Las tres principales islas forman la isla más grande de la prefectura de Nagasaki y la sexta más grande en Japón (excluyendo Honshu, Kyushu, Shikoku y Hokkaido).
[3] La población está compuesta en su mayoría por japoneses; aunque también hay una minoría filipina y coreana.
Según el Sanguo Zhi, había mil familias en Tsushima cuando se fundó el Reino Tsuikai (対海国).
Ellos ejercían control sobre Iki-shima y mantenían rutas de comercio con el Japón del Período Yayoi.
Según la mitología japonesa, Tsushima fue uno de las ocho islas originales creadas por las deidades Shinto Izanagi e Izanami.
Desde que los Shoni se fueron a Kyushu, el clan So ejerció control sobre las islas y gobernaron hasta finales del siglo XV.