Los gemelos unidos , conocidos popularmente como gemelos siameses , [1] [2] son gemelos unidos en el útero . [a] Es un fenómeno muy raro, que se estima que ocurre entre uno de cada 49.000 nacimientos y uno de cada 189.000 nacimientos, con una incidencia algo mayor en el suroeste de Asia y África . [5] Aproximadamente la mitad nace muerto y un tercio adicional muere en 24 horas. La mayoría de los nacidos vivos son mujeres, con una proporción de 3:1. [5] [6]
Se han propuesto dos posibles explicaciones de la causa de los gemelos unidos. La que generalmente se acepta es la fisión , en la que el óvulo fecundado se parte parcialmente. [7] La otra explicación, que ya no se cree que sea precisa, [7] es la fusión , en la que el óvulo fertilizado se separa completamente, pero las células madre (que buscan células similares) encuentran células madre similares en el otro gemelo y fusionan a los gemelos. juntos. Los gemelos unidos comparten un único corion , placenta y saco amniótico en el útero , pero también lo hacen algunos gemelos monocigóticos pero no unidos. [8]
Chang y Eng Bunker (1811–1874) eran hermanos nacidos en Siam (ahora Tailandia) que viajaron mucho durante muchos años y eran conocidos internacionalmente como los gemelos siameses. Chang y Eng estaban unidos en el torso por una banda de carne y cartílago, y por sus hígados fusionados. En los tiempos modernos, podrían haberse separado fácilmente. [9] Debido a la fama de los hermanos y la rareza de la condición, el término gemelos siameses llegó a asociarse con gemelos unidos.
Causas
Existen dos hipótesis sobre el desarrollo de los gemelos siameses.
un único óvulo fertilizado no se divide por completo durante el proceso de formación de gemelos idénticos. Si la división del cigoto se produce después de dos semanas del desarrollo del disco embrionario , da lugar a la formación de gemelos unidos. [10]
La fusión de dos óvulos fertilizados ocurre en una etapa más temprana del desarrollo.
La división parcial del nódulo y la raya primitivos puede dar lugar a la formación de gemelos unidos. Estos gemelos se clasifican según la naturaleza y grado de su unión. En ocasiones, los gemelos monocigóticos están conectados sólo por un puente cutáneo común o por un puente hepático común. El tipo de gemelos formados depende de cuándo y en qué medida se produjeron anomalías del nódulo y la raya. La expresión errónea de genes, como el goosecoide , también puede dar lugar a gemelos unidos. [11] Goosecoid activa inhibidores de BMP4 y contribuye a la regulación del desarrollo de la cabeza. La sobreexpresión o subexpresión de este gen en animales de laboratorio produce malformaciones graves de la región de la cabeza, incluidas duplicaciones, similares a algunos tipos de gemelos unidos. [12]
Tipos
Los gemelos unidos generalmente se clasifican según el punto en el que se unen sus cuerpos. Los tipos más comunes de gemelos unidos son:
Toracopago (28% de los casos): [7] Dos cuerpos fusionados desde la parte superior del tórax hasta la parte inferior del tórax. Estos gemelos suelen compartir un corazón y también pueden compartir el hígado o parte del sistema digestivo . [13] La tasa de supervivencia es baja. [14]
Toracoonfalópago (18,5%): [7] Dos cuerpos fusionados desde la parte superior del pecho hasta la parte inferior del vientre. El corazón siempre es compartido en estos casos. [13] A partir de 2015 [actualizar], los gemelos que comparten un corazón no han podido sobrevivir a la separación; un gemelo designado al que se le asigna el corazón puede sobrevivir si se sacrifica al otro gemelo.
Onfalópago (10%): [7] Dos cuerpos fusionados en la parte inferior del abdomen. A diferencia del toracópago, el corazón no se comparte; sin embargo, los gemelos suelen compartir un hígado, un sistema digestivo, un diafragma y otros órganos. [13] La tasa de supervivencia es del 82%. [14]
Gemelos parásitos (10%): [7] Gemelos unidos asimétricamente, lo que da como resultado un gemelo pequeño, menos formado y dependiente de los órganos del gemelo más grande para sobrevivir.
Craniopagus (6%): [7] Cráneos fusionados, pero cuerpos separados. Las cabezas de estos gemelos pueden estar unidas en la parte posterior, frontal o lateral de la cabeza, pero no en la cara ni en la base del cráneo. [13] La tasa de supervivencia es baja. [14]
Otros tipos menos comunes de gemelos unidos incluyen:
Cefalópago : Dos caras en lados opuestos de una sola cabeza unida; la parte superior del cuerpo está fusionada mientras que las partes inferiores están separadas. Estos gemelos generalmente no pueden sobrevivir debido a graves malformaciones del cerebro. Esto también se conoce como janiceps (en honor a la deidad romana de dos caras Jano ). [13]
Sincéfalo : Una cabeza con una sola cara pero cuatro orejas y dos cuerpos. [13]
Cefalotoracopago : Cuerpos fusionados en la cabeza y el tórax, con dos caras orientadas en direcciones opuestas, o en ocasiones con una sola cara y un cráneo agrandado. [13] [15]
Xifópago : Dos cuerpos fusionados en el cartílago xifoides , que se extiende aproximadamente desde el ombligo hasta la parte inferior del esternón. Estos gemelos casi nunca comparten órganos vitales, a excepción del hígado. [13] Un ejemplo famoso es el de Chang y Eng Bunker .
Isquiópago : Mitad inferior fusionada de los dos cuerpos, con espinas unidas de extremo a extremo en un ángulo de 180°. Estos gemelos tienen cuatro brazos; una, dos, tres o cuatro patas; y típicamente un conjunto de genitales externos y un ano . [13] La tasa de supervivencia es del 63%. [14]
Onfalópago : Fusionados de manera similar a los gemelos isquiópagos, pero uno frente al otro, con el abdomen unido, similar al onfalópago. Estos gemelos tienen cuatro brazos y dos, tres o cuatro piernas. [13]
Parapago : Fusionado uno al lado del otro con una pelvis compartida . Los que son parapagos ditorácicos están fusionados en el abdomen y la pelvis, pero no en el tórax. Los que son parapagos diprosopos tienen un tronco y dos caras. Los que son parapagos dicefálicos tienen un tronco y dos cabezas, y pueden tener dos (dibrachius), tres (tribrachius) o cuatro (tetrabrachius) brazos. [13] La tasa de supervivencia es baja. [14]
Craniopagus parasiticus : Como craneopagus, pero con una segunda cabeza sin cuerpo unida a la cabeza dominante.
Pygopagus o Iliopagus : Dos cuerpos unidos por la pelvis . [13] La tasa de supervivencia es del 68%. [14]
Rachipagus : Gemelos unidos por la parte posterior del cuerpo, con fusión de los arcos vertebrales y los tejidos blandos desde la cabeza hasta las nalgas. [16] Los gemelos de este tipo no pueden separarse. [14]
Tricéfalo (trillizos unidos): unión extremadamente rara de 3 fetos. Se conocen muy pocos casos confirmados, tanto humanos como animales. [17]
Tratamiento
Separación
La cirugía para separar gemelos siameses puede variar desde muy fácil hasta muy difícil dependiendo del punto de unión y las partes internas que se comparten. [18] Debido a la naturaleza compleja de estos casos, algunas organizaciones médicas como el Hospital Infantil de Filadelfia (EE. UU., Pensilvania) han reunido equipos médicos multidisciplinarios que se especializan en gemelos siameses. La mayoría de los casos de separación son extremadamente riesgosos y ponen en peligro la vida. Aunque ha habido varias separaciones exitosas a lo largo de la historia, en muchos casos la cirugía resulta en la muerte de uno o ambos gemelos, particularmente si están unidos por la cabeza o comparten un órgano vital. Esto hace que la ética de la separación quirúrgica, donde los gemelos pueden sobrevivir si no se separan, sea polémica. Alice Dreger, de la Universidad Northwestern , descubrió que la calidad de vida de los gemelos que permanecen unidos es mayor de lo que comúnmente se supone. [19] Lori y George Schappell y Abby y Brittany Hensel son ejemplos notables.
La primera separación registrada de gemelos siameses tuvo lugar en el Imperio Bizantino en el siglo XX. Uno de los gemelos siameses ya había muerto, por lo que los médicos del pueblo intentaron separar al gemelo muerto del gemelo superviviente. El resultado fue un éxito breve, ya que el gemelo restante vivió tres días después de la separación. El siguiente caso registrado de separación de gemelos siameses fue varios siglos después, en Alemania, en 1689. [20] [21] La primera separación exitosa registrada de gemelos siameses fue realizada en 1689 por Johannes Fatio . [22] Por esta misma época, el Dr. Böhm de Gunzenhausen separó a sus propios hijos, un par de gemelos onfalópagos o xifópagos; el gemelo más débil murió cuatro días después, pero el más sano todavía estaba vivo y bien a los cinco años, cuando se informó el caso. [23] En 1955, el neurocirujano Harold Voris (1902-1980) [24] y su equipo en el Mercy Hospital de Chicago realizaron la primera operación exitosa para separar gemelos craneópagos (unidos por la cabeza), lo que resultó en una supervivencia a largo plazo para ambos. . [25] [26] [27] En 1963 se informó que la niña más grande se desarrollaba normalmente, pero la niña más pequeña tenía una discapacidad permanente. [28]
En 1957, Bertram Katz y su equipo quirúrgico hicieron historia en la medicina internacional al realizar la primera separación exitosa del mundo de gemelos siameses que compartían un órgano vital. [29] Los gemelos onfalópagos John Nelson y James Edward Freeman (Johnny y Jimmy) nacieron en Youngstown, Ohio, el 27 de abril de 1956. Los niños compartían un hígado pero tenían corazones separados y fueron separados con éxito en el North Side Hospital en Youngstown, Ohio. , de Bertram Katz. La operación fue financiada por la Sociedad de Servicios para Niños Crippled de Ohio. [30]
Las recientes separaciones exitosas de gemelos siameses incluyen la separación de Ganga y Jamuna Shreshta en 2001, quienes nacieron en Katmandú, Nepal , en 2000. La cirugía de 97 horas en el par de gemelos craneópagos fue un hito que tuvo lugar en Singapur . ; El equipo estuvo dirigido por los neurocirujanos Chumpon Chan y Keith Goh. [31] La cirugía dejó a Ganga con daño cerebral y a Jamuna incapaz de caminar. Siete años después, Ganga Shrestha murió en el Hospital Modelo de Katmandú en julio de 2009, a la edad de ocho años, tres días después de haber sido ingresado para recibir tratamiento por una infección respiratoria grave. [32]
Las bebés Rose y Grace Attard, gemelas siameses de Malta, fueron separadas en el Reino Unido por orden judicial Re A por las objeciones religiosas de sus padres, Michaelangelo y Rina Attard. Los gemelos estaban unidos por la parte inferior del abdomen y la columna. La cirugía tuvo lugar en noviembre de 2000, en el St Mary's Hospital de Manchester . La operación fue controvertida porque Rose, la gemela más débil, moriría como resultado del procedimiento ya que su corazón y sus pulmones dependían de los de Grace. Sin embargo, si la operación no se hubiera realizado, era seguro que ambos gemelos morirían. [33] [34] Grace sobrevivió para disfrutar de una infancia normal. [35]
En 2003, dos mujeres iraníes de 29 años, Ladan y Laleh Bijani , que estaban unidas por la cabeza pero tenían cerebros separados (craniópagos), fueron separadas quirúrgicamente en Singapur, a pesar de las advertencias de los cirujanos de que la operación podría ser fatal para uno o ambos. Su complejo caso fue aceptado sólo porque las imágenes gráficas y los modelos tecnológicamente avanzados permitirían al equipo médico planificar la arriesgada cirugía. Sin embargo, durante la operación se descubrió una vena importante no detectada y oculta a los escáneres. [36] La separación se completó pero ambas mujeres murieron mientras aún estaban en cirugía.
En 2019, Safa y Marwa Ullah fueron separados en el Great Ormond Street Hospital de Londres, Inglaterra. Los gemelos, nacidos en enero de 2017, estaban unidos en la parte superior de la cabeza con cerebros separados y un cráneo cilíndrico compartido, cada uno de los gemelos mirando en direcciones opuestas entre sí. La cirugía fue dirigida conjuntamente por el neurocirujano Owase Jeelani y el cirujano plástico profesor David Dunaway. La cirugía presentó dificultades especiales debido a una serie de venas compartidas y a una distorsión en la forma de los cerebros de las niñas, que provocaba que se superpusieran. Sería necesario corregir la distorsión para que la separación pudiera llevarse a cabo. La cirugía utilizó un equipo de más de 100 personas, incluidos bioingenieros, modeladores 3D y un diseñador de realidad virtual. La separación se completó en febrero de 2019 luego de un total de 52 horas de cirugía en tres operaciones separadas. En julio de 2019, ambas niñas seguían sanas y la familia planeaba regresar a su hogar en Pakistán en 2020. [37] [38]
La cultura Moche del antiguo Perú representaba a gemelos siameses en sus cerámicas que datan del año 300 d.C. [39] Escribiendo alrededor del año 415 d.C., San Agustín de Hipona , en su libro Ciudad de Dios , se refiere a un hombre "doble en su mitad superior, pero simple en su mitad inferior, que tenía dos cabezas, dos pechos, cuatro manos, pero un cuerpo y dos pies como un hombre corriente." [40]
Según Teófanes el Confesor , historiador bizantino del siglo IX, hacia el 385/386 d.C., escribe que "en el pueblo de Emaús en Palestina , un niño nació perfectamente normal debajo del ombligo pero dividido por encima de él, de modo que tenía dos pechos y dos cabezas, cada uno poseía los sentidos. Uno comía y bebía pero el otro no comía; uno dormía pero el otro permanecía despierto. Había momentos en que jugaban entre sí, en que ambos lloraban y se golpeaban. Vivieron poco más de dos años. Uno murió mientras que el otro vivió otros cuatro días y también murió". [41]
En Arabia, los hermanos gemelos Hashim ibn Abd Manaf y 'Abd Shams nacieron con la pierna de Hashim unida a la cabeza de su hermano gemelo. La leyenda dice que su padre, Abd Manaf ibn Qusai , separó a sus hijos siameses con una espada y que algunos sacerdotes creían que la sangre que había corrido entre ellos significaba guerras entre su descendencia (se produjeron enfrentamientos entre Banu al'Abbas y Banu Ummaya ibn' Abd Shams en el año 750 AH). [42] El erudito musulmán Abū al-Rayhān al-Bīrūnī describió a los gemelos siameses en su libro Kitab-al-Saidana . [43]
Las hermanas gemelas inglesas Mary y Eliza Chulkhurst , que estaban unidas por detrás (pygopagus), vivieron entre 1100 y 1134 (o entre 1500 y 1534) y fueron quizás el ejemplo histórico temprano más conocido de gemelas unidas. Otros gemelos siameses que llamaron la atención fueron los "hermanos escoceses", supuestamente del tipo dicéfalo , esencialmente dos cabezas que comparten el mismo cuerpo (1460-1488, aunque las fechas varían); las pygopagus Helen y Judith de Szőny , Hungría (1701-1723), que disfrutaron de una breve carrera en la música antes de ser enviadas a vivir a un convento ; y Rita y Cristina de Parodi de Cerdeña , nacidas en 1829. Rita y Cristina eran gemelas dicephalus tetrabrachius (un cuerpo con cuatro brazos) y aunque murieron con sólo ocho meses de edad, llamaron mucho la atención como curiosidad cuando sus padres las exhibieron. en París.
Varios pares de gemelos siameses vivieron durante el siglo XIX e hicieron carreras en las artes escénicas , aunque ninguno alcanzó el mismo nivel de fama y fortuna que Chang y Eng. En particular, Millie y Christine McCoy (o McKoy), gemelas pygopagus, nacieron como esclavas en Carolina del Norte en 1851. Fueron vendidas a un showman , JP Smith, al nacer, pero pronto fueron secuestradas por un showman rival. El secuestrador huyó a Inglaterra, pero se vio frustrado porque Inglaterra ya había prohibido la esclavitud. Smith viajó a Inglaterra para recoger a las niñas y trajo consigo a su madre, Monimia, de quien las habían separado. Él y su esposa brindaron educación a los gemelos y les enseñaron a hablar cinco idiomas, tocar música y cantar. Durante el resto del siglo, los gemelos disfrutaron de una exitosa carrera como "El ruiseñor de dos cabezas" y actuaron en el Barnum Circus. En 1912, murieron de tuberculosis , con 17 horas de diferencia.
Giacomo y Giovanni Tocci , de Locana , Italia, fueron inmortalizados en el cuento de Mark Twain "Esos gemelos extraordinarios" como los gemelos ficticios Angelo y Luigi. Los Tocci, nacidos en 1877, eran gemelos dicephalus tetrabrachius, que tenían un cuerpo con dos piernas, dos cabezas y cuatro brazos. Desde que nacieron, sus padres los obligaron a actuar y nunca aprendieron a caminar, ya que cada gemelo controlaba una pierna (en los tiempos modernos, la fisioterapia permite a gemelos como los Tocci aprender a caminar por sí solos). Se dice que no les gustaba el mundo del espectáculo. En 1886, tras una gira por Estados Unidos, los gemelos regresaron a Europa con su familia. Se cree que murieron en esa época, aunque algunas fuentes afirman que sobrevivieron hasta 1940, viviendo recluidos en Italia.
Gente notable
Nacido en el siglo XIX y antes.
Chang y Eng Bunker, acuarela sobre marfil, 1835 o 1836
Mary y Eliza Chulkhurst, supuestos nombres de las Biddenden Maids (según la tradición, nacidas en el siglo XII) de Kent, Inglaterra. [44] Son el primer grupo de gemelos unidos cuyos nombres (supuestamente) se conocen.
Búnker de Chang y Eng (1811–1874). Los gemelos Bunker nacieron de origen chino en Siam (actualmente Tailandia ), y de su caso se deriva la expresión gemelos siameses . Estaban unidos por las áreas alrededor de sus cartílagos xifoides , pero con el tiempo, el tejido conectivo se estiró.
En 1834, nacieron en Cattania una pareja de trillizos unidos . Dos de las cabezas compartían cuello mientras que la otra tenía el suyo propio. El bebé, un varón, fue descrito por Galvagni. [45]
Millie y Christine McCoy (11 de julio de 1851 - 8 de octubre de 1912), ( pygopagus oblicuo ). Los gemelos McCoy nacieron como esclavos en el condado de Columbus, Carolina del Norte, Estados Unidos. Se conocían con los nombres artísticos de "El ruiseñor de dos cabezas" y "La octava maravilla del mundo" y tuvieron una extensa carrera antes de retirarse a la granja en la que nacieron.
Josefa y Rosa Blazek (20 de enero de 1878 — 30 de marzo de 1922), [46] pygopagus . [47] Los gemelos Blazek nacieron en Skrejšov, Bohemia (ahora República Checa). [47] Comenzaron a actuar en exhibiciones públicas a la edad de 13 años, y su acto incluyó más tarde al hijo de Rosa, Franz. Las hermanas murieron en Chicago, Illinois. [48]
Nacido en el siglo XX.
Daisy y Violet Hilton de Brighton , Inglaterra (1908-1969), pigópago. Los gemelos Hilton eran artistas que tocaban instrumentos musicales, cantaban y bailaban. En el apogeo de su carrera, tenían el acto mejor pagado del vodevil. [49] También aparecieron en las películas Freaks y Chained for Life .
Masha y Dasha Krivoshlyapova de Moscú , Rusia (1950-2003), la forma más rara de siameses, uno de los pocos casos de dicephalus tetrabrachius tripus (dos cabezas, cuatro brazos, tres piernas)
Ronnie y Donnie Galyon de Ohio (1951-2020), onfalópago; Los siameses más longevos del mundo con 68 años y 250 días.
Wariboko y Tamunotonye Davies, nacidos el 25 de julio de 1953 en Kano, Nigeria . Separados en Londres por un equipo liderado por Ian Aird . Tamunotonye murió después de la operación. Wariboko se convirtió en enfermera. [50]
Ganga y Jamuna Mondal de la India, nacidas en 1969 o 1970, conocidas profesionalmente como The Spider Girls y The Spider Sisters. Isquiópago.
Anna y Barbara Rozycki (nacidas en 1970), las primeras gemelas siamesas separadas con éxito en el Reino Unido. [53]
Ma Nan Soe y Ma Nan San (nacidos en 1971 en Myanmar), separados en julio de 1971 en el Hospital Pediátrico de Yangon. Estaban unidos desde el pecho hasta el ombligo. Ma Nan San murió un mes y siete días después de la operación.
Elisa y Lisa Hansen, Ogden, Utah (1977). Nacidos por cesárea el 18 de octubre de 1977, estaban unidos por la parte superior de la cabeza (craneopago). Se separaron en 1979 después de una cirugía de 16 horas y fueron los primeros en sobrevivir a la cirugía. [54] Elisa perdió el uso de su lado derecho después de la cirugía, pero completó sus estudios, ganó medallas en las Olimpiadas Especiales, trabajó y actuó en el teatro. Elisa y Lisa murieron en 2020 (42 años). [55] [56]
La niña A y la niña B (nacidas en 1977 en Nueva Jersey ) compartían un solo corazón de seis cámaras. La cirugía de separación, dirigida por C. Everett Koop , implicó la muerte instantánea de Baby Girl A; Las difíciles preocupaciones éticas y religiosas generaron una importante cobertura en los periódicos locales. La niña B sobrevivió tres meses. [57]
María y Consolata Mwakikuti de Tanzania (1996-2018); unido por el abdomen; murió de problemas respiratorios resultantes de una deformidad torácica anormal e inoperable. [58] [59]
Katie y Eilish Holton , nacidas en agosto de 1988 en Irlanda, se separaron a los 3 años y medio. Katie murió 4 días después de la cirugía de separación debido a un corazón débil que provocó un paro cardíaco. [61]
Tiesha e Iesha Turner (nacidas en 1991 en Texas ), se separaron en 1992 en el Texas Children's Hospital en Houston, Texas. Onfalópago.
Ashley y Ashil Fokeer, nacidos el 2 de noviembre de 1992 en Mauricio [62]
Joseph y Luka Banda (nacido el 23 de enero de 1997 en Zambia ), separados en 1997 en Sudáfrica por Ben Carson (con una intervención posterior en 2001 para cerrar artificialmente sus cráneos). Craneópago.
José Armando y José Luis Cevallos Herrera nacieron en septiembre de 1999 en Milagro, Ecuador . Fueron aceptados en 2021 en la Universidad Estatal de Milagro. [63]
María del Carmen Andrade Solis y María Guadalupe Andrade Solis (mejor conocidas como Carmen y Lupita) nacieron en junio de 2000 en Veracruz , México . Más tarde se mudaron a los Estados Unidos para recibir atención médica con sus padres. [64]
Tabea y Lea Block, de Lemgo, Alemania, nacieron como gemelas craneópagas unidas en la parte superior de la cabeza el 9 de agosto de 2003. Las niñas compartían algunas venas importantes, pero sus cerebros estaban separados. Fueron separados el 16 de septiembre de 2004, aunque Tabea murió unos 90 minutos después. [66]
Sohna y Mohna de Amritsar , India. Nacido en Nueva Delhi el 14 de junio de 2003. Tienen dos corazones, brazos, riñones y médula espinal mientras comparten hígado, vesícula biliar y piernas. [67]
Lakshmi Tatma (nacido en 2005) era un siamés isquiópago nacido en el distrito de Araria en el estado de Bihar , India . Tenía cuatro brazos y cuatro piernas, como resultado de una unión en la pelvis con un gemelo parásito sin cabeza y no desarrollado. [68]
En 2005 se detectó una pareja de trillizos unidos, caracterizados como tricephalus, tetrabrachius y tetrapus parapagothoracopagus, y se interrumpió el embarazo a las 22 semanas. [69]
Krista y Tatiana Hogan , gemelas canadienses unidas por la cabeza. Nacidos el 25 de octubre de 2006. Comparten parte de su cerebro y pueden transmitirse información sensorial y pensamientos entre sí.
Trishna y Krishna de Bangladesh nacieron en diciembre de 2006. Son gemelos craneópagos, unidos en la parte superior de sus cráneos y comparten una pequeña cantidad de tejido cerebral. En 2009, se separaron en Melbourne , Australia . [71]
María y Teresa Tapia , nacidas en República Dominicana el 8 de abril de 2010. Unidas por el hígado, el páncreas y una pequeña porción de su intestino delgado. La separación ocurrió el 7 de noviembre de 2011 en el Children's Hospital of Richmond en VCU .
Aung Myat Kyaw y Aung Khant Kyaw (nacido en mayo de 2011, Mandalay, Myanmar), conectados en la pelvis.
Jesús y Emanuel de Nazaré son gemelos parapagos dicéfalos nacidos en Pará, Brasil, el 19 de diciembre de 2011.
Zheng Han Wei y Zheng Han Jing, nacidos en China el 11 de agosto de 2013. Unidos por su esternón, pericardio e hígado. En 2014, fueron separados en Shanghai, China, en el Centro Médico Infantil de Shanghai. [72] [73]
Asa y Eli Hamby nacieron en 2014 en Georgia pero murieron menos de dos días después de nacer debido a una insuficiencia cardíaca. Los gemelos eran parapagos dicefálicos que tenían dos cabezas pero estaban unidos por el torso, los brazos y las piernas. Tenían columnas vertebrales separadas pero un solo corazón, lo que hacía imposibles las operaciones posnatales.
Jadon y Anias McDonald, nacidos en septiembre de 2015. Unidos por la cabeza. Separado con éxito en el Hospital Infantil del Centro Médico Montefiore por James T. Goodrich en octubre de 2016. [74] [75]
Erin y Abby Delaney, nacidas en Filadelfia, Pensilvania, el 24 de julio de 2016. Unidas por la cabeza. Fueron separados con éxito en el Hospital Infantil de Filadelfia el 16 de junio de 2017. [76]
Marieme y Ndeye Ndiaye, gemelas nacidas en Senegal en 2017, que viven en Cardiff, Reino Unido, en 2019. [77]
Safa y Marwa Bibi, gemelas nacidas en Hayatabad, Pakistán el 17 de enero de 2017, unidas por la cabeza. Se separó con éxito en Great Ormond Street Hospital en febrero de 2019.
Callie y Carter Torres, nacidos el 30 de enero de 2017 en Houston, Texas, de Blackfoot Idaho. Son gemelos siameses Omphalo-Ischiopagus , unidos por su zona pélvica y compartiendo todos los órganos desde el ombligo hacia abajo con solo una pierna cada uno. [78] [79]
Yiğit y Derman Evrensel, gemelos nacidos el 21 de junio de 2018, Antalya, Turquía. Son gemelos craneópagos y fueron separados en el Great Ormond Street Hospital en 2019 por los mismos cirujanos que separaron a Safa y Marwa Bibi. [80] [81]
Misericordia y Bondad Ede, nacida el 13 de agosto de 2019, unidas por el pecho y el abdomen. Separado con éxito en el Hospital Nacional de Abuja, Nigeria, en noviembre de 2019. [83]
Marie-Cléa y Marie-Cléanne Papillon, nacidas en Mauricio en 2019. [84] Unidas desde el cuello hasta el abdomen, pero también en el corazón, que tenía siete cámaras, en lugar de cuatro. [85] Marie-Cléa no sobrevivió a la cirugía para separarlos. [86]
Valentina y Kristina, nacidas en 2019 en Croacia, compartían una parte del sistema digestivo y del hígado (xifoonfalópago). Varios meses después del nacimiento, desarrollaron el síndrome de transfusión de gemelo a gemelo debido a la derivación de sangre, y fueron separados con éxito en el Centro Hospitalario Universitario de Zagreb (Rebro) en un procedimiento urgente. [87] [88]
Susannah y Elizabeth Castle, nacidas el 22 de abril de 2021 y separadas el 10 de diciembre de 2021 en Filadelfia, Pensilvania. [89]
AmieLynn Rose y JamieLynn Rae Finley, nacidas el 3 de octubre de 2022 y separadas el 23 de enero de 2023 en Fort Worth, Texas. [90]
En ficción
Los gemelos siameses han sido el foco de varias obras de entretenimiento notables, que incluyen:
Stuck on You , una película de comedia estadounidense de 2003 escrita y dirigida por los hermanos Farrelly y protagonizada por Matt Damon y Greg Kinnear como hermanos gemelos siameses, cuyas aspiraciones conflictivas generan situaciones tanto conflictivas como humorísticas, en particular cuando uno de ellos desea mudarse a Hollywood. para seguir una carrera como actor. [91]
Solo , una película de terror tailandesa que sigue a Pim tras la muerte de su hermana Ploy y su posterior separación.
Blood Sisters se centra en una modelo francocanadiense que tiene un gemelo siamés separado.
CLAYMORE , Rafaela se fusiona con su hermana Luciela y posteriormente despierta de parecerse a las Diosas Gemelas del Amor.
Reiko the Zombie Shop , manga de terror femenino de los años 90, los capítulos adicionales se centran inesperadamente en la vida de Noriko y su "hermana". Los invocadores Dr. Zero pueden resucitar y controlar zombis fusibles llamados muerte medicinal.
MA GI y CA L., un androide alternativo mágico unido, del manga de terror psicológico Magical Girl Apocalypse .
En la serie de televisión La familia Addams , hay miembros de la familia Addams que se menciona que tienen dos cabezas. En "Mother Lurch visita a la familia Addams", Morticia Addams menciona que tiene un primo Slimy que tiene dos buenas cabezas sobre su hombro. En "El progreso y la familia Addams", Morticia estaba haciendo un gorro tejido para el primo Platón donde Gómez Addams ha declarado que su cabeza izquierda es talla 6 y su cabeza derecha es talla 8 3/4. En "El pequeño ayudante de Lurch", Morticia hizo un retrato del primo Crimp que tiene una cabeza masculina y una cabeza femenina.
El actor tamil Suriya interpreta a Vimalan y Akilan, gemelos siameses en la película de 2012, Maattrraan .
El libro The Girls , de la novelista canadiense Lori Lansens , publicado en 2005, es la autobiografía ficticia de las gemelas craneópagas canadienses Rose y Ruby Darlen de origen eslovaco.
En Lilo & Stitch: The Series , Swapper es un experimento parecido a un lagarto verde gemelo de extremidades rechonchas Ischiopagus con ojos negros, marcas moradas en la espalda y tres zarcillos con puntas moradas en cada cabeza que pueden emitir un rayo verde desde los ojos de cada cabeza. El rayo intercambiará las mentes y las voces de los objetivos, y la única forma de volver a la normalidad es que Swapper elija hacerlo. Debido a que Swapper son dos cabezas en el mismo cuerpo, Swapper son dos seres que cooperan como uno solo, aunque sus personalidades se reflejan entre sí: a veces pueden ser indecisos, pero generalmente trabajan bien juntos.
En Big-Top Pee-wee , Cabrini Circus tiene unas gemelas siamesas llamadas Ruth y Dot (interpretadas por Helen Infield Siff y Carol Infield Sender).
En La familia Addams y Los valores de la familia Addams , hay gemelas siamesas llamadas Flora y Fauna Amor (interpretadas por Darlene y Maureen Sue Levin) que alguna vez fueron citas con Gómez Addams y el tío Fester . Ambas películas también presentaron a un pariente de dos cabezas llamado Dexter y Donald Addams (interpretados por Douglas Brian Martin y Steven M. Martin).
En la caricatura de La familia Addams de 1992, el episodio "NJ Addams" presentaba a la tía Noggin, que era una persona de dos cabezas que vestía un vestido victoriano. Una cabeza es negra y habla con acento jamaicano y la otra es caucásica y habla con acento de Brooklyn.
Fender y Bender (también conocidos individualmente como HeadBanger) son personajes de la serie de televisión de la década de 1990 Toxic Crusaders , basada en las películas de The Toxic Avenger de Troma Entertainment . Se supone que Fender es un científico loco mientras que Bender es un surfista.
Dragon Tales , un programa para niños, representa a Zak y Wheezie (con la voz de Jason Michas y Kathleen Barr ) como un dragón de dos cabezas que son hermano y hermana, lo que los convierte en gemelos parapagos dicéfalos.
Los oblongos , representaBiff Oblong ( Randy Sklar ) y Chip Oblong ( Jason Sklar ): gemelos siameses de 17 años que están unidos por la cintura y comparten una pierna media debido a la contaminación y la radiación de su valle.
En la serie Hitman de DC Comics , el villano Moe y Joe Dubelz es un gángster gemelo siameses. Moe estaba vivo en el momento de la presentación, pero Joe ya había muerto y, de hecho, está sufriendo putrefacción.
En el episodio " Humbug " de The X-Files , Vincent Schiavelli interpretó a un artista de circo llamado Lanny, con un gemelo siamés subdesarrollado llamado Leonard.
En el anime Naruto , Sakon (左近) y su hermano gemelo siames Ukon (右近) son los más fuertes de los Cuatro del Sonido y cuentan como un miembro debido a sus habilidades para fusionar cuerpos y matar a un oponente a nivel celular. Ambos actúan como antagonistas.
El drama médico estadounidense Grey's Anatomy presentó varios casos de gemelos siameses.
El grupo musical Evelyn Evelyn representa a un par de hermanas gemelas siamesas, a menudo denominadas "Las hermanas Evelyn", en muchas de sus canciones y vídeos musicales. Se muestra que las hermanas ficticias son niños prostitutas en el vídeo musical de "Sandy Fishnets", y la canción "Evelyn, Evelyn" describe su anhelo de privacidad y de estar separadas unas de otras.
La novia del pelo blanco , una película de Hong Kong de 1993, presenta a dos villanos gemelos unidos.
La serie animada Duckman presentó a los hijos de Eric T. Duckman, Charles (con la voz de Dana Hill en 1994-1996, Pat Musick en 1997) y Mambo (con la voz de EG Daily ), que son gemelos parapagos dicéfalos donde sus cabezas comparten un cuerpo.
Fran Bow , un juego independiente de terror psicológico de 2015, incluye a Clara y Mia Buhalmet, un par de siameses con enfermedades mentales, como personajes. Fueron cosidos quirúrgicamente, muy parecido a un experimento realizado por Josef Mengele, también conocido como el Ángel de la Muerte, en el que un par de gemelos fueron cosidos espalda con espalda mediante vasos sanguíneos y órganos, en un intento de crear gemelos unidos.
The Peach Tree , una novela y película coreana, retrata a hermanos gemelos siameses que se enamoran de la misma mujer.
La película de 1999 Twin Falls Idaho retrata a hermanos gemelos siameses interpretados por dos hermanos gemelos idénticos no siameses, uno de los cuales dirigió la película y ambos coescribieron el guión.
En la cuarta temporada de la serie de televisión estadounidense American Horror Story titulada American Horror Story: Freak Show , el personaje principal Bette y Dot Tattler ( Sarah Paulson en un doble papel) son gemelos parapagos dicefálicos donde sus dos cabezas están una al lado de la otra en una. torso. Esta actuación se realiza con la ayuda de CGI.
En la segunda temporada, episodio ocho de Rick y Morty , Michael y Pichael Thompson (con la voz de Justin Roiland ) son representados como gemelos siameses que presentan programas de televisión separados al mismo tiempo.
En el espectáculo Kurios: Cabinetes des Curiosities del Cirque Du Soleil , un par de gemelos siameses se encuentran entre la colección del Buscador. Más tarde se separaron durante un dúo de correas aéreas y se reunieron para el resto del espectáculo.
La película bilingüe Chaarulatha está protagonizada por Priyamani como una gemela siamesa.
En la serie de televisión Ruby Gloom , los personajes Frank y Len son gemelos siameses que forman un grupo de rock llamado RIP.
En la película Monsters University , dos de los miembros de la fraternidad ficticia Oozma Kappa se llaman Terri y Terry Perry (con la voz de Sean Hayes y Dave Foley ). Son gemelos parapagos dicefálicos donde tienen cuatro brazos y comparten los mismos tentáculos que se encuentran en lugar de sus piernas.
En la caricatura infantil Steven Universe , los gemelos Rutile están unidos.
Los almirantes Watson y Crick son presumiblemente gemelos unidos por el torso en el programa infantil de 2015 Miles from Tomorrowland .
En la realidad Ultimate Marvel de Marvel Comics , Syndicate son dos gemelos siameses en Ultimate X-Men . Fueron creados por Brian K. Vaughn y Steve Dillon y aparecieron por primera vez en Ultimate X-Men #58. Fueron asesinados durante el evento cruzado Ultimatum . [93]
En el videojuego de terror Dead by Daylight , los personajes jugables "The Twins" son un hermano y una hermana gemelos siameses. Sin embargo, el hermano consigue separarse de la hermana.
En los episodios 11 y 12 de la primera temporada de The Good Doctor , Marcus Andrew y Neil Melandez realizan un trasplante de riñón a un par de siameses, la operación conlleva varias complicaciones y múltiples operaciones para intentar salvar a las niñas.
En la película Basket Case de 1982 y sus secuelas, Duane y Belial Bradley se separaron después de la muerte de su padre y Belial está escondida en la canasta.
La comedia de terror Conjoined presenta a gemelos siameses, uno de los cuales es un asesino en serie.
La película de terror Malignant (película de 2021) de James Wan presenta a gemelos parásitos siameses, uno de los cuales puede tomar la delantera en el control de todo el cuerpo y cometer crímenes sin el conocimiento del otro.
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enlaces externos
Wikimedia Commons tiene medios relacionados con los gemelos unidos .
Tipos e historia social de los gemelos unidos.
El sitio del equipo médico saudita responsable de numerosas cirugías de separación exitosas
Eng y Chang: los gemelos siameses originales; La Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill, Galería de la Colección de Carolina del Norte
Las maravillas humanas: un sitio de referencia histórica dirigido por J. Tithonus Pednaud, historiador teratológico
Casos de gemelos unidos e incompletos Archivado el 10 de junio de 2006 en Wayback Machine.
Clara y Alta Rodríguez, unidas por la pelvis y separadas con éxito en 1974 en el Hospital Infantil de Filadelfia por cirujanos como C. Everett Koop.
Biblioteca Nacional de Medicina: Momentos seleccionados en la historia de los gemelos unidos
Datos básicos sobre gemelos unidos (también enumera gemelos adicionales)
Artículo de emedicine (este artículo incluye imágenes post mortem)
Datos sobre múltiplos: registros conjuntos y estadísticas
"Los gemelos St. Benoit", Scientific American , 13 de julio de 1878, pág. 24
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