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Magnesio (uso médico)

Las sales de magnesio están disponibles como medicamento en varias formulaciones. Se utilizan para tratar la deficiencia de magnesio , el bajo nivel de magnesio en sangre , la eclampsia y otras afecciones. El magnesio es un nutriente esencial .

El magnesio se suele incluir en dosis más bajas en preparados minerales dietéticos , incluidos muchos preparados multivitamínicos . A veces se utiliza magnesio quelado para facilitar la absorción .

En 2021, fue el medicamento número 313 más recetado en los Estados Unidos, con más de 300.000 recetas [1] [2] y las sales de magnesio fueron el medicamento número 211 más recetado, con más de 2  millones de recetas. [1] [3]

Usos médicos

Efectos secundarios

Los efectos secundarios más comunes del magnesio incluyen malestar estomacal y diarrea, y deficiencia de calcio si los niveles de calcio ya son bajos. [7]

Sobredosis

La sobredosis de magnesio ( hipermagnesemia ) sólo es posible en circunstancias especiales. Puede causar diarrea, [8] náuseas, vómitos, presión arterial muy baja, confusión, frecuencia cardíaca lenta, parálisis respiratoria. [7] En casos muy graves, puede causar coma, arritmia cardíaca , paro cardíaco y muerte. [7]

La sobredosis de magnesio se puede contrarrestar administrando gluconato de calcio . [9]

Tipos de preparaciones

En la práctica, el magnesio se administra en forma de sal junto con cualquiera de varios compuestos aniónicos que actúan como contraiones , como el cloruro o el sulfato . Sin embargo, generalmente se supone que el magnesio es el componente activo . Una excepción es la administración de sulfato de magnesio en caso de intoxicación por cloruro de bario , [25] donde el sulfato se une al bario para formar sulfato de bario insoluble .

El magnesio se absorbe por vía oral con una biodisponibilidad de aproximadamente el 30 % a partir de cualquier sal soluble en agua, como el cloruro de magnesio o el citrato de magnesio . El citrato es la sal de magnesio oral soluble (alta biodisponibilidad) menos costosa disponible en suplementos, con 100 mg y 200 mg de magnesio por cápsula, tableta o 50 mg/ml en solución. [26]

El aspartato , el cloruro , el lactato , el citrato y el glicinato de magnesio tienen cada uno una biodisponibilidad cuatro veces mayor que la forma de óxido y son equivalentes entre sí en cantidad de magnesio, aunque no en precio. [27] [28]

El ligando de elección para los fabricantes a gran escala de multivitaminas y minerales que contienen magnesio es el óxido de magnesio debido a su compacidad, alto contenido de magnesio en peso, bajo costo y facilidad de uso en la fabricación. Sin embargo, es insoluble en agua. Las sales de magnesio insolubles, como el óxido de magnesio o el hidróxido de magnesio ( leche de magnesia ), dependen del ácido del estómago para su neutralización antes de poder absorberse y, por lo tanto, son fuentes orales de magnesio relativamente pobres, en promedio.

El sulfato de magnesio (sales de Epsom) es soluble en agua. Se utiliza habitualmente como laxante , debido a la escasa absorción del componente de sulfato. Sin embargo, en dosis más bajas, se puede utilizar como fuente de magnesio oral.

El magnesio intravenoso o intramuscular se presenta generalmente en forma de solución de sulfato de magnesio . El magnesio intravenoso o intramuscular es completamente biodisponible y eficaz. Se utiliza en casos de hipomagnesemia grave y eclampsia .

Investigación

La investigación sobre el magnesio tópico (por ejemplo, los baños de sal de Epsom ) es muy limitada. [29]

Los estudios han revelado que el sulfato de magnesio se puede nebulizar para reducir los síntomas del asma aguda. [4]

Referencias

  1. ^ ab "Los 300 mejores de 2021". ClinCalc . Archivado desde el original el 15 de enero de 2024 . Consultado el 14 de enero de 2024 .
  2. ^ "Magnesio - Estadísticas de uso de medicamentos". ClinCalc . Consultado el 14 de enero de 2024 .
  3. ^ "Sales de magnesio: estadísticas de uso de medicamentos". ClinCalc . Consultado el 14 de enero de 2024 .
  4. ^ ab Blitz M, Blitz S, Hughes R, Diner B, Beasley R, Knopp J, et al. (julio de 2005). "Sulfato de magnesio en aerosol para el asma agudo: una revisión sistemática". Chest . 128 (1): 337–344. doi :10.1378/chest.128.1.337. PMID  16002955.
  5. ^ "Opinión del Comité N.º 652: Uso de sulfato de magnesio en obstetricia". Obstetricia y ginecología . 127 (1): e52–e53. Enero de 2016. doi :10.1097/AOG.0000000000001267. PMID  26695587. S2CID  33483604.
  6. ^ Crowther CA, Brown J, McKinlay CJ, Middleton P (agosto de 2014). "Sulfato de magnesio para la prevención del parto prematuro en casos de amenaza de parto prematuro". Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas (8): CD001060. doi :10.1002/14651858.CD001060.pub2. PMC 10838393. PMID  25126773 . 
  7. ^ abc Ehrlich SD (17 de junio de 2011). "Magnesio". en el Centro Médico de la Universidad de Maryland (UMMCb . Archivado desde el original el 27 de enero de 2011.
  8. ^ "Riesgos para la salud derivados del exceso de magnesio". Oficina de Suplementos Dietéticos (ODS) . Institutos Nacionales de Salud de EE. UU. (NIH).
  9. ^ Omu AE, Al-Harmi J, Vedi HL, Mlechkova L, Sayed AF, Al-Ragum NS (2008). "Terapia con sulfato de magnesio en mujeres con preeclampsia y eclampsia en Kuwait". Principios y práctica médica . 17 (3): 227–232. doi :10.1159/000117797. PMID  18408392.
  10. ^ "Aspartato de magnesio clorhidrato oral". WebMD .
  11. ^ "Carbonato de magnesio oral". WebMD .
  12. ^ "Cloruro de magnesio oral". WebMD .
  13. ^ "Gluconato de magnesio". MedlinePlus .
  14. ^ "Glicinato de magnesio oral". WebMD .
  15. ^ "Lactato de magnesio oral". WebMD .
  16. ^ "Orotato de magnesio oral". WebMD .
  17. ^ "Óxido de magnesio oral". WebMD .
  18. ^ "Carbonato de magnesio: descripción general". ScienceDirect .
  19. ^ "Citrato de magnesio oral". WebMD .
  20. ^ "Citrato de magnesio". MedlinePlus .
  21. ^ "Citrato de magnesio: una descripción general". ScienceDirect .
  22. ^ "Hidróxido de magnesio oral". WebMD .
  23. ^ "Óxido de magnesio". MedlinePlus .
  24. ^ "Beneficios para la salud del óxido de magnesio". WebMD .
  25. ^ "CLORURO DE BARIO DIHIDRATO 4. Medidas de primeros auxilios". Jtbaker.com . Consultado el 6 de julio de 2009 .
  26. ^ "Rougier Pharma Citro Mag Laxatif/purgatif – CTC Health". ctchealth.ca . Consultado el 30 de noviembre de 2022 .
  27. ^ Firoz M, Graber M (diciembre de 2001). "Biodisponibilidad de preparaciones de magnesio comerciales en Estados Unidos". Investigación sobre magnesio . 14 (4): 257–62. PMID  11794633.
  28. ^ Lindberg JS, Zobitz MM, Poindexter JR, Pak CY (febrero de 1990). "Biodisponibilidad de magnesio a partir de citrato de magnesio y óxido de magnesio". Journal of the American College of Nutrition . 9 (1): 48–55. doi :10.1080/07315724.1990.10720349. PMID  2407766.
  29. ^ Rath L. "¿Por qué tomar un baño con sales de Epsom?". WebMD .