S-adenosil metionina

En las bacterias, la SAM se enlaza mediante un riboswitch, que regula los genes involucrados en la biosíntesis de metionina o cisteína.En los pacientes con Alzheimer se han encontrado niveles muy bajos de SAM en el líquido cefalorraquídeo[13]​ y en todas las regiones del cerebro.[14]​ Las investigaciones preliminares sugieren que la SAM puede tener un potencial terapéutico en el tratamiento con pacientes de[15]​ Alzheimer, y un estudio reciente con ratones con Alzheimer muestra que los suplementos de SAM impiden el daño oxidativo y el deterioro cognitivo.[18]​ Double-blind controlled clinical trial of oral S-adenosylmethionine versus piroxicam in knee osteoarthritis A Maccagno 1, E E Di Giorgio, O L Caston, C L Sagasta />Debido a su inestabilidad estructural, SAM se utiliza en formas de sales estables para el uso como un medicamento oral.Distintos tipos de sales han sido utilizadas con éxito en ensayos clínicos, pero no hay ninguna comparación cabeza-a-cabeza.[22]​ Los comprimidos con cubierta entérica embalados en papel de aluminio o blísteres aumentan la estabilidad y mejoran la absorción.[19]​ Una vez SAM-e dona su grupo metilo para la colina, en la formación de creatina, carnitina, ADN, ARNt, noradrenalina, y otros compuestos, se transforma en S-adenosil-homocisteína (HSA).[25]​ Otro efecto secundario de la SAMe es el insomnio, por lo que el suplemento se suele tomar a menudo por la mañana.[18]​[27]​ Algunos médicos recomiendan dosis todavía más bajas situadas en el rango de 50 a 200 mg/día para tratar depresiones poco severas sin desencadenar efectos secundarios negativos.[26]​ Enfermedades gástricas, diarrea, dispepsia, ansiedad, dolor de cabeza, trastornos psíquicos, insomnio, alergias[18]​ y erupciones cutáneas.[28]​ Existe una preocupación y un informe del potencialmente mortal síndrome serotoninérgico asociado a SAMe en combinación con otros medicamentos.[30]​ Tanto la depresión y la manía puede ser mortal causando condiciones como disfunción cognitiva, incluso después de la remisión.[31]​ Existe la preocupación de que los antidepresivos en general, puede inducir hipomanía, manía o ambos.