El cuello es la parte del cuerpo de muchos vertebrados que conecta la cabeza con el torso . El cuello soporta el peso de la cabeza y protege los nervios que transportan información sensorial y motora desde el cerebro al resto del cuerpo. Además, el cuello es muy flexible y permite que la cabeza gire y se flexione en todas direcciones. Las estructuras del cuello humano se agrupan anatómicamente en cuatro compartimentos: vertebral, visceral y dos vasculares. [1] Dentro de estos compartimentos, el cuello alberga las vértebras cervicales y la parte cervical de la médula espinal , las partes superiores de los tractos respiratorio y digestivo , las glándulas endocrinas , los nervios , las arterias y las venas . Los músculos del cuello se describen por separado de los compartimentos. Ataron los triángulos del cuello. [2]
En anatomía , el cuello también es llamado por sus nombres latinos, cérvix o collum , aunque cuando se usa solo, en contexto, la palabra cuello uterino se refiere con mayor frecuencia al cuello uterino , el cuello del útero . [3] Así, el adjetivo cervical puede referirse al cuello (como en las vértebras cervicales o en los ganglios linfáticos cervicales ) o al cuello uterino (como en el capuchón cervical o el cáncer de cuello uterino ).
Las estructuras del cuello se distribuyen en cuatro compartimentos: [1] [4]
Además de las estructuras enumeradas, el cuello contiene ganglios linfáticos cervicales que rodean los vasos sanguíneos. [6]
Los músculos del cuello se unen al cráneo , al hueso hioides , a las clavículas y al esternón . Ataron los dos triángulos principales del cuello; anteriores y posteriores. [1] [7]
El triángulo anterior está definido por el borde anterior del músculo esternocleidomastoideo , el borde inferior de la mandíbula y la línea media del cuello. Contiene los músculos estilohioideo , digástrico , milohioideo , geniohioideo , omohioideo , esternohioideo , tirohioideo y. Estos músculos se agrupan en músculos suprahioideos e infrahioideos dependiendo de si están ubicados superior o inferiormente al hueso hioides. Los músculos suprahioideos (estilohioideo, digástrico, milohioideo, geniohioideo) elevan el hueso hioides, mientras que los músculos infrahioideos (omohioideo, esternohioideo, tirohioideo, esternotiroideo) lo deprimen. Actuando sincrónicamente, ambos grupos facilitan el habla y la deglución . [1] [2] [6]
El triángulo posterior está delimitado por el borde posterior del músculo esternocleidomastoideo, el borde anterior del músculo trapecio y el borde superior del tercio medio de la clavícula. Este triángulo contiene los músculos esternocleidomastoideo, trapecio, esplenio de la cabeza , elevador de la escápula , omohioideo, escaleno anterior, medio y posterior. [1] [2] [6]
La sensación en las zonas frontales del cuello proviene de las raíces de los nervios espinales C2-C4, y en la parte posterior del cuello de las raíces de C4-C5. [8]
Además de los nervios que provienen de la columna vertebral humana y dentro de ella, el nervio accesorio y el nervio vago descienden por el cuello. [1]
Las arterias que irrigan el cuello son arterias carótidas comunes , que se bifurcan en las arterias carótidas interna y externa .
El cartílago tiroides de la laringe forma un bulto en la línea media del cuello llamado nuez de Adán . La nuez de Adán suele ser más prominente en los hombres. [9] [10] Inferior a la nuez de Adán se encuentra el cartílago cricoides . La tráquea se puede rastrear en la línea media y se extiende entre el cartílago cricoides y la muesca supraesternal .
Desde una perspectiva lateral, el músculo esternomastoideo es la marca más llamativa. Separa el triángulo anterior del cuello del posterior. La parte superior del triángulo anterior contiene las glándulas submandibulares , que se encuentran justo debajo de la mitad posterior de la mandíbula. La línea de las arterias carótida común y externa se puede marcar uniendo la articulación esternoclavicular al ángulo de la mandíbula. Las líneas del cuello pueden aparecer a cualquier edad de la edad adulta como resultado del daño solar, por ejemplo, o del envejecimiento donde la piel pierde su elasticidad y puede arrugarse .
El undécimo par craneal o nervio espinal accesorio corresponde a una línea trazada desde un punto medio entre el ángulo de la mandíbula y la apófisis mastoidea hasta la mitad del borde posterior del músculo esternomastoideo y desde allí a través del triángulo posterior hasta la superficie profunda. del trapecio. La vena yugular externa suele verse a través de la piel; corre en una línea trazada desde el ángulo de la mandíbula hasta la mitad de la clavícula, y cerca de él hay algunos pequeños ganglios linfáticos. La vena yugular anterior es más pequeña y desciende aproximadamente media pulgada desde la línea media del cuello. La clavícula o clavícula forma el límite inferior del cuello, y lateralmente la pendiente hacia afuera del cuello hasta el hombro es causada por el músculo trapecio.
Los trastornos del cuello son una fuente común de dolor. El cuello tiene una gran funcionalidad pero también está sujeto a mucho estrés. Las fuentes comunes de dolor de cuello (y síndromes de dolor relacionados, como el dolor que se irradia hacia el brazo) incluyen (y se limitan estrictamente a): [11]
Una mayor circunferencia del cuello se ha asociado con riesgo cardiometabólico. [12] La distribución de la grasa en la parte superior del cuerpo es un peor pronóstico en comparación con la distribución de la grasa en la parte inferior del cuerpo para enfermedades como la diabetes mellitus tipo 2 o la cardiopatía isquémica . [13] La circunferencia del cuello se ha asociado con el riesgo de recibir ventilación mecánica en pacientes con COVID-19 , con un aumento del riesgo del 26 % por cada centímetro de aumento en la circunferencia del cuello. [14] Además, los pacientes hospitalizados con COVID-19 con un "fenotipo de cuello grande" al ingresar tenían un riesgo de muerte más del doble. [15]
El cuello aparece en algunos de los primeros fósiles de tetrápodos , y la funcionalidad proporcionada ha llevado a que se conserve en todos los vertebrados terrestres, así como en los tetrápodos adaptados al mar, como las tortugas, las focas y los pingüinos. [16] Se conserva cierto grado de flexibilidad incluso cuando la manifestación física exterior se ha perdido secundariamente, como en las ballenas y las marsopas. [17] Entre los insectos también aparece un cuello que funciona morfológicamente. Su ausencia en peces y artrópodos acuáticos es notable, ya que muchos tienen estaciones de vida similares a sus contrapartes terrestres o tetrápodos o podrían hacer uso de la flexibilidad adicional. [18]
La palabra "cuello" se utiliza a veces por conveniencia para referirse a la región detrás de la cabeza en algunos caracoles , moluscos gasterópodos , aunque no existe una distinción clara entre esta área, el área de la cabeza y el resto del cuerpo. [19]
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