Los celos patológicos , también conocidos como celos mórbidos , síndrome de Otelo o celos delirantes , son un trastorno psicológico en el que una persona está preocupada con el pensamiento de que su cónyuge o pareja romántica le está siendo infiel sin tener ninguna prueba real o legítima, [1] junto con un comportamiento socialmente inaceptable o anormal relacionado con estos pensamientos. [1] Las formas de psicopatología citadas con más frecuencia en los celos mórbidos son los delirios y las obsesiones . Se considera un subtipo de trastorno delirante . [1]
Este trastorno se produce cuando una persona suele hacer acusaciones repetidas de que su cónyuge o pareja sexual le está siendo infiel, basándose en evidencia insignificante, mínima o nula, y a menudo citando eventos o materiales aparentemente normales o cotidianos para respaldar sus afirmaciones. [2]
A diferencia de muchos otros trastornos delirantes , las personas que padecen este trastorno tienen una fuerte asociación con el acoso , el acoso cibernético , el sabotaje o incluso la violencia. Se puede encontrar en el contexto de la esquizofrenia y el trastorno delirante , como el trastorno bipolar , pero también se asocia con el alcoholismo y la disfunción sexual , y se ha informado después de una enfermedad neurológica ( es decir , el Parkinson ). [3] [4]
El nombre de "síndrome de Otelo" proviene del personaje de la obra de Shakespeare Otelo , que asesina a su esposa como resultado de la falsa creencia de que ella le ha sido infiel. Algunos psicólogos y psiquiatras han afirmado que Otelo fue engañado en lugar de engañado acerca de la supuesta infidelidad de Desdémona , y por lo tanto no tenía "el síndrome de Otelo". [5]
Existen muchas causas psicológicas que acompañan a los celos mórbidos. Algunas personas equiparan los celos mórbidos con un estado delirante. “Los delirios de infidelidad existen sin ninguna otra psicopatología y pueden considerarse celos mórbidos en su forma 'más pura'” (Kingham y Gordon). Para que se produzcan los celos mórbidos, los recuerdos de la persona se modifican inconscientemente y las acciones de su pareja también se malinterpretan hasta el punto de que la persona está absolutamente convencida de que su pareja la traiciona. Se cree que incluso algunos trastornos cerebrales pueden acabar provocando delirios de traición. Cobb (1979) también ha registrado “que los celos mórbidos pueden estar presentes en todo tipo de insultos o lesiones cerebrales”. [8] “Se ha sugerido que los celos mórbidos pueden surgir potencialmente como respuesta a una función sexual reducida”. Cobb (1979) llamó la atención sobre el anciano cuyos poderes sexuales menguantes eran insuficientes para satisfacer a una esposa más joven.
Mullen (1990) consideró que los celos mórbidos estaban asociados con cuatro características: [ cita completa necesaria ]
Las personas muy inseguras o incluso temerosas tienen más probabilidades de volverse ansiosas o cuestionar el compromiso de su pareja hacia ellas. “ El estilo de apego inseguro se correlaciona fuertemente con el trastorno límite de la personalidad ” (Kingham y Gordon).
Algunas personas incluso creen que alguien que es morbosamente celoso podría sospechar que le están drogando o dándole algún tipo de sustancia que podría disminuir su potencia sexual, o incluso podría tener la impresión de que su pareja ha recibido de alguna manera una enfermedad de transmisión sexual de otra persona sin que el sujeto lo sepa. [9]
No se conoce la prevalencia de los celos mórbidos; actualmente no hay ninguna encuesta comunitaria que haga un seguimiento de su existencia en individuos. En 1979, se consideraba que se trataba de un fenómeno poco frecuente. [10] Aun así, muchos consejeros se encuentran con casos de celos mórbidos. Es posible que algunos médicos no puedan tratar esta afección al principio debido a otras psicopatologías dominantes presentes en la persona celosa que requieren atención prioritaria.
Los hombres y las mujeres difieren radicalmente en lo que se refiere a los celos mórbidos. Los hombres que sufren celos mórbidos son más propensos que las mujeres a usar la violencia, y también son más propensos a dañar o matar con sus manos en lugar de con un objeto contundente. Por otro lado, las mujeres, cuando usan la violencia, tienden a usar un objeto contundente o un cuchillo. [11] Los hombres se centran en el estatus y los recursos del rival cuando se trata de la amenaza de celos que temen. Las mujeres tienden a volverse más celosas de una amenaza potencial a la juventud y el atractivo físico de su rival. [12]
Para los hombres, el desencadenante más fuerte es la infidelidad sexual, y para las mujeres, la infidelidad emocional. Si la violencia de pareja no impide que se produzca la infidelidad, el hombre a veces recurrirá al suicidio . El último recurso para detener la infidelidad en el marco de los celos mórbidos es cometer el asesinato de la pareja. Las mujeres tienen muchas menos probabilidades de matar a su pareja, a menos que sea en defensa propia. Los celos mórbidos pueden ocurrir en una serie de condiciones como el alcoholismo crónico , la adicción a sustancias distintas del alcohol ( es decir , cocaína, anfetaminas), trastornos cerebrales orgánicos ( es decir , Parkinson, Huntington ), esquizofrenia , neurosis, trastornos afectivos o trastornos de la personalidad . [13]
El abuso de alcohol y drogas tiene una asociación bien reconocida con los celos mórbidos. “En dos estudios, los celos mórbidos estaban presentes en el 27% y el 34% respectivamente de los hombres reclutados en servicios de tratamiento del alcohol” (Shrestha et al. , 1985; Michael et al. , 1995). La anfetamina y la cocaína aumentan la posibilidad de un delirio de infidelidad que puede continuar después de que cese la intoxicación (Shepherd, 1961).
En un intento de aconsejar o tratar los celos mórbidos de una persona, se debe emplear una evaluación adecuada y exhaustiva. Este enfoque es de naturaleza amplia, pero necesario para proporcionar información adecuada que ayude a la posible reparación de una dinámica que incluya a una persona con celos mórbidos. Para comenzar, se debe tomar una historia clínica cuidadosa de ambos miembros de la pareja, si es posible; por separado y juntos. Es imperativo que se registre una historia psiquiátrica completa y detallada y un examen del estado mental de la pareja celosa; al hacerlo, se puede permitir distinguir si los celos son de naturaleza obsesiva o delirante. También es posible que los celos sean el resultado de un pensamiento al que se le ha dado demasiada importancia. Teniendo en cuenta que los celos son un tema muy delicado, cualquier referencia que se haga al respecto debe abordarse con cuidado y tacto. Debe tenerse en cuenta que la persona celosa puede estar desplazando la culpa de sus problemas hacia su pareja y su supuesta infidelidad en lugar de hacia su propia conducta. Si hay algún antecedente de enfermedad mental relevante o relacionada y abuso de sustancias, debe anotarse, ya que posiblemente sea un factor contribuyente o colaborador. Para comprender mejor los problemas y comenzar una progresión positiva, se deben realizar múltiples entrevistas para evaluar la relación matrimonial. [14]
Una vez finalizada la evaluación, lo mejor es proporcionar información sobre el riesgo a ambas personas de la relación. Debido a la confidencialidad, el paciente debe dar su consentimiento para que se comparta esta información a menos que exista un riesgo para otra persona y sea grave e inmediato. Este es el único caso en el que la confidencialidad no es válida. El profesional debe asegurarse de que se tomen todas las medidas necesarias para garantizar la seguridad de una posible víctima, teniendo en cuenta que es posible que haya que alertar a las autoridades sobre el asunto. Si el profesional tiene motivos para creer que existe un alto riesgo de daño para sí mismo o para otra persona, el individuo que sufre celos mórbidos debe ser ingresado en un hospital lo antes posible para evitar cualquier resultado negativo para cualquiera de las partes implicadas. [14]
Los celos mórbidos abarcan diversos estados psiquiátricos y la mejor manera de abordar el tratamiento depende de los síntomas que se observen en el individuo. Por lo tanto, el pronóstico y los resultados varían de persona a persona y dependen de la situación y de las complejidades de las relaciones interpersonales que se observen. Además, es necesario abordar otros problemas que pueden exacerbar los aspectos negativos del entorno creado por la conducta celosa para comenzar a repararlos. Por ejemplo, si el alcoholismo juega un papel en la conducta del individuo con celos mórbidos, el tratamiento de su adicción puede afectar positivamente su progreso en el intento de cambiar su naturaleza celosa. Si bien la psicoterapia puede ser un método eficaz para tratar a las personas con celos mórbidos, no es suficiente cuando la naturaleza de su enfermedad es más grave. [15] No es posible decir que existe una forma de tratamiento que sea superior a todas las que están disponibles actualmente. [16] Aunque esto puede ser cierto, la terapia cognitivo conductual es el tratamiento que ha demostrado ser más eficaz. [17]
Médico
Psicológico
Social
Cuando surgen sospechas sobre la fidelidad de la pareja, rápidamente se convierten en lo único en lo que se piensa. Ciertas conductas, como interrogar a la pareja, llamadas telefónicas repetidas al trabajo y visitas sorpresa, conductas de acoso, instalar dispositivos de grabación en el hogar o el trabajo o contratar a un detective privado para que siga a la pareja, son comunes para intentar determinar si realmente hay infidelidad o si es solo una percepción. Las personas celosas pueden tomar medidas drásticas, como revisar la ropa y las pertenencias de la pareja, revisar diarios y otros métodos de comunicación (correo electrónico, mensajes de texto) o examinar sábanas, ropa interior e incluso genitales en busca de evidencias de actividad sexual. [ cita requerida ]
Los pensamientos suicidas son comunes en los celos mórbidos, especialmente debido a su asociación con la depresión y el abuso de sustancias.
La violencia puede darse en cualquier relación contaminada por los celos, ya sean celos normales o morbosos. En un estudio sobre los celos realizado por Mullen y Martin en 1994, el 15% de los hombres y mujeres informaron que en algún momento habían sido “sometidos a violencia física a manos de una pareja celosa”. Culturalmente, los celos pueden incluso utilizarse para “justificar la violencia hacia las parejas”. Las víctimas en un caso de homicidio tienen más probabilidades de ser parejas actuales o exparejas, tanto en el caso de los perpetradores masculinos como de las mujeres. Cuando una pareja niega repetidamente la infidelidad, esto puede provocar ira y violencia extrema. Por otro lado, la pareja que está sufriendo puede darse por vencida y dar una confesión falsa, lo que a su vez muy probablemente provocará rabia en el individuo celoso. En los EE. UU. se tomó una muestra de 20 participantes con celos delirantes. [18] 19 eran hombres y los investigadores encontraron que 12 habían amenazado con matar a su cónyuge debido a su infidelidad percibida. De los 12 hombres, todos atacaron realmente a su cónyuge. De los 20 participantes, tres de ellos utilizaron un arma y 12 habían hecho daño a su cónyuge. La única participante, una mujer, también atacó a su cónyuge. La presencia de delirios paranoides y alucinaciones de lesiones al cónyuge se asociaron con mayor frecuencia a la violencia. Esto sugiere que las personas que sufren celos delirantes y participan en actos violentos pueden estar impulsadas únicamente por fenómenos psicóticos. Un mayor riesgo de agresión se asoció con el consumo de alcohol.
Los niños que viven en un hogar con un padre que sufre celos mórbidos pueden sufrir abuso emocional y/o físico como resultado directo de las acciones de su padre. Los niños también pueden escuchar accidentalmente discusiones o presenciar violencia física entre sus padres. Incluso podrían resultar heridos accidentalmente durante las agresiones. El padre con celos mórbidos puede emplear a uno o más niños para espiar al otro padre. No está fuera de cuestión que un niño sea testigo de un homicidio o suicidio en el que su padre sea la víctima. [ cita requerida ]
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