SPINA-GD

calculada a partir de las concentraciones séricas de tiroxina libre y triyodotironina libre o unida.KM1: Afinidad de desyodasa tipo 1 (5e-7 mol/l) K30: Afinidad T3-TBG (2e9 l/mol)[3]​ Las ecuaciones y sus parámetros han sido calibrados para humanos adultos con una masa corporal de 70 kg y un volumen plasmático de aproximadamente 2,5 litros.[3]​[4]​[5]​ Se reduce en caso de síndrome del enfermo eutiroideo (TACITUS) con hipodeiodinación.En pacientes politraumatizados graves, SPINA-GD predice la mortalidad.[9]​ Esto se aplica incluso después de corregir otros factores de riesgo conocidos, como la edad, la puntuación APACHE II y la unión a proteínas plasmáticas de las hormonas tiroideas.[9]​ Del mismo modo, en un amplio estudio basado en registros, la reducción de SPINA-GD predijo un mal pronóstico del síndrome de Takotsubo[10]​.En los hombres con hipertiroidismo, tanto la SPINA-GT como la SPINA-GD se correlacionan negativamente con la función eréctil y la satisfacción sexual[11]​.En determinadas enfermedades mentales, como la depresión endógena, el trastorno bipolar y las psicosis esquizofrénicas, SPINA-GD es menor que en sujetos de comparación sanos[12]​.Esta observación se ve corroborada por una correlación negativa entre SPINA-GD y los percentiles de depresión en la Hospital Anxiety and Depresssion Scale (HADS)[13]​.La SPINA-GD se reduce en individuos que desarrollan autoanticuerpos contra la selenoproteína B, una molécula de almacenamiento y transporte del selenio[14]​.El tratamiento sustitutivo con selenometionina aumenta el rendimiento de la desyodación escalonada en sujetos con enfermedad tiroidea autoinmune.Por lo tanto, SPINA-GD es obviamente adecuado como biomarcador eficaz para el diagnóstico diferencial de la tirotoxicosis[23]​[24]​.Los Interruptores endocrinos pueden tener un fuerte efecto sobre la actividad de la deiodinasa elevadora.Esto se ve apoyado, por ejemplo, por correlaciones positivas de SPINA-GD con concentraciones urinarias de cadmio y ftalatos y correlaciones negativas con concentraciones de mercurio y bisfenol A[25]​[26]​