Se desarrolla a nivel cutáneo en las regiones pretibiales como consecuencia del depósito de mucina.
Se presenta con un aspecto ceroso y descolorido de la piel (también llamada piel de naranja), extendiéndose a veces al dorso del pie y otras partes del cuerpo.
[3] Las lesiones producidas por el mixedema pretibial son muy características y no suelen plantear problemas en el diagnóstico, aunque en ocasiones pueden parecerse al liquen simple crónico, liquen plano hipertrófico, elefantiasis o necrobiosis lipoídica.
En ocasiones, la administración de corticoides tópicos pueden provocar una ligera mejoría.
El tratamiento del hipertiroidismo acompañante no suele mejorar las lesiones.