El virus comenzó a circular en el país a principios de 2020 y llegó principalmente a través de viajes a otros lugares de Europa. [6] Varios sectores respondieron , con medidas de salud pública más generalizadas introducidas gradualmente a partir de marzo de 2020. La primera ola fue en ese momento uno de los brotes más grandes del mundo. A mediados de abril se había superado el pico y las restricciones se fueron suavizando gradualmente. Una segunda ola, en la que una nueva variante originada en el Reino Unido se volvió dominante, comenzó en otoño y alcanzó su punto máximo a mediados de enero de 2021, y fue más mortal que la primera. El Reino Unido inició un programa de vacunación contra la COVID-19 a principios de diciembre de 2020. Las restricciones generalizadas se levantaron gradualmente y finalizaron en su mayor parte en agosto de 2021. Una tercera ola, impulsada por la nueva variante Delta , comenzó en julio de 2021, pero la tasa de muertes y hospitalizaciones fue menor que en las dos primeras oleadas, lo que se atribuye al programa de vacunación masiva. A principios de diciembre de 2021, llegó la variante Omicron y provocó niveles récord de infección.
El gobierno del Reino Unido y cada uno de los tres gobiernos delegados (en Escocia, Irlanda del Norte y Gales) introdujeron medidas económicas y de salud pública , incluidas nuevas leyes , para mitigar su impacto. El 23 de marzo de 2020 se introdujo un bloqueo nacional que se levantó en mayo y se reemplazó por restricciones regionales específicas. A finales de 2020 se introdujeron más restricciones a nivel nacional en respuesta a un aumento de casos. La mayoría de las restricciones se levantaron durante la tercera ola impulsada por la variante Delta a mediados de 2021. El "plan de invierno" reintrodujo algunas reglas en respuesta a la variante Omicron en diciembre de 2021, y todas las restricciones se levantaron en febrero y marzo de 2022 mientras continuaba la ola Omicron.
El 12 de enero de 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) confirmó que un nuevo coronavirus fue la causa de una enfermedad respiratoria en un grupo de personas en la ciudad de Wuhan , Hubei , China, que se informó a la OMS el 31 de diciembre de 2019. [7 ] [8] La tasa de letalidad de COVID-19 ha sido mucho menor que la del SARS de 2003 , [9] [10] pero la transmisión ha sido significativamente mayor, con un número total de muertes significativo. [11] [9]
Los científicos utilizaron análisis estadísticos de datos de secuenciación genética, combinados con datos epidemiológicos y de viajes estimados, para estimar las ubicaciones de origen del virus en el Reino Unido hasta principios de marzo de 2020, y después de las importaciones iniciales que probablemente provinieron de China o de otros lugares del mundo. Asia. A partir de este análisis estimaron que alrededor del 33% eran de España, el 29% de Francia, el 12% de Italia y el 26% de otros lugares. [6]
Primera ola
Aunque informes posteriores indicaron que puede haber habido algunos casos que datan de finales de 2019, [15] [16] se confirmó la presencia de COVID-19 en el Reino Unido a finales de enero de 2020 [17] y las primeras muertes confirmadas se produjeron en marzo. [18] Un análisis epidemiológico posterior mostró que más de 1000 linajes de SARS-CoV-2 ingresaron al Reino Unido a principios de 2020 provenientes de viajeros internacionales, en su mayoría provenientes de brotes en otras partes de Europa , lo que generó numerosos grupos que abrumaron los esfuerzos de rastreo de contactos . [6] Las pruebas y la vigilancia limitadas significaron que durante las primeras semanas de la pandemia se subestimaron los números de casos, oscureciendo el alcance del brote. [19] [20]
El 23 de marzo se introdujo una orden de permanencia en casa, o cierre , impuesta legalmente , [21] que prohíbe todos los viajes no esenciales y el contacto con otras personas, y cierra escuelas, negocios, lugares y lugares de reunión. A la gente se le dijo que se mantuviera separada en público. A los que presentaban síntomas y a sus hogares se les pidió que se aislaran , mientras que a los que se consideraban de mayor riesgo se les pidió que se protegieran . Los servicios de salud trabajaron para aumentar la capacidad hospitalaria y establecieron hospitales temporales de cuidados críticos , pero inicialmente enfrentaron cierta escasez de equipo de protección personal . A mediados de abril se informó que las restricciones habían " aplanado la curva " de la epidemia y que el Reino Unido había superado su pico [22] después de 26.000 muertes. [23] El número total de muertes en el Reino Unido y por población superó al de Italia el 3 de mayo, convirtiendo al Reino Unido en el país más afectado de Europa en ese momento. [24] Las restricciones se suavizaron constantemente en todo el Reino Unido a finales de la primavera y principios del verano de ese año. [25] [26] [27] [28] [29] [30] La epidemia del Reino Unido a principios de 2020 fue en ese momento una de las más grandes del mundo. [6]
Segunda ola
En otoño, los casos de COVID-19 volvieron a aumentar. [31] Esto llevó a la introducción de medidas de distanciamiento social y algunas restricciones localizadas. [32] [33] [34] [35] [36] [37] Más tarde esa temporada se produjeron bloqueos más grandes en todo Gales, Inglaterra e Irlanda del Norte. [38] [39] [40] Tanto en Inglaterra como en Escocia, se introdujeron restricciones escalonadas en octubre, [41] e Inglaterra entró en un bloqueo de un mes durante noviembre, seguido de nuevas restricciones escalonadas en diciembre. [42] En Gales [43] e Irlanda del Norte se impusieron cierres de varias semanas mediante "disyuntores" . [44] Se cree que una nueva variante del virus se originó en Kent alrededor de septiembre de 2020. [45] [46] Una vez que se levantaron las restricciones, la nueva variante se extendió rápidamente por todo el Reino Unido. [47] Su mayor transmisibilidad contribuyó a un aumento continuo de infecciones diarias que superó los récords anteriores. [48] El sistema sanitario se había visto sometido a graves tensiones a finales de diciembre. [49] Tras una flexibilización parcial de las restricciones para Navidad, [50] todo el Reino Unido entró en un tercer bloqueo . [51] La segunda ola alcanzó su punto máximo a mediados de enero con más de 1.000 muertes diarias, antes de disminuir hasta el verano. [52]
La primera vacuna contra la COVID-19 fue aprobada y comenzó a implementarse en todo el Reino Unido a principios de diciembre; [53] [54] con una implementación escalonada que prioriza a los más vulnerables y luego pasa a grupos de edad progresivamente más jóvenes. [55] El Reino Unido fue el primer país en hacerlo y, a principios de 2021, su programa de vacunación era uno de los más rápidos del mundo. [54] En agosto de 2021, más del 75% de los adultos en el Reino Unido estaban completamente vacunados contra el COVID-19. [56] A finales de enero se introdujeron por primera vez normas de cuarentena para todos los viajeros entrantes. [57] Las restricciones comenzaron a disminuir a partir de finales de febrero y casi todas habían terminado en Gran Bretaña en agosto. [58] [59] [60] [61]
Tercera ola
Una tercera ola de contagios diarios comenzó en julio de 2021 debido a la llegada y rápida propagación de la variante Delta del SARS-CoV-2, altamente transmisible . [62] Sin embargo, la vacunación masiva continuó manteniendo las muertes y hospitalizaciones en niveles mucho más bajos que en oleadas anteriores. [63] [64] Las tasas de infección se mantuvieron altas y las hospitalizaciones y muertes aumentaron hasta el otoño. [65] [66] En diciembre, se confirmó que la variante Omicron del SARS-CoV-2 había llegado y comenzado a propagarse ampliamente en la comunidad, particularmente en Londres , [67] [68] impulsando un aumento adicional de los casos [69] que superó récords anteriores, aunque se pensaba que el número real de infecciones era mayor. [70] [71] Se volvió obligatorio que las personas mostraran prueba de vacunación completa o prueba de que no estaban infectadas para ingresar a ciertos lugares interiores de hospitalidad y entretenimiento. [72] El 9 de enero de 2022, el Reino Unido se convirtió en el séptimo país del mundo en superar las 150.000 muertes por COVID-19 notificadas [nb 1] . [73]
Todas las restricciones restantes relacionadas con el COVID-19 aplicadas legalmente concluyeron en Irlanda del Norte e Inglaterra durante febrero de 2022, [74] [75] [76] y ese paso se tomó en Escocia (prorrogado parcialmente hasta abril) [77] y Gales a finales de Marzo. [78] [79] Los casos aumentaron tras la relajación de las restricciones [80] [81] pero comenzaron, junto con las hospitalizaciones y las muertes, a disminuir poco después. [82] [ ¿ investigación original? ]
La Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido publica semanalmente un "informe nacional sobre gripe y coronavirus (COVID-19)", que resume los niveles de COVID-19 y otras enfermedades respiratorias estacionales. [83]
En respuesta a la pandemia de COVID-19 en el Reino Unido, el gobierno del Reino Unido introdujo varias medidas económicas y de salud pública para mitigar su impacto. La devolución significó que las respuestas administrativas de las cuatro naciones a la pandemia fueran diferentes; el Gobierno escocés , el Gobierno galés y el Ejecutivo de Irlanda del Norte produjeron políticas diferentes a las que se aplican en Inglaterra. A lo largo de la crisis se promulgaron o introdujeron numerosas leyes .
El gobierno del Reino Unido había desarrollado un plan de respuesta a la pandemia en años anteriores. En respuesta a los primeros casos confirmados de COVID-19 en enero de 2020, el Reino Unido introdujo recomendaciones para los viajeros procedentes de países afectados a finales de enero y febrero de 2020, y comenzó a rastrear contactos , aunque esto fue posteriormente abandonado. [84] El gobierno introdujo gradualmente más restricciones sociales al público a medida que el virus se propagaba por todo el país en las semanas siguientes, resistiéndose inicialmente a medidas más estrictas introducidas en otras partes de Europa y Asia . [85] El Primer Ministro Boris Johnson anunció el primer confinamiento nacional el 23 de marzo de 2020 y el Parlamento presentó la Ley sobre el Coronavirus de 2020 , que otorgó a los gobiernos delegados poderes de emergencia y facultó a la policía para hacer cumplir las medidas de salud pública. [86]
La respuesta del gobierno del Reino Unido a la pandemia, en particular la oportunidad de introducir y levantar las medidas de salud pública, ha enfrentado críticas de fuentes médicas académicas, medios de comunicación, familiares de pacientes con COVID-19 y varias figuras políticas. Estas críticas continuaron en medio del escándalo Partygate , cuando se reveló que varios funcionarios gubernamentales habían violado las restricciones de distanciamiento social de COVID-19 durante los cierres. En junio de 2022 se inició una investigación pública sobre la respuesta.
Ha habido cierta disparidad entre la gravedad del brote en Inglaterra , Escocia , Gales e Irlanda del Norte : la atención sanitaria en el Reino Unido está descentralizada y cada país integrante tiene su propio sistema sanitario financiado con fondos públicos y gestionado por gobiernos delegados. [87] [88] [89]
Salud y esperanza de vida.
La pandemia de COVID-19 provocó la mayor caída en la esperanza de vida en Inglaterra desde que comenzaron los registros en 1981. [90] [91] En promedio, las víctimas británicas de COVID-19 perdieron alrededor de una década de vida; La última vez que las muertes aumentaron tan marcadamente en el Reino Unido fue durante la Segunda Guerra Mundial . [92] En 2020, la enfermedad fue la principal causa de muerte entre los hombres y la segunda causa entre las mujeres. [90]
La investigación realizada en 2021 sugiere que más de 1 millón de personas en el Reino Unido han tenido COVID prolongado y la mayoría informó impactos sustanciales en la vida cotidiana. [93] [94] El profesor Danny Altmann del Imperial College de Londres dijo en marzo de 2022: "Es una especie de anatema para mí que hayamos tirado la toalla en el control de las infecciones por ondas Omicron y hayamos dicho 'es endémica y Ya no nos importa, porque es muy benigno", afirmó. "Simplemente no lo es. Y todo el tiempo hay personas nuevas que se unen a los largos grupos de apoyo de Covid con sus discapacidades. Realmente no está bien y es desgarrador". [95] La Oficina de Estadísticas Nacionales estimó que el número de personas en el Reino Unido con síntomas continuos de COVID, como fatiga, dolor muscular y problemas respiratorios, se ha duplicado en un año de un millón en mayo de 2021 a dos millones en mayo de 2022. Instalaciones de tratamiento para Los pacientes con COVID prolongado son inadecuados. [96]
El gran impacto de la pandemia en el sistema de salud del país , que provocó largas listas de espera para procedimientos médicos y ambulancias, también provocó un aumento indirecto de las muertes por otras afecciones. [97] También tuvo un importante impacto en la salud mental . [98]
En agosto de 2021, un informe de Age UK encontró que el 27% de las personas mayores de 60 años no podían caminar tan lejos y el 25% vivía con más dolor físico a principios de este año en comparación con el inicio de la pandemia. El 54% de las personas mayores se sintieron menos seguras al asistir a una cita en el hospital, y el 37% de las personas mayores se sintieron menos seguras al acudir a la consulta de un médico de cabecera. [99]
Educación
Una investigación realizada por The Sunday Times informó que en 2021, la proporción de alumnos de escuelas privadas que recibieron A*, una calificación de logro excepcional, fue del 39,5 por ciento, frente al 16,1 por ciento en 2019. [100] El récord más alto en términos de aumento se produjo de la North London Collegiate School , donde las tasas de matrícula para estudiantes de último año podrían superar las 21.000 libras esterlinas al año y la proporción de calificaciones A* aumentó del 33,8 por ciento en 2019 al 90,2 por ciento en el verano de 2021. En 25 escuelas, el número de calificaciones A* triplicó o incluso cuadruplicó. Estas y otras conclusiones llevaron a los parlamentarios a pedir una investigación sobre la "manipulación" del sistema de exámenes durante la crisis de la COVID-19.
Economía
La pandemia fue muy perjudicial para la economía del Reino Unido y afectó negativamente a la mayoría de los sectores y la fuerza laboral. Algunos cierres temporales se volvieron permanentes; algunas personas que fueron despedidas fueron posteriormente despedidas. [101] [102] La perturbación económica ha tenido un impacto significativo en la salud mental de las personas, con daño particular a la salud mental de los hombres nacidos en el extranjero cuyas horas de trabajo han sido reducidas o eliminadas. [103]
Sociedad
La pandemia ha tenido consecuencias de largo alcance en el país que van más allá de la propagación de la enfermedad en sí y los esfuerzos por ponerla en cuarentena, incluidas implicaciones políticas, culturales y sociales.
Difundir a otros países y territorios
Sophie Grégoire Trudeau , esposa del primer ministro canadiense Justin Trudeau , dio positivo por COVID-19 a su regreso de los eventos del WE Day en el Reino Unido; El 12 de marzo de 2020, la familia Trudeau entró en dos semanas de autoaislamiento. [104] El primer paciente en Mauricio fue un hombre de 59 años que regresó del Reino Unido el 7 de marzo de 2020. Cuando llegó a Mauricio, el mauriciano no tenía síntomas. [105] Posteriormente se informaron otros casos del nuevo coronavirus resultantes de viajes al Reino Unido en la India [106] [107] y Nigeria. [108]
El 16 de junio de 2020, los medios británicos informaron ampliamente que los primeros casos de COVID-19 en Nueva Zelanda en 24 días fueron diagnosticados en dos mujeres británicas, quienes habían viajado desde el Reino Unido y recibieron un permiso especial para visitar a un padre moribundo. Las mujeres habían entrado en el país el 7 de junio, después de volar primero a Doha y Brisbane . [109]
Un estudio de 2021 sugirió que la variante Alfa del SARS-CoV-2 , que se detectó por primera vez en Kent , se propagó internacionalmente a través de vuelos con origen en Londres a finales de 2020. [110]
Estadísticas
Casos y muertes por COVID-19 en el Reino Unido, marzo de 2020 a septiembre de 2022.
Este artículo presenta estadísticas oficiales recopiladas durante la pandemia de COVID-19 en el Reino Unido.
El informe diario oficial del Departamento de Salud y Atención Social (DHSC) cuenta aquellos que murieron dentro de los 28 días posteriores a la prueba positiva por coronavirus. "Podría ser la causa principal, un factor contribuyente o simplemente estar presente cuando están muriendo por otra cosa". [111] Desde el 29 de abril de 2020, las cifras oficiales incluyen todas las muertes positivas por coronavirus en el Reino Unido, dondequiera que hayan ocurrido. [112] Antes de eso, la cifra diaria oficial incluía solo las muertes hospitalarias en Inglaterra, pero incluía todas las muertes positivas por coronavirus en el resto del Reino Unido dondequiera que ocurrieran, si las agencias de salud pública las conocían. [113] [114] Puede haber un retraso entre una muerte y su entrada en las estadísticas oficiales para que las familias puedan estar informadas; este retraso suele ser de unos pocos días, pero puede ser mayor. [115] [116]
Modelización matemática y respuesta gubernamental.
Los informes del Centro para el Análisis Global de Enfermedades Infecciosas del Consejo de Investigación Médica del Imperial College de Londres han proporcionado estimaciones matemáticamente calculadas de casos y tasas de letalidad. [117] [118] En febrero de 2020, el equipo del Imperial College, dirigido por el epidemiólogo Neil Ferguson , estimó que alrededor de dos tercios de los casos en viajeros procedentes de China no fueron detectados y que algunos de ellos pueden haber iniciado "cadenas de transmisión dentro del país". países en los que entraron". [119] [120] [121] Pronostican que el nuevo tipo de coronavirus podría infectar hasta el 60% de la población del Reino Unido, en el peor de los casos. [122]
En un artículo del 16 de marzo de 2020, el equipo del Imperial College proporcionó previsiones detalladas de los posibles impactos de la epidemia en el Reino Unido y Estados Unidos. [123] [124] Detallaba los resultados potenciales de una serie de "intervenciones no farmacéuticas". Se esbozaron dos posibles estrategias generales: mitigación, cuyo objetivo es reducir el impacto de la epidemia en la salud pero no detener la transmisión por completo; y supresión, cuyo objetivo es reducir las tasas de transmisión hasta un punto en el que disminuya el número de casos. Hasta ese momento, las acciones gubernamentales se habían basado en una estrategia de mitigación, pero el modelo predijo que, si bien esto reduciría las muertes en aproximadamente 2/3, todavía provocaría aproximadamente 250.000 muertes por la enfermedad y los sistemas de salud se verían abrumados. [123] El 16 de marzo, el Primer Ministro anunció cambios en las recomendaciones del gobierno, ampliando el autoaislamiento a hogares enteros, aconsejando el distanciamiento social, especialmente para los grupos vulnerables, e indicando que probablemente se necesitarían más medidas en el futuro. [125] [124]
Un artículo del 30 de marzo de 2020 del grupo Imperial College estimaba que el confinamiento reduciría el número de muertos de 510.000 a menos de 20.000. Este artículo y otros se basaron en datos de países europeos, incluido el Reino Unido, para estimar que las intervenciones no farmacéuticas combinadas redujeron el número de reproducción del virus entre un 67% y un 87%, suficiente para detener el crecimiento de las infecciones. [126] [127] Sin embargo, el trabajo de seguimiento concluyó que la efectividad de las intervenciones fue menor en oleadas posteriores de infecciones. [128]
En abril de 2020, la profesora Sheila Bird , bioestadística , dijo que el retraso en la notificación de las muertes por el virus significaba que existía el riesgo de subestimar la gravedad de la tendencia epidémica ascendente. [129]
En diciembre de 2021, científicos de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres predijeron que Omicron podría causar entre 25.000 y 75.000 muertes en Inglaterra durante los cinco meses hasta abril de 2022, a menos que hubiera restricciones más estrictas, y probablemente se convertiría en la variante dominante a finales de 2021. [130]
En marzo de 2022, The Lancet publicó un estudio que muestra que, en comparación con otros países de Europa occidental, con 127 por 100.000 habitantes, el Reino Unido tuvo una tasa de exceso de muertes durante la pandemia más baja que la media, e inferior que Italia (227), Portugal ( 202), España (187), Bélgica (147) y Países Bajos (140), que la diferencia entre el Reino Unido, Francia (124) y Alemania (121) no era estadísticamente significativa, y que Irlanda (13) y el Los países escandinavos tuvieron una tasa más baja. [134] [135] [ cita médica necesaria ] La tasa del Reino Unido es ligeramente superior al promedio mundial de 120. [134] [ cita médica necesaria ] El estudio analizó el exceso de mortalidad en 191 países durante los años 2020 y 2021 durante la pandemia. , el método que el director médico de Inglaterra , Chris Whitty , dijo que es la mejor manera de comparar resultados entre países. [134] [135] [ cita médica necesaria ] El estudio encontró que, en comparación con otros países, el Reino Unido tendía a atribuir más muertes a COVID-19. [134] [ cita médica necesaria ] Un epidemiólogo de la Universidad de Cambridge, Raghib Ali, dijo que el estudio corregiría "conceptos erróneos generalizados" sobre la forma en que el Reino Unido había manejado la pandemia, y que no había "una relación clara entre los niveles de exceso de mortalidad y diferentes niveles de restricciones... en toda Europa occidental o incluso en toda Europa". [135] [ cita médica necesaria ] Ali también dijo que "todos los comentarios hasta la fecha sobre cómo y por qué el Reino Unido, o Suecia, lo han hecho peor que sus vecinos claramente ya no son válidos". [135] [ cita médica necesaria ]
^ Desde abril de 2022, se suspendieron las pruebas masivas gratuitas en el Reino Unido, lo que puede afectar el recuento oficial de casos.
^ Defunciones con COVID-19 en el certificado de defunción por fecha de fallecimiento.
^ Las actualizaciones diarias se producen alrededor de las 4 p.m. UTC.
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enlaces externos
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