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Vena cava inferior

La vena cava inferior es una gran vena que transporta la sangre desoxigenada desde la parte inferior y media del cuerpo hasta la aurícula derecha del corazón . Está formada por la unión de las venas ilíacas comunes derecha e izquierda , generalmente a la altura de la quinta vértebra lumbar . [1] [2]

La vena cava inferior es la más baja de las dos venas cavas , las dos grandes venas que transportan sangre desoxigenada desde el cuerpo hasta la aurícula derecha del corazón: la vena cava inferior transporta sangre desde la mitad inferior del cuerpo, mientras que la vena cava superior transporta sangre desde la mitad superior del cuerpo. Juntas, las venas cavas (además del seno coronario , que transporta sangre desde el músculo del propio corazón) forman las contrapartes venosas de la aorta .

Es una gran vena retroperitoneal que se encuentra posterior a la cavidad abdominal y corre a lo largo del lado derecho de la columna vertebral . [1] Entra en la aurícula derecha en el lado inferior derecho, posterior del corazón. El nombre deriva del latín : vena, "vena", cavus, "hueco" .

Estructura

La VCI se forma por la unión de las venas ilíacas comunes izquierda y derecha y lleva la sangre recolectada a la aurícula derecha del corazón. [1] También se une con la vena ácigos (que corre por el lado derecho de la columna vertebral) y los plexos venosos junto a la médula espinal .

La vena cava inferior comienza cuando las venas ilíacas comunes izquierda y derecha detrás del abdomen se unen, aproximadamente al nivel de L5 . [1] [2] Pasa a través del diafragma torácico en la abertura cava a nivel de T8 - T9 . [1] [3] Pasa a la derecha de la aorta descendente . [3]

Afluentes

Los niveles específicos de los afluentes son los siguientes:

Como la vena cava inferior se encuentra a la derecha de la línea media, el drenaje de las afluentes no siempre es simétrico. A la derecha, las venas gonadales y las venas suprarrenales drenan directamente en la vena cava inferior. [1] A la izquierda, drenan en la vena renal , que a su vez drena en la vena cava inferior. [1] Por el contrario, todas las venas lumbares y hepáticas suelen drenar directamente en la vena cava inferior. [1]

Desarrollo

En el embrión , la vena cava inferior y la aurícula derecha están separadas por la válvula de la vena cava inferior , también conocida como válvula de Eustaquio . En el adulto, esta válvula suele haber retrocedido totalmente o permanecer como un pequeño pliegue de endocardio . [4]

Variación

En raras ocasiones, la vena cava inferior puede variar en tamaño y posición. En caso de transposición de las grandes arterias, la vena cava inferior puede quedar a la izquierda.

Entre el 0,2% y el 0,3% de las personas, [5] la vena cava inferior puede estar duplicada por debajo del nivel de las venas renales. [6]

Función

La vena cava inferior es una vena que transporta sangre desoxigenada desde la mitad inferior del cuerpo hasta la aurícula derecha del corazón . [6]

La vena correspondiente que transporta sangre desoxigenada desde la mitad superior del cuerpo es la vena cava superior .

Importancia clínica

Los problemas de salud atribuidos a la VCI se asocian con mayor frecuencia a su compresión (las rupturas son raras porque tiene una presión intraluminal baja ). Las fuentes típicas de presión externa son una aorta agrandada ( aneurisma aórtico abdominal ), el útero grávido ( síndrome de compresión aortocava ) y neoplasias malignas abdominales, como cáncer colorrectal , carcinoma de células renales y cáncer de ovario . Dado que la vena cava inferior es principalmente una estructura del lado derecho, las mujeres embarazadas inconscientes deben colocarse sobre su lado izquierdo ( posición de recuperación ), para aliviar la presión sobre ella y facilitar el retorno venoso [ cita requerida ] . En casos raros, el esfuerzo asociado con la defecación puede provocar una restricción del flujo sanguíneo a través de la VCI y provocar síncope (desmayo). [7]

La obstrucción de la vena cava inferior es poco frecuente y se trata con urgencia como una afección potencialmente mortal. Se asocia con trombosis venosa profunda , filtros de VCI , trasplante de hígado y procedimientos quirúrgicos como la inserción de un catéter en la vena femoral en la ingle . [8]

Ramas de la vena cava inferior

El traumatismo en la vena cava suele ser mortal porque produce una pérdida excesiva e imparable de sangre .

Imágenes adicionales

Véase también

Referencias

  1. ^ abcdefgh Mozes, GEZA; Gloviczki, PETER (1 de enero de 2007), Bergan, John J. (ed.), "CAPÍTULO 2 - Embriología y anatomía venosa", The Vein Book , Burlington: Academic Press, págs. 15-25, doi :10.1016/b978-012369515-4/50005-3, ISBN 978-0-12-369515-4, consultado el 22 de noviembre de 2020
  2. ^ ab Dardis, Ronan M.; Saxena, Amar; Shad, Amjad; Chitnavis, Bhupal; Gullan, Richard (1 de enero de 2012), Quiñones-Hinojosa, Alfredo (ed.), "Capítulo 154 - Tecnologías de reemplazo de disco en la columna cervical y lumbar", Schmidek y Sweet Operative Neurosurgical Techniques (sexta edición) , Filadelfia: WB Saunders, págs. 1777–1788, doi :10.1016/b978-1-4160-6839-6.10154-6, ISBN 978-1-4160-6839-6, consultado el 22 de noviembre de 2020
  3. ^ ab Blumgart, Leslie H.; Schwartz, Lawrence H.; DeMatteo, Ronald P. (1 de enero de 2017), Jarnagin, William R. (ed.), "Capítulo 2 - Anatomía quirúrgica y radiológica del hígado, el tracto biliar y el páncreas", Blumgart's Surgery of the Liver, Biliary Tract and Pancreas, conjunto de 2 volúmenes (sexta edición) , Filadelfia: Elsevier, págs. 32–59.e1, doi :10.1016/b978-0-323-34062-5.00002-9, ISBN 978-0-323-34062-5, consultado el 22 de noviembre de 2020
  4. ^ Turhan Yavuz; Nazli, C; Kinay, O; Kutsal, A (2002). "Válvula de Eustaquio gigante: con apariencia ecocardiográfica de aurícula derecha dividida". Revista del Instituto del Corazón de Texas . 29 (4): 336–8. PMC 140300 . PMID  12484622. 
  5. ^ Stavropoulos, S. William; Solomon, Jeffrey A. (1 de enero de 2011), Pretorius, E. Scott; Solomon, Jeffrey A. (eds.), "Capítulo 30 - Filtros de vena cava inferior", Radiology Secrets Plus (tercera edición) , Filadelfia: Mosby, págs. 223-227, doi :10.1016/b978-0-323-06794-2.00030-4, ISBN 978-0-323-06794-2, consultado el 22 de noviembre de 2020
  6. ^ de Susan Standring; Neil R. Borley; et al., eds. (2008). Anatomía de Gray: la base anatómica de la práctica clínica (40.ª ed.). Londres: Churchill Livingstone. ISBN 978-0-8089-2371-8.
  7. ^ Brophy, CM; Evans, L; Sumpio, BE (1993). "Síncope defecatorio secundario a obstrucción funcional de la vena cava inferior durante una maniobra de Valsalva". Anales de Cirugía Vascular . 7 (4): 374–7. doi : 10.1007/BF02002893 . PMID  8268080. S2CID  42135883.
  8. ^ Geehan DM, Trombosis de la vena cava inferior, emedicine.com, URL: http://www.emedicine.com/med/topic2718.htm, consultado: 3 de agosto de 2005.

Enlaces externos