La leche materna (a veces escrita como leche materna ) o leche materna es la leche producida por las glándulas mamarias ubicadas en el pecho de una mujer humana . La leche materna es la principal fuente de nutrición de los recién nacidos , ya que contiene grasas, proteínas, carbohidratos ( lactosa y oligosacáridos de la leche humana ) y minerales y vitaminas variables. [ cita necesaria ] La leche materna también contiene sustancias que ayudan a proteger al bebé contra infecciones e inflamación, al tiempo que contribuyen al desarrollo saludable del sistema inmunológico y el microbioma intestinal. [1]
La Organización Mundial de la Salud recomienda la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida, [2] introduciendo alimentos sólidos gradualmente alrededor de esta edad cuando se muestran signos de preparación. [3] [4] Se recomienda la lactancia materna suplementada hasta al menos los dos años y luego durante el tiempo que la madre y el niño lo deseen. [4]
Algunos recién nacidos que están alerta y sanos tienen la capacidad de prenderse al pecho de la madre dentro de la primera hora de nacer, [5] sin embargo, a nivel global, 3 de cada 5 bebés no son amamantados dentro de la primera hora de nacer. [4] [6] La leche materna también se puede extraer de la madre utilizando un extractor de leche y alimentarse con biberón , taza y/o cuchara, sistema de goteo de suplementos o sonda nasogástrica . [7] Para los bebés que nacen prematuramente ( parto prematuro ) y no tienen la capacidad de succionar inmediatamente, se informa que el uso de tazas para alimentar con leche extraída y otros suplementos da como resultado una mejor extensión y duración de la lactancia materna en comparación con los biberones y sondas. alimentación. [7] [8]
Para las mujeres que no producen cantidades suficientes de leche materna, la leche materna humana pasteurizada de donante puede ser eficaz. [9] Si no se dispone de leche materna pasteurizada de donante, se sugiere la fórmula comercial como segunda alternativa. [9] La leche materna suministrada por una mujer distinta de la madre del bebé que no está pasteurizada y el intercambio informal de leche materna se asocia con un riesgo de transmisión de bacterias y virus de la madre donante al bebé y no se considera una alternativa segura. [9] [10]
La lactancia materna ofrece beneficios para la salud de la madre y del niño incluso después de la infancia. [11] Estos beneficios incluyen la producción adecuada de calor y el desarrollo del tejido adiposo, [12] una reducción del 73% en el riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante , [13] mayor inteligencia , [14] menor probabilidad de contraer infecciones del oído medio , [15] resfriado y resistencia a la gripe , [16] una pequeña disminución en el riesgo de leucemia infantil , [17] menor riesgo de diabetes de aparición infantil , [18] menor riesgo de asma y eczema , [19] disminución de problemas dentales , [19] menor riesgo de obesidad más adelante en la vida, [20] y un menor riesgo de desarrollar trastornos psicológicos , incluso en niños adoptados . [21] Además, alimentar a un bebé con leche materna se asocia con niveles más bajos de insulina y niveles más altos de leptina en comparación con alimentar a un bebé con fórmula en polvo . [22] Muchos de los beneficios relacionados con la lucha contra las infecciones y el sistema inmunológico están asociados con los oligosacáridos de la leche humana . [23]
La lactancia materna también aporta beneficios para la salud de la madre. Ayuda al útero a volver a su tamaño anterior al embarazo y reduce el sangrado posparto mediante la producción de oxitocina (ver Producción). La lactancia materna también puede reducir el riesgo de cáncer de mama en el futuro. [24] [25] La lactancia también puede reducir el riesgo de ambos tipos de diabetes tanto para la madre como para el bebé. [26] La lactancia puede proteger al bebé de desarrollar específicamente diabetes tipo 2, ya que los estudios han demostrado que los ingredientes bioactivos de la leche materna humana podrían prevenir el aumento excesivo de peso durante la infancia al contribuir a una sensación de energía y saciedad. Un menor riesgo de diabetes infantil puede ser más aplicable a los bebés que nacieron de madres diabéticas. [22] La razón es que, si bien la lactancia materna durante al menos los primeros seis meses de vida minimiza el riesgo de que ocurra diabetes tipo 1 en el bebé, la lactancia materna inadecuada en un bebé expuesto prenatalmente a la diabetes se asoció con un mayor riesgo de que el niño desarrolle diabetes. diabetes más tarde. [22] Sin embargo, se puede argumentar que la lactancia materna humana puede contribuir a efectos protectores contra el desarrollo de diabetes tipo 1 porque la alternativa de alimentación con biberón puede exponer a los bebés a condiciones de alimentación antihigiénicas. [27]
Aunque ahora se prescribe casi universalmente, en algunos países, en la década de 1950 la práctica de la lactancia materna pasó por un período en el que estaba pasada de moda y el uso de fórmula infantil se consideraba superior a la leche materna. [28] Sin embargo, ahora se reconoce universalmente que no existe ninguna fórmula comercial que pueda sustituir la leche materna. Además de las cantidades adecuadas de carbohidratos , proteínas y grasas , la leche materna proporciona vitaminas , minerales , enzimas digestivas [29 ] y hormonas . [29] La leche materna también contiene anticuerpos y linfocitos de la madre que ayudan al bebé a resistir las infecciones. [30] La función inmune de la leche materna se individualiza, ya que la madre, al tocar y cuidar al bebé, entra en contacto con patógenos que colonizan al bebé y, como consecuencia, su cuerpo produce los anticuerpos e inmunidad adecuados. células. [31]
Alrededor de los cuatro meses de edad, las reservas internas de hierro del bebé, contenidas en las células hepáticas del hígado, se agotan. La Academia Estadounidense de Pediatría recomienda que en este momento se introduzca un suplemento de hierro. [32] Otras organizaciones de salud como el NHS en el Reino Unido no tienen tal recomendación. [33] La leche materna contiene menos hierro que la fórmula, pero el hierro es más biodisponible como lactoferrina , que conlleva más seguridad para las madres y los niños que el sulfato ferroso. [34]
Tanto la AAP [35] como el NHS recomiendan la administración de suplementos de vitamina D a los lactantes. [33] El bebé puede sintetizar la vitamina D mediante la exposición a la luz solar; sin embargo, muchos bebés tienen deficiencia debido a que se los mantiene en el interior o viven en áreas con insuficiente luz solar. Por este motivo, la fórmula se complementa con vitamina D. [33] [35]
Bajo la influencia de las hormonas prolactina y oxitocina , las mujeres producen leche después del parto para alimentar al bebé . [36] La leche inicial producida se conoce como calostro , que tiene un alto contenido de inmunoglobulina IgA , que recubre el tracto gastrointestinal . Esto ayuda a proteger al recién nacido hasta que su propio sistema inmunológico funcione correctamente. También crea un suave efecto laxante, expulsando el meconio y ayudando a prevenir la acumulación de bilirrubina (un factor que contribuye a la ictericia [37] ). Puede ocurrir lactancia masculina; la producción o administración de la hormona prolactina es necesaria para inducir la lactancia (ver lactancia masculina ).
La incapacidad real para producir suficiente leche es rara, y los estudios muestran que las madres de regiones desnutridas todavía producen cantidades de leche de calidad similar a la de las madres de los países desarrollados. [38] Hay muchas razones por las que una madre puede no producir suficiente leche materna . [39] Algunas de las razones más comunes son un agarre inadecuado (es decir, el bebé no se conecta eficientemente con el pezón), no amamantar o bombear lo suficiente para satisfacer el suministro, ciertos medicamentos (incluidos los anticonceptivos hormonales que contienen estrógeno ), enfermedades y deshidración. Una razón más rara es el síndrome de Sheehan , también conocido como hipopituitarismo posparto , que se asocia con deficiencia de prolactina y puede requerir reemplazo hormonal.
La cantidad de leche producida depende de la frecuencia con la que la madre amamanta y/o extrae leche : cuanto más amamanta a su bebé o extrae leche, más leche se produce. [40] [41] [42] Es beneficioso amamantar cuando el bebé quiere amamantar en lugar de hacerlo según un horario. Una revisión Cochrane llegó a la conclusión de que se extrae un mayor volumen de leche mientras se escucha un audio relajante durante la lactancia, además de calentar y masajear el pecho antes y durante la alimentación. Un mayor volumen de leche extraída también puede atribuirse a casos en los que la madre comienza a extraerse leche antes, incluso si el bebé no puede amamantar. [43]
La concentración de sodio es mayor en la leche extraída manualmente, en comparación con el uso de extractores manuales y eléctricos, y el contenido de grasa es mayor cuando se masajea el pecho, junto con escuchar audios relajantes. Esto puede ser importante para los bebés con bajo peso al nacer . [43] Si se extrae leche, es útil tener un extractor eléctrico de alta calidad para estimular todos los conductos galactóforos. Los galactagogos aumentan el suministro de leche, aunque incluso las variantes a base de hierbas conllevan riesgos. Primero se deben probar métodos no farmacéuticos, como extraer la leche materna con frecuencia, calentar o masajear el pecho, así como comenzar a extraer leche antes después del nacimiento del niño si no puede beber leche del pecho. [43] [44] [45] [46]
La leche materna contiene proteínas complejas, lípidos, carbohidratos (lactosa y oligosacáridos de la leche humana ) y otros componentes biológicamente activos. [48] La composición cambia durante una sola toma, así como durante el período de lactancia. [49] Los cambios son particularmente pronunciados en los marsupiales. [50]
Durante los primeros días después del parto, la madre produce calostro . Se trata de un líquido fino y amarillento que es el mismo líquido que a veces se escapa de los senos durante el embarazo. Es rico en proteínas y anticuerpos que proporcionan inmunidad pasiva al bebé (el sistema inmunológico del bebé no está completamente desarrollado al nacer). El calostro también ayuda a que el sistema digestivo del recién nacido crezca y funcione correctamente. [ cita necesaria ]
El calostro cambiará gradualmente para convertirse en leche madura. En los primeros 3 a 4 días tendrá un aspecto fino y acuoso y tendrá un sabor muy dulce; más tarde, la leche quedará más espesa y cremosa. La leche humana sacia la sed y el hambre del bebé y proporciona las proteínas, el azúcar, los minerales y los anticuerpos que el bebé necesita.
En las décadas de 1980 y 1990, los profesionales de la lactancia (De Cleats) solían hacer una diferenciación entre la primera y la última leche. Pero esta diferenciación genera confusión ya que no existen dos tipos de leche. En cambio, a medida que el bebé amamanta, el contenido de grasa aumenta muy gradualmente y la leche se vuelve cada vez más grasa con el tiempo. [51]
El nivel de inmunoglobulina A (IgA) en la leche materna permanece alto desde el día 10 hasta al menos 7,5 meses después del parto. [52]
La leche materna contiene entre 0,8% y 0,9% de proteínas, 4,5% de grasas, 7,1% de carbohidratos y 0,2% de cenizas (minerales). [53] Los carbohidratos son principalmente lactosa ; Se han identificado como componentes menores varios oligosacáridos a base de lactosa (también llamados oligosacáridos de la leche humana ). [54] La fracción grasa contiene triglicéridos específicos de ácido palmítico y oleico (triglicéridos OPO), y también lípidos con enlaces trans (ver: grasas trans ). Los lípidos son el ácido vaccénico y el ácido linoleico conjugado (CLA), que representan hasta el 6% de la grasa de la leche humana. [55] [56]
Las principales proteínas son la alfa- lactoalbúmina , la lactoferrina (apo-lactoferrina), IgA, lisozima y albúmina sérica . En un ambiente ácido como el estómago , la alfa-lactoalbúmina se despliega en una forma diferente y se une al ácido oleico para formar un complejo llamado HAMLET que mata las células tumorales . [ cita necesaria ] Se cree que esto contribuye a la protección de los bebés amamantados contra el cáncer. [57]
Los compuestos que contienen nitrógeno no proteico, que constituyen el 25% del nitrógeno de la leche, incluyen urea , ácido úrico , creatina , creatinina , aminoácidos y nucleótidos . [58] [59] La leche materna tiene variaciones circadianas ; Algunos de los nucleótidos se producen más comúnmente durante la noche y otros durante el día. [60]
Se ha demostrado que la leche materna proporciona endocannabinoides (los neurotransmisores naturales que simula el cannabis ) 2-araquidonoilglicerol , [61] anandamida , [62] [63] oleoiletanolamida , [64] palmitoiletanolamida , [64] N-araquidonoil glicina , [64] eicosapentaenoil etanolamida, [64] docosahexaenoiletanolamida, [64] N-palmitoleoiletanolamina, [64] dihomo-γ-linolenoiletanolamina, [64] N-estearoiletanolamina, [64] prostaglandina F2alfa etanolamidas [64] y prostaglandina F2 etanolamidas, [64] Ésteres del ácido palmítico de los ácidos hidroxiesteáricos (PAHSA). [65] Pueden actuar como estimulantes del apetito, pero también regulan el apetito para que los bebés no coman demasiado. Quizás esa sea la razón por la que los bebés alimentados con fórmula tienen una mayor ingesta calórica que los bebés amamantados. [66]
La leche materna no es estéril , pero contiene hasta 600 especies diferentes de diversas bacterias , incluidas las beneficiosas Bifidobacterium breve , B. adolescenteis , B. longum , B. bifidum y B. dentium , que contribuyen a la colonización del intestino del bebé. [67] Como resultado, se puede definir como un alimento probiótico, dependiendo de cómo se defina " probiótico ". [68] La leche materna también contiene una variedad de células somáticas y células madre y la proporción de cada tipo de célula difiere de un individuo a otro. [69] [70] Las células somáticas son principalmente lactocitos y células mioepiteliales derivadas de las glándulas mamarias de la madre. [71] Se ha demostrado que las células madre que se encuentran en la leche materna humana pueden diferenciarse en una variedad de otras células involucradas en la producción de tejidos corporales y una pequeña proporción de ellas cruza el tracto intestinal del lactante hacia el torrente sanguíneo para alcanzar ciertos órganos y transformarse en células completamente funcionales. [72] Debido a su diversa población de células y múltiples funciones, los investigadores han argumentado que la leche materna debe considerarse un tejido vivo. [69]
La leche materna contiene un tipo único de azúcares, los oligosacáridos de la leche humana (HMO), que no estaban presentes en las fórmulas infantiles tradicionales; sin embargo, muchos fabricantes los añaden cada vez más. Los HMO no son digeridos por el bebé pero ayudan a formar la flora intestinal . [73] Actúan como receptores señuelo que bloquean la unión de patógenos que causan enfermedades , lo que puede ayudar a prevenir enfermedades infecciosas. [74] También alteran las respuestas de las células inmunitarias , lo que puede beneficiar al bebé. Hasta 2015, se han identificado más de cien HMO diferentes; Tanto el número como la composición varían entre mujeres y cada HMO puede tener una funcionalidad distinta. [75]
Se ha demostrado que la leche materna de madres diabéticas tiene una composición diferente a la de madres no diabéticas. Puede contener niveles elevados de glucosa e insulina y disminución de ácidos grasos poliinsaturados. También se ha observado un efecto dependiente de la dosis de la leche materna para diabéticos sobre el aumento de los retrasos en el lenguaje en los bebés, aunque los médicos recomiendan que las madres diabéticas amamanten a pesar de este riesgo potencial. [76]
Las mujeres que amamantan deben consultar con su médico sobre sustancias que pueden transmitirse involuntariamente al bebé a través de la leche materna, como alcohol , virus ( VIH o HTLV-1 ) o medicamentos. [77] Aunque la mayoría de los bebés infectados con VIH contraen la enfermedad al amamantar, la mayoría de los bebés que son amamantados por sus madres VIH positivas nunca contraen la enfermedad. [78] Si bien este fenómeno paradójico sugiere que el riesgo de transmisión del VIH entre una madre VIH positiva y su hijo a través de la lactancia materna es pequeño, los estudios también han demostrado que alimentar a los bebés con leche materna de madres VIH positivas en realidad puede tener un efecto preventivo contra el VIH. transmisión entre madre e hijo. [78] Este efecto inhibidor contra el bebé que contrae el VIH probablemente se deba a factores no especificados presentes exclusivamente en la leche materna de madres VIH positivas. [78]
La mayoría de las mujeres que no amamantan utilizan fórmula infantil , pero en algunos países la leche materna donada por voluntarios a bancos de leche humana se puede obtener con receta médica. [79] Además, las investigaciones han demostrado que las mujeres que dependen de fórmulas infantiles podrían minimizar la brecha entre el nivel de protección inmunitaria y las capacidades cognitivas de las que se beneficia un niño amamantado versus el grado en que un niño alimentado con biberón se beneficia de ellas. [80] Esto se puede hacer suplementando a los bebés alimentados con fórmula con membranas de glóbulos de grasa de leche bovina (MFGM, por sus siglas en inglés) destinadas a imitar los efectos positivos de los MFGM que están presentes en la leche materna humana. [81]
La leche materna extraída se puede almacenar. La lipasa puede hacer que la leche descongelada tenga un sabor jabonoso o rancia debido a la descomposición de la grasa de la leche. Todavía es seguro de usar y la mayoría de los bebés lo beberán. Escaldarlo evitará un sabor rancio a expensas de los anticuerpos. [82] Debe almacenarse con sellos herméticos. Algunas bolsas de plástico están diseñadas para periodos de almacenamiento inferiores a 72 horas. Otros se pueden utilizar hasta por 12 meses si se congelan. Esta tabla describe los límites de tiempo de almacenamiento seguro. [83]
Todas las especies de mamíferos producen leche, pero la composición de la leche para cada especie varía ampliamente y otros tipos de leche suelen ser muy diferentes de la leche materna humana. Como regla general, la leche de los mamíferos que amamantan con frecuencia (incluidos los bebés humanos) es menos rica o más acuosa que la leche de los mamíferos cuyas crías amamantan con menos frecuencia. La leche humana es notablemente más líquida y dulce que la leche de vaca.
La leche entera de vaca contiene muy poco hierro , retinol , vitamina E , vitamina C , vitamina D , grasas insaturadas o ácidos grasos esenciales para los bebés humanos. [84] [85] [86] [87] La leche entera de vaca también contiene demasiadas proteínas , sodio , potasio , fósforo y cloruro , lo que puede ejercer presión sobre los riñones inmaduros de un bebé . Además, las proteínas, las grasas y el calcio de la leche entera de vaca son más difíciles de digerir y absorber para el bebé que los de la leche materna. [85] [88] [89]
La composición de la leche de marsupial y monotrema contiene nutrientes esenciales, factores de crecimiento y propiedades inmunológicas para apoyar el desarrollo de joeys y puggles. [50]
* Nota: La leche generalmente está fortificada con vitamina D en EE. UU. y Canadá. La leche no fortificada contiene sólo 2 UI por 3,5 oz.
Casi todos los medicamentos pasan a la leche materna en pequeñas cantidades mediante un gradiente de concentración. [92] La cantidad de fármaco unido a las proteínas del plasma materno, el tamaño de la molécula del fármaco, el pH del fármaco y la lipofilicidad del fármaco determinan si el medicamento pasará a la leche materna. [93] Los medicamentos que no están unidos a proteínas, de bajo peso molecular o altamente liposolubles tienen más probabilidades de pasar a la leche materna en mayores cantidades. [94] Algunos no tienen ningún efecto en el bebé y pueden usarse durante la lactancia, mientras que otros medicamentos pueden ser perjudiciales para el bebé. [95] [94]
Algunos medicamentos generalmente seguros que la madre puede usar durante la lactancia incluyen:
Por otro lado, existen medicamentos que pueden resultar tóxicos para el bebé durante la lactancia y por lo tanto no deben usarse en madres lactantes, como por ejemplo:
Además, las drogas de abuso , como la cocaína, las anfetaminas, la heroína y la marihuana, provocan efectos adversos en el lactante durante la lactancia. Los efectos adversos incluyen convulsiones, temblores, inquietud y diarrea. [100]
Para reducir la exposición del bebé a los medicamentos utilizados por la madre, utilice terapia tópica o evite tomar el medicamento durante la lactancia cuando sea posible. [92]
Se deben evitar los productos hormonales y los anticonceptivos orales combinados durante el período posparto temprano, ya que pueden interferir con la lactancia. [96]
Existen algunos medicamentos que pueden estimular la producción de leche materna. Estos medicamentos pueden ser beneficiosos en los casos en que las mujeres con hipotiroidismo no puedan producir leche. [101] [102] Una revisión Cochrane analizó el fármaco domperidona (10 mg tres veces al día) y los resultados mostraron un aumento significativo en el volumen de leche producida durante un período de una a dos semanas. [103] Sin embargo, otra revisión concluyó que hay poca evidencia de que el uso de domperidona y metoclopramida para mejorar el suministro de leche funcione. En cambio, los enfoques no farmacológicos, como el apoyo y la lactancia materna más frecuente, pueden ser más eficaces. [93]
Finalmente, existen otras sustancias además de los medicamentos que pueden aparecer en la leche materna. El consumo de alcohol durante el embarazo conlleva un riesgo importante de sufrir defectos de nacimiento graves, pero consumir alcohol después del nacimiento del bebé se considera seguro. [104] El consumo elevado de cafeína por parte de las madres que amamantan puede hacer que sus bebés se vuelvan irritables o tengan problemas para dormir. [93] Un metaanálisis ha demostrado que las madres que amamantan y fuman exponen a sus bebés a la nicotina, que puede causar enfermedades respiratorias, incluida la otitis media en el lactante. [100]
Existe un mercado comercial para la leche materna humana, tanto en forma de servicio de nodriza como de producto lácteo.
Como producto, la leche materna se intercambia a través de bancos de leche humana , así como directamente entre donantes de leche y clientes a través de sitios web en Internet. Los bancos de leche humana generalmente tienen medidas estandarizadas para evaluar a los donantes y almacenar la leche, y a veces incluso ofrecen pasteurización , mientras que los donantes de leche en los sitios web varían con respecto a estas medidas. Un estudio realizado en 2013 llegó a la conclusión de que el 74% de las muestras de leche materna de proveedores encontradas en sitios web estaban colonizadas con bacterias gramnegativas o tenían más de 10.000 unidades formadoras de colonias /ml de bacterias aeróbicas . [105] El crecimiento bacteriano ocurre durante el tránsito. [105] Según la FDA, las bacterias malas en los alimentos a temperatura ambiente pueden duplicarse cada 20 minutos. [106]
Se considera que la leche humana es más saludable que la leche de vaca y la fórmula infantil cuando se trata de alimentar a un bebé durante los primeros seis meses de vida, pero sólo en situaciones extremas las organizaciones sanitarias internacionales apoyan la alimentación de un bebé con leche materna de una nodriza sana en lugar de el de su madre biológica. [107] Una razón es que el mercado no regulado de la leche materna está plagado de riesgos, como la presencia de drogas de abuso y medicamentos recetados en la leche materna donada. [107] La transmisión de estas sustancias a través de la leche materna puede hacer más daño que bien cuando se trata de los resultados de salud del bebé receptor. [107]
Un artículo de la CBS de 2015 cita un editorial dirigido por la Dra. Sarah Steele en el Journal of the Royal Society of Medicine , en el que dice que "las afirmaciones sobre propiedades saludables no se sostienen clínicamente y que la leche humana cruda comprada en línea plantea muchos riesgos para la salud". CBS encontró un estudio del Centro de Salud Bioconductual del Nationwide Children's Hospital en Columbus que "encontró que 11 de 102 muestras de leche materna compradas en línea en realidad estaban mezcladas con leche de vaca ". El artículo también explica que la leche comprada en línea puede estar mal desinfectada o almacenada, por lo que puede contener enfermedades transmitidas por los alimentos y enfermedades infecciosas como la hepatitis y el VIH . [108]
Una minoría de personas, incluidos los restauradores Hans Lochen de Suiza y Daniel Angerer de Austria , que opera un restaurante en la ciudad de Nueva York, han utilizado la leche materna humana, o al menos han defendido su uso, como sustituto de la leche de vaca en productos lácteos y alimentos. recetas . [109] [110] Un heladero del Covent Garden de Londres comenzó a vender un helado llamado Baby Gaga en febrero de 2011. Cada porción costaba £14. Toda la leche fue donada por la Sra. Hiley, que ganó £ 15 por cada 10 onzas y la llamó "un gran vencedor de la recesión". [111] El helado se agotó el primer día. A pesar del éxito del nuevo sabor, los responsables del Consejo de Westminster retiraron el producto del menú para asegurarse de que era, como dijeron, "apto para el consumo humano". [112] Tammy Frissell-Deppe, consejera familiar especializada en crianza con apego , publicó un libro titulado Las recetas secretas de una madre que amamanta , que proporciona una extensa recopilación de recetas detalladas de alimentos y bebidas que contienen leche materna humana. [113] La leche materna humana no se produce ni se distribuye industrial o comercialmente, porque el uso de la leche materna humana como alimento para adultos se considera inusual en la mayoría de las culturas del mundo, y la mayoría desaprueba tal práctica. [114]
En Costa Rica se han realizado ensayos para producir queso humano , y natillas a partir de leche humana, como alternativa al destete . [115]
Si bien no existe evidencia científica que demuestre que la leche materna sea beneficiosa para los adultos, según varias fuentes de noticias de 2015, los culturistas utilizan la leche materna por su valor nutricional. En un artículo de ABC News de febrero de 2015, un ex culturista competitivo dijo: "No es común, pero he conocido a personas que han hecho esto. Ciertamente se habla bastante de ello en los foros de culturismo en Internet". Al llamar a los culturistas "una raza extraña de individuos", dijo, "incluso si este tipo de cosas no está respaldado en absoluto por la investigación, son propensos a la tradición del gimnasio y están dispuestos a intentarlo si hay algún efecto potencial". En el momento en que se escribió el artículo, en Estados Unidos, el precio de la leche materna obtenida de bancos de leche que pasteurizan la leche y tienen costosos controles de calidad y seguridad era de aproximadamente 10 dólares por onza líquida estadounidense (0,34 dólares/ml), y el precio en el mercado alternativo en línea, comprada directamente a las madres, oscila entre 1 y 4 dólares por onza líquida estadounidense (entre 0,03 y 0,14 dólares/ml), en comparación con la leche de vaca, que cuesta alrededor de 3,44 dólares por galón estadounidense (0,0269 dólares/oz líquida estadounidense; 0,0009 dólares/ml). [116] [117]
La leche materna se utiliza a menudo como bioindicador ambiental dada su capacidad para acumular ciertas sustancias químicas, incluidos los pesticidas organoclorados. [118] Las investigaciones han encontrado que ciertos contaminantes orgánicos como PCB , pesticidas organoclorados , PCDD , PBDE y DDT pueden contaminar la leche materna. [119] Según una investigación realizada en 2002, los niveles de pesticidas organoclorados, PCB y dioxinas han disminuido en la leche materna en países donde estos químicos han sido prohibidos o regulados de otra manera, mientras que los niveles de PBDE están aumentando. [119]
Los pesticidas y otras sustancias tóxicas se bioacumulan ; es decir, las criaturas que se encuentran más arriba en la cadena alimentaria almacenarán más de ellos en su grasa corporal . Se trata de un problema particular para los inuit , cuya dieta tradicional es predominantemente cárnica. Los estudios analizan los efectos de los bifenilos policlorados y los contaminantes orgánicos persistentes en el cuerpo; La leche materna de las madres inuit es extraordinariamente rica en compuestos tóxicos. [120]
Los CDC han proporcionado algunos recursos para que las madres que amamantan consulten sobre el uso seguro de medicamentos, incluidos LactMed, Mother to Baby y The InfantRisk Center. [121]
{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: DOI inactivo a partir de enero de 2024 ( enlace )
Este artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .Este artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .