La faringe ( pl.: faringes ) es la parte de la garganta detrás de la boca y la cavidad nasal , y encima del esófago y la tráquea (los conductos que descienden al estómago y los pulmones respectivamente). Se encuentra en vertebrados e invertebrados, aunque su estructura varía según la especie. La faringe transporta alimento al esófago y aire a la laringe . El colgajo de cartílago llamado epiglotis impide que los alimentos entren a la laringe.
En los seres humanos, la faringe forma parte del sistema digestivo y la zona de conducción del sistema respiratorio . (La zona de conducción, que también incluye las fosas nasales , la laringe , la tráquea , los bronquios y los bronquiolos , filtra, calienta y humedece el aire y lo conduce hacia los pulmones ). [1] La faringe humana se divide convencionalmente en tres secciones: nasofaringe , orofaringe y laringofaringe .
En los seres humanos, dos conjuntos de músculos faríngeos forman la faringe y determinan la forma de su luz . Están dispuestos como una capa interna de músculos longitudinales y una capa circular externa.
La porción superior de la faringe, la nasofaringe, se extiende desde la base del cráneo hasta la superficie superior del paladar blando . [2] Incluye el espacio entre las fosas nasales internas y el paladar blando y se encuentra por encima de la cavidad bucal. Las adenoides , también conocidas como amígdalas faríngeas, son estructuras de tejido linfoide ubicadas en la pared posterior de la nasofaringe. El anillo amigdalino de Waldeyer es una disposición anular de tejido linfoide tanto en la nasofaringe como en la orofaringe. La nasofaringe está revestida por epitelio respiratorio pseudoestratificado, columnar y ciliado.
Los pólipos o la mucosidad pueden obstruir la nasofaringe, al igual que la congestión debido a una infección de las vías respiratorias superiores. El tubo auditivo , que conecta el oído medio con la faringe, desemboca en la nasofaringe en la abertura faríngea del tubo auditivo. La apertura y cierre de las trompas auditivas sirve para igualar la presión barométrica en el oído medio con la de la atmósfera ambiental.
La cara anterior de la nasofaringe se comunica a través de las coanas con las cavidades nasales. En su pared lateral se encuentra la abertura faríngea de la trompa auditiva , de forma algo triangular y delimitada por detrás por una prominencia firme, el torus tubarius o cojín, provocada por el extremo medial del cartílago de la trompa que eleva la mucosa . De la abertura cartilaginosa surgen dos pliegues:
La orofaringe se encuentra detrás de la cavidad bucal y se extiende desde la úvula hasta el nivel del hueso hioides . Se abre anteriormente, a través del istmo faucium , hacia la boca, mientras que en su pared lateral, entre el arco palatogloso y el arco palatofaríngeo , se encuentra la amígdala palatina . [4] La pared anterior está formada por la base de la lengua y la vallécula epiglótica ; la pared lateral está formada por la amígdala, la fosa amigdalina y los pilares amigdalinos (faucial); la pared superior está formada por la superficie inferior del paladar blando y la úvula. Debido a que tanto los alimentos como el aire pasan a través de la faringe, una lámina de tejido conectivo llamada epiglotis se cierra sobre la glotis cuando se ingiere el alimento para evitar la aspiración . La orofaringe está revestida por epitelio estratificado escamoso no queratinizado.
Los organismos HACEK ( H aemophilus , Actinobacillus actinomycetemcomitans , C ardiobacterium hominis , Eikenella corrodens , Kingella ) son parte de la flora orofaríngea normal, que crecen lentamente, prefieren una atmósfera enriquecida con dióxido de carbono y comparten una mayor capacidad para producir células endocárdicas . infecciones, especialmente en niños pequeños. [5] Fusobacterium es un patógeno. [6]
La laringofaringe, ( latín : pars laryngea pharyngis ), también conocida como hipofaringe , es la parte caudal de la faringe; es la parte de la garganta que se conecta con el esófago. Se encuentra por debajo de la epiglotis y se extiende hasta el lugar donde esta vía común diverge en las vías respiratoria ( laríngea ) y digestiva ( esofágica ). En ese punto, la laringofaringe se continúa con el esófago posteriormente. El esófago conduce alimentos y líquidos al estómago; el aire entra a la laringe por delante. Durante la deglución, la comida tiene "principio de paso" y el paso del aire se detiene temporalmente. Correspondiendo aproximadamente al área situada entre la cuarta y sexta vértebra cervical , el límite superior de la laringofaringe está al nivel del hueso hioides . La laringofaringe incluye tres sitios principales: el seno piriforme , el área poscricoidea y la pared faríngea posterior. Al igual que la orofaringe situada encima, la laringofaringe sirve como vía de paso para los alimentos y el aire y está revestida por un epitelio escamoso estratificado . Está inervado por el plexo faríngeo y por el nervio laríngeo recurrente .
El suministro vascular de la laringofaringe incluye la arteria tiroidea superior , la arteria lingual y la arteria faríngea ascendente . La irrigación neural primaria proviene tanto del nervio vago como del glosofaríngeo . El nervio vago proporciona una rama auricular también denominada "nervio de Arnold" que también irriga el canal auditivo externo, por lo que el cáncer de laringofaringe puede provocar dolor de oído referido . Este nervio también es responsable del reflejo de tos en el oído , en el que la estimulación del canal auditivo hace que la persona tosa.
La faringe transporta los alimentos desde la boca hasta el esófago. También mueve el aire desde las cavidades nasal y oral hasta la laringe . También se utiliza en el habla humana, ya que aquí se articulan las consonantes faríngeas y actúa como una cámara de resonancia durante la fonación.
La inflamación de la faringe, o faringitis , es la inflamación dolorosa de la garganta.
El cáncer de faringe es un cáncer que se origina en el cuello y/o la garganta.
El anillo amigdalino de Waldeyer es un término anatómico que describe colectivamente la disposición anular del tejido linfoide en la faringe. El anillo de Waldeyer circunscribe la naso y la orofaringe, con parte de su tejido amigdalino ubicado por encima y parte por debajo del paladar blando (y en la parte posterior de la cavidad bucal). Se cree que el anillo de Waldeyer evita la invasión de microorganismos que llegan al aire y a las vías alimentarias y esto ayuda en el mecanismo de defensa de los sistemas respiratorio y alimentario. [7]
La palabra faringe ( / ˈ f ær ɪ ŋ k s / [8] [9] ) se deriva del griego φάρυγξ phárynx , que significa "garganta". Su forma plural es faringes / f ə ˈ r ɪ n dʒ iː z / o faringes / ˈ f ær ɪ ŋ k s ə z / , y su forma adjetiva es faríngea ( / ˌ f æ r ɪ n ˈ dʒ iː əl / o / f ə ˈ r ɪ n dʒ i əl / ).
Todos los vertebrados tienen faringe, que se utiliza tanto para alimentarse como para respirar. La faringe surge durante el desarrollo en todos los vertebrados a través de una serie de seis o más bolsas en los lados laterales de la cabeza. Estas bolsas son arcos faríngeos y dan lugar a una serie de estructuras diferentes en los sistemas esquelético, muscular y circulatorio. La estructura de la faringe varía según los vertebrados. Se diferencia en perros, caballos y rumiantes. En los perros, un único conducto conecta la nasofaringe con la cavidad nasal. Las amígdalas son una masa compacta que apunta en dirección opuesta a la luz de la faringe. En el caballo, el tubo auditivo se abre hacia la bolsa gutural y las amígdalas son difusas y ligeramente elevadas. Los caballos no pueden respirar por la boca ya que el vértice libre de la epiglotis rostral se encuentra dorsal al paladar blando en un caballo normal. En los rumiantes las amígdalas son una masa compacta que apunta hacia la luz de la faringe.
Los arcos faríngeos son rasgos característicos de los vertebrados cuyo origen se remonta a través de los cordados hasta los deuteróstomos basales que también comparten bolsas endodérmicas del aparato faríngeo. Se pueden detectar patrones similares de expresión genética en la faringe en desarrollo de anfioxis y hemicordados . Sin embargo, la faringe de los vertebrados es única porque da lugar al soporte endoesquelético mediante la contribución de las células de la cresta neural . [10]
Las mandíbulas faríngeas son un "segundo conjunto" de mandíbulas contenidas dentro de la faringe de muchas especies de peces, distintas de las mandíbulas primarias (orales). Las mandíbulas faríngeas se han estudiado en morenas donde se observa su acción específica. Cuando la morena muerde a una presa , primero muerde normalmente con sus mandíbulas orales, capturando a la presa. Inmediatamente después, las mandíbulas faríngeas se adelantan y muerden a la presa para agarrarla; luego se retraen, empujando a la presa hacia el esófago de la anguila, permitiendo que sea tragada. [11]
Los invertebrados también tienen faringe. Los invertebrados con faringe incluyen los tardígrados , [12] anélidos y artrópodos , [13] y los priapulidos (que tienen una faringe eversible). [14]
La "faringe" del gusano nematodo es una bomba muscular de alimento ubicada en la cabeza, de sección triangular, que muele los alimentos y los transporta directamente a los intestinos. Una válvula unidireccional conecta la faringe con el canal excretor.
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 1141 de la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918)
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