El término medicina militar tiene varias connotaciones potenciales. Puede significar:
Una especialidad médica, específicamente una rama de la medicina ocupacional que atiende los riesgos y necesidades médicas (tanto preventivas como intervencionistas) de soldados, marineros y otros miembros del servicio. Este ámbito dispar ha involucrado históricamente la prevención y el tratamiento de enfermedades infecciosas (especialmente enfermedades tropicales ) y, en el siglo XX , la ergonomía y los efectos en la salud de operar máquinas y equipos militares específicos, como submarinos , tanques , helicópteros y aviones . La medicina submarina y aeronáutica puede entenderse como subespecialidades de la medicina militar, o en todo caso originarse como tal. Pocos países certifican o reconocen la "medicina militar" como una especialidad o subespecialidad formal por derecho propio.
La planificación y práctica del manejo quirúrgico de bajas masivas en el campo de batalla y las consideraciones logísticas y administrativas para establecer y operar hospitales de apoyo al combate . Esto involucra jerarquías médicas militares, especialmente la organización de sistemas administrativos y de comando médico estructurados que interactúan con las unidades de combate desplegadas y las apoyan . (Ver Medicina del campo de batalla ).
La administración y práctica de la atención médica para los miembros del servicio militar y sus dependientes en entornos no desplegados (en tiempos de paz). Este puede (como en los Estados Unidos ) consistir en un sistema médico paralelo a todas las especialidades y subespecialidades médicas que existen en el sector civil. (Ver también Administración de Salud para Veteranos , que presta servicios a veteranos de EE. UU.).
Investigación y desarrollo médicos relacionados específicamente con problemas de interés médico militar. Históricamente, esto abarca todos los avances médicos que surgen de los esfuerzos de investigación médica dirigidos a abordar los problemas encontrados por las fuerzas militares desplegadas (por ejemplo, vacunas o medicamentos para los soldados, sistemas de evacuación médica , cloración del agua potable , etc.), muchos de los cuales finalmente resultan importantes. más allá de las consideraciones puramente militares que los inspiraron.
Estatus legal
El personal médico militar realiza labores humanitarias y es " persona protegida " según el derecho internacional humanitario de conformidad con el Primer y Segundo Convenio de Ginebra y sus Protocolos Adicionales, que establecieron normas jurídicamente vinculantes que garantizan la neutralidad y la protección de los soldados heridos, del personal médico de campaña o del buque. e instituciones humanitarias específicas en un conflicto armado . El derecho internacional humanitario no hace distinción entre el personal médico que es miembro de las fuerzas armadas (y que ostenta rangos militares) y el que es voluntario civil. Todo el personal médico es considerado no combatiente según el derecho internacional humanitario debido a sus deberes humanitarios, y no puede ser atacado ni tomado como prisionero de guerra ; Tampoco podrán ser atacados los hospitales y demás instalaciones y medios de transporte sanitarios identificados como tales, ya sean militares o civiles. La cruz roja, la media luna roja y el cristal rojo son los signos protectores reconocidos por el derecho internacional humanitario y son utilizados por el personal y las instalaciones médicas militares con este fin. Atacar al personal médico militar, a los pacientes bajo su cuidado o a instalaciones o transportes médicos legítimamente marcados como tales es un crimen de guerra . Asimismo, el uso indebido de estos carteles protectores para enmascarar operaciones militares es un crimen de guerra de perfidia . El personal médico militar puede estar armado, generalmente con pistolas reglamentarias , con fines de autodefensa o defensa de los pacientes.
Significado historico
La importancia de la medicina militar para la fuerza de combate va mucho más allá del tratamiento de las lesiones en el campo de batalla; en todas las guerras importantes libradas hasta finales del siglo XIX, las enfermedades cobraron más bajas entre los soldados que las acciones enemigas. Durante la Guerra Civil estadounidense (1860-1865), por ejemplo, aproximadamente el doble de soldados murieron a causa de enfermedades que los que murieron o resultaron heridos de muerte en combate. [1] Se considera que la guerra franco-prusiana (1870-1871) fue el primer conflicto en el que las lesiones en combate superaron a las enfermedades, al menos en el ejército de coalición alemán, que perdió el 3,47% de su personal promedio en combate y sólo el 1,82% en combate. enfermedad. [2] En países del nuevo mundo, como Australia, Nueva Zelanda, Estados Unidos y Canadá, los médicos y cirujanos militares contribuyeron significativamente al desarrollo de la atención sanitaria civil. [3] [4]
Las mejoras en la medicina militar han aumentado las tasas de supervivencia en guerras sucesivas, debido a mejoras en la evacuación médica , la medicina en el campo de batalla y la atención traumatológica . [4] [5] Se han observado mejoras similares en las prácticas traumáticas durante la guerra de Irak. [6] Algunas prácticas militares de atención de traumatismos son difundidas por ciudadanos soldados que regresan a la práctica civil. [4] [7] [8] Una de esas prácticas es transferir a los pacientes con traumatismos graves a un quirófano lo antes posible para detener la hemorragia interna , lo que aumenta la tasa de supervivencia. Dentro de Estados Unidos, la tasa de supervivencia por heridas de bala ha aumentado, lo que ha llevado a aparentes disminuciones en la tasa de muertes por armas de fuego en estados que tienen tasas estables de hospitalizaciones por armas de fuego. [9] [10] [11] [12]
^ Vivian Charles McAlister. "Orígenes de la Escuela Canadiense de Cirugía" Canadian Journal of Surgery (2007) 50 (5): 357-363. Disponible en: [1]
^ abc Manring MM, Hawk A, Calhoun JH, Andersen RC (2009). "Tratamiento de las heridas de guerra: una revisión histórica". Clin Orthop Relat Res . 467 (8): 2168–91. doi :10.1007/s11999-009-0738-5. PMC 2706344 . PMID 19219516.
^ "Capítulo 3 - Apoyo médico 1965-1970". Archivado desde el original el 6 de junio de 2016.
^ Servicio, Lee Bowman, Scripps Howard News (16 de marzo de 2013). "Décimo aniversario de la guerra de Irak: la tasa de supervivencia de los soldados heridos es mejor que en guerras anteriores". Archivado desde el original el 4 de septiembre de 2018 . Consultado el 13 de junio de 2016 .{{cite web}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
^ "Técnicas médicas militares que salvan vidas en casa - Noticias - GOV.UK".
^ "El papel del arma en el avance de la medicina". 8 de enero de 2015. Archivado desde el original el 6 de enero de 2018 . Consultado el 13 de junio de 2016 .
^ Jena, Anupam B.; Sol, Eric C.; Prasad, Vinay (2014). "¿La disminución de la letalidad de las lesiones por armas de fuego enmascara una creciente epidemia de violencia armada en los Estados Unidos?". Revista de Medicina Interna General . 29 (7): 1065–1069. doi :10.1007/s11606-014-2779-z. ISSN 0884-8734. PMC 4061370 . PMID 24452421.
^ "Menor tasa de asesinatos vinculada al avance médico, no menos violencia".
^ Campos, Gary; McWhirter, Cameron (8 de diciembre de 2012). "En el triunfo médico, los homicidios disminuyen a pesar del aumento de la violencia armada". Wall Street Journal .
^ Harris, Antonio R.; Thomas, Stephen H.; Fisher, gen A.; Hirsch, David J. (mayo de 2002). "Asesinato y medicina: la letalidad de la agresión criminal 1960-1999" (PDF) . Estudios de Homicidios . 6 (2): 128–166. doi :10.1177/108876790200600203. S2CID 51845968 . Consultado el 1 de diciembre de 2022 .
Otras lecturas
Bowlby, Sir Anthony y el coronel Cuthbert Wallace. "El desarrollo de la cirugía británica en el frente". El diario médico británico 1 (1917): 705–721.
Churchill, Edward D. "Curación por primera intención y con supuración: estudios en la historia de la curación de heridas". Revista de Historia de la Medicina y Ciencias Afines 19 (1964): 193–214.
Churchill, Edward D. "El tratamiento quirúrgico de los heridos en el momento de la caída de Roma". Anales de Cirugía 120 (1944): 268–283.
Cowdrey, Albert E. Fighting for Life: American Military Medicine in World War II (1994), historia académica, 400 págs.
Cowdrey, Albert E. Ejército de los Estados Unidos en la Guerra de Corea: La guerra de los médicos (1987), historia oficial académica a gran escala; gratis en línea
Fauntleroy, AM "Las lecciones quirúrgicas de la guerra europea". Anales de Cirugía 64 (1916): 136-150.
Grissinger, Jay W. "El desarrollo de la medicina militar". Boletín de la Academia de Medicina de Nueva York 3 (1927): 301–356. en línea
Harrison, Marcos. Medicina y victoria: medicina militar británica en la Segunda Guerra Mundial (Oxford UP, 2004).
Whayne, el coronel Tom F. y el coronel Joseph H. McNinch. "Cincuenta años de progreso médico: la medicina como instrumento social: medicina militar". El Diario de Medicina de Nueva Inglaterra 244 (1951): 591–601.
Wintermute, Bobby A. La salud pública y el ejército de los EE. UU.: una historia del Departamento Médico del Ejército, 1818-1917 (2010).
Fuentes primarias
Kendrick, Douglas B. Memorias de un cirujano del ejército del siglo XX (Sunflower University Press, 19920, Ejército de EE. UU.
enlaces externos
Wikimedia Commons tiene medios relacionados con la medicina militar .
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