]
Operación Tormenta del Desierto [49]
Unidades de la 44 Brigada Médica: [51]
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