La dermis o corion es una capa de piel entre la epidermis (con la que forma el cutis ) y los tejidos subcutáneos , que se compone principalmente de tejido conectivo denso irregular y amortigua el cuerpo del estrés y la tensión. Se divide en dos capas, el área superficial adyacente a la epidermis llamada región papilar y un área profunda más gruesa conocida como dermis reticular. [1] La dermis está estrechamente conectada a la epidermis a través de una membrana basal . Los componentes estructurales de la dermis son colágeno , fibras elásticas y matriz extrafibrilar . [2] También contiene mecanorreceptores que proporcionan el sentido del tacto y termorreceptores que proporcionan el sentido del calor . Además, en la dermis están presentes folículos pilosos , glándulas sudoríparas , glándulas sebáceas (glándulas sebáceas) , glándulas apocrinas , vasos linfáticos , nervios y vasos sanguíneos . Estos vasos sanguíneos proporcionan nutrición y eliminación de desechos tanto a las células dérmicas como a las epidérmicas.
La dermis está compuesta por tres tipos principales de células : [3] fibroblastos , macrófagos y mastocitos .
Además de estas células, la dermis también está compuesta de componentes de la matriz como el colágeno (que proporciona fuerza ), la elastina (que proporciona elasticidad ) y la matriz extrafibrilar , una sustancia extracelular similar a un gel compuesta principalmente de glicosaminoglicanos (especialmente hialuronano ), proteoglicanos y glicoproteínas . [3]
La dermis papilar es la capa más superficial de la dermis. Se entrelaza con las crestas intercalares de la epidermis y está compuesta por fibras de colágeno finas y dispuestas de forma laxa. [2] La región papilar está compuesta por tejido conectivo areolar laxo . Recibe su nombre por sus proyecciones en forma de dedos llamadas papilas o papilas dérmicas específicamente, que se extienden hacia la epidermis y contienen redes terminales de capilares sanguíneos o corpúsculos de Meissner táctiles . [4]
Las papilas dérmicas (PD) (en singular papila , diminutivo del latín papula , 'grano') son pequeñas extensiones (o interdigitaciones) de la dermis en la epidermis , similares a pezones . En la superficie de la piel de las manos y los pies, aparecen como crestas epidérmicas, papilares o de fricción (conocidas coloquialmente como huellas dactilares ).
Los vasos sanguíneos de las papilas dérmicas nutren todos los folículos pilosos y llevan nutrientes y oxígeno a las capas inferiores de las células epidérmicas. El patrón de crestas que se forma en las manos y los pies son características determinadas en parte genéticamente que se desarrollan antes del nacimiento. Permanecen sustancialmente inalteradas (excepto en tamaño) durante toda la vida y, por lo tanto, determinan los patrones de las huellas dactilares, lo que las hace útiles en ciertas funciones de identificación personal. [5]
Las papilas dérmicas forman parte de la capa más superficial de la dermis, la dermis papilar, y las crestas que forman aumentan en gran medida la superficie entre la dermis y la epidermis. Debido a que la función principal de la dermis es sostener la epidermis, esto aumenta en gran medida el intercambio de oxígeno, nutrientes y productos de desecho entre estas dos capas. Además, el aumento de la superficie evita que las capas dérmica y epidérmica se separen al fortalecer la unión entre ellas. Con la edad, las papilas tienden a aplanarse y, a veces, aumentan en número. [6]
Los científicos forenses denominan a la piel de las manos y los dedos de las manos, así como de los pies y los dedos de los pies piel con crestas de fricción. Los anatomistas la denominan piel gruesa, piel volar o piel sin pelo. Tiene crestas elevadas, una epidermis más gruesa y compleja, mayor capacidad sensorial y ausencia de pelo y glándulas sebáceas. Las crestas aumentan la fricción para mejorar el agarre. [7]
Las papilas dérmicas también desempeñan un papel fundamental en la formación, el crecimiento y el ciclo del cabello. [8]
En las mucosas , las estructuras equivalentes a las papilas dérmicas se denominan generalmente "papilas de tejido conectivo", que se entrelazan con las papilas interdigitales del epitelio superficial. Las papilas dérmicas son menos pronunciadas en las zonas de piel fina.
La dermis reticular es la capa inferior de la dermis, que se encuentra debajo de la dermis papilar y está compuesta por tejido conectivo denso e irregular con fibras de colágeno densamente agrupadas. Es la principal ubicación de las fibras elásticas dérmicas. [2]
La región reticular suele ser mucho más gruesa que la dermis papilar suprayacente. Recibe su nombre de la densa concentración de fibras colágenas , elásticas y reticulares que se entrelazan a lo largo de ella. Estas fibras proteicas le dan a la dermis sus propiedades de fuerza , extensibilidad y elasticidad. Dentro de la región reticular se encuentran las raíces del cabello , las glándulas sebáceas , las glándulas sudoríparas , los receptores , las uñas y los vasos sanguíneos. La orientación de las fibras de colágeno dentro de la dermis reticular crea líneas de tensión llamadas líneas de Langer , que son de cierta relevancia en la cirugía y la cicatrización de heridas. [9]